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文檔簡介
過敏反應搶救的護理常規演講人:日期:目錄02緊急處理措施01過敏反應的識別與評估03藥物治療與護理04生命支持與監測05并發癥的預防與處理06康復與隨訪01過敏反應的識別與評估皮膚紅腫、瘙癢、蕁麻疹、血管性水腫等。皮膚癥狀惡心、嘔吐、腹痛、腹瀉等。消化系統癥狀01020304呼吸急促、哮喘、喉頭水腫等。呼吸系統癥狀心悸、低血壓、心律失常,甚至休克等。心血管系統癥狀過敏反應的常見癥狀過敏反應的嚴重程度分級輕度過敏反應僅出現皮膚癥狀,如皮膚瘙癢、紅斑、蕁麻疹等。02040301重度過敏反應出現心血管系統癥狀,如低血壓、心律失常、休克等,可能危及生命。中度過敏反應出現呼吸系統癥狀,如呼吸急促、哮喘等,但無生命危險。特別嚴重的過敏反應又稱過敏性休克,病情迅速惡化,可能導致死亡。過敏反應的高危人群識別有過敏史的患者曾經發生過過敏反應的人,再次接觸過敏原時容易發生過敏。有家族過敏史的人群家族中有過敏性疾病的人,其發生過敏的風險較高。高敏體質者對某些物質特別敏感的人,如哮喘患者、花粉癥患者等。長期接觸過敏原的人群如某些職業性接觸、藥物過敏等,容易發生過敏反應。02緊急處理措施立即停止接觸迅速清除患者身上的過敏原,如食物、藥物、昆蟲等。清除過敏原避免再次接觸給患者提供安全的環境,避免再次接觸過敏原。迅速將患者從過敏原中移開,避免繼續接觸。立即停止接觸過敏原保持呼吸道通暢呼吸道觀察觀察患者呼吸情況,確保呼吸道通暢。姿勢調整清理呼吸道將患者置于安全姿勢,如半臥位或坐位,以便呼吸。及時清理患者呼吸道分泌物和嘔吐物,保持呼吸道通暢。123緊急給予腎上腺素藥物準備準備好腎上腺素等急救藥物,確保藥物在有效期內。用藥途徑根據患者病情選擇合適的用藥途徑,如肌肉注射、皮下注射等。藥物劑量根據患者病情和年齡等因素,給予適量的腎上腺素,避免藥物過量或不足。03藥物治療與護理常用抗組胺藥物包括西替利嗪、氯雷他定等,可用于緩解過敏癥狀如蕁麻疹、呼吸困難等。抗組胺藥物的使用與護理觀察藥物反應使用抗組胺藥物后需密切觀察患者的癥狀變化,如呼吸、心率等,以及有無不良反應。注意事項抗組胺藥物可能會引起嗜睡、口干等副作用,需提前告知患者,并采取措施緩解癥狀。糖皮質激素的使用與護理根據過敏反應的嚴重程度選擇合適的糖皮質激素,如地塞米松、甲潑尼龍等。糖皮質激素的選擇使用糖皮質激素時需嚴格遵循醫囑,注意劑量和用藥時間,避免長期大量使用導致的不良反應。藥物使用注意事項使用糖皮質激素時需密切監測患者的病情變化,以及血糖、血壓等指標的變化。病情監測腎上腺素是治療過敏性休克的首選藥物,可以迅速緩解呼吸道痙攣、低血壓等癥狀。腎上腺素的使用與護理腎上腺素的作用在患者出現過敏性休克等嚴重過敏反應時,應立即使用腎上腺素進行搶救。腎上腺素的使用時機腎上腺素使用時需注意劑量和給藥途徑,避免藥物過量或給藥過快導致的不良反應,同時需密切監測患者的生命體征變化。腎上腺素的注意事項04生命支持與監測選擇合適靜脈通路先鹽后糖、先濃后淡、先快后慢,防止腦水腫。補液原則監測液體平衡記錄輸入液體量、排出液體量,維持水、電解質平衡。選用上肢大靜脈或中心靜脈通路,確保通暢、快速。建立靜脈通道與補液氧氣吸入與呼吸支持氧氣吸入給予高濃度氧氣吸入,緩解缺氧癥狀。呼吸道通暢機械通氣保持呼吸道通暢,防止窒息。必要時進行氣管插管,連接呼吸機進行機械通氣。123持續監測生命體征心電監測持續監測心率、心律,及時發現心律失常。030201血壓監測定期測量血壓,維持血壓在正常范圍內。體溫監測定期測量體溫,防止高熱驚厥。05并發癥的預防與處理預防措施避免再次接觸過敏原,進行過敏試驗前詢問過敏史,皮試前備好搶救藥物和器械。急救處理立即停止過敏原接觸,保持呼吸道通暢,給予抗過敏藥物,觀察病情變化,必要時進行心肺復蘇。過敏性休克的預防與處理對過敏體質患者應特別關注,盡量避免刺激性物質接觸喉部。預防措施立即給予抗過敏藥物,采取半臥位或坐位姿勢,嚴重喉頭水腫可考慮氣管插管或氣管切開。急救處理喉頭水腫的預防與處理預防措施避免刺激性氣體或過敏原的吸入,加強鍛煉以提高身體免疫力。急救處理立即停止過敏原接觸,給予支氣管擴張藥物,吸氧,嚴重時可行機械通氣。支氣管痙攣的預防與處理06康復與隨訪告知患者及家屬出院后繼續服用抗過敏藥物的重要性,并教會他們正確的用藥方法和劑量。詳細說明過敏原,讓患者及家屬了解應避免的食物和飲料,以及替代品的選擇。建議患者避免過敏原的接觸,如花粉、寵物等,保持室內空氣清新,注意個人衛生。向患者及家屬普及過敏反應的基本知識,包括識別過敏癥狀、急救措施和緊急就醫時機。出院指導與健康教育用藥指導飲食指導生活方式調整急救知識普及過敏原的識別與避免過敏原檢測建議患者進行過敏原檢測,明確過敏物質,以便更好地避免接觸。避免過敏原根據患者過敏原檢測結果,指導患者避免接觸過敏原,如更換生活環境、調整飲食等。替代品的選擇為患者提供過敏原替代品的選擇,以滿足患者的營養需求和生活質量。復查時間隨訪內容包括患者的癥狀、體征、用藥情況、生活質量等,以
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