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體檢委托協議書模板?甲方(委托人):姓名:__________________性別:__________________身份證號:__________________聯系地址:__________________聯系電話:__________________乙方(受托人):名稱:__________________法定代表人:__________________地址:__________________聯系電話:__________________鑒于甲方有體檢需求,乙方具備提供專業體檢服務的資質和能力,雙方經友好協商,依據《中華人民共和國民法典》及相關法律法規的規定,就甲方委托乙方進行體檢事宜達成如下協議:一、委托事項及服務內容1.委托事項:甲方委托乙方為其提供體檢服務。2.服務內容:乙方應按照國家相關標準和行業規范,為甲方安排全面的體檢項目,具體體檢項目如下(可根據實際情況詳細列舉):體格檢查:包括身高、體重、血壓、內科、外科、眼科、耳鼻喉科、口腔科等常規檢查。實驗室檢查:血常規、尿常規、生化全套、血脂四項、肝功能、腎功能、血糖、乙肝兩對半、丙肝抗體、梅毒螺旋體抗體、艾滋病抗體等。影像學檢查:胸部x光正位片、腹部B超(肝、膽、胰、脾、雙腎)、心電圖等。特殊檢查:(如有需要可詳細列出,如甲狀腺功能檢查、腫瘤標志物檢查等)乙方應確保體檢設備先進、準確,體檢醫生具備專業資質和豐富經驗,嚴格按照操作規程進行檢查,為甲方提供真實、準確的體檢報告。二、雙方權利與義務(一)甲方權利與義務1.權利有權要求乙方按照本協議約定提供體檢服務,并對體檢過程和結果進行查詢。有權對乙方提供的體檢報告提出疑問,并要求乙方進行解釋和說明。2.義務應如實向乙方提供個人基本信息、病史、家族病史等相關資料,以便乙方做出準確的體檢安排和診斷。按照本協議約定的時間、地點準時參加體檢,如有特殊情況需要更改體檢時間或地點,應提前[x]個工作日通知乙方。體檢過程中應遵守乙方的規章制度,配合乙方工作人員的安排,如因甲方自身原因導致體檢無法正常進行或結果不準確,乙方不承擔責任。按照本協議約定向乙方支付體檢費用。(二)乙方權利與義務1.權利有權要求甲方按照本協議約定支付體檢費用。根據甲方提供的信息和體檢結果,有權為甲方提供健康咨詢和建議。2.義務應具備合法有效的醫療機構執業許可證等相關資質證書,并按照國家相關法律法規和行業規范開展體檢服務。應提前向甲方告知體檢的流程、注意事項等相關信息,確保甲方了解體檢過程。安排專業的醫護人員為甲方進行體檢,保證體檢設備的正常運行和體檢環境的安全、衛生。在體檢結束后[x]個工作日內,向甲方出具詳細、準確的體檢報告,并對體檢結果進行必要的解讀和分析。對甲方的個人信息和體檢結果嚴格保密,未經甲方書面同意,不得向任何第三方泄露。如因乙方原因導致甲方信息泄露,乙方應承擔相應的法律責任。三、體檢費用及支付方式1.體檢費用:本次體檢服務費用總計為人民幣[x]元(大寫:[大寫金額])。該費用包含體檢項目費用、體檢報告費用以及相關的咨詢服務費用等,但不包含甲方因個人原因需要增加的特殊檢查項目費用。2.支付方式:甲方應在本協議簽訂之日起[x]個工作日內,向乙方支付體檢費用的[x]%作為預付款,即人民幣[x]元(大寫:[大寫金額]);在體檢結束后,甲方應在收到乙方體檢報告之日起[x]個工作日內,向乙方支付剩余的體檢費用,即人民幣[x]元(大寫:[大寫金額])。乙方應在收到甲方每筆款項后的[x]個工作日內,向甲方開具合法有效的發票。四、體檢報告的領取與解讀1.體檢報告領取:甲方可選擇以下方式領取體檢報告:現場領取:甲方應在體檢結束后的[約定領取時間范圍]內,前往乙方指定的地點領取體檢報告。領取時需攜帶本人有效身份證件。郵寄服務:甲方如需乙方提供郵寄服務,應在體檢時向乙方提供準確的收件地址、收件人姓名及聯系電話等信息,并支付郵寄費用(郵寄費用標準:[具體費用標準])。乙方將在體檢報告出具后的[x]個工作日內安排郵寄,郵寄方式為[快遞名稱]。2.體檢報告解讀:乙方應在甲方領取體檢報告時,為甲方安排專業的醫生對體檢報告進行解讀,解答甲方對體檢結果的疑問,并根據體檢結果為甲方提供個性化的健康建議。解讀時間為[具體時長],如甲方有特殊需求,可提前與乙方協商安排額外的解讀服務。五、保密條款1.雙方應對在本協議履行過程中知悉的對方商業秘密、技術秘密、個人信息等予以保密。未經對方書面同意,任何一方不得向任何第三方披露或使用。2.本條款的保密期限為自本協議生效之日起[x]年。六、違約責任1.若甲方未按照本協議約定的時間和方式支付體檢費用,每逾期一日,應按照未支付金額的[x%]向乙方支付違約金。逾期超過[x]日的,乙方有權暫停體檢服務,并要求甲方支付已發生的體檢費用及違約金。2.若乙方未按照本協議約定的時間和標準為甲方提供體檢服務或出具體檢報告,每逾期一日,應按照體檢費用的[x%]向甲方支付違約金。如因乙方原因導致體檢結果不準確或延誤,給甲方造成損失的,乙方應承擔相應的賠償責任。3.若一方違反本協議的保密條款,應向對方支付違約金人民幣[x]元,并賠償對方因此遭受的全部損失。如違約行為給對方造成的損失超過違約金金額的,違約方還應繼續賠償對方超出部分的損失。4.如甲方未按照乙方告知的體檢注意事項進行準備,導致體檢無法正常進行或結果不準確,乙方不承擔責任,且甲方已支付的體檢費用不予退還。七、協議變更與解除1.協議變更:本協議的任何變更或補充需經雙方書面協商一致,并簽訂書面協議。變更或補充協議作為本協議的組成部分,與本協議具有同等法律效力。2.協議解除:經雙方協商一致,可以解除本協議。若一方嚴重違反本協議約定,另一方有權解除本協議,并要求違約方承擔違約責任。因不可抗力等不可預見、不可避免的原因導致本協議無法履行的,雙方可以協商解除本協議,互不承擔違約責任。八、爭議解決1.本協議的簽訂、履行、解釋及爭議解決均適用中華人民共和國法律。2.雙方在履行本協議過程中如發生爭議,應首先通過友好協商解決;協商不成的,任何一方均有權向有管轄權的人民法院提起訴訟。九、其他條款1.本協議自雙方簽字(或蓋章)之日起生效,有效期至本協議約定的體檢服務完成之日止。2.本協議一式兩份,甲乙雙方各執一份,具有同等法律效力。甲方(簽字或蓋章):_________

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