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文檔簡介
普外科胃管的護理演講人:日期:目錄CATALOGUE胃管護理的基本措施胃管護理的注意事項胃管護理的并發癥預防胃管護理的觀察與記錄胃管護理的定期維護患者與家屬教育01胃管護理的基本措施PART胃管固定將胃管沿床頭固定,避免因患者活動而導致胃管晃動或拔出。床頭固定定期檢查定期檢查胃管的固定情況,及時更換膠布或調整固定位置。采用醫用膠布將胃管固定在鼻翼或臉頰,避免胃管滑脫或移位。妥善固定保持通暢定時沖洗定時用生理鹽水沖洗胃管,防止堵塞。通暢檢查引流液觀察每次灌食前后需檢查胃管是否通暢,及時發現并處理堵塞情況。密切觀察引流液的顏色、性質和量,如有異常及時處理。123口鼻護理口腔清潔每天為患者清潔口腔,保持口腔衛生,預防口腔感染。030201鼻孔清潔定期清理患者鼻孔,保持鼻孔通暢,避免分泌物堵塞。舒適度調整及時調整胃管的位置和角度,減輕患者口鼻不適感。02胃管護理的注意事項PART確認胃管位置驗證胃管位置在插入胃管后,要用多種方法驗證胃管確實在胃內,避免誤入氣管等。定期檢查胃管位置每隔一段時間,需要重新檢查胃管的位置,確保其沒有移動。監測胃液性質通過胃管抽取胃液,觀察其顏色、透明度和氣味等,以判斷胃內情況。控制飼食量與溫度每次灌注的食物量不宜過多,以免引起胃部不適或嘔吐。飼食量適量食物溫度應與人體溫度相近,避免過熱或過冷,以免刺激胃黏膜。飼食溫度適宜根據患者的消化情況和胃排空時間,合理安排飼食間隔。飼食間隔合理在飼食前后,用水沖洗胃管,避免食物殘渣或藥物堵塞。預防胃管堵塞飼食前后沖洗胃管根據胃管材質和患者情況,定期更換胃管,避免老化或堵塞。定期更換胃管一旦發現胃管堵塞,應立即查找原因并采取措施,如沖洗、更換等。及時處理堵塞03胃管護理的并發癥預防PART預防誤吸定期沖洗胃管,防止堵塞。保持胃管通暢確保胃管在胃內,避免誤入氣管。監測胃管位置每次喂食前確認胃管位置及通暢情況。喂食前檢查預防肺部感染抬高床頭使床頭保持30-45度角,防止胃內容物反流。定期清潔口腔定期更換胃管保持口腔衛生,減少細菌滋生。避免胃管老化、破裂或堵塞。123預防胃黏膜損傷插胃管時動作輕柔避免損傷胃黏膜。030201選用合適胃管根據患者情況選擇合適型號和材質的胃管。定期檢查胃黏膜及時發現并處理胃黏膜損傷。04胃管護理的觀察與記錄PART胃液顏色變化正常胃液應為無色或淡黃色,若出現咖啡色、鮮紅色或渾濁等顏色變化,需及時通知醫生。胃液性質變化正常胃液應為清亮、透明、無味的液體,若出現渾濁、粘稠、有異味等情況,需考慮是否有感染、出血或其他異常情況。觀察胃液顏色與性質每次引流后需準確記錄引流量,以便醫生評估患者的胃排空情況和治療效果。準確記錄引流量若引流量突然增多或減少,需及時分析原因并通知醫生,可能涉及胃出血、胃穿孔等嚴重并發癥。引流量的變化記錄引流量監測患者反應全身癥狀注意患者是否有發熱、寒戰、血壓下降等全身癥狀,這些可能是感染、休克等嚴重并發癥的表現,需立即通知醫生。胃腸道反應觀察患者是否有惡心、嘔吐、腹脹、腹痛等胃腸道不適癥狀,若出現需及時采取措施緩解。05胃管護理的定期維護PART定期更換胃管選用質地柔軟、刺激性小的胃管,以減少對胃黏膜的刺激和損傷。胃管材料的選擇根據患者病情和胃管類型確定更換頻率,一般硅膠胃管每月更換一次,普通胃管每周更換一次。更換頻率更換胃管時需輕柔操作,避免刺激患者的鼻腔和咽喉,同時要確保新胃管插入的深度和位置正確。更換過程中的注意事項定期清洗胃管清洗頻率根據胃管堵塞程度和患者情況確定清洗頻率,一般每天清洗一次。清洗液的選擇使用無菌生理鹽水或溫開水進行清洗,避免使用刺激性強的清洗液。清洗方法將清洗液注入胃管,反復沖洗直至胃管通暢,同時注意清洗胃管外壁和接口處。定期評估護理效果評估胃管位置定期檢查胃管是否移位或脫出,確保胃管在胃內。評估患者情況觀察患者有無惡心、嘔吐、腹脹等癥狀,以及引流液的顏色、量和性狀。評估護理效果根據評估結果及時調整胃管護理計劃,確保患者得到及時有效的護理。06患者與家屬教育PART胃腸減壓通過引流胃內液體和氣體,降低胃腸內壓力,減輕腹脹和腹痛等癥狀。講解留置胃管的目的腸內營養通過胃管注入營養物質,提供患者腸內營養支持,維持機體營養平衡。監測消化道癥狀觀察胃液的性狀、顏色和量,及時發現消化道出血、梗阻等并發癥。防止胃管脫落或移位,確保胃管在胃內。固定胃管保持胃管周圍皮膚清潔干燥,定期更換胃管,避免感染風險。預防感染01020304定期沖洗胃管,防止堵塞,確保引流暢通。保持胃管通暢根據患者情況調整飲食,避免胃管刺激和消化道出血。飲食
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