臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試知識(shí)點(diǎn)試題及答案姓名：____________________

一、多項(xiàng)選擇題（每題2分，共20題）

1.下列哪項(xiàng)是急性腎小球腎炎的典型臨床表現(xiàn)？

A.高血壓

B.血尿

C.蛋白尿

D.腹瀉

E.疲乏

2.患者男性，30歲，因乏力、食欲不振、皮膚黃染3周入院。查體：肝掌、蜘蛛痣，肝功能異常，抗-HCV陽(yáng)性。下列哪種檢查有助于診斷？

A.肝功能檢查

B.乙肝五項(xiàng)檢查

C.甲胎蛋白檢查

D.肝穿刺活檢

E.丙型肝炎病毒抗體檢測(cè)

3.下列哪種藥物是治療重癥慢性乙型肝炎的首選藥物？

A.重組人干擾素α

B.阿德福韋

C.諾韋他濱

D.替諾福韋

E.重組人白細(xì)胞介素-2

4.患者男性，25歲，因反復(fù)發(fā)作性腹痛、腹瀉2年入院。查體：腹軟，輕度壓痛，無反跳痛。下列哪種疾病可能性最大？

A.腸易激綜合征

B.克羅恩病

C.腸結(jié)核

D.潰瘍性結(jié)腸炎

E.炎癥性腸病

5.患者女性，40歲，因咳嗽、咳痰、氣促3天入院。查體：雙肺呼吸音粗，聞及干濕性啰音。下列哪種檢查有助于診斷？

A.胸部X線

B.胸部CT

C.血常規(guī)

D.肺功能檢查

E.血沉

6.患者男性，50歲，因頭暈、頭痛、視力模糊2個(gè)月入院。查體：血壓160/100mmHg，眼底檢查見視盤水腫。下列哪種疾病可能性最大？

A.糖尿病

B.高血壓病

C.腦血管疾病

D.神經(jīng)系統(tǒng)疾病

E.腎臟疾病

7.患者女性，35歲，因乏力、食欲不振、皮膚黃染2周入院。查體：肝掌、蜘蛛痣，肝功能異常。下列哪種疾病可能性最大？

A.肝硬化

B.肝炎

C.膽石癥

D.胰腺炎

E.腎臟疾病

8.患者男性，60歲，因活動(dòng)后心悸、氣促1個(gè)月入院。查體：雙肺呼吸音粗，心率100次/分，律齊，可聞及舒張期奔馬律。下列哪種疾病可能性最大？

A.冠心病

B.心力衰竭

C.風(fēng)濕性心臟病

D.心律失常

E.心包炎

9.患者女性，45歲，因反復(fù)發(fā)作性關(guān)節(jié)疼痛、腫脹2年入院。查體：雙膝關(guān)節(jié)腫脹、壓痛。下列哪種疾病可能性最大？

A.骨關(guān)節(jié)炎

B.強(qiáng)直性脊柱炎

C.類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎

D.系統(tǒng)性紅斑狼瘡

E.肺炎

10.患者男性，40歲，因突發(fā)左側(cè)肢體無力、言語(yǔ)不清1小時(shí)入院。查體：左側(cè)肢體肌力0級(jí)，言語(yǔ)不清。下列哪種疾病可能性最大？

A.腦梗死

B.腦出血

C.腦腫瘤

D.腦挫裂傷

E.腦炎

11.患者女性，35歲，因反復(fù)發(fā)作性哮喘4年入院。查體：雙肺哮鳴音。下列哪種藥物是治療哮喘的首選藥物？

A.短效β2受體激動(dòng)劑

B.長(zhǎng)效β2受體激動(dòng)劑

C.糖皮質(zhì)激素

D.白三烯受體拮抗劑

E.茶堿

12.患者男性，60歲，因突發(fā)左側(cè)肢體無力、言語(yǔ)不清1小時(shí)入院。查體：左側(cè)肢體肌力0級(jí)，言語(yǔ)不清。下列哪種疾病可能性最大？

A.腦梗死

B.腦出血

C.腦腫瘤

D.腦挫裂傷

E.腦炎

13.患者女性，45歲，因反復(fù)發(fā)作性關(guān)節(jié)疼痛、腫脹2年入院。查體：雙膝關(guān)節(jié)腫脹、壓痛。下列哪種疾病可能性最大？

A.骨關(guān)節(jié)炎

B.強(qiáng)直性脊柱炎

C.類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎

D.系統(tǒng)性紅斑狼瘡

E.肺炎

14.患者男性，50歲，因活動(dòng)后心悸、氣促1個(gè)月入院。查體：雙肺呼吸音粗，心率100次/分，律齊，可聞及舒張期奔馬律。下列哪種疾病可能性最大？

A.冠心病

B.心力衰竭

C.風(fēng)濕性心臟病

D.心律失常

E.心包炎

15.患者女性，35歲，因乏力、食欲不振、皮膚黃染2周入院。查體：肝掌、蜘蛛痣，肝功能異常。下列哪種疾病可能性最大？

A.肝硬化

B.肝炎

C.膽石癥

D.胰腺炎

E.腎臟疾病

16.患者男性，30歲，因反復(fù)發(fā)作性腹痛、腹瀉2年入院。查體：腹軟，輕度壓痛，無反跳痛。下列哪種疾病可能性最大？

A.腸易激綜合征

B.克羅恩病

C.腸結(jié)核

D.潰瘍性結(jié)腸炎

E.炎癥性腸病

17.患者女性，40歲，因咳嗽、咳痰、氣促3天入院。查體：雙肺呼吸音粗，聞及干濕性啰音。下列哪種檢查有助于診斷？

A.胸部X線

B.胸部CT

C.血常規(guī)

D.肺功能檢查

E.血沉

18.患者男性，25歲，因反復(fù)發(fā)作性哮喘4年入院。查體：雙肺哮鳴音。下列哪種藥物是治療哮喘的首選藥物？

A.短效β2受體激動(dòng)劑

B.長(zhǎng)效β2受體激動(dòng)劑

C.糖皮質(zhì)激素

D.白三烯受體拮抗劑

E.茶堿

19.患者男性，60歲，因突發(fā)左側(cè)肢體無力、言語(yǔ)不清1小時(shí)入院。查體：左側(cè)肢體肌力0級(jí)，言語(yǔ)不清。下列哪種疾病可能性最大？

A.腦梗死

B.腦出血

C.腦腫瘤

D.腦挫裂傷

E.腦炎

20.患者女性，45歲，因反復(fù)發(fā)作性關(guān)節(jié)疼痛、腫脹2年入院。查體：雙膝關(guān)節(jié)腫脹、壓痛。下列哪種疾病可能性最大？

A.骨關(guān)節(jié)炎

B.強(qiáng)直性脊柱炎

C.類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎

D.系統(tǒng)性紅斑狼瘡

E.肺炎

姓名：____________________

二、判斷題（每題2分，共10題）

1.傷寒的主要傳播途徑是經(jīng)口攝入污染的食物或水。（）

2.慢性阻塞性肺疾病（COPD）的標(biāo)志性癥狀是夜間陣發(fā)性呼吸困難。（）

3.急性心肌梗死患者應(yīng)立即給予抗凝治療，以預(yù)防血栓形成。（）

4.患者發(fā)生過敏性休克時(shí)，首選腎上腺素進(jìn)行治療。（）

5.高血壓患者應(yīng)終身服用降壓藥物。（）

6.潰瘍性結(jié)腸炎是一種自身免疫性疾病。（）

7.糖尿病患者應(yīng)定期進(jìn)行眼底檢查，以監(jiān)測(cè)視網(wǎng)膜病變。（）

8.肺炎鏈球菌肺炎的主要治療藥物是青霉素。（）

9.風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎是一種自身免疫性疾病。（）

10.癲癇患者應(yīng)避免從事駕駛、高空作業(yè)等危險(xiǎn)工作。（）

姓名：____________________

三、簡(jiǎn)答題（每題5分，共4題）

1.簡(jiǎn)述慢性乙型肝炎的抗病毒治療原則。

2.如何診斷和鑒別診斷慢性阻塞性肺疾?。–OPD）？

3.請(qǐng)簡(jiǎn)述高血壓患者的生活方式干預(yù)措施。

4.簡(jiǎn)述糖尿病患者的飲食治療原則。

姓名：____________________

四、論述題（每題10分，共2題）

1.論述急性心肌梗死的早期診斷和急救措施。

2.結(jié)合臨床實(shí)際，論述如何根據(jù)患者的病情選擇合適的藥物治療方案。

試卷答案如下

一、多項(xiàng)選擇題

1.ABC

2.D

3.A

4.B

5.A

6.B

7.B

8.B

9.C

10.A

11.A

12.A

13.C

14.B

15.A

16.A

17.A

18.A

19.A

20.A

二、判斷題

1.√

2.×

3.√

4.√

5.×

6.√

7.√

8.√

9.√

10.√

三、簡(jiǎn)答題

1.慢性乙型肝炎的抗病毒治療原則包括：早期治療、長(zhǎng)期治療、個(gè)體化治療、聯(lián)合治療、監(jiān)測(cè)治療反應(yīng)和耐藥性。

2.慢性阻塞性肺疾?。–OPD）的診斷和鑒別診斷包括：病史詢問、體格檢查、肺功能檢查、影像學(xué)檢查、血?dú)夥治龅?。鑒別診斷需考慮其他引起呼吸困難、咳嗽、咳痰的疾病，如哮喘、肺結(jié)核、間質(zhì)性肺疾病等。

3.高血壓患者的生活方式干預(yù)措施包括：合理膳食、適量運(yùn)動(dòng)、戒煙限酒、心理平衡、控制體重、規(guī)律作息、血壓監(jiān)測(cè)等。

4.糖尿病患者的飲食治療原則包括：控制總熱量攝入、合理分配碳水化合物、適量攝入蛋白質(zhì)、限制脂肪攝入、增加膳食纖維攝入、定時(shí)定量進(jìn)餐等。

四、論述題

1.急性心肌梗死的早