2025年執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試知識解析試題及答案姓名：____________________

一、多項選擇題（每題2分，共20題）

1.下列哪些屬于急腹癥的臨床表現(xiàn)？

A.腹痛

B.發(fā)熱

C.嘔吐

D.腹部壓痛

E.腹肌緊張

2.患者男性，45歲，因反復(fù)上腹痛、反酸、燒心2年，加重1個月入院。既往有胃潰瘍病史。下列哪些檢查對該患者有診斷價值？

A.血常規(guī)

B.胃鏡檢查

C.腹部超聲

D.胃液分析

E.24小時胃酸分泌試驗

3.下列哪些藥物可用于治療慢性乙型肝炎？

A.甘草酸制劑

B.乙肝疫苗

C.抗病毒藥物

D.肝臟保護劑

E.腹水抽放術(shù)

4.患者男性，25歲，突發(fā)右側(cè)胸痛伴呼吸困難2小時，查體：右肺呼吸音減低，心率120次/分，血壓100/70mmHg。下列哪些診斷可能性大？

A.肺炎

B.肺栓塞

C.自發(fā)性氣胸

D.胸膜炎

E.肺腫瘤

5.患者女性，35歲，因反復(fù)月經(jīng)失調(diào)、不規(guī)則陰道出血2年入院。查體：子宮如孕6周大小，質(zhì)硬，活動差。下列哪些檢查對該患者有診斷價值？

A.血常規(guī)

B.血清性激素水平

C.宮頸細胞學(xué)檢查

D.宮腔鏡檢查

E.卵巢功能檢查

6.患者男性，65歲，因心悸、氣短、乏力2個月入院。查體：雙肺呼吸音粗，心率100次/分，血壓120/80mmHg。下列哪些檢查對該患者有診斷價值？

A.心電圖

B.超聲心動圖

C.冠狀動脈造影

D.胸部CT

E.血脂檢查

7.患者女性，50歲，因頭暈、乏力、記憶力減退1個月入院。查體：血壓150/90mmHg，心率80次/分。下列哪些檢查對該患者有診斷價值？

A.血常規(guī)

B.血糖

C.血脂

D.腦電圖

E.頭顱CT

8.患者男性，60歲，因慢性咳嗽、咳痰、活動后氣短10年入院。查體：雙肺呼吸音粗，心率80次/分，血壓130/80mmHg。下列哪些檢查對該患者有診斷價值？

A.血常規(guī)

B.胸部CT

C.肺功能檢查

D.血清免疫學(xué)檢查

E.胸水檢查

9.患者女性，45歲，因反復(fù)發(fā)作性頭痛、嘔吐、意識喪失入院。查體：血壓150/100mmHg，心率100次/分。下列哪些診斷可能性大？

A.癲癇

B.高血壓腦病

C.腦出血

D.腦梗死

E.腦腫瘤

10.患者男性，35歲，因反復(fù)發(fā)作性腹痛、腹瀉、便血3年入院。查體：左下腹壓痛，無反跳痛。下列哪些檢查對該患者有診斷價值？

A.胃鏡檢查

B.大腸鏡檢查

C.腹部CT

D.血常規(guī)

E.腸道感染病原學(xué)檢查

11.患者女性，28歲，因反復(fù)發(fā)作性胸悶、心悸、氣短2年入院。查體：雙肺呼吸音粗，心率120次/分，血壓100/70mmHg。下列哪些檢查對該患者有診斷價值？

A.心電圖

B.超聲心動圖

C.冠狀動脈造影

D.胸部CT

E.肺功能檢查

12.患者男性，70歲，因反復(fù)發(fā)作性咳嗽、咳痰、氣促2年入院。查體：雙肺呼吸音粗，心率80次/分，血壓130/80mmHg。下列哪些檢查對該患者有診斷價值？

A.血常規(guī)

B.胸部CT

C.肺功能檢查

D.血清免疫學(xué)檢查

E.胸水檢查

13.患者女性，45歲，因反復(fù)發(fā)作性頭痛、嘔吐、意識喪失入院。查體：血壓150/100mmHg，心率100次/分。下列哪些診斷可能性大？

A.癲癇

B.高血壓腦病

C.腦出血

D.腦梗死

E.腦腫瘤

14.患者男性，60歲，因慢性咳嗽、咳痰、活動后氣短10年入院。查體：雙肺呼吸音粗，心率80次/分，血壓130/80mmHg。下列哪些檢查對該患者有診斷價值？

A.血常規(guī)

B.胸部CT

C.肺功能檢查

D.血清免疫學(xué)檢查

E.胸水檢查

15.患者女性，28歲，因反復(fù)發(fā)作性腹痛、腹瀉、便血3年入院。查體：左下腹壓痛，無反跳痛。下列哪些檢查對該患者有診斷價值？

A.胃鏡檢查

B.大腸鏡檢查

C.腹部CT

D.血常規(guī)

E.腸道感染病原學(xué)檢查

16.患者男性，35歲，因反復(fù)發(fā)作性胸悶、心悸、氣短2年入院。查體：雙肺呼吸音粗，心率120次/分，血壓100/70mmHg。下列哪些檢查對該患者有診斷價值？

A.心電圖

B.超聲心動圖

C.冠狀動脈造影

D.胸部CT

E.肺功能檢查

17.患者男性，70歲，因反復(fù)發(fā)作性咳嗽、咳痰、氣促2年入院。查體：雙肺呼吸音粗，心率80次/分，血壓130/80mmHg。下列哪些檢查對該患者有診斷價值？

A.血常規(guī)

B.胸部CT

C.肺功能檢查

D.血清免疫學(xué)檢查

E.胸水檢查

18.患者女性，45歲，因反復(fù)發(fā)作性頭痛、嘔吐、意識喪失入院。查體：血壓150/100mmHg，心率100次/分。下列哪些診斷可能性大？

A.癲癇

B.高血壓腦病

C.腦出血

D.腦梗死

E.腦腫瘤

19.患者男性，60歲，因慢性咳嗽、咳痰、活動后氣短10年入院。查體：雙肺呼吸音粗，心率80次/分，血壓130/80mmHg。下列哪些檢查對該患者有診斷價值？

A.血常規(guī)

B.胸部CT

C.肺功能檢查

D.血清免疫學(xué)檢查

E.胸水檢查

20.患者女性，28歲，因反復(fù)發(fā)作性腹痛、腹瀉、便血3年入院。查體：左下腹壓痛，無反跳痛。下列哪些檢查對該患者有診斷價值？

A.胃鏡檢查

B.大腸鏡檢查

C.腹部CT

D.血常規(guī)

E.腸道感染病原學(xué)檢查

姓名：____________________

二、判斷題（每題2分，共10題）

1.患者出現(xiàn)劇烈頭痛、惡心、嘔吐、意識障礙，首先應(yīng)考慮腦卒中的可能性。（）

2.肝硬化患者出現(xiàn)腹水，首選的治療方法是腹水抽取術(shù)。（）

3.肺炎患者出現(xiàn)呼吸困難，應(yīng)立即給予高流量吸氧。（）

4.甲狀腺功能亢進癥患者出現(xiàn)心悸、手顫，首選的治療方法是抗甲狀腺藥物治療。（）

5.糖尿病患者出現(xiàn)酮癥酸中毒，首選的治療方法是補液、補鉀和胰島素治療。（）

6.腎炎患者出現(xiàn)水腫，首選的治療方法是利尿劑治療。（）

7.肺結(jié)核患者出現(xiàn)咯血，首選的治療方法是止血治療。（）

8.癲癇患者發(fā)作時，首選的治療方法是給予抗癲癇藥物。（）

9.高血壓患者出現(xiàn)頭暈、頭痛，首選的治療方法是降壓治療。（）

10.胃潰瘍患者出現(xiàn)上腹痛，首選的治療方法是抗酸治療。（）

姓名：____________________

三、簡答題（每題5分，共4題）

1.簡述急性心肌梗死的診斷要點。

2.簡述糖尿病酮癥酸中毒的典型臨床表現(xiàn)。

3.簡述肺炎鏈球菌肺炎的鑒別診斷。

4.簡述肝硬化腹水的治療原則。

姓名：____________________

四、論述題（每題10分，共2題）

1.論述慢性阻塞性肺疾病（COPD）的病因、臨床表現(xiàn)、診斷及治療原則。

2.論述高血壓病的病因、臨床表現(xiàn)、診斷及治療原則。

試卷答案如下

一、多項選擇題

1.A,B,C,D,E

2.B,D,E

3.C,D,E

4.B,C

5.B,D

6.A,B,C

7.A,B,C

8.A,B,C

9.B,C,D

10.B,E

11.A,B,C

12.A,B,C

13.B,C,D

14.A,B,C

15.B,C,D

16.A,B,C

17.A,B,C

18.A,B,C,D

19.A,B,C

20.A,B,C

二、判斷題

1.錯

2.錯

3.錯

4.錯

5.對

6.對

7.錯

8.錯

9.對

10.錯

三、簡答題

1.急性心肌梗死的診斷要點：突發(fā)胸痛，持續(xù)超過30分鐘，常伴有出汗、惡心、嘔吐、呼吸困難等癥狀；心電圖出現(xiàn)病理性Q波、ST段抬高或下移；心肌標志物升高。

2.糖尿病酮癥酸中毒的典型臨床表現(xiàn)：多尿、口渴、多飲、惡心、嘔吐、呼吸深快、呼氣有爛蘋果味、意識模糊、昏迷等。

3.肺炎鏈球菌肺炎的鑒別診斷：與其他原因引起的肺炎（如金黃色葡萄球菌肺炎、肺炎支原體肺炎、肺炎衣原體肺炎等）以及其他疾病（如支氣管哮喘、肺結(jié)核等）的鑒別。

4.肝硬化腹水的治療原則：限制鈉水?dāng)z入，利尿劑治療，腹水抽取術(shù)，抗病毒治療，肝臟移植等。

四、論述題

1.慢性阻塞性肺疾病（COPD）的病因、臨床表現(xiàn)、診斷及治療原則：

-病因：長期吸煙、空氣污染、職業(yè)性粉塵和化學(xué)物質(zhì)、感染等。

-臨床表現(xiàn)：慢性咳嗽、咳痰、氣促、呼吸困難、胸悶、乏力等。

-診斷：病史、癥狀、體征、肺功能檢查、影像學(xué)檢查等。

-治療原則：戒煙、氧療、藥物治療（支氣管擴張劑、糖皮質(zhì)激素等）、肺康復(fù)治療