藥房管理制度及規定6?總則1.目的為加強藥房管理，確保藥品質量，保障患者用藥安全、有效、合理，特制定本管理制度及規定。2.適用范圍本制度適用于本藥房全體員工及藥房的各項工作流程。3.職責藥房負責人負責藥房的全面管理工作，確保制度的有效執行。藥劑人員負責藥品的采購、驗收、儲存、調配、發放及質量管理等工作。其他相關人員應按照各自職責，協助藥房做好各項工作。人員管理1.人員資質藥房工作人員應具備相應的專業學歷，并取得國家規定的藥學專業技術資格證書。直接接觸藥品的人員應每年進行健康檢查，患有傳染病或者其他可能污染藥品的疾病的，不得從事直接接觸藥品的工作。2.培訓與考核定期組織藥房工作人員參加業務培訓，包括藥品知識、質量管理、法律法規等方面的培訓，不斷提高業務水平。建立員工考核制度，對員工的工作表現、業務能力、遵守制度等情況進行考核，考核結果與績效掛鉤。3.崗位職責藥房負責人崗位職責全面負責藥房的日常管理工作，制定工作計劃并組織實施。確保藥房藥品供應充足，滿足臨床需求。監督藥品質量管理，保證藥品質量符合規定要求。組織員工培訓與考核，提高員工業務素質。協調與其他部門的工作關系，保障藥房工作順利進行。藥劑人員崗位職責藥品采購人員崗位職責根據臨床需求，及時準確地編制藥品采購計劃。選擇合法、信譽良好的藥品供應商，簽訂采購合同。負責藥品采購的具體實施，確保采購藥品的質量和供應及時性。做好采購記錄，保存相關憑證，定期進行采購數據分析。藥品驗收人員崗位職責按照規定的驗收標準和程序，對購進的藥品進行逐批驗收。檢查藥品的外觀、包裝、標簽、說明書、批準文號等是否符合要求。核對藥品的數量、規格、劑型等與采購記錄是否一致。對驗收合格的藥品出具驗收報告，對不合格藥品及時上報處理。藥品儲存保管人員崗位職責按照藥品儲存條件要求，合理安排藥品儲存區域。對儲存的藥品進行定期檢查和養護，做好溫濕度記錄。負責藥品的出入庫管理，確保賬物相符。對近效期藥品進行催銷，對過期、變質等不合格藥品進行妥善處理。藥品調配人員崗位職責嚴格按照處方調配藥品，做到"四查十對"。認真審核處方的合法性、合理性，對有疑問的處方及時與醫師溝通。準確調配藥品，確保調配質量，杜絕差錯事故。向患者或其家屬詳細交代藥品的用法、用量、注意事項等。藥品發放人員崗位職責根據調配好的處方，準確無誤地發放藥品。對發放的藥品進行再次核對，確保發放藥品的準確性。做好藥品發放記錄，包括患者姓名、藥品名稱、規格、數量等。解答患者關于藥品使用的疑問，提供必要的用藥指導。藥品采購管理1.供應商選擇選擇具有合法資質的藥品生產企業或藥品經營企業作為供應商。對供應商的質量信譽、生產能力、經營狀況等進行評估，建立供應商檔案。定期對供應商進行考核，對不符合要求的供應商及時進行調整。2.采購計劃制定根據藥房藥品庫存情況、臨床用藥需求及藥品銷售趨勢等，制定藥品采購計劃。采購計劃應包括藥品名稱、規格、劑型、數量、采購時間等內容。采購計劃需經藥房負責人審核批準后實施。3.采購合同簽訂與選定的供應商簽訂藥品采購合同，明確雙方的權利和義務。合同內容應包括藥品名稱、規格、劑型、數量、價格、質量標準、交貨時間、交貨地點、付款方式等。采購合同應妥善保管，作為采購藥品的依據。4.采購驗收采購的藥品到貨后，驗收人員應及時按照規定的驗收標準和程序進行驗收。驗收內容包括藥品的外觀、包裝、標簽、說明書、批準文號、數量、規格、劑型等。對驗收合格的藥品，驗收人員應在驗收記錄上簽字，并出具驗收報告；對驗收不合格的藥品，應及時上報藥房負責人，并按照相關規定進行處理。藥品質量管理1.質量管理制度建立健全藥品質量管理制度，明確質量管理職責和工作流程。定期對藥品質量管理制度的執行情況進行檢查和評估，不斷完善制度。2.質量驗收嚴格按照國家藥品標準和相關規定對購進的藥品進行驗收。驗收人員應具備相應的專業知識和技能，熟悉驗收標準和程序。驗收記錄應真實、完整、準確，保存期限不得少于5年。3.質量養護根據藥品的儲存條件要求，對庫存藥品進行分類存放和養護。定期對藥品進行檢查和養護，做好溫濕度記錄，發現質量問題及時處理。對近效期藥品應進行重點監控和催銷。4.不合格藥品管理建立不合格藥品臺賬，記錄不合格藥品的名稱、規格、劑型、數量、來源、處理情況等。對不合格藥品應及時進行隔離存放，并按照規定的程序進行處理，如退貨、銷毀等。處理不合格藥品的過程應做好記錄，保存期限不得少于5年。藥品儲存與保管1.儲存條件根據藥品的特性，將藥品分別儲存于常溫庫、陰涼庫、冷庫等不同條件的倉庫中。常溫庫溫度為10℃～30℃，陰涼庫溫度不超過20℃，冷庫溫度為2℃～10℃。對有特殊儲存要求的藥品，如麻醉藥品、精神藥品、醫療用毒性藥品等，應按照相關規定進行儲存。2.倉庫設施設備倉庫應具備必要的設施設備，如貨架、溫濕度監測儀、通風設備、冷藏設備、防蟲防鼠設備等，確保藥品儲存環境符合要求。定期對倉庫設施設備進行檢查和維護，保證其正常運行。3.藥品擺放藥品應按照劑型、用途、儲存條件等分類擺放，并有明顯的標識。同一品種不同規格的藥品應集中存放，便于查找和管理。藥品與非藥品、內用藥與外用藥、處方藥與非處方藥應分開存放。易串味藥品、中藥材、中藥飲片應與其他藥品分開存放。4.庫存管理建立藥品庫存管理制度，定期盤點庫存藥品，確保賬物相符。對庫存藥品的數量、質量、有效期等進行監控，及時處理積壓、變質等藥品。根據藥品銷售情況和臨床需求，合理控制庫存水平，避免藥品短缺或積壓。藥房調配與發放管理1.處方審核調配人員在接到處方后，應認真審核處方的合法性、合理性。審核內容包括患者姓名、性別、年齡、科別、診斷、藥品名稱、規格、劑型、數量、用法用量、用藥禁忌、配伍禁忌、相互作用等。對有疑問的處方，應及時與醫師溝通，不得擅自更改或配發。2.調配藥品嚴格按照處方調配藥品，做到"四查十對"。調配藥品時應使用清潔、衛生的工具和容器，避免藥品污染。對貴重藥品、麻醉藥品、精神藥品、醫療用毒性藥品等應實行雙人核對制度。3.核對發放調配好的藥品應進行再次核對，核對無誤后發放給患者。發放藥品時應向患者或其家屬詳細交代藥品的用法、用量、注意事項等，并進行用藥指導。做好藥品發放記錄，包括患者姓名、藥品名稱、規格、劑型、數量、發放時間等。4.特殊藥品調配發放麻醉藥品、精神藥品、醫療用毒性藥品等特殊藥品的調配發放應嚴格按照國家相關規定執行。設立特殊藥品專柜，實行專人負責、專賬記錄、雙人核對制度。對特殊藥品的使用進行跟蹤管理，確保用藥安全。藥房效期藥品管理1.效期藥品界定效期藥品是指藥品在規定的儲存條件下，其質量能夠符合規定要求的期限。本藥房效期藥品的界定按照藥品說明書和相關規定執行。2.效期管理措施建立效期藥品臺賬，詳細記錄藥品的名稱、規格、劑型、數量、生產日期、有效期等信息。對效期藥品進行定期檢查，在藥品有效期前3個月時，應將其列為近效期藥品進行重點監控。對近效期藥品應及時通知臨床科室優先使用，對過期藥品應及時進行清理和銷毀。效期藥品的管理情況應定期進行總結分析，不斷完善效期管理制度。藥房盤點管理1.盤點計劃制定定期制定藥房盤點計劃，明確盤點時間、范圍、人員分工等。盤點計劃應提前通知藥房全體人員，做好盤點準備工作。2.盤點實施按照盤點計劃，對藥房庫存藥品進行逐一盤點。盤點人員應認真核對藥品的實際數量與賬冊記錄是否一致，同時檢查藥品的質量狀況。對盤點過程中發現的差異，應及時記錄并查明原因。3.盤點結果處理根據盤點結果，編制盤點報告，分析盤點差異的原因。對盤盈、盤虧的藥品，應按照規定的程序進行處理，調整庫存賬目。將盤點報告上報藥房負責人，作為藥房管理決策的依據。藥房信息化管理1.信息系統建設建立藥房信息化管理系統，實現藥品采購、驗收、儲存、調配、發放、效期管理、盤點管理等工作的信息化操作。信息系統應具備藥品信息查詢、庫存管理、處方管理、統計報表等功能，提高工作效率和管理水平。2.數據維護與安全安排專人負責藥房信息化管理系統的數據維護，確保系統數據的準確性、完整性和及時性。加強系統安全管理，設置用戶權限，防止數據泄露和非法操作。定期對系統數據進行備份，防止數據丟失。藥房環境衛生與安全管理1.環境衛生保持藥房環境整潔衛生，定期進行清掃和消毒。藥品儲存區域應保持干燥、通風，防止藥品受潮、霉變。藥房內不得存放與藥品無關的物品，確保工作環境符合藥品儲存和調配要求。2.安全管理建立藥房安全管理制度，加強安全防范措施。配備必要的消防器材和安全設施，確保消防通道暢通。對易燃、易爆、有毒等危險藥品應按照相關規定進行儲存和管理，防止發生安全事故。加強對藥房工作人員的安全教育，提高安全意識，確保工作安全。監督與檢查1.內部監督藥房負責人應定期對藥房各項工作進