職業教育康復治療技術專業教學資源庫正常人體結構PAGEPAGE8《正常人體結構》課程標準課程名稱：正常人體結構課程類型：專業基礎課學時：84建議學分：4分適用專業：康復治療技術開課學期：第一學期一、課程定位《正常人體結構》屬生物科學的形態學范疇，是康復治療技術的專業基礎課。根據康復治療技術專業的培養目標，本門課程的主要任務是使學生掌握人體各系統器官的形態結構與位置毗鄰以及組織的微細結構，胚胎早期發育的理論知識，以及辨認定位人體重要骨性、肌性體表標記以及重要器官的體表投影的技能，能利用本學科所學理論知識分析常見的神經系統疾病、運動系統疾病、心血管疾病等問題，為其他后續醫學基礎課程及專業課程的學習奠定理論和技能基礎。本課程為所有醫學課程中的前導課程，其后續課程是《正常人體機能》、《人體運動學》和《人體發育學》、《運動治療技術》、《常見疾病康復》（《神經疾病康復治療》、《骨骼肌肉疾病康復治療》）等。二、課程目標（一）知識目標1.掌握人體解剖學和組織胚胎學的常用術語，掌握上皮組織、結締組織、肌組織和神經組織的一般結構和分類、分布及功能。2.掌握骨、骨連結和肌的基本結構，及人體各部主要的骨、骨連結和肌的結構、功能。3.掌握內臟各系統的器官的組成，內臟主要器官的形態結構、位置毗鄰及功能。4.掌握脈管系統的組成和功能，心的位置、形態結構和功能，人體主要動脈、靜脈、淋巴結和淋巴管的走行和分布。5.掌握感覺器的組成，視器、前庭蝸器和皮膚的形態結構和功能。6.掌握神經系統的組成、常用術語，脊髓和腦的組成，形態、內部結構和功能，脊神經、腦神經和內臟神經的組成、功能；熟悉腦脊髓的被膜、血管和腦脊液循環，熟悉主要的感覺傳導通路和運動傳導通路。7.熟悉內分泌系統的組成，各器官的位置、形態、微細結構和功能。8.熟悉受精、植入的概念和胚泡的結構，熟悉胎盤和胎膜的結構功能，了解三胚層的形成和分化，熟悉胎兒的血液循環特點及出生后變化，了解雙胎、多胎和聯胎和先天畸形。（二）能力目標1.能正確使用光學顯微鏡2.能準確辨認人體組織結構的鏡下特點。3.能準確識別人體主要的體表標志及重要器官的體表投影。4.能準確定位人體主要的血管和神經的位置。（三）素質目標1.培養學生良好的職業道德，樹立全心全意為病人服務的醫德醫風。2.培養學生用實事求是的科學態度觀察、分析和解決問題的能力。3.培養學牛在實踐中具有良好的協作精神。4.培養學生愛護儀器、設備的觀念。三、課程設計在康復醫學行業的專業人員和同類院校進行訪談和問卷調研為前提，結合衛生部康復治療士（師）資格考試內容，以康復治療技術專業人才培養方案為依據，確定《正常人體結構》的知識、能力和素質的要求，組織教學內容，并按照當今高職教育倡導的教、學、做為一體的教學模式、教學情境進行設計。通過康復治療師崗位工作任務的分析以能力培養為主線，設計教學內容，著力培養學生實踐能力與解決實際問題的能力。本課程共設計緒論和基本組織、運動系統、內臟學、脈管系統、感覺器、神經系統、內分泌系統、人體胚胎發生概要共計8章內容，每章教學內容下又設置若干個節，綜合應用多種教學方法，安排理論評價和實踐評價，重視過程考核。依托智慧職教、職教云等平臺，利用職業教育康復治療技術專業教學資源庫優質資源，開展信息化教學，推進課程教學改革，對課程內容、組織實施、課程考核等環節進行了信息化教學設計。積極探索理實一體教學模式，采取了多媒體講授、任務驅動法、實踐操作法、問題教學法等主要教學方法。本課程建議課堂教學時數為84學時，其中理論教學56學時，實踐教學28學時。為了有效開展混合式教學，建議實施單位給予該課程適當的課前、課后線上學時，建議標準為0.5～1線上學時/2課堂學時。圖1正常人體結構課程內容四、課程教學安排基于課程內容和高職學生學情分析及學習特點，科學設計教學安排。表1教學安排序號主要教學內容學習要求重點難點建議學時1緒論和基本組織緒論●了解本課程的內容及其在醫學教育中的地位●掌握人體解剖學和組織胚胎學的常用術語●掌握人體的組成和分部重點：●人體的組成分部難點：●常用術語2上皮組織●掌握上皮組織的一般特點和分類，●掌握各種被覆上皮的結構特點、分布與功能意義●掌握腺體和腺上皮的基本概念和分類重點：●上皮組織一般特點難點：●被覆上皮結構特點、分布與功能2結締組織●掌握疏松結締組織各種成分的結構和功能，●掌握血細胞的分類及結構特點、功能和血液中所含的正常值●熟悉骨組織和軟骨組織的組織結構，軟骨的分類重點：●疏松結締組織各種成分的結構難點：●血細胞的分類、功能和正常值2肌組織●熟悉肌組織的一般形態特點和分類，●掌握平滑肌、骨骼肌、心肌的微細結構和功能●熟悉骨骼肌、心肌的超微結構重點：●平滑肌、骨骼肌、心肌的微細結構難點：●骨骼肌的超微結構2神經組織●掌握神經元的組織結構、分類；●掌握突觸的電鏡結構，●了解神經纖維的構造和分類；●了解神經末梢的概念、分類重點：●神經元結構難點：●突觸的結構22運動系統骨學●掌握骨的基本結構●軀干骨的主要骨性結構及體表標志；軀干骨的組成，椎骨一般結構和各部椎骨特征，肋和胸骨的結構；●顱骨的組成，下頜骨的形態結構特點，顱整體觀（側而觀、前而觀）；顱骨的主要骨性結構●上、下肢骨的組成及主要骨性結構及體表標志重點：●椎骨一般結構●胸骨角●翼點難點：●主要骨性體表標志6關節學●掌握骨連結的概念及分類，●掌握關節的基本結構以及輔助結構，運動形式。●掌握脊柱的組成，椎弓間的連結，椎弓間韌帶的名稱，椎體間的連結，椎間盤的構造，脊柱側面觀結構。●掌握肋的連結和胸廊的組成、形態及功能；●掌握肩關節、肘關節、髖關節、膝關節的組成和結構特點；●掌握骨盆的組成及分界●掌握顳下頜關節的組成及結構特點重點：●關節的基本結構●脊柱的連結，椎間盤●肩關節、肘關節、髖關節、膝關節難點：●骨盆4肌學●掌握肌的肌的分類、肌的結構及輔助結構●背肌、頸肌、胸肌、腹肌的位置和分群●面肌、咀嚼肌的位置、功能。●斜方肌、背闊肌、胸大肌、前鋸肌、胸鎖乳突肌、腹直肌、肋間肌、膈肌的位置、形態及運動功能，呼吸肌的概念、膈肌的主要裂孔及通過物。●三角肌、肱二頭肌、肱三頭肌、髂腰肌、臀大肌、股四頭肌、縫匠肌、小腿三頭肌的位置和作用；●腹股溝韌帶、腹直肌鞘、腹白線、股三角的概念；腹股溝管的解剖結構和臨床意義重點：●胸鎖乳突肌、胸大肌、膈肌、斜方肌、背闊肌、三角肌、肱二頭肌、肱三頭肌、臀大肌、股四頭肌、小腿三頭肌的位置和作用；難點：●腹股溝韌帶、腹直肌鞘、股三角、腹股溝管43內臟學消化系統●掌握胸部標志線和腹部分區；消化系統的組成，消化管的一般微細結構，上、下消化道的概念。●掌握口腔的境界：牙的形態、構造、牙的分類及牙式，腮腺、下頜下腺、舌下腺的位置和開口部位，咽峽的組成●咽的位置、分部及各部的形態；●食管的位置、長度、狹窄及臨床意義●胃的位置、形態分部和胃壁的組織結構特點，●十二指腸的形態分部、十二指腸大乳頭的位置，小腸的的組織結構特點●大腸的分部，盲腸、結腸的形態特點，闌尾的位置及闌尾根部的體表投影，結腸的分部、直腸的位置分部重點：●咽的位置、分部及各部的形態●食管的狹窄及臨床意義●胃的位置、形態分部●闌尾的位置和體表投影●直腸的位置，形態結構難點：●胃壁和小腸的組織結構特點8●肝的位置、形態；肝的體表投影，肝小葉的組織結構，●膽囊位置、形態和分部，肝胰壺腹的概念，膽囊底的體表投影，膽汁的排泄途徑，輸膽管道的組成，膽總管的開口部位，●胰的形態、位置，胰島的概念；重點：●肝的形態結構●肝的位置，體表投影難點：●肝小葉微細結構●膽汁的排泄途徑呼吸系統●掌握呼吸系統的組成上下呼吸道的概念；●喉的位置、喉軟骨的組成；●氣管的位置、形態及左、右主支氣符的區別和臨床意義；●肺的位置、形態，左、右肺的區別；肺的組織結構特點及肺小葉概念、血一氣屏障的構成；●胸膜壁層的分部；肋膈隱窩、縱隔的概念，肺、胸膜的體表投影，肺門、肺根重點：●左、右主支氣管的區別和臨床意義●胸膜、肋膈隱窩、縱隔的概念●肺、胸膜的體表投影難點：●肺的組織結構特點，血氣屏障4泌尿系統●掌握腎的位置及固定裝置，腎單位的組成，濾過屏障的組成，腎大體結構、腎的被膜、近血管球復合體的概念；●輸尿管的形態、分部和狹窄；●膀胱的位置、形態、膀胱壁的結構，膀胱三角的概念及臨床意義；●女性尿道的形態、特點、開口部位及臨床意義重點：●掌握腎的位置及固定裝置●輸尿管狹窄●膀胱的位置，膀胱三角難點：●腎單位、濾過屏障4男性生殖系統●掌握男性生殖系統的組成和功能●熟悉睪丸固有鞘膜概念，掌握睪丸的位置、形態及睪丸組織結構特點●熟悉附睪的位置形態和功能●掌握男性尿道的分部、彎曲、狹窄及臨床意義●熟悉精囊腺、前列腺的位置、形態；●掌握輸精管的特點、行程、輸精管結扎部位；重點：●輸精管的行程、結扎部位；●男性尿道的分部、彎曲、狹窄及臨床意義難點：●睪丸的組織結構3女性生殖系統●掌握卵巢的結構及功能，●熟悉子宮壁的組織結構，掌握月經周期的概念，●掌握輸卵管的位置、分部及臨床意義●掌握子宮的位置、形態、分部及固定裝置；●掌握會陰的概念，●熟悉乳房的位置、形態、組織結構特點重點：●輸卵管的分部及臨床意義●子宮的位置、形態、分部及固定裝置難點：●卵巢的結構及功能●子宮壁的組織結構，月經周期3腹膜●腹膜的概念、男女性腹膜腔的區別，●腹膜形成的結構和腹膜陷凹及臨床意義重點：●腹膜的概念、男女性腹膜腔的區別難點：●腹膜形成的結構14脈管系統心●掌握心血管系統的組和功能；●體循環、肺循環的循環路徑●心的位置及心尖體表投影、●心腔結構，瓣膜的位置名稱，卵圓窩的概念●心壁的結構●心傳導系統組成及心的體表投影；●心包的概念重點：●體循環、肺循環●心的位置●心的體表投影●心傳導系難點：●心腔結構3動脈●掌握主動脈的分部及主要分支、胸主動脈、腹主動脈的分支及分布●掌握動脈韌帶、頸動脈竇、頸動脈體的概念及意義；●掌握頭頸部、上肢、下肢動脈的豐要分支及連續關系；●掌握常用壓迫止血點，重點：主動脈的分部、分支●動脈韌帶、頸動脈竇、頸動脈體●常用壓迫止血點難點：●3靜脈●掌握面靜脈的特點、及“危險三角區”的概念及意義。●掌握上、下肢淺靜脈的起止、行程及注入部位；●掌握肝門靜脈的組成、屬支及收集范圍肝門靜脈的正常血液循環路徑、肝門靜脈側支循環的路徑及臨床意義重點：●危險三角區●靜脈角●上、下肢淺靜脈起止、行程及注入部位難點：●肝門靜脈的組成、屬支及收集范圍、側支循環3淋巴系統●掌握淋巴系統的組成和功能，淋巴管道的組成●右淋巴導管，胸導管的收集范圍及注入部位，●全身豐要淋巴結群的位置、名稱和臨床意義，●脾的位置、形態、觸診標志，脾的結構和功能重點：●胸導管、右淋巴導管收集范圍及注入部位●脾的位置、形態、觸診標志難點：●全身豐要淋巴結群的位置、臨床意義35感覺器●掌握眼球的結構（眼球壁的分層、內容物的組成）●眼副器的組成及功能；●房水的循環●掌握前庭蝸器的分部，及外耳、中耳、內耳的分部；●鼓室的位置、結構和毗鄰●鼓膜的位置結構和功能●迷路的結構和功能●掌握皮膚的微細結構特點，皮膚的功能重點：●眼球壁的分層、內容物的組成●鼓膜結構●壺腹嵴、橢圓囊斑和球囊斑、螺旋器的功能●皮膚的微細結構難點：●鼓室的位置、結構和毗鄰56神經系統中樞神經系統●神經系統的區分及常用術語●脊髓的位置和形態、脊髓內部結構●腦干的外形（腦神經與腦干的關系）。●小腦的位置、功能及第四腦室的位置；●大腦半球的分葉、主要溝、回；大腦半球內部結構（基底核、內囊、大腦皮質機能定位）。大腦髓質結構及側腦室的位置。重點：●神經系統常用術語●脊髓的位置、內部結構●小腦的位置、功能●大腦半球的分葉、主要溝、回難點：●大腦半球內部結構5周圍神經系統●掌握頸叢、臂叢、腰叢、骶叢的主要分支及分布和臨床意義。●掌握頸叢、臂叢、腰叢、骶叢的組成和位置●熟悉胸神經前支節段性分布及臨床意義●熟悉腦神經的分布概況腦神經的名稱，性質分類；●熟悉內臟運動神經的分類、中樞部的位置，交感神經，副交感神經的分布重點：●頸叢、臂叢、腰叢、骶叢的位置、主要分支及分布難點：●腦神經的分布，名稱，性質分類5腦和脊髓的被膜、血管和腦脊液循環●掌握腦被膜的組成，硬腦膜竇及脈絡叢的概念，硬膜外隙、蛛網膜下隙，終池的概念；●掌握腦脊液的產生和循環路徑；●掌握腦動脈的來源、腦底動脈環的構成重點：●腦被膜的組成●硬膜外隙、蛛網膜下隙●大腦動脈環難點：●腦脊液產生循環路徑2神經傳導通路●掌握軀干、四肢深、淺感覺傳導路●掌握運動傳導通路：錐體束（皮質核束，皮質脊髓束）的傳導路，了解錐體外系重點：●軀干、四肢深、淺感覺傳導路難點：●錐體束（皮質核束，皮質脊髓束）的傳導路27內分泌系統●掌握甲狀腺、腎上腺、垂體的組織結構特點及各腺分泌的激素名稱及生理功能●甲狀腺、甲狀旁腺、腎上腺、垂體的位置、形態；●了解內分泌系統的組成和功能重點：●甲狀腺、甲狀旁腺、腎上腺、垂體的位置難點：●甲狀腺、腎上腺、垂體的組織結構、功能28人體胚胎發生概要●掌握受精、卵裂、胚泡、植入、蛻膜的概念胚泡的形成過程●了解三胚層的形成和分化●掌握胎膜與胎盤的概念、結構與功能●胎兒的血液循環特點及出生后變化●了解先天畸形的發生原因，致畸敏感期重點：●受精、胚泡、植入●胎膜與胎盤難點：●三胚層的形成和分化4五、課程教學實施（一）基本條件1.校內實訓條件有較為完備各系統人體解剖陳列標本。有理實一體化教室，具備掛圖、模型、實物投影儀和多媒體教學系統等。有顯微網絡實驗室，具備雙目顯微鏡、電腦、投影儀和網絡教學系統。2.信息化教學條件獨立的正常人體結構理實一體化教室，配置現代化多媒體教學設施，高速大容量無線網絡全覆蓋。（二）教學組織1.開展混合式教學模式：應用智慧職教平臺和職教云2.0，康復治療技術專業教學資源庫《正常人體結構》在線開放課程資源（首頁-智慧職教/）和spoc課程：①線上學習:課前，根據教學任務單預習線上學習資源，完成學習任務；課中針對重點和難點，利用資源庫資