護士執業資格全真模擬測試帶答案2025一、A1型選擇題（每題只有一個最佳答案）1.為患者進行鼻飼時，胃管插入長度相當于患者的A.眉心至劍突長度B.前發際至劍突長度C.眉心至胸骨柄長度D.前發際至胸骨柄長度E.鼻尖至劍突長度答案：B。解析：鼻飼時胃管插入長度一般為前額發際至胸骨劍突處或由鼻尖經耳垂至胸骨劍突處的距離，成人插入深度為45～55cm。2.下列哪種藥物不是脫水利尿劑A.20%甘露醇B.利尿酸鈉C.速尿D.11.2%乳酸鈉E.尿素答案：D。解析：11.2%乳酸鈉主要用于糾正代謝性酸中毒，不屬于脫水利尿劑。20%甘露醇、利尿酸鈉、速尿、尿素均為常用的脫水利尿劑。3.下列哪項不是胸外心臟按壓的有效指標A.可觸及大動脈搏動B.皮膚顏色由蒼白轉為紅潤C.瞳孔縮小D.自主呼吸恢復E.尿量增加答案：E。解析：胸外心臟按壓的有效指標包括可觸及大動脈搏動、皮膚顏色由蒼白轉為紅潤、瞳孔縮小、自主呼吸恢復等。尿量增加不是胸外心臟按壓的直接有效指標。4.最嚴重的輸血反應是A.發熱反應B.過敏反應C.溶血反應D.循環負荷過重E.枸櫞酸鈉中毒答案：C。解析：溶血反應是最嚴重的輸血反應，可分為血管內溶血和血管外溶血。患者可出現頭痛、四肢麻木、腰背部劇痛、黃疸、血紅蛋白尿等癥狀，嚴重者可導致休克、急性腎衰竭等。5.患者需長期靜脈給藥時，為保護靜脈應采取的措施是A.先下后上，由遠心端到近心端選擇血管B.先上后下，由遠心端到近心端選擇血管C.先下后上，由近心端到遠心端選擇血管D.先上后下，由近心端到遠心端選擇血管E.隨機選擇血管答案：A。解析：長期靜脈給藥時，為保護靜脈應先下后上，由遠心端到近心端選擇血管，這樣可以避免在同一部位反復穿刺，減少血管損傷。6.正常成人每分鐘呼吸次數為A.12～20次B.16～20次C.18～24次D.20～24次E.24～28次答案：B。解析：正常成人每分鐘呼吸次數為16～20次。呼吸頻率可受年齡、性別、運動、情緒等因素影響。7.測量血壓時，袖帶過窄將使測得的血壓A.增高B.降低C.無影響D.脈壓差增大E.脈壓差減小答案：A。解析：袖帶過窄，需用較高的充氣壓力阻斷動脈血流，測得數值偏高；袖帶過寬，大段血管受阻，測得數值偏低。8.下列哪種情況可實施大量不保留灌腸A.高熱患者降溫B.心肌梗死患者C.急腹癥D.消化道出血E.妊娠早期答案：A。解析：大量不保留灌腸的目的包括解除便秘、腸脹氣；清潔腸道，為腸道手術、檢查或分娩做準備；稀釋并清除腸道內的有害物質，減輕中毒；灌入低溫液體，為高熱患者降溫。急腹癥、消化道出血、妊娠、嚴重心血管疾病等患者禁忌灌腸。9.對尿失禁患者的護理中哪項是錯誤的A.指導患者行盆底肌肉鍛煉B.可采用接尿器或尿壺接尿C.對長期尿失禁患者可給予留置導尿管D.注意皮膚護理E.囑患者少飲水，以減少尿量答案：E。解析：應鼓勵尿失禁患者多飲水，以增加排尿反射，預防泌尿系統感染。同時指導患者行盆底肌肉鍛煉，可采用接尿器或尿壺接尿，對長期尿失禁患者可給予留置導尿管，并注意皮膚護理，防止壓瘡等并發癥。10.下列哪項不屬于醫院感染A.無明顯潛伏期的感染，在入院48小時后發生的感染B.本次感染直接與上次住院有關C.有明確潛伏期的感染，自入院時算起沒有超過其平均潛伏期的感染D.在原有感染基礎上出現其他部位新的感染E.新生兒經產道時獲得的感染答案：C。解析：有明確潛伏期的感染，自入院時算起超過其平均潛伏期后發生的感染才屬于醫院感染，若未超過平均潛伏期則不屬于醫院感染。其他選項均符合醫院感染的定義。11.無菌持物鉗的正確使用方法是A.可夾取任何無菌物品B.取放無菌持物鉗時，鉗端應閉合C.門診換藥室的無菌持物鉗應每周消毒一次D.到遠處取物時應速去速回E.使用時持物鉗鉗端向上，不可跨越無菌區答案：B。解析：無菌持物鉗只能用于夾取無菌物品，不能夾取油紗布等；取放無菌持物鉗時，鉗端應閉合，防止污染；門診換藥室的無菌持物鉗應每天消毒一次；到遠處取物時應將持物鉗和容器一同搬移；使用時持物鉗鉗端應向下，不可跨越無菌區。12.下列哪種消毒劑屬于高效消毒劑A.碘伏B.乙醇C.戊二醛D.新潔爾滅E.洗必泰答案：C。解析：高效消毒劑能殺滅一切細菌繁殖體、病毒、真菌及其孢子等，對細菌芽孢也有一定殺滅作用，如戊二醛、過氧乙酸、甲醛、環氧乙烷等。碘伏、乙醇為中效消毒劑，新潔爾滅、洗必泰為低效消毒劑。13.患者，男性，30歲，因車禍致右下肢開放性骨折，大量出血，被送來急診。在醫生未到之前，接診護士應立即A.詳細詢問車禍發生的原因B.向醫院有關部門報告C.給患者注射鎮靜劑D.給患者止血，測量血壓，建立靜脈通道E.安慰患者答案：D。解析：患者右下肢開放性骨折，大量出血，在醫生未到之前，接診護士應立即給患者止血，測量血壓，建立靜脈通道，以維持患者的生命體征，防止休克。詳細詢問車禍發生原因可在患者病情穩定后進行；向醫院有關部門報告應在進行緊急處理后；此時不宜盲目給患者注射鎮靜劑；安慰患者也應在進行緊急處理的同時進行。14.患者，女性，50歲，因糖尿病住院。為了給她創造一個良好的休養環境，做法不妥的是A.保持病室安靜B.調節病室溫度在18～22℃C.定期通風，每次通風時間30分鐘左右D.病室濕度保持在30%～40%E.病房光線適宜答案：D。解析：病室濕度一般應保持在50%～60%。濕度過低，空氣干燥，水分蒸發快，可導致呼吸道黏膜干燥、咽痛、口渴等；濕度過高，空氣潮濕，有利于細菌繁殖，同時患者感覺悶熱、不適。其他選項均為創造良好休養環境的正確做法。15.患者，男性，65歲，因慢性阻塞性肺疾病合并呼吸衰竭入院?，F患者神志清楚，呼吸困難，需使用輔助呼吸。下列哪項措施是錯誤的A.立即使用人工呼吸機B.保持呼吸道通暢C.給予低流量、低濃度吸氧D.觀察病情變化E.做好心理護理答案：A。解析：患者神志清楚，呼吸困難，可先采取保持呼吸道通暢、給予低流量低濃度吸氧、觀察病情變化、做好心理護理等措施，不一定立即使用人工呼吸機。只有在經上述處理病情仍無改善，出現嚴重呼吸衰竭等情況時才考慮使用人工呼吸機。16.患者，女性，28歲，產后一周出現便秘，應鼓勵患者多進食A.芹菜B.牛奶C.雞蛋D.肉類E.蛋糕答案：A。解析：芹菜富含膳食纖維，可促進腸道蠕動，有助于緩解便秘。牛奶、雞蛋、肉類、蛋糕等食物相對缺乏膳食纖維，不利于緩解便秘。17.患者，男性，40歲，因胃潰瘍穿孔行胃大部切除術，術后胃腸減壓。下列哪項護理措施不正確A.妥善固定胃腸減壓管B.保持胃腸減壓管通暢C.觀察并記錄引流液的量和性質D.若胃管堵塞，可用大量生理鹽水沖洗E.每天口腔護理2～3次答案：D。解析：若胃管堵塞，不可用大量生理鹽水沖洗，以免引起吻合口出血等并發癥，可采用少量生理鹽水緩慢沖洗胃管。其他選項均為胃腸減壓的正確護理措施。18.患者，女性，35歲，因肺炎入院。體溫39.5℃，醫囑給予冰袋降溫。下列哪項操作方法是錯誤的A.將冰塊裝入冰袋內約2/3滿B.排盡空氣，夾緊袋口C.擦干冰袋外的水漬D.冰袋可直接放置在患者的前額、頸部、腋窩、腹股溝等大血管處E.用冷時間一般為30分鐘答案：D。解析：冰袋使用時應在冰袋外裹一層布或毛巾，避免直接接觸皮膚，防止凍傷。其他選項均為冰袋降溫的正確操作方法。19.患者，男性，70歲，因急性心肌梗死入院。入院后突然出現呼吸困難，咳粉紅色泡沫樣痰，應考慮為A.急性左心衰竭B.急性右心衰竭C.肺栓塞D.氣胸E.支氣管哮喘答案：A。解析：急性左心衰竭主要表現為突發嚴重呼吸困難、端坐呼吸、咳粉紅色泡沫樣痰等。急性右心衰竭主要表現為體循環淤血的癥狀，如頸靜脈怒張、肝大、下肢水腫等。肺栓塞主要表現為胸痛、咯血、呼吸困難等。氣胸主要表現為突發胸痛、呼吸困難等。支氣管哮喘主要表現為反復發作的喘息、氣急、胸悶或咳嗽等。20.患者，女性，55歲，患高血壓病10年。近日血壓突然升高，伴有劇烈頭痛、嘔吐、抽搐等癥狀，應考慮為A.高血壓危象B.高血壓腦病C.惡性高血壓D.高血壓合并冠心病E.高血壓合并心力衰竭答案：B。解析：高血壓腦病是指血壓急劇升高導致腦小動脈痙攣或腦血管調節功能失控，產生嚴重腦水腫的一種急性腦血管疾病，患者可出現劇烈頭痛、嘔吐、抽搐、意識障礙等癥狀。高血壓危象是指在高血壓病程中，由于某些誘因，外周小動脈發生暫時性強烈收縮，血壓急劇升高，引起一系列臨床表現。惡性高血壓是指病情急驟發展，舒張壓持續≥130mmHg，并有頭痛、視力模糊、眼底出血、滲出和乳頭水腫，腎臟損害突出，持續蛋白尿、血尿與管型尿。高血壓合并冠心病主要表現為心絞痛、心肌梗死等癥狀。高血壓合并心力衰竭主要表現為呼吸困難、乏力、水腫等癥狀。21.患者，男性，60歲，患慢性支氣管炎、肺氣腫10年。近日病情加重，出現呼吸衰竭。下列哪項血氣分析結果符合呼吸衰竭的診斷A.PaO?60mmHg，PaCO?40mmHgB.PaO?50mmHg，PaCO?60mmHgC.PaO?70mmHg，PaCO?30mmHgD.PaO?80mmHg，PaCO?20mmHgE.PaO?90mmHg，PaCO?50mmHg答案：B。解析：呼吸衰竭是指各種原因引起的肺通氣和（或）換氣功能嚴重障礙，以致在靜息狀態下亦不能維持足夠的氣體交換，導致低氧血癥伴（或不伴）高碳酸血癥，進而引起一系列病理生理改變和相應臨床表現的綜合征。診斷標準為在海平面、靜息狀態、呼吸空氣條件下，PaO?＜60mmHg，伴或不伴PaCO?＞50mmHg。選項B符合呼吸衰竭的診斷標準。22.患者，女性，45歲，患甲狀腺功能亢進癥。在進行基礎代謝率測定前，護士應指導患者A.禁食12小時，禁水4小時，睡眠8小時以上B.禁食12小時，禁水6小時，睡眠6小時以上C.禁食10小時，禁水4小時，睡眠8小時以上D.禁食10小時，禁水6小時，睡眠6小時以上E.禁食8小時，禁水4小時，睡眠8小時以上答案：A。解析：基礎代謝率測定前應禁食12小時、禁水4小時，睡眠8小時以上，以保證檢查結果的準確性。23.患者，男性，30歲，因急性闌尾炎入院。手術治療后，護士應指導患者采取的體位是A.平臥位B.半臥位C.側臥位D.頭低腳高位E.頭高腳低位答案：B。解析：急性闌尾炎手術后患者采取半臥位，可使腹腔滲出液流入盆腔，促使感染局限，減少炎癥擴散和毒素吸收，減輕中毒癥狀，同時可防止膈下膿腫形成。24.患者，女性，25歲，因宮外孕破裂出血入院。入院后立即進行手術治療，術后給予輸血。在輸血過程中，患者出現頭痛、四肢麻木、腰背部劇痛等癥狀，應考慮為A.發熱反應B.過敏反應C.溶血反應D.循環負荷過重E.枸櫞酸鈉中毒答案：C。解析：溶血反應是輸血最嚴重的并發癥，可分為血管內溶血和血管外溶血。血管內溶血多在輸血后數分鐘至數小時內發生，患者可出現頭痛、四肢麻木、腰背部劇痛、黃疸、血紅蛋白尿等癥狀。發熱反應主要表現為輸血過程中或輸血后1～2小時內出現發熱、寒戰等癥狀。過敏反應主要表現為皮膚瘙癢、蕁麻疹、呼吸困難等癥狀。循環負荷過重主要表現為呼吸困難、咳粉紅色泡沫樣痰等癥狀。枸櫞酸鈉中毒主要表現為手足抽搐、出血傾向等癥狀。25.患者，男性，50歲，因胃潰瘍行胃大部切除術。術后第5天，患者出現發熱、腹痛、腹脹，傷口有膿性分泌物。應考慮為A.切口感染B.肺部感染C.腹腔感染D.泌尿系統感染E.吻合口漏答案：A。解析：患者術后第5天，傷口有膿性分泌物，伴發熱、腹痛、腹脹，考慮為切口感染。肺部感染主要表現為咳嗽、咳痰、發熱等癥狀。腹腔感染主要表現為腹痛、腹脹、惡心、嘔吐等癥狀。泌尿系統感染主要表現為尿頻、尿急、尿痛等癥狀。吻合口漏主要表現為發熱、腹痛、惡心、嘔吐等癥狀，嚴重時可出現休克。二、A2型選擇題26.患者，女性，68歲，因慢性阻塞性肺疾病合并呼吸衰竭入院。患者神志不清，呼吸困難，血氣分析示PaO?45mmHg，PaCO?75mmHg。護士應采取的護理措施不包括A.保持呼吸道通暢B.給予高流量吸氧C.監測生命體征D.做好皮膚護理E.心理護理答案：B。解析：該患者為慢性阻塞性肺疾病合并呼吸衰竭，存在Ⅱ型呼吸衰竭（PaO?＜60mmHg且PaCO?＞50mmHg），此時應給予低流量、低濃度吸氧，因為高流量吸氧會抑制呼吸中樞，加重二氧化碳潴留。保持呼吸道通暢、監測生命體征、做好皮膚護理、心理護理均為正確的護理措施。27.患者，男性，45歲，因肝硬化腹水入院。近日患者出現表情淡漠、嗜睡，考慮為肝性腦病前驅期。護士應采取的護理措施不包括A.給予高熱量、高蛋白質飲食B.避免使用鎮靜催眠藥C.保持大便通暢D.觀察患者意識狀態E.遵醫囑使用降氨藥物答案：A。解析：肝性腦病前驅期患者應限制蛋白質攝入，因為高蛋白飲食會增加氨的產生，加重肝性腦病。避免使用鎮靜催眠藥，防止誘發肝性腦?。槐３执蟊阃〞?，可減少氨的吸收；觀察患者意識狀態，及時發現病情變化；遵醫囑使用降氨藥物，降低血氨水平。28.患者，女性，30歲，因甲狀腺功能亢進癥入院。患者情緒易激動，煩躁不安，護士應采取的護理措施不包括A.與患者建立良好的護患關系B.向患者解釋病情，消除顧慮C.安排單人病房，減少外界刺激D.給予高熱量、高維生素飲食E.指導患者進行劇烈運動答案：E。解析：甲狀腺功能亢進癥患者基礎代謝率高，應避免劇烈運動，以免加重身體負擔。與患者建立良好的護患關系、向患者解釋病情消除顧慮、安排單人病房減少外界刺激、給予高熱量高維生素飲食均為正確的護理措施。29.患者，男性，55歲，因急性心肌梗死入院。入院后心電圖顯示ST段抬高，心肌酶升高。護士應采取的護理措施不包括A.絕對臥床休息B.給予吸氧C.遵醫囑使用止痛藥物D.鼓勵患者早期下床活動E.監測生命體征答案：D。解析：急性心肌梗死患者在發病后12小時內應絕對臥床休息，以減輕心臟負擔，避免病情加重。給予吸氧、遵醫囑使用止痛藥物、監測生命體征均為正確的護理措施。30.患者，女性，28歲，產后3天出現發熱、腹痛、惡露增多且有臭味。護士應考慮為A.產后宮縮痛B.產后乳腺炎C.產后子宮內膜炎D.產后泌尿系統感染E.產后上呼吸道感染答案：C。解析：產后子宮內膜炎多發生于產后3～4天，患者可出現發熱、腹痛、惡露增多且有臭味等癥狀。產后宮縮痛一般在產后1～2天出現，持續2～3天自然消失。產后乳腺炎主要表現為乳房脹痛、發熱等癥狀。產后泌尿系統感染主要表現為尿頻、尿急、尿痛等癥狀。產后上呼吸道感染主要表現為咳嗽、流涕、發熱等癥狀。三、A3/A4型選擇題（31～33題共用題干）患者，男性，60歲，因冠心病入院。患者在輸液過程中突然出現呼吸困難、咳嗽、咳粉紅色泡沫樣痰。31.該患者可能出現了A.發熱反應B.過敏反應C.循環負荷過重D.空氣栓塞E.靜脈炎答案：C。解析：患者在輸液過程中突然出現呼吸困難、咳嗽、咳粉紅色泡沫樣痰，考慮為循環負荷過重，即急性肺水腫。發熱反應主要表現為發熱、寒戰等癥狀。過敏反應主要表現為皮膚瘙癢、蕁麻疹、呼吸困難等癥狀?？諝馑ㄈ饕憩F為胸部異常不適或有胸骨后疼痛，隨即發生呼吸困難和嚴重發紺。靜脈炎主要表現為沿靜脈走向出現條索狀紅線，局部組織發紅、腫脹、灼熱、疼痛。32.護士應立即采取的措施是A.停止輸液B.減慢輸液速度C.更換輸液器D.抬高患者下肢E.給予抗過敏藥物答案：A。解析：一旦發現患者出現循環負荷過重，應立即停止輸液，并通知醫生。減慢輸液速度不能解決根本問題。更換輸液器與病情無關。抬高患者下肢會增加回心血量，加重心臟負擔。給予抗過敏藥物適用于過敏反應，不適用于循環負荷過重。33.為減輕患者呼吸困難，應采取的體位是A.平臥位B.半臥位C.端坐位，兩腿下垂D.頭低腳高位E.頭高腳低位答案：C。解析：端坐位，兩腿下垂可減少下肢靜脈回流，減輕心臟負擔，同時有利于膈肌下降，增加肺活量，緩解呼吸困難。平臥位會增加回心血量，加重心臟負擔。半臥位也可減輕心臟負擔，但效果不如端坐位。頭低腳高位和頭高腳低位均不適合該患者。（34～36題共用題干）患者，女性，45歲，因糖尿病腎病入院?；颊咚[明顯，血壓160/100mmHg，尿蛋白（+++）。34.該患者的飲食應給予A.高蛋白、高鹽飲食B.高蛋白、低鹽飲食C.低蛋白、高鹽飲食D.低蛋白、低鹽飲食E.正常蛋白、低鹽飲食答案：D。解析：糖尿病腎病患者出現水腫、蛋白尿，應給予低蛋白、低鹽飲食。低蛋白飲食可減少蛋白質代謝產物的生成，減輕腎臟負擔；低鹽飲食可減輕水腫。35.護士應密切觀察患者的A.體溫B.心率C.血壓D.呼吸E.神志答案：C。解析：患者血壓160/100mmHg，血壓較高，護士應密切觀察血壓變化，及時調整治療方案，防止血壓波動過大導致心腦血管并發癥等。體溫、心率、呼吸、神志也需要觀察，但對于該患者，血壓觀察更為重要。36.若患者出現少尿，護士應警惕患者發生A.高鉀血癥B.低鉀血癥C.高鈉血癥D.低鈉血癥E.低鈣血癥答案：A。解析：少尿時鉀排出減少，容易導致高鉀血癥。高鉀血癥可引起心律失常等嚴重并發癥，護士應警惕。低鉀血癥常見于鉀攝入不足、鉀丟失過多等情況。高鈉血癥和低鈉血癥與水鈉代謝失衡有關。低鈣血癥常見于維生素D缺乏、甲狀旁腺功能減退等情況。（37～39題共用題干）患者，男性，35歲，因車禍致右下肢骨折入院。患者疼痛劇烈，煩躁不安。37.護士應首先采取的護理措施是A.遵醫囑給予止痛藥物B.安慰患者，穩定情緒C.固定骨折部位D.測量生命體征E.做好術前準備答案：C。解析：對于骨折患者，首先應固定骨折部位，以減輕疼痛，防止骨折斷端移位損傷周圍組織、血管和神經。遵醫囑給予止痛藥物、安慰患者穩定情緒、測量生命體征、做好術前準備等措施也需要進行，但固定骨折部位是首要的。38.若患者需要進行手術治療，術前護士應指導患者進行的功能鍛煉是A.股四頭肌等長收縮B.髖關節屈伸活動C.膝關節屈伸活動D.踝關節屈伸活動E.以上都是答案：A。解析：術前指導患者進行股四頭肌等長收縮鍛煉，可防止肌肉萎縮，為術后康復打下基礎。髖關節、膝關節、踝關節的屈伸活動在術后根據病情逐漸進行。39.術后患者出現切口感染，護士應采取的護理措施不包括A.保持切口清潔干燥B.遵醫囑使用抗生素C.定期更換切口敷料D.加強營養支持E.鼓勵患者早期下床活動答案：E。解析：患者切口感染時，應保持切口清潔干燥，遵醫囑使用抗生素，定期更換切口敷料，加強營養支持等。早期下床活動可能會影響切口愈合，增加感染擴散的風險，應根據患者病情和醫生建議決定下床活動時間。四、B型選擇題（40～42題共用備選答案）A.稽留熱B.弛張熱C.間歇熱D.不規則熱E.波狀熱40.傷寒患者常見的熱型是答案：A。解析：稽留熱是指體溫持續在39～40℃左右，達數天或數周，24小時內體溫波動范圍不超過1℃，常見于傷寒、大葉性肺炎等。41.敗血癥患者常見的熱型是答案：B。解析：弛張熱是指體溫在39℃以上，但波動幅度大，24小時內體溫差達2℃以上，最低體溫仍超過正常水平，常見于敗血癥、風濕熱、重癥肺結核等。42.瘧疾患者常見的熱型是答案：C。解析：間歇熱是指體溫驟升達高峰后持續數小時，又迅速降至正常水平，無熱期（間歇期）可持續1天至數天，如此高熱期與無熱期反復交替出現，常見于瘧疾、急性腎盂腎炎等。（43～45題共用備選答案）A.去枕仰臥位B.中凹臥位C.半坐臥位D.端坐位E.頭低腳高位43.昏迷患者應采取的體