2025年護士執業資格考試題庫：急危重癥護理學專項護理管理案例分析試題考試時間：______分鐘總分：______分姓名：______一、選擇題（每題2分，共20分）1.患者男性，60歲，因急性心肌梗死入院治療。以下哪項護理措施不屬于該患者的護理要點？A.心電監護B.吸氧C.靜脈注射嗎啡D.靜脈注射氯化鉀2.患者女性，30歲，因急性闌尾炎入院治療。以下哪項癥狀提示闌尾炎穿孔？A.腹部疼痛，向右側轉移B.腹部疼痛，向左側轉移C.腹部疼痛，向腰部轉移D.腹部疼痛，向會陰部轉移3.患者男性，45歲，因急性腦出血入院治療。以下哪項護理措施不屬于該患者的護理要點？A.保持呼吸道通暢B.防止壓瘡C.預防下肢深靜脈血栓D.監測血糖4.患者女性，28歲，因急性腎衰竭入院治療。以下哪項護理措施不屬于該患者的護理要點？A.監測血壓、心率B.飲食控制，限制蛋白質攝入C.預防感染D.監測電解質5.患者男性，35歲，因急性中毒入院治療。以下哪項護理措施不屬于該患者的護理要點？A.保持呼吸道通暢B.監測生命體征C.清除毒物D.預防壓瘡6.患者女性，50歲，因急性胰腺炎入院治療。以下哪項癥狀提示該患者病情加重？A.腹部疼痛減輕B.腹部疼痛加劇C.腹部疼痛部位轉移D.腹部疼痛部位固定7.患者男性，40歲，因急性肝衰竭入院治療。以下哪項護理措施不屬于該患者的護理要點？A.監測肝功能B.飲食控制，限制蛋白質攝入C.預防感染D.監測血糖8.患者女性，25歲，因急性脊髓損傷入院治療。以下哪項護理措施不屬于該患者的護理要點？A.保持呼吸道通暢B.預防壓瘡C.監測生命體征D.監測血糖9.患者男性，30歲，因急性中毒性腦病入院治療。以下哪項護理措施不屬于該患者的護理要點？A.保持呼吸道通暢B.預防壓瘡C.監測生命體征D.監測血糖10.患者女性，45歲，因急性膽囊炎入院治療。以下哪項癥狀提示該患者病情加重？A.腹部疼痛減輕B.腹部疼痛加劇C.腹部疼痛部位轉移D.腹部疼痛部位固定二、案例分析題（每題20分，共40分）1.案例一：患者男性，45歲，因急性心肌梗死入院治療。入院時血壓120/80mmHg，心率90次/分，呼吸20次/分，體溫36.5℃。患者自述胸骨后疼痛，向左側放射，持續10分鐘，休息后不緩解。心電圖提示ST段抬高型心肌梗死。請根據以上病例，回答以下問題：（1）該患者的護理診斷是什么？（2）請列出該患者的護理要點。（3）請簡述該患者的護理措施。2.案例二：患者女性，28歲，因急性闌尾炎入院治療。入院時體溫38.5℃，心率110次/分，呼吸20次/分，血壓110/70mmHg。患者自述右下腹疼痛，伴惡心、嘔吐，無腹瀉。體格檢查：右下腹壓痛，反跳痛，肌緊張。請根據以上病例，回答以下問題：（1）該患者的護理診斷是什么？（2）請列出該患者的護理要點。（3）請簡述該患者的護理措施。四、填空題（每題2分，共20分）1.護理管理是指對護理工作________、________、________和________的總體規劃、組織、協調和控制的過程。2.護理管理的基本原則包括________、________、________、________和________。3.護理管理的組織結構分為________、________、________和________四個層次。4.護理人員的選拔應遵循________、________和________的原則。5.護理質量管理包括________、________、________和________四個環節。6.護理安全管理主要包括________、________、________和________。7.護理風險管理是指對護理過程中可能出現的________、________、________和________等進行識別、評估和控制的措施。8.護理質量控制主要包括________、________、________和________四個方面。9.護理信息化管理是指利用________、________和________等手段，對護理工作進行科學管理。10.護理教育管理是指對護理人員進行________、________和________等方面的教育和培訓。五、簡答題（每題5分，共25分）1.簡述護理管理的定義和基本任務。2.簡述護理管理的基本原則。3.簡述護理組織結構的功能。4.簡述護理人員的選拔原則。5.簡述護理質量管理的四個環節。六、論述題（10分）請結合實際案例，論述護理風險管理在急危重癥護理中的應用及重要性。本次試卷答案如下：一、選擇題1.D解析：氯化鉀主要用于治療低鉀血癥，與急性心肌梗死的治療無關。2.A解析：闌尾炎穿孔時，疼痛會向右側轉移，因為闌尾位于右下腹。3.D解析：急性腦出血患者需要密切監測血糖，以防血糖波動對病情的影響。4.D解析：急性腎衰竭患者需要預防感染，因為感染會加重病情。5.D解析：急性中毒患者需要清除毒物，以減輕中毒癥狀。6.B解析：急性闌尾炎穿孔時，腹部疼痛會加劇。7.D解析：急性肝衰竭患者需要監測血糖，以防血糖波動對病情的影響。8.C解析：急性脊髓損傷患者需要預防壓瘡，因為長時間臥床容易發生壓瘡。9.D解析：急性中毒性腦病患者需要監測血糖，以防血糖波動對病情的影響。10.B解析：急性膽囊炎加重時，腹部疼痛會加劇。二、案例分析題1.案例一：（1）護理診斷：①疼痛：胸骨后疼痛與急性心肌梗死有關；②心電監護：心律失常與急性心肌梗死有關；③活動無耐力：與心肌梗死有關；④潛在并發癥：心律失常、心力衰竭、休克。（2）護理要點：①密切監測生命體征；②保持呼吸道通暢；③給予心電監護；④遵醫囑給予抗凝、抗血小板聚集、抗心肌缺血等藥物治療；⑤指導患者休息與活動；⑥預防并發癥。（3）護理措施：①心電監護：密切監測心率、心律、血壓、呼吸等生命體征；②呼吸道管理：保持呼吸道通暢，給予吸氧；③藥物治療：遵醫囑給予抗凝、抗血小板聚集、抗心肌缺血等藥物治療；④休息與活動：指導患者休息與活動，避免劇烈運動；⑤預防并發癥：監測心律、血壓、心率等，預防心律失常、心力衰竭、休克等并發癥。2.案例二：（1）護理診斷：①疼痛：右下腹疼痛與急性闌尾炎有關；②體溫升高：與急性闌尾炎感染有關；③惡心、嘔吐：與急性闌尾炎有關。（2）護理要點：①密切監測生命體征；②保持呼吸道通暢；③遵醫囑給予抗生素治療；④飲食護理；⑤預防并發癥。（3）護理措施：①生命體征監測：密切監測心率、血壓、呼吸、體溫等生命體征；②呼吸道管理：保持呼吸道通暢，給予吸氧；③藥物治療：遵醫囑給予抗生素治療；④飲食護理：給予清淡易消化飲食，避免油膩食物；⑤預防并發癥：監測體溫、腹痛等，預防并發癥。三、填空題1.計劃、組織、協調、控制2.以患者為中心、預防為主、持續改進、科學管理、團隊協作3.管理層、執行層、監督層、輔助層4.能力、品德、素質5.計劃、執行、檢查、總結6.藥物安全、器械安全、環境安全、操作安全7.風險、危害、損失、后果8.護理質量標準、護理質量控制、護理質量評價、護理質量持續改進9.計算機技術、網絡技術、信息技術10.知識、技能、素質四、簡答題1.護理管理是指對護理工作計劃、組織、協調和控制的過程，旨在提高護理質量，保障患者安全，滿足患者需求。2.護理管理的基本原則包括以患者為中心、預防為主、持續改進、科學管理和團隊協作。3.護理組織結構的功能包括：①管理層：負責制定護理工作計劃、目標和政策；②執行層：負責執行護理工作計劃；③監督層：負責監督護理工作執行情況；④輔助層：為護理工作提供支持和保障。4.護理人員的選拔原則包括：①能力：具備相應的護理知識和技能；②品德：具有良好的職業道德和職業素養；③素質：具備良好的心理素質和身體素質。5.護理質量管理的四個環節包括：①計劃：制定護理質量標準和工作計劃；②執行：執行護理質量標準和工作計劃；③檢查：檢查護理工作執行情況；④總結：總結護理工作經驗和教訓。五、論述題護理風險管理在急危重癥護理中的應用及重要性：護理風險管理是指在護理過程中，對可能出現的風險進行識別、評估和控制，以降低風險發生的可能性和危害程度。在急危重癥護理中，護理風險管理具有以下重要意義：1.降低風險發生的可能性：通過對護理過程中可能出現的風險進行識別和評估，可以采取相應的預防措施，降低風險發生的可能性。2.降低風險危害程度：即使風險無法避免，通過護理風險管理，可