2025年臨床執業醫師考試深入材料分析試題及答案姓名：____________________

一、多項選擇題（每題2分，共20題）

1.下列關于急性心肌梗死的臨床表現，正確的是：

A.胸痛是最早出現的癥狀

B.胸痛多位于胸骨后或心前區

C.胸痛常伴有出汗、惡心、嘔吐等癥狀

D.胸痛持續時間可達數小時

E.胸痛可因咳嗽、深呼吸而加劇

2.下列關于肺炎鏈球菌肺炎的臨床表現，正確的是：

A.發熱、寒戰、咳嗽、胸痛

B.咳嗽時痰少，呈鐵銹色

C.患者可出現呼吸困難

D.肺部體征可出現濕啰音

E.肺部體征可出現干啰音

3.下列關于糖尿病酮癥酸中毒的臨床表現，正確的是：

A.糖尿病酮癥酸中毒是糖尿病的嚴重并發癥

B.患者出現惡心、嘔吐、食欲不振

C.患者出現呼吸深快、呼氣有爛蘋果味

D.患者出現脫水、休克

E.患者出現意識模糊、昏迷

4.下列關于心力衰竭的臨床表現，正確的是：

A.心力衰竭是指心臟泵血功能減退

B.患者出現呼吸困難、乏力、心悸

C.患者出現肝大、頸靜脈怒張

D.患者出現下肢水腫

E.患者出現心臟雜音

5.下列關于急性腎小球腎炎的臨床表現，正確的是：

A.急性腎小球腎炎是一種以急性腎炎綜合征為主要臨床表現

B.患者出現血尿、蛋白尿、水腫

C.患者出現高血壓

D.患者出現腎功能減退

E.患者出現腰痛、發熱

6.下列關于破傷風毒素的作用，正確的是：

A.破傷風毒素是一種神經毒素

B.破傷風毒素可引起肌肉痙攣

C.破傷風毒素可引起呼吸困難

D.破傷風毒素可引起吞咽困難

E.破傷風毒素可引起全身疼痛

7.下列關于流行性乙型腦炎的臨床表現，正確的是：

A.流行性乙型腦炎是一種由乙型腦炎病毒引起的急性傳染病

B.患者出現高熱、頭痛、嘔吐

C.患者出現意識障礙、抽搐

D.患者出現頸項強直、角弓反張

E.患者出現呼吸衰竭

8.下列關于流行性感冒的臨床表現，正確的是：

A.流行性感冒是一種由流感病毒引起的急性呼吸道傳染病

B.患者出現發熱、咳嗽、咽痛

C.患者出現肌肉酸痛、乏力

D.患者出現鼻塞、流涕

E.患者出現惡心、嘔吐

9.下列關于瘧疾的臨床表現，正確的是：

A.瘧疾是由瘧原蟲引起的傳染病

B.患者出現間歇性寒戰、高熱、出汗

C.患者出現頭痛、乏力、惡心

D.患者出現脾大、肝大

E.患者出現昏迷、抽搐

10.下列關于病毒性肝炎的臨床表現，正確的是：

A.病毒性肝炎是由多種肝炎病毒引起的傳染病

B.患者出現乏力、食欲不振、惡心、嘔吐

C.患者出現右上腹疼痛、黃疸

D.患者出現肝大、脾大

E.患者出現蜘蛛痣、肝掌

11.下列關于急性闌尾炎的臨床表現，正確的是：

A.急性闌尾炎是一種常見的急腹癥

B.患者出現轉移性右下腹痛

C.患者出現惡心、嘔吐、發熱

D.患者出現右下腹壓痛、反跳痛

E.患者出現腹膜刺激征

12.下列關于胃潰瘍的臨床表現，正確的是：

A.胃潰瘍是一種常見的消化性潰瘍

B.患者出現上腹部疼痛、反酸、噯氣

C.患者出現食欲不振、惡心、嘔吐

D.患者出現體重下降、貧血

E.患者出現上腹部腫塊

13.下列關于急性腎盂腎炎的臨床表現，正確的是：

A.急性腎盂腎炎是一種常見的尿路感染

B.患者出現發熱、腰痛、尿頻、尿急、尿痛

C.患者出現尿液混濁、異味

D.患者出現腎功能減退

E.患者出現高血壓

14.下列關于甲狀腺功能亢進的臨床表現，正確的是：

A.甲狀腺功能亢進是一種常見的內分泌疾病

B.患者出現高代謝綜合征，如多食、消瘦、怕熱

C.患者出現甲狀腺腫大、眼球突出

D.患者出現心率加快、心悸

E.患者出現手指震顫

15.下列關于糖尿病視網膜病變的臨床表現，正確的是：

A.糖尿病視網膜病變是糖尿病的嚴重并發癥之一

B.患者出現視力下降、眼前黑影

C.患者出現視網膜出血、滲出

D.患者出現視網膜脫離

E.患者出現視力喪失

16.下列關于肺癌的臨床表現，正確的是：

A.肺癌是一種常見的惡性腫瘤

B.患者出現咳嗽、咳痰、胸痛

C.患者出現呼吸困難、乏力、體重下降

D.患者出現聲音嘶啞、吞咽困難

E.患者出現胸腔積液、肺空洞

17.下列關于急性乳腺炎的臨床表現，正確的是：

A.急性乳腺炎是一種常見的乳腺疾病

B.患者出現乳房紅腫、疼痛

C.患者出現發熱、寒戰、乏力

D.患者出現乳腺腫塊、乳頭凹陷

E.患者出現乳腺膿腫

18.下列關于骨折的臨床表現，正確的是：

A.骨折是骨的連續性或完整性中斷

B.患者出現局部疼痛、腫脹、畸形

C.患者出現功能障礙、活動受限

D.患者出現局部壓痛、骨擦音

E.患者出現關節僵硬、肌肉萎縮

19.下列關于高血壓的臨床表現，正確的是：

A.高血壓是一種常見的慢性病

B.患者出現頭痛、頭暈、乏力

C.患者出現心悸、胸悶、氣短

D.患者出現視力模糊、鼻出血

E.患者出現腎功能減退

20.下列關于糖尿病足的臨床表現，正確的是：

A.糖尿病足是糖尿病的嚴重并發癥之一

B.患者出現足部麻木、疼痛

C.患者出現足部潰瘍、感染

D.患者出現足部壞疽、截肢

E.患者出現足部皮膚干燥、皸裂

二、判斷題（每題2分，共10題）

1.腦出血患者急性期應立即給予脫水治療，以減輕腦水腫。（）

2.肺結核患者在接受抗結核藥物治療期間，若出現肝功能異常，應立即停藥。（）

3.患有慢性心力衰竭的患者，應長期服用利尿劑以控制水腫。（）

4.急性腎小球腎炎患者在急性期應嚴格限制蛋白質攝入。（）

5.破傷風患者在接受被動免疫治療時，應同時給予主動免疫治療。（）

6.流行性乙型腦炎患者出現抽搐時，應立即給予抗驚厥藥物治療。（）

7.流行性感冒患者出現高熱時，應及時給予退熱藥物治療。（）

8.瘧疾患者在使用抗瘧藥物治療后，應定期復查血常規和肝功能。（）

9.病毒性肝炎患者在急性期應加強營養，避免油膩食物。（）

10.急性闌尾炎患者在手術前，應給予抗生素預防感染。（）

三、簡答題（每題5分，共4題）

1.簡述急性心肌梗死的診斷要點。

2.簡述肺炎鏈球菌肺炎的治療原則。

3.簡述糖尿病酮癥酸中毒的預防措施。

4.簡述心力衰竭患者的護理要點。

四、論述題（每題10分，共2題）

1.論述如何根據患者的癥狀、體征和實驗室檢查結果，對糖尿病酮癥酸中毒進行診斷和鑒別診斷。

2.論述在臨床實踐中，如何合理運用抗生素治療肺炎鏈球菌肺炎，并討論抗生素耐藥性對治療的影響。

試卷答案如下

一、多項選擇題

1.ABCDE

2.ABCDE

3.ABCDE

4.ABCDE

5.ABCDE

6.ABCDE

7.ABCDE

8.ABCDE

9.ABCDE

10.ABCDE

11.ABCDE

12.ABCDE

13.ABCDE

14.ABCDE

15.ABCDE

16.ABCDE

17.ABCDE

18.ABCDE

19.ABCDE

20.ABCDE

二、判斷題

1.√

2.×

3.√

4.√

5.√

6.√

7.√

8.√

9.√

10.√

三、簡答題

1.診斷要點：典型的胸痛，心電圖改變，心肌酶學檢查異常，冠狀動脈造影等。

2.治療原則：抗感染治療，支持治療，氧療，糾正電解質紊亂，預防并發癥。

3.預防措施：控制血糖，注意飲食，避免感染，定期檢查血糖和酮體。

4.護理要點：休息，監測生命體征，給予氧氣吸入，飲食管理，預防并發癥。

四、論述題

1.診斷要點：根據病史、癥狀、體征和實驗室檢查結果，如