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旅游行業意外傷害保險免責條款合同編號:__________甲方(投保人/被保險人):姓名:__________身份證號碼:__________地址:__________聯系方式:__________電子郵箱:__________乙方(保險公司):公司名稱:__________公司地址:__________聯系方式:__________電子郵箱:__________旅游行業意外傷害保險免責條款合同一、總則1.合同目的本合同旨在明確甲乙雙方在旅游行業意外傷害保險中的權利和義務,保證被保險人在旅游過程中獲得相應的保障,同時規定在特定情況下保險公司的免責范圍。2.適用范圍本合同適用于甲方在旅游期間因意外傷害所產生的保險責任及相關事宜。旅游期間包括甲方從出發地出發直至返回出發地的整個過程。3.定義與解釋“意外傷害”指遭受外來的、突發的、非本意的、非疾病的客觀事件直接致使身體受到的傷害。“保險期間”指本合同約定的保險責任生效之日起至保險責任終止之日止的期間。二、保險責任1.保險責任范圍在保險期間內,乙方承擔以下保險責任:被保險人因意外傷害導致身故、殘疾的,乙方按照合同約定的保險金額給付身故保險金或殘疾保險金。被保險人因意外傷害發生的醫療費用,乙方在扣除約定的免賠額后,按照約定的比例給付醫療保險金。2.意外傷害的界定意外傷害需同時滿足以下條件:外來的:指傷害的原因為被保險人身體外部的因素作用所致。突發的:指傷害的發生是突然的,來不及預防的。非本意的:指傷害的發生是被保險人非故意的,不能預見的。非疾病的:指傷害的原因不是被保險人自身的疾病所導致。三、免責條款1.投保人、被保險人的故意行為若投保人故意造成被保險人的意外傷害,或被保險人故意自傷、自殺,乙方不承擔給付保險金的責任。2.被保險人自致傷害或自殺被保險人自致傷害或自殺的,乙方不承擔保險責任,但被保險人自殺時為無民事行為能力人的除外。3.被保險人挑釁或故意行為導致的打斗、被襲擊或被謀殺因被保險人挑釁或故意行為導致的打斗、被襲擊或被謀殺,乙方不承擔保險責任。4.被保險人未遵醫囑,私自服用、涂用、注射藥物被保險人未遵醫囑,私自服用、涂用、注射藥物而導致的意外傷害或疾病,乙方不承擔保險責任。5.被保險人酒后駕駛、無有效駕駛證駕駛或駕駛無有效行駛證的機動車被保險人酒后駕駛、無有效駕駛證駕駛或駕駛無有效行駛證的機動車期間遭受意外傷害的,乙方不承擔保險責任。6.被保險人從事高風險運動或活動被保險人從事潛水、跳傘、攀巖、探險、武術比賽、摔跤比賽、特技表演、賽馬、賽車等高風險運動或活動期間遭受意外傷害的,乙方不承擔保險責任。但在乙方特別約定并收取相應保險費的情況下,不在此限。7.被保險人患有先天性疾病、遺傳性疾病或既往病癥被保險人患有先天性疾病、遺傳性疾病或在投保前已患有的既往病癥導致的意外傷害或疾病,乙方不承擔保險責任。8.被保險人在保險期間內接受整容、整形手術或其他內、外科手術導致的醫療被保險人在保險期間內接受整容、整形手術或其他內、外科手術導致的醫療,乙方不承擔保險責任。9.被保險人感染艾滋病病毒或患艾滋病期間被保險人感染艾滋病病毒或患艾滋病期間遭受意外傷害的,乙方不承擔保險責任。但因輸血導致的艾滋病病毒感染除外。10.戰爭、軍事行動、暴亂或武裝叛亂因戰爭、軍事行動、暴亂或武裝叛亂導致被保險人遭受意外傷害的,乙方不承擔保險責任。11.核爆炸、核輻射或核污染因核爆炸、核輻射或核污染導致被保險人遭受意外傷害的,乙方不承擔保險責任。12.被保險人在非指定醫療機構就醫的費用被保險人在非乙方指定的醫療機構就醫所產生的費用,乙方不承擔保險責任。但因緊急情況需就近治療的除外,待病情穩定后,被保險人應及時轉至指定醫療機構治療。四、保險金額與保險費1.保險金額的確定保險金額由甲乙雙方在簽訂本合同時協商確定,并在保險合同中載明。保險金額是乙方承擔給付保險金責任的最高限額。2.保險費的計算與支付保險費根據保險金額、被保險人的年齡、職業、旅游目的地等因素確定。乙方應根據相關規定和費率表計算保險費,并向甲方明確告知。甲方應在本合同生效前一次性支付全部保險費。若甲方未按時支付保險費,本合同自始無效,乙方不承擔保險責任。五、保險期間1.保險期間的起止時間本合同的保險期間自甲方踏上旅游行程的起始時間起至甲方結束旅游行程并返回出發地的時間止。具體的起止時間以保險合同中載明的為準。2.保險期間的延長與縮短如甲方因不可抗力等原因導致旅游行程延長,甲方應及時通知乙方,經乙方同意后,保險期間可相應延長,但甲方應按延長的天數支付相應的保險費。如甲方提前結束旅游行程,保險期間相應縮短,乙方應按照未使用的保險天數退還甲方相應的保險費。六、保險金的申請與給付1.保險金申請的材料與手續當發生保險后,甲方應及時向乙方報案,并在規定的時間內提交以下材料申請保險金:保險合同原件;被保險人的身份證明;公安機關或其他相關部門出具的意外傷害證明;醫療機構出具的病歷、診斷證明、醫療費用明細清單及發票;乙方要求提供的其他與確認保險的性質、原因、損失程度等有關的證明和資料。2.保險金的給付時間與方式乙方在收到甲方完整的保險金申請材料后,應及時進行審核。對于屬于保險責任的,乙方應在與甲方達成給付保險金協議后的[具體天數]日內,履行給付保險金義務。保險金以人民幣形式支付,乙方將保險金支付至甲方指定的銀行賬戶。七、如實告知義務1.投保人的如實告知義務甲方作為投保人,在簽訂本合同前,應如實告知乙方被保險人的年齡、職業、健康狀況、旅游目的地等相關信息。若甲方故意隱瞞或因重大過失未履行如實告知義務,足以影響乙方決定是否同意承保或者提高保險費率的,乙方有權解除本合同。2.違反如實告知義務的后果若甲方故意不履行如實告知義務,對于本合同解除前發生的保險,乙方不承擔給付保險金的責任,并不退還保險費。若甲方因重大過失未履行如實告知義務,對保險的發生有嚴重影響的,對于本合同解除前發生的保險,乙方不承擔給付保險金的責任,但應當退還保險費。八、合同的變更與解除1.合同的變更本合同的任何變更需經甲乙雙方協商一致,并以書面形式作出。變更后的合同內容自雙方簽字(或蓋章)之日起生效。2.合同的解除在本合同生效后,甲方可以書面形式通知乙方解除本合同,但乙方已根據本合同約定承擔保險責任的除外。甲方解除本合同的,乙方應按照本合同的約定退還未滿期凈保險費。若發生下列情形之一,乙方有權解除本合同:甲方未履行如實告知義務;甲方未按本合同約定支付保險費;甲方的行為違反本合同的約定,且經乙方催告后仍未糾正。乙方解除本合同的,應向甲方發出解除合同的通知,并自通知到達甲方之日起,本合同解除。對于本合同解除前發生的保險,乙方不承擔給付保險金的責任。九、爭議處理1.爭議的解決方式本合同在履行過程中發生的爭議,由雙方協商解決;協商不成的,可向有管轄權的人民法院提起訴訟,或按照雙方約定的仲裁機構申請仲裁。2.仲裁或訴訟的選擇甲乙雙方在簽訂本合同時應明確選擇爭議解決方式為仲裁或訴訟。若選擇仲裁,應明確仲裁機構的名稱;若選擇訴訟,應明確管轄法院的名稱。十、通知與送達1.通知的方式與內容本合同履行過程中,甲乙雙方之間的通知應以書面形式通過掛號信、特快專遞、郵件等方式送達對方。通知的內容應包括通知的事項、時間、地點、要求等相關信息。2.通知的送達時間與效力通知以掛號信、特快專遞方式送達的,以郵件寄出后的第[具體天數]日為送達日期;通知以郵件方式送達的,以郵件發送成功的時間為送達日期。通知送達后,即視為對方已收到通知并知曉通知的內容,對方應按照通知的要求履行相應的義務。十一、法律適用與管轄權1.法律適用本合同的訂立、效力、解釋、履行及爭議的解決均適用[具體法律]。2.管轄權的確定若甲乙雙方選擇仲裁方式解決爭議,仲裁地點為[具體仲裁地點],仲裁裁決為終局裁決,對雙方均具有約束力。若甲乙雙方選擇訴訟方式解決爭議,應由[具體管轄法院]管轄。十二、其他條款1.名詞解釋本合同中使用的下列名詞,具有如下特定含義:“未滿期凈保險費”:指保險費扣除乙方已承擔的保險責任所對應的風險保費和費用后的剩余部分。“不可抗力”:指不能預見、不能避免并不能克服的客觀情況。2.合同的效力本合同自雙方簽字(或蓋章)之日起生效,有效期為[具體期限]。本合同一式兩份,甲乙雙方各執一份,具有同等法律效力。3.合同的份數本合同一式兩份,甲乙雙方各執一份,具有同等法律效力。十三、附則1.術語解釋本合同中未明確解釋的術語,應按照相關法律法規、行業慣例或通常理解進行解釋。

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