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文檔簡介

急救理論知識考試題+參考答案

一、單選題(共100題,每題1分,共100分)

1.患者的心電圖特征是心率較快(一般在150?260次/min);心室律基

本勻齊(R-R間距差異小于0.01s);P波常因與其前的T波融合而不易

辨認,QRS波呈室上圖形,時間常小于0.12s。此種情況屬于

A、房顫

B、室上性心動過速

C、室性心動過速

D、預激綜合征

E、以上都不是

正確答案:B

2.創傷后留置尿管的目的不是

A、觀察休克變化

B、診斷尿道或膀胱損傷

C、觀察每小時尿量,作為補液的依據

D、尿道損傷后作支架

E、將膀胱內的血凝塊引出

正確答案:E

3.胸外心臟按壓的頻率是

A、60次/分

B、至少100次/分

C、16次/分

D、120次/分

E、40次/分

正確答案:B

4.心電圖上T波代表

A、心室除極波

B、心房、心室除極復極波

C、心房復極波

D、心室復極波

正確答案:D

5.患者男性,45歲,飲酒史20余年,昨晚與同事聚會,飲白酒400ml,

陷入昏迷狀態,心率130次/分、血壓80/50mmHg,呼吸慢而有鼾音。處

于嚴重急性酒精中毒狀態,血液透析可以促使體內乙醇排出。透析指征

是:當血乙醇含量達到

A、>87mmol/L(400mg/dl)

B>>108mmol/L(500mg/dl)

C、<87mmol/L(400mg/dl)

D><108mmol/L(500mg/dl)

E、<54mmol/L(250mg/dl)

正確答案:B

6.高滲性缺水的早期主要癥狀是

A、澹妄

B、口渴

C、心悸

D、惡心

E、幻覺

正確答案:B

7.反映急救速度的主要客觀指標是

A、急救中心的面積

B、服務區域

C、基本設施

D、平均反應時間

正確答案:D

8.多發傷的特征包括()

A、應激反應嚴重

B、低氧血癥嚴重

C、休克發生率高

D、易發生誤漏診

E、以上均是

正確答案:E

9.再生障礙性貧血引起貧血最主要的原因是什么

A、紅細胞破壞過多

B、無效性紅細胞生成

C、造血原料缺乏

D、失血

E、骨髓造血功能低下

正確答案:E

10.當心跳.呼吸驟停的傷員進行心肺復蘇時首先應:

A、口對口人工呼吸

B、清除口腔內異物開放氣道

C、心臟按壓

D、心前區叩擊

正確答案:C

11.預防氧中毒的關鍵措施是

A、加強氣道濕化

B、控制氧分壓

C、合適的氧療裝置

D、治療原發病

E、正確控制FiO2

正確答案:E

12.在重傷員的搶救中需要最先處理的情況是:

A、內臟的損傷

B、開放的傷口

C、休克

D、窒息

正確答案:D

13.尿毒癥患者糾正酸中毒后發生抽搐,最迅速有效的治療措施是

A、口服氫氧化鋁凝膠

B、肌注VitD3

C、口服乳酸鈣片

D、肌注安定

E、靜注葡萄糖酸鈣

正確答案:E

14.患者張某,在輸液過程中突然感到胸部異常不適,隨后出現呼吸困難,

嚴重發納,其最大的可能是

A、過敏,皮下注射地米

B、空氣栓塞,立即左側臥位

C、肺水腫,停止輸

D、心臟病發作,立即遵醫囑給強心劑

正確答案:B

15.氣囊的充氣量要適中,囊內壓力應控制在有效的封閉氣管又不使氣管

內血液供應受到影響,一般注氣

A、3~5nli

B、810ml

C、10~15ml

D、2~3ml

E、5~8ml

正確答案:E

16.成批傷員出現,現場分類時,對隨時有生命危險,即危及呼吸、循環、

意識的患者(如窒息、大出血、休克,室顫),應標記為

A、綠色

B、紅色

C、黃色

D、黑色

正確答案:B

17.下列情況哪一項造成心臟前負荷增加而導致心力衰竭

A、心包炎

B、輸液過多過快

C、主動脈狹窄

D、二尖瓣狹窄

E、肺心病

正確答案:B

18.哪種情況可引起顱內血容量增加

A、輸血過多

B、腦血腫

C、腦出血

D、顱內靜脈回流受阻

E、以上都不是

正確答案:D

19.為心跳、呼吸停止傷病者爭取心肺復蘇的黃金時間為。

A、A分鐘

B、8分鐘

C、4分鐘以內

D、6分鐘

正確答案:C

20.控制哮喘急診發作的首選藥物是

A、甲強龍

B、沙丁胺醇

C、硝苯地平

D、氨茶堿

正確答案:B

21.年輕人突然發生呼吸停止并逐漸出現口唇青紫、意識喪失而又無明顯

發生原因時,應考慮

A、暈厥

B、藥物過量

C、異物梗阻

D、卒中

正確答案:C

22.不宜做電復律的情況有

A、房顫發生半年

B、持續時間較久的室上速

C、房顫患者行二尖瓣置換術后6周

D、房顫,心肌損害明顯,左心房明顯擴大

E、洋地黃中毒引起的室顫

正確答案:D

23.患者,女,28歲,看電視時突覺右側上下肢不能活動,不能言語,無

嘔吐,無抽搐,有風濕性心臟病十年。最可能的診斷是

A、腦出血

B、TIA

C、腦血栓形成

D、腦栓塞

E、珠網膜下腔出血

正確答案:D

24.男性,16歲,不慎跌入水庫中,體溫36.8℃,表情淡漠,HR110/min,

BP110/70mmHg,心電圖示竇性心律,偶發室性早搏,在給予生理鹽水靜

滴治療時,不合適的護理措施是

A、嚴密觀察患者的神志、呼吸頻率、節律、深淺度,判斷呼吸困難程度。

B、根據病情每15?30min監測血壓、脈搏、呼吸一次。

C、保持呼吸道通暢。

D、輸液滴速從小劑量、低速度開始。

E、以上均不是

正確答案:E

25.當有異物進入眼內,采用以下方法中,不正確。

A、用手揉眼,把異物揉出來

B、用清水沖洗眼睛

C、反復眨眼,用眼淚將異物沖出來

正確答案:A

26.有關傷檢分類卡下列哪項不正確?—

A、紅色一一重度損傷

B、咖啡包一一中度損傷

C、綠色一一輕度損傷

D、黑色——死亡

正確答案:B

27.一患者陰道不規則少量流血3月,來院就診。尿妊娠試驗陽性,給予

刮宮,但刮出物未見絨毛,病理檢查結果為蛻膜組織,則其可能的診斷

A、葡萄胎

B、功血

C、子宮內膜

D、早期妊娠反應

E、異位妊娠

正確答案:E

28.急性腎功能衰竭少尿無尿早期主要死亡原因是

A、高鎂血癥

B、低鈣血癥

C、高鉀血癥

D、低鉀血癥

E、低鈉血癥

正確答案:C

29.上消化道出血患者的飲食護理,下列哪項不正確

A、大便隱血試驗持續陽性,應暫時禁食

B、食管靜脈曲張破裂出血要禁食

C、潰瘍伴小量出血一般不需禁食

D、嚴重嘔血者要暫時禁食8~24小時

E、一般潰瘍出血可進牛奶等流質

正確答案:A

30.角膜反射消失見于

A、深昏迷

B、嗜睡

C、妄想

D、昏睡

E、澹妄

正確答案:A

31.災害事故分類,一般事故界定范圍死亡—人以下。

A、2;

B、5;

C、4

D、3;

正確答案:A

32.瞳孔縮小的原因是

A、有機磷農藥中毒

B、去氧腎上腺素

C、暗光刺激

D、動眼神經麻痹

E、交感神經興奮

正確答案:A

33.腦疝致命的原因是

A、腦干受壓

B、小腦受壓

C、顱內重要血管受壓

D、腦脊液循環障礙'

E、大腦皮層受壓

正確答案:A

34.氣管插管病人一般采取

A、俯臥位

B、平臥位

C、頸仰臥位

D、半臥位

正確答案:C

35.對重大中毒事件應按什么原則進行處置

A、應按照現場救護、途中監護、病人轉運相結合的原則;

B、應按照統一指揮、統一協調、統一救治相結合的原則。

C、應按照現場救援、病人轉運、后續治療相結合的原則;

正確答案:C

36.心肺復蘇后為促進病人腦復蘇,可給予

A、人工心臟起博

B、氣管插管

C、人工呼吸,胸外心臟按壓

D、冰帽

E、阿托品

正確答案:D

37.心肺復蘇成功與否的關鍵是

A、在醫院

B、時間的早晚

C、有氣管插管

D、是否給藥

E、是否除顫

正確答案:B

38.非同步電復律適用于

A、心室纖顫

B、室上性心動過速

C、室性心動過速

D、心房撲動

E、心房顫動

正確答案:A

39.嘔血的特點以下哪項除外

A、常見于二尖瓣狹窄患者

B、伴惡心、嘔吐

C、咖啡色或棕褐色

D、常呈酸性

正確答案:A

40.肝硬化合并上消化道大出血經止血后常可并發

A、感染

B、窒息

C、癌變

D、肝性腦病

E、黃疸

正確答案:D

41.骨盆骨折最危險的并發癥是

A、骨盆腔內出血

B、直腸損傷

C、神經母細胞瘤

D、尿道斷裂

E、舐從神經損傷

正確答案:A

42.女性,26歲,一氧化碳中毒2小時入院。查體:深昏迷,呼吸規則,

其余體征(-)。最佳治療是

A、高壓氧艙治療

B、持續低流量給氧

C、呼吸興奮劑使用

D、高濃度給氧

E、應用納洛酮

正確答案:C

43.急性一氧化碳中毒,下列哪項不正確?

A、組織缺氧

B、COHb增多

C、血紅蛋白氧解離曲線右移

D、腦水腫

E、心肌內膜下多發性梗死

正確答案:C

44.患者,男,20歲。檢修電機時,突然暈厥,大動脈搏動消失,無自主

呼吸等自主活動,ECG示:“室顫”、需立即采取的最有效的措施是

A、電除顫

B、機械通氣

C、連續心前錘擊

D、口對口人工呼吸

E、胸外心臟按壓

正確答案:A

45.急性心肌梗死發生心律失常的處理,下列哪項不正確

A、室性早搏-利多卡因

B、室顫-非同步直流電除顫

C、III度房室傳導阻滯-安裝心臟起搏器

D、室速-洋地黃

E、竇性心動過緩-阿托品

正確答案:D

46.急性心肌梗死患者心電監護示“室顫”,立即進行搶救,第一步應行

A、心外按壓

B、口對口人工呼吸

C、氣管插管

D、同步直流電除顫

E、非同步直流電除顫

正確答案:E

47.大腦組織缺氧后發生不可逆時間一般為

A、1分鐘

B、5分鐘

C、2分鐘

D、3分鐘

正確答案:B

48.燒傷休克的主要原因

A、大量水分蒸發

B、大量體液從血管內滲出

C、大量紅細胞喪失

D、疼痛

E、創面感染

正確答案:B

49.慢性肺心病急性加重期使用利尿劑,可能引起

A、代謝性酸中毒

B、稀釋性低鈉血癥

C、低鉀低氯性堿中毒

D、呼吸性堿中毒合并代謝性酸中毒

E、呼吸性酸中毒合并代謝性酸中毒

正確答案:C

50.急性亞硝酸鹽中毒出現最早.最有特征的癥狀為

A、頭痛

B、呼吸困難

C、惡心

D、暈厥

E、口唇青紫

正確答案:E

51.猝死較多見于哪種心肌病

A、Fiedleys心肌炎

B、擴張型心肌病

C、肥厚型非梗阻性心肌病

D、酒精性心肌病

E、肥厚型梗阻性心肌病

正確答案:E

52.某病人,無自主運動,呼之不應,瞳孔對光反射存在,壓迫眶上神經

出現痛苦表情,此情況屬D

A、意識模糊

B、嗜睡

C、昏睡

D、淺昏迷

正確答案:D

53.在傷員轉送途中不正確的體位是

A、休克病人仰臥中凹位

B、顱腦傷平臥位

C、胸部傷半位或傷側向下的低斜坡位

D、腹部傷仰臥位,膝下墊高

E、頜面部傷頭偏向一側

正確答案:D

54.顱腦損傷患者出現熊貓眼,鼻腔出血,提示患者有

A、頂骨骨折

B、顱后凹骨折

C、顱前凹骨折

D、顱中凹骨折

正確答案:C

55.患者男性,56歲。建筑工人,在高溫悶熱的夏天室外工作,近日出現

全身乏力、繼而體溫升高、有時可達40。并出現皮膚干熱,無汗、澹

妄和抽搐,脈搏加快,血壓下降,呼吸淺速等表現,來急診室就診,考

慮可能是熱射病(中暑高熱)。首要治療措施是

A、降溫

B、吸氧

C、治療腦水腫

D、糾正水、電解質紊亂

E、抗休克

正確答案:A

56.四肢小動脈、中小靜脈或毛細血管出血應采用

A、加壓包扎止血法

B、止血帶止血法

C、按壓止血法

D、用止血鉗直接夾閉血管的斷端

E、指壓止血法

正確答案:A

57.市民呼救相關信息應保存幾年

A、1年;

B、3年

C、2年;

正確答案:C

58.咯血患者禁用下列哪種藥物

A、鎮咳藥

B、6-氨基乙酸

C、嗎啡

D、垂體后葉素

正確答案:A

59.男性,19歲,車禍致傷,即來院急診,神志朦朧、咯血、口鼻均有泥

砂夾血外溢,呼吸困難、煩躁不安。左胸側嚴重擦傷,腫脹,心率98次

/分,血壓120/90imnHg,四肢活動尚可,左大腿中下段中度腫脹,有瘀斑

和嚴重擦傷。此時最緊急的搶救措施是

A、清除上呼吸道異物,保持呼吸道通暢

B、請胸外科醫師會診處理

C、吸氧

D、左下肢夾板固定

E、輸血

正確答案:A

60.有機磷農藥對人體的毒性主要在于

A、抑制乙酰膽堿酯酶活力

B、抑制中樞神經系統

C、使血液凝固發生障礙

D、增加乙酰膽堿的產生

E、引起急性腎衰竭

正確答案:A

61.()2760.3歲男童,母親為之穿衣牽拉右手臂后突然哭鬧,不敢屈肘

持物,其診斷應首先考慮

A、右腕關節脫位

B、右肩關節脫位

C、右肱骨鐮上骨折

D、右肘關節脫位

E、右梯骨頭半脫位

正確答案:E

62.下列哪種中毒不會引起中毒性溶血

A、苯胺

B、毒覃

C、碑化氫

D、亞硝酸鹽

E、硝基苯

正確答案:D

63.(D)2331.單人進行胸外心臟按壓與人工呼吸時,心臟按壓與人工呼

吸次數的比例是

A、2:1

B、5:1

C、15:2

D、30:2

E、6:1

正確答案:D

64.有關骨折急救處理,下列哪項錯誤

A、脊椎骨折患者不可采取手法復位

B、首先應止血及包扎傷口

C、可將傷員上肢縛于胸壁側面,下肢兩腿綁在一起固定

D、搬動脊椎骨折患者時,應采取一人抱肩,一人抬腿的方法

E、無夾板時,可用樹枝、木棍(板)、步槍等作臨時固定支架

正確答案:D

65.休克的類型不包括()

A、低血壓性休克

B、機械性休克

C、容量增大型休克

D、容量增大性(分布性)休克

E、低血容量性休克

正確答案:A

66.最常用的支氣管擴張藥物是

A、氨茶堿

B、阿托品

C、特布他林

D、氫化可的松

正確答案:A

67.具備急救通訊設備和人員,使用“120”急救專線電話,急救指揮中

心受衛生行政管理部門直接領導,以上特點屬于哪種院前急救機構

A、急救指揮中心形式

B、三級急救網絡形式

C、附屬消防署的形式

D、綜合自主形式的急救中心

E、依附醫院形式的急救中心

正確答案:A

68.下列哪項不是急救調度員的基本素質要求

A、大專以上學歷;

B、計算機一級以上水平;

C、普通話三級;

D、普通話二級

正確答案:D

69.醫院污物的處理原理錯誤的是

A、醫療垃圾與生活垃圾一同處理

B、盡可能采用焚燒處理

C、分別處理

D、防止污染擴散

E、分類收集

正確答案:A

70.胸外傷已達5h,心率130次/分,血壓12/8kPa(90/60mmHg),傷

側胸膜腔穿刺抽出血液,靜止后凝固,血紅蛋白及紅細胞逐漸下降,此

時應采取的主要治療方法是:

A、應用止血藥物治療

B、開胸探查術

C、胸腔閉式引流

D、胸腔穿刺

正確答案:C

71.AMI病人應避免用力排便,主要是防止

A、虛脫

B、嘔吐

C、血壓陡升致腦溢血

D、誘發心律失常猝死

E、血流加速引起腦栓塞

正確答案:C

72.與自發性氣胸有關的癥狀是

A、咳痰.咯血.發熱

B、端坐呼吸.雙肺濕羅音

C、胸痛.咯血.呼吸困難

D、胸痛.干咳.呼吸困難

E、胸骨后痛.大汗

正確答案:D

73.病人在機械通氣治療過程中,下列對預防VAP沒有幫助的是:

A、嚴格注意手衛生

B、鎮靜治療的病人實施每日喚醒

C、應用氯己定溶液進行口腔護理

D、避免常規應用抑酸藥物

E、每30分鐘吸痰一次

正確答案:E

74.男,25歲,突發昏迷入院。其口唇櫻桃紅,血壓110/70mmHg,心率

80次/分,診斷為一氧化碳中毒。其主要中毒機制為

A、呼吸抑制

B、血紅蛋白病

C、生成COHb

D、C02增加

E、以上都不是

正確答案:C

75.對于電除顫,下面說法正確的是:

A、雙相波對提高自主循環恢復或存活率更好

B、第一次雙相波電擊最佳能量為200焦耳

C、若一次電擊不成功,應馬上再進行一次電擊

D、與3次電擊方案相比,單次電擊方案可顯著提高存活率

正確答案:D

76.海絡因中毒時,解毒藥首選:

A、洛貝林

B、阿托品

C、納酪酮

D、氟馬西尼

E、VitC

正確答案:C

77.外傷性血胸,胸穿抽得的胸腔內積血一般是不凝的,除非:

A、給予止血藥后

B、同時合并食管損傷

C、胸內有大量出血

D、補充多種凝血因子后

正確答案:C

78.對下列哪種胸部損傷的傷員,應優先搶救

A、胸部挫傷

B、肋骨骨折

C、開放性氣胸

D、張力性氣胸

正確答案:D

79.腦損傷的患者的通氣頻率最好為

A、12-15/mins

B、10-12/mins

C、10-15/mins

D、15-18/mins

正確答案:B

80.異物插入體內,現場應立即

A、拔除異物,填塞止血后送往醫院

B、拔除異物,加壓包扎止血后送往醫院

C、不拔除異物,采取簡單固定包扎措施后送往醫院

D、不要延誤,立即將傷員送往醫院

E、以上方法均正確

正確答案:C

81.胸部外傷后,胸壁軟化,主要病理生理紊亂為

A、二氧化碳潴留,缺氧

B、胸內壓力增高

C、吸氣時軟化區鼓起,呼氣時內陷

D、呼吸循環衰竭

E、呼氣時軟化區鼓起,吸氣時內陷

正確答案:A

82.下列情況中,最應采取急診手術治療的是:

A、盆腔感染所致的腹膜炎

B、急性腹膜炎無局限趨勢而原因不明者

C、闌尾穿孔后,闌尾周圍膿腫形成

D、敗血癥繼發腹膜炎

正確答案:B

83.病人,男,75歲,因腹部刀刺傷致肝、脾破裂入手術室行肝破裂修補、

脾切除腹腔沖洗引流術,術后入1CU病房。現病人神志淡漠,四肢皮膚有

花斑,皮溫涼,CVP:4cmH20,BP:70/50mmHg,HR:125次/分,尿量〈20mlh。實

驗室檢查:紅細胞3.0X102/L,血紅蛋白8og/L,WBC:4.1X10L既往冠心病

病史。該病人目前出現的休克類型是:

A、低血容量休克

B、感染性休克

C、過敏性休克

D、分布性休克

E、心源性休克

正確答案:A

84.下列哪項表現僅見于急性出血壞死性胰腺炎

A、脂肪壞死

B、嘔吐、腹脹

C、休克

D、發熱

E、胰腺腫大

正確答案:C

85.蛛網膜下腔出血最可靠的診斷依據是

A、偏癱

B、一側動眼神經麻痹

C、頭痛和嘔吐

D、腦膜刺激征

E、均勻血性腦脊液

正確答案:E

86.救治者對有脈搏成人患者只人工呼吸而不需要胸外按壓成人的頻率為

A、10-12次/分;

B、12-20次/分;

C、6-12次/分

D、8-10次/分;

正確答案:A

87.簡單而迅速地確定心臟驟停的指標是

A、呼吸停止

B、血壓下降

C、瞳孔散大

D、呼之不應

E、意識消失,無大動脈搏動

正確答案:E

88.上消化道大出血最常見的原因是

A、胃十二指腸潰瘍

B、門脈高壓癥

C、出血性胃炎

D、胃癌

E、應激性潰瘍

正確答案:A

89.鼻咽導管吸氧的氧濃度的計算方法是

A、鼻咽導管吸氧的氧濃度+21+氧流量

B、鼻咽導管吸氧的氧濃度+21+氧流量

C、鼻咽導管吸氧的氧濃度(%)=21+4*氧流量(L/min)

D、鼻咽導管吸氧的氧濃度+氧流量(L/min)

E、鼻咽導管吸氧的氧濃度=4+氧流量

正確答案:C

90.搶救溺水的首要措施是

A、預防腦水腫

B、應用抗生素

C、清除呼吸道內的堵塞

D、建立靜脈通道

正確答案:C

91.災害事故分類:一般事故界定范圍傷病人數人以下。

A、9

B、5

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