燒傷補(bǔ)償協(xié)議書(shū)范文?甲方（補(bǔ)償方）：姓名：__________________性別：______身份證號(hào)：__________________地址：__________________聯(lián)系電話：__________________乙方（受補(bǔ)償方）：姓名：__________________性別：______身份證號(hào)：__________________地址：__________________聯(lián)系電話：__________________鑒于乙方因[具體事故或原因]遭受燒傷，身體和精神受到了極大的傷害，甲方基于人道主義及相關(guān)法律規(guī)定，愿意對(duì)乙方進(jìn)行補(bǔ)償。甲乙雙方經(jīng)友好協(xié)商，就乙方燒傷補(bǔ)償事宜達(dá)成如下協(xié)議：一、燒傷情況概述乙方于[燒傷日期]，在[事故發(fā)生地點(diǎn)]，因[詳細(xì)事故經(jīng)過(guò)]導(dǎo)致身體多處燒傷。燒傷部位包括但不限于[具體燒傷部位列舉]，燒傷程度經(jīng)專(zhuān)業(yè)醫(yī)療機(jī)構(gòu)診斷為[燒傷程度描述，如淺二度、深二度等]。乙方因此遭受了巨大的痛苦，花費(fèi)了高額的醫(yī)療費(fèi)用，并對(duì)其生活、工作及未來(lái)的發(fā)展造成了嚴(yán)重的影響。二、補(bǔ)償內(nèi)容及方式（一）醫(yī)療費(fèi)用補(bǔ)償1.甲方同意一次性補(bǔ)償乙方因本次燒傷所產(chǎn)生的全部醫(yī)療費(fèi)用，包括但不限于住院費(fèi)、治療費(fèi)、藥費(fèi)、護(hù)理費(fèi)、康復(fù)費(fèi)等。經(jīng)雙方核對(duì)確認(rèn)，乙方已產(chǎn)生的醫(yī)療費(fèi)用共計(jì)人民幣[x]元（大寫(xiě)：[大寫(xiě)金額]）。甲方應(yīng)在本協(xié)議簽訂后的[x]個(gè)工作日內(nèi)，將該筆醫(yī)療費(fèi)用支付至乙方指定的銀行賬戶(hù)。2.對(duì)于乙方后續(xù)因本次燒傷治療可能產(chǎn)生的必要醫(yī)療費(fèi)用，如復(fù)診費(fèi)、后續(xù)治療費(fèi)等，甲方將根據(jù)實(shí)際發(fā)生金額，在乙方提供有效票據(jù)后的[x]個(gè)工作日內(nèi)予以報(bào)銷(xiāo)。（二）誤工費(fèi)補(bǔ)償1.乙方因燒傷無(wú)法正常工作，甲方按照乙方受傷前月平均工資標(biāo)準(zhǔn)[月工資具體金額]元，補(bǔ)償乙方自燒傷之日起至[預(yù)計(jì)康復(fù)能正常工作日期]期間的誤工費(fèi)。經(jīng)核算，誤工費(fèi)共計(jì)人民幣[x]元（大寫(xiě)：[大寫(xiě)金額]）。甲方應(yīng)在本協(xié)議簽訂后的[x]個(gè)工作日內(nèi)，將該筆誤工費(fèi)支付至乙方指定的銀行賬戶(hù)。2.若乙方在康復(fù)后因燒傷導(dǎo)致勞動(dòng)能力下降，經(jīng)專(zhuān)業(yè)勞動(dòng)能力鑒定機(jī)構(gòu)鑒定后，甲方將根據(jù)鑒定結(jié)果，按照相關(guān)法律法規(guī)的規(guī)定，另行給予乙方相應(yīng)的傷殘就業(yè)補(bǔ)助金。（三）傷殘賠償金1.鑒于乙方燒傷可能構(gòu)成傷殘，雙方同意共同委托有資質(zhì)的司法鑒定機(jī)構(gòu)對(duì)乙方的傷殘等級(jí)進(jìn)行鑒定。如經(jīng)鑒定乙方構(gòu)成傷殘，甲方將按照《中華人民共和國(guó)民法典》第一千一百七十九條及相關(guān)法律法規(guī)規(guī)定的標(biāo)準(zhǔn)，向乙方支付傷殘賠償金。傷殘賠償金的具體金額根據(jù)鑒定后的傷殘等級(jí)確定。2.在鑒定結(jié)果出具后的[x]個(gè)工作日內(nèi)，若乙方構(gòu)成傷殘，甲方將根據(jù)鑒定結(jié)果計(jì)算出的傷殘賠償金金額一次性支付至乙方指定的銀行賬戶(hù)。（四）精神損害撫慰金考慮到本次燒傷給乙方身體和精神帶來(lái)的巨大痛苦，甲方同意向乙方支付精神損害撫慰金人民幣[x]元（大寫(xiě)：[大寫(xiě)金額]）。該筆精神損害撫慰金應(yīng)在本協(xié)議簽訂后的[x]個(gè)工作日內(nèi)支付至乙方指定的銀行賬戶(hù)。（五）其他補(bǔ)償1.甲方補(bǔ)償乙方因本次燒傷所產(chǎn)生的交通費(fèi)用，包括但不限于就醫(yī)往返的出租車(chē)費(fèi)、公交車(chē)費(fèi)等。乙方應(yīng)提供有效票據(jù)，經(jīng)甲方核實(shí)后，按照實(shí)際發(fā)生金額進(jìn)行補(bǔ)償，補(bǔ)償金額共計(jì)人民幣[x]元（大寫(xiě)：[大寫(xiě)金額]），甲方在收到有效票據(jù)后的[x]個(gè)工作日內(nèi)支付。2.對(duì)于乙方因燒傷需要購(gòu)買(mǎi)的輔助器具費(fèi)用，如輪椅、拐杖等，甲方將根據(jù)實(shí)際購(gòu)買(mǎi)發(fā)票金額進(jìn)行報(bào)銷(xiāo)。乙方應(yīng)在購(gòu)買(mǎi)輔助器具后及時(shí)向甲方提供有效發(fā)票，甲方在收到發(fā)票后的[x]個(gè)工作日內(nèi)予以報(bào)銷(xiāo)。三、雙方權(quán)利與義務(wù)（一）甲方權(quán)利與義務(wù)1.權(quán)利有權(quán)要求乙方提供與本次燒傷補(bǔ)償相關(guān)的真實(shí)、有效的證明材料，如醫(yī)療費(fèi)用發(fā)票、診斷證明、鑒定報(bào)告等。在支付各項(xiàng)補(bǔ)償費(fèi)用前，有權(quán)對(duì)乙方提供的材料進(jìn)行核實(shí)和審查。2.義務(wù)按照本協(xié)議約定的時(shí)間和方式，向乙方支付各項(xiàng)補(bǔ)償費(fèi)用。協(xié)助乙方辦理與本次燒傷補(bǔ)償相關(guān)的手續(xù)，如保險(xiǎn)理賠、勞動(dòng)能力鑒定等。尊重乙方的隱私和個(gè)人信息，不得將乙方的個(gè)人信息泄露給任何第三方。（二）乙方權(quán)利與義務(wù)1.權(quán)利有權(quán)按照本協(xié)議約定獲得甲方支付的各項(xiàng)補(bǔ)償費(fèi)用。有權(quán)要求甲方協(xié)助辦理與本次燒傷補(bǔ)償相關(guān)的手續(xù)。2.義務(wù)向甲方提供與本次燒傷補(bǔ)償相關(guān)的真實(shí)、完整、有效的證明材料，并保證材料的真實(shí)性和合法性。積極配合甲方進(jìn)行各項(xiàng)核實(shí)工作，包括但不限于接受調(diào)查、提供相關(guān)信息等。在康復(fù)期間，遵循醫(yī)生的建議進(jìn)行治療和康復(fù)，避免因自身原因?qū)е聜榧又鼗蛴绊懣祻?fù)進(jìn)程。未經(jīng)甲方書(shū)面同意，不得就本次燒傷補(bǔ)償事宜向任何第三方泄露本協(xié)議的內(nèi)容及相關(guān)補(bǔ)償信息。四、違約責(zé)任1.若甲方未按照本協(xié)議約定的時(shí)間和金額向乙方支付補(bǔ)償費(fèi)用，每逾期一日，應(yīng)按照未支付金額的[x%]向乙方支付違約金。逾期超過(guò)[x]日的，乙方有權(quán)解除本協(xié)議，并要求甲方一次性支付全部補(bǔ)償費(fèi)用及違約金。2.若乙方提供虛假證明材料或違反本協(xié)議約定的義務(wù)，導(dǎo)致甲方遭受損失的，乙方應(yīng)全額賠償甲方的損失。同時(shí)，甲方有權(quán)追回已支付的補(bǔ)償費(fèi)用，并要求乙方返還按照協(xié)議約定不應(yīng)獲得的補(bǔ)償款項(xiàng)。3.任何一方違反本協(xié)議約定的保密義務(wù)，應(yīng)向?qū)Ψ街Ц哆`約金人民幣[x]元。如因違約行為給對(duì)方造成損失的，違約方還應(yīng)承擔(dān)相應(yīng)的賠償責(zé)任。五、爭(zhēng)議解決1.本協(xié)議的簽訂、履行、解釋及爭(zhēng)議解決均適用中華人民共和國(guó)法律。2.甲乙雙方在履行本協(xié)議過(guò)程中如發(fā)生爭(zhēng)議，應(yīng)首先通過(guò)友好協(xié)商解決；協(xié)商不成的，任何一方均有權(quán)向有管轄權(quán)的人民法院提起訴訟。六、其他條款1.本協(xié)議自雙方簽字（或蓋章）之日起生效，一式兩份，甲乙雙方各執(zhí)一份，具有同等法律效力。2.本協(xié)議履行期間，如遇國(guó)家法律法規(guī)、政策調(diào)整等不可抗力因素，導(dǎo)致本協(xié)議無(wú)法履行或部分無(wú)法履行的，雙方應(yīng)協(xié)商解決，互不承擔(dān)違約責(zé)任。3.本協(xié)議未盡事宜，可由雙方另行簽訂補(bǔ)充協(xié)議。補(bǔ)充協(xié)議與本協(xié)議具有同等法律效力。甲方（簽字或蓋章）：__________________簽訂日期：____