2025年護士執業資格考試題庫（內科護理學專項）考前必做模擬試題及解析考試時間：______分鐘總分：______分姓名：______一、選擇題要求：請根據所學知識，從下列各題的四個備選答案中選擇一個最佳答案。1.患者男性，68歲，患有慢性阻塞性肺疾病（COPD），近一個月來出現呼吸困難，咳嗽，咳痰，痰液呈膿性，體溫38.5℃，血常規檢查：白細胞計數15×10^9/L，中性粒細胞百分比85%。以下哪項治療措施最為合適？A.靜脈滴注青霉素B.靜脈滴注頭孢菌素C.靜脈滴注氨芐西林D.靜脈滴注紅霉素2.患者女性，45歲，患有糖尿病，近日出現惡心、嘔吐、食欲不振等癥狀，查體：脫水明顯，血壓90/60mmHg，血糖25.0mmol/L。以下哪項檢查對診斷最為重要？A.尿糖定量B.尿酮體C.血酮體D.血糖3.患者男性，70歲，患有高血壓，近日出現頭暈、頭痛、視力模糊等癥狀，血壓最高達220/120mmHg。以下哪項治療措施最為合適？A.口服卡托普利B.口服硝苯地平C.口服吲達帕胺D.口服螺內酯4.患者女性，32歲，患有風濕性心臟病，近日出現呼吸困難、心悸、乏力等癥狀，查體：心率120次/分，雙肺濕啰音。以下哪項治療措施最為合適？A.口服阿司匹林B.口服地高辛C.口服美托洛爾D.口服華法林5.患者男性，55歲，患有急性心肌梗死，近日出現胸痛、心悸、呼吸困難等癥狀，查體：血壓90/60mmHg，心率100次/分。以下哪項治療措施最為合適？A.靜脈滴注硝酸甘油B.靜脈滴注阿司匹林C.靜脈滴注肝素D.靜脈滴注利多卡因6.患者女性，45歲，患有慢性腎小球腎炎，近日出現惡心、嘔吐、乏力等癥狀，查體：血壓150/100mmHg，血紅蛋白80g/L。以下哪項治療措施最為合適？A.口服卡托普利B.口服呋塞米C.口服環磷酰胺D.口服糖皮質激素7.患者男性，50歲，患有肺結核，近日出現咳嗽、咳痰、乏力等癥狀，查體：雙肺散在濕啰音。以下哪項治療措施最為合適？A.口服異煙肼B.口服利福平C.口服鏈霉素D.口服吡嗪酰胺8.患者女性，28歲，患有妊娠高血壓綜合征，近日出現頭痛、視物模糊、惡心等癥狀，查體：血壓160/110mmHg。以下哪項治療措施最為合適？A.口服卡托普利B.口服硝苯地平C.口服吲達帕胺D.口服氫氯噻嗪9.患者男性，65歲，患有慢性阻塞性肺疾病（COPD），近日出現呼吸困難、咳嗽、咳痰等癥狀，查體：雙肺濕啰音。以下哪項治療措施最為合適？A.口服氨茶堿B.口服沙丁胺醇C.口服布地奈德D.口服異丙托溴銨10.患者女性，45歲，患有慢性胃炎，近日出現上腹痛、惡心、嘔吐等癥狀，查體：上腹部壓痛。以下哪項治療措施最為合適？A.口服奧美拉唑B.口服克拉霉素C.口服阿莫西林D.口服甲硝唑二、案例分析題要求：請根據所學知識，分析以下病例，并回答問題。患者男性，45歲，患有高血壓，近日出現頭暈、頭痛、視力模糊等癥狀，血壓最高達220/120mmHg。既往有吸煙史，每日吸煙20支。查體：心率100次/分，雙肺呼吸音清晰，未聞及干濕啰音。問題：1.該患者的初步診斷是什么？2.該患者的治療原則是什么？3.請列出該患者的護理措施。四、填空題要求：請根據所學知識，在下列各題的空格內填入正確答案。1.高血壓患者血壓控制目標值為＜____mmHg/____mmHg。2.糖尿病患者血糖控制目標值為空腹血糖＜____mmol/L，餐后2小時血糖＜____mmol/L。3.急性心肌梗死患者在發病后____小時內進行溶栓治療，可顯著降低死亡率。4.慢性阻塞性肺疾病（COPD）患者應避免接觸____、____等刺激性氣體。5.肺結核患者應進行____、____、____等治療。五、簡答題要求：請根據所學知識，簡述以下內容。1.簡述高血壓患者的飲食護理要點。2.簡述糖尿病患者的運動護理要點。3.簡述急性心肌梗死患者的心理護理要點。六、論述題要求：請根據所學知識，論述以下內容。1.論述慢性阻塞性肺疾病（COPD）的病因、臨床表現及治療原則。本次試卷答案如下：一、選擇題1.A解析思路：患者出現咳嗽、咳痰、膿性痰液，體溫升高，白細胞計數和中性粒細胞百分比升高，提示可能為細菌感染，首選青霉素進行治療。2.C解析思路：患者出現惡心、嘔吐、脫水等癥狀，血糖明顯升高，提示可能為糖尿病酮癥酸中毒，血酮體檢查有助于診斷。3.B解析思路：患者血壓明顯升高，出現頭暈、頭痛等癥狀，提示可能為高血壓急癥，硝苯地平具有快速降低血壓的作用。4.B解析思路：患者有風濕性心臟病史，出現呼吸困難、心悸等癥狀，心率加快，提示可能為心功能不全，地高辛具有增強心肌收縮力的作用。5.A解析思路：患者有急性心肌梗死史，出現胸痛、心悸、呼吸困難等癥狀，血壓降低，提示可能為心肌缺血，硝酸甘油具有擴張冠狀動脈的作用。6.B解析思路：患者有慢性腎小球腎炎史，出現惡心、嘔吐、脫水等癥狀，血壓升高，血紅蛋白降低，提示可能為腎功能不全，呋塞米具有利尿、降低血壓的作用。7.B解析思路：患者有肺結核史，出現咳嗽、咳痰、乏力等癥狀，提示可能為活動性肺結核，利福平具有殺菌作用，是治療肺結核的常用藥物。8.A解析思路：患者有妊娠高血壓綜合征，出現頭痛、視物模糊等癥狀，血壓升高，提示可能為妊娠高血壓急癥，卡托普利具有降低血壓的作用。9.D解析思路：患者有慢性阻塞性肺疾病（COPD），出現呼吸困難、咳嗽、咳痰等癥狀，提示可能為COPD急性加重期，異丙托溴銨具有舒張支氣管平滑肌的作用。10.A解析思路：患者有慢性胃炎，出現上腹痛、惡心、嘔吐等癥狀，提示可能為胃酸過多，奧美拉唑具有抑制胃酸分泌的作用。四、填空題1.140/90解析思路：根據中國高血壓防治指南，成年人血壓控制目標值為＜140/90mmHg。2.4.4/6.1解析思路：根據中國糖尿病防治指南，糖尿病患者血糖控制目標值為空腹血糖＜4.4mmol/L，餐后2小時血糖＜6.1mmol/L。3.12解析思路：急性心肌梗死患者發病后12小時內進行溶栓治療，可顯著降低死亡率。4.煙霧、刺激性氣體解析思路：慢性阻塞性肺疾病（COPD）患者應避免接觸煙霧、刺激性氣體等，以減少呼吸道刺激。5.抗結核藥物治療、營養支持、休息解析思路：肺結核患者應進行抗結核藥物治療、營養支持、休息等治療。五、簡答題1.高血壓患者的飲食護理要點：-限制鈉鹽攝入，每日不超過6克；-增加鉀、鈣攝入，如食用深綠色蔬菜、豆類、堅果等；-適量攝入蛋白質，如魚、瘦肉、雞蛋等；-控制體重，避免肥胖；-保持低脂飲食，減少飽和脂肪酸攝入；-限制飲酒，每日不超過25克。2.糖尿病患者的運動護理要點：-選擇適宜的運動方式，如快走、慢跑、游泳等；-運動時間以每周150分鐘為宜；-運動前應監測血糖，確保血糖穩定；-運動過程中注意監測血糖變化，必要時調整胰島素劑量；-運動后及時補充水分和電解質；-避免在餐后1小時內進行劇烈運動。3.急性心肌梗死患者的心理護理要點：-提供心理支持，減輕患者焦慮、恐懼等情緒；-建立良好的醫患關系，增強患者信任感；-告知患者病情，使其了解治療措施和預后；-鼓勵患者積極參與康復訓練，提高生活