工傷前期處理協議書?甲方（用人單位）：名稱：______________________法定代表人：________________地址：____________________聯系方式：________________乙方（勞動者）：姓名：____________________性別：____________________身份證號：________________地址：____________________聯系方式：________________鑒于乙方在為甲方工作期間發生工傷事故，為妥善處理工傷前期相關事宜，根據《中華人民共和國民法典》及相關法律法規的規定，甲乙雙方在平等、自愿、公平、誠實信用的基礎上，經友好協商，達成如下協議：一、工傷事故概述1.事故經過：[詳細描述工傷事故發生的時間、地點、經過等情況]。2.受傷部位及程度：乙方因本次工傷事故導致[具體受傷部位]受傷，經[醫療機構名稱]診斷為[具體傷情診斷結果]，傷殘等級經[鑒定機構名稱]鑒定為[傷殘等級]。二、雙方權利與義務（一）甲方權利與義務1.權利有權了解乙方工傷治療及恢復情況。按照本協議約定，監督乙方合理使用工傷待遇款項。2.義務及時為乙方申報工傷認定，提供所需的相關證明材料，并協助乙方辦理工傷認定及后續相關手續。承擔乙方工傷治療期間符合工傷保險診療項目目錄、工傷保險藥品目錄、工傷保險住院服務標準的醫療費用（包括掛號費、檢查費、治療費、藥費、住院費等），按照工傷保險規定支付相關費用。在乙方停工留薪期內，按照乙方原工資福利待遇按月支付工資。停工留薪期根據乙方傷情及醫療機構的診斷證明確定，最長不超過[具體期限]個月。自工傷認定決定書下達之日起[具體期限]日內，按照工傷保險規定向乙方支付一次性傷殘補助金等工傷保險待遇。按照法律法規及本協議約定，保障乙方依法享受的各項工傷待遇權益，不得無故克扣或拖延支付。（二）乙方權利與義務1.權利有權要求甲方按照法律法規及本協議約定支付工傷待遇款項。有權享受法律法規規定的各項工傷待遇，包括但不限于醫療待遇、停工留薪期待遇、傷殘待遇等。在工傷治療期間，有權按照醫囑進行休息和治療，不受甲方不合理的工作安排影響。2.義務積極配合甲方進行工傷認定申報及相關手續辦理，提供真實、有效的個人信息及證明材料。按照醫療機構的治療方案和建議，積極配合治療，按時服藥、定期復查，不得故意拖延治療或拒絕治療。在停工留薪期內，非經甲方同意，不得擅自從事與工傷恢復相悖的工作或活動。妥善保管工傷治療期間產生的各項費用票據及相關證明材料，及時提交給甲方辦理報銷手續。不得向甲方隱瞞或虛報工傷治療及恢復情況，如有虛假陳述，應承擔因此給甲方造成的一切損失。三、工傷待遇支付及相關費用承擔（一）工傷保險待遇支付1.甲方應按照國家及地方工傷保險政策規定，為乙方足額繳納工傷保險費。如因甲方未依法繳納工傷保險費導致乙方無法享受或部分無法享受工傷保險待遇的，由甲方按照工傷保險待遇項目和標準支付費用。2.甲方應在收到工傷保險基金支付的各項工傷待遇款項后[具體期限]日內，轉付給乙方。如工傷保險基金支付的款項不足以支付乙方全部工傷待遇的，差額部分由甲方補足。（二）其他費用承擔1.乙方工傷治療期間，如發生超出工傷保險診療項目目錄、工傷保險藥品目錄、工傷保險住院服務標準范圍的醫療費用，經甲方同意并簽字確認的，由甲方承擔；未經甲方同意的，由乙方自行承擔。2.乙方因工傷需要進行康復治療、輔助器具配置等，應按照甲方指定的醫療機構或康復機構進行，相關費用按照法律法規及工傷保險規定執行，由甲方承擔。如乙方自行選擇其他機構進行治療或配置，超出甲方認可范圍的費用由乙方自行承擔。3.乙方在停工留薪期內的護理費用，根據實際需要，由甲方負責安排人員護理或按照當地護工從事同等級別護理的勞務報酬標準支付護理費。四、違約責任1.若甲方未按照本協議約定及時支付乙方工傷待遇款項或承擔相關費用，每逾期一日，應按照未支付金額的[具體比例]向乙方支付違約金。逾期超過[具體期限]日的，乙方有權解除本協議，并要求甲方一次性支付全部未支付款項及違約金，同時按照法律法規規定支付乙方因此遭受的其他損失。2.若乙方違反本協議約定，擅自從事與工傷恢復相悖的工作或活動，影響工傷恢復或導致工傷復發的，乙方應自行承擔由此產生的一切費用及后果，甲方有權要求乙方返還已支付的工傷待遇款項，并要求乙方賠償甲方因此遭受的損失。3.若乙方故意隱瞞或虛報工傷治療及恢復情況，騙取工傷待遇款項的，乙方應全額返還騙取的款項，并按照騙取金額的[具體倍數]向甲方支付違約金。同時，甲方有權解除本協議，并依法追究乙方的法律責任。4.任何一方違反本協議約定，給對方造成其他損失的，應承擔相應的賠償責任。五、協議變更與解除1.本協議履行期間，如遇法律法規、政策調整或不可抗力等原因導致本協議部分條款無法履行或需變更的，雙方應協商一致后簽訂補充協議進行變更。如因上述原因導致本協議無法繼續履行的，雙方應協商解除本協議，并按照法律法規規定處理相關事宜。2.在乙方工傷治療終結且工傷待遇款項全部支付完畢前，雙方不得擅自解除本協議。如乙方提出解除協議，需經甲方同意，并在甲方支付完所有應支付的工傷待遇款項后，方可辦理相關解除手續。如甲方提出解除協議，必須有充分的合法理由，并提前[具體期限]日書面通知乙方，同時按照本協議約定支付乙方全部工傷待遇款項及違約金。六、爭議解決1.本協議的簽訂、履行、解釋及爭議解決均適用中華人民共和國法律。2.甲乙雙方在履行本協議過程中如發生爭議，應首先通過友好協商解決；協商不成的，任何一方均有權向有管轄權的人民法院提起訴訟。七、其他條款1.本協議自雙方簽字（或蓋章）之日起生效，一式兩份，甲乙雙方各執一份，具有同等法律效力。2.本協議未盡事宜，可由雙方另行簽訂補充協議，補充協議與本協議具有同等法律效力。如補充協議與本協議有沖突之處，以補充協議為準。甲方（蓋章）：____________________法定代表人（簽字）：________________簽訂日期：____