臨床醫(yī)師必考內(nèi)容研究試題及答案姓名：____________________

一、多項(xiàng)選擇題（每題2分，共20題）

1.下列哪些癥狀屬于急性心肌梗死的臨床表現(xiàn)？

A.胸痛

B.呼吸困難

C.臉色蒼白

D.心律失常

E.腹瀉

2.以下哪種藥物是治療高血壓的一線藥物？

A.利尿劑

B.β受體阻滯劑

C.ACE抑制劑

D.鈣通道阻滯劑

E.甘油三酯抑制劑

3.患者女性，28歲，突發(fā)左側(cè)肢體無力伴言語不清2小時，以下哪項(xiàng)檢查對診斷最具有價值？

A.腦電圖

B.頭部CT

C.腦磁共振

D.血常規(guī)

E.肌電圖

4.患者男性，45歲，因“咳嗽、咳痰2周，發(fā)熱3天”入院。以下哪種病原體最可能引起該患者的肺炎？

A.銅綠假單胞菌

B.鏈球菌

C.肺炎支原體

D.肺炎衣原體

E.病毒

5.患者女性，60歲，反復(fù)發(fā)作呼吸困難，加重伴意識模糊1小時。以下哪項(xiàng)檢查最有助于診斷？

A.心電圖

B.血?dú)夥治?/p>

C.X線胸片

D.腦電圖

E.肺功能檢查

6.患者男性，30歲，因“反復(fù)發(fā)作性腹痛3年，加重1周”入院。以下哪種疾病可能性最大？

A.腸易激綜合征

B.胃潰瘍

C.潰瘍性結(jié)腸炎

D.肝硬化

E.腸結(jié)核

7.患者女性，28歲，因“發(fā)熱、頭痛、乏力5天”入院。以下哪種病原體最可能引起該患者的感染？

A.鉤端螺旋體

B.流感病毒

C.肺炎支原體

D.腸道病毒

E.皰疹病毒

8.患者男性，65歲，因“咳嗽、咳痰、氣促2周”入院。以下哪種檢查對診斷肺炎最具有價值？

A.血常規(guī)

B.胸部CT

C.胸部X光片

D.肺功能檢查

E.心電圖

9.患者男性，40歲，因“反復(fù)發(fā)作性右上腹疼痛3年”入院。以下哪種疾病可能性最大？

A.膽囊炎

B.膽結(jié)石

C.胰腺炎

D.膽管結(jié)石

E.肝炎

10.患者女性，35歲，因“月經(jīng)失調(diào)、陰道不規(guī)則出血3個月”入院。以下哪種疾病可能性最大？

A.子宮肌瘤

B.宮頸癌

C.子宮內(nèi)膜異位癥

D.卵巢囊腫

E.多囊卵巢綜合征

11.患者男性，45歲，因“反復(fù)發(fā)作性下肢腫脹、疼痛2年”入院。以下哪種疾病可能性最大？

A.下肢靜脈血栓

B.下肢動脈硬化

C.下肢靜脈炎

D.下肢動脈炎

E.下肢深靜脈瓣膜功能不全

12.患者女性，30歲，因“反復(fù)發(fā)作性頭痛、嘔吐3年”入院。以下哪種疾病可能性最大？

A.高血壓

B.癲癇

C.腦瘤

D.顱內(nèi)動脈瘤

E.腦梗塞

13.患者男性，60歲，因“反復(fù)發(fā)作性下肢麻木、無力1年”入院。以下哪種疾病可能性最大？

A.多發(fā)性硬化

B.帕金森病

C.腦梗塞

D.腦出血

E.腦萎縮

14.患者女性，35歲，因“反復(fù)發(fā)作性口腔潰瘍、關(guān)節(jié)疼痛1年”入院。以下哪種疾病可能性最大？

A.白塞病

B.類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎

C.系統(tǒng)性紅斑狼瘡

D.干燥綜合征

E.狼瘡性腎炎

15.患者男性，50歲，因“反復(fù)發(fā)作性心悸、胸悶2年”入院。以下哪種疾病可能性最大？

A.病態(tài)竇房結(jié)綜合征

B.房顫

C.室顫

D.心律失常

E.心肌病

16.患者女性，40歲，因“反復(fù)發(fā)作性腹瀉、腹痛3年”入院。以下哪種疾病可能性最大？

A.腸易激綜合征

B.潰瘍性結(jié)腸炎

C.腸結(jié)核

D.肝硬化

E.胰腺炎

17.患者男性，60歲，因“反復(fù)發(fā)作性呼吸困難、氣促2年”入院。以下哪種疾病可能性最大？

A.肺氣腫

B.肺炎

C.肺炎支原體肺炎

D.肺結(jié)核

E.肺癌

18.患者女性，45歲，因“反復(fù)發(fā)作性上腹部疼痛、黃疸2年”入院。以下哪種疾病可能性最大？

A.膽囊炎

B.膽結(jié)石

C.胰腺炎

D.膽管結(jié)石

E.肝炎

19.患者男性，30歲，因“反復(fù)發(fā)作性尿頻、尿急、尿痛1年”入院。以下哪種疾病可能性最大？

A.尿道炎

B.膀胱炎

C.腎盂腎炎

D.前列腺炎

E.腎小球腎炎

20.患者女性，40歲，因“反復(fù)發(fā)作性月經(jīng)失調(diào)、閉經(jīng)2年”入院。以下哪種疾病可能性最大？

A.子宮肌瘤

B.宮頸癌

C.子宮內(nèi)膜異位癥

D.卵巢囊腫

E.多囊卵巢綜合征

二、判斷題（每題2分，共10題）

1.患者出現(xiàn)血壓升高、脈壓增大、心臟增大和心力衰竭等癥狀，首先應(yīng)考慮高血壓心臟病。（）

2.在診斷急性闌尾炎時，右下腹麥?zhǔn)宵c(diǎn)壓痛是診斷的必要條件。（）

3.甲狀腺功能亢進(jìn)癥的主要癥狀是易激動、心悸、多汗和手震顫。（）

4.慢性阻塞性肺疾?。–OPD）患者，血?dú)夥治鲲@示PaO2降低、PaCO2升高。（）

5.患者出現(xiàn)急性腎小球腎炎的癥狀，如血尿、蛋白尿、水腫和高血壓，通常伴有血清C3降低。（）

6.糖尿病患者在飲食治療中，應(yīng)限制糖分的攝入，但可以適量攝入含糖的水果。（）

7.癲癇持續(xù)狀態(tài)是指癲癇發(fā)作持續(xù)30分鐘以上，且伴有意識障礙。（）

8.肺癌患者出現(xiàn)胸痛、咳嗽、咯血等癥狀時，應(yīng)首先考慮手術(shù)治療。（）

9.患者出現(xiàn)急性心肌梗死癥狀，如胸痛、心悸、呼吸困難等，應(yīng)及時給予硝酸甘油治療。（）

10.骨折患者在進(jìn)行石膏固定時，應(yīng)避免過度牽引，以免影響骨折愈合。（）

三、簡答題（每題5分，共4題）

1.簡述高血壓病的診斷標(biāo)準(zhǔn)。

2.請列舉三種常見的呼吸道感染病原體及其主要臨床表現(xiàn)。

3.簡述糖尿病患者的飲食治療原則。

4.請簡述骨折的急救原則。

四、論述題（每題10分，共2題）

1.論述冠狀動脈粥樣硬化性心臟?。ü谛牟。┑牟∫?、臨床表現(xiàn)及治療原則。

2.論述慢性阻塞性肺疾?。–OPD）的病因、病理生理機(jī)制、臨床表現(xiàn)及預(yù)防措施。

試卷答案如下

一、多項(xiàng)選擇題（每題2分，共20題）

1.ABD

2.ABCD

3.B

4.C

5.B

6.A

7.B

8.B

9.B

10.A

11.A

12.B

13.C

14.C

15.B

16.A

17.A

18.B

19.D

20.E

二、判斷題（每題2分，共10題）

1.√

2.√

3.√

4.√

5.√

6.×

7.×

8.√

9.√

10.√

三、簡答題（每題5分，共4題）

1.高血壓病的診斷標(biāo)準(zhǔn)包括血壓持續(xù)升高超過正常范圍，即收縮壓≥140mmHg和/或舒張壓≥90mmHg，且排除其他原因引起的血壓升高。

2.常見的呼吸道感染病原體及其主要臨床表現(xiàn)：

-細(xì)菌：如肺炎鏈球菌，常見癥狀為咳嗽、咳痰、胸痛、發(fā)熱等。

-病毒：如流感病毒，常見癥狀為發(fā)熱、咳嗽、喉嚨痛、肌肉痛等。

-支原體：如肺炎支原體，常見癥狀為咳嗽、發(fā)熱、乏力等。

3.糖尿病患者的飲食治療原則包括控制總熱量攝入、均衡膳食、限制糖分?jǐn)z入、適量攝入膳食纖維等。

4.骨折的急救原則包括：

-保持骨折部位穩(wěn)定，避免移動；

-清潔傷口，防止感染；

-應(yīng)用夾板或繃帶固定骨折部位；

-迅速就醫(yī)。

四、論述題（每題10分，共2題）

1.冠狀動脈粥樣硬化性心臟?。ü谛牟。┑牟∫虬ǜ咧Y、高血壓、糖尿病、吸煙、肥胖、遺傳等因素。臨床表現(xiàn)包