門診醫療垃圾管理制度?一、總則（一）目的為加強門診醫療垃圾的管理，防止醫療垃圾對環境造成污染，保障醫療安全，維護人體健康，根據《醫療廢物管理條例》等相關法律法規，結合本門診實際情況，特制定本制度。（二）適用范圍本制度適用于本門診在醫療、預防、保健以及其他相關活動中產生的醫療垃圾的管理。（三）定義1.醫療垃圾：是指醫療衛生機構在醫療、預防、保健以及其他相關活動中產生的具有直接或者間接感染性、毒性以及其他危害性的廢物。2.分類收集：根據醫療垃圾的類別，將其分別放入不同的專用包裝物或者容器內進行收集。3.暫存：醫療垃圾產生后，暫時存放于本門診設置的符合環保要求的暫存點，等待集中處理。二、管理職責（一）門診負責人職責1.全面負責門診醫療垃圾管理工作，確保本制度的有效實施。2.組織制定并落實醫療垃圾管理工作計劃，提供必要的人力、物力和財力支持。3.定期對門診醫療垃圾管理工作進行檢查、評估，及時發現問題并采取措施加以解決。（二）各科室負責人職責1.負責本科室醫療垃圾管理工作的具體組織實施，確保本科室人員嚴格按照本制度要求進行操作。2.對本科室醫療垃圾的分類收集、暫存等環節進行監督檢查，發現問題及時整改。3.組織本科室人員學習醫療垃圾管理相關知識，提高環保意識和安全意識。（三）醫護人員職責1.嚴格按照醫療垃圾分類標準對醫療垃圾進行分類收集，確保醫療垃圾準確分類。2.將分類后的醫療垃圾放入相應的專用包裝物或者容器內，并做好標識。3.協助科室負責人做好醫療垃圾的暫存等相關工作，不得隨意丟棄、傾倒醫療垃圾。（四）后勤人員職責1.負責醫療垃圾專用包裝物、容器的供應、維修和更換。2.按照規定的時間和路線，將醫療垃圾從暫存點運送至指定的集中處理場所，并做好交接記錄。3.定期對醫療垃圾暫存點進行清潔消毒，保持環境整潔。三、醫療垃圾分類（一）感染性廢物1.被病人血液、體液、排泄物污染的物品，包括：棉球、棉簽、引流棉條、紗布及其他各種敷料；一次性使用衛生用品、一次性使用醫療用品及一次性醫療器械；廢棄的被服；其他被病人血液、體液、排泄物污染的物品。2.醫療機構收治的隔離傳染病病人或者疑似傳染病病人產生的生活垃圾。3.病原體的培養基、標本和菌種、毒種保存液。4.各種廢棄的醫學標本。5.廢棄的血液、血清。（二）病理性廢物1.手術及其他診療過程中產生的廢棄的人體組織、器官等。2.醫學實驗動物的組織、尸體。3.病理切片后廢棄的人體組織、病理臘塊等。（三）損傷性廢物1.醫用針頭、縫合針。2.各類醫用銳器，包括：解剖刀、手術刀、備皮刀、手術鋸等。3.載玻片、玻璃試管、玻璃安瓿等。（四）藥物性廢物1.廢棄的一般性藥品，如抗生素、非處方類藥品等。2.廢棄的細胞毒性藥物和遺傳毒性藥物，包括：致癌性藥物，如硫唑嘌呤、苯丁酸氮芥、萘氮芥、環孢霉素、環磷酰胺、苯丙胺酸氮芥、司莫司汀、三苯氧氨、硫替派等；可疑致癌性藥物，如順鉑、絲裂霉素、阿霉素、苯巴比妥等；免疫抑制劑。3.廢棄的疫苗、血液制品等。（五）化學性廢物1.醫學影像室、實驗室廢棄的化學試劑。2.廢棄的過氧乙酸、戊二醛等化學消毒劑。3.廢棄的汞血壓計、汞溫度計。四、醫療垃圾收集（一）收集容器1.感染性廢物、病理性廢物、損傷性廢物分別使用黃色、黃色、利器盒進行收集。利器盒應符合安全要求，防滲漏、防穿刺，易于焚燒處理。2.藥物性廢物使用專用袋收集，并有明顯標識。3.化學性廢物根據其性質分別收集，如廢棄化學試劑應密封包裝，廢棄汞血壓計、汞溫度計應單獨存放。（二）收集要求1.醫護人員在診療過程中產生的醫療垃圾，應及時分類收集，不得與其他廢物混放。2.盛裝醫療垃圾的包裝物或者容器應達到3/4滿時，應進行封口處理，確保密封完好。3.嚴禁將醫療垃圾與生活垃圾混裝，嚴禁在非醫療垃圾收集容器中盛裝醫療垃圾。（三）標識要求1.醫療垃圾專用包裝物、容器應有明顯的警示標識和警示說明。2.警示標識應符合國家有關標準，包括醫療垃圾的類別、警示標志、文字說明等內容。五、醫療垃圾暫存（一）暫存點設置1.門診應設置專門的醫療垃圾暫存點，暫存點應遠離醫療區、食品加工區和人員活動區，并有明顯的警示標識。2.暫存點應具備防滲漏、防鼠、防蚊蠅、防盜等功能，地面應進行硬化處理，有排水設施。（二）暫存要求1.醫療垃圾應分類存放于暫存點內，不得露天存放。2.暫存點應保持清潔衛生，定期進行消毒處理，防止污染環境。3.醫療垃圾在暫存點的存放時間不得超過2天，應及時交由有資質的醫療垃圾集中處理單位進行處理。（三）交接記錄1.醫療垃圾從科室運送至暫存點以及從暫存點運送至集中處理場所時，應進行交接記錄。2.交接記錄應包括醫療垃圾的類別、數量、交接時間、交接人員等內容，交接記錄應保存至少3年。六、醫療垃圾運送（一）運送人員要求1.醫療垃圾運送人員應經過專門培訓，掌握醫療垃圾的分類、收集、暫存、運送等知識和技能。2.運送人員應穿戴防護服、口罩、手套等防護用品，做好自身防護。（二）運送工具1.醫療垃圾應使用專用的密閉運送工具進行運送，如醫療垃圾轉運車等。2.運送工具應定期進行清潔消毒，確保衛生安全。（三）運送路線1.醫療垃圾運送路線應選擇最短、最安全的路線，避免經過人員密集區域。2.運送過程中應盡量減少醫療垃圾的暴露時間，防止泄漏和擴散。（四）運送時間1.醫療垃圾應按照規定的時間進行運送，確保及時處理。2.一般情況下，醫療垃圾應在每天下午集中運送至指定的集中處理場所。七、醫療垃圾處理（一）處理單位選擇1.門診應選擇具有相應資質的醫療垃圾集中處理單位進行醫療垃圾的處理，并與其簽訂委托處理協議。2.處理單位應具備合法的經營資質，具備完善的處理設施和處理工藝，能夠確保醫療垃圾得到無害化處理。（二）處理要求1.醫療垃圾應按照國家有關規定進行分類處理，嚴禁將醫療垃圾與其他廢物混合處理。2.處理單位應嚴格按照處理工藝要求進行處理，確保醫療垃圾得到無害化處理，不得對環境造成污染。（三）監督檢查1.門診應定期對醫療垃圾處理單位的處理情況進行監督檢查，確保其按照協議要求進行處理。2.如發現處理單位存在違規行為，應及時要求其整改，并向當地衛生行政部門和環保部門報告。八、培訓與宣傳（一）培訓計劃1.門診應制定醫療垃圾管理培訓計劃，定期組織醫護人員、后勤人員等進行培訓。2.培訓內容應包括醫療垃圾管理相關法律法規、分類標準、收集方法、暫存要求、運送注意事項等。（二）培訓方式1.培訓方式可采用集中授課、現場演示、視頻教學等多種形式。2.培訓結束后，應進行考核，確保培訓效果。（三）宣傳教育1.門診應加強對醫療垃圾管理的宣傳教育，提高全體員工的環保意識和安全意識。2.可通過宣傳欄、宣傳冊、內部網站等多種渠道進行宣傳，營造良好的醫療垃圾管理氛圍。九、監督與考核（一）監督檢查1.門診應建立健全醫療垃圾管理監督檢查制度，定期對各科室醫療垃圾管理情況進行監督檢查。2.監督檢查內容包括醫療垃圾的分類收集、暫存、運送、處理等環節，發現問題應及時下達整改通知書，要求相關科室限期整改。（二）考核評價1.門診應將醫療垃圾管理工作納入科室和個人的績效考核內容，對醫療垃圾管理工作成績突出的科室和個人給予表彰和獎勵。2.對違反本制度規定的科室和個人，應視情節輕重給予批評教育、經濟處罰等處理，情節嚴重的依法追究其責任。十、應急處理（一）應急預案制定1.門診應制定醫療垃圾管理應急預案，明確應急處置流程和責任分工。2.應急預案應包括醫療垃圾泄漏、擴散、污染等突發事件的應急處置措施。（二）應急處置措施1.發生醫療垃圾泄漏、擴散、污染等突發事件時，應立即啟動應急預案，采取相