2025年初級衛(wèi)生專業(yè)技術(shù)資格高頻真題題庫一、基礎(chǔ)知識1.關(guān)于人體解剖學(xué)姿勢，下列描述正確的是A.身體直立，兩眼平視正前方B.上肢下垂于軀干兩側(cè)，手掌向內(nèi)C.下肢并攏，足尖向前D.以上都對答案：A。人體解剖學(xué)姿勢為身體直立，兩眼平視正前方，上肢下垂于軀干兩側(cè)，手掌向前，下肢并攏，足尖向前。B選項(xiàng)手掌向內(nèi)錯誤，C選項(xiàng)不全面，所以選A。2.正常成年男性的紅細(xì)胞數(shù)量是A.（3.5-5.0）×1012/LB.（4.0-5.5）×1012/LC.（5.0-6.5）×1012/LD.（6.0-7.5）×1012/L答案：B。正常成年男性紅細(xì)胞數(shù)量為（4.0-5.5）×1012/L，女性為（3.5-5.0）×1012/L，所以選B。3.人體最主要的散熱方式是A.輻射散熱B.傳導(dǎo)散熱C.對流散熱D.蒸發(fā)散熱答案：A。輻射散熱是人體在安靜狀態(tài)下最主要的散熱方式，傳導(dǎo)、對流和蒸發(fā)散熱在不同情況下也發(fā)揮重要作用，但最主要的是輻射散熱，所以選A。4.下列屬于類固醇激素的是A.甲狀腺激素B.腎上腺素C.胰島素D.糖皮質(zhì)激素答案：D。糖皮質(zhì)激素屬于類固醇激素，甲狀腺激素為氨基酸衍生物類激素，腎上腺素為胺類激素，胰島素為蛋白質(zhì)類激素，所以選D。5.人體生理功能的調(diào)節(jié)方式不包括A.神經(jīng)調(diào)節(jié)B.體液調(diào)節(jié)C.自身調(diào)節(jié)D.心理調(diào)節(jié)答案：D。人體生理功能的調(diào)節(jié)方式主要有神經(jīng)調(diào)節(jié)、體液調(diào)節(jié)和自身調(diào)節(jié)，心理調(diào)節(jié)不屬于生理功能的調(diào)節(jié)方式，所以選D。二、相關(guān)專業(yè)知識6.以下哪種消毒劑屬于高效消毒劑A.乙醇B.碘伏C.過氧乙酸D.氯己定答案：C。過氧乙酸屬于高效消毒劑，能殺滅一切細(xì)菌繁殖體、病毒、真菌及其孢子等，包括細(xì)菌芽孢。乙醇、碘伏為中效消毒劑，氯己定為低效消毒劑，所以選C。7.臨床上最常見的輸血反應(yīng)是A.發(fā)熱反應(yīng)B.過敏反應(yīng)C.溶血反應(yīng)D.循環(huán)超負(fù)荷答案：A。發(fā)熱反應(yīng)是臨床上最常見的輸血反應(yīng)，多由致熱原、免疫反應(yīng)等引起。過敏反應(yīng)、溶血反應(yīng)、循環(huán)超負(fù)荷也較常見，但不是最常見的，所以選A。8.下列關(guān)于無菌技術(shù)操作原則的描述，錯誤的是A.操作環(huán)境應(yīng)清潔、寬敞B.操作者應(yīng)面向無菌區(qū)C.無菌物品取出后未使用，可放回?zé)o菌容器內(nèi)D.無菌物品與非無菌物品應(yīng)分開放置答案：C。無菌物品一經(jīng)取出，即使未使用，也不可放回?zé)o菌容器內(nèi)，以防止污染，A、B、D選項(xiàng)均為無菌技術(shù)操作原則的正確描述，所以選C。9.預(yù)防醫(yī)院感染最重要且易行的措施是A.洗手B.使用抗生素C.消毒D.隔離傳染患者答案：A。洗手是預(yù)防醫(yī)院感染最重要且易行的措施，能有效去除手部的暫居菌，減少感染的傳播。使用抗生素易導(dǎo)致耐藥菌產(chǎn)生，消毒和隔離傳染患者也很重要，但洗手更具普遍性和基礎(chǔ)性，所以選A。10.下列關(guān)于血壓的描述，錯誤的是A.收縮壓是指心室收縮時動脈血壓升高達(dá)到的最高值B.舒張壓是指心室舒張時動脈血壓下降達(dá)到的最低值C.脈壓是指收縮壓與舒張壓的差值D.血壓的單位通常用毫米水柱表示答案：D。血壓的單位通常用毫米汞柱（mmHg）表示，而不是毫米水柱，A、B、C選項(xiàng)對血壓相關(guān)概念的描述均正確，所以選D。三、專業(yè)知識11.支氣管哮喘發(fā)作時的典型體征是A.兩肺滿布濕啰音B.兩肺滿布哮鳴音C.一側(cè)肺滿布濕啰音D.一側(cè)肺滿布哮鳴音答案：B。支氣管哮喘發(fā)作時，氣道痙攣，氣流通過狹窄的氣道產(chǎn)生哮鳴音，典型體征是兩肺滿布哮鳴音，濕啰音多見于肺部感染等情況，一般不是哮喘發(fā)作的典型表現(xiàn)，所以選B。12.消化性潰瘍最常見的并發(fā)癥是A.出血B.穿孔C.幽門梗阻D.癌變答案：A。消化性潰瘍的并發(fā)癥有出血、穿孔、幽門梗阻和癌變等，其中最常見的是出血，發(fā)生率約為10%-25%，所以選A。13.下列關(guān)于糖尿病的描述，錯誤的是A.糖尿病是一組以慢性血糖水平增高為特征的代謝性疾病B.2型糖尿病主要與胰島素抵抗和胰島素分泌不足有關(guān)C.糖尿病患者多飲是由于血糖升高導(dǎo)致滲透性利尿所致D.糖尿病患者的血糖控制目標(biāo)是空腹血糖控制在10-12mmol/L答案：D。糖尿病患者的血糖控制目標(biāo)一般為空腹血糖4.4-7.0mmol/L，餐后2小時血糖＜10mmol/L等，而不是空腹血糖控制在10-12mmol/L，A、B、C選項(xiàng)對糖尿病的描述均正確，所以選D。14.急性腎小球腎炎最常見的臨床表現(xiàn)是A.少尿、水腫、蛋白尿B.血尿、水腫、高血壓C.蛋白尿、血尿、高脂血癥D.水腫、蛋白尿、低蛋白血癥答案：B。急性腎小球腎炎最常見的臨床表現(xiàn)是血尿、水腫、高血壓，可伴有少尿和腎功能異常等，蛋白尿也較常見，但不是最典型的組合，高脂血癥、低蛋白血癥多見于腎病綜合征，所以選B。15.缺鐵性貧血患者最常見的病因是A.鐵攝入不足B.鐵吸收不良C.慢性失血D.鐵需要量增加答案：C。慢性失血是缺鐵性貧血患者最常見的病因，如消化性潰瘍出血、月經(jīng)過多等。鐵攝入不足多見于嬰幼兒、青少年等，鐵吸收不良常見于胃腸道疾病患者，鐵需要量增加也可導(dǎo)致缺鐵，但不是最常見病因，所以選C。四、專業(yè)實(shí)踐能力16.對于高熱患者，物理降溫時冰袋不可放置在A.前額B.頸部兩側(cè)C.腋窩D.腹部答案：D。物理降溫時冰袋不可放置在腹部，因?yàn)楦共坑美湟滓鸶篂a。前額、頸部兩側(cè)、腋窩等部位可放置冰袋進(jìn)行降溫，所以選D。17.為昏迷患者進(jìn)行口腔護(hù)理時，下列操作錯誤的是A.頭偏向一側(cè)B.用張口器從臼齒處放入C.棉球濕度以不滴水為宜D.漱口水可使用生理鹽水或朵貝爾溶液答案：D。昏迷患者禁忌漱口，所以不能使用漱口水，A、B、C選項(xiàng)為昏迷患者口腔護(hù)理的正確操作，所以選D。18.某患者需輸庫存血1000ml，為防止枸櫞酸鈉中毒反應(yīng)，可靜脈緩慢注射A.氯化鈣10mlB.碳酸氫鈉10mlC.肝素10mlD.維生素K10ml答案：A。大量輸入庫存血時，可因枸櫞酸鈉與血中游離鈣結(jié)合，使血鈣下降，導(dǎo)致枸櫞酸鈉中毒反應(yīng)，可靜脈緩慢注射10%葡萄糖酸鈣或氯化鈣10ml以補(bǔ)充鈣離子，所以選A。19.下列關(guān)于留置導(dǎo)尿的護(hù)理措施，錯誤的是A.保持尿道口清潔，每日消毒1-2次B.鼓勵患者多飲水，以達(dá)到自然沖洗尿路的目的C.集尿袋每周更換一次D.定期夾閉導(dǎo)尿管，訓(xùn)練膀胱功能答案：C。集尿袋應(yīng)每日更換，而不是每周更換一次，A、B、D選項(xiàng)均為留置導(dǎo)尿的正確護(hù)理措施，所以選C。20.患者，男性，65歲，因慢性阻塞性肺疾?。–OPD）入院治療。護(hù)士指導(dǎo)患者進(jìn)行縮唇呼吸訓(xùn)練，下列描述正確的是A.吸氣時縮唇，呼氣時用鼻B.吸氣與呼氣時間比為1：2或1：3C.每分鐘呼吸20-25次D.縮唇的程度越用力越好答案：B?？s唇呼吸訓(xùn)練時，應(yīng)吸氣時用鼻，呼氣時縮唇，吸氣與呼氣時間比為1：2或1：3，每分鐘呼吸7-8次，縮唇的程度以能使距口唇15-20cm處的蠟燭火焰隨氣流傾斜而不熄滅為宜，不是越用力越好，所以選B。五、內(nèi)科護(hù)理學(xué)21.冠心病患者最常見的臨床表現(xiàn)是A.心悸B.胸痛C.呼吸困難D.頭暈答案：B。冠心病患者最常見的臨床表現(xiàn)是胸痛，主要為發(fā)作性的胸痛或胸部不適，是由于心肌缺血缺氧引起的，心悸、呼吸困難、頭暈等也可能出現(xiàn)，但不是最常見的，所以選B。22.慢性心力衰竭患者使用洋地黃類藥物的主要目的是A.增強(qiáng)心肌收縮力B.減慢心率C.降低心臟前負(fù)荷D.降低心臟后負(fù)荷答案：A。洋地黃類藥物的主要作用是增強(qiáng)心肌收縮力，增加心排出量，改善心力衰竭癥狀。它也有減慢心率的作用，但不是主要目的，降低心臟前負(fù)荷常用利尿劑等，降低心臟后負(fù)荷常用血管擴(kuò)張劑等，所以選A。23.下列關(guān)于病毒性肝炎的描述，錯誤的是A.甲型肝炎主要通過糞-口途徑傳播B.乙型肝炎主要通過血液、母嬰和性接觸傳播C.丙型肝炎主要通過輸血及血制品傳播D.戊型肝炎主要通過垂直傳播答案：D。戊型肝炎主要通過糞-口途徑傳播，而不是垂直傳播，A、B、C選項(xiàng)對各型病毒性肝炎傳播途徑的描述均正確，所以選D。24.癲癇患者發(fā)作時，下列護(hù)理措施錯誤的是A.迅速將患者平臥，頭偏向一側(cè)B.解開患者衣領(lǐng)、腰帶C.用壓舌板或毛巾塞入患者口腔，防止咬傷舌頭D.用力按壓患者肢體，制止抽搐發(fā)作答案：D。癲癇發(fā)作時，不可用力按壓患者肢體，以免造成骨折或脫臼等損傷，A、B、C選項(xiàng)均為癲癇發(fā)作時的正確護(hù)理措施，所以選D。25.系統(tǒng)性紅斑狼瘡患者最具特征性的皮膚損害是A.環(huán)形紅斑B.蝶形紅斑C.盤狀紅斑D.網(wǎng)狀青斑答案：B。系統(tǒng)性紅斑狼瘡患者最具特征性的皮膚損害是蝶形紅斑，表現(xiàn)為橫跨鼻梁和雙側(cè)面頰的對稱性紅斑，形似蝴蝶。環(huán)形紅斑多見于風(fēng)濕熱等，盤狀紅斑也是SLE的皮膚表現(xiàn)之一，但不是最具特征性的，網(wǎng)狀青斑多見于血管炎等疾病，所以選B。六、外科護(hù)理學(xué)26.手術(shù)區(qū)皮膚消毒范圍應(yīng)包括手術(shù)切口周圍A.5cmB.10cmC.15cmD.20cm答案：C。手術(shù)區(qū)皮膚消毒范圍應(yīng)包括手術(shù)切口周圍15cm，以防止手術(shù)過程中細(xì)菌感染手術(shù)切口，所以選C。27.腸梗阻患者非手術(shù)治療期間，最重要的觀察項(xiàng)目是A.腹痛B.腹脹C.嘔吐D.腸絞窄跡象答案：D。腸梗阻患者非手術(shù)治療期間，最重要的是觀察有無腸絞窄跡象，因?yàn)槟c絞窄可導(dǎo)致腸壞死、感染性休克等嚴(yán)重并發(fā)癥，危及患者生命。腹痛、腹脹、嘔吐等也是觀察的內(nèi)容，但不是最重要的，所以選D。28.甲狀腺手術(shù)后最危急的并發(fā)癥是A.呼吸困難和窒息B.喉返神經(jīng)損傷C.喉上神經(jīng)損傷D.手足抽搐答案：A。甲狀腺手術(shù)后最危急的并發(fā)癥是呼吸困難和窒息，多由切口內(nèi)出血、喉頭水腫、氣管塌陷等原因引起，可在短時間內(nèi)導(dǎo)致患者死亡。喉返神經(jīng)損傷、喉上神經(jīng)損傷和手足抽搐也為甲狀腺手術(shù)的并發(fā)癥，但不是最危急的，所以選A。29.骨折患者現(xiàn)場急救時，下列處理措施錯誤的是A.首先搶救生命B.開放性骨折應(yīng)現(xiàn)場復(fù)位C.妥善固定骨折部位D.迅速轉(zhuǎn)運(yùn)至醫(yī)院答案：B。開放性骨折現(xiàn)場不可復(fù)位，以免將污染的骨折斷端帶入深部組織，應(yīng)先進(jìn)行止血、包扎等處理，待轉(zhuǎn)運(yùn)至醫(yī)院后再進(jìn)行進(jìn)一步處理，A、C、D選項(xiàng)均為骨折患者現(xiàn)場急救的正確措施，所以選B。30.燒傷患者補(bǔ)液時，第一個24小時晶體液和膠體液的總量計算公式為A.燒傷面積（Ⅱ度+Ⅲ度）×體重（kg）×1.5ml+2000mlB.燒傷面積（Ⅱ度+Ⅲ度）×體重（kg）×2.0ml+2000mlC.燒傷面積（Ⅱ度+Ⅲ度）×體重（kg）×1.0ml+2000mlD.燒傷面積（Ⅱ度+Ⅲ度）×體重（kg）×2.5ml+2000ml答案：A。燒傷患者補(bǔ)液時，第一個24小時晶體液和膠體液的總量計算公式為燒傷面積（Ⅱ度+Ⅲ度）×體重（kg）×1.5ml+2000ml（基礎(chǔ)水分量），所以選A。七、婦產(chǎn)科護(hù)理學(xué)31.妊娠晚期孕婦每周體重增加不應(yīng)超過A.0.2kgB.0.3kgC.0.5kgD.0.8kg答案：C。妊娠晚期孕婦每周體重增加不應(yīng)超過0.5kg，若體重增加過快，可能存在水腫、羊水過多等異常情況，所以選C。32.分娩過程中，主要的產(chǎn)力是A.子宮收縮力B.腹肌及膈肌收縮力C.肛提肌收縮力D.盆底肌收縮力答案：A。分娩過程中，主要的產(chǎn)力是子宮收縮力，它貫穿于分娩全過程，具有節(jié)律性、對稱性、極性和縮復(fù)作用。腹肌及膈肌收縮力、肛提肌收縮力等在分娩中也起輔助作用，但不是主要產(chǎn)力，盆底肌收縮力一般不作為主要產(chǎn)力的描述，所以選A。33.產(chǎn)后出血最常見的原因是A.子宮收縮乏力B.胎盤因素C.軟產(chǎn)道裂傷D.凝血功能障礙答案：A。產(chǎn)后出血最常見的原因是子宮收縮乏力，可因產(chǎn)婦精神過度緊張、子宮過度膨脹等因素引起。胎盤因素、軟產(chǎn)道裂傷、凝血功能障礙等也是產(chǎn)后出血的原因，但不如子宮收縮乏力常見，所以選A。34.下列關(guān)于妊娠期高血壓疾病的描述，錯誤的是A.基本病理生理變化是全身小動脈痙攣B.輕度子癇前期血壓≥140/90mmHgC.子癇是指在子癇前期基礎(chǔ)上發(fā)生不能用其他原因解釋的抽搐D.妊娠期高血壓疾病患者應(yīng)嚴(yán)格限制鹽的攝入答案：D。妊娠期高血壓疾病患者不必嚴(yán)格限制鹽的攝入，以免發(fā)生低鈉血癥，影響孕婦和胎兒的健康。A、B、C選項(xiàng)對妊娠期高血壓疾病的描述均正確，所以選D。35.某產(chǎn)婦產(chǎn)后第3天，乳房脹痛，無紅腫，乳汁排出不暢，首選的護(hù)理措施是A.熱敷乳房B.按摩乳房C.用吸奶器吸乳D.讓新生兒多吸吮答案：D。產(chǎn)后乳房脹痛、乳汁排出不暢時，首選的護(hù)理措施是讓新生兒多吸吮，可促進(jìn)乳汁排出，減輕乳房脹痛。熱敷乳房、按摩乳房、用吸奶器吸乳等也可作為輔助措施，但讓新生兒多吸吮是最關(guān)鍵的，所以選D。八、兒科護(hù)理學(xué)36.小兒出生后生長發(fā)育最快的時期是A.新生兒期B.嬰兒期C.幼兒期D.學(xué)齡前期答案：B。嬰兒期是小兒出生后生長發(fā)育最快的時期，此期小兒體重、身高增長迅速，對營養(yǎng)的需求較高。新生兒期是從出生到生后28天，生長發(fā)育也較快，但不如嬰兒期，幼兒期和學(xué)齡前期生長發(fā)育速度相對減慢，所以選B。37.小兒添加輔食的原則不包括A.由少到多B.由稀到稠C.由粗到細(xì)D.由一種到多種答案：C。小兒添加輔食的原則是由少到多、由稀到稠、由細(xì)到粗、由一種到多種，C選項(xiàng)由粗到細(xì)錯誤，所以選C。38.小兒易患呼吸道感染的主要原因是A.呼吸頻率快B.呼吸道黏膜柔嫩，血管豐富C.肺活量小D.呼吸中樞發(fā)育不完善答案：B。小兒呼吸道黏膜柔嫩，血管豐富，纖毛運(yùn)動差，屏障功能弱，易受病原體侵襲，是小兒易患呼吸道感染的主要原因。呼吸頻率快、肺活量小、呼吸中樞發(fā)育不完善等也與小兒呼吸生理特點(diǎn)有關(guān)，但不是易患呼吸道感染的主要原因，所以選B。39.小兒腹瀉時，中度脫水的失水量占體重的百分比是A.5%以下B.5%-10%C.10%-15%D.15%-20%答案：B。小兒腹瀉時，輕度脫水失水量占體重的百分比為3%-5%，中度脫水為5%-10%，重度脫水為10%以上，所以選B。40.法洛四聯(lián)癥患兒缺氧發(fā)作時，應(yīng)采取的體位是A.平臥位B.半臥位C.膝胸臥位D.頭高腳低位答案：C。法洛四聯(lián)癥患兒缺氧發(fā)作時，應(yīng)采取膝胸臥位，可增加體循環(huán)阻力，減少右向左分流，從而改善缺氧癥狀，所以選C。九、其他41.下列關(guān)于醫(yī)療廢物管理的描述，錯誤的是A.醫(yī)療廢物應(yīng)分類收集B.銳器應(yīng)放入專用的銳器盒內(nèi)C.醫(yī)療廢物暫存時間不得超過3天D.醫(yī)療廢物應(yīng)交由有資質(zhì)的醫(yī)療廢物處理單位處理答案：C。醫(yī)療廢物暫存時間不得超過2天，而不是3天，A、B、D選項(xiàng)對醫(yī)療廢物管理的描述均正確，所以選C。42.下列關(guān)于護(hù)士執(zhí)業(yè)注冊的描述，錯誤的是A.護(hù)士執(zhí)業(yè)注冊有效期為5年B.護(hù)士變更執(zhí)業(yè)地點(diǎn)應(yīng)辦理變更注冊手續(xù)C.護(hù)士延續(xù)注冊應(yīng)在有效期屆滿前30日提出申請D.護(hù)士執(zhí)業(yè)注冊應(yīng)在畢業(yè)后1年內(nèi)提出申請答案：D。護(hù)士執(zhí)業(yè)注冊申請，應(yīng)當(dāng)自通過護(hù)士執(zhí)業(yè)資格考試之日起3年內(nèi)提出，而不是畢業(yè)后1年內(nèi)，A、B、C選項(xiàng)對護(hù)士執(zhí)業(yè)注冊的描述均正確，所以選D。43.下列關(guān)于醫(yī)院感染監(jiān)測的描述，錯誤的是A.醫(yī)院感染監(jiān)測可分為全面綜合性監(jiān)測和目標(biāo)性監(jiān)測B.醫(yī)院感染發(fā)病率是指一定時期內(nèi)住院患者中發(fā)生醫(yī)院感染新病例的頻率C.醫(yī)院感染漏報率應(yīng)控制在10%以內(nèi)D.醫(yī)院感染監(jiān)測有助于發(fā)現(xiàn)醫(yī)院感染的危險因素答案：C。醫(yī)院感染漏報率應(yīng)控制在20%以內(nèi)，而不是10%，A、B、D選項(xiàng)對醫(yī)院感染監(jiān)測的描述均正確，所以選C。44.下列關(guān)于臨終關(guān)懷的描述，錯誤的是A.臨終關(guān)懷的主要目的是延長患者的生命B.臨終關(guān)懷強(qiáng)調(diào)提高患者的生命質(zhì)量C.臨終關(guān)懷應(yīng)關(guān)注患者的心理和社會需求D.臨終關(guān)懷的服務(wù)對象包括患者及其家屬答案：A。臨終關(guān)懷的主要目的不是延長患者的生命，而是提高患者臨終階段的生命質(zhì)量，讓患者在舒適、安寧的狀態(tài)下度過生命的最后時光，同時關(guān)注患者及其家屬的心理和社會需求，B、C、D選項(xiàng)對臨終關(guān)懷的描述均正確，所以選A。45.下列關(guān)于護(hù)理文件書寫的要求，錯誤的是A.應(yīng)客觀、真實(shí)、準(zhǔn)確、及時、完整B.文字工整，字跡清晰C.可以使用簡化字和醫(yī)學(xué)術(shù)語D.記錄錯誤時，應(yīng)在錯誤處劃雙橫線，并簽名答案：D。護(hù)理文件記錄錯誤時，應(yīng)在錯誤處劃單橫線，在上方簽全名，而不是劃雙橫線，A、B、C選項(xiàng)對護(hù)理文件書寫要求的描述均正確，所以選D。十、綜合題46.患者，女性，35歲，因“反復(fù)上腹痛3年，加重1周”入院?；颊?年來反復(fù)出現(xiàn)上腹部疼痛，呈隱痛，多于空腹時發(fā)作，進(jìn)食后緩解。近1周來上腹痛加重，伴有反酸、噯氣。查體：腹軟，上腹部壓痛，無反跳痛。胃鏡檢查提示十二指腸潰瘍。請問：（1）該患者十二指腸潰瘍的主要病因是什么？（2）針對該患者的疼痛，應(yīng)采取哪些護(hù)理措施？答案：（1）十二指腸潰瘍的主要病因是幽門螺桿菌（Hp）感染和胃酸分泌過多。Hp感染可損傷胃黏膜屏障，促使胃酸分泌增加，導(dǎo)致潰瘍形成；胃酸分泌過多可直接破壞胃十二指腸黏膜的防御機(jī)制，引起黏膜損傷和潰瘍。此外，遺傳因素、胃排空延緩、飲食不規(guī)律、精神因素等也可能與十二指腸潰瘍的發(fā)生有關(guān)。（2）針對該患者的疼痛，護(hù)理措施如下：-休息與活動：疼痛發(fā)作時應(yīng)臥床休息，減少活動，保證充足的睡眠，以緩解疼痛。-飲食護(hù)理：指導(dǎo)患者規(guī)律進(jìn)食，定時定量，避免過饑過飽。選擇營養(yǎng)豐富、易消化的食物，避免食用辛辣、刺激性食物和飲料，如辣椒、咖啡、濃茶等。-用藥護(hù)理：遵醫(yī)囑給予抗酸藥、胃黏膜保護(hù)劑、抗生素等藥物治療，注意觀察藥物的療效和不良反應(yīng)。-心理護(hù)理：關(guān)心患者，向患者解釋疾病的相關(guān)知識，緩解患者的焦慮情緒，增強(qiáng)患者治療的信心。-疼痛觀察：密切觀察患者疼痛的部位、性質(zhì)、程度、發(fā)作時間、持續(xù)時間等，如有異常及時報告醫(yī)生。47.患者，男性，60歲，因“突發(fā)胸痛2小時”入院?；颊?小時前無明顯誘因突發(fā)胸痛，呈壓榨性，伴大汗、惡心、嘔吐。查體：血壓80/50mmHg，心率120次/分，律不齊。心電圖示：V1-V5導(dǎo)聯(lián)ST段抬高。診斷為急性廣泛前壁心肌梗死。請問：（1）該患者目前最主要的護(hù)理診斷/問題是什么？（2）針對該患者，應(yīng)采取哪些急救護(hù)理措施？答案：（1）該患者目前最主要的護(hù)理診斷/問題是：-疼痛：與心肌缺血缺氧有關(guān)。-心輸出量減少：與心肌收縮力減弱、心律失常有關(guān)。-潛在并發(fā)癥：心源性休克、心律失常、心力衰竭等。（2）針對該患者的急救護(hù)理措施如下：-絕對臥床休息：立即讓患者絕對臥床休息，減少心肌耗氧量。-吸氧：給予高流量吸氧，以改善心肌缺氧狀態(tài)。-心電監(jiān)護(hù)：持續(xù)心電監(jiān)護(hù)，密切觀察患者的心率、心律、血壓、呼吸等生命體征變化。-建立靜脈通道：迅速建立靜脈通道，遵醫(yī)囑給予藥物治療，如硝酸甘油、嗎啡等，以緩解疼痛和擴(kuò)張冠狀動脈。-止痛：遵醫(yī)囑給予嗎啡或哌替啶等止痛藥物，注意觀察藥物的療效和不良反應(yīng)。-抗休克：若患者出現(xiàn)休克癥狀，應(yīng)立即采取抗休克措施，如補(bǔ)充血容量、應(yīng)用血管活性藥物等。-病情觀察：密切觀察患者的病情變化，如胸痛是否緩解、生命體征是否穩(wěn)定等，及時發(fā)現(xiàn)并處理并發(fā)癥。-心理護(hù)理：關(guān)心患者，向患者解釋病情和治療措施，緩解患者的緊張情緒，增強(qiáng)患者治療的信心。48.患者，女性，28歲，妊娠38周，因“陣發(fā)性腹痛6小時”入院。查體：宮縮規(guī)律，強(qiáng)度中等，宮口開大3cm，胎膜未破。請問：（1）該患者目前處于分娩的哪個階段？（2）此階段的護(hù)理要點(diǎn)有哪些？答案：（1）該患者目前處于分娩的第一產(chǎn)程。第一產(chǎn)程又稱宮頸擴(kuò)張期，從規(guī)律宮縮開始至宮口開全，初產(chǎn)婦一般需11-12小時，經(jīng)產(chǎn)婦需6-8小時。該患者宮縮規(guī)律，宮口開大3cm，符合第一產(chǎn)程的特點(diǎn)。（2）第一產(chǎn)程的護(hù)理要點(diǎn)如下：-一般護(hù)理：提供安靜、舒適的待產(chǎn)環(huán)境，關(guān)心產(chǎn)婦，消除產(chǎn)婦的緊張情緒。指導(dǎo)產(chǎn)婦合理飲食，補(bǔ)充能量，鼓勵產(chǎn)婦少量多次進(jìn)食高熱量、易消化的食物。-觀察生命體征：密切觀察產(chǎn)婦的體溫、脈搏、呼吸、血壓等生命體征變化，每4-6小時測量一次，如有異常及時報告醫(yī)生。-觀察宮縮：觀察宮縮的頻率、強(qiáng)度和持續(xù)時間，一般通過觸診或胎兒監(jiān)護(hù)儀進(jìn)行監(jiān)測。-觀察宮口擴(kuò)張和胎頭下降：通過肛門檢查或陰道檢查了解宮口擴(kuò)張和胎頭下降情況，一般潛伏期每2-4小時檢查一次，活躍期每1-2小時檢查一次。-胎膜破裂的護(hù)理：一旦胎膜破裂，應(yīng)立即聽胎心，觀察羊水的顏色、性狀和量。若羊水呈黃綠色，提示胎兒可能有缺氧情況，應(yīng)及時報告醫(yī)生。-指導(dǎo)產(chǎn)婦活動與休息：在宮縮不強(qiáng)且未破膜時，可鼓勵產(chǎn)婦在室內(nèi)適當(dāng)活動，以促進(jìn)宮縮和胎頭下降。若產(chǎn)婦疲勞或?qū)m縮強(qiáng)時，應(yīng)指導(dǎo)產(chǎn)婦臥床休息。-心理護(hù)理：陪伴產(chǎn)婦，耐心解答產(chǎn)婦的疑問，給予心理支持和鼓勵，增強(qiáng)產(chǎn)婦自然分娩的信心。49.患兒，男性，2歲，因“發(fā)熱、咳嗽3天，加重1天”入院。查體：體溫39.5℃，呼吸35次/分，心率140次/分，精神萎靡，面色蒼白，雙肺可聞及大量濕啰音。血常規(guī)：白細(xì)胞15×10?/L，中性粒細(xì)胞0.8。診斷為支氣管肺炎。請問：（1）該患兒支氣管肺炎的主要護(hù)理診斷/問題有哪些？（2）針