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和解協(xié)議書人身傷害?甲方:姓名:[甲方姓名]性別:[甲方性別]民族:[甲方民族]身份證號:[甲方身份證號碼]住址:[甲方住址]聯(lián)系電話:[甲方聯(lián)系電話]乙方:姓名:[乙方姓名]性別:[乙方性別]民族:[乙方民族]身份證號:[乙方身份證號碼]住址:[乙方住址]聯(lián)系電話:[乙方聯(lián)系電話]鑒于[簡要說明人身傷害事件的發(fā)生經(jīng)過],甲乙雙方就人身傷害賠償事宜,經(jīng)友好協(xié)商,達成如下和解協(xié)議:一、和解原因及背景[詳細描述人身傷害事件的起因、經(jīng)過及造成的后果等情況,以明確雙方達成和解的基礎]二、標的物或服務具體描述本次和解協(xié)議所涉及的標的物為甲方因乙方的侵權行為而遭受的人身傷害賠償。具體包括但不限于以下各項:1.醫(yī)療費:甲方因本次人身傷害所支出的全部醫(yī)療費用,包括但不限于掛號費、檢查費、治療費、藥費、住院費等,以實際發(fā)生的票據(jù)為準。2.誤工費:根據(jù)甲方的誤工時間和收入狀況確定。誤工時間根據(jù)醫(yī)療機構出具的證明確定;甲方有固定收入的,誤工費按照實際減少的收入計算;無固定收入的,按照其最近三年的平均收入計算;不能舉證證明其最近三年的平均收入狀況的,可以參照受訴法院所在地相同或者相近行業(yè)上一年度職工的平均工資計算。3.護理費:根據(jù)護理人員的收入狀況和護理人數(shù)、護理期限確定。護理人員有收入的,參照誤工費的規(guī)定計算;護理人員沒有收入或者雇傭護工的,參照當?shù)刈o工從事同等級別護理的勞務報酬標準計算。護理期限應計算至甲方恢復生活自理能力時止;甲方因殘疾不能恢復生活自理能力的,可以根據(jù)其年齡、健康狀況等因素確定合理的護理期限,但最長不超過二十年。4.交通費:甲方及其必要的陪護人員因就醫(yī)或者轉(zhuǎn)院治療實際發(fā)生的費用。交通費應當以正式票據(jù)為憑;有關憑據(jù)應當與就醫(yī)地點、時間、人數(shù)、次數(shù)相符合。5.住院伙食補助費:參照當?shù)貒覚C關一般工作人員的出差伙食補助標準予以確定。甲方住院期間的伙食補助費按照每天[x]元計算。6.營養(yǎng)費:根據(jù)甲方傷殘情況參照醫(yī)療機構的意見確定。營養(yǎng)費按照每天[x]元計算,計算期限為[具體時長]。7.殘疾賠償金(如構成殘疾):根據(jù)甲方喪失勞動能力程度或者傷殘等級,按照受訴法院所在地上一年度城鎮(zhèn)居民人均可支配收入或者農(nóng)村居民人均純收入標準,自定殘之日起按二十年計算。但六十周歲以上的,年齡每增加一歲減少一年;七十五周歲以上的,按五年計算。8.精神損害撫慰金:考慮到本次人身傷害給甲方造成的精神痛苦,乙方同意向甲方支付精神損害撫慰金[具體金額]元。三、權利義務(一)甲方權利義務1.權利有權要求乙方按照本和解協(xié)議的約定支付各項賠償費用。有權在乙方未按照協(xié)議履行義務時,通過合法途徑維護自身權益。2.義務向乙方如實提供因本次人身傷害所產(chǎn)生的相關費用票據(jù)及證明材料,保證所提供信息的真實性。積極配合乙方辦理與賠償相關的手續(xù)及事宜。在收到乙方支付的賠償款項后,簽署收款確認書,并承諾不再就本次人身傷害事件向乙方主張除本協(xié)議約定之外的其他權利。(二)乙方權利義務1.權利在按照本和解協(xié)議履行義務后,有權要求甲方出具相關的書面聲明,確認雙方就本次人身傷害事件已達成和解,甲方不再追究乙方其他責任。有權對甲方提供的費用票據(jù)及證明材料進行核實。2.義務按照本和解協(xié)議約定的時間和方式向甲方支付各項賠償費用。承擔因本次和解協(xié)議履行過程中自身應承擔的各項稅費。不得再就本次人身傷害事件向甲方提出任何索賠或其他要求。四、賠償費用支付方式及時間1.乙方應在本和解協(xié)議簽訂之日起[x]個工作日內(nèi),向甲方支付賠償費用的[x]%作為預付款,即人民幣[預付款金額]元。2.乙方應在收到甲方提供的全部費用票據(jù)及證明材料,并經(jīng)雙方核實無誤后的[x]個工作日內(nèi),支付剩余賠償費用,即人民幣[剩余金額]元。3.甲方指定以下銀行賬戶為收款賬戶:開戶銀行:[開戶銀行名稱]賬戶名稱:[甲方姓名]賬號:[甲方賬號]五、違約責任1.若甲方未按照本和解協(xié)議的約定如實提供相關費用票據(jù)及證明材料,或者提供虛假信息,乙方有權拒絕支付相應賠償費用,并有權要求甲方返還已支付的預付款項。同時,甲方應按照本和解協(xié)議約定賠償費用總額的[x]%向乙方支付違約金。如因甲方的違約行為給乙方造成其他損失的,甲方還應承擔相應的賠償責任。2.若乙方未按照本和解協(xié)議約定的時間和金額支付賠償費用,每逾期一日,應按照未支付金額的[x]%向甲方支付違約金。逾期超過[x]日的,甲方有權解除本和解協(xié)議,并要求乙方一次性支付全部賠償費用及違約金,同時乙方應按照本和解協(xié)議約定賠償費用總額的[x]%向甲方支付違約金。如因乙方的違約行為給甲方造成其他損失的,乙方還應承擔相應的賠償責任。六、爭議解決1.本和解協(xié)議的簽訂、履行、解釋及爭議解決均適用中華人民共和國民法典的相關規(guī)定。2.雙方在履行本和解協(xié)議過程中如發(fā)生爭議,應首先通過友好協(xié)商解決;協(xié)商不成的,任何一方均有權向有管轄權的人民法院提起訴訟。七、其他條款1.本和解協(xié)議自雙方簽字(或蓋章)之日起生效,一式兩份,甲乙雙方各執(zhí)一份,具有同等法律效力。2.本和解協(xié)議履行完畢后,雙方就本次人身傷害事件的所有權利義務關系即告終結,雙方均不得再以任何理由就本次事件向?qū)Ψ街鲝埲魏螜嗬?。甲方(簽?蓋章):__________________簽訂日期:______年____月__
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