委托醫(yī)療化驗協(xié)議書?甲方（委托人）：姓名：______________________性別：______________________身份證號：______________________聯(lián)系地址：______________________聯(lián)系電話：______________________乙方（受托人）：醫(yī)療機構(gòu)名稱：______________________醫(yī)療機構(gòu)地址：______________________醫(yī)療機構(gòu)聯(lián)系電話：______________________法定代表人：______________________鑒于甲方有醫(yī)療化驗的需求，乙方具備提供相關(guān)醫(yī)療化驗服務(wù)的資質(zhì)和能力，甲乙雙方經(jīng)友好協(xié)商，依據(jù)《中華人民共和國民法典》及相關(guān)法律法規(guī)的規(guī)定，就甲方委托乙方進行醫(yī)療化驗事宜達成如下協(xié)議：一、委托事項及標的物或服務(wù)具體描述1.委托化驗項目甲方委托乙方進行以下醫(yī)療化驗項目：[詳細列出化驗項目名稱，如血常規(guī)、生化全套、病毒核酸檢測等]。2.樣本提供甲方應(yīng)按照乙方要求的方式和時間提供用于化驗的樣本，樣本類型為[具體樣本類型，如血液、尿液、組織等]。樣本應(yīng)確保來源合法、真實可靠，并符合乙方對于樣本采集和保存的相關(guān)要求。3.化驗報告要求乙方應(yīng)在完成化驗后，及時向甲方出具詳細的化驗報告。化驗報告應(yīng)包含各項化驗指標的檢測結(jié)果、參考范圍、結(jié)論等內(nèi)容，并加蓋乙方醫(yī)療機構(gòu)的檢驗專用章。報告形式為紙質(zhì)報告[份數(shù)]份及電子報告發(fā)送至甲方指定郵箱。二、雙方權(quán)利與義務(wù)（一）甲方權(quán)利與義務(wù)1.權(quán)利有權(quán)了解乙方化驗工作的進展情況。有權(quán)要求乙方按照本協(xié)議約定的標準和時間提供化驗報告。對乙方提供的化驗服務(wù)質(zhì)量有異議時，有權(quán)要求乙方進行解釋和說明，必要時可要求重新化驗。2.義務(wù)按照本協(xié)議約定的時間、方式和要求向乙方提供化驗樣本。向乙方如實告知與化驗項目相關(guān)的個人信息、病史、用藥情況等可能影響化驗結(jié)果的因素。按照本協(xié)議約定的金額和支付方式向乙方支付化驗費用。（二）乙方權(quán)利與義務(wù)1.權(quán)利有權(quán)按照本協(xié)議約定收取化驗費用。根據(jù)化驗工作的實際需要，要求甲方補充或重新提供樣本等相關(guān)協(xié)助。2.義務(wù)具備合法開展本協(xié)議約定化驗項目的資質(zhì)和條件，確保化驗設(shè)備、技術(shù)人員等符合國家相關(guān)標準和要求。按照國家和行業(yè)的相關(guān)規(guī)范和標準，對甲方提供的樣本進行準確、科學的化驗檢測，并保證化驗結(jié)果的真實性、準確性和可靠性。對甲方提供的樣本和個人信息嚴格保密，不得泄露給任何第三方。未經(jīng)甲方書面同意，不得將化驗樣本用于本協(xié)議約定以外的其他目的。在接收甲方樣本后，應(yīng)及時安排化驗工作，并在約定的時間內(nèi)向甲方出具化驗報告。如因特殊原因需要延長報告出具時間，應(yīng)提前通知甲方并說明理由。對化驗報告的內(nèi)容負責，如因乙方原因?qū)е禄瀳蟾娉霈F(xiàn)錯誤或遺漏，應(yīng)及時更正并承擔相應(yīng)的責任。三、費用及支付方式1.化驗費用甲方應(yīng)向乙方支付的化驗費用總計為人民幣[大寫金額]元整（小寫：￥[具體金額]元）。該費用包含乙方進行化驗所需的各項成本、稅費等所有費用，除本協(xié)議另有約定外，乙方不得再向甲方收取其他任何費用。2.支付方式甲方應(yīng)在本協(xié)議簽訂之日起[x]個工作日內(nèi)，向乙方支付化驗費用的[x]%作為預(yù)付款，即人民幣[大寫金額]元整（小寫：￥[具體金額]元）；在收到乙方出具的化驗報告后[x]個工作日內(nèi)，支付剩余款項，即人民幣[大寫金額]元整（小寫：￥[具體金額]元）。乙方應(yīng)在收到甲方每筆款項后的[x]個工作日內(nèi)，向甲方開具合法有效的發(fā)票。四、違約責任（一）甲方違約責任1.若甲方未按照本協(xié)議約定的時間、方式提供化驗樣本，導(dǎo)致乙方無法按時開展化驗工作或延誤報告出具時間，乙方不承擔任何責任，且甲方應(yīng)按照本協(xié)議約定的化驗費用的[x]%向乙方支付違約金。如因甲方樣本提供延誤給乙方造成其他損失的，甲方應(yīng)承擔全部賠償責任。2.若甲方未按照本協(xié)議約定支付化驗費用，每逾期一日，應(yīng)按照未支付金額的[x]%向乙方支付違約金。逾期超過[x]日的，乙方有權(quán)暫停化驗工作，并要求甲方支付已完成化驗工作對應(yīng)的費用及違約金，同時乙方有權(quán)解除本協(xié)議，甲方已支付的預(yù)付款不予退還。如因甲方逾期付款給乙方造成其他損失的，甲方應(yīng)承擔全部賠償責任。3.若甲方提供的信息虛假或隱瞞重要情況，導(dǎo)致化驗結(jié)果不準確或乙方無法完成化驗工作的，甲方應(yīng)承擔全部責任，乙方不承擔任何責任，且甲方已支付的化驗費用不予退還。同時，甲方應(yīng)按照本協(xié)議約定的化驗費用的[x]倍向乙方支付違約金，如因甲方原因給乙方造成其他損失的，甲方應(yīng)承擔全部賠償責任。（二）乙方違約責任1.若乙方未按照本協(xié)議約定的標準和規(guī)范進行化驗檢測，導(dǎo)致化驗結(jié)果不準確或報告出現(xiàn)錯誤、遺漏，乙方應(yīng)負責免費重新化驗，并承擔由此給甲方造成的全部損失。如因乙方原因延誤報告出具時間，每逾期一日，應(yīng)按照本協(xié)議約定的化驗費用的[x]%向甲方支付違約金。逾期超過[x]日的，甲方有權(quán)解除本協(xié)議，乙方應(yīng)退還甲方已支付的全部費用，并按照本協(xié)議約定的化驗費用的[x]%向甲方支付違約金。2.若乙方違反保密義務(wù)，將甲方的樣本或個人信息泄露給第三方，乙方應(yīng)承擔因此給甲方造成的全部損失，并按照本協(xié)議約定的化驗費用的[x]倍向甲方支付違約金。同時，乙方應(yīng)采取措施消除不良影響，如因乙方泄露信息給甲方聲譽造成損害的，乙方應(yīng)公開賠禮道歉。3.若乙方未按照本協(xié)議約定的時間向甲方出具化驗報告，每逾期一日，應(yīng)按照本協(xié)議約定的化驗費用的[x]%向甲方支付違約金。逾期超過[x]日的，甲方有權(quán)解除本協(xié)議，乙方應(yīng)退還甲方已支付的全部費用，并按照本協(xié)議約定的化驗費用的[x]%向甲方支付違約金。五、保密條款1.雙方應(yīng)對在履行本協(xié)議過程中知悉的對方商業(yè)秘密、技術(shù)秘密、個人信息等予以保密。未經(jīng)對方書面同意，任何一方不得向任何第三方披露或使用。2.本條款的保密期限為自本協(xié)議生效之日起[x]年。六、爭議解決1.本協(xié)議的簽訂、履行、解釋及爭議解決均適用中華人民共和國法律。2.雙方在履行本協(xié)議過程中如發(fā)生爭議，應(yīng)首先通過友好協(xié)商解決；協(xié)商不成的，任何一方均有權(quán)向有管轄權(quán)的人民法院提起訴訟。七、其他條款1.本協(xié)議自雙方簽字（或蓋章）之日起生效，有效期至本協(xié)議約定的化驗服務(wù)完成并結(jié)清全部費用之日止。2.本協(xié)議一式兩份，甲乙雙方各執(zhí)一份，具有同等法律效力。3.本協(xié)議未盡事宜，雙方可另行協(xié)商并簽訂補充協(xié)議，補充協(xié)議與本協(xié)議具有同等法律效力。如補充協(xié)議與本協(xié)議有沖突之處，以補充協(xié)議為準。