中醫(yī)護理常規(guī)演講人：日期：目

錄CATALOGUE02入院護理與生命體征監(jiān)測01病室環(huán)境與患者安置03日常護理與病情觀察04中醫(yī)特色護理05危重患者護理與應急處理06中醫(yī)護理案例分享病室環(huán)境與患者安置01避免強光直射，保持室內柔和光線，有利于患者休息和康復。室內光線適宜嚴格禁止在室內吸煙，避免二手煙對患者和醫(yī)護人員的影響。室內禁止吸煙01020304定時開窗通風，保持空氣新鮮，避免污濁空氣對患者的影響。保持空氣流通定期打掃室內衛(wèi)生，保持床鋪、地面等整潔，減少污染源。室內保持整潔病室環(huán)境要求：清潔、舒適、安靜對于燥熱病證，如發(fā)熱、口渴等，可適當降低室內濕度，保持涼爽濕潤的環(huán)境。對于寒濕病證，如畏寒、肢冷等，可適當提高室內濕度，保持溫暖干燥的環(huán)境。春夏季節(jié)濕度大，可適當開窗通風；秋冬季節(jié)干燥，可在室內放置加濕器或濕毛巾等增加濕度。根據患者病情和舒適度隨時調整室內溫濕度，保持適宜的環(huán)境。溫濕度調節(jié)：根據病證性質調整燥熱病證寒濕病證根據季節(jié)調節(jié)隨時調整傳染病患者應安排單人間，避免交叉感染。危重病患者應安置在靠近護士站或急救設備的床位，便于觀察和搶救。精神病患者應安排在相對安靜、安全的床位，避免刺激和傷害。夜間護理對于需要夜間護理的患者，應安排在離護士站較近的床位，便于夜間巡視和護理。患者安置：根據病種、病情安排床位入院護理與生命體征監(jiān)測02入院介紹：主管醫(yī)師、護士及病區(qū)環(huán)境主管醫(yī)師負責患者的全面醫(yī)療工作，包括詢問病史、查體、診斷和治療等。護士負責患者的日常護理、生命體征監(jiān)測、執(zhí)行醫(yī)囑和溝通協調等。病區(qū)環(huán)境包括病房、床位、設施等，應保持整潔、安靜、舒適，確保患者安全和舒適。生命體征監(jiān)測：體溫、脈搏、呼吸、血壓體溫每日測量兩次，對于發(fā)熱患者應增加測量次數，并采取降溫措施。脈搏每日測量兩次，注意節(jié)律和強弱，如有異常應及時報告醫(yī)生。呼吸每日觀察患者的呼吸頻率、節(jié)律和深度，發(fā)現異常應及時處理。血壓每日測量一次，對于高血壓患者應增加測量次數，并遵醫(yī)囑給予降壓治療。高熱患者應每4小時測量一次體溫，并采取物理降溫或藥物降溫措施，確保體溫控制在正常范圍。危重患者應密切監(jiān)測生命體征變化，發(fā)現異常立即報告醫(yī)生，并做好搶救準備。同時，根據醫(yī)囑給予相應的護理和治療措施。異常情況處理：高熱、危重患者監(jiān)測頻率日常護理與病情觀察03定時記錄注意大便的性狀、顏色、氣味等，以便了解病情變化。觀察性狀準確稱重每周至少進行一次體重監(jiān)測，以了解患者的體重變化。每日定時記錄患者大便次數，以便及時發(fā)現異常。大便次數記錄與體重監(jiān)測神志觀察觀察患者的神志狀態(tài)，包括意識、思維、情感等，以判斷病情輕重。舌脈觀察觀察患者的舌象和脈象，如舌質、舌苔、脈象等，以輔助判斷病情。汗出觀察注意觀察患者的出汗情況，包括出汗部位、出汗量等，以判斷病情和調整護理方案。二便觀察注意觀察患者的大小便情況，包括排便次數、排便量、排尿量等，以了解病情變化。病情觀察：神志、舌脈、汗出及二便護理措施：飲食、起居、情志調護飲食調護根據患者病情和體質，制定合理的飲食計劃，注意營養(yǎng)搭配和忌口。起居調護保持室內空氣流通，定期開窗通風，保持適宜的溫度和濕度，注意患者的個人衛(wèi)生。情志調護關心患者的心理狀態(tài)，給予心理支持和安慰，幫助患者緩解焦慮和恐懼情緒。中醫(yī)特色護理04辯證施食原則根據患者體質、病情、季節(jié)等因素，采用相應食物進行調養(yǎng)。辯證施食：飲食禁忌與調理飲食禁忌根據患者證候，避免食用與病情相悖的食物，如熱證患者忌用辛辣、油膩之品。飲食調理根據患者證候，給予適宜的飲食，如寒證患者宜食用溫性食物，以溫補陽氣。中藥給藥護理：湯劑、注射劑的使用與觀察湯劑使用注意湯劑的煎煮方法，火候、時間等要素，確保藥效的發(fā)揮。注射劑使用觀察藥物反應中藥注射劑需遵循醫(yī)囑，嚴格控制劑量和注射速度，確保安全有效。密切觀察患者對中藥的反應，如出現不良反應應及時處理。123穴位按摩與功能鍛煉：八段錦、肢體活動根據患者證候，選擇合適的穴位進行按摩，以調節(jié)臟腑功能，促進氣血流通。穴位按摩根據患者實際情況，制定適宜的肢體活動方案，如八段錦等，以增強體質，促進康復。功能鍛煉在進行穴位按摩和功能鍛煉時，需注意力度、頻率和時間，避免過度疲勞或造成損傷。注意事項危重患者護理與應急處理05密切監(jiān)測體溫、呼吸、心率、血壓等生命體征，發(fā)現異常及時報告醫(yī)生。遵醫(yī)囑進行血氣分析、電解質、血糖等指標的監(jiān)測，確保病情穩(wěn)定。觀察患者意識狀態(tài)、瞳孔變化，以及四肢活動度，及時發(fā)現病情變化。準確記錄出入量，保持患者水、電解質平衡。危重患者監(jiān)測：遵醫(yī)囑執(zhí)行生命體征監(jiān)測應急處理：大出血、劇烈腹痛的報告與護理密切觀察出血部位、出血量及性質，配合醫(yī)生進行止血處理。對于劇烈腹痛患者，及時報告醫(yī)生，協助患者采取舒適體位，緩解疼痛。密切觀察病情變化，做好急救準備，如備好急救器械、藥品等。發(fā)現患者大出血，立即報告醫(yī)生，迅速建立靜脈通道，補充血容量。搶救室護理：危重患者安置與護理措施搶救室環(huán)境要整潔、安靜，保持適宜的溫度和濕度，有利于患者恢復。危重患者應安置在搶救室的中心位置，便于醫(yī)生觀察和搶救。保持呼吸道通暢，及時清理呼吸道分泌物，防止窒息。遵醫(yī)囑給予吸氧、吸痰等護理措施，確保患者呼吸道通暢。中醫(yī)護理案例分享06護理評估對高熱患者進行中醫(yī)護理評估，包括體溫、舌象、脈象等，判斷其證候類型。護理措施根據評估結果，采取相應的護理措施，如物理降溫、中藥灌腸、推拿降溫等。護理效果密切觀察患者體溫變化，及時調整護理措施，以達到降溫效果。護理記錄詳細記錄護理過程，包括患者反應、護理措施、效果等，以供后續(xù)參考。案例一：高熱患者的中醫(yī)護理對危重患者進行全面的中醫(yī)護理評估，包括生命體征、神志、面色、舌象等，判斷其病情輕重及證候類型。根據評估結果，采取相應的中醫(yī)特色護理措施，如針灸、艾灸、中藥敷貼等，以緩解病情，穩(wěn)定生命體征。密切觀察患者病情變化，及時調整護理措施，并向醫(yī)生反饋，協同處理。詳細記錄護理過程，包括患者反應、護理措施、效果等，以供后續(xù)參考。案例二：危重患者的中醫(yī)特色護理護理評估護理措施病情監(jiān)測護理記錄護理評估對慢性病患者進行全面的中醫(yī)護理評估，包括病情、證候、生活習慣等，確定其證候類型。向患者傳授中醫(yī)養(yǎng)生知識，指導其飲食、起居、