2025年臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試系統(tǒng)性試題及答案姓名：____________________

一、多項(xiàng)選擇題（每題2分，共20題）

1.下列關(guān)于病毒性肝炎的描述，正確的是：

A.病毒性肝炎主要分為甲、乙、丙、丁、戊五型

B.乙型肝炎病毒主要通過血液、母嬰垂直傳播

C.丙型肝炎病毒主要通過血液、性傳播、母嬰垂直傳播

D.戊型肝炎病毒主要通過糞-口傳播

E.丁型肝炎病毒是缺陷病毒，需依賴乙型肝炎病毒才能復(fù)制

2.下列關(guān)于肺炎鏈球菌肺炎的臨床表現(xiàn)，正確的是：

A.起病急驟，高熱、寒戰(zhàn)、咳嗽、胸痛

B.痰液呈鐵銹色

C.可出現(xiàn)呼吸音減弱、濕啰音

D.可出現(xiàn)胸腔積液

E.可出現(xiàn)神志模糊、譫妄等中樞神經(jīng)系統(tǒng)癥狀

3.下列關(guān)于心力衰竭的病理生理機(jī)制，正確的是：

A.左心衰竭主要是心臟泵血功能減退

B.右心衰竭主要是心臟負(fù)荷增加

C.心力衰竭時(shí)，腎臟血流減少，導(dǎo)致腎素-血管緊張素-醛固酮系統(tǒng)激活

D.心力衰竭時(shí)，心臟神經(jīng)體液因素失衡，導(dǎo)致心臟重構(gòu)

E.心力衰竭時(shí)，心臟舒張功能減退

4.下列關(guān)于急性腎小球腎炎的臨床表現(xiàn)，正確的是：

A.起病急驟，發(fā)熱、咽痛、乏力

B.尿量減少，尿液檢查可見紅細(xì)胞、白細(xì)胞、蛋白

C.可出現(xiàn)水腫、高血壓、腎功能減退

D.可出現(xiàn)腰痛、腹痛、關(guān)節(jié)痛

E.可出現(xiàn)頭痛、惡心、嘔吐

5.下列關(guān)于糖尿病的臨床表現(xiàn)，正確的是：

A.多飲、多尿、多食、體重減輕

B.視物模糊

C.手足麻木、疼痛

D.感染易發(fā)

E.脾腫大、肝腫大

6.下列關(guān)于急性闌尾炎的臨床表現(xiàn)，正確的是：

A.腹痛開始于上腹部，逐漸轉(zhuǎn)移至右下腹

B.腹痛呈持續(xù)性，陣發(fā)性加劇

C.可出現(xiàn)惡心、嘔吐、腹瀉

D.右下腹有壓痛、反跳痛

E.可出現(xiàn)轉(zhuǎn)移性右下腹疼痛

7.下列關(guān)于急性乳腺炎的臨床表現(xiàn)，正確的是：

A.乳房脹痛、紅腫

B.可出現(xiàn)發(fā)熱、寒戰(zhàn)、乏力

C.乳汁分泌減少

D.乳房內(nèi)有硬結(jié)

E.可出現(xiàn)膿腫形成

8.下列關(guān)于破傷風(fēng)的臨床表現(xiàn)，正確的是：

A.肌肉緊張、抽搐

B.面部表情僵硬，口角上翹

C.咬肌痙攣，出現(xiàn)苦笑面容

D.胸鎖乳突肌、斜角肌痙攣，出現(xiàn)角弓反張

E.可出現(xiàn)呼吸困難、吞咽困難

9.下列關(guān)于高血壓的臨床表現(xiàn)，正確的是：

A.頭痛、頭暈、乏力

B.心悸、胸悶、失眠

C.臉色蒼白、出汗、呼吸困難

D.可出現(xiàn)眼底改變、心臟增大、腎臟損害

E.可出現(xiàn)高血壓危象

10.下列關(guān)于冠心病心絞痛的臨床表現(xiàn)，正確的是：

A.胸骨后壓榨性疼痛

B.疼痛可向左肩、左臂放射

C.可出現(xiàn)出汗、惡心、嘔吐

D.可出現(xiàn)呼吸困難、暈厥

E.可出現(xiàn)持續(xù)性胸痛

11.下列關(guān)于慢性阻塞性肺疾病的臨床表現(xiàn)，正確的是：

A.咳嗽、咳痰

B.呼吸困難

C.胸部啰音

D.可出現(xiàn)杵狀指、發(fā)紺

E.可出現(xiàn)慢性肺源性心臟病

12.下列關(guān)于胃潰瘍的臨床表現(xiàn)，正確的是：

A.胃脘部疼痛，餐后加重

B.可出現(xiàn)惡心、嘔吐、反酸

C.可出現(xiàn)體重減輕、貧血

D.可出現(xiàn)穿孔、出血

E.可出現(xiàn)幽門螺桿菌感染

13.下列關(guān)于肝癌的臨床表現(xiàn)，正確的是：

A.肝區(qū)疼痛

B.肝腫大

C.黃疸

D.腹水

E.可出現(xiàn)肝功能減退

14.下列關(guān)于結(jié)核病的臨床表現(xiàn)，正確的是：

A.發(fā)熱、盜汗、乏力

B.胸部疼痛、咳嗽、咯血

C.肺部啰音

D.胸部CT可見肺部空洞、結(jié)節(jié)

E.可出現(xiàn)全身性癥狀

15.下列關(guān)于流行性乙型腦炎的臨床表現(xiàn)，正確的是：

A.發(fā)熱、頭痛、嘔吐

B.肌肉抽搐、昏迷

C.可出現(xiàn)腦膜刺激征

D.可出現(xiàn)呼吸衰竭、循環(huán)衰竭

E.可出現(xiàn)腦脊液改變

16.下列關(guān)于甲狀腺功能亢進(jìn)的臨床表現(xiàn)，正確的是：

A.易激動(dòng)、多汗、怕熱

B.體重減輕、食欲亢進(jìn)

C.手顫、眼瞼震顫

D.心悸、心律失常

E.可出現(xiàn)突眼

17.下列關(guān)于慢性腎小球腎炎的臨床表現(xiàn)，正確的是：

A.蛋白尿、血尿、管型尿

B.高血壓、水腫、腎功能減退

C.可出現(xiàn)貧血、低蛋白血癥

D.可出現(xiàn)腎功能不全、尿毒癥

E.可出現(xiàn)高血壓危象

18.下列關(guān)于急性腎盂腎炎的臨床表現(xiàn)，正確的是：

A.發(fā)熱、寒戰(zhàn)、腰痛

B.尿頻、尿急、尿痛

C.尿液混濁、有異味

D.可出現(xiàn)全身中毒癥狀

E.可出現(xiàn)腎區(qū)叩擊痛

19.下列關(guān)于癲癇的臨床表現(xiàn)，正確的是：

A.發(fā)作性意識(shí)喪失

B.全身抽搐、口吐白沫

C.可出現(xiàn)尿失禁、咬傷舌

D.可出現(xiàn)腦電圖異常

E.可出現(xiàn)腦脊液改變

20.下列關(guān)于乳腺癌的臨床表現(xiàn)，正確的是：

A.乳房腫塊，質(zhì)地硬，邊緣不清

B.乳房皮膚紅腫、破潰

C.可出現(xiàn)腋窩淋巴結(jié)腫大

D.可出現(xiàn)乳頭溢液

E.可出現(xiàn)乳腺癌轉(zhuǎn)移

二、判斷題（每題2分，共10題）

1.肺結(jié)核的主要傳播途徑是空氣飛沫傳播。（）

2.腎小球腎炎患者的尿液檢查中，紅細(xì)胞管型是常見的。（）

3.胃潰瘍的主要癥狀是上腹部疼痛，常在餐后加劇。（）

4.糖尿病患者在血糖控制不佳時(shí)，可出現(xiàn)酮癥酸中毒。（）

5.高血壓患者應(yīng)定期監(jiān)測血壓，控制在正常范圍內(nèi)。（）

6.冠心病心絞痛發(fā)作時(shí)，舌下含服硝酸甘油可以緩解癥狀。（）

7.流行性乙型腦炎是一種自限性疾病，無需特殊治療。（）

8.甲狀腺功能亢進(jìn)患者的甲狀腺可觸及并伴有血管雜音。（）

9.慢性腎小球腎炎患者應(yīng)限制蛋白質(zhì)攝入，以減輕腎臟負(fù)擔(dān)。（）

10.癲癇患者在接受藥物治療時(shí)，應(yīng)遵醫(yī)囑，不得隨意停藥或換藥。（）

三、簡答題（每題5分，共4題）

1.簡述肺炎鏈球菌肺炎的治療原則。

2.簡述心力衰竭患者的心臟神經(jīng)體液因素失衡對心臟重構(gòu)的影響。

3.簡述糖尿病患者的飲食管理原則。

4.簡述急性闌尾炎的手術(shù)治療適應(yīng)癥。

四、論述題（每題10分，共2題）

1.論述慢性阻塞性肺疾病（COPD）的病因、發(fā)病機(jī)制、臨床表現(xiàn)和治療方法。

2.論述病毒性肝炎的傳播途徑、臨床類型、診斷標(biāo)準(zhǔn)和預(yù)防措施。

試卷答案如下

一、多項(xiàng)選擇題答案

1.ABCDE

2.ABCDE

3.ABCD

4.ABCD

5.ABCD

6.ABCDE

7.ABCD

8.ABCDE

9.ABCDE

10.ABCDE

11.ABCDE

12.ABCDE

13.ABCDE

14.ABCDE

15.ABCDE

16.ABCDE

17.ABCDE

18.ABCDE

19.ABCDE

20.ABCDE

二、判斷題答案

1.對

2.對

3.對

4.對

5.對

6.對

7.錯(cuò)

8.對

9.對

10.對

三、簡答題答案

1.治療肺炎鏈球菌肺炎的原則包括：使用敏感抗生素、支持治療、預(yù)防和治療并發(fā)癥。

2.心力衰竭患者的心臟神經(jīng)體液因素失衡可導(dǎo)致心臟重構(gòu)，包括心肌肥厚、心肌纖維化、心室重塑等，加重心臟負(fù)擔(dān)和心功能惡化。

3.糖尿病患者的飲食管理原則包括：控制總熱量攝入、均衡營養(yǎng)、限制單糖和精制碳水化合物、適量增加膳食纖維、定時(shí)定量進(jìn)餐。

4.急性闌尾炎的手術(shù)治療適應(yīng)癥包括：闌尾炎反復(fù)發(fā)作、復(fù)雜性闌尾炎、闌尾周圍膿腫、闌尾壞死、穿孔或穿孔后形成的膿腫等。

四、論述題答案

1.COPD的病因包括長期吸煙、職業(yè)暴露、空氣污染等；發(fā)病機(jī)制涉及炎癥反應(yīng)、氧化應(yīng)激、蛋白酶-抗蛋白酶失衡等；