PAGEPAGE12025年自考《外科護(hù)理學(xué)》考前強(qiáng)化練習(xí)必刷題庫（400題）一、單選題1.預(yù)防尿路結(jié)石形成最有效的方法是A、大量飲水B、多活動(dòng)C、減少飲食蛋白量D、口服維生素B6答案：A解析：預(yù)防尿路結(jié)石形成最有效的方法是大量飲水。2.男性，60歲，進(jìn)行性黃疸2個(gè)月。診斷為胰頭癌，行胰十二指腸切除術(shù)，術(shù)后5天突然出現(xiàn)上腹疼痛，腹腔穿刺抽出含膽汁的液體少許。病人可能出現(xiàn)了A、膈下膿腫B、術(shù)后急性腹膜炎C、嵌頓性內(nèi)疝D(zhuǎn)、胰、空腸吻合口瘺答案：D3.女性，30歲，妊娠6周并發(fā)甲狀腺功能亢進(jìn)，甲狀腺腫大伴有局部壓迫癥狀，下列哪項(xiàng)治療最恰當(dāng)A、終止妊娠后，服用抗甲狀腺藥B、服用抗甲狀腺藥物C、不終止妊娠，手術(shù)治療D、終止妊娠后，1SI治療答案：C解析：本題考查的知識(shí)點(diǎn)為甲亢的手術(shù)指征。【要點(diǎn)透析】甲亢手術(shù)指征：中度以上的原發(fā)性甲亢經(jīng)內(nèi)科治療效果不明顯；繼發(fā)性甲亢或高功能腺瘤；腺體較大、伴有壓迫癥狀或有胸骨后甲狀腺腫等類型甲亢；抗甲狀腺藥物或放射性碘治療后復(fù)發(fā)的病人；甲亢對(duì)妊娠不利，而妊娠又可加重甲亢癥狀，故妊娠早、中期甲亢病人具有上述指征者，應(yīng)予手術(shù)。4.男性，20歲，5天前感肛內(nèi)脹痛、全身乏力、畏寒、繼之出現(xiàn)排尿困難。查：肛門左側(cè)皮膚發(fā)紅、有觸痛，直腸指診發(fā)現(xiàn)肛管左側(cè)局部隆起，有明顯觸癇，具波動(dòng)感。本病應(yīng)診斷為A、骨盆直腸間隙膿腫B、直腸息肉C、肛旁皮下膿腫D、坐骨肛管間隙膿腫E、內(nèi)痔答案：D5.造成破傷風(fēng)患者死亡的重要原因是A、肺部感染B、酸中毒C、循環(huán)衰竭D、嘔吐物誤吸答案：C解析：循環(huán)衰竭：基于缺氧、中毒而導(dǎo)致的心力衰竭，往往是造成破傷風(fēng)死亡的重要原因。6.胰腺疾病和膽道疾病互相關(guān)聯(lián)的解剖基礎(chǔ)是A、膽總管和胰腺導(dǎo)管均開口于十二指腸內(nèi)側(cè)壁B、胰腺有副胰管和膽總管相通C、胰腺導(dǎo)管開口于膽總管開口之下D、胰腺導(dǎo)管和膽總管下端有共同通路或共同開口答案：D解析：膽總管與胰管的共同通道是Vater氏壺腹，共同開口是十二指腸大乳頭，約80一90％的人有這樣的結(jié)構(gòu)。7.男性，23歲，車禍致脊髓橫斷損傷，在傷后前3天采取的尿路護(hù)理方法是(A、留置尿管持續(xù)開放B、定時(shí)擠壓膀胱刺激排尿C、定時(shí)間歇導(dǎo)尿D、留置恥骨上膀胱造痰答案：A解析：該題考查藏癱患者泌尿系統(tǒng)感染的防治和護(hù)理。脊髓損傷截癱病人傷后2周內(nèi)，膀胱失去收縮功能，形成無張力性膀胱，出現(xiàn)尿潴留。一般需留置導(dǎo)尿，持續(xù)引流尿液，經(jīng)過2-3周后，肌張力開始恢復(fù)，可改為4-6h定時(shí)開放。所以該題選A。8.顱內(nèi)壓正常值為A、40-100mmH20B、50-100mmH20C、70-180mmH20D、70-200mmH20答案：C9.急性胰腺炎患者出現(xiàn)手足抽搐的原因是A、高熱導(dǎo)致神經(jīng)系統(tǒng)損傷B、血鈣降低C、血糖高D、胰性腦病答案：B解析：胰腺炎會(huì)引起低鈣血癥，低血鈣的臨床表現(xiàn)主要和神經(jīng)肌肉的興奮性增高有關(guān)，就會(huì)形成手足抽搐的情況出現(xiàn)10.控制破傷風(fēng)病人痙攣的最主要措施是A、保持病室安靜B、限制親友探視C、使用鎮(zhèn)靜及解痙劑D、護(hù)理操作要集中答案：C11.用于肺癌定性診斷和分期的最準(zhǔn)確的無創(chuàng)檢查是【】A、痰細(xì)胞學(xué)檢查B、X線檢查C、支氣管鏡檢查D、止電子放射斷層掃描（PET)答案：D解析：止電子放射斷層掃描（PET）是用于肺癌定性診斷和分期的最準(zhǔn)確的無創(chuàng)檢查12.結(jié)腸癌病人做結(jié)腸造口術(shù)后行灌洗時(shí)，正確的是A、量約2000mlB、水溫約37~40℃C、灌洗時(shí)間約30分鐘左右D、灌洗間隔時(shí)間為1周答案：B解析：本題考查的知識(shí)點(diǎn)為結(jié)腸造口護(hù)理。結(jié)腸癌結(jié)腸造口病人術(shù)后10~21護(hù)理。天可以進(jìn)行結(jié)腸造口灌洗，以訓(xùn)練腸道定時(shí)排便，應(yīng)每日或隔日灌洗一次，每次灌入500~1000ml的溫水，水溫在37~40℃，灌洗時(shí)間約10分鐘，灌洗液在體內(nèi)保留時(shí)間為10~20分鐘。13.某病人頭部損傷后，球結(jié)膜下出血，鼻孔出血且有腦脊液流出，首先考慮為A、鼻骨骨折B、顱蓋骨骨折C、顱前窩骨折D、顱中窩骨折答案：C14.腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)時(shí)為預(yù)防吸入性肺炎的發(fā)生應(yīng)A、取平臥位B、喂養(yǎng)后檢查胃殘留容量C、每次輸注后沖洗管道D、避免夜間灌注答案：D15.因門靜脈流出道阻塞而引發(fā)門靜脈高壓癥的是A、肝炎后肝硬化B、門靜脈血栓形成C、布加綜合征D、慢性酒精中毒答案：C解析：布加綜合征是指肝靜脈和／或下腔靜脈流出道受阻引起的門靜脈高壓和／或下腔靜脈高壓綜合征。它屬于肝后型門靜脈高壓癥，其與肝內(nèi)型門靜脈高壓癥在長(zhǎng)期預(yù)后有著很大的不同。16.抗休克治療的首要措施是A、給予血管活性藥物B、補(bǔ)充血容量C、監(jiān)測(cè)生命體征D、及早使用呼吸機(jī)輔助呼吸答案：B解析：各種休克共同的病理生理變化是絕對(duì)或相對(duì)的有效循環(huán)血量減少，因此恢復(fù)有效循環(huán)血量是抗休克的根本措施，即補(bǔ)充血容量。因此正確答案為B。17.應(yīng)立即進(jìn)行手術(shù)治療的腦外傷是A、腦震蕩B、顱底骨折伴腦脊液耳漏C、硬腦膜外血腫D、腦挫裂傷E、蛛網(wǎng)膜下腔出血答案：C18.肝癌病人術(shù)前腸道準(zhǔn)備最主要的目的是A、預(yù)防術(shù)中污染B、有利于切口愈合C、預(yù)防術(shù)后血氨增高D、預(yù)防術(shù)后腸道感染答案：C19.下列關(guān)于重度燒傷的治療原則，說法錯(cuò)誤的是A、積極補(bǔ)充血容量B、立即用冰生理鹽水沖洗C、及時(shí)防治局部和全身感染D、妥善處理創(chuàng)面，促進(jìn)創(chuàng)面修復(fù)答案：B20.急性感染病程多在（)A、1周以內(nèi)B、2周以內(nèi)C、3周以內(nèi)D、4周以內(nèi)答案：C解析：該題考查外科感染的分類，按病程分可分為3類，急性感染：病程在3周內(nèi)；亞急性感染：病程超過3周未達(dá)到2個(gè)月；慢性感染：病程超過2個(gè)月：所以該題選C。21.破傷風(fēng)病人發(fā)作期最早出現(xiàn)的臨床表現(xiàn)常是A、張口不便B、牙關(guān)緊閉C、角弓反張D、苦笑面容答案：A解析：本題在2010年10月真題二大題35小題考查過，考查的知識(shí)點(diǎn)為破傷風(fēng)的臨床表現(xiàn)。【要點(diǎn)透析】破傷風(fēng)發(fā)作期通常最先受影響的肌群為咀嚼肌，病人開始感到咀嚼不便，張口困難，隨后牙關(guān)緊閉；面部表情肌群收縮，形成"苦笑面容"；頸部肌群持續(xù)收縮，使頸項(xiàng)強(qiáng)直。背腹肌同時(shí)收縮，出現(xiàn)"角弓反張"；四肢肌群痙攣表現(xiàn)為屈膝、彎肘、半握拳狀；呼吸肌痙攣可導(dǎo)致呼吸停止。22.區(qū)別空腔臟器破裂和實(shí)質(zhì)臟器破裂的重要依據(jù)是A、外傷史B、有無腹膜刺激征C、有無移動(dòng)性濁音D、腹腔穿刺液性狀答案：D解析：根據(jù)腹腔穿刺液性狀，可區(qū)別空腔臟器破裂和實(shí)質(zhì)臟器破裂。23.肝素使用過量出現(xiàn)大出血時(shí)，正確的處理措施是給予病人A、止血敏B、潘生丁C、阿司匹林D、魚精蛋白答案：D解析：肝素使用過量出現(xiàn)大出血時(shí)，給予病人魚精蛋白。24.療化膿后早期的處理方法是A、切開引流B、擠出膿頭C、應(yīng)用抗生素D、于膿栓處點(diǎn)涂10％苯酚答案：D25.等滲性缺水病人，如大量輸入生理鹽水治療可導(dǎo)致A、低氯血癥B、低鈣血癥C、低鉀血癥D、高鉀血癥E、高氯血癥答案：E26.膽總管切開取石術(shù)后T管引流液混濁，應(yīng)考慮A、正常引流液B、肝功能不良C、感染D、膽瘺答案：C解析：本題在2009年10月真題一大題25小題考查過，考查的知識(shí)點(diǎn)為T管引流的護(hù)理。【要點(diǎn)透析】T管引流者應(yīng)注意觀察引出膽汁的色、質(zhì)、量，正常膽汁色澤深綠或棕色、稠厚、色清且無渣。膽汁色淡、稀薄應(yīng)考慮肝功能不全，膽汁混濁應(yīng)考慮感染。27.胰腺炎病人出現(xiàn)血鈣降低的原因是激活了A、脂肪酶B、彈力纖維酶C、磷脂酶D、胰蛋白酶答案：A解析：胰腺炎病人最先被激活的酶是胰蛋白酶，是一種強(qiáng)有力的蛋白水解酶，消化蛋白組織；胰脂酶，可使逆流膽汁中的卵磷脂轉(zhuǎn)變?yōu)榫哂屑?xì)胞毒性的溶血卵磷脂，導(dǎo)致胰腺組織細(xì)胞死亡；彈力纖維酶，分解血管壁彈力纖維可造成血管嚴(yán)重?fù)p傷，是胰腺出血和壞死：脂肪酶被激活后，將脂肪分解成脂肪酸后，與鈣離子結(jié)合形成脂肪酸鈣，即皂化斑，可使血鈣降低，因此正確選項(xiàng)為A。28.男性，65歲，肺癌術(shù)后第3天，病人出現(xiàn)煩躁不安，體溫升高，咳嗽，咳痰困難、整氣。既往吸煙40年，最可能的問題是A、肺炎、肺不張B、肺水腫C、支氣管胸膜瘺D、呼吸衰竭答案：A解析：肺炎、肺不張的臨床表現(xiàn)為病人常出現(xiàn)煩躁不安，體溫升高，心動(dòng)過速，不能平臥，咳痰困難、整氣等癥狀。P26329.下列哪一項(xiàng)不是腹股溝斜疝的特點(diǎn)？A、疝經(jīng)腹股溝管突出B、可進(jìn)入陰囊或大陰唇C、疝環(huán)在腹壁下動(dòng)脈的內(nèi)側(cè)D、還納后壓迫內(nèi)環(huán)，可阻止疝突出E、咳嗽有沖動(dòng)感答案：C解析：腹股溝斜疝的疝環(huán)通常位于腹股溝韌帶下方30.男性，56歲，訴肝區(qū)疼痛3個(gè)月，B超示肝區(qū)占位。為明確占位病變的性質(zhì)，最有意義的檢查是A、癌胚抗原B、甲胎蛋白C、總膽紅素D、自蛋白答案：B解析：肝區(qū)疼痛，B超示肝區(qū)占位，為明確占位病變的性質(zhì)，可進(jìn)行甲胎蛋白檢查。31.關(guān)于脊髓震蕩描述不正確的是A、屬于痙孿性癱瘓B、是脊髓暫時(shí)性功能抑制C、傷后數(shù)天內(nèi)可逐漸恢復(fù)D、可無脊髓實(shí)質(zhì)損傷答案：A解析：脊髓震蕩（spinalshock）損傷后脊髓有暫時(shí)性功能抑制，呈弛緩性癱瘓。一般于傷后數(shù)小時(shí)或數(shù)天內(nèi)逐漸恢復(fù)。p32932.膽道系統(tǒng)疾病首選的檢查方法是A、B超B、X線C、PTCDD、ERCP答案：A解析：膽道系統(tǒng)疾病首選的檢查方法是B超。33.男性，45歲，進(jìn)行性消瘦、貧血、乏力，右下腹可觸及腫塊，大便潛血試驗(yàn)陽性，該病人最可能的診斷是A、直腸癌B、結(jié)腸息肉C、結(jié)腸癌D、慢性痢疾答案：C解析：依題干，可能診斷為結(jié)腸癌。大便潛血試驗(yàn)陽性，一般都表示，大便有少量的出血。便血的原因有多種，有上消化道出血，有大腸出血，結(jié)腸炎，結(jié)腸癌等情況。34.前列腺增生最常見的早期癥狀是A、尿頻、夜尿次數(shù)增多B、進(jìn)行性排尿困難C、尿潴留D、尿失禁答案：A解析：膀胱刺激癥狀尿頻、夜尿次數(shù)增多是前列腺增生最常見的早期癥狀。P28235.以下對(duì)結(jié)腸癌手術(shù)行結(jié)腸造口病人健康教育內(nèi)容的描述，錯(cuò)誤的是A、可恢復(fù)正常人的生活和社交活動(dòng)及適量運(yùn)動(dòng)B、為保持大便通暢，可進(jìn)食富含纖維的食品C、化療者，應(yīng)定期復(fù)查白細(xì)胞總數(shù)及血小板計(jì)數(shù)D、每1~2天擴(kuò)張?jiān)炜谝淮危掷m(xù)2~3個(gè)月答案：D解析：本題考查的知識(shí)點(diǎn)為結(jié)腸癌術(shù)后的健康教育。結(jié)腸癌術(shù)后行結(jié)腸造口病人應(yīng)合理安排飲食，注意飲食衛(wèi)生，宜進(jìn)易消化飲食。促使糞便成形，避免進(jìn)食產(chǎn)氣或刺激性食物。以免腹脹。可每1~2周擴(kuò)張?jiān)炜谝淮危掷m(xù)2~3個(gè)月。參加適量活動(dòng)，勞逸結(jié)合，避免腹內(nèi)壓增高引起造口的結(jié)腸黏膜脫出。化療病人要定期檢查白細(xì)胞和血小板。36.以手術(shù)治療為主的顱腦損傷是A、顱底骨折B、腦震蕩C、腦挫裂傷D、急性硬腦膜下血腫答案：D解析：急性硬腦膜下血腫是一種嚴(yán)重的顱腦損傷，常常需要進(jìn)行手術(shù)治療。手術(shù)治療的目的包括清除血腫、降低顱內(nèi)壓、緩解腦組織受壓、修復(fù)腦組織等。手術(shù)方法可以根據(jù)患者的具體情況和醫(yī)生的經(jīng)驗(yàn)選擇，包括開顱清除血腫、內(nèi)鏡輔助下清除血腫、顱骨瓣復(fù)位術(shù)等。除了手術(shù)治療外，急性硬腦膜下血腫患者還需要接受其他治療措施，如藥物治療、康復(fù)治療等。藥物治療包括抗生素、止血藥、脫水藥等，以預(yù)防感染、控制出血、降低顱內(nèi)壓等。康復(fù)治療包括理療、針灸、高壓氧等，以促進(jìn)患者神經(jīng)功能恢復(fù)、減輕后遺癥等。總之，急性硬腦膜下血腫是一種嚴(yán)重的顱腦損傷，需要采取手術(shù)治療和其他治療措施相結(jié)合的綜合治療方法。37.老年骨折患者長(zhǎng)期臥床極易出現(xiàn)的并發(fā)癥是A、泌尿系感染B、墜積性肺炎C、關(guān)節(jié)僵硬D、肌肉癱瘓答案：B解析：老年骨折病人長(zhǎng)期臥床不起，極易并發(fā)墜積性肺炎，重癥可導(dǎo)致病人死亡。38.引起同側(cè)瞳孔縮小，上眼瞼下垂，眼球內(nèi)陷，額頭少汗是肺癌壓迫A、喉返神經(jīng)B、臂叢神經(jīng)C、上腔靜脈D、頸交感神經(jīng)答案：D39.下列為自體輸血的適應(yīng)證的是A、胸、腹腔開放性損傷，超過4小時(shí)以上者B、合并阻塞性肺部疾病、肝腎功能不全或原有貧血者C、膿毒血癥或茵血癥者D、異位妊娠破裂E、凝血因子缺乏者答案：D40.以雷諾五聯(lián)癥為典型臨床表現(xiàn)的膽道疾病是A、急性膽囊炎B、急性膽管炎C、膽管結(jié)石合并急性膽管炎D、急性梗阻性化膿性膽管炎答案：D解析：上腹部疼痛、寒戰(zhàn)高熱、黃疸、感染性休克、神志改變稱為雷諾五聯(lián)征，是診斷急性梗阻性化膿性膽管炎不可缺少的診斷依據(jù)。41.休克的基本病理生理變化是A、血壓下降B、尿量減少C、微循環(huán)障礙D、酸堿失衡答案：C解析：休克的基本病理生理變化是微循環(huán)障礙42.具有接觸性傳染的軟組織感染是A、癰B、療C、丹毒D、急性淋巴管炎答案：C解析：本題在2008年10月真題一大題4小題考查過，考查的知識(shí)點(diǎn)為軟組織感染。【要點(diǎn)透析】丹毒是皮膚淋巴管網(wǎng)的急性炎癥，由B溶血性鏈球菌從皮膚、黏膜的細(xì)小傷口處入侵所致。此病菌毒力強(qiáng)，蔓延快，但很少引起局部化膿或組織壞死。好發(fā)于下肢和面部。丹毒屬接觸性傳染病，需采取床邊隔離。43.顱內(nèi)壓增高病人最適宜的體位是（)。A、去枕平臥位B、低斜坡臥位C、頭低臥位D、側(cè)臥位答案：B解析：該題考查顱內(nèi)壓增高患者的體位，顱內(nèi)壓增高患者最好將床頭抬高15°-30°，以利于顱內(nèi)靜脈回流和減輕腦水腫，以利于降顱內(nèi)壓，因此正確選項(xiàng)為B。44.老年人手術(shù)后最主要的死亡原因是A、肺部并發(fā)癥B、心律失常C、營(yíng)養(yǎng)不良D、感染答案：A解析：本題考查的知識(shí)點(diǎn)為老年病人圍手術(shù)期的護(hù)理。【要點(diǎn)透析】老年人常有呼吸系統(tǒng)疾病，這些疾病影響了老年人的肺功能，肺功能的不全使手術(shù)危險(xiǎn)性上升。老年人術(shù)后肺部并發(fā)癥發(fā)生率較高且嚴(yán)重，是引起術(shù)后死亡的主要原因。45.脊髓完全性損傷病人受傷3周后對(duì)泌尿系的護(hù)理措施可采用A、自行排尿B、間歇導(dǎo)尿C、持續(xù)開放導(dǎo)尿D、導(dǎo)尿管每4~6小時(shí)開放一次答案：D解析：本題在2009年10月真題一大題12小題考查過，考查的知識(shí)點(diǎn)為截癱病人泌尿系感染的預(yù)防和護(hù)理。截癱早期，膀胱失去收縮功能，形成無張力性膀胱，出現(xiàn)尿潴留，一般需留置導(dǎo)尿，持續(xù)引流尿液，經(jīng)過2~3周后，病人肌張力恢復(fù)，反射出現(xiàn)，應(yīng)將膀胱引流改為每4~6小時(shí)定時(shí)開放，有助于建立反射性膀胱。46.不符合腦震蕩的臨床表現(xiàn)是A、意識(shí)障礙超過30分鐘B、逆行性遺忘C、頭痛、惡心D、神經(jīng)系統(tǒng)檢查無陽性體征答案：A解析：患者發(fā)生腦震蕩后，很快出現(xiàn)短暫的意識(shí)喪失，這個(gè)過程可持續(xù)數(shù)分鐘至十幾分鐘，大多不超過30分鐘。有些患者可能不發(fā)生昏迷，僅發(fā)生意識(shí)混亂、恍惚等。當(dāng)患者恢復(fù)意識(shí)后，大多出現(xiàn)逆行性遺忘，也就是不能記起受傷當(dāng)時(shí)和傷前近期的事情。另外，大多數(shù)患者還有頭痛、頭暈、全身疲乏無力、失眠、耳鳴、心悸、畏光、情緒不穩(wěn)、記憶力減退等癥狀，但持續(xù)時(shí)間都不會(huì)很久，數(shù)日或數(shù)周比較多見，少數(shù)人持續(xù)時(shí)間較長(zhǎng)。47.以下屬于特異性感染的是（)A、急性闌尾炎B、破傷風(fēng)C、癰D、血栓性靜脈炎答案：B解析：特異性感染：較少見，如結(jié)核病、破傷風(fēng)、氣性壞疽等。它們的致病菌、病程演變和防治方法，都與非特異性感染不同。P5948.與尿路結(jié)石形成無關(guān)的藥物是A、糖皮質(zhì)激素B、磺胺C、維生素DD、乙酰唑胺答案：C解析：與尿路結(jié)石形成無關(guān)的藥物是維生素D。49.老年人圍手術(shù)期用藥的護(hù)理不包括A、用藥劑量宜小B、用藥種類宜少C、加強(qiáng)依從性D、鎮(zhèn)痛藥使用劑量宜大答案：D解析：老年人對(duì)藥物的敏感性和耐受性較差，用藥后易發(fā)生不良反應(yīng)，因此，應(yīng)將所用藥物種類限制到最少，遵循小劑量原則，以防毒性反應(yīng)和臟器功能受損。50.老年人最常伴有的疾病為心血管疾病，且最常累及的部位是A、心B、肝C、脾D、腎E、肺答案：A51.腹部閉合性損傷最常見的損傷臟器是A、肝B、小腸C、胃D、脾答案：D解析：該題考查對(duì)脾破裂的理解。脾臟深藏于左上腹腔，雖有胸壁及肋骨的保護(hù)，仍居腹腔臟器損傷的首位。據(jù)統(tǒng)計(jì)，脾破裂約占腹部閉合性損傷的20%-40%、開放性損傷的10%，所以D項(xiàng)是正確選項(xiàng)。52.關(guān)于石膏固定后的護(hù)理要點(diǎn)，下列不正確的是A、適當(dāng)抬高患肢B、觀察肢體遠(yuǎn)端血循環(huán)C、疼痛時(shí)，及時(shí)檢查原因D、石膏未干，用手指扶托，以防大面積壓痕答案：D解析：本題在2009年10月真題一大題4小題考查過，考查的知識(shí)點(diǎn)為石膏固定病人的護(hù)理。待石膏干固后才能搬運(yùn)病人，搬運(yùn)時(shí)應(yīng)給予石膏適當(dāng)支托，注意用手掌支托，不能用手指支托石膏，避免在石膏上壓出凹陷，形成壓迫點(diǎn)；抬高患肢；促進(jìn)石膏干固，注意安全，避免灼傷；在搬運(yùn)、翻身或改變體位時(shí)，須注意保護(hù)石膏，防止折斷。53.男性，43歲，因頭部被撞擊出現(xiàn)意識(shí)改變，刺痛可睜眼，發(fā)音含混不清，可躲避刺痛，其格拉斯哥昏迷評(píng)分為A、15分B、12分C、9分D、7分答案：C解析：意識(shí)狀態(tài)：是腦損傷病人最易出現(xiàn)的變化之一，表現(xiàn)為嗜睡、朦朧、淺昏迷和昏迷。近年來多采用國際通用的格拉斯哥昏迷評(píng)分（Glasgowcomascale,GCS）來評(píng)判病人的意識(shí)情況，比較客觀。GCS最高分為15分，表示意識(shí)清楚；12~14分為輕度意識(shí)障礙；9~11分為中度意識(shí)障礙；8分以下為昏迷；分?jǐn)?shù)越低則意識(shí)障礙越重（表3-22-2)。在觀察中病人如出現(xiàn)：①由昏迷狀態(tài)轉(zhuǎn)入躁動(dòng)，如抓傷口、拔導(dǎo)尿管等動(dòng)作，能遵囑舉手、睜眼、伸舌等，均系病情好轉(zhuǎn)；②從躁動(dòng)不安轉(zhuǎn)入昏睡狀態(tài)，對(duì)周圍反應(yīng)遲鈍，強(qiáng)刺激可能喚醒，表示病情加重。P24254.男性，46歲，顱腦損傷病人，傷后出現(xiàn)一側(cè)瞳孔散大，對(duì)側(cè)肢體癱瘓，意識(shí)障礙，提示病人A、動(dòng)眼神經(jīng)損傷B、腦受壓或腦疝C、腦干損傷D、展神經(jīng)損傷答案：B解析：男性，46歲，顱腦損傷病人，傷后出現(xiàn)一側(cè)瞳孔散大，對(duì)側(cè)肢體癱瘓，意識(shí)障礙，提示病人腦受壓或腦疝。55.燒傷后創(chuàng)面疼痛明顯并伴有大水泡形成的是（)A、I度燒傷B、淺II度燒傷C、深I(lǐng)I度燒傷D、II度燒傷答案：B解析：淺II度燒傷僅累及表皮全層及真皮乳頭層，一部分生發(fā)層健在，其特征是表皮與真皮分離，較多的滲出液積聚其中而形成飽滿的水泡。一般而言，受損區(qū)皮膚越薄水泡越大。如水泡表皮脫落即可見到淡紅色的基底，其上有均勻鮮紅色斑點(diǎn)，此乃真皮乳頭層充血的血管從。由于末梢神經(jīng)受刺激，疼痛劇烈。上皮再生靠殘存的表皮生發(fā)層和皮膚附件（汗腺、毛囊）的上皮細(xì)胞增生，如無感染，則在1~2周愈合，一般不，留搬痕，多數(shù)有色素沉著。P9956.不符合枕骨大孔疝表現(xiàn)的是A、常因腰穿、用力大便等使疝出程度加重B、多發(fā)生于顱后窩病變C、意識(shí)改變出現(xiàn)早D、可突發(fā)呼吸驟停答案：C解析：枕骨大孔疝臨床表現(xiàn)：劇烈頭痛＋頻繁嘔吐＋頸項(xiàng)強(qiáng)直＋生命體征不穩(wěn)定＋意識(shí)狀態(tài)改變（出現(xiàn)晚）小腦幕切跡疝臨床表現(xiàn)：顱內(nèi)壓增高＋頭痛＋嘔吐＋視盤水腫＋兩側(cè)瞳孔不等大＋進(jìn)行性意識(shí)障礙（出現(xiàn)早）57.下列哪項(xiàng)不是胃癌根治術(shù)后早期并發(fā)癥A、胃出血B、胃腸吻合口瘺C、傾倒綜合征D、術(shù)后梗阻答案：C58.中年男性，飽餐后腹部被撞擊，病人劇烈腹部疼痛，腹腔穿刺抽出混濁液體，可能出現(xiàn)了（)A、肝脾破裂B、消化道穿孔C、膽囊穿孔D、胰腺破裂答案：B解析：腹腔穿刺對(duì)診斷困難的病人，如腹部叩診有移動(dòng)性濁音存在，作腹腔穿刺常可獲得非常有價(jià)值的診斷資料。穿刺點(diǎn)應(yīng)選擇在左側(cè)或右側(cè)下腹部叩診濁音處。穿刺液如為不凝血液，說明腹腔內(nèi)有實(shí)質(zhì)臟器破裂出血；穿刺液如為混濁液體或膿液，說明有化膿性腹膜炎，多為消化道穿孔引起：如為膽汁性液體，可能是上消化道穿孔或膽囊穿孔。懷疑急性胰腺炎時(shí)可作穿刺液的淀粉酶測(cè)定。P17359.女性，57歲，因原發(fā)性肝癌行肝部分切除術(shù)，以下護(hù)理措施中與肝斷面出血預(yù)防有關(guān)的措施是A、術(shù)前腸道準(zhǔn)備B、鼓勵(lì)患者進(jìn)食C、術(shù)后囑患者臥床D、間歇吸氧答案：C60.正常情況下，乳腺癌術(shù)后1~2天，引流管每日引流血性液體量約為A、20~50mlB、50~100mlC、100~150mlD、150~200ml答案：B61.女性，54歲，因原發(fā)性肝癌行右側(cè)肝葉切除術(shù)，術(shù)后醫(yī)囑要求患者24小時(shí)內(nèi)平臥，避免劇烈咳嗽，其目的是A、避免疲乏B、減輕腹部張力C、防止肝斷面出血D、減少機(jī)體耗氧量答案：C解析：該題考查對(duì)原發(fā)性肝癌術(shù)后護(hù)理的理解。原發(fā)性肝癌的患者為防止術(shù)后肝斷面出血，病人不宜盡早活動(dòng)，術(shù)后24小時(shí)內(nèi)病人應(yīng)平臥，避免劇烈咳嗽，術(shù)后第2天可給予病人半臥位，所以C項(xiàng)是正確選項(xiàng)。62.男性，48歲，柏油樣黑便三天來診，既往無胃、十二指腸潰瘍病史，乙型肝炎病史4年，鎖骨上未觸及腫大的淋巴結(jié)，作食管x線鋇餐檢查見食管下段粘膜影呈串珠樣改變，應(yīng)考慮為A、食管炎B、食管靜脈曲張C、賁門失弛緩癥D、食管癌E、食管平滑肌瘤答案：B63.輸尿管結(jié)石患者絞痛發(fā)作時(shí)，最重要的處理方法是A、大量飲水B、應(yīng)用抗生素C、解經(jīng)止痛D、立即手術(shù)治療答案：C解析：腎絞痛治療：阿托品、聽替啶、黃體酮等均能解痙止痛。P27664.膀胱癌病人行膀胱全切回腸代膀胱術(shù)，術(shù)后回腸膀胱引流管被腸黏液堵塞時(shí)應(yīng)給予的護(hù)理措施是（)A、擠壓引流管B、用注射器回抽C、用3%NaHCO?沖洗D、引流管連接負(fù)壓吸引答案：C65.燒傷后接受補(bǔ)液治療病人體液補(bǔ)足的表現(xiàn)是A、每小時(shí)尿量為20mlB、脈搏140次／分C、神志由淡漠轉(zhuǎn)為清楚D、中心靜脈壓為2cmH20答案：C解析：燒傷后接受補(bǔ)液治療病人體液補(bǔ)足的表現(xiàn)為神志由淡漠轉(zhuǎn)為清楚66.男性，56歲，由高空墜落導(dǎo)致開放性氣胸，最關(guān)鍵的急救措施是A、止痛B、糾正休克C、立即封閉傷口D、應(yīng)用抗生素答案：C67.甲亢患者術(shù)前準(zhǔn)備時(shí)可減少甲狀腺血流量、使甲狀腺縮小變硬的藥物是A、硫脲類B、碘劑C、普茶洛爾D、阿托品答案：B解析：降低基礎(chǔ)代謝率，碘劑尚可減少甲狀腺血流量，使腺體縮小變硬68.在肺癌的組織學(xué)類型中，最常見的是A、鱗癌B、小細(xì)胞癌C、腺癌D、大細(xì)胞癌答案：A解析：肺癌按組織學(xué)分類，分為鱗狀細(xì)胞癌（鱗癌）、小細(xì)胞癌、腺癌和大細(xì)胞癌。其中鱗狀細(xì)胞癌（鱗癌）最為常見，約占50%。69.女性，45歲，因車禍導(dǎo)致顱腦損傷，喚之睜眼，回答問題含混不清，刺痛躲避，其格拉斯哥評(píng)分為A、15分B、12分C、10分D、8分答案：C解析：正常睜眼4呼喚睜眼3刺痛睜眼2無睜眼1回答正確5回答錯(cuò)誤4言語錯(cuò)亂3含糊不清2無反應(yīng)1按吩咐動(dòng)作6對(duì)疼痛刺激能定位5對(duì)刺痛有躲避反應(yīng)4刺痛時(shí)肢體屈曲（去皮層狀態(tài)）3刺痛時(shí)肢體過伸（去腦狀態(tài)）2無反應(yīng)170.關(guān)于MODS的描述不正確的是A、SIRS可能是最主要的原因B、出現(xiàn)高心輸出量和低外周阻力C、最早出現(xiàn)腎功能衰竭D、早期出現(xiàn)肺毛細(xì)血管內(nèi)皮損傷答案：C71.若外傷大出血病人出現(xiàn)表情淡漠、反應(yīng)遲鈍，手足濕冷，脈搏細(xì)數(shù)，血壓下降，尿量減少，提示患者處于A、休克早期B、休克期C、休克晚期D、休克后期答案：B解析：休克臨床表現(xiàn)：(1）休克前期：精神緊張，煩躁不安；臉色蒼白，四肢濕冷，脈搏加快，呼吸增快血壓正常或下降，脈壓減小，尿量正常或減少；(2）休克期：表情淡漠，反應(yīng)遲鈍，皮膚發(fā)紺或花斑，醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)搜集整理四肢冰冷，脈搏細(xì)速，呼吸淺促，血壓進(jìn)行性下降，表淺靜脈萎縮，毛細(xì)血管充盈時(shí)間延長(zhǎng)，代謝性酸中毒癥狀：少尿；(3）休克晚期：意識(shí)模糊或昏迷，全身皮膚粘膜明顯發(fā)紺或花斑，四肢闕冷，脈搏微弱，呼吸不規(guī)則，血壓測(cè)不出，無尿。72.某成年女性患者軀干和雙下肢燒傷，燒傷面積是A、50%B、65%C、73%D、82%答案：C解析：成人燒傷面積計(jì)算口訣是：三三三五六七，十三，十三，二十一，雙臀占五會(huì)陰一，小腿十三雙足七。73.男性，75歲，因無痛性、間歇性肉眼血尿就診，首先采用的檢查是A、尿脫落細(xì)胞學(xué)檢查B、超C、膀胱鏡D、尿常規(guī)答案：C解析：本題干中患者首先采用的診斷性檢查是膀胱鏡。膀胱鏡，是內(nèi)窺鏡的一種，形與尿道探子相似，電鏡鞘、檢查窺鏡、處置和輸尿管插管窺鏡以及鏡芯四部分構(gòu)成一套，并附有電灼器、剪開器和活組織檢查鉗等附件。74.髖關(guān)節(jié)置換術(shù)后患者出現(xiàn)假體脫位的時(shí)間一般是術(shù)后A、1個(gè)月內(nèi)B、3個(gè)月內(nèi)C、6個(gè)月內(nèi)D、12個(gè)月內(nèi)答案：A解析：假體脫位發(fā)生率10%。多發(fā)生在術(shù)后1個(gè)月內(nèi)。75.瞳孔暫時(shí)縮小，對(duì)光反射遲鈍，繼而出現(xiàn)瞳孔散大，對(duì)光反射消失，此為＿_(dá)_＿的表現(xiàn)。A、枕骨大孔疝B、小腦幕切跡疝C、硬腦膜外血腫D、腦挫裂傷答案：B76.6歲兒童，不慎被開水燙傷，創(chuàng)面有大小不等水泡形成，疼痛劇烈，其燒傷深度是【】A、1度B、淺II度C、深I(lǐng)度D、II度答案：B解析：開水燙傷，創(chuàng)面有大小不等水泡形成，疼痛劇烈，其燒傷深度為淺II度I度燒傷，稱紅斑性燒傷，僅傷及表皮的一部分，但生發(fā)層健在，因而增殖再生能力活躍，常于3~5天內(nèi)愈合，不留癱痕。淺II度燒傷，傷及整個(gè)表皮和部分乳頭層。由于生發(fā)層部分受損，上皮的再生有賴于殘存的生發(fā)層及皮膚附件，如汗腺及毛囊的上皮增殖。如無繼發(fā)感染，一般經(jīng)1~2周左右愈合，亦不留癲痕。深I(lǐng)I度燒傷，燒傷深及真皮乳頭層以下，但仍殘留部分真皮及皮膚附件，愈合依賴于皮膚附件上皮，特別是毛囊突出部?jī)?nèi)的表皮祖細(xì)胞的增殖。如無感染，一般需3~4周自行愈合，常留有癲痕。臨床變異較多，淺的接近淺II度，深的則臨界II度。II度燒傷，又稱焦痂性燒傷。一般指全程皮膚的燒傷，表皮、真皮及皮膚附件全部毀損，創(chuàng)面修復(fù)依賴于手術(shù)植皮或皮瓣修復(fù)。IV度燒傷，燒傷深及肌肉、骨骼甚至內(nèi)臟器官，創(chuàng)面修復(fù)依賴于手術(shù)植皮或皮瓣修復(fù)，嚴(yán)重者需截肢。77.急性胰腺炎的病理過程中最先被激活的胰酶是A、胰淀粉酶B、胰脂肪酶C、磷脂酶AD、胰蛋白酶答案：D78.休克病人，隨著病情的發(fā)展，出現(xiàn)呼吸困難，且吸氧也難以改善，pa02<0mmHg，提示病人可能出現(xiàn)了A、肺部感染B、ARDSC、ICD、肺不張答案：B解析：本題考查體克時(shí)體液因子的有害作用及內(nèi)臟器官繼發(fā)性損害，休克患者由于缺氧、缺血使內(nèi)皮細(xì)胞、肺泡上皮細(xì)胞受損、肺血管內(nèi)微血栓形成：此外，前列腺素通過增加毛細(xì)血管后阻力使局部血漿滲出、形成肺水腫，并降低肺的順應(yīng)性，以上兩方面影響了肺的通氣、換氣功能，可造成呼吸衰竭，病人出現(xiàn)嚴(yán)重的低氧血癥，臨床以進(jìn)行性呼吸困難為特征性表現(xiàn)，即急性呼吸窘迫綜合癥（ARDS)，且吸氧也難以改善，Pa02<60mmHg。79.男性，56歲，近3個(gè)月來排便次數(shù)增多，每天3~4次，粘液膿血便，有里急后重感，首選的檢查方法是A、B超B、X線鋇劑灌腸C、直腸指診D、纖維結(jié)腸鏡答案：C解析：從題干的描述來看，患者最可能的診斷是直腸癌，而直腸癌首選的檢查方法，也是診斷直腸癌簡(jiǎn)便而又重要的方法是直腸指診，因此該題的正確選項(xiàng)為C.80.目前能夠治愈早期胃癌的唯一方法是A、手術(shù)治療B、化療C、放療D、生物免疫治療答案：A解析：目前能夠治愈早期胃癌的唯一方法是手術(shù)治療。81.不屬于結(jié)腸造口后的并發(fā)癥的是【】A、造口狹窄B、造口感染C、造口壞死D、腹瀉答案：D82.反映呼吸因素的酸堿平衡指標(biāo)是A、動(dòng)脈血氧分壓B、動(dòng)脈血二氧化碳分壓C、動(dòng)脈血氧含量D、動(dòng)脈血氧飽和度答案：B解析：動(dòng)脈血二氧化碳分壓（PaC02)：指血液中物理溶解二氧化碳分子所產(chǎn)生的壓力，正常值為35~45mmHg(4.7~6.0kPa）是酸堿平衡中反映呼吸因素的指標(biāo)。臨床上以PaC02>50mmHg(6.6kPa）作為診斷呼吸衰竭的實(shí)驗(yàn)室依據(jù)。PaC02>45mmHg(6.0kPa）表示呼吸性酸中毒或代謝性堿中毒代償期，PaC02<35mmHg(4.7kPa）表示呼吸性堿中毒或代謝性酸中毒代償期。P8683.結(jié)直腸癌最常見的轉(zhuǎn)移途徑為A、直接蔓延B、腹腔種植轉(zhuǎn)移C、血運(yùn)轉(zhuǎn)移D、淋巴轉(zhuǎn)移答案：D解析：結(jié)直腸癌最常見的轉(zhuǎn)移途徑是淋巴轉(zhuǎn)移。結(jié)直腸癌的淋巴轉(zhuǎn)移主要按照一定的順序進(jìn)行，即沿著腸管以環(huán)狀的方式浸潤(rùn)，同時(shí)癌腫還會(huì)繼續(xù)向腸壁深層發(fā)展，當(dāng)癌腫突破漿膜層，就會(huì)直接侵犯到相鄰的器官和組織，從而發(fā)生轉(zhuǎn)移。84.乳腺癌最常發(fā)生的部位是A、乳房?jī)?nèi)上象限B、乳房外上象限C、乳房?jī)?nèi)下象限D(zhuǎn)、乳房外下象限答案：B解析：乳腺癌最多見于乳房的外上象限（占45%-50%)，其次是乳頭、乳暈和內(nèi)上象限，因此該題選B。85.下列關(guān)于冬眠低溫治療期間的護(hù)理敘述正確的是A、冬眠期間不宜翻身或移動(dòng)體位B、療程一般為3~5天C、收縮壓低于120mmHg應(yīng)停止給藥D、復(fù)溫時(shí)應(yīng)先停止使用冬眠藥物答案：B86.破傷風(fēng)最早發(fā)生強(qiáng)直性痙攣的肌群是A、面肌B、咀嚼肌C、頸背肌D、四肢肌群E、腹肌答案：B87.脊柱椎體輕度壓縮骨折患者采取非手術(shù)治療時(shí)的體位為A、脊柱側(cè)臥位B、脊柱伸直位C、脊柱過伸位D、脊柱屈曲位答案：C解析：穩(wěn)定型骨折：椎體輕度壓縮骨折（椎體壓縮不超過原椎體高度的1/3)，可采取非手術(shù)治療。早期臥硬板床，在骨折部墊厚枕，使脊柱過伸，囑病人于1~2小時(shí)后即逐漸進(jìn)行腰背伸鍛煉，使腰背肌強(qiáng)壯有力，可以免除慢性腰痛后遺癥。6~8周后病人可以帶腰圍下床活動(dòng)。亦可采用骨水泥局部注射，充填骨折部位，以達(dá)到恢復(fù)椎體高度的目的。P32988.為了減少手術(shù)危險(xiǎn)，應(yīng)將高血壓病人的血壓控制在A、正常值范圍B、無需控制血壓C、100/80mmHgD、120/80mmHgE、180/100mmHg答案：E89.急性腹膜炎病人的腹痛特點(diǎn)是A、持續(xù)性疼痛，多較劇烈B、持續(xù)性疼痛，陣發(fā)性加重C、間斷性疼痛，向肩背部放射D、疼痛漸進(jìn)性加重答案：A解析：急性腹膜炎病人會(huì)出現(xiàn)持續(xù)性疼痛，多較劇烈。90.人工髖關(guān)節(jié)置換術(shù)后，病人可因應(yīng)力遮擋引起骨量丟失和假體磨損而發(fā)生的并發(fā)癥是A、假體斷裂B、骨水泥植入綜合征C、假體無菌性松動(dòng)D、假體脫位答案：C解析：人工髖關(guān)節(jié)置換術(shù)后的常見并發(fā)癥有骨水泥植入綜合征、假體脫位發(fā)生率10%、骨溶解與假體松動(dòng)、假體斷裂、其他（脂肪栓塞綜合征，血管神經(jīng)損傷、下肢深靜脈栓塞、異位骨化）。假體無菌性松動(dòng)的原因主要是應(yīng)力遮擋引起骨量丟失和假體磨損，因此該題正確選項(xiàng)為C。91.某病人被開水燙傷手背部，局部大水泡，泡壁薄，劇痛，其燒傷深度為A、Ⅰ度B、淺Ⅱ度C、深I(lǐng)I度D、III度答案：B解析：本題在2004年10月真題一大題6小題考查過，考查的知識(shí)點(diǎn)為燒傷程度的判斷。【要點(diǎn)透析】II度燒傷深達(dá)真皮，局部出現(xiàn)水泡，故又稱水泡性燒傷。淺II度燒傷水泡飽滿，水泡表皮脫落可見到淡紅色基底，其上有均勻鮮紅色斑點(diǎn)，疼痛劇烈。創(chuàng)面如無感染，則在1~2周由殘留上皮增生而愈合。92.小腦幕切跡疝的典型臨床表現(xiàn)是A、頭痛劇烈B、嘔吐頻繁C、呼吸驟停出現(xiàn)早D、一側(cè)瞳孔散大、對(duì)側(cè)偏癱答案：D解析：小腦幕切跡痛的典型臨床表現(xiàn)是一側(cè)瞳孔散大、對(duì)側(cè)偏癱。93.一胸部損傷患者，很快出現(xiàn)面色蒼白、出冷汗、血壓下降、脈快而弱、呼吸急促，查體見傷側(cè)胸廓飽滿，氣管移向健側(cè)，叩診呈實(shí)音，聽診呼吸音減弱，x線檢查發(fā)現(xiàn)傷側(cè)胸腔積液。胸穿僅抽出少量血性胸水，該患者應(yīng)考慮為A、血?dú)庑谺、張力性氣胸C、閉合性氣胸D、凝固性氣胸E、機(jī)化性血胸答案：D94.減輕病人術(shù)后疼痛的措施不包括A、轉(zhuǎn)移注意力B、熱療C、使用阿片類藥物D、使用安慰劑答案：D95.對(duì)于尿酸結(jié)石患者不適合的食物是A、菠菜B、馬鈴薯C、動(dòng)物內(nèi)臟D、蛋黃答案：C解析：尿酸性結(jié)石患者不宜吃高嘌呤的食物，如肉湯、心肝肺等動(dòng)物內(nèi)臟、貝殼類海鮮以及火鍋等。96.女性，66歲，因食管癌導(dǎo)致進(jìn)食梗阻，護(hù)士囑患者飯后多飲溫水，其目的是A、補(bǔ)充水分B、沖洗食管C、促進(jìn)食物排空D、減輕梗阻癥狀答案：B解析：多飲溫水目的是沖洗食道97.乳腺癌病人局部皮膚出現(xiàn)"酒窩征"的原因是（)。A、粘連B、腫物壓迫C、并發(fā)炎癥D、癌腫侵及Cooper韌帶答案：D98.關(guān)于泌尿系感染的預(yù)防措施正確的是A、引流袋置于膀胱水平以下B、從導(dǎo)尿管采集尿標(biāo)本C、疑似導(dǎo)尿管堵塞應(yīng)立即沖洗D、每周更換集尿袋答案：A解析：泌尿系感染的預(yù)防措施：引流袋置于膀胱水平以下99.男性，45歲，車禍致左小腿骨折合并外傷，復(fù)位后使用外固定器固定，正確的健康教育內(nèi)容是A、左腿平放B、達(dá)骨性愈合時(shí)即可去除C、固定后盡早開始功能鍛煉D、去除針孔周圍的纖維性包裹答案：C解析：骨折復(fù)位后使用外固定器固定，固定后盡早開始功能鍛煉100.兒童常見的骨折是A、螺旋骨折B、撕脫骨折C、青枝骨折D、裂縫骨折答案：C101.膽道疾病患者應(yīng)禁止使用的藥物是A、地西伴B、阿托品C、呱替啶D、嗎啡答案：D解析：該題考查對(duì)膽道疾病病人合理使用藥物的理解。膽道疾病病人合理使用藥物，并做好療效和副作用觀察，解痙鎮(zhèn)痛劑可以起到止痛的目的，必要時(shí)使用鎮(zhèn)痛劑，但禁用嗎啡，所以D項(xiàng)是正確選項(xiàng)。102.圍手術(shù)期老年人患病后的特點(diǎn)描述正確的是A、疾病起病急，癥狀嚴(yán)重B、癥狀一旦出現(xiàn)較為穩(wěn)定C、疾病表現(xiàn)非常典型D、易誘發(fā)意識(shí)障礙等精神癥狀答案：D解析：易發(fā)生意識(shí)障礙及水、電解質(zhì)紊亂由于神經(jīng)細(xì)胞與腦重量的減少等改變及腦血管硬化，腦血液供應(yīng)減少，加之各器官功能減退，老年病人易發(fā)生意識(shí)障礙。103.提示腸梗阻病人發(fā)生腸絞窄的表現(xiàn)是A、血壓下降B、胃腸減壓抽出血性液C、高滲性脫水D、腹部隆起答案：B解析：提示腸梗阻病人發(fā)生腸絞窄的表現(xiàn)是胃腸減壓抽出血性液。104.男性，34歲，高處墜落后主訴上臂、左側(cè)胸廓和腰部劇烈疼痛，上臂成角畸形，進(jìn)行性呼吸困難，正確的急救措施足【】A、立即扶起該病人B、先糾正上臂畸形C、先處理呼吸問題D、將其固定于脊柱過伸位答案：C解析：上臂、左側(cè)胸廓和腰部劇烈疼痛，上臂成角畸形，進(jìn)行性呼吸困難，應(yīng)先處理呼吸問題105.老年人患心肌梗死后經(jīng)過多長(zhǎng)時(shí)間以上已穩(wěn)定者可以手術(shù)A、3個(gè)月B、4個(gè)月C、5個(gè)月D、6個(gè)月答案：D106.某顱腦損傷病人，喚之睜眼，回答問題錯(cuò)誤，躲避刺痛，其格拉斯哥昏迷計(jì)分為A、15分B、12分C、11分D、8分答案：C解析：顱腦損傷病人，喚之睜眼，回答問題錯(cuò)誤，躲避刺痛，其格拉斯哥昏迷計(jì)分為11分3分：呼喚會(huì)睜眼（tospeech)：正常音量呼叫患者，或高音量呼叫，不能接觸患者：4分：可應(yīng)答，但有答非所問的情形（confused)：定向能力障礙，有答錯(cuò)情況：4分：對(duì)疼痛刺激有反應(yīng)，肢體會(huì)回縮107.診斷直腸癌簡(jiǎn)便、易行的方法是A、大便隱血試驗(yàn)B、內(nèi)鏡檢查C、直腸指檢D、B超答案：C解析：診斷直腸癌簡(jiǎn)便、易行的方法是直腸指檢。108.急性彌漫性腹膜炎引起的腸梗阻屬于A、機(jī)械性絞窄性腸梗阻B、機(jī)械性單純性腸梗阻C、麻痹性腸梗阻D、血運(yùn)性腸梗阻答案：C解析：本題考查的知識(shí)點(diǎn)為腸梗阻的分類。【要點(diǎn)透析】麻痹性腸梗阻常發(fā)生于腹腔手術(shù)后、腹部創(chuàng)傷或急性彌漫性腹膜炎病人，由于嚴(yán)重的神經(jīng)、體液與代謝紊亂所致。109.某病人的血?dú)夥治鼋Y(jié)果為pH7.310,Paco260mmHg,BE-0.5,AB27mmol/1，其酸堿狀態(tài)為【】A、呼吸性酸中毒B、呼吸性堿中毒C、代謝性酸中毒D、代謝性堿中毒答案：A解析：pH7.310,Paco260mmlHg,BE-0.5,AB27mmo1/1，其酸堿狀態(tài)為呼吸性酸中毒110.胃十二指腸潰瘍患者合并搬痕性幽門梗阻時(shí)最突出的癥狀是A、上腹部飽滿膨脹感B、嘔吐C、營(yíng)養(yǎng)障礙D、堿中毒答案：B解析：該題考查對(duì)胃十二指腸潰瘍患者合并癲痕性幽門梗阻最突出的癥狀的理解。胃十二指腸潰瘍患者合并癲痕性幽門梗阻時(shí)最突出的癥狀是嘔吐，常定時(shí)發(fā)生在晚間或下午，嘔吐量大，嘔吐物多為宿食，且有酸臭味。所以B項(xiàng)是正確選項(xiàng)。111.破傷風(fēng)病人發(fā)病的最早出現(xiàn)表現(xiàn)是A、苦笑面容B、頸項(xiàng)強(qiáng)直C、張口困難D、角弓反張答案：C解析：破傷風(fēng)發(fā)作期通常最先受影響的肌群為咀嚼肌，病人開始感到咀嚼不便，張口困難，隨后牙關(guān)緊閉；面部表情肌群收縮，形成"苦笑面容"；頸部肌群持續(xù)收縮，使頸項(xiàng)強(qiáng)直。背腹肌同時(shí)收縮，出現(xiàn)"角弓反張"；四肢肌群痙攣表現(xiàn)為屈膝、彎肘、半握拳狀；呼吸肌痙攣可導(dǎo)致呼吸停止。112.膽固醇結(jié)石好發(fā)的部位是A、肝內(nèi)膽管B、左、右肝管C、膽囊D、膽總管答案：C解析：膽固醇結(jié)石好發(fā)的部位是膽囊。113.男性，56歲，由高空墜落導(dǎo)致開放性氣胸，最關(guān)鍵的急救措施是A、止痛B、糾正休克C、立即封閉傷口D、應(yīng)用抗生素答案：C114.顱內(nèi)壓增高病人最常見的癥狀是A、頭痛B、惡心嘔吐C、視力障礙D、意識(shí)改變答案：A解析：頭痛是顱內(nèi)壓增高最常見的癥狀，以早晨及晚間出現(xiàn)較多，多數(shù)位于前額及兩順，向耳后及頸后部擴(kuò)展。頭痛程度隨顱內(nèi)壓的增高呈進(jìn)行性加重，用力、咳嗽、彎腰或低頭活動(dòng)時(shí)，常使頭痛加重。兒童和老年人的頭痛比成年人相對(duì)要輕。P229115.男性，67歲，食管癌患者，清晨起床突然出現(xiàn)大量嘔血，提示癌腫A、侵犯喉返神經(jīng)B、侵犯大血管C、食管穿孔D、組織脫落答案：B解析：食管癌侵犯喉返神經(jīng)，出現(xiàn)聲音嘶啞；侵犯氣道，可形成食管氣管痰；侵犯主動(dòng)脈，出現(xiàn)嘔血；侵犯食管外組織可出現(xiàn)胸痛或背痛；肝轉(zhuǎn)移者可出現(xiàn)肝腫塊和腹水等癥狀。116.對(duì)脊髓損傷病人，為了促進(jìn)遙尿肌早期康復(fù)，避免膀胱攣縮；同時(shí)減少泌尿系感染的危險(xiǎn)，可以采用A、留置尿管持續(xù)開放B、留置尿管間斷開放C、間歇導(dǎo)尿D、恥骨上膀胱造接答案：C解析：該題主要考察脊髓損傷病人泌尿系感染的防治和護(hù)理，其中間歇性導(dǎo)尿可促進(jìn)遍尿肌的早期康復(fù)和避免膀胱李縮，其方法為每個(gè)4-6小時(shí)排空一次，因此該題的正確選項(xiàng)為C。117.多器官功能障礙綜合征最主要的形成原因是A、缺氧B、有效循環(huán)血量不足C、失控的炎癥反應(yīng)D、免疫功能低下答案：C解析：目前被廣泛接受的看法是"雙相"和"炎癥失控"假說，認(rèn)為兩次打擊所致的"失控的炎癥反應(yīng)"可能是MODS最重要的病理學(xué)基礎(chǔ)和形成的根本原因。MODS見于多種外科危重癥：組織嚴(yán)重?fù)p傷、嚴(yán)重感染、各種休克，甚至發(fā)生于輸血、輸液用藥或呼吸機(jī)應(yīng)用失誤時(shí)。P118118.高排低阻型感染性休克的病理生理特點(diǎn)是（）A、周圍血管阻力增加B、器官功能衰竭C、心排出量增加D、血容量嚴(yán)重不足答案：C解析：高排低阻型（高動(dòng)力型）：較少見，常見于革蘭氏陽性菌嚴(yán)重感染或休克早期，特點(diǎn)是周圍血管阻力低，血容量相對(duì)不足，心排出量增加。P53119.門靜脈高壓癥病人出現(xiàn)腹水的主要原因是A、血管濾過壓增加B、血漿膠體滲透壓降低C、水鈉潴留D、腎小球?yàn)V過率下降答案：B解析：門靜脈高壓癥病人出現(xiàn)腹水的原因有：血管濾過壓增高：血漿膠體滲透壓降低（主要是由于肝硬變后肝功能減退，白蛋白合成障礙引起）：水鈉潴留；腎小球?yàn)V過率下降；其中血漿膠體滲透壓降低是引起腹水的主要原因，因此該題選B。P196120.以下屬于特異性感染的是A、癰B、丹毒C、急性乳腺炎D、肺結(jié)核答案：D解析：外科感染通常分為非特異性和特異型感染兩大類。非特異性感染，又稱化膿性感染或一般性感染，較常見，如療、癰、急性乳腺炎等，有化膿性感染的共同特征：紅、腫、熱、痛和功能障礙；特異型感染，較少見，如結(jié)核病、破傷風(fēng)、氣性壞疽等。因此該提的正確選項(xiàng)為D。121.急性血胸病人首先出現(xiàn)的病理改變是A、心排血量減少B、肺循環(huán)淤血C、ARDSD、IC答案：A解析：急性血胸病人首先出現(xiàn)的病理改變是心排血量減少。122.肺毛細(xì)血管楔壓降低見于（）A、左心功能不全B、心源性休克C、二尖瓣狹窄D、有效循環(huán)血量不足答案：D解析：肺毛細(xì)血管模壓（PCWP)：可較好地反映左房平均壓及左室舒張末期壓。PCWP升高見于左心功能不全、心源性休克、二尖瓣狹窄、二尖瓣關(guān)閉不全、左室順應(yīng)性下降、急性心臟壓塞、肺水腫和血容量過多等。PCWP降低見于有效循環(huán)血量不足。P85123.破傷風(fēng)最早發(fā)生強(qiáng)直性痙攣的肌群是A、面肌B、咀嚼肌C、頸背肌D、四肢肌群E、腹肌答案：B124.男性，45歲，一個(gè)月前覺上腹不適，疼痛，食欲減退，并發(fā)反酸、暖氣，服抗酸藥未見好轉(zhuǎn)，3天前出現(xiàn)黑便．近1月來體重下降4kg。初步考慮A、胃潰瘍B、胃出血C、胃癌D、胃息肉答案：C125.結(jié)直腸癌最常見的播散方式是【】A、直接浸潤(rùn)B、淋巴轉(zhuǎn)移C、血行轉(zhuǎn)移D、種植轉(zhuǎn)移答案：B126.肺動(dòng)脈壓升高見于A、肺動(dòng)脈瓣狹窄B、主動(dòng)脈瓣狹窄C、二尖瓣狹窄D、三尖瓣狹窄答案：C解析：本題考查的知識(shí)點(diǎn)為重癥病人的血流動(dòng)力學(xué)監(jiān)測(cè)。【要點(diǎn)透析】肺動(dòng)脈壓升高見于肺血流量增加、肺血管阻力升高、二尖瓣狹窄、左心功能不全。127.肺毛細(xì)血管楔壓可較好地反映A、右心房壓力B、左心房壓力C、肺動(dòng)脈壓力D、左心室壓力答案：B解析：肺毛細(xì)血管模壓可較好地反映左心房壓力。128.劉某，女性，25歲，被濃硫酸化學(xué)燒傷后，首選的急救處理是A、大量清水沖洗B、應(yīng)用中和劑C、涂抹消毒液D、及時(shí)清創(chuàng)答案：A129.甲狀腺次全切除術(shù)后甲狀腺危象常出現(xiàn)在術(shù)后A、14hB、48hC、812hD、1236h答案：D解析：甲狀腺次全切除術(shù)后甲狀腺危象常出現(xiàn)在術(shù)后12~36h。130.軟組織化膿性感染中有接觸傳染性的是A、丹毒B、療C、急性蜂窩組織炎D、癰E、急性淋巴結(jié)炎答案：A131.對(duì)老年人心理特點(diǎn)描寫不妥當(dāng)?shù)氖茿、孤獨(dú)失落B、抑郁C、對(duì)治療護(hù)理依從性較好D、自我概念低下E、樂觀答案：C132.對(duì)張力性氣胸現(xiàn)場(chǎng)搶救，首先應(yīng)A、厚敷料加壓包扎B、人工呼吸C、快速輸液、吸氧D、閉式胸膜腔引流E、胸腔穿刺排氣答案：E133.反映代謝性酸堿平衡最可靠的指標(biāo)是A、緩沖堿（BB)B、動(dòng)脈血二氧化碳分壓（aC02)C、酸堿度（pH)D、標(biāo)準(zhǔn)碳酸氫鹽（SB)答案：A解析：緩沖堿（BB）是血液中具有緩沖作用的堿之總和，包括HC03-、HP04-、血紅蛋白、血漿蛋白。134.開放性胸部損傷的主要診斷依據(jù)是A、胸壁有開放性傷口B、食管損傷C、肋骨骨折刺破胸膜腔D、胸壁傷口與胸膜腔相通答案：D135.男性，65歲，因良性前列腺增生癥行TURP術(shù)后沖洗時(shí)突然出現(xiàn)膀胱陣發(fā)性痙攣疼痛，此時(shí)主要的處理措施是A、囑患者深呼吸B、減慢沖洗速度C、沖洗液加溫D、遵醫(yī)囑給予解經(jīng)劑答案：B解析：該題考查對(duì)良性前列腺增生術(shù)后護(hù)理措施的理解。良性前列腺增生的患者術(shù)后如有膀胱陣發(fā)性痙攣、疼痛，應(yīng)當(dāng)是發(fā)生了膀胱痙攣，此時(shí)的護(hù)理措施應(yīng)適當(dāng)減慢速度并及時(shí)應(yīng)用解疼藥物。所以B項(xiàng)是正確選項(xiàng)。136.關(guān)于傾倒綜合征病人的飲食護(hù)理，不正確的是A、少食多餐B、餐后散步C、高蛋白飲食D、避免過甜、過咸食物答案：B137.顱內(nèi)壓高于多少為顱內(nèi)壓增高A、40mmH20B、100mmH20C、180mmH20D、200mmH20答案：D138.提示再植肢體動(dòng)脈受阻時(shí)可能的臨床表現(xiàn)是A、肢體末端發(fā)紫B、指腹膨脹C、皮紋變淺D、指甲毛細(xì)血管充盈時(shí)間延長(zhǎng)答案：D解析：提示再植肢體動(dòng)脈受阻時(shí)可能的臨床表現(xiàn)是指甲毛細(xì)血管充盈時(shí)間延長(zhǎng)。139.男性，35歲，左上腹被撞擊，出現(xiàn)腹部疼痛，急診腹腔穿刺抽出約5ml不凝固血液，提示病人出現(xiàn)A、胃穿孔B、肝破裂C、脾破裂D、小腸穿孔答案：C解析：脾破裂后主要的臨床表現(xiàn)是左上腹部疼痛及腹腔內(nèi)急性出血的癥狀。其程度隨出血的多少、快慢、破裂的性質(zhì)以及有無其他并發(fā)癥而有所不同，以臨床大部分脾真性破裂為例：1.腹痛疼痛開始局限于左上腹，隨著出血，血液逐漸擴(kuò)散入整個(gè)腹腔，可引起全腹彌漫性疼痛，但仍以左上腹為甚。部分病人因血液刺激膈肌而引起左肩部牽涉性疼痛。2.內(nèi)出血癥狀短期內(nèi)出現(xiàn)明顯眩暈、心悸、口渴、面色蒼白、出冷汗等，少數(shù)病人還伴有惡心、嘔吐。體格檢查可發(fā)現(xiàn)病人脈搏細(xì)弱而快，血壓下降，呼吸急促。出血迅速者，短時(shí)間內(nèi)血壓明顯下降，很快發(fā)生失血性休克，甚至死亡。3.全腹有明顯壓痛及腹肌緊張，以左上腹最明顯，腹腔內(nèi)出血多時(shí)可叩出移動(dòng)性濁音，腸鳴音減弱或消失。P149140.治療門靜脈高壓所致上消化道出血的簡(jiǎn)單而有效的方法是A、靜脈滴注垂體加壓素B、肌內(nèi)注射VitKC、三腔管壓迫止血D、曲張靜脈內(nèi)注射硬化劑答案：C解析：治療門靜脈高壓所致上消化道出血的簡(jiǎn)單而有效的方法是三腔管壓迫止血。141.女性，30歲，甲狀腺大部切除術(shù)后1天，突然出現(xiàn)面部、口唇周圍針刺感，并伴有手足麻木，考慮其出現(xiàn)了A、神經(jīng)損傷B、甲狀腺危象C、甲狀旁腺損傷D、血管損傷答案：C解析：該題考查對(duì)甲狀腺大部切除術(shù)后常見并發(fā)癥的理解。甲狀腺大部切除術(shù)后常見并發(fā)癥很多，根據(jù)患者表現(xiàn)，應(yīng)是手術(shù)誤傷甲狀旁腺或血液供給受累所致，血鈣濃度下降至2.0mmol/L以下，導(dǎo)致神經(jīng)肌肉的應(yīng)激性顯著增高所致。所以C項(xiàng)是正確選項(xiàng)。142.原發(fā)性支氣管肺癌治療方法的選擇，錯(cuò)誤的是A、鱗癌首選手術(shù)治療B、未分化小細(xì)胞癌首選放療C、腺癌對(duì)放療最敏感D、肺癌患者，心肺功能不全者不宜放療答案：D143.下列屬于腸外營(yíng)養(yǎng)輸注途徑的是A、鼻胃管B、空腸造口C、周圍靜脈插管D、鼻腸管答案：C144.人工關(guān)節(jié)置換術(shù)后病人應(yīng)取A、半坐臥位B、頭高臥位C、患肢外展中立位D、下肢抬高答案：C145.心肌梗死后經(jīng)過治療多久后可以擇期施行手術(shù)A、3個(gè)月B、4個(gè)月C、5個(gè)月D、6個(gè)月E、8個(gè)月答案：D146.目前治療肝癌的首選治療方法是A、化療B、放療C、手術(shù)D、肝動(dòng)脈栓塞答案：C解析：目前治療肝癌的首選治療方法是手術(shù)147.顱中窩骨折腦脊液鼻漏病人的護(hù)理措施不正確的是A、頭高位B、鼻前庭放置干棉球C、使用生理鹽水棉球擦拭鼻道D、用抗生素藥液沖洗鼻道答案：D解析：顱中窩骨折腦脊液鼻漏病人的護(hù)理措施：應(yīng)取頭高位，正在鼻前庭放置干棉球，使用生理鹽水棉球擦拭鼻道。148.膽道疾病病人禁用的止痛劑是A、呱替啶B、東莨蓉堿C、阿托品D、嗎啡答案：D解析：膽道疾病病人禁用的止痛劑是嗎啡，嗎啡可使Oddi括約肌痙攣，加重病情。149.閉合性骨折在轉(zhuǎn)運(yùn)前最重要的是A、使用止痛劑B、傷肢固定C、保持肢體功能位D、作好手法復(fù)位E、抬高患肢答案：B150.男性，26歲，廚師，操作中不慎導(dǎo)致重度燒傷，為了預(yù)防其創(chuàng)面感染可選用的外用藥為A、75％酒精B、2％碘酒C、無菌生理鹽水D、1％磺胺嘧啶銀霜?jiǎng)┐鸢福篋解析：該題考查對(duì)重度燒傷創(chuàng)面處理措施的理解。重度燒傷由于壞死組織多，感染率極高，應(yīng)正確選擇外用抗菌藥物。目前證實(shí)有效的外用藥有1％磺胺嘧啶銀霜?jiǎng)⒌夥取Ｋ訢項(xiàng)是正確選項(xiàng)。151.膀胱癌病人術(shù)后膀胱內(nèi)灌注治療，療效最好的藥物是A、卡介苗B、絲裂霉素C、阿霉素D、噻普吸答案：A解析：膀胱癌病人術(shù)后膀胱內(nèi)灌注治療藥物：卡介苗、絲裂霉素、阿霉素、噻昔派。以卡介苗療效最好，尤其對(duì)原位癌。因此該題的正確選項(xiàng)為A。152.籃球運(yùn)動(dòng)員在比賽時(shí)突然屈膝后出現(xiàn)了髕骨骨折，其骨折的原因是A、疲勞骨折B、間接暴力C、肌肉牽拉力D、積累性勞損答案：C153.不宜行胸腔鏡檢查的是（)。A、不明原因的胸腔積液B、心包疾病C、急性肺部創(chuàng)傷D、廣泛胸膜粘連答案：D解析：該題考查胸腔閉鏡檢查的禁忌癥，禁忌癥包括：①廣泛的胸膜粘連，胸膜腔消失者；②血液凝固障礙；③嚴(yán)重的器質(zhì)性心臟病，心律失常和心功能不全，6個(gè)月內(nèi)的心肌梗死者：④嚴(yán)重的肺功能不全伴呼吸困難，不能平臥者；⑤嚴(yán)重的肺動(dòng)脈高壓，肺動(dòng)靜脈瘤或其他血管腫瘤：⑥肺包蟲囊腫病；⑦劇烈咳嗽或極度衰弱不能承受手術(shù)者；⑧急性胸膜腔感染為相禁忌證。因此正確選項(xiàng)為D。154.甲亢病人服用碘劑的描述不正確的是A、可抑制甲狀腺素釋放B、減輕腺體充血，使之縮小變硬C、可單獨(dú)用于治療甲亢D、術(shù)后應(yīng)繼續(xù)服用答案：C解析：甲亢病人術(shù)前服用碘劑可抑制甲狀腺素釋放，減輕腺體充血，使之縮小變硬；術(shù)后應(yīng)繼續(xù)服用。碘劑是作為暫時(shí)控制甲亢用藥，不適宜單獨(dú)治療甲亢。155.男性，56歲，因門靜脈高壓癥、食管﹣胃底曲張靜脈破裂出現(xiàn)上消化道大出血，醫(yī)囑給予垂體加壓素，其目的是A、防止纖維蛋白溶解B、促進(jìn)血小板數(shù)量增加和凝集C、降低門靜脈壓力D、減輕肝損害答案：C156.護(hù)士在對(duì)擬行頸椎前路手術(shù)的患者進(jìn)行健康教育時(shí)，需特殊強(qiáng)調(diào)的內(nèi)容是A、戒煙B、進(jìn)行氣管、食道推移訓(xùn)練C、仰臥位練習(xí)D、床上大小便訓(xùn)練答案：B解析：氣管、食道推移訓(xùn)練主要適用于頸椎前路手術(shù)病人。頸前路手術(shù)中，需暴露椎體側(cè)前方或前方，需將內(nèi)臟鞘（包裹甲狀腺、氣管與食管）牽向?qū)?cè)。故病人術(shù)前需進(jìn)行氣管食道的推移訓(xùn)練。157.關(guān)于多器官功能障礙綜合征（MODS)；陳述不正確的是A、ODS發(fā)病機(jī)制復(fù)雜、病理過程尚不清楚B、MODS病死率與累及系統(tǒng)或器官的數(shù)量成正比C、積極抗休克治療是維持器官灌注的關(guān)鍵D、MODS常繼發(fā)于革蘭陽性菌敗血癥答案：D解析：MODS發(fā)病機(jī)制復(fù)雜、病理過程尚不清楚，MODS病死率與累及系統(tǒng)或器官的數(shù)量成正比，積極抗休克治療是維持器官灌注的關(guān)鍵；MODS是繼發(fā)于嚴(yán)重創(chuàng)傷或感染等打擊后，兩個(gè)或兩個(gè)以上器官最初并未被累及的器官或遠(yuǎn)距離器官同時(shí)或序貫性發(fā)生功能障礙。158.患者，男性，32歲，汽車司機(jī)。因車禍腹部被汽車方向盤撞傷后腹痛2小時(shí)入院，伴有嘔吐。查體：痛苦表情，血壓16/10kPa，脈搏98次／分，腹平，腹肌緊張，全腹壓痛及反跳痛明顯。最可能的診斷是A、脾破裂B、腸系膜大血管損傷C、胰腺損傷D、腹內(nèi)空腔臟器損傷答案：D解析：本題考查的知識(shí)點(diǎn)為腹部損傷的診斷。腹部空腔臟器損傷以腹膜刺激征為主要表現(xiàn)，實(shí)質(zhì)性臟器損傷以內(nèi)出血為主要表現(xiàn)。159.呼吸道燒傷的最嚴(yán)重后果是A、休克B、疼痛C、感染D、窒息答案：D解析：呼吸道燒傷多見于頭面部傷傷員，大多數(shù)為吸入火焰，干熱空氣，蒸氣，以及有毒或刺激性煙霧或氣體所致。輕度呼吸道燒傷：指聲門以上，包括鼻、咽和聲門的損傷。中度呼吸道燒傷：指氣管隆突以上，包括喉和氣管損傷。重度呼吸道燒傷：指累及氣管以下，深達(dá)小支氣管和肺泡的損傷。嚴(yán)重至窒息。160.診斷腦挫裂傷首選的檢查是A、腦血管造影B、CTC、MRID、頭顱X線檢查答案：B解析：CT檢查時(shí)顱腦疾病首選的檢查項(xiàng)目，因此，腦挫裂傷也首選CT。CT可顯示腦挫裂傷的部位、范圍、腦水腫的程度，及有無腦室受壓、中線結(jié)構(gòu)移位，有無原發(fā)或繼發(fā)顱內(nèi)血腫等，對(duì)診斷具有重要價(jià)值。因此正確選項(xiàng)為B。161.高血壓病人術(shù)前醫(yī)囑給予停用利血平的原因是在麻醉過程中該藥易導(dǎo)致A、心動(dòng)過速B、低血壓C、麻醉藥效能增強(qiáng)D、水電解質(zhì)失衡答案：B解析：高血壓病人手術(shù)前停用某些降壓藥物，如利血平、優(yōu)降寧。前者可能導(dǎo)致病人在麻醉過程中出現(xiàn)心動(dòng)過緩、低血壓；后者可加強(qiáng)麻醉藥、安眠藥的降壓作用。另外，使用利尿劑者易出現(xiàn)水、電解質(zhì)失衡，需注意監(jiān)測(cè)。162.乳腺癌患者術(shù)后服用內(nèi)分泌治療藥物，常規(guī)的服用時(shí)間為A、2年B、3年C、4年D、5年答案：D解析：乳腺癌患者術(shù)后服用內(nèi)分泌治療藥物，常規(guī)的服用時(shí)間5年。163.用于檢查膝關(guān)節(jié)交叉韌帶是否斷裂的檢查方法是A、抽展試驗(yàn)B、側(cè)方推擠實(shí)驗(yàn)C、旋轉(zhuǎn)擠壓試驗(yàn)D、纖維軟骨擠壓實(shí)驗(yàn)答案：A解析：該題考查對(duì)關(guān)節(jié)損傷評(píng)估方法的理解。關(guān)節(jié)損傷評(píng)估中的體格檢查項(xiàng)目中，針對(duì)韌帶損傷的檢查方法中，抽屜試驗(yàn)的操作方法是屈膝90°用力前后推拉膝關(guān)節(jié)，如前拉過大或后推過大均是膝關(guān)節(jié)交叉韌帶斷裂的表現(xiàn)。所以A項(xiàng)是正確選項(xiàng)。164.男性，35歲，因骨盆骨折導(dǎo)致失血性休克，快速補(bǔ)液后，測(cè)其血壓為116/70mmHg，中心靜脈壓為4cmH20，提示患者目前處于A、血容量嚴(yán)重不足B、血容量不足C、血容量相對(duì)過多D、容量血管過度收縮答案：B解析：該題考查對(duì)中心靜脈壓和血壓監(jiān)測(cè)臨床意義的理解。在該案例中，患者血壓基本正常，中心靜脈壓略低于正常值（5-10cmH<>20)，提示患者血容量不足。所以B項(xiàng)是正確選項(xiàng)。165.外傷性高位截癱病人傷后早期應(yīng)A、自行排尿B、持續(xù)開放導(dǎo)尿C、留置導(dǎo)尿管，定時(shí)開放D、間敏導(dǎo)尿答案：B解析：外傷性高位截癱病人傷后早期應(yīng)持續(xù)開放導(dǎo)尿。166.骨折的早期并發(fā)癥是A、脂肪栓塞B、墜積性肺炎C、創(chuàng)傷性關(guān)節(jié)炎D、關(guān)節(jié)僵直E、缺血性骨壞死答案：A167.男性，62歲，因頸部蜂窩織炎人院。病人頸部腫脹明顯，觀察中應(yīng)特別注意A、體溫B、呼吸C、血壓D、吞咽答案：B解析：本題考查的知識(shí)點(diǎn)為外科感染。【要點(diǎn)透析】頸部的蜂窩織炎可發(fā)生喉頭水腫和壓迫氣管，引起呼吸困難。168.膽囊切除、膽總管探查、T管引流術(shù)后，留置T管2周以上，其目的是A、避免拔管導(dǎo)致膽汁性腹膜炎B、防止膽道狹窄C、利于病情觀察D、避免膽汁淤滯答案：A解析：拔管后護(hù)理：①拔管指征：T管留置達(dá)2周左右，T管周圍逐漸形成一堅(jiān)實(shí)的纖維竇道，拔除T管后膽汁不會(huì)滲入腹腔引起膽汁性腹膜炎；引流量逐漸減少、色清、體溫下降、黃疸消退、全身情況改善、食欲增進(jìn)、大便色澤加深；膽汁培養(yǎng)陰性；夾管1~2天病人無腹痛、發(fā)熱、黃疸；T管造影顯示：肝管、膽總管、十二指腸通暢，無殘余結(jié)石。②拔管后觀察：了解病人食欲、大便色澤，有無腹痛、發(fā)熱、黃疸等情況。P212-P213169.某女病人，前臂行石膏繃帶包扎后1小時(shí)，自覺手指劇痛，護(hù)士觀察見手指發(fā)涼、發(fā)紺，不能自主活動(dòng)。首先考慮A、室內(nèi)溫度過低B、石膏繃帶包扎過緊C、神經(jīng)損傷D、體位不當(dāng)答案：B170.顱內(nèi)壓增高病人的護(hù)理措施中，錯(cuò)誤的是A、床頭抬高15-30度B、多喝水C、吸氧D、保持每天尿量＞600ml答案：B171.皮膚的多個(gè)相鄰毛囊及其周圍組織的急性化膿性炎癥是A、癰B、療C、丹毒D、急性蜂窩織炎答案：A172.胃十二指腸癲痕性幽門梗阻病人反復(fù)嘔吐，最可能引起A、低氯高鉀性堿中毒B、低氯低鉀性酸中毒C、低氯低鉀性堿中毒D、高鉀性酸中毒答案：C解析：本題在2008年10月真題一大題25小題考查過，考查的知識(shí)點(diǎn)為胃十二指腸潰瘍癲痕性幽門梗阻。幽門梗阻時(shí)嘔吐大量酸性胃液，引起輕度脫水和低氯性堿中毒。同時(shí)鉀從胃液中嘔出和較多地從尿中排出，可出現(xiàn)低血鉀，表現(xiàn)為典型的低鉀低氯性堿中毒。173.創(chuàng)傷性高位截癱病人傷后早期應(yīng)A、自行排尿B、持續(xù)開放導(dǎo)尿C、留置導(dǎo)尿管，定時(shí)開放D、間歇導(dǎo)尿答案：B解析：本題在2009年10月真題一大題12小題考查過，考查的知識(shí)點(diǎn)為截癱病人泌尿系感染的預(yù)防和護(hù)理。截癱早期，膀胱失去收縮功能，形成無張力性膀胱，出現(xiàn)尿潴留，一般需留置導(dǎo)尿，持續(xù)引流尿液，經(jīng)過2~3周后，病人肌張力恢復(fù)，反射出現(xiàn)，應(yīng)將膀胱引流改為每4~6小時(shí)定時(shí)開放，有助于形成反射性膀胱。174.中樞性高熱常發(fā)生于（)。A、頸段脊髓損傷者B、胸段脊髓損傷者C、腰段脊髓損傷者D、脊髓圓錐損傷者答案：A解析：該題考查脊髓損傷的臨床表現(xiàn)，頸脊髓損傷時(shí)，病人常產(chǎn)生高熱，達(dá)40℃以上，主要是由于體溫調(diào)節(jié)中樞的傳導(dǎo)通路被破壞或植物神經(jīng)功能的障礙。因此正確選項(xiàng)為A。175.反映內(nèi)臟蛋白含量的營(yíng)養(yǎng)評(píng)估指標(biāo)是A、體重B、血紅蛋白C、血肌酐D、血清白蛋白答案：D解析：血清白蛋白是反映內(nèi)臟蛋白質(zhì)含量的營(yíng)養(yǎng)評(píng)估指標(biāo)之一。176.接受手術(shù)治療的老年人其患病后的特點(diǎn)為A、疾病表現(xiàn)典型B、應(yīng)激反應(yīng)重C、并發(fā)癥多D、病史陳述不清答案：C解析：該題考查對(duì)老年病人術(shù)后護(hù)理的理解。老年人因其自身健康狀況的衰退，常罹患多種疾病，術(shù)后肺部并發(fā)癥的發(fā)生率較高且較嚴(yán)重，是引起術(shù)后死亡的最主要原因。所以c項(xiàng)是正確選項(xiàng)。177.閉合性腹部損傷最常見損傷的實(shí)質(zhì)性臟器是A、肝B、脾C、腎D、胰腺答案：B解析：該題考查對(duì)閉合性腹部損傷最常見損傷的實(shí)質(zhì)性臟器的理解。在閉合性腹部損傷最容易損傷的實(shí)質(zhì)性臟器依次是脾臟、腎、小腸、肝、腸系膜等。所以B項(xiàng)是正確選項(xiàng)。178.女性，28歲，車禍傷及右胸1小時(shí)，訴呼吸困難，體格檢查：患者口唇發(fā)紫，右前胸未見反常呼吸運(yùn)動(dòng)，腫脹壓痛明顯，右肺呼吸音降低，2線胸片示右側(cè)8、9肋骨后端骨折，對(duì)其的處理哪項(xiàng)不宜？A、清除呼吸道分泌物B、鎮(zhèn)靜止痛C、應(yīng)用抗生素D、牽引固定E、胸帶固定答案：D179.男性，45歲，突然感到畏寒發(fā)熱、厭食、乏力，伴有尿頻、尿急、尿痛，排尿困難，低部和恥骨上區(qū)不適，右側(cè)睪九疼痛。肛診前列腺大，有壓痛。尿三杯試驗(yàn)的第一杯尿變化明顯，鏡檢有白細(xì)胞；第二杯尿清，變化不明顯；第二杯明顯變化，尿濁，鏡檢大量白細(xì)胞。首先應(yīng)考慮A、急性腎盂腎炎B、急性膀胱炎C、急性前列腺炎D、急性附睪炎E、尿路結(jié)石并發(fā)感染答案：C180.關(guān)于外科感染的特點(diǎn)描述正確的是A、多由單一病菌所致B、全身癥狀明顯C、不會(huì)導(dǎo)致功能障礙D、比較集中在某個(gè)局部答案：D解析：外科感染一般比較集中在某個(gè)局部，多由多種病菌所致，嚴(yán)重時(shí)會(huì)導(dǎo)致功能障礙。181.對(duì)有慢性呼吸系統(tǒng)疾病的老年手術(shù)病人，術(shù)后保持呼吸道通暢的護(hù)理措施不包括A、連續(xù)數(shù)小時(shí)高濃度吸氧B、鼓勵(lì)深呼吸C、必要時(shí)吸痰D、安置合適體位答案：A解析：本題考查的知識(shí)點(diǎn)為患有呼吸系統(tǒng)疾病的老年病人的術(shù)后護(hù)理。老年病人術(shù)后肺部的發(fā)生率較高且較嚴(yán)重，是引起術(shù)后死亡的最主要原因，因此術(shù)后應(yīng)鼓勵(lì)病人排痰，術(shù)后48小時(shí)常規(guī)吸氧，但避免連續(xù)高濃度吸氧。182.給予顱內(nèi)壓增高病人腦室穿刺放液時(shí)，顱內(nèi)壓下降值不宜超過A、50mmH20B、80mmH20C、100mmH20D、120mmH20答案：C解析：腰椎穿刺或腦室穿刺放液，可以緩解顱內(nèi)壓增高，適用于彌漫性顱內(nèi)壓增高的病人，放液速度要慢，每次放液量以顱內(nèi)壓下降100mmH20(0.98kPa）為限，以防誘發(fā)腦痛，因此正確選項(xiàng)為C。183.乳腺癌鎖骨上淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移提示乳腺癌已是A、第一期乳腺癌B、第二期乳腺癌C、第二期乳腺癌D、第三期乳腺癌E、第四期乳腺癌答案：E184.下列表示腎衰竭的指標(biāo)為A、血清膽紅素＞34.2μmol/LB、呼吸頻率＞20~25次／分C、血清肌酐＞177μmol/LD、格拉斯哥評(píng)分＜15分答案：C185.男性，66歲，因脾破裂行脾切除術(shù)，術(shù)后2周病人出現(xiàn)下肢腫脹，皮溫高，有觸痛，應(yīng)首先考慮病人出現(xiàn)A、深靜脈血栓形成B、下肢動(dòng)脈閉塞C、腹腔膿腫D、腹腔出血答案：A解析：脾破裂行脾切除術(shù)，術(shù)后2周病人出現(xiàn)下肢腫脹，皮溫高，有觸痛，應(yīng)首先考慮病人出現(xiàn)深靜脈血栓形成。186.6歲小兒雙下肢被燒傷，其燒傷面積為A、35%B、40%C、45%D、52%答案：B187.全肺切除術(shù)后病人留置胸管的目的是A、排出積氣B、排出積液C、平衡縱隔兩側(cè)壓力D、便于觀察胸腔內(nèi)出血答案：C188.急性感染一般指病程在多長(zhǎng)時(shí)間以內(nèi)A、1周B、2周C、3周D、1個(gè)月答案：C解析：本題考查的知識(shí)點(diǎn)為外科感染的分類。外科感染按病程分為急性、亞急性、慢性感染三種。病程在3周之內(nèi)為急性感染，超過2個(gè)月為慢性感染，介于兩者之間者為亞急性感染。189.甲狀腺大部分切除術(shù)后病人可能發(fā)生的最危急的并發(fā)癥是A、室息B、喉返神經(jīng)損傷C、手足抽搐D、甲狀腺危象答案：A解析：甲狀腺大部分切除術(shù)后病人可能發(fā)生的最危急的并發(fā)癥為窒息190.破傷風(fēng)病人死亡的重要原因是A、膿毒癥B、心力衰竭C、代謝性酸中毒D、窒息答案：B解析：本題考查的知識(shí)點(diǎn)為破傷風(fēng)的并發(fā)癥。【要點(diǎn)透析】破傷風(fēng)的并發(fā)癥包括窒息、肺部感染、酸中毒、循環(huán)衰竭。基于缺氧、中毒而導(dǎo)致的心力衰竭是造成病人死亡的重要原因。191.甲亢術(shù)后病人出現(xiàn)手足抽搐，應(yīng)限制食人A、肉、蛋類B、鈣鹽C、脂肪D、碳水化合物答案：A解析：本題考查的知識(shí)點(diǎn)為甲亢并發(fā)癥的護(hù)理。甲亢術(shù)后發(fā)生發(fā)手足抽搐常因術(shù)中誤傷甲狀旁腺或其血液供應(yīng)受累所致血鈣濃度下降至2.0mmol/L以下，神經(jīng)肌肉的應(yīng)激性顯著增高。多發(fā)生于術(shù)后1~3天，發(fā)生手足抽搐后。病人飲食應(yīng)限制含磷較高的食物，因血中鈣磷乘積是個(gè)定值，血磷較高，可影響血鈣濃度。肉、蛋類含磷較高，影響血鈣濃度。192.男性，29歲，施工時(shí)外傷導(dǎo)致右肺張力性氣胸，最重要的處理措施是A、吸氧B、開放靜脈通路C、急行胸部X線檢查D、胸腔穿刺放氣答案：D解析：立即排氣，降低胸腔內(nèi)壓力，在積氣最高的位置，通常是第二肋間鎖骨中線放置閉式胸腔引流，有時(shí)候尚需要用負(fù)壓吸引裝置以利于排盡氣體促使肺膨脹。193.與門靜脈高壓癥相關(guān)的肛門疾病是【】A、痔B、肛瘺C、肛裂D、肛門周圍膿腫答案：A解析：直腸下端、肛管靜脈叢為門靜脈交通支，門脈高壓時(shí)，血液回流受阻，靜脈曲張形成痔。194.急性胰腺炎出現(xiàn)胰腺自體消化，首先被激活的消化酶是A、糜蛋白B、胰蛋白酶C、磷脂酶AD、彈力纖維答案：B解析：若胰腺局部梗阻因素未及時(shí)解除，病變進(jìn)一步發(fā)展，或發(fā)病初期即有胰腺細(xì)胞的大量破壞，胰腺可發(fā)生廣泛的自身消化。最先被激活的是胰蛋白酶（trypsin)，其本身不僅具有消化蛋白質(zhì)的作用，而且還成為始動(dòng)因素激活以下多種胰酶：①糜蛋白酶(chymotrypsin)：是一種強(qiáng)有力的蛋白水解酶，消化蛋白組織；②磷脂酶A(phospholipase)：可使逆流膽汁中的卵磷脂轉(zhuǎn)變?yōu)榫哂屑?xì)胞毒性的溶血卵磷脂，導(dǎo)致胰腺組織細(xì)胞死亡；③彈力纖維酶（elastase)：分解血管壁彈力纖維可造成血管嚴(yán)重?fù)p傷，使胰腺出血和壞死；④脂肪酶（lipase)：將脂肪分解成脂肪酸后，與鈣離子結(jié)合形成脂肪酸鈣，即皂化斑，可使血鈣降低等。上述病理生理改變導(dǎo)致胰腺和胰周組織廣泛出血和壞死，包括被膜下有出血斑甚或血腫。腹腔和腹膜后形成血性腹水，大小網(wǎng)膜、腸系膜、腹膜后脂肪組織發(fā)生溶解形成皂化斑，漿膜下多處出血或血腫形成，甚至胃腸道出現(xiàn)水腫、出血等改變。此時(shí)則為重癥急性胰腺炎。P216-P217195.急性腹膜炎的腹痛性質(zhì)是A、隱痛B、陣發(fā)性絞痛C、持續(xù)性劇痛D、間歇性"鉆頂樣"絞痛E、臍周到右下腹轉(zhuǎn)移痛答案：C196.診斷結(jié)腸、直腸內(nèi)病變最有效、最可靠的檢查方法是【】A、直腸指檢B、纖維結(jié)腸鏡C、X線鋇劑灌腸D、CT答案：B197.原發(fā)性肝癌多見于男性，好發(fā)年齡是A、30~40歲B、40~50歲C、50~60歲D、30~60歲答案：B198.可以抑制尿路結(jié)石形成的小分子物質(zhì)是【】A、N酸B、磷脂C、聚合TH蛋白D、鎂答案：D解析：鎂是可以抑制尿路結(jié)石形成的小分子物質(zhì)199.男性，29歲，因甲狀腺功能亢進(jìn)擬行手術(shù)治療，術(shù)前準(zhǔn)備2周后，該病人不符合手術(shù)條件的臨床表現(xiàn)是A、睡眠好轉(zhuǎn)B、體重下降C、脈率85次／分D、基礎(chǔ)代謝率為15%答案：B解析：甲狀腺功能亢進(jìn)擬行手術(shù)治療，術(shù)前準(zhǔn)備2周，但其體重下降不適宜進(jìn)行手術(shù)。200.診斷膽道疾病首選的檢查是（)A、口服膽囊造影B、PTCC、RCPD、B超答案：D解析：該題考查膽道疾病檢查的方法。B超檢查可以顯示膽囊有無增大、壁厚等，大部分可探及膽道系統(tǒng)內(nèi)有無結(jié)石光團(tuán)，而且該檢查無創(chuàng)，還簡(jiǎn)單，是膽道系統(tǒng)疾病首選的檢查項(xiàng)目，在外科疾病中首選B超的還有肝脾破裂的診斷等。所以該題選D。201.膀胱癌病人就診時(shí)最常見的臨床表現(xiàn)是A、排尿困難B、血尿C、尿痛D、尿頻答案：B解析：膀胱癌病人就診時(shí)最常見的臨床表現(xiàn)是血尿。202.胃十二指腸潰瘍發(fā)生的病理生理基礎(chǔ)是A、飲食不調(diào)B、胃酸分泌過多C、胃粘膜屏障破壞D、精神過于緊張答案：B解析：胃十二指腸潰瘍發(fā)生的病理生理基礎(chǔ)是胃酸分泌過多。203.腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)支持病人較為嚴(yán)重的并發(fā)癥是【】A、腹脹B、便秘C、高血糖D、吸人性肺炎答案：D解析：腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)支持病人較為嚴(yán)重的并發(fā)癥是吸入性肺炎204.男性，50歲，膀胱癌，行膀胱全切除術(shù)后，錯(cuò)誤的護(hù)理措施是A、加強(qiáng)病情觀察B、注意觀察有無腸瘺、腸梗阻并發(fā)癥C、回腸膀胱內(nèi)留置乳膠管，一般術(shù)后2周拔除D、加強(qiáng)心理護(hù)理答案：C205.女性，50歲，體檢時(shí)發(fā)現(xiàn)右側(cè)輸尿管內(nèi)有結(jié)石，直徑約6mm，今日患者無明顯誘因突然出現(xiàn)右上腹絞痛，向會(huì)陰部和腹內(nèi)側(cè)放射，此時(shí)最重要的處理方法是A、大量飲水B、應(yīng)用抗生素C、解痊止痛D、立即手術(shù)治療答案：C解析：患者目前首要解決的是疼痛的問題，故應(yīng)該解痙止痛。206.某病人因小腸扭轉(zhuǎn)引起急腹癥，其可能的主訴為A、陣發(fā)性絞痛B、持續(xù)隱痛C、持續(xù)性絞痛，陣發(fā)加劇D、刀割樣疼痛答案：C解析：腸扭轉(zhuǎn)時(shí)多為中上腹陣發(fā)性絞痛，隨病情進(jìn)展可表現(xiàn)為持續(xù)性疼痛、陣發(fā)性加重207.器官移植后急性排斥反應(yīng)一般在術(shù)后何時(shí)發(fā)生A、1~2天B、2~5天C、1個(gè)月內(nèi)D、6個(gè)月后答案：C208.測(cè)得某患者右心房壓力為1mmHg，提示該患者可能存在（)。A、血容量不足B、血容量過多C、右心功能不全D、左心功能不全答案：A解析：該題考查右心房壓力的正常值及意義，右心房壓力正常值為1-10mmHg，臨床意義同中心靜脈壓。中心靜脈壓低提示血容量嚴(yán)重足，題干中提到右心房壓力為1mmHg，偏低，所以提示血容量不足，因此正確選項(xiàng)為A。209.胃癌最常見的轉(zhuǎn)移途徑是A、淋巴轉(zhuǎn)移B、直接蔓延C、血行轉(zhuǎn)移D、腹腔種植轉(zhuǎn)移答案：A解析：胃癌最常見的轉(zhuǎn)移途徑是淋巴轉(zhuǎn)移。胃癌的癌細(xì)胞通過胃黏膜里面的淋巴管，最常見的轉(zhuǎn)移就是轉(zhuǎn)移到胃周圍的淋巴結(jié)，也就是區(qū)域性淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移。有很多胃癌發(fā)現(xiàn)時(shí)就已經(jīng)出現(xiàn)了區(qū)域淋巴結(jié)的轉(zhuǎn)移，所以現(xiàn)在的胃癌根治術(shù)，除了切除胃上的腫瘤之外，還需要進(jìn)行胃周圍區(qū)域性淋巴結(jié)的清掃。210.膽固醇結(jié)石形成的最主要原因是A、膽道感染B、膽道梗阻C、膽汁成分改變D、葡萄糖醛酸酶增加答案：C解析：膽固醇結(jié)石形成的最主要原因是膽汁成分改變。211.急性關(guān)節(jié)損傷的發(fā)生時(shí)間范圍為（)A、傷后2周內(nèi)B、傷后1個(gè)月內(nèi)C、傷后2個(gè)月內(nèi)D、傷后3個(gè)月內(nèi)答案：A212.考慮應(yīng)用垂體加壓素處理門靜脈高壓癥、食管﹣胃底曲張靜脈出現(xiàn)上消化道大出血時(shí)，應(yīng)注意病人有無（)A、肝功能不良B、凝血功能不佳C、冠心病D、血小板低答案：C解析：縮血管藥物：垂體加壓素能使內(nèi)臟小動(dòng)脈收縮，減少門靜脈的回血量，短暫降低門靜脈壓力而間接產(chǎn)生止血作用。一般劑量為20U，加入5％葡萄糖溶液200ml中靜脈滴入，20~30分鐘滴完。必要時(shí)4小時(shí)后重復(fù)應(yīng)用。該藥可減少門靜脈對(duì)肝的灌注量而加重肝臟損害，故不宜多用。對(duì)高血壓和冠心病病人禁用。P199213.女性，67歲，因梗阻性黃疸病擬行手術(shù)治療，術(shù)前必須補(bǔ)充的維生素是A、維生素AB、維生素BC、維生素DD、維生素K答案：D解析：該題考查對(duì)膽管結(jié)石、膽管炎的治療原則的理解。膽管結(jié)石、膽管炎的治療原則中術(shù)前護(hù)理的要求是糾正體液失衡，控制感染，應(yīng)用維生素K糾正梗阻性黃疸或肝功能損害病人的凝血功能障礙，保護(hù)肝功能。所以D項(xiàng)是正確選項(xiàng)。214.某男性患者雙小腿以下燒傷，估計(jì)其燒傷面積為A、12%B、20%C、25%D、30%答案：B解析：頭面頸：3、3、3雙手：5、雙上臂：6、雙前臂7軀干前：13、軀干后：13、會(huì)陰：1雙大腿21、雙臀5、小腿13、雙足7重點(diǎn)：成年女性足部﹣1，臀部＋1口訣：三三三，五六七，十三，十三，二十一，雙臀占五，會(huì)陰一，小腿十三，雙足七女性足減臀加一215.提示休克病人進(jìn)入晚期的表現(xiàn)是【】A、口唇青紫B、表情淡漠C、皮膚黏膜出現(xiàn)花斑D、血壓降低答案：C解析：休克臨床表現(xiàn)：休克前期：精神緊張，煩躁不安；臉色蒼白，四肢濕冷，脈搏加快，呼吸增快血壓正常或下降，脈壓減小，尿量正常或減少：休克期：表情淡漠，反應(yīng)遲鈍，皮膚發(fā)紺或花斑，醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)搜集整理四肢冰冷，脈搏細(xì)速，呼吸淺促，血