手術合同退款協議?甲方（醫療機構）：名稱：______________________法定代表人：________________地址：____________________聯系方式：________________乙方（患者）：姓名：____________________性別：____________________身份證號碼：________________地址：____________________聯系方式：________________鑒于乙方擬接受甲方提供的手術服務，并已就手術相關事宜與甲方進行了溝通和協商，現因[具體退款原因]，雙方經友好協商，達成以下手術合同退款協議：一、手術服務具體描述手術名稱[詳細手術名稱]手術目的[簡要說明手術旨在解決的健康問題或期望達成的效果]手術內容1.手術操作步驟：[詳細描述手術的具體操作過程，包括術前準備、手術實施階段及術后處理等各個環節]2.涉及的醫療技術和設備：[列舉手術過程中所使用的主要醫療技術和設備名稱及型號]預計手術時間計劃于[具體日期]進行手術（如有變動，甲方應提前[x]天通知乙方）預計住院時間若手術需要住院，預計住院時長為[x]天（自入院之日起至出院之日止）二、雙方權利與義務甲方權利與義務1.權利有權要求乙方按照本協議約定支付相關費用。在乙方未按照本協議約定履行義務時，有權暫停退款流程，并要求乙方承擔相應違約責任。2.義務向乙方提供詳細的手術風險告知書，并確保乙方充分理解手術風險及可能產生的后果。按照國家相關醫療規范和標準，為乙方提供專業、安全、有效的手術服務。在協議約定的退款條件成就時，及時為乙方辦理退款手續，退還相應款項。對乙方的個人信息和醫療資料嚴格保密，不得泄露給任何第三方。乙方權利與義務1.權利在簽署本協議前，有權要求甲方就手術相關事宜進行詳細解釋和說明。在協議約定的退款條件成就時，有權要求甲方按照本協議約定退還相應款項。2.義務向甲方如實提供個人健康狀況、過敏史、病史等與手術相關的信息，如有隱瞞或不實陳述，應承擔由此產生的一切后果。按照本協議約定及甲方要求，按時支付手術服務費用。積極配合甲方進行手術前的各項檢查、準備工作及術后康復指導。在協議履行期間，遵守甲方的各項規章制度和醫療流程。三、退款條件及方式退款條件1.在手術尚未實施前，若乙方因自身原因決定取消手術，且在[具體通知期限]前書面通知甲方，甲方應在收到通知后的[x]個工作日內，扣除乙方已發生的必要檢查費用（如有）后，將剩余款項退還給乙方。必要檢查費用應按照實際發生金額結算，并提供相應的費用清單。2.若因甲方原因導致手術無法按照約定時間實施，且無法提供合理解決方案的，乙方有權要求甲方全額退還已支付的手術服務費用，并按照已支付費用的[x%]向乙方支付違約金。甲方應在乙方提出退款要求后的[x]個工作日內完成退款及違約金支付。3.若在手術過程中，因不可抗力或其他不可預見、不可避免的原因導致手術無法繼續進行或無法達到預期效果，且經雙方協商一致決定終止手術的，甲方應根據乙方實際已接受的手術服務項目及費用，扣除相應費用后，將剩余款項退還給乙方。具體扣除費用標準如下：已完成手術部分的費用按照實際發生金額計算。對于尚未實施的手術部分，若該部分費用已包含在乙方支付的總費用中，應按照該部分費用占總費用的比例進行扣除。若因手術終止給乙方造成其他直接經濟損失的，雙方應根據實際情況協商解決賠償事宜。甲方應在協商確定退款金額后的[x]個工作日內完成退款。退款方式甲方將通過銀行轉賬的方式將退款支付至乙方指定的銀行賬戶。乙方應在協議簽訂時提供準確的銀行賬戶信息，如因乙方提供信息錯誤導致退款失敗的，乙方應承擔由此產生的一切責任。甲方應在完成退款手續后的[x]個工作日內通知乙方查收款項。四、違約責任甲方違約責任1.若甲方未按照本協議約定按時為乙方辦理退款手續，每逾期一日，應按照未退款金額的[x‰]向乙方支付違約金。2.若甲方違反保密義務，泄露乙方個人信息或醫療資料，應向乙方支付違約金[具體金額]，并承擔乙方因此遭受的全部損失（包括但不限于直接經濟損失、精神損害賠償等）。3.若甲方提供的手術服務不符合國家相關醫療規范和標準，導致乙方人身損害或其他不良后果的，甲方應承擔全部法律責任，并按照相關法律法規的規定進行賠償。乙方違約責任1.若乙方未按照本協議約定按時支付手術服務費用，每逾期一日，應按照未支付金額的[x‰]向甲方支付違約金。逾期超過[x]日的，甲方有權解除本協議，并要求乙方支付已發生的手術服務費用及違約金，同時乙方應承擔由此給甲方造成的全部損失。2.若乙方違反本協議約定，隱瞞或不實陳述個人健康狀況等信息，導致手術風險增加或手術失敗的，乙方應承擔全部法律責任，并賠償甲方因此遭受的全部損失（包括但不限于手術費用損失、醫療賠償費用、聲譽損失等）。3.若乙方未經甲方同意擅自終止本協議或不配合甲方進行手術及術后康復指導的，乙方已支付的手術服務費用不予退還，同時乙方應承擔由此給甲方造成的全部損失。五、爭議解決本協議的簽訂、履行、解釋及爭議解決均適用中華人民共和國民法典及相關法律法規的規定。雙方在履行本協議過程中如發生爭議，應首先通過友好協商解決；協商不成的，任何一方均有權向有管轄權的人民法院提起訴訟。六、其他條款1.本協議自雙方簽字（或蓋章）之日起生效，一式兩份，甲乙雙方各執一份，具有同等法律效力。2.本協議未盡事宜，雙方可另行協商并簽訂補充協議，補充協議與本協議具有同等法律效力。補充協議內容與本協議不一致的，以補充協議為準。甲方（蓋章）：____________________法定代表人（簽字）：________________簽