基礎護理模擬練習題（含參考答案）

一、單選題（共92題，每題1分，共92分）

1.王某，女，30歲，闌尾炎術后第五天，體溫36.32,傷口無滲血

滲液。今早9時許，繼續靜脈滴注青霉素。半個小時后，患者突然

寒戰，繼之高熱，體溫40℃,并伴有頭痛、惡心、嘔吐。上述反應

產生的主要原因可能是（）

A、輸液速度過快

B、溶液中含有對患者致敏的物質

C、溶液溫度過低

D、溶液中含有致熱物質

E、患者是過敏體質

正確答案：D

2.哪項除外均屬腦死亡的標準：

A、不可逆的深昏迷

B、腦干反射消失

C、自發呼吸停止

D、心跳停止

正確答案：D

3.接受破傷風抗毒素脫敏的病員出現氣急、紫給、頭暈等時，應采取

的措施是：

A、立即停止注射并從速處理

B、立即通知醫生

C、繼續按計劃注射

D、立即停止注射

正確答案：A

4.成人燒傷面積大于多少，小兒超過多少會導致丟失大量體液：

A、20%10%

B、20%15%

C、10%20%

D、25%15%

正確答案：A

5.一位患者因心絞痛入院。患者疼痛劇烈，醫囑嗎啡5mg,ivo護士

認為醫囑存在錯誤，去找這位醫生溝通，醫生拒絕修改。護士的下列

做法中不妥的是（）

A、報告給護士長

B、報告給上級醫生

C、報告給科主任

D\按醫囑執行

E、暫緩執行醫囑

正確答案：D

6.采集血清標本容器需用：

A、石蠟油管

B、肝素抗凝管

C、草酸鉀瓶

D、清潔干燥管

正確答案：D

7.某醫院新入職的護士，在醫院新職工培訓中學習了《病歷書寫基

本規范（試行）》。請問下列病案書寫要求不正確的是（）

A、用紅藍鋼筆書寫，記錄要有簽名

B、記錄要及時、準確、真實、完善

C、可用中英文參插敘述

D、內容簡明扼要

E、字跡清楚端正，不得涂改

正確答案：C

8.患者，男，29歲。初步診斷為阿米巴痢疾收入院，醫囑：留取糞便做

阿米巴原蟲檢查。護士應為患者準備的標本容器是（）

A、無菌容器

B、加溫的清潔容器

C、干燥容器

D\清潔容器

E、裝有培養基的容器

正確答案：B

9.李某，38歲，患急性扁桃體炎，醫囑青霉素皮試。皮試后5分鐘

患者出現胸悶、氣急伴瀕危感，皮膚瘙癢，面色蒼白，出冷汗，脈

細速，血壓下降，煩躁不安，考慮患者出現了何種情況（）

A、皮膚組織過敏反應

B、呼吸道過敏反應

C、血清病型反應

D、青霉素過敏性休克

E、青霉素毒性反應

正確答案：D

10.張某，男，36歲，因車禍內臟破裂大出血而欲行急診手術治療。

去手術室之前，護士遵醫囑迅速為患者建立了一個靜脈通道并行輸

血治療。因時間緊迫，護士從血庫取回血后，為了盡早將血輸給患

者，便將血袋放在熱水中提溫，5分鐘后便給患者輸人。當輸入10

分鐘后，患者感到頭部脹痛，并出現惡心嘔吐，腰背部劇痛。此反

應的致死原因是（）

A、感染性休克

B、心力衰竭

C、腎功能衰竭

D、過敏性休克

E、呼吸衰竭

正確答案：C

11.哪種藥物,宜在飯后服：

A、健胃藥

B、發汗藥

C、助消化的

D、強心類

正確答案：C

12.某患者在輸液1個小時的時候，突然發現呼吸困難，咳粉紅色泡沫

樣痰。患者發生了（）

A、過敏反應

B、空氣栓塞

C、發熱反應

D、靜脈炎

E、循環負荷過重

正確答案：E

13.腎炎水腫的病人預防壓褥瘡不宜

A、每2h變換1次體位

B、骨突出處墊橡皮圈

C、整理床單時不拖拉病人

D、及時更換潮濕的床單

正確答案：B

14.口服酸類、鐵劑時應注意

A、飯前服用

B、服后多飲水

C、用吸水管吸入或避免與牙齒接觸

D、與牙齒直接接觸

正確答案：C

15.頸外靜脈穿刺，穿刺點在下頜角與鎖骨中點什么位置：

A、上緣聯線內1/3

B、上緣聯線中點

C、上緣聯線外1/3

D、上緣聯線外上1/3

正確答案：D

16.病員張某，因TAT試敏陽性而采取脫敏注射法，在第2次注射后出

現氣促、紫縉、胸悶、伴頻危感，面色蒼白，意識喪失。下列處理哪

項除外：

A、停藥、平臥就地搶救

B、立即皮下注射腎上腺素

C、給氧氣吸入、激素治療

D、阿托品0、5mg皮下注射

正確答案：D

17.患者，男，62歲，高位截癱，尿失禁，遵醫囑為該患者進行留

置導尿。導尿管插人的深度為（）

A、18-20cm

B、12-14cm

C\14-16cm

D、20-22cm

E、16-18cm

正確答案：D

18.庫存血紅細胞平均每天損害率是多少：

A、1.5%

B、0.5%

C、2%

D、1%

正確答案：D

19.股靜脈注射操作哪項不妥：

A、病人取仰臥位、下肢伸直略外展

B、常規消毒局部皮膚并消毒術者左手示指和拇指

C、在腹股溝中1/3交界處，左手示指觸及動脈搏動最明顯部位，在其

外側0、5cm處垂直刺入

D、抽動活塞見暗紅色回血，可注入藥物

正確答案：C

20.小兒頭皮靜脈注射時，常用的靜脈哪項不是：

A、眶上靜脈

B、額上靜脈

C、頭靜脈

D、頻淺靜脈

正確答案：C

21.患者男性，關節扭傷30分鐘來院就診，經過X片檢查未發現骨

折等現象，醫生診斷組織損傷，醫生囑其冷療。使用冷療時應注意

的是（）

A、受敷部位涂凡士林

B、冷療過程中注意觀察局部皮膚情況

C、每3-5分鐘更換一次敷布

D、持續冷敷15-20分鐘

E、以上都是

正確答案：E

22.患者，女,28歲。有習慣性流產史。現妊娠8周，遵醫囑給予黃

體酮肌內注射。正確的操作是（）

A、進針角度為45°

B、見回血后方可推藥

C、消毒范圍3cm

D、乙醇消毒皮膚

E、選擇粗長針頭注射

正確答案：E

23.患兒男性，5歲。高熱驚厥，遵醫囑給予10%水合氯醛保留灌腸。

液面距肛門不超過（）

A、40cm

B、30cm

C、50cm

D、20cm

E\1Ocm

正確答案：B

24.輸血前后及兩袋血之間應輸入的溶液是

A、5%葡萄糖溶液

B、復方錄化納溶液

G0.9%錄化納

D、碳酸氫鈉等滲鹽水

E、5%葡萄糖鹽水

正確答案：C

25.皮內注射時，皮膚消毒劑是：

Ax0、1%新潔爾滅

B、0、5%碘酊

G70%酒精

D、2、5%碘酊

正確答案：C

26.王老太，70歲，臥床3周。近日能尾部皮膚有破潰，護士仔細

觀察后認為是壓瘡的淺度潰瘍期。此患者發生壓瘡的最主要原因是

()

A、局部組織長期受壓

B、機體營養不良

C、皮膚破損

D、年齡大

E、皮膚受排泄物刺激

正確答案：A

27.患者女,75歲。胸腰段壓縮性骨折。為患者翻身時，正確操作方

法是()

A、翻身次數盡量少,避免加重損傷

B、先將下肢翻到一側后,再將軀干翻到同側

C、翻身時保持患者頭頸、軀干、腰部在同一軸線上

D、先將上身翻到一側后，再將下身翻到同側

E、將患者上半身稍抬起再行翻身

正確答案：C

28.患者，女性，36歲，因甲亢入院治療，患者消瘦、易怒、心率

100次/分，欲行吸碘試驗，該患者的飲食需要禁食含碘量高的食物

多少天（）

A、7-60天

B、10-30天

C、6-10天

D、7-30天

E、3-5天

正確答案：A

29.采集痰培養標本應囑病人：

A、進食前漱口，再用清水漱口后用力咳出痰

B、清晨飯前漱口，再用等滲鹽水漱口后,深吸氣數次用力咳出氣管深

處痰

C、清晨膳食后,切忌漱口，、用力咳出

D、先用0、2%洗必太溶液漱口，再深呼吸數次后用力咳

正確答案：B

30.動脈輸血穿刺部位一般運用哪條動脈：

A、肱A

B、左側模A

C、頸總A

D、右側模A

正確答案：B

31.下列關于靜脈炎的原因錯誤的是

A、輸液時針頭穿出血管

B、輸液時無菌技術不嚴格

C、輸入刺激性強的藥物

D、長時間靜脈留置硅膠管

E、長期輸入濃度高的藥物

正確答案：A

32.對呼吸道粘膜有安撫作用的藥，服后應：

A、立即飲水

B、不飲水

C、少量飲水

D、不宜立即飲水

正確答案：D

33.壓瘡瘀血紅潤期表現為

A、紅、腫、熱、觸痛

B、靜脈瘀血、表面青紫

C、壞死、組織發黑

D、有硬節、水腫青紫

正確答案：A

34,有傷口的部位做濕熱敷，最應該注意的是0

A、局部涂凡士林

B、擰干濕布

C、嚴格執行無菌操作

D、保持適宜的溫度

E、每3~5分鐘更換一次

正確答案：C

35.給藥的時間應準確的原因是：

A、病情

B、病人的個體差異

C、便于集中投藥

D、藥物的半衰期

正確答案：D

36.下列哪種服藥方法正確

A、磺胺類藥物服后禁忌飲水

B、服藥后可少量飲酒

C、健胃藥飯后服

D、止咳糖漿服后多飲水

E、酸劑用吸管服用

正確答案：E

37.哪項標準不屬主動安樂死：

A、在家屬的要求下

B、在精神和軀體極端痛苦

C、經醫生認可

D、患不治之癥的在瀕死期

正確答案：A

38.為鵝口瘡患兒清潔口腔時應選擇的溶液是()

A、2%碳酸氫鈉溶液

B、3%過氧化氫溶液

C、01%利凡諾溶液

D、白開水

E、生理鹽水

正確答案：A

39.李某，女，64,獨居，因急性哮喘發作而急癥入院治療。患者入

院后最易出現的心理反應是()

A、焦慮、恐慌

B、輕生念頭

C、興奮、煩躁

D、依賴、被動

E、憂慮、壓抑

正確答案：A

40.哪項除外不適用于低血漿蛋白的病員應用：

A、庫血、新鮮血

B、干燥血漿

C、普通血漿

D、冷凍血漿

正確答案：A

41.熱療的適應證是

A、化膿性炎癥

B、胃腸痙攣

C、急腹癥未確診前

D、臟器出血

E、面部療腫

正確答案：B

42.患者，女,36歲。因皮膚紫瘢、牙齦出血入院。醫囑開具下列檢

驗單。護士采血時,應優先采取的標本是（）

A、血培養

B、血常規

C、凝血四項

D、ABO血型

E、血生化

正確答案：A

43.老年人作熱敷時重點應注意

A、避免燙傷

B、防止著涼

C、皮膚有無出血點

D、預防壓瘡

E、皮膚彈性

正確答案：A

44.患者男性，關節扭傷30分鐘來院就診，經過X片檢查未發現骨

折等現象，醫生診斷組織損傷，醫生囑其冷療。該患者應采取的冷

療法是（）

A、冷濕敷

B、冰槽

C\溫水擦浴

D、冰帽

E、乙醇擦浴

正確答案：A

45.用50%乙醇按摩局部皮膚的目的是

A、去除污垢

B、消毒皮膚

C\降低體溫

D、促進血液循環

正確答案：D

46.肌肉注射引起硬結的主要原因是：

A、針頭細小、進針深度不夠

B、同時注射多種藥物

C、病人肥胖

D、末做到一慢

正確答案：A

47.如查找傷寒桿菌應備：

A、石蠟油瓶

B、干燥瓶

C、培養瓶

D、抗凝瓶

正確答案：C

48.判斷心肺復蘇是否有效的指標，不正確的一項是()

A、大動脈出現搏動

B、面色轉紅

C、有呼吸動作

D、瞳孔縮小

E、血壓恢復正常

正確答案：E

49.對糾正體內電解質失調有顯著效果的溶液是

A、右旋糖右旋糖

B、全血

C、晶體溶液

D、濃縮白蛋白

E、血漿

正確答案：C

50.靜脈輸液時針梗與皮膚呈多少度進針：

A、20°

B、15°

C、45°

D、30°

正確答案：B

51.患者，男，35歲，車禍后昏迷5天。需鼻飼飲食以維持其營養

需要。標記胃管時，插人長度可用下列哪種方法測得的長度（）

A、鼻尖至胸骨劍突

B、前額發際至胸骨柄

C、前額發際至胸骨劍突

D、耳垂至胸骨柄

E、鼻尖至胸骨柄

正確答案：C

52.患者，男性，34歲，大面積燒傷。今日病情突然惡化，患者體

溫39.7℃,心率140次/分，煩躁，食欲減退，可疑敗血癥。為進

一步明確診斷需做血培養，其目的是（）

A、檢測血糖

B、查找血液中致病菌

C、測定血鉀含量

D、測定轉氨酶

E、測定尿素氮

正確答案：B

53.皮內注射操作中正確的一項是：

A、進針后抽回血

B、拔針后用棉簽按壓穿刺處

C、將藥液注入真皮層

D、皮膚試驗時，取前臂掌側下段

正確答案：D

54.霧化吸入時，一般按什么選擇藥滴的大小:

A、病變程度

B、病變時間

C、病變種類

D\病變部位

正確答案：D

55.不屬臨終關懷的目的是：

A、對臨終者親屬給予心理支持

B、觀察死亡的過程

C、保證臨終者的尊嚴

D、使臨終者舒適

正確答案：B

56.超聲吸入器關閉時應如何？

A、無分先后

B、先電源后主機

C、先機器后電源

D、僅關機器即可

正確答案：C

57.尿少時易析出結晶的藥物是：

A、漠化鐵

B、復方新諾明

C、糜蛋白酶

D、阿可匹林

正確答案：B

58.肌肉注射錯誤的是：

A、正確選擇注射部位

B、取合適的體位，使肌肉放松

C、常規消毒皮膚

D、注射刺激性強的藥物，針頭應全部刺入

正確答案：D

59.患者女性，78歲，截癱引起尿失禁。對其護理措施正確的是（）

A、保持局部皮膚清潔干燥

B、熱敷下腹部

C、聽流水聲

D、針灸三陰交穴

E、用溫水沖洗會陰

正確答案：A

60.患者，男，67歲，因冠心病人院。在靜脈輸液過程中出現胸悶、

呼吸困難、咳粉紅色泡沫痰。此時，護士應為患者采取的臥位是（）

A、端坐位，雙腿下垂

B、左側臥位

G去枕仰臥位

D、頭高足低臥位

E、休克臥位

正確答案：A

61.輸液引起急性循環負荷過重（肺水腫）的特征性癥狀是

A、發組、煩躁不安

B、咳嗽、咳粉紅色泡沫性痰、氣促、胸悶

C、心慌、惡心、嘔吐

D、胸悶、心悸伴呼吸困難

E、咳嗽、呼吸困難

正確答案：B

62.下列哪一項不是頸外靜脈穿刺插管的目的

A、靜脈取血做化驗

B、給予高營養治療

C、周圍循環衰竭的危重患者

D、長期輸液周圍靜脈不易穿刺

E、測量中心靜脈壓

正確答案：A

63.有關皮膚過敏試驗時，下列哪項是正確的:

A、配皮試液應有固定的溶液

B、皮試部位可取前臂掌側上段

C、疑似陰性可用原液重做

D、注射后可讓病人散步20min返回觀察反應

正確答案：A

64.死亡過程分期哪項除外：

A、瀕死期

B、社會死亡期

C、臨床死亡期

D、腦電波消失期

正確答案：D

65.下列哪一項不是靜脈炎的表現

A、局部組織腫脹、灼熱

B、局部組織發紅

C、沿靜脈走向出現條索狀紅線

D、常伴有高溫、無力等全身癥狀

E、局部伴有疼痛

正確答案：D

66.手壓式霧化吸入法的不良反應不包括哪項？

A、頭暈

B、咽痛

C、心動過速

D\頭痛

正確答案：B

67.一名護士從血庫拿血回來進行加熱給患者輸血，10分鐘后患者出

現發熱、寒戰、腰背疼痛。護士違背的原則是()

A、不傷害原則

B、自主原則

C、公平原則

D、行善原則

E、公正原則

正確答案：A

68.超聲吸入時，水槽中應加入什么多少ml：

A、冷水、300ml

B\藥液250ml

G酒精300ml

D、冷蒸f留水250ml

正確答案：D

69.炎癥初期用冷的目的是

A、解除疼痛

B、血管收縮

C、促進愈合

D、血管擴張

E、使炎癥消散

正確答案：A

70.患者，女，75歲。多臟器功能衰竭，表現為意識模糊，肌張力

消失，心音低鈍，血壓9.3/5.3kPa(70/40mmHg),潮式呼吸,判斷

患者處于（）

A、生物學死亡期

B、腦死亡期

C、瀕死期

D、生理學死亡期

E、臨床死亡期

正確答案：C

71.交叉配血試驗應如何操作：

A、供者血清+受者紅C

B、受者血清+供者紅C

C、供受雙方紅C

D、供受雙方血清

正確答案：B

72.進行尸體料理哪項不妥：

A、放低頭部

B、填塞孔道

C、擦凈尸體

D、合上眼瞼

正確答案：A

73.對維持血漿膠體滲透壓、增加血容量及提高血壓有顯著效果的溶

液是

A、10%葡萄糖溶液

B、林格液

C、5%葡萄糖溶液

D、0.9%化納溶液

E、低分子右旋糖

正確答案：E

74.動脈輸液拔針后，應以無菌紗布覆蓋，壓迫多少min后加壓包扎：

A、15min

B\10min

C\3min

D、5min

正確答案：D

75.EDTA-K2中文是：

A、肝素

B、枸檬酸鈉

C、乙二基四乙胺二鉀

D、草酸鉀

正確答案：C

76.劉護士，23歲，在腫瘤科病房工作，某日為患者配制化療藥物。

因藥瓶內壓力過大，藥物濺到劉護士眼睛內，劉護士應立即（）

A、用清水清洗眼睛

B、用弱酸溶液清洗眼睛

C、用低滲鹽水清洗眼睛

D、用高滲鹽水清洗眼睛

E、用肥皂水清洗眼睛

正確答案：A

77.護士在進行交班報告時，書寫順序排在首位的是（）

A、5床，患者錢某，下午6時分娩

B、4床，患者張某,下午行胸腔閉式引流術

C、1床，患者王某，上午9時出院

D、3床，患者賈某，下午3時轉入

E、2床，患者李某，上午8時入院

正確答案：C

78.下列哪種患者禁忌局部用冷療

A、局部血液循環不良

B、局）熱

C、牙痛

D、鼻出血

E、化膿感染

正確答案：A

79.患者女性，67歲。結腸癌入院2個月，現患者出現大量腹水，

全身水腫，呼吸急促，端坐呼吸，近1周出現癌性發熱，體溫波動

的范圍極不規則，持續時間也不一定，體溫曲線毫無規律。該患者

由于全身水腫、高熱、長期端坐呼吸，應注意做好的護理是（）

A、生命體征

B、飲食

C、皮膚

D、眼睛

E、口腔

正確答案：C

80.皮膚因水腫而變薄，出現水泡，是褥瘡哪期發生的

A、壞死潰瘍期

B、瘀血紅潤期

C、淺層潰瘍期

D、炎性浸潤期

正確答案：D

81.護士與哭泣的患者交流時，方法不正確的是0

A、安慰并阻止患者哭泣

B、待患者平靜下來可主動聆聽

C、鼓勵其將哭泣的原因說出來

D、不能訓斥、評論患者

E、陪伴患者

正確答案：A

82.患者女性，28歲。肺炎，體溫39.5C,遵醫囑給予灌腸降溫。灌

腸液的溫度為（）

A、4℃

B、28-32℃

G33-35℃

D、38-40℃

E、39-41℃

正確答案：B

83.下列輸液所致的發熱反應的處理措施，哪一項是錯誤的

A、出現反應，立即停止輸液

B、通知醫生及時護理

C、高熱者給予物理降溫

D、及時應用抗過敏藥物

E、寒戰者給以保溫處理

正確答案：A

84.某患者，被確診癌癥，常常哭泣，情緒低落，此時的心理反應屬于0

A、接受期

B、否認期

C、抑郁期

D、憤怒期

E、協議期

正確答案：C

85.護士小王在腫瘤科工作，現準備為一位晚期腫瘤患者配制化療藥

物，應做的是（）

A、流動水洗手、戴防護罩、戴帽子、戴面罩、穿工作外套、穿隔離

衣

B、流動水洗手、戴手套、穿隔離衣、戴防護罩

C、流動水洗手、戴手套、穿隔離衣

D、洗手、戴口罩、穿隔離衣

E、流動水洗手、戴防護罩、戴手套、穿隔離衣

正確答案：A

86.藥療原則下列哪項是錯誤的：

A、凡發生過敏的藥物應暫停使用

B、操作時要做到三查七對、一注意

C、給藥時間、劑量、濃度要正確

D、根據醫囑給藥

正確答案：A

87.在身體空隙處墊以軟枕的作用是

A、減少皮膚受摩擦的刺激

B、固定體位、安全防護、防止墜床。

C、降低局部皮膚所承受的壓力

D、架空受壓部位

正確答案：C

88.患兒男性，5歲。高熱驚厥，遵醫囑給予10%水合氯醛保留灌腸。

將肛管輕輕插人直腸（）

A、4-7cm

B、15-20cm

C\12-15cm

D、10-12cm

E、7-10cm

正確答案：B

89.化驗抗溶血性鏈球菌“0”滴定度采血量為；

A、3.0ml

B、1.0ml

C、2.0ml

D、1.6ml

正確答案：A

90.患者，男，19歲。因“扁桃體炎”到門診輸液，既往有先天性心臟

病。輸液過程中患者主訴呼吸困難、胸悶，咳粉紅色泡沫痰。護士檢

查輸液管，見管內回血良好，且局部無腫脹。此時首要的處理方法是

A、協助患者取端坐位

B、調整輸液速度

C、給予高流量吸氧

D、給予強心、利尿劑

E、立即停止輸液，并通知醫生

正確答案：E

91.李某，38歲，患急性扁桃體炎，醫囑青霉素皮試。患者，女性,

28歲，2小時前服用大量苯巴比妥片，現患者昏迷、血壓下降，瞳

孔縮小。應選擇何種洗胃液對該患者洗胃（）

A、白醋

B、1:（15000-20000）高鎰酸鉀

C、2%-4%碳酸氫鈉

D、1%硫酸銅溶液

E、5%醋酸

正確答案：B

92.輸液過快而導致急性肺水腫高濃度給氧時，應給哪種氧：

A、20-30%乙醇濕化后的02

B、0.9%NaCI濕化后的02

C\8ml/min

D\6-8ml/min

正確答案：A

二、多選題（共7題，每題1分，共7分）

1.某截癱患者，入院時撕尾部壓瘡。面積2.5cmx3cm,深達肌層，

創面有膿性分泌物，壞死組織發黑，有臭味。下列護理措施正確的

包括（）

A、選擇濕性敷料

B、進行全身抗感染治療

C、進行創面清創處理

D、用過氧化氫溶液沖洗傷口

E、50%乙