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文檔簡介
甲方:XXX乙方:XXX20XXCOUNTRACTCOVER專業合同封面RESUME甲方:XXX乙方:XXX20XXCOUNTRACTCOVER專業合同封面RESUMEPERSONAL
一次性工傷賠償的協議書范例甲方(工傷賠償方):甲方名稱:______甲方地址:______甲方聯系方式:______法定代表人(如有):______乙方(工傷賠償接收方):乙方名稱:______乙方地址:______乙方聯系方式:______法定代表人(如有):______一、工傷賠償描述1.工傷事故描述乙方在甲方處工作期間,于______年______月______日發生工傷事故,事故原因及經過如下:______。2.賠償標準(1)一次性傷殘補助金:______元。(2)一次性醫療補助金:______元。(3)一次性就業補助金:______元。(4)其他賠償:______元。二、賠償金額與支付方式1.賠償金額本協議賠償金額總計為______元(大寫:______)。2.支付方式甲方應在本協議簽訂后______個工作日內,一次性將賠償金額支付給乙方。三、協議生效與解除1.協議生效本協議自雙方簽字蓋章之日起生效。2.協議解除(1)本協議經雙方協商一致,可以解除。(2)如一方違反本協議約定,另一方有權解除本協議。四、爭議解決1.爭議解決方式雙方發生爭議時,應友好協商解決;協商不成的,提交______仲裁委員會仲裁。2.仲裁費用仲裁費用由敗訴方承擔。五、雙方權利與義務1.甲方權利與義務權利:有權要求乙方提供工傷事故的相關證明材料,包括但不限于醫療診斷證明、工傷認定書等。有權對乙方提出的賠償要求進行核實,并有權要求乙方提供相關證據。義務:在乙方提供完整有效的證明材料后,應按照協議約定及時支付賠償金。為乙方提供必要的醫療救治和生活照料,確保乙方得到合理的補償。2.乙方權利與義務權利:有權要求甲方按照協議約定及時支付賠償金。有權要求甲方提供必要的醫療救治和生活照料。義務:在發生工傷事故后,應及時向甲方報告,并提供相關證明材料。積極配合甲方進行工傷事故的調查和處理。六、賠償金的支付與使用1.支付方式賠償金應通過銀行轉賬方式支付給乙方。2.使用范圍賠償金用于支付乙方的醫療費用、誤工費、護理費、營養費等合理費用。3.使用監督甲方有權對賠償金的使用情況進行監督,乙方應提供相關費用憑證。七、爭議解決1.爭議解決方式雙方發生爭議時,應通過協商解決;協商不成的,提交______仲裁委員會仲裁。2.仲裁費用仲裁費用由敗訴方承擔。八、協議的變更與解除1.協議變更本協議的任何變更,必須以書面形式經雙方簽字蓋章后生效。2.協議解除(1)本協議在履行完畢后自動解除。(2)如一方違反本協議約定,另一方有權解除本協議,并要求賠償損失。九、合同的變更與解除1.變更本協議的任何變更需經雙方書面協商一致,并簽訂書面變更協議。變更協議作為本協議的組成部分,具有與本協議同等的法律效力。2.解除除本協議約定的解除條件外,經雙方協商一致,可以解除本協議。若一方出現嚴重違約行為,另一方有權解除本協議,并要求違約方承擔相應的違約責任。十、不可抗力1.定義本協議所稱不可抗力是指不能預見、不能避免并不能克服的客觀情況,包括但不限于自然災害(如地震、洪水等)、戰爭、政府行為(如政策調整、禁令等)等。2.責任免除在不可抗力事件發生期間,雙方應互相通知,并提供相關證明文件。因不可抗力導致無法履行協議義務的一方不承擔違約責任,但應盡力采取措施減少損失。如果不可抗力事件持續超過______天(具體時長),雙方應協商解決協議的履行問題,如變更協議內容或解除協議等。十一、爭議解決1.協商本協議履行過程中發生的爭議,雙方應通過友好協商解決。2.訴訟若協商不成,雙方同意將爭議提交協議簽訂地的人民法院進行訴訟解決。十二、保密條款1.保密內容雙方應對在協議履行過程中知悉的對方個人信息、賠償細節以及其他機密信息(包括但不限于賠償金額、醫療信息等)予以保密。2.保密期限保密期限自協議簽訂之日起至協議履行完畢后______年(具體時長)止。十三、協議生效與有效期1.生效本協議自雙方代表簽字(或蓋章)之日起生效。2.有效期本協議有效期自生效之日起至雙方權利義務履行完畢之日止。甲方代表(簽字):______簽署日期:______年___
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