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文檔簡介
?貴重醫療設備管理制度一、總則(一)目的為加強公司貴重醫療設備的管理,確保設備的安全、有效運行,提高設備的使用效益,保障醫療工作的順利開展,特制定本管理制度。(二)適用范圍本制度適用于公司內所有貴重醫療設備的購置、驗收、安裝、調試、使用、維護、維修、報廢等全過程管理。(三)定義1.貴重醫療設備:指單價在[x]萬元及以上,或雖單價未達到規定標準,但具有特殊功能、對醫療診斷和治療有重大影響的醫療設備。2.設備使用部門:指直接使用貴重醫療設備進行醫療服務的科室。3.設備管理部門:指負責貴重醫療設備綜合管理的部門,如設備科等。(四)管理原則1.統一領導、分級管理原則。公司成立以主管領導為組長的貴重醫療設備管理領導小組,負責全面領導和協調設備管理工作;設備管理部門負責具體的組織實施和日常管理;各使用部門負責設備的具體使用和維護。2.科學規劃、合理配置原則。根據醫院發展規劃和醫療需求,科學合理地配置貴重醫療設備,避免盲目購置和重復建設。3.規范操作、安全使用原則。嚴格按照設備操作規程進行操作,確保設備的安全運行,防止因操作不當造成設備損壞和醫療事故。4.定期維護、及時維修原則。建立健全設備維護保養制度,定期對設備進行維護保養,及時發現和排除設備故障,確保設備始終處于良好的運行狀態。5.效益優先、資源共享原則。充分發揮貴重醫療設備的使用效益,提高設備的利用率,同時鼓勵設備資源共享,減少設備閑置。二、設備購置管理(一)需求論證1.使用部門根據醫療業務發展需要,填寫《貴重醫療設備購置申請表》,詳細說明設備的名稱、規格型號、數量、用途、購置理由等,并提交相關的醫療需求分析報告。2.設備管理部門對使用部門提交的申請表進行初步審核,組織相關專家對設備購置的必要性、可行性、合理性進行論證。論證內容包括設備的技術性能、臨床需求、經濟效益、社會效益等方面。3.根據專家論證意見,設備管理部門編制《貴重醫療設備購置可行性論證報告》,報公司主管領導審批。(二)選型采購1.經主管領導審批同意購置的設備,由設備管理部門負責組織選型采購。選型過程中,要充分考慮設備的品牌、質量、性能、價格、售后服務等因素,選擇性價比高的產品。2.設備管理部門根據選型結果,編制采購計劃,明確采購方式、采購預算、采購時間等,并按照公司相關采購管理制度進行采購。3.對于大型貴重醫療設備的采購,一般應采用公開招標的方式進行;對于小型貴重醫療設備的采購,可以采用邀請招標、競爭性談判、單一來源采購等方式進行。(三)合同簽訂1.采購部門與中標供應商簽訂設備采購合同,合同內容應包括設備的名稱、規格型號、數量、價格、交貨時間、質量標準、售后服務等條款。2.合同簽訂后,采購部門應及時將合同副本提交設備管理部門備案。(四)到貨驗收1.設備到貨前,設備管理部門應通知使用部門做好驗收準備工作。2.設備到貨時,采購部門、設備管理部門、使用部門共同對設備進行驗收。驗收內容包括設備的數量、規格型號、外觀質量、技術資料等。3.對于大型貴重醫療設備,應邀請廠家技術人員進行現場安裝調試,并按照合同要求進行驗收。驗收合格后,填寫《貴重醫療設備驗收報告》。4.如發現設備存在質量問題或數量不符等情況,應及時與供應商聯系,要求其限期解決。在問題未解決之前,不得辦理設備入庫手續。三、設備安裝調試管理(一)安裝調試準備1.設備到貨驗收合格后,設備管理部門應根據設備安裝調試要求,組織相關人員做好安裝調試前的準備工作,包括場地準備、人員培訓、工具材料準備等。2.對于需要專業安裝調試的設備,應邀請廠家技術人員或專業安裝調試機構進行安裝調試。(二)安裝調試實施1.廠家技術人員或專業安裝調試機構按照設備安裝調試說明書的要求,進行設備的安裝調試工作。安裝調試過程中,設備管理部門和使用部門應派人全程參與,及時解決安裝調試過程中出現的問題。2.安裝調試完成后,廠家技術人員應進行設備試運行,試運行時間不少于[x]小時。在試運行過程中,要對設備的性能、參數、運行狀況等進行全面檢查,確保設備正常運行。(三)驗收交付1.設備安裝調試試運行合格后,由設備管理部門組織使用部門、采購部門等相關人員進行驗收。驗收內容包括設備的安裝調試質量、運行性能、技術資料等。2.驗收合格后,填寫《貴重醫療設備安裝調試驗收報告》,辦理設備交付使用手續。設備正式投入使用前,設備管理部門應將設備的操作規程、維護保養手冊等資料發放給使用部門,并組織使用人員進行培訓。四、設備使用管理(一)使用人員資質1.設備使用部門應根據設備的操作規程和性能要求,配備經過專業培訓、考核合格的使用人員。使用人員應具備相應的專業知識和技能,熟悉設備的操作方法和注意事項。2.新設備投入使用前,設備管理部門應組織使用人員進行專門的培訓,培訓內容包括設備的基本原理、操作規程、維護保養知識、安全注意事項等。培訓結束后,對使用人員進行考核,考核合格后方可上崗操作。(二)操作規程制定1.設備管理部門應根據設備的技術資料和使用說明書,結合醫院實際情況,制定設備操作規程。操作規程應明確設備的操作步驟、操作方法、注意事項等內容,確保使用人員能夠正確操作設備。2.操作規程制定后,應經設備管理部門負責人審核、主管領導批準,并發放給使用部門。使用部門應將操作規程張貼在設備顯著位置,便于使用人員隨時查閱。(三)操作使用1.使用人員應嚴格按照設備操作規程進行操作,不得擅自更改操作程序或違規操作。在操作過程中,要密切觀察設備的運行狀況,如發現異常情況應立即停機,并及時報告設備管理部門。2.使用人員應認真填寫設備使用記錄,記錄內容包括設備的使用時間、使用人員、運行參數、故障情況等。使用記錄應妥善保存,以備查閱。3.對于多臺同類型設備,應實行專人專管制度,確保設備的正確使用和維護。(四)日常維護1.使用部門應建立設備日常維護保養制度,明確設備日常維護保養的責任人、內容、周期等。日常維護保養工作應按照設備維護保養手冊的要求進行,確保設備處于良好的運行狀態。2.設備使用人員在每班工作結束后,應對設備進行清潔、消毒、潤滑、緊固等日常維護工作,并填寫設備日常維護記錄。3.設備管理部門應定期對設備使用部門的日常維護保養工作進行檢查,發現問題及時督促整改。(五)安全管理1.設備管理部門應制定設備安全管理制度,明確設備安全管理的責任人和措施。使用部門應加強對設備使用人員的安全教育,提高其安全意識,防止因操作不當造成設備損壞和醫療事故。2.設備應安裝必要的安全防護裝置,如漏電保護裝置、過載保護裝置、緊急制動裝置等。使用人員在操作設備前,應檢查安全防護裝置是否完好,確保設備安全運行。3.對于存在安全隱患的設備,應立即停止使用,并采取相應的措施進行整改,確保設備安全后方可繼續使用。五、設備維護維修管理(一)維護保養計劃1.設備管理部門應根據設備的使用情況和維護保養手冊的要求,制定設備年度維護保養計劃。維護保養計劃應明確設備的維護保養內容、時間、責任人等。2.設備管理部門應將年度維護保養計劃下達給使用部門和維修部門,并督促其認真組織實施。(二)定期維護保養1.維修部門應按照設備年度維護保養計劃的要求,定期對設備進行維護保養。維護保養工作應嚴格按照設備維護保養操作規程進行,確保維護保養質量。2.在定期維護保養過程中,維修人員應對設備進行全面檢查,包括設備的機械部件、電氣系統、光學系統、軟件系統等,及時發現和排除設備潛在的故障隱患。3.維修人員在維護保養結束后,應填寫設備維護保養記錄,詳細記錄維護保養的內容、時間、更換的零部件等信息。(三)故障維修1.設備在使用過程中出現故障時,使用人員應立即停止使用,并及時報告設備管理部門。設備管理部門接到報告后,應及時安排維修人員進行維修。2.維修人員在接到故障維修通知后,應及時到達現場,對設備故障進行診斷和排除。對于一般性故障,維修人員應在[x]小時內修復;對于復雜故障,應在[x]個工作日內修復。如因特殊原因無法按時修復的,應向設備管理部門和使用部門說明情況。3.在設備故障維修過程中,維修人員應詳細記錄故障現象、故障原因、維修過程及更換的零部件等信息,并填寫設備維修記錄。維修記錄應作為設備檔案的重要組成部分妥善保存。(四)維修配件管理1.設備管理部門應建立維修配件管理制度,加強對維修配件的采購、庫存、領用等環節的管理。2.維修配件應根據設備的型號、規格、數量等進行分類管理,建立庫存臺賬,定期盤點,確保賬物相符。3.維修配件的采購應選擇質量可靠、價格合理的供應商,采購的維修配件應符合設備的技術要求。維修配件到貨后,應進行驗收,合格后方可入庫。4.維修人員領用維修配件時,應填寫維修配件領用單,經設備管理部門負責人審批后,到倉庫領取。倉庫管理人員應按照領用單的內容發放維修配件,并做好記錄。(五)外修管理1.對于本單位無法維修的設備故障,設備管理部門應及時聯系廠家或專業維修機構進行外修。2.外修前,設備管理部門應與廠家或專業維修機構簽訂維修合同,明確維修內容、維修費用、維修時間、質量保證等條款。3.設備外修過程中,設備管理部門應派人跟蹤維修進度,了解維修情況,確保維修工作順利進行。維修結束后,應對維修質量進行驗收,驗收合格后方可付款。六、設備檔案管理(一)檔案建立1.設備管理部門應建立貴重醫療設備檔案,對設備從購置到報廢的全過程資料進行收集、整理、歸檔。設備檔案應包括設備的購置申請、可行性論證報告、采購合同、驗收報告、安裝調試報告、操作規程、維護保養記錄、維修記錄、使用記錄、報廢申請及批復等資料。2.設備檔案應實行專人管理,建立檔案臺賬,確保檔案資料的完整、準確、安全。(二)檔案保管1.設備檔案應妥善保管,存放地點應具備防火、防潮、防蟲、防盜等條件。2.設備檔案應按照檔案管理的相關規定進行分類、編號、裝訂,便于查閱和管理。(三)檔案查閱1.因工作需要查閱設備檔案的,應填寫《設備檔案查閱申請表》,經設備管理部門負責人批準后,方可查閱。2.查閱設備檔案時,應在檔案管理人員的陪同下進行,不得擅自復印、涂改、轉借檔案資料。查閱結束后,應及時歸還檔案,并在查閱登記表上簽字。七、設備報廢管理(一)報廢鑒定1.設備使用部門或設備管理部門發現設備存在下列情況之一的,可以申請報廢:已超過規定使用年限,且技術性能落后,無法滿足醫療工作需要的;因損壞嚴重,無法修復或修復費用過高,不經濟的;因技術進步,現有設備已被淘汰的;其他原因需要報廢的。2.設備管理部門接到報廢申請后,應組織相關專家對設備進行技術鑒定,出具報廢鑒定報告。報廢鑒定報告應明確設備的報廢原因、技術狀況、鑒定結論等內容。(二)報廢審批1.設備管理部門根據專家報廢鑒定報告,填寫《貴重醫療設備報廢申請表》,報公司主管領導審批。2.主管領導審批同意后,設備管理部門應將報廢申請表及相關資料報上級主管部門備案。(三)報廢處理1.經批準報廢的設備,由設備管理部門負責組織處理。報廢設備可以采用拍賣、捐贈、報廢拆解等方式進行處理。2.在報廢設備處理過程中,設備管理部門應做好記錄,包括報廢設備的名稱、規格型號、數量、處理方式、處理時間、處理價格等信息。處理記錄應作為設備檔案的重要組成部分妥善保存。八、監督檢查與考核(一)監督檢查1.設備管理部門應定期對貴重醫療設備的管理情況進行監督檢查,檢查內容包括設備的使用、維護、維修、檔案管理、報廢管理等方面。2.監督檢查可以采用日常檢查、定期檢查、專項檢查等方式進行。檢查過程中,應做好記錄,發現問題及時督
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