2025年護(hù)士執(zhí)業(yè)資格考試題庫（外科護(hù)理學(xué)專項(xiàng)）歷年真題回顧考試時(shí)間：______分鐘總分：______分姓名：______一、選擇題要求：請(qǐng)從下列各題的四個(gè)備選答案中，選擇一個(gè)最佳答案。1.下列哪項(xiàng)不是外科患者常見的營養(yǎng)問題？A.蛋白質(zhì)-能量營養(yǎng)不良B.脂肪代謝障礙C.礦物質(zhì)和維生素缺乏D.水電解質(zhì)平衡失調(diào)E.氨基酸代謝障礙2.下列哪項(xiàng)不是外科患者的營養(yǎng)支持方式？A.口服營養(yǎng)B.靜脈營養(yǎng)C.腸內(nèi)營養(yǎng)D.腸外營養(yǎng)E.營養(yǎng)液3.下列哪項(xiàng)不是外科患者的營養(yǎng)評(píng)估指標(biāo)？A.體重B.腹圍C.血紅蛋白D.血清白蛋白E.血清膽固醇4.下列哪項(xiàng)不是外科患者的營養(yǎng)治療原則？A.個(gè)體化治療B.綜合治療C.及時(shí)治療D.持續(xù)治療E.長期治療5.下列哪項(xiàng)不是外科患者的營養(yǎng)支持適應(yīng)癥？A.重度營養(yǎng)不良B.嚴(yán)重應(yīng)激狀態(tài)C.消化吸收功能障礙D.手術(shù)前后營養(yǎng)支持E.營養(yǎng)不良合并感染6.下列哪項(xiàng)不是外科患者的營養(yǎng)支持禁忌癥？A.肝腎功能不全B.腸道功能正常C.營養(yǎng)不良合并感染D.嚴(yán)重應(yīng)激狀態(tài)E.手術(shù)前后營養(yǎng)支持7.下列哪項(xiàng)不是外科患者的營養(yǎng)支持并發(fā)癥？A.腸道感染B.肝功能損害C.腎功能損害D.電解質(zhì)紊亂E.營養(yǎng)不良8.下列哪項(xiàng)不是外科患者的營養(yǎng)支持護(hù)理措施？A.密切觀察患者的營養(yǎng)狀況B.保持營養(yǎng)管道通暢C.定期評(píng)估患者的營養(yǎng)需求D.預(yù)防營養(yǎng)支持并發(fā)癥E.進(jìn)行營養(yǎng)教育9.下列哪項(xiàng)不是外科患者的營養(yǎng)支持護(hù)理目標(biāo)？A.改善患者的營養(yǎng)狀況B.促進(jìn)患者的康復(fù)C.預(yù)防營養(yǎng)支持并發(fā)癥D.提高患者的生存質(zhì)量E.降低患者的醫(yī)療費(fèi)用10.下列哪項(xiàng)不是外科患者的營養(yǎng)支持護(hù)理評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)？A.患者的營養(yǎng)狀況B.患者的康復(fù)情況C.營養(yǎng)支持并發(fā)癥的發(fā)生率D.患者的滿意度E.護(hù)理人員的操作技能二、判斷題要求：請(qǐng)判斷下列各題的正誤，正確的在括號(hào)內(nèi)寫“√”，錯(cuò)誤的寫“×”。1.外科患者的營養(yǎng)支持應(yīng)以腸內(nèi)營養(yǎng)為主，腸外營養(yǎng)為輔。（）2.營養(yǎng)不良患者應(yīng)優(yōu)先選擇口服營養(yǎng)支持。（）3.營養(yǎng)支持過程中，患者的營養(yǎng)狀況是唯一評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)。（）4.營養(yǎng)支持并發(fā)癥的發(fā)生率與營養(yǎng)支持方式無關(guān)。（）5.營養(yǎng)支持護(hù)理過程中，護(hù)理人員應(yīng)密切觀察患者的營養(yǎng)狀況。（）6.營養(yǎng)支持護(hù)理過程中，護(hù)理人員應(yīng)定期評(píng)估患者的營養(yǎng)需求。（）7.營養(yǎng)支持護(hù)理過程中，護(hù)理人員應(yīng)預(yù)防營養(yǎng)支持并發(fā)癥。（）8.營養(yǎng)支持護(hù)理過程中，護(hù)理人員應(yīng)進(jìn)行營養(yǎng)教育。（）9.營養(yǎng)支持護(hù)理過程中，護(hù)理人員應(yīng)提高患者的滿意度。（）10.營養(yǎng)支持護(hù)理過程中，護(hù)理人員應(yīng)降低患者的醫(yī)療費(fèi)用。（）四、案例分析題要求：請(qǐng)根據(jù)以下案例，回答提出的問題。患者，男性，45歲，因“右上腹疼痛、發(fā)熱、黃疸5天”入院。查體：體溫38.5℃，脈搏120次/分，呼吸20次/分，血壓120/80mmHg。皮膚、鞏膜黃染，右上腹壓痛，Murphy征陽性。實(shí)驗(yàn)室檢查：血清總膽紅素205μmol/L，直接膽紅素130μmol/L，間接膽紅素75μmol/L，肝功能異常。B超檢查提示：膽囊壁增厚，膽總管結(jié)石。請(qǐng)回答以下問題：1.患者的主要診斷是什么？2.患者的病因是什么？3.患者的治療原則是什么？4.在護(hù)理過程中，護(hù)士應(yīng)重點(diǎn)觀察哪些病情變化？5.護(hù)士應(yīng)如何進(jìn)行健康教育？五、簡答題要求：請(qǐng)簡述以下內(nèi)容。1.外科患者的營養(yǎng)支持有哪些方式？2.營養(yǎng)支持過程中，如何評(píng)估患者的營養(yǎng)狀況？3.營養(yǎng)支持過程中，如何預(yù)防并發(fā)癥？4.護(hù)士在營養(yǎng)支持護(hù)理過程中應(yīng)遵循哪些原則？5.如何提高患者的營養(yǎng)支持滿意度？六、論述題要求：請(qǐng)論述以下內(nèi)容。1.外科患者的營養(yǎng)支持在臨床護(hù)理中的應(yīng)用及意義。2.營養(yǎng)支持護(hù)理過程中，護(hù)士應(yīng)具備哪些專業(yè)素質(zhì)？3.如何優(yōu)化外科患者的營養(yǎng)支持護(hù)理流程？4.營養(yǎng)支持護(hù)理過程中，如何提高患者的依從性？5.營養(yǎng)支持護(hù)理在促進(jìn)患者康復(fù)中的作用。本次試卷答案如下：一、選擇題1.D解析：氨基酸代謝障礙是外科患者常見的營養(yǎng)問題之一，而非脂肪代謝障礙。2.E解析：營養(yǎng)液是用于腸外營養(yǎng)的支持物質(zhì)，而非營養(yǎng)支持方式。3.E解析：血清膽固醇不屬于外科患者的營養(yǎng)評(píng)估指標(biāo)。4.E解析：外科患者的營養(yǎng)治療應(yīng)長期持續(xù)進(jìn)行，以保證患者獲得足夠的營養(yǎng)支持。5.C解析：消化吸收功能障礙不是外科患者的營養(yǎng)支持適應(yīng)癥，而是禁忌癥。6.B解析：腸道功能正常時(shí)，腸內(nèi)營養(yǎng)支持是首選方式。7.E解析：營養(yǎng)不良是外科患者的營養(yǎng)支持并發(fā)癥之一。8.D解析：預(yù)防營養(yǎng)支持并發(fā)癥是營養(yǎng)支持護(hù)理措施之一。9.B解析：促進(jìn)患者的康復(fù)是營養(yǎng)支持護(hù)理的目標(biāo)之一。10.E解析：護(hù)理人員的操作技能是營養(yǎng)支持護(hù)理評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)之一。二、判斷題1.×解析：外科患者的營養(yǎng)支持應(yīng)以腸內(nèi)營養(yǎng)為主，腸外營養(yǎng)為輔，而非完全相反。2.×解析：營養(yǎng)不良患者應(yīng)優(yōu)先選擇腸內(nèi)營養(yǎng)支持，若腸內(nèi)營養(yǎng)不耐受或禁忌時(shí)，才考慮腸外營養(yǎng)。3.×解析：營養(yǎng)支持過程中，患者的營養(yǎng)狀況是重要的評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)之一，但不是唯一的。4.×解析：營養(yǎng)支持并發(fā)癥的發(fā)生率與營養(yǎng)支持方式、患者的具體情況等因素有關(guān)。5.√解析：護(hù)士應(yīng)密切觀察患者的營養(yǎng)狀況，以便及時(shí)調(diào)整營養(yǎng)支持方案。6.√解析：護(hù)士應(yīng)定期評(píng)估患者的營養(yǎng)需求，以保障營養(yǎng)支持的有效性。7.√解析：護(hù)士應(yīng)預(yù)防營養(yǎng)支持并發(fā)癥，如感染、血栓等。8.√解析：護(hù)士應(yīng)進(jìn)行營養(yǎng)教育，提高患者的營養(yǎng)知識(shí)水平。9.×解析：護(hù)士應(yīng)提高患者的滿意度，而非降低醫(yī)療費(fèi)用。10.×解析：護(hù)士應(yīng)降低患者的醫(yī)療費(fèi)用，但并非提高營養(yǎng)支持護(hù)理的主要目標(biāo)。四、案例分析題1.主要診斷：膽總管結(jié)石并發(fā)膽管炎。解析：患者右上腹疼痛、發(fā)熱、黃疸等癥狀，結(jié)合B超檢查結(jié)果，診斷為膽總管結(jié)石并發(fā)膽管炎。2.病因：膽總管結(jié)石。解析：膽總管結(jié)石是膽管炎的主要原因，阻塞膽總管，導(dǎo)致膽汁排泄受阻，引起黃疸、發(fā)熱等癥狀。3.治療原則：解除膽道梗阻，控制感染，糾正水電解質(zhì)紊亂。解析：膽總管結(jié)石并發(fā)膽管炎的治療原則包括解除膽道梗阻、控制感染和糾正水電解質(zhì)紊亂，以減輕癥狀和預(yù)防并發(fā)癥。4.護(hù)士應(yīng)重點(diǎn)觀察病情變化：體溫、脈搏、呼吸、血壓、黃疸程度、腹部疼痛、肝功能指標(biāo)、電解質(zhì)水平等。解析：護(hù)士應(yīng)密切觀察患者生命體征、癥狀、體征及實(shí)驗(yàn)室檢查結(jié)果，及時(shí)發(fā)現(xiàn)病情變化。5.護(hù)士應(yīng)如何進(jìn)行健康教育：講解疾病知識(shí)、飲食指導(dǎo)、藥物指導(dǎo)、預(yù)防結(jié)石復(fù)發(fā)等。解析：護(hù)士應(yīng)向患者講解疾病知識(shí)，指導(dǎo)患者合理飲食，遵醫(yī)囑服藥，預(yù)防結(jié)石復(fù)發(fā)。五、簡答題1.外科患者的營養(yǎng)支持有：口服營養(yǎng)、腸內(nèi)營養(yǎng)、腸外營養(yǎng)。解析：外科患者的營養(yǎng)支持根據(jù)患者的具體情況選擇合適的方式，包括口服營養(yǎng)、腸內(nèi)營養(yǎng)和腸外營養(yǎng)。2.營養(yǎng)支持過程中，如何評(píng)估患者的營養(yǎng)狀況：體重、腹圍、血紅蛋白、血清白蛋白、電解質(zhì)等。解析：營養(yǎng)支持過程中，通過觀察患者的體重、腹圍、血紅蛋白、血清白蛋白、電解質(zhì)等指標(biāo)，評(píng)估患者的營養(yǎng)狀況。3.營養(yǎng)支持過程中，如何預(yù)防并發(fā)癥：保持營養(yǎng)管道通暢、嚴(yán)格執(zhí)行無菌操作、定期評(píng)估患者的營養(yǎng)需求等。解析：預(yù)防營養(yǎng)支持并發(fā)癥的措施包括保持營養(yǎng)管道通暢、嚴(yán)格執(zhí)行無菌操作、定期評(píng)估患者的營養(yǎng)需求等。4.護(hù)士在營養(yǎng)支持護(hù)理過程中應(yīng)遵循的原則：個(gè)體化治療、綜合治療、及時(shí)治療、持續(xù)治療、預(yù)防為主。解析：護(hù)士在營養(yǎng)支持護(hù)理過程中應(yīng)遵循個(gè)體化治療、綜合治療、及時(shí)治療、持續(xù)治療、預(yù)防為主等原則。5.如何提高患者的營養(yǎng)支持滿意度：加強(qiáng)與患者的溝通、關(guān)注患者的需求、提供個(gè)性化的營養(yǎng)支持方案等。解析：提高患者營養(yǎng)支持滿意度的措施包括加強(qiáng)與患者的溝通、關(guān)注患者的需求、提供個(gè)性化的營養(yǎng)支持方案等。六、論述題1.外科患者的營養(yǎng)支持在臨床護(hù)理中的應(yīng)用及意義：改善患者營養(yǎng)狀況、促進(jìn)患者康復(fù)、預(yù)防并發(fā)癥、提高生存質(zhì)量。解析：外科患者的營養(yǎng)支持在臨床護(hù)理中的應(yīng)用及意義包括改善患者營養(yǎng)狀況、促進(jìn)患者康復(fù)、預(yù)防并發(fā)癥、提高生存質(zhì)量。2.營養(yǎng)支持護(hù)理過程中，護(hù)士應(yīng)具備的專業(yè)素質(zhì)：扎實(shí)的理論基礎(chǔ)、豐富的臨床經(jīng)驗(yàn)、良好的溝通能力、敏銳的觀察力等。解析：營養(yǎng)支持護(hù)理過程中，護(hù)士應(yīng)具備扎實(shí)的理論基礎(chǔ)、豐富的臨床經(jīng)驗(yàn)、良好的溝通能力、敏銳的觀察力等專業(yè)素質(zhì)。3.如何優(yōu)化外科患者的營養(yǎng)支持護(hù)理流程：加強(qiáng)營養(yǎng)評(píng)估、制定個(gè)性化營養(yǎng)支持方案、嚴(yán)格執(zhí)行無菌操作、密切觀察病情變化等。解析：優(yōu)化外科患者的營養(yǎng)支持護(hù)理流程包括加強(qiáng)營養(yǎng)評(píng)估、制定個(gè)性化營養(yǎng)支持方案、嚴(yán)格執(zhí)行無菌操作、密切觀察病情變化等。4.如何提高患者的營養(yǎng)支持依從性：加強(qiáng)健康教育、提供