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文檔簡介
護(hù)師(初級)-護(hù)理學(xué)(師)專業(yè)知識上機(jī)考試模擬卷1單選題(共100題,共100分)(1.)腦梗死臨床表現(xiàn)中,不應(yīng)有的癥狀或體征是A.意識不清B.肢體癱瘓C.頭痛D.(江南博哥)抽搐E.腦膜刺激征正確答案:E參考解析:腦梗死是由于腦局部供血障礙導(dǎo)致腦組織缺血、缺氧引起的腦組織壞死軟化,從而產(chǎn)生相應(yīng)的腦功能缺損的臨床癥狀,由于一般不影響腦膜,所以不會出現(xiàn)腦膜刺激征。(2.)有關(guān)新生兒窒息,下述哪項(xiàng)正確A.胎兒只有心跳無呼吸稱新生兒窒息B.產(chǎn)時(shí)使用麻醉劑不可能造成新生兒窒息C.青紫窒息為重度窒息D.蒼白窒息為輕度窒息E.蒼白窒息,全身皮膚蒼白,僅口唇呈暗紫色正確答案:E參考解析:【考點(diǎn)】新生兒窒息的臨床表現(xiàn)【精析】是指胎兒娩出后1分鐘,有心跳而無呼吸,或未建立規(guī)律呼吸的缺氧狀態(tài)。輕度窒息(青紫型):新生兒而部與全身皮膚青紫;呼吸淺表或不規(guī)律;心跳規(guī)則,強(qiáng)而有力,心率80~120次/分;對外界刺激有反應(yīng),肌肉張力好;喉反射存在;Apgar評分4~7分。重度窒息(蒼白型):全身皮膚蒼白,口唇暗紫;無呼吸或僅有喘息樣微弱呼吸;心跳不規(guī)則,心率<80次/分,且弱;對外界刺激無反應(yīng),肌肉張力松弛;喉反射消失;Apgar評分0~3分。故本題應(yīng)選E。【避錯(cuò)】本題部分考生會選擇A項(xiàng),但其對新生兒窒息的定義不夠完整。新生兒窒息還應(yīng)指未建立規(guī)律呼吸的缺氧狀態(tài)。B項(xiàng)中產(chǎn)時(shí)使用麻醉劑是造成新生兒窒息的病因之一。(3.)心力衰竭應(yīng)用強(qiáng)心苷治療期間,應(yīng)多給患兒進(jìn)食的種類是A.含鈣豐富的食物B.含鎂豐富的食物C.含鐵豐富的食物D.含鉀豐富的食物E.含鋅豐富的食物正確答案:D參考解析:鼓勵(lì)多進(jìn)含鉀豐富的食物,因低鉀血癥是導(dǎo)致強(qiáng)心苷中毒的誘因。(4.)關(guān)于病毒性腦膜炎的愈后正確的選項(xiàng)是A.多數(shù)完全恢復(fù)B.多數(shù)暫有智力發(fā)育落后C.多數(shù)有肢體癱瘓D.多數(shù)可有癲癇E.多數(shù)可留有脊髓炎正確答案:A參考解析:病毒性腦膜炎多數(shù)完全恢復(fù),少數(shù)留有智力發(fā)育落后,肢體癱瘓,癲癇等后遺癥。(5.)注意缺陷多動障礙,護(hù)理措施不當(dāng)?shù)氖茿.做好心理護(hù)理B.對破壞行為要從寬處理C.藥物要從小劑量開始D.注意精神抑制劑的副作用E.用精神抑制劑后注意觀察患兒癥狀改善情況正確答案:B參考解析:本病用精神興奮劑有一定療效,從小劑量開始,定期監(jiān)測患兒癥狀及藥物副作用。對破壞行為要嚴(yán)加制止,但要注意方法。(6.)結(jié)核性腦膜炎典型臨床表現(xiàn)分為A.前驅(qū)期、昏迷期及早期B.前驅(qū)期、腦膜刺激期、昏迷期C.早期、前驅(qū)期、腦膜刺激期D.早期、晚期、極期E.潛伏期、極期、晚期正確答案:B參考解析:本病起病緩,嬰兒可驟起高熱,驚厥。典型表現(xiàn)分為前驅(qū)期(早期)、腦膜刺激期(中期)、昏迷期(晚期)。(7.)產(chǎn)程進(jìn)展的標(biāo)志是A.宮縮強(qiáng)度B.宮縮頻率C.產(chǎn)婦自我感覺D.先露下降和宮口擴(kuò)張E.血性分泌物量的多少正確答案:D參考解析:產(chǎn)程進(jìn)度的標(biāo)志是有規(guī)律宮縮,并伴隨宮縮逐漸加強(qiáng),宮頸管消失,宮口擴(kuò)張,胎先露下降。(8.)陰道脫落細(xì)胞的固定液為A.75%酒精B.0.5%碘伏C.20%乳酸D.10%醋酸E.95%酒精正確答案:E參考解析:陰道脫落細(xì)胞主要來自陰道上端和宮頸陰道部,可以協(xié)助診斷陰道、宮頸、宮腔、輸卵管等部位的腫瘤,還可用于卵巢功能檢查,宮頸炎癥和宮頸癌篩選。采取的脫落細(xì)胞圖片后,常用95%的酒精進(jìn)行固定,至少15分鐘。(9.)葡萄胎清官時(shí)應(yīng)注意A.預(yù)防患者過度緊張B.預(yù)防人工流產(chǎn)綜合征C.講解有關(guān)疾病知識D.講解術(shù)后注意事項(xiàng)E.預(yù)防出血過多、穿孔、感染正確答案:E參考解析:清除葡萄胎時(shí)應(yīng)注意預(yù)防出血過多、穿孔、感染,由于葡萄胎子宮大而軟、手術(shù)時(shí)出血較多,也易穿孔,所以應(yīng)在手術(shù)室內(nèi)在輸液、備血準(zhǔn)備下進(jìn)行手術(shù),待葡萄胎組織大部分吸出、子宮明顯縮小后改用刮勺輕柔刮宮,術(shù)中及術(shù)后預(yù)防感染。(10.)患兒女,10歲。母親主訴女孩在跨椅子時(shí)突然摔倒,下身疼痛,經(jīng)檢查可見外陰部有紫藍(lán)色塊狀物突起,壓痛明顯,應(yīng)采取的治療原則是A.緊急輸液、輸血B.加用大量的抗生素C.止痛、止血、抗休克和抗感染D.應(yīng)立刻進(jìn)行冷敷,使血管收縮,減少出血E.按醫(yī)囑及時(shí)給予鎮(zhèn)靜藥物正確答案:C參考解析:隨著局部腫塊的逐漸增大,疼痛也會越來越嚴(yán)重,甚至導(dǎo)致失血性休克。(11.)慢性阻塞性肺疾病鍛煉腹式呼吸的目的是A.有利于痰液排出B.借助腹肌進(jìn)行呼吸C.使呼吸幅度擴(kuò)大增加肺泡通氣量D.增加肺泡張力E.間接增加肋間肌活動正確答案:C參考解析:本題考核了腹式呼吸的目的,通過加強(qiáng)腹肌訓(xùn)練,可使呼吸阻力減低,肺泡通氣量增加,提高呼吸效率。(12.)有關(guān)突眼護(hù)理正確的是A.避免點(diǎn)眼藥B.低鹽飲食C.睡前摘掉眼罩D.放低頭部E.外出時(shí)戴無色眼鏡正確答案:B參考解析:突眼患者應(yīng)加強(qiáng)眼部護(hù)理,如經(jīng)常點(diǎn)眼藥、外出時(shí)戴茶色眼鏡、睡前涂眼膏及戴眼罩,并抬高頭部,低鹽飲食,以減輕眼球后軟組織水腫。(13.)肝癌的疼痛部位常在A.左上腹B.左下腹C.右上腹D.右下腹E.臍周正確答案:C參考解析:肝臟的解剖位置位于右上腹部。(14.)急性一氧化碳中毒潛在并發(fā)癥是A.遲發(fā)性腦病B.水電解質(zhì)紊亂C.肺水腫D.昏迷E.腦水腫正確答案:A參考解析:急性一氧化碳中毒潛在并發(fā)癥是遲發(fā)性腦病。(15.)中暑高熱患者的病室應(yīng)保持室溫在A.18~20℃B.20~22℃C.22~24℃D.20~25℃E.18~22℃正確答案:D參考解析:中暑高熱患者的病室保持室溫在20~25℃為宜,要有良好通風(fēng),病床下可放置冰塊。(16.)面神經(jīng)炎患者應(yīng)注意A.多食粗糙食物,以刺激味覺恢復(fù)、B.多飲水,進(jìn)食少量多餐C.飲食宜冷D.多休息,防風(fēng),防寒E.高熱量飲食正確答案:D參考解析:面神經(jīng)炎多因面部受冷風(fēng)吹襲,營養(yǎng)微血管痙攣,引起局部組織缺血、缺氧所致。(17.)植皮術(shù)后護(hù)理不正確的是A.保持包扎敷料清潔干燥B.植皮的肢體要制動,并抬高患肢C.不可抓摸創(chuàng)面,必要時(shí)加約束D.觀察創(chuàng)面,如皮下有積膿,應(yīng)立即用尖頭剪刀剪開小口擠壓排出膿液E.供皮區(qū)若無污染,術(shù)后14天更換敷料正確答案:D參考解析:按時(shí)觀察創(chuàng)面,如皮下有積膿,應(yīng)立即用尖頭剪刀剪開小口引流,但切勿擠壓。如皮片已壞死,應(yīng)及時(shí)剪去壞死部分。(18.)顱內(nèi)壓增高早期機(jī)體代償性出現(xiàn)血壓升高,脈壓增大,脈搏慢而有力,呼吸深而慢(兩慢一高),這種典型的生命體征改變稱為A.法洛四聯(lián)癥B.墨菲(Murphy)征C.庫欣反應(yīng)D.Charcot三聯(lián)癥E.雷諾綜合征正確答案:C參考解析:急性顱內(nèi)壓增高早期機(jī)體代償性出現(xiàn)血壓升高,脈壓增大,脈搏慢而有力,呼吸深而慢(兩慢一高),這種典型的生命體征改變稱為庫欣反應(yīng)。當(dāng)結(jié)石阻塞膽管并繼發(fā)感染時(shí)可致典型的膽管炎癥狀:即腹痛、寒戰(zhàn)高熱和黃疸,稱為Charcot三聯(lián)癥。肺動脈口狹窄、室間隔缺損、主動脈騎跨和右心室肥大等聯(lián)合心臟畸形稱為法洛四聯(lián)癥。膽囊結(jié)石或急性膽囊炎患者檢查時(shí),檢查者將左手平放在患者的右肋部,拇指置于右腹直肌外緣與肋弓交界處,囑患者緩慢吸氣,使肝臟下移,若拇指觸及腫大的膽囊發(fā)生疼痛而突然屏氣,稱為墨菲征(Murphy)陽性。雷諾綜合征屬于動脈疾病,是指小動脈陣發(fā)性痙攣,受累部位程序性出現(xiàn)蒼白及發(fā)冷、青紫及疼痛、潮紅后復(fù)原的典型癥狀。(19.)膽總管探查術(shù)后T型引流管可以考慮拔管的指征不正確的是A.黃疸消退B.無腹痛、腹脹C.無發(fā)熱D.大便顏色正常E.膽汁量引流量減少,顏色淡正確答案:E參考解析:T型引流管可以考慮拔管的指征為黃疸消退,無腹痛、腹脹,無發(fā)熱、大便顏色正常,膽汁引流量減少,顏色呈透明金黃色,無膿液、結(jié)石,無沉淀及絮狀物,可以考慮拔管。(20.)腦幕切跡疝的典型臨床表現(xiàn)是A.昏迷,雙側(cè)瞳孔散大,兩側(cè)肢體癱瘓B.昏迷,左側(cè)瞳孔散大,左側(cè)肢體癱瘓C.昏迷,左側(cè)瞳孔散大,右側(cè)肢體癱瘓D.昏迷,雙側(cè)瞳孔散大,右側(cè)肢體癱瘓E.昏迷,右側(cè)瞳孔散大,右側(cè)肢體癱瘓正確答案:C參考解析:小腦幕切跡疝典型的臨床表現(xiàn)是:在顱內(nèi)壓增高的基礎(chǔ)上,出現(xiàn)進(jìn)行性意識障礙,患側(cè)瞳孔最初有短暫的縮小,但不易被發(fā)現(xiàn),以后逐漸散大、直接或間接對光反射消失,并伴有患側(cè)上瞼下垂及眼球外斜。病變對側(cè)肢體癱瘓、肌張力增加、腱反射亢進(jìn)、病理征陽性。(21.)左半結(jié)腸癌的臨床表現(xiàn)是A.全身癥狀B.貧血C.腸梗阻D.腹部包塊E.便意頻繁正確答案:C參考解析:左半結(jié)腸腸腔較小,腫瘤多為浸潤型,引起環(huán)狀狹窄,導(dǎo)致腸梗阻的發(fā)生。(22.)繼發(fā)性腹膜炎腹痛的特點(diǎn)是A.陣發(fā)性全腹絞痛B.進(jìn)行性陣發(fā)性疼痛加劇C.劇烈,持續(xù)性疼痛,原發(fā)部位最顯著D.高熱后全腹痛E.持續(xù)性鈍痛正確答案:C參考解析:腹痛是腹膜炎主要的表現(xiàn),一般都很劇烈,為持續(xù)性,難以忍受,腹痛多自原發(fā)病變部位開始,隨炎癥擴(kuò)散而波及全腹,但以原發(fā)部位疼痛顯著。(23.)胰頭癌患者最主要的癥狀是A.黃疸B.腹痛C.消化道癥狀D.乏力E.體重下降正確答案:A參考解析:黃疸是胰頭癌患者最主要的癥狀,因其壓迫壺腹部,導(dǎo)致膽管阻塞,而出現(xiàn)黃疸,一般呈進(jìn)行性加重,可伴有皮膚瘙癢,大便呈陶土色。(24.)關(guān)節(jié)脫位病患者的護(hù)理,不正確的是A.抬高患肢,以利于靜脈回流B.疼痛時(shí)可遵醫(yī)囑給予止痛藥C.固定期間可進(jìn)行肌肉舒縮及固定范圍外的關(guān)節(jié)活動D.向患者講明復(fù)位后固定的重要性,防止習(xí)慣性脫位E.髖關(guān)節(jié)脫位手法復(fù)位后患者應(yīng)保持髖關(guān)節(jié)屈曲內(nèi)收內(nèi)旋正確答案:E參考解析:髖關(guān)節(jié)的屈曲、內(nèi)收、內(nèi)旋是髖關(guān)節(jié)脫位后的表現(xiàn),復(fù)位后置患肢外展中立位皮牽引,或穿丁字鞋固定3~4周,嚴(yán)禁屈曲、內(nèi)收、內(nèi)旋動作,避免再脫位。(25.)骨腫瘤患者護(hù)理措施不妥的是A.高蛋白、高熱量、高維生素飲食B.采用三級止痛方案止痛C.膝部術(shù)后膝關(guān)節(jié)應(yīng)屈曲15°D.下肢手術(shù)患者術(shù)前3周開始股四頭肌收縮練習(xí)E.化療患者密切觀察其反應(yīng),尤其血液變化正確答案:D參考解析:骨腫瘤下肢手術(shù)患者術(shù)前2周開始股四頭肌收縮練習(xí)。(26.)關(guān)于重型胎盤早剝臨床表現(xiàn)的論述,下列說法不正確的是A.子宮如孕周大小,觸診軟,有壓痛,以胎盤附著處最為明顯B.無或僅有少量陰道流血C.腹痛劇烈,嚴(yán)重時(shí)可出現(xiàn)惡心、眼花、面色蒼白、血壓下降D.持續(xù)性腹痛、腰酸、腰痛E.妊娠期高血壓疾病患者血壓可在正常范圍正確答案:A參考解析:胎盤早剝臨床最大的特點(diǎn)是妊娠晚期突然發(fā)生的腹部持續(xù)性疼痛,伴有或不伴有陰道出血,嚴(yán)重時(shí)可有休克征象。(27.)患兒,女,2歲,腹部腫物診斷為腎腫瘤,常見的是A.腎母細(xì)胞瘤B.腎腺癌C.腎蒂癌D.腎盂乳頭狀瘤E.腎盞乳頭狀瘤-正確答案:A參考解析:腎母細(xì)胞瘤(Wilms"tumor)是最常見的小兒腹部惡性腫瘤,其發(fā)病率在小兒腹部腫瘤中占首位。腫瘤主要發(fā)生在生后最初5年內(nèi),特別多見于2~4歲。(28.)患者女,22歲。不能喚醒,呼吸不規(guī)則,血壓70/40mmHg,大小便失禁,兩側(cè)瞳孔擴(kuò)大,角膜反射消失,對針刺無反應(yīng),其意識狀態(tài)是A.嗜睡B.意識模糊C.昏睡D.淺昏迷E.深昏迷正確答案:E參考解析:深昏迷:意識全部喪失,對強(qiáng)烈刺激也全無反應(yīng),瞳孔散大,所有反射均消失,全身肌肉松弛,呼吸不規(guī)則,血壓可能下降,大小便失禁或尿潴留。(29.)患者女,25歲。初孕,妊娠36周,枕右前位,出現(xiàn)陰道流血,無宮縮,胎心136次/分。最恰當(dāng)?shù)奶幚矸椒ㄊ茿.期待療法B.縮宮素靜脈滴注引產(chǎn)C.立即行人工破膜D.立即靜脈滴注止血藥物E.行剖宮產(chǎn)術(shù)正確答案:A參考解析:先兆早產(chǎn)已孕近足月,采取左側(cè)臥位以減少自發(fā)性宮縮,提高子宮血流量,改善胎盤功能,增加胎兒氧供與營養(yǎng),通過休息和藥物治療控制宮縮,盡量維持妊娠至足月,提高早產(chǎn)兒的存活率。(30.)長期禁食,每日靜點(diǎn)葡萄糖鹽水,四肢癱軟,腸麻痹可引起A.低滲性脫水B.高滲性脫水C.等滲性脫水D.低鉀血癥E.高鉀血癥正確答案:D參考解析:K+主要來源于飲食,長期禁食,每日靜點(diǎn)葡萄糖鹽水沒有補(bǔ)充K+,因此出現(xiàn)四肢癱軟,腸麻痹是低鉀血癥的表現(xiàn)。(31.)心肺腦復(fù)蘇后的治療和護(hù)理首要的措施是A.調(diào)整水、電解質(zhì)和酸堿平衡B.腎上腺素、阿托品、利多卡因等急救藥品的應(yīng)用C.簡易呼吸囊的應(yīng)用D.維持有效循環(huán)E.自動人工呼吸機(jī)的應(yīng)用正確答案:D參考解析:復(fù)蘇后的治療和護(hù)理包括保持呼吸功能及氧療法;維持有效循環(huán);處理原發(fā)疾病;預(yù)防并發(fā)癥;維持水、電解質(zhì)和酸堿平衡等。(32.)孕婦,26歲。妊娠30周,做產(chǎn)前乳房護(hù)理正確指導(dǎo)的是A.可刺激乳頭B.用肥皂擦洗乳頭C.用酒精擦洗乳頭D.用濕毛巾擦洗乳頭E.熱敷正確答案:D參考解析:妊娠7個(gè)月后用濕毛巾擦洗乳頭,每日1次,擦洗時(shí)用力適當(dāng),不要損傷皮膚,不能用肥皂和酒精。產(chǎn)前經(jīng)常擦洗乳頭能使乳頭、乳暈皮膚堅(jiān)韌,可預(yù)防喂奶時(shí)乳頭疼痛和皸裂,但有流產(chǎn)及早產(chǎn)先兆的孕婦應(yīng)禁止刺激乳頭。(33.)患兒男,3歲。主訴因發(fā)熱5天伴右膝關(guān)節(jié)疼痛1天人院,該患兒1周前有上呼吸道感染病史,查體:咽充血,雙扁桃體Ⅱ度大,心電圖示ST波下段,T波低平,右膝關(guān)節(jié)紅、腫、痛,活動受限,最可能的診斷是A.病毒性心肌炎B.風(fēng)濕熱C.化膿性關(guān)節(jié)炎D.兒童類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎E.急性咽一扁桃體炎正確答案:B參考解析:風(fēng)濕熱與A組乙型溶血性鏈球菌感染引起的免疫反應(yīng)相關(guān),心臟、關(guān)節(jié)均為本病主要受累器官而出現(xiàn)相應(yīng)的心肌炎及關(guān)節(jié)炎表現(xiàn)。(34.)關(guān)于急性胰腺炎敘述不正確的是A.腹痛常為首發(fā)癥狀B.常惡心嘔吐,嘔吐后腹痛即減輕C.多數(shù)患者出現(xiàn)中度以上發(fā)熱D.部分患者出現(xiàn)一過性黃疸E.病情的嚴(yán)重性與淀粉酶升高的程度不一致正確答案:B參考解析:腹痛常為首發(fā)癥狀和主要臨床癥狀,系胰腺包膜腫脹、胰膽管梗阻和痙攣、腹腔內(nèi)化學(xué)性物質(zhì)刺激及腹腔神經(jīng)叢受壓所致。惡心嘔吐常與腹痛伴發(fā),開始即可出現(xiàn),嘔吐劇烈而頻繁,嘔吐后腹痛不緩解。(35.)早期先兆流產(chǎn)最早出現(xiàn)的癥狀是A.子宮停止增大B.尿妊娠試驗(yàn)陰性C.持續(xù)性腹痛D.少量陰道出血E.宮口擴(kuò)張正確答案:D參考解析:先兆流產(chǎn)表現(xiàn)為停經(jīng)后先出現(xiàn)少量陰道流血,量比月經(jīng)少,有時(shí)伴有下腹痛,腰痛。(36.)先兆子癇的臨床表現(xiàn)下列不正確的是A.有重度妊娠期高血壓疾病的高血壓、尿蛋白表現(xiàn)B.尿蛋白<0.5g/24hC.尿量少于50ml/dD.視物模糊E.頭痛、眩暈正確答案:B參考解析:先兆子癇:血壓≥160/110mmHg,雖經(jīng)休息亦不下降;尿蛋白定量>0.5g/24h;水腫明顯,伴有頭痛、眩暈、眼花、嘔吐、上腹部不適及視物模糊等,如不及時(shí)處理,將發(fā)展為子癇。(37.)體力活動輕度受限,日常活動可引起氣急、心悸的是A.心功能代償期B.心功能Ⅰ級C.心功能Ⅱ級D.心功能Ⅲ級E.心功能Ⅳ級正確答案:C參考解析:根據(jù)臨床表現(xiàn)和活動能力,心功能分為四級:Ⅰ級:病人表現(xiàn)為體力活動不受限制;Ⅱ級:病人表現(xiàn)為體力活動輕度受限制,日常活動可引起氣急、心悸;Ⅲ級:病人表現(xiàn)為體力活動明顯受限制,稍活動即引起氣急、心悸,有輕度臟器淤血體征;Ⅳ級:病人表現(xiàn)為體力活動重度受限制,休息狀態(tài)下也氣急、心悸,有重度臟器淤血體征。(38.)關(guān)于宮頸活組織檢查,下列描述正確的是A.在宮頸外口鱗狀上皮與柱狀上皮交界處取材B.在可疑病灶(碘著色區(qū))上取材C.懷疑有惡變者,在官腔內(nèi)刮取組織D.鉗取組織后,用75%酒精進(jìn)行固定E.宮頸局部有出血時(shí),不需止血正確答案:A參考解析:宮頸活檢時(shí),用宮頸活檢鉗在可疑病灶(碘不著色區(qū))上,或在宮頸外口鱗狀上皮與柱狀上皮交界處的3、6、9、12點(diǎn)處(或用陰道鏡觀察可疑部位多點(diǎn)),鉗取宮頸組織,用95%乙醇或10%甲醛固定,如術(shù)后子宮頸有局部出血時(shí),用帶尾線紗球壓迫宮頸活檢部位。(39.)患者女,40歲。經(jīng)婦科檢查發(fā)現(xiàn)宮頸肥大,質(zhì)地硬,有淺潰瘍,整個(gè)宮頸段膨大如桶狀。可考慮宮頸癌的類型是A.外生型B.內(nèi)生型C.潰瘍型D.頸管型E.增生型正確答案:B參考解析:內(nèi)生型又稱浸潤型。癌組織向?qū)m頸深部組織浸潤,宮頸肥大、質(zhì)硬,表面光滑或有淺表潰瘍,整個(gè)宮頸段膨大如桶狀。(40.)慢性阻塞性肺疾病的癥狀除有慢支癥狀外,同時(shí)伴有的癥狀是A.反復(fù)感染B.劇烈咳嗽C.反復(fù)咯血D.反復(fù)發(fā)紺E.逐漸加重的呼吸困難正確答案:E參考解析:本題考核了COPD的癥狀,即同時(shí)伴有逐漸加重的呼吸困難。(41.)患者女,病毒性肝炎且HBeAg及抗-HBc陽性,于昨日正常分娩一女嬰,指導(dǎo)母乳喂養(yǎng)時(shí)注意A.可以母乳喂養(yǎng)B.不可以母乳喂養(yǎng)C.嬰兒接受免疫后可以母乳喂養(yǎng)D.產(chǎn)婦接受免疫后可以母乳喂養(yǎng)E.嬰兒和產(chǎn)婦同時(shí)接受免疫后可以母乳喂養(yǎng)正確答案:B參考解析:目前認(rèn)為,如乳汁中HBV-DNA陽性不宜哺乳,母血HBsAg、HBeAg、抗-HBc三項(xiàng)及后兩項(xiàng)陽性產(chǎn)婦均不宜哺乳。(42.)患者男,42歲。消化性潰瘍患者,臨床表現(xiàn)為嘔血,黑便,面色蒼白,脈搏125次/分,血壓80/50mmHg,估計(jì)患者的出血量為A.600mlB.400ml以上C.200ml以上D.800ml以上E.400ml以下正確答案:D參考解析:胃、十二指腸潰瘍出血的臨床表現(xiàn)是患者大量嘔血、柏油樣大便,當(dāng)出血量超過800ml時(shí)可出現(xiàn)出冷汗、脈搏細(xì)速、呼吸淺快、血壓下降等休克現(xiàn)象。(43.)足月兒,日齡5天,精神萎靡,嗜睡,哭聲弱,拒乳。查體:體溫38.3℃,全身皮膚黃染,臍部紅腫,血常規(guī):白細(xì)胞25*109/L,中性粒細(xì)胞70%,診斷為新生兒敗血癥,為其降低體溫正確的措施是A.口服退熱藥B.酒精擦浴C.冷鹽水灌腸D.冰袋冷敷E.調(diào)節(jié)室溫,打開包被解題思路:出生1.5kg以上而無青紫的患兒,可在生后2~4小時(shí)后開始喂10%葡萄糖水,無嘔吐再哺喂母乳。正確答案:E參考解析:新生兒體溫調(diào)節(jié)中樞發(fā)育不成熟,體溫升高時(shí)可用調(diào)節(jié)環(huán)境溫度,打開包被等物理方法或多喝水降低體溫,但新生兒不宜用藥物、酒精擦浴等刺激性強(qiáng)的降溫方法。(44.)患者女,45歲。診斷為甲亢,使用抗甲狀腺藥物治療9個(gè)月余,外周血白細(xì)胞<3000/mm3,中性粒細(xì)胞<1500/mm3,下列處理正確的是A.減少抗甲狀腺藥物劑量B.減少抗甲狀腺藥物劑量,加用促進(jìn)白細(xì)胞增生藥C.停用抗甲狀腺藥D.停用抗甲狀腺藥,嚴(yán)密觀察E.停用抗甲狀腺藥,嚴(yán)密觀察,加用促進(jìn)白細(xì)胞增生藥正確答案:C參考解析:白細(xì)胞<3000/mm3或中性粒細(xì)胞<1500/mm3,出現(xiàn)肝臟損害及藥疹等應(yīng)停藥。(45.)患者男,65歲。食管癌手術(shù)后第4天拔除胃管后口服流質(zhì)飲食,第6天體溫升高到39.5℃,呼吸困難、胸痛、脈速,X線檢查發(fā)現(xiàn)手術(shù)側(cè)胸腔積液,應(yīng)首先考慮并發(fā)A.胸膜炎B.肺炎C.切口感染D.食管吻合口瘺E.癌腫播散正確答案:D參考解析:由于術(shù)后3~4日吻合口處于充血水腫期,需要禁飲食。如果術(shù)后早期拔除胃管,造成吻合口腫脹,難以愈合,加之過早進(jìn)飲食極易造成食管吻合口瘺。(46.)患者全身水腫,肝頸靜脈回流征陽性應(yīng)考慮是A.急性右心衰竭B.急性左心衰竭C.慢性右心衰竭D.支氣管擴(kuò)張E.肺膿腫正確答案:C(47.)患者,男性,30歲。車禍入院后發(fā)生休克,急診入院后予中凹臥位,護(hù)士需將其頭、軀干(上身)和下肢分別抬高A.上身5°~10°、下肢15°~20°B.上身10°~15°、下肢20°~30°C.上身5°~10°、下肢20°~30°D.上身15°~20°、下肢10°~15°E.上身20°~25°、下肢20°~25°正確答案:B(48.)患兒,女,10歲。急性上呼吸道感染后3周,出現(xiàn)血尿、水腫和血壓升高,診斷為“急性腎小球腎炎”,最重要的處理措施是A.臥床休息B.青霉素肌內(nèi)注射C.限制水、鈉攝入D.利尿、消腫、降壓E.避免使用腎毒素性藥物正確答案:D(49.)如驚厥、昏迷時(shí)間較長,以下護(hù)理措施不妥的是A.防止外傷B.保持固定體位C.皮膚護(hù)理D.保持呼吸道通暢E.嚴(yán)密觀察生命體征、意識、瞳孔變化正確答案:B(50.)高血壓腦病的緊急處理中最關(guān)鍵的措施是A.穩(wěn)定情緒B.制動,頭高足低位C.合理膳食D.給予脫水劑,減輕腦水腫E.迅速降低血壓正確答案:D(51.)患兒,7個(gè)月。1周前患支氣管肺炎,晨起突然哭鬧不止,煩躁,喘憋加重,口唇發(fā)紺。體檢:呼吸66/分,心率170/分,心音低鈍,心律不齊,叩診肝肋下3.5cm。患兒最可能并發(fā)了A.中毒性心肌炎B.腦水腫C.急性心力衰竭D.膿氣胸E.肺不張正確答案:C(52.)關(guān)于骨牽引的護(hù)理,不正確的是A.保持牽引針眼清潔、干燥B.去除牽引孔的血痂C.床尾或床頭抬高15~30cmD.不可隨意增減牽引重量E.做好骨突部位皮膚護(hù)理正確答案:B(53.)臨床治療皮膚黏膜淋巴結(jié)綜合征,多首選A.阿司匹林B.雙嘧達(dá)莫(潘生丁)C.丙種球蛋白D.華法林E.紅霉素正確答案:A(54.)患兒女,11個(gè)月,腹瀉伴中度脫水,經(jīng)補(bǔ)液治療后現(xiàn)已排尿,需用10%氯化鉀溶液靜脈補(bǔ)鉀,現(xiàn)剩余補(bǔ)液量200ml,那么最多加入氯化鉀A.2mlB.4mlC.6mlD.10mlE.15ml正確答案:C(55.)診斷胰頭癌最主要的臨床表現(xiàn)是A.發(fā)熱B.黃疸C.乏力、消瘦D.上消化道出血E.惡心、嘔吐正確答案:B(56.)多發(fā)于45~55歲婦女,常以性激素分泌紊亂為首發(fā)癥狀的低度惡性卵巢腫瘤是A.無性細(xì)胞瘤B.卵泡膜細(xì)胞瘤C.顆粒細(xì)胞瘤D.成熟畸胎瘤E.黏液性囊腺瘤正確答案:C(57.)靜脈補(bǔ)鉀時(shí),應(yīng)重點(diǎn)注意A.給藥濃度B.患者血壓C.患者心率D.給藥速度E.患者尿量正確答案:E(58.)慢性腎衰竭首發(fā)癥狀是A.高血壓B.貧血C.食欲缺乏D.水腫E.腎性骨營養(yǎng)不良癥正確答案:C(59.)腎上腺素是心肺復(fù)蘇的首選藥,其作用不包括A.增加腦血流量灌注B.增加心肌收縮力C.可使細(xì)顫變粗顫D.升高血壓E.糾正酸中毒正確答案:E(60.)甲狀腺功能亢進(jìn)癥患者行心電圖檢查,最可能的是A.房室傳導(dǎo)阻滯B.竇性心動過速C.竇性心動過緩D.心房顫動E.室性期前收縮正確答案:B(61.)行纖維胃鏡檢查前30分鐘,為松弛平滑肌,患者應(yīng)皮下注射藥物A.阿托品B.地西泮C.新斯的明D.西咪替丁E.谷氨酸鉀正確答案:A(62.)慢性胃炎患者服用胃動力藥時(shí),不宜合用的是A.阿托品B.地西泮C.新斯的明D.西咪替丁E.谷氨酸鉀正確答案:A(63.)腦癱患兒應(yīng)重點(diǎn)進(jìn)行的康復(fù)治療是A.臥床休息B.功能訓(xùn)練C.呼吸功能維持D.預(yù)防感染E.用藥護(hù)理正確答案:B(64.)丙酸睪酮為A.慢性粒細(xì)胞白血病首選B.特發(fā)性血小板減少性紫癜首選C.缺鐵性貧血首選D.預(yù)防胎兒畸形首選E.慢性再生障礙性貧血首選正確答案:E(65.)患兒,女,2歲。因“腹脹腹瀉7天,便血嘔血1天”就診。查體:患兒精神委靡,面色蒼白發(fā)紺,呼吸淺快,腹脹明顯,腸鳴音消失,心肺無異常。X線片顯示腸管充氣擴(kuò)張,可見液平面。該患兒最有可能患有A.急性重型腹瀉B.腸梗阻C.輪狀病毒腸炎D.急性壞死性小腸結(jié)腸炎E.細(xì)菌性痢疾正確答案:D(66.)關(guān)節(jié)脫位和骨折都可以看到的體征是A.假關(guān)節(jié)活動B.畸形C.關(guān)節(jié)盂空虛D.骨擦感E.彈性固定正確答案:B(67.)慢性腎衰竭患者發(fā)生貧血的重要機(jī)制是A.肝、脾造血功能降低B.紅細(xì)胞生成減少C.腎產(chǎn)生紅細(xì)胞生成素減少D.骨髓造血功能降低E.紅細(xì)胞破壞過多正確答案:C(68.)急性重癥膽管炎的治療要點(diǎn)是A.抗休克治療B.手術(shù)治療C.抗休克,好轉(zhuǎn)后手術(shù)D.緊急抗休克同時(shí)手術(shù)E.對癥治療正確答案:D(69.)對結(jié)核性腹膜炎腹部體征的描述,錯(cuò)誤的是A.早期腹痛明顯B.腹痛多在臍周、下腹C.多為持續(xù)性隱痛或鈍痛D.解題思路:可有陣發(fā)性絞痛E.偶可表現(xiàn)為急腹癥正確答案:A參考解析:結(jié)核性腹膜炎患者腹痛,多位于臍周、下腹或全腹部,早期疼痛不明顯,隨病程進(jìn)展可出現(xiàn)持續(xù)性隱痛或鈍痛。故選A。(70.)4個(gè)月小兒,生后牛乳喂養(yǎng)。因驚厥經(jīng)檢查確診為維生素D缺乏性手足抽搐癥。入院后出現(xiàn)全身性抽搐,其緊急處理措施哪項(xiàng)不妥A.立即讓患兒平臥,盡量避免刺激B.注意保持呼吸道暢通C.10%葡萄糖酸鈣5~10ml稀釋后緩慢靜脈注射D.苯巴比妥鈉肌內(nèi)注射或水合氯醛保留灌腸E.立即用維生素D240萬U肌內(nèi)注射正確答案:E參考解析:維生素D是預(yù)防維生素D缺乏引起的佝僂病的預(yù)防性用藥,而且肌內(nèi)注射治療更容易刺激患兒抽搐發(fā)作。故選E。(71.)擇期胃手術(shù)術(shù)前準(zhǔn)備,不必要的護(hù)理措施是A.術(shù)前1天肥皂水灌腸B.術(shù)前服腸道抗菌藥物C.術(shù)前12小時(shí)禁食D.術(shù)前4小時(shí)禁飲水E.手術(shù)日晨插胃管正確答案:B參考解析:胃手術(shù)術(shù)前準(zhǔn)備應(yīng)做的護(hù)理措施包括:術(shù)前1天肥皂水灌腸,術(shù)前12小時(shí)禁食,術(shù)前4小時(shí)禁飲水,手術(shù)日晨插胃管。故選B。(72.)葡萄胎患者隨訪時(shí)間至少A.半年B.1年C.2年D.3年E.4年正確答案:C參考解析:第二年起每半年一次,共隨訪兩年,在兩年中做好避孕,避免使用宮內(nèi)節(jié)育器及藥物避孕。故選C。(73.)患者,男性,50歲。腦出血后昏迷,經(jīng)鼻胃管進(jìn)行腸內(nèi)營養(yǎng),下列護(hù)理措施中正確的是A.灌注營養(yǎng)液時(shí)患者宜取半臥位B.如胃內(nèi)殘余量超過300ml應(yīng)暫停輸注C.若輸注過程中患者突然出現(xiàn)嗆咳,呼吸急促應(yīng)減慢輸液速度D.營養(yǎng)液濃度一般由25%開始E.液量從少量開始,3天內(nèi)達(dá)到全量正確答案:A參考解析:經(jīng)鼻胃管進(jìn)行腸內(nèi)營養(yǎng),灌注營養(yǎng)液時(shí)患者宜取半臥位,旨在防止反流而誤吸;每4小時(shí)抽吸1次胃內(nèi)殘余量,如大于150ml應(yīng)暫停輸注;一旦出現(xiàn)嗆咳,咳出營養(yǎng)液樣物,發(fā)憋或呼吸急促,即為誤吸,應(yīng)鼓勵(lì)患者咳嗽,吸出,必要時(shí)經(jīng)氣管鏡清除異物;營養(yǎng)液濃度一般由12%開始逐漸增至25%;液量從少量開始,初起量為250~500ml/d,1周內(nèi)逐漸達(dá)到全量。故選A。(74.)下列哪種訓(xùn)練適合于頸椎前路手術(shù)患者A.氣管、食管推移訓(xùn)練B.呼吸功能訓(xùn)練C.俯臥位訓(xùn)練D.深呼吸E.吹氣球正確答案:A參考解析:頸椎前路手術(shù)病人在術(shù)前做向前方推移氣管、食管訓(xùn)練,以免因術(shù)中反復(fù)牽拉氣管導(dǎo)致氣管黏膜水腫,影響呼吸。故選A。(75.)符合放療所致皮膚二度反應(yīng)的表現(xiàn)是A.燒灼、刺癢B.潰瘍C.脫屑D.壞死E.水腫正確答案:E(76.)患者,男性,32歲。因雙下肢皮膚干燥變薄、蒼白,汗毛脫落、肌肉萎縮就診。檢查足背動脈搏動消失,以“血栓閉塞性脈管炎”收入院。入院后行血栓閉塞性脈管炎術(shù),術(shù)后護(hù)士觀察肢體遠(yuǎn)端血運(yùn)情況,觀察的體征應(yīng)除外A.雙側(cè)足背動脈搏動B.皮膚溫度C.皮膚顏色D.皮膚感覺E.皮膚厚度正確答案:E(77.)患者,女性,26歲。孕28周,發(fā)生無誘因、無痛性反復(fù)陰道流血。腹部檢查:子宮大小與停經(jīng)月份一致,胎方位清楚,胎心可正常。診斷可能性最大是A.先兆流產(chǎn)B.難免流產(chǎn)C.急產(chǎn)D.前置胎盤E.胎盤早剝正確答案:D(78.)外陰陰道假絲酵母菌病陰道分泌物的特征是A.干酪樣B.膿性且有臭味C.血性性且有臭味D.乳白色黏液狀E.泡沫狀正確答案:A(79.)產(chǎn)婦乳頭皸裂的主要原因是A.母親體位不佳B.嬰兒含接姿勢不良C.細(xì)菌感染D.乳房脹痛E.出汗增多正確答案:B(80.)符合運(yùn)動員心率和心律特點(diǎn)的是A.房室傳導(dǎo)阻滯B.竇性心動過速C.竇性心動過緩D.心房顫動E.室性期前收縮正確答案:C(81.)共用題干患者男,58歲。右上腹陣發(fā)性絞痛伴惡心、嘔吐12小時(shí),急診入院,寒戰(zhàn)高熱,明顯黃疸。查體39.5℃,血壓90/60mmHg,劍突下壓痛,腹肌緊張,血白細(xì)胞19*109/L,該患者診斷為急性梗阻性化膿性膽管炎。A.建立靜脈通道B.詢問患者病史C.給患者固定D.給患者減壓E.給患者保暖正確答案:A參考解析:急性梗阻性化膿性膽管炎急診手術(shù)治療應(yīng)以迅速解除梗阻為原則。患者已經(jīng)確診急需手術(shù),病歷核對無誤,此時(shí)應(yīng)該很快給患者建立靜脈通道是首要工作,其次和醫(yī)生共同擺好手術(shù)所需仰臥位。患者已經(jīng)確診急需手術(shù),病歷核對無誤,此時(shí)應(yīng)該很快給患者建立靜脈通道是首要工作,其次和醫(yī)生共同擺好手術(shù)所需仰臥位。(82.)共用題干患者男,58歲。右上腹陣發(fā)性絞痛伴惡心、嘔吐12小時(shí),急診入院,寒戰(zhàn)高熱,明顯黃疸。查體39.5℃,血壓90/60mmHg,劍突下壓痛,腹肌緊張,血白細(xì)胞19*109/L,該患者診斷為急性梗阻性化膿性膽管炎。A.側(cè)臥位B.仰臥位C.俯臥位D.半臥位E.截石位正確答案:B參考解析:急性梗阻性化膿性膽管炎急診手術(shù)治療應(yīng)以迅速解除梗阻為原則。患者已經(jīng)確診急需手術(shù),病歷核對無誤,此時(shí)應(yīng)該很快給患者建立靜脈通道是首要工作,其次和醫(yī)生共同擺好手術(shù)所需仰臥位。患者已經(jīng)確診急需手術(shù),病歷核對無誤,此時(shí)應(yīng)該很快給患者建立靜脈通道是首要工作,其次和醫(yī)生共同擺好手術(shù)所需仰臥位。(83.)共用題干患者女,33歲。大專文化,于今日正常順產(chǎn)一女嬰。A.按需哺乳B.兩次哺乳間可添加糖水C.若乳汁不夠,加補(bǔ)奶粉D.哺乳后立即換尿布E.哺乳后給予仰臥正確答案:A參考解析:早期做到按需哺乳有助于乳汁的分泌,讓嬰兒吸吮初乳,以促進(jìn)胎糞排泄。新生兒在胎兒期紅細(xì)胞攜氧能力差,故數(shù)目多,出生以后過多的紅細(xì)胞被破壞,產(chǎn)生大量的膽紅素,而新生兒肝臟功能不健全,無法在短時(shí)間內(nèi)將大量的膽紅素代謝掉,因此,在出生后48~72小時(shí)出現(xiàn)黃疸,稱為生理性黃疸。新生兒生長發(fā)育有賴于良好的喂養(yǎng),而大便的性狀能提示喂養(yǎng)的情況,進(jìn)食不足時(shí),大便呈綠色量少,次數(shù)多。(84.)共用題干患者女,33歲。大專文化,于今日正常順產(chǎn)一女嬰。A.15~10天B.2~3天C.8~12天D.7~10天E.5~7天正確答案:B參考解析:早期做到按需哺乳有助于乳汁的分泌,讓嬰兒吸吮初乳,以促進(jìn)胎糞排泄。新生兒在胎兒期紅細(xì)胞攜氧能力差,故數(shù)目多,出生以后過多的紅細(xì)胞被破壞,產(chǎn)生大量的膽紅素,而新生兒肝臟功能不健全,無法在短時(shí)間內(nèi)將大量的膽紅素代謝掉,因此,在出生后48~72小時(shí)出現(xiàn)黃疸,稱為生理性黃疸。新生兒生長發(fā)育有賴于良好的喂養(yǎng),而大便的性狀能提示喂養(yǎng)的情況,進(jìn)食不足時(shí),大便呈綠色量少,次數(shù)多。(85.)共用題干患者女,33歲。大專文化,于今日正常順產(chǎn)一女嬰。A.腸道感染B.肝臟功能異常C.進(jìn)食不足D.消化不良E.攝入蛋白質(zhì)過多正確答案:C參考解析:早期做到按需哺乳有助于乳汁的分泌,讓嬰兒吸吮初乳,以促進(jìn)胎糞排泄。新生兒在胎兒期紅細(xì)胞攜氧能力差,故數(shù)目多,出生以后過多的紅細(xì)胞被破壞,產(chǎn)生大量的膽紅素,而新生兒肝臟功能不健全,無法在短時(shí)間內(nèi)將大量的膽紅素代謝掉,因此,在出生后48~72小時(shí)出現(xiàn)黃疸,稱為生理性黃疸。新生兒生長發(fā)育有賴于良好的喂養(yǎng),而大便的性狀能提示喂養(yǎng)的情況,進(jìn)食不足時(shí),大便呈綠色量少,次數(shù)多。(86.)共用題干患兒男,2歲。T39℃,1小時(shí)前以上感急診入院,治療期間患兒突然出現(xiàn)雙眼凝視,全身抽搐,意識喪失。A.高熱驚厥B.低鈣驚厥C.中毒性腦病D.癲癇E.化膿性腦膜炎正確答案:A參考解析:熱性驚厥多由上感引起,主要發(fā)生在6個(gè)月至3歲,多發(fā)生于急驟高熱開始后12小時(shí)內(nèi),沒有神經(jīng)系統(tǒng)異常體征。應(yīng)用抗驚厥藥物能快速控制驚厥。一般首選地西泮靜脈注射,靜脈注射有困難可保留灌腸,另外在藥物暫時(shí)缺如時(shí)可用針刺法解驚。驚厥發(fā)生時(shí)勿強(qiáng)行牽拉或按壓肢體防止發(fā)生骨折、關(guān)節(jié)脫位。有高熱驚厥病史的小兒,再度高熱會再次出現(xiàn)驚厥,因此出院時(shí)應(yīng)向其家長講解驚厥的預(yù)防及急救措施。(87.)共用題干患兒男,2歲。T39℃,1小時(shí)前以上感急診入院,治療期間患兒突然出現(xiàn)雙眼凝視,全身抽搐,意識喪失。A.針刺人中、百會等穴1立以控制驚厥B.尋找病因C.應(yīng)用抗驚厥藥物D.按醫(yī)囑給予抗生素治療E.向家長講解驚厥的預(yù)防及急救正確答案:C參考解析:熱性驚厥多由上感引起,主要發(fā)生在6個(gè)月至3歲,多發(fā)生于急驟高熱開始后12小時(shí)內(nèi),沒有神經(jīng)系統(tǒng)異常體征。應(yīng)用抗驚厥藥物能快速控制驚厥。一般首選地西泮靜脈注射,靜脈注射有困難可保留灌腸,另外在藥物暫時(shí)缺如時(shí)可用針刺法解驚。驚厥發(fā)生時(shí)勿強(qiáng)行牽拉或按壓肢體防止發(fā)生骨折、關(guān)節(jié)脫位。有高熱驚厥病史的小兒,再度高熱會再次出現(xiàn)驚厥,因此出院時(shí)應(yīng)向其家長講解驚厥的預(yù)防及急救措施。(88.)共用題干患兒男,2歲。T39℃,1小時(shí)前以上感急診入院,治療期間患兒突然出現(xiàn)雙眼凝視,全身抽搐,意識喪失。A.立即送搶救室B.首先給予脫水處理C.大聲喊叫喚醒患兒D.勿牽拉、按壓肢體E.吸入純氧正確答案:D參考解析:熱性驚厥多由上感引起,主要發(fā)生在6個(gè)月至3歲,多發(fā)生于急驟高熱開始后12小時(shí)內(nèi),沒有神經(jīng)系統(tǒng)異常體征。應(yīng)用抗驚厥藥物能快速控制驚厥。一般首選地西泮靜脈注射,靜脈注射有困難可保留灌腸,另外在藥物暫時(shí)缺如時(shí)可用針刺法解驚。驚厥發(fā)生時(shí)勿強(qiáng)行牽拉或按壓肢體防止發(fā)生骨折、關(guān)節(jié)脫位。有高熱驚厥病史的小兒,再度高熱會再次出現(xiàn)驚厥,因此出院時(shí)應(yīng)向其家長講解驚厥的預(yù)防及急救措施。(89.)共用題干患兒男,2歲。T39℃,1小時(shí)前以上感急診入院,治療期間患兒突然出現(xiàn)雙眼凝視,全身抽搐,意識喪失。A.體格鍛煉的方法B.完成計(jì)劃免疫C.講解驚厥的預(yù)防及急救措施D.半年后做腦電圖檢查E.做健康體檢正確答案:C參考解析:熱性驚厥多由上感引起,主要發(fā)生在6個(gè)月至3歲,多發(fā)生于急驟高熱開始后12小時(shí)內(nèi),沒有神經(jīng)系統(tǒng)異常體征。應(yīng)用抗驚厥藥物能快速控制驚厥。一般首選地西泮靜脈注射,靜脈注射有困難可保留灌腸,另外在藥物暫時(shí)缺如時(shí)可用針刺法解驚。驚厥發(fā)生時(shí)勿強(qiáng)行牽拉或按壓肢體防止發(fā)生骨折、關(guān)節(jié)脫位。有高熱驚厥病史的小兒,再度高熱會再次出現(xiàn)驚厥,因此出院時(shí)應(yīng)向其家長講解驚厥的預(yù)防及急救措施。(90.)共用題干患者女,28歲。因外出春游出現(xiàn)咳嗽、咳痰伴喘息1天入院。體檢:體溫36.5℃,脈搏90次/分,呼吸28次/分,血壓110/80mmHg,喘息貌,口唇發(fā)紺,在肺部可聞及廣泛哮鳴音。A.肺炎B.支氣管擴(kuò)張C.支氣管哮喘D.肺心病E.心功能不全正確答案:C參考解析:本題考核了支氣管哮喘的特征,該患者有外出春游的誘因,表現(xiàn)呼吸困難,有廣泛哮鳴音。
本題考核了支氣管哮喘的誘因,該患者外出春游,可能為花粉吸入引起。
該患者哮喘發(fā)作持續(xù)24小時(shí),經(jīng)治療不緩解,表現(xiàn)為端坐呼吸、大汗淋漓、發(fā)紺,所以判斷患者為哮喘持續(xù)狀態(tài)。
本題考核了支氣管哮喘的護(hù)理,主要為避免各種誘因,該患者可能的誘因?yàn)榛ǚ郏虼嗽谑覂?nèi)不宜擺放鮮花。(91.)共用題干患者女,28歲。因外出春游出現(xiàn)咳嗽、咳痰伴喘息1天入院。體檢:體溫36.5℃,脈搏90次/分,呼吸28次/分,血壓110/80mmHg,喘息貌,口唇發(fā)紺,在肺部可聞及廣泛哮鳴音。A.花粉B.塵螨C.動物毛屑D.病毒感染E.精神因素正確答案:A參考解析:本題考核了支氣管哮喘的特征,該患者有外出春游的誘因,表現(xiàn)呼吸困難,有廣泛哮鳴音。
本題考核了支氣管哮喘的誘因
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