護(hù)師（初級(jí)）-護(hù)理學(xué)（師）相關(guān)專業(yè)知識(shí)押題密卷4單選題（共100題，共100分）(1.)不易合并胎位異常的是A.雙胎B.胎盤早剝C.羊水過(guò)多D.前置胎盤E.骨（江南博哥）盆狹窄正確答案：B參考解析：胎盤早剝是指妊娠20周后或分娩期，正常位置的胎盤在胎兒娩出前，部分或全部從子宮壁剝離。故胎盤早剝不易合并胎位異常，而雙胎、羊水過(guò)多、前置胎盤、骨盆狹窄均易合并胎位異常。故本題選B。(2.)早期發(fā)現(xiàn)宮頸癌的有效方法是A.陰道分泌物懸滴檢查B.陰道側(cè)壁涂片檢查C.宮頸刮片D.診斷性刮宮E.B超檢查正確答案：C參考解析：宮頸刮片細(xì)胞學(xué)檢查是用于宮頸癌篩查的主要方法，應(yīng)在宮頸移行帶區(qū)取材，行染色和鏡檢。(3.)使用鏈霉素需要監(jiān)測(cè)A.視力B.聽(tīng)力C.肝功能D.血尿酸E.辨色力正確答案：B參考解析：鏈霉素的副作用包括聽(tīng)神經(jīng)損害、腎毒性、過(guò)敏性皮疹等。(4.)與肺癌發(fā)病關(guān)系最密切的因素是A.職業(yè)性致病因素B.長(zhǎng)期吸煙C.免疫缺陷D.慢性肺部疾病E.遺傳因素正確答案：B參考解析：【考點(diǎn)】肺癌的病因【精析】肺癌病因未明。大量資料表明，長(zhǎng)期大量吸煙是肺癌的一個(gè)重要致病因素。多年每日吸煙40支以上者，肺鱗癌和小細(xì)胞癌的發(fā)病率比不吸煙者高4～10倍。與長(zhǎng)期接觸石棉、鉻、鎳、銅、錫、砷、放射性物質(zhì)等致癌物質(zhì)有關(guān)。可能還與大氣污染和煙塵中致癌物質(zhì)含量較高有關(guān)。人體內(nèi)在因素如免疫狀態(tài)、代謝活動(dòng)、遺傳因素、肺部慢性感染等，也可能對(duì)肺癌的發(fā)病有影響。近來(lái)研究表明，P53基因、nm23-H1基因等表達(dá)的變化與基因突變與肺癌的發(fā)病有密切的關(guān)系。故本題應(yīng)選B。【避錯(cuò)】肺癌的病因可以說(shuō)是尚不明確，但與被選項(xiàng)中列出的因素是相關(guān)的，題干是要指出最密切的因素，應(yīng)該說(shuō)長(zhǎng)期吸煙是一種生活習(xí)慣，且可以通過(guò)改變和警示而減低發(fā)病率。(5.)婦科手術(shù)后在拔除尿管前1～2天，將尿管夾閉定時(shí)開(kāi)放，一般多長(zhǎng)時(shí)間開(kāi)放一次，以訓(xùn)練和恢復(fù)膀胱功能A.1～2小時(shí)B.2～3小時(shí)C.3～4小時(shí)D.4～5小時(shí)E.5～6小時(shí)正確答案：C參考解析：以訓(xùn)練和恢復(fù)膀胱功能。(6.)使用甘露醇降低顱內(nèi)壓時(shí)需要注意A.保持藥物低溫輸入B.藥物外滲后使用冷濕敷C.甘露醇需要在1小時(shí)內(nèi)注入D.藥物外滲后使用硫酸鎂濕敷E.甘露醇兩次使用需要間隔12小時(shí)正確答案：D參考解析：甘露醇靜脈滴注速度太慢就起不到滲透性脫水的作用，應(yīng)快速滴入，故選C。(7.)現(xiàn)場(chǎng)急救開(kāi)放性氣胸患者的首要措施是A.吸氧、輸液B.鎮(zhèn)靜、止痛C.清創(chuàng)與縫合D.封閉胸壁傷口E.應(yīng)用抗生素正確答案：D參考解析：開(kāi)放性氣胸的急救處理要點(diǎn)為：盡快封閉胸壁創(chuàng)口，變開(kāi)放性氣胸為閉合性氣胸，恢復(fù)胸膜腔負(fù)壓。其方法為：使用無(wú)菌敷料制作不透氣的壓迫物，在患者用力呼氣末封蓋傷口，并加壓包扎。(8.)頭面部燒傷急救時(shí)應(yīng)特別注意A.靜脈補(bǔ)液B.五官護(hù)理C.保持呼吸道通暢D.預(yù)防肺部感染E.早用TAT，預(yù)防破傷風(fēng)正確答案：C參考解析：頭面部燒傷一般伴有吸入性燒傷，可導(dǎo)致呼吸道梗阻。(9.)肝硬化并發(fā)上消化道出血宜A.絕對(duì)臥床休息B.術(shù)后病情穩(wěn)定C.隨時(shí)觀察D.肺結(jié)核恢復(fù)期E.術(shù)前準(zhǔn)備階段正確答案：C參考解析：肝硬化并發(fā)上消化道出血常引發(fā)休克和肝性腦病，應(yīng)嚴(yán)密觀察病情。(10.)抗結(jié)核的首選藥物是A.乙胺丁醇B.異煙肼C.卡那霉素D.乙硫異煙胺E.吡嗪酰胺正確答案：B參考解析：目前國(guó)內(nèi)抗結(jié)核藥物的分類是第一線異煙肼、利福平、吡嗪酰胺、鏈霉素，第二線是乙胺丁醇、氨硫脲、卡那霉素、對(duì)氨水楊酸鈉、乙硫異煙胺等。(11.)"阿托品化"的臨床表現(xiàn)不包括A.心率加快B.口干C.皮膚濕冷D.肺部濕啰音減少E.顏面潮紅正確答案：C(12.)應(yīng)用TAT治療破傷風(fēng)的機(jī)制是A.殺滅破傷風(fēng)桿菌B.預(yù)防肺部感染C.鎮(zhèn)靜D.中和游離毒素E.破壞與神經(jīng)結(jié)合的毒素正確答案：D(13.)葡萄胎確診后的首選治療方案是A.免疫療法B.全子宮切除術(shù)C.物理治療D.吸宮術(shù)E.診斷性刮宮正確答案：D(14.)下面藥物中能引起球后視神經(jīng)炎的是A.異煙肼B.利福平C.噴托維林D.對(duì)氨基水楊酸鈉E.乙胺丁醇正確答案：E參考解析：乙胺丁醇劑量過(guò)大時(shí)可引起球后視神經(jīng)炎。(15.)麻疹最常見(jiàn)的并發(fā)癥是A.喉炎B.肺炎C.腎炎D.風(fēng)濕熱E.鼻竇炎正確答案：B參考解析：肺炎是麻疹最常見(jiàn)的并發(fā)癥，多見(jiàn)于5歲以下患兒，占麻疹患兒死因的90%以上。(16.)羊水量過(guò)多是指妊娠的任何時(shí)期羊水量超過(guò)A.1000mlB.1500mlC.2000mlD.2500mlE.3000ml正確答案：C參考解析：正常妊娠時(shí)的羊水量隨孕周增加而增多，最后2～4周開(kāi)始逐漸減少，妊娠足月時(shí)羊水量約為1000ml（800～1200ml），凡在妊娠任何時(shí)期內(nèi)羊水量超過(guò)2000ml者，稱為羊水過(guò)多。最高可達(dá)20000ml。多數(shù)孕婦羊水增多較慢，在較長(zhǎng)時(shí)期內(nèi)形成，稱為慢性羊水過(guò)多；少數(shù)孕婦在數(shù)日內(nèi)羊水急劇增加，稱為急性羊水過(guò)多。羊水過(guò)多的發(fā)生率，文獻(xiàn)報(bào)道為0.5%～1%，妊娠合并糖尿病者，其發(fā)生率可達(dá)20%。羊水過(guò)多時(shí)羊水的外觀、性狀與正常者并無(wú)異樣。(17.)顱內(nèi)壓增高的表現(xiàn)除外A.噴射性嘔吐B.視盤水腫C.黃疸D.雙側(cè)瞳孔不等大E.庫(kù)欣反應(yīng)正確答案：C參考解析：顱內(nèi)壓增高主要表現(xiàn)為頭痛、嘔吐(多為噴射狀)、視盤水腫、意識(shí)障礙及生命體征變化(庫(kù)欣反應(yīng))，故本題選C。(18.)開(kāi)放性氣胸的特點(diǎn)不正確的是A.胸腔內(nèi)有氣體B.空氣出入量與胸壁傷口大小無(wú)關(guān)C.呼吸困難D.肺萎陷E.縱隔移位正確答案：B(19.)經(jīng)常排細(xì)條狀便見(jiàn)于A.胃炎B.腸炎C.細(xì)菌性痢疾D.直腸癌E.痔瘡正確答案：D(20.)下列屬于淺感覺(jué)的是A.兩點(diǎn)辨別覺(jué)B.位置覺(jué)C.運(yùn)動(dòng)覺(jué)D.實(shí)體覺(jué)E.溫度覺(jué)正確答案：E(21.)病毒感染者，血象檢查表現(xiàn)為A.血白細(xì)胞計(jì)數(shù)升高，淋巴細(xì)胞比例升高B.血白細(xì)胞計(jì)數(shù)升高，中性粒細(xì)胞增多C.血白細(xì)胞計(jì)數(shù)正常或偏低，中性粒細(xì)胞增多D.血白細(xì)胞計(jì)數(shù)正常或偏低，淋巴細(xì)胞比例升高E.血白細(xì)胞計(jì)數(shù)正常或偏低，嗜酸性粒細(xì)胞比例升高正確答案：D(22.)下列疾病血清PSA測(cè)定對(duì)其診斷有重要意義的是A.腎結(jié)核B.膀胱癌C.嗜鉻細(xì)胞瘤D.腎癌E.前列腺癌正確答案：E(23.)急性壞死性小腸結(jié)腸炎出現(xiàn)明顯腸梗阻時(shí)最緊急的治療是A.立即手術(shù)B.禁食C.抗生素D.胰蛋白酶E.胃腸減壓正確答案：A(24.)β受體激動(dòng)劑的用藥方法首選A.肌注B.口服C.靜脈注射D.吸入E.皮下注射正確答案：D(25.)腎損傷的重要診斷依據(jù)是A.血尿B.白細(xì)胞計(jì)數(shù)增高C.疼痛D.腰部腫塊E.發(fā)熱正確答案：A(26.)羊水幾度污染者要求在胎肩娩出前吸凈胎兒鼻、咽部黏液A.Ⅰ度B.Ⅱ度C.Ⅲ度D.Ⅳ度E.Ⅴ度正確答案：C(27.)補(bǔ)充生理需要量時(shí)液體的張力為A.2/3張B.1／5～1／4張C.等張D.1／3張E.1／2張正確答案：B(28.)診斷氣胸的重要方法為A.詢問(wèn)病史B.胸部X線檢查C.胸部CT檢查D.血沉檢查E.血?dú)夥治稣_答案：B(29.)大多數(shù)腎挫裂傷患者采取的治療方法是A.腎修補(bǔ)術(shù)B.非手術(shù)治療C.腎部分切除術(shù)D.腎切除術(shù)E.腎周引流術(shù)正確答案：B(30.)惡性度最高的肺癌類型為A.鱗癌B.小細(xì)胞癌C.大細(xì)胞癌D.腺癌E.中央型肺癌正確答案：B(31.)3歲以下兒童股骨干骨折一般采用A.骨牽引B.手法復(fù)位外固定C.雙下肢皮膚懸吊牽引D.切開(kāi)復(fù)位，牽引固定E.切開(kāi)復(fù)位，鋼板內(nèi)固定正確答案：C(32.)產(chǎn)婦因各種原因不能哺乳時(shí)，退奶所用的藥物是A.維生素KB.縮宮素C.己烯雌酚D.黃體酮E.維生素A正確答案：C參考解析：分娩后第2天應(yīng)肌注己烯雌酚4mg，每日2次，共3天。(33.)下列化療副反應(yīng)的護(hù)理措施哪項(xiàng)正確A.體溫在37.5℃以上應(yīng)抽血做細(xì)菌培養(yǎng)B.口腔潰瘍者用鹽水漱口C.化療藥物外滲可熱敷D.腹瀉急性期應(yīng)加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)E.顱內(nèi)出血患者可適當(dāng)活動(dòng)正確答案：B參考解析：會(huì)損傷正常細(xì)胞，會(huì)造成很多副反應(yīng)，可以結(jié)合扶正固本類的中藥來(lái)治療，改善體內(nèi)環(huán)境，提高身體機(jī)能，控制腫瘤細(xì)胞生長(zhǎng)的同時(shí)，對(duì)化療能起到增效減毒的作用。化療是把雙刃劍，在殺死癌細(xì)胞的同時(shí)也會(huì)殺死人體正常的細(xì)胞，常會(huì)引起脫發(fā)、厭食、惡心、嘔吐、白細(xì)胞降低、免疫力下降等癥狀，化療期間患者可以同時(shí)結(jié)合抗癌的中藥，短期減輕化療的副作用，同時(shí)提高患者的免疫力，緩解患者的臨床癥狀，綜合調(diào)理人體內(nèi)環(huán)境，從根本上控制腫瘤的復(fù)發(fā)轉(zhuǎn)移。故選項(xiàng)中只有B答案符合題意。(34.)不屬于高鉀血癥患者典型的心電圖表現(xiàn)是A.P波高尖B.T波高尖C.QRS波增寬D.Q-T間期延長(zhǎng)E.P-R間期延長(zhǎng)正確答案：A參考解析：正常血鉀濃度為3.5～5.5mmol/L，當(dāng)血清鉀＞5.5mmol/L時(shí)稱為高鉀血癥。典型的心電圖改變?yōu)樵缙赥波高而尖，Q-T間期延長(zhǎng)，隨后出現(xiàn)QRS波增寬，P-R間期延長(zhǎng)。故本題選A。(35.)皮膚有蜘蛛痣見(jiàn)于A.肺炎B.再生障礙性貧血C.缺鐵性貧血D.嚴(yán)重肝硬化E.腎盂腎炎正確答案：D參考解析：肝硬化患者由于肝臟對(duì)體內(nèi)雌激素的滅活功能減弱，在病人面部、頸、上胸、肩部等上腔靜脈引流部位可見(jiàn)蜘蛛痣。(36.)關(guān)于慢性型特發(fā)性血小板減少性紫癜的血象及骨髓象特點(diǎn)，下列描述不正確的是A.全血細(xì)胞減少B.血小板計(jì)數(shù)常在50×10/L左右C.失血多，可出現(xiàn)貧血D.骨髓巨核細(xì)胞數(shù)量顯著增加E.骨髓產(chǎn)血小板型巨核細(xì)胞減少正確答案：A參考解析：特發(fā)性血小板減少性紫癜(ITP)是一種常見(jiàn)的因免疫機(jī)制使血小板破壞、外周血中血小板減少的出血性疾病。慢性型ITP血小板計(jì)數(shù)常在50×10/L左右，骨髓巨核細(xì)胞數(shù)量增多或正常，伴巨核細(xì)胞成熟障礙（形成血小板的巨核細(xì)胞減少）。患者如果失血多，可出現(xiàn)貧血癥狀。白細(xì)胞計(jì)數(shù)多正常。(37.)對(duì)妊娠合并急性病毒性肝炎，處理不恰當(dāng)?shù)氖茿.加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)B.積極防治DIC.臨產(chǎn)時(shí)防止出血D.選用對(duì)肝損害小的廣譜抗生素控制感染E.產(chǎn)后不宜哺乳，可用雌激素回奶正確答案：E參考解析：忌用雌激素退奶，可采用皮硝外敷，或炒麥芽沖飲。(38.)關(guān)于膀胱癌的輔助檢查，不正確的是A.CT可了解腫瘤浸潤(rùn)深度B.膀胱造影可見(jiàn)充盈缺損C.膀胱鏡可直接觀察腫瘤位置、大小、數(shù)目、形態(tài)、浸潤(rùn)范圍D.尿脫落細(xì)胞檢查可找到腫瘤細(xì)胞E.KUB可了解腫瘤浸潤(rùn)范圍及深度正確答案：E參考解析：KUB不能了解膀胱腫瘤浸潤(rùn)范圍及深度。直徑0.5cm以上的膀胱腫瘤，可經(jīng)尿道超聲掃描了解膀胱腫瘤浸潤(rùn)范圍及深度。(39.)關(guān)于老年性陰道炎下列描述不正確的是A.分泌物呈勻質(zhì)灰白色B.外陰瘙癢C.外陰燒灼感D.分泌物稀薄E.可有血樣膿性白帶正確答案：A參考解析：分泌物呈淡黃色。(40.)嚴(yán)重的化療反應(yīng)主要是A.造血功能障礙B.惡心、嘔吐C.腎功能損害D.皮膚色素沉著E.心功能損害正確答案：A參考解析：造血功能障礙是最嚴(yán)重的化療反應(yīng)，主要表現(xiàn)為外周血液中的白細(xì)胞和血小板下降，抵抗力下降，易感染，甚至死亡。(41.)法洛四聯(lián)癥患兒皮膚發(fā)紺的原因是A.血中膽固醇增高B.血中二氧化碳增高C.血中還原血紅蛋白增高D.血中膽紅素增高E.紅細(xì)胞破壞增多正確答案：C參考解析：皮膚、黏膜發(fā)紺，是因?yàn)檠褐羞€原血紅蛋白的絕對(duì)量超過(guò)50g/L而引起，易在舌、唇、耳郭、面頰、肢端出現(xiàn)，多見(jiàn)于先天性心臟病、心肺功能不全和某些中毒的病人。故本題選C。(42.)診斷胃癌的最有效方法是A.纖維胃鏡B.磁共振C.大便隱血試驗(yàn)D.胃液分析E.幽門螺桿菌檢測(cè)正確答案：A參考解析：纖維胃鏡是診斷胃癌最有效的方法，胃鏡一方面可以直接觀察病變部位，另一方面可鉗取組織做活檢。(43.)化膿性腦膜炎的腦脊液與結(jié)核性腦膜炎的腦脊液最主要的不同點(diǎn)是A.白細(xì)胞數(shù)增高B.蛋白增高C.糖含量降低D.外觀混濁甚至膿樣E.可以檢出細(xì)菌正確答案：D參考解析：結(jié)核性腦膜炎的腦脊液外觀呈毛玻璃樣，白細(xì)胞數(shù)多為50～500×10/L，糖和氯化物含量降低，蛋白增加，化膿性腦膜炎外觀渾濁或呈膿性，可與結(jié)核性腦膜炎鑒別。(44.)在肝性腦病的治療中，禁止使用的藥物是A.西咪替丁B.地西泮C.谷氨酸鉀D.精氨酸E.硫酸鎂正確答案：B參考解析：肝性腦病患者禁用鎮(zhèn)靜催眠藥，如臨床確實(shí)需要遵醫(yī)囑可用常用量1/3～1/2的地西泮、氯苯那敏等。(45.)化療患者應(yīng)避免出現(xiàn)便秘，原因是A.用力排便消耗體力B.潛在性顱內(nèi)壓升高發(fā)生腦出血C.誘發(fā)心肌梗死D.導(dǎo)致肛裂E.導(dǎo)致痔瘡出血正確答案：B參考解析：化療病人應(yīng)避免出現(xiàn)便秘，防止因用力排便引起腸黏膜損傷和潛在性的顱內(nèi)壓升高發(fā)生腦出血。(46.)婦科手術(shù)后腹部壓沙袋A.2小時(shí)B.4小時(shí)C.6小時(shí)D.8小時(shí)E.10小時(shí)正確答案：C參考解析：腹部壓沙袋6小時(shí)，防止出血。(47.)營(yíng)養(yǎng)療法適應(yīng)證不包括A.近期體重下降超過(guò)正常體重的10%B.血清清蛋白＜20g/LC.連續(xù)7日以上不能正常進(jìn)食者D.已確診為營(yíng)養(yǎng)不良者E.可能發(fā)生高分解代謝的應(yīng)激狀態(tài)病人正確答案：B參考解析：營(yíng)養(yǎng)療法的適應(yīng)證包括：①胃腸疾病影響進(jìn)食，連續(xù)7天不能進(jìn)食的患者；②血清清蛋白＜30g/L的患者；③近期體重下降超過(guò)正常體重的10%的患者；④高分解代謝的應(yīng)激的患者；⑤已確診為營(yíng)養(yǎng)不良的患者。故本題選B。(48.)有關(guān)老年高血壓病人的用藥，正確的是A.大劑量開(kāi)始B.可聯(lián)合用藥C.降壓宜快D.間斷用藥E.可自行調(diào)整劑量正確答案：B參考解析：老年高血壓用藥應(yīng)優(yōu)先選擇長(zhǎng)效制劑，要持續(xù)按時(shí)按量用藥，不可隨意增減，D、E錯(cuò)誤。從小劑量用藥開(kāi)始，增加劑量不要過(guò)快，為了減少不良反應(yīng)，通常采取聯(lián)合用藥，A錯(cuò)誤。在降壓過(guò)程中要關(guān)注低血壓癥狀，如降壓過(guò)快容易引起頭暈疲乏、直立性低血壓等，C錯(cuò)誤。故本題選B。(49.)治療破傷風(fēng)的中心環(huán)節(jié)是A.清除毒素來(lái)源B.中和游離毒素C.控制痙攣D.預(yù)防并發(fā)癥E.加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)正確答案：C參考解析：通過(guò)使用鎮(zhèn)靜藥減少破傷風(fēng)患者對(duì)外界刺激的敏感性，從而控制破傷風(fēng)患者的痙攣，是治療破傷風(fēng)的中心環(huán)節(jié)。(50.)肺炎球菌性肺炎首選抗菌藥是A.林可霉素B.紅霉素C.青霉素D.氧氟沙星E.頭孢氨芐正確答案：C參考解析：肺炎球菌為革蘭氏陽(yáng)性球菌，首選青霉素抗感染治療。(51.)計(jì)算基礎(chǔ)代謝率（BMP）的公式正確的是A.BMR=脈率+收縮壓-111B.BMR=脈率+舒張壓-111C.BMR=脈率+脈壓+111D.BMR=脈率+脈壓-111E.BMR=脈率+收縮壓+111正確答案：D參考解析：BMR=脈率+脈壓-111。(52.)發(fā)生左心衰竭的患者最常見(jiàn)的癥狀是A.便秘B.體重下降C.呼吸困難D.肌肉酸痛E.腹脹正確答案：C參考解析：左心衰竭主要表現(xiàn)為呼吸困難，可表現(xiàn)為端坐呼吸，勞力性呼吸困難，夜間陣發(fā)性睡眠性呼吸困難，嚴(yán)重者可發(fā)生急性肺水腫。(53.)晚期宮頸癌患者有大量米湯樣或惡臭膿樣陰道排液者，可用擦洗陰道的溶液是A.0.5%醋酸B.4%碳酸氫鈉C.1:2000苯扎溴銨D.1:1000呋喃西林E.1:5000高錳酸鉀正確答案：E參考解析：有大量米湯樣或惡臭膿樣陰道排液者，可用1:5000高錳酸鉀溶液擦洗陰道。(54.)適用于肉芽水腫創(chuàng)面濕敷的溶液是A.優(yōu)鎖B.0.02%～0.05%氯己定C.3%～5%氯化鈉D.碘伏E.0.01%～0.02%高錳酸鉀正確答案：C參考解析：濕敷療法有抑制滲出、收斂止癢、消腫鎮(zhèn)痛、控制感染、促進(jìn)皮膚愈合等作用。其中，高滲鹽水多用在創(chuàng)面水腫較重時(shí)，目的是在創(chuàng)口局部腫脹未愈時(shí)起到局部脫水作用。故本題選C。(55.)髖關(guān)節(jié)結(jié)核時(shí)，讓患者雙手抱緊健側(cè)膝部，骨盆平置，則患側(cè)下肢不能伸直，此時(shí)為A.杜加征陽(yáng)性B.拾物試驗(yàn)陽(yáng)性C.托馬斯征陽(yáng)性D.浮髕試驗(yàn)陽(yáng)性E.直腿抬高試驗(yàn)陽(yáng)性正確答案：C參考解析：此為托馬斯征陽(yáng)性，為了檢查髖關(guān)節(jié)有無(wú)屈曲畸形。(56.)引起呼吸衰竭的疾病最常見(jiàn)的是A.肺炎B.肺結(jié)核C.自發(fā)氣胸D.慢性阻塞性肺疾病E.肺癌正確答案：D參考解析：慢性阻塞性肺疾病（COPD）是引起呼吸衰竭最常見(jiàn)的疾病。(57.)慎用或禁用谷氨酸鉀的情況是A.嚴(yán)重水腫B.嚴(yán)重腹水C.心力衰竭D.腦水腫E.尿少、尿閉正確答案：E參考解析：尿少、尿閉時(shí)再輸入含鉀的藥物，易引起高鉀血癥。(58.)會(huì)陰、陰道手術(shù)后，會(huì)陰擦洗常用藥液為A.1:5000高錳酸鉀溶液B.0.2%～0.5%碘伏溶液C.1%乳酸溶液D.0.5%醋酸溶液E.2%～4%碳酸氫鈉溶液正確答案：A參考解析：臨床上使用高錳酸鉀稀釋液的濃度一般是1：5000到10000，一般是用來(lái)清洗傷口，或肛周疾病或婦產(chǎn)科疾病，(59.)小兒受結(jié)核菌感染后，機(jī)體對(duì)結(jié)核菌體蛋白出現(xiàn)變態(tài)反應(yīng)的時(shí)間是A.2～4周B.4～6周C.4～8周以后D.4周以后E.9周以后正確答案：C參考解析：小兒對(duì)結(jié)核菌及其代謝產(chǎn)物具有較高的敏感性，機(jī)體初次感染結(jié)核菌4～8周后，通過(guò)致敏的T淋巴細(xì)胞產(chǎn)生遲發(fā)型變態(tài)反應(yīng)(Ⅳ型變態(tài)反應(yīng))。故本題選C。(60.)外陰癌最常見(jiàn)的癥狀是A.外陰腫物B.外陰瘙癢C.陰道出血D.分泌物增多E.尿頻、尿急、尿痛正確答案：B參考解析：外陰瘙癢是外陰癌最常見(jiàn)癥狀，且持續(xù)時(shí)間較長(zhǎng)。外陰癌常表現(xiàn)為結(jié)節(jié)腫物或疼痛，有時(shí)伴有潰瘍或少量出血。故本題選B。(61.)因胎盤胎膜殘留致子宮復(fù)舊不全的產(chǎn)婦，首要的治療措施是A.應(yīng)用宮縮劑B.應(yīng)用抗生素C.切除子宮D.行刮宮術(shù)E.應(yīng)用止血藥正確答案：D參考解析：胎盤胎膜殘留導(dǎo)致子宮收縮不良者，應(yīng)行刮宮術(shù)，刮出殘留胎膜，促進(jìn)子宮收縮。(62.)能夠用于判斷甲狀腺功能亢進(jìn)病情嚴(yán)重程度和治療效果的重要標(biāo)志是A.突眼程度B.甲狀腺大小C.脈率、脈壓大小D.情緒是否穩(wěn)定E.體重是否增加正確答案：C參考解析：甲狀腺功能亢進(jìn)患者大多脈快有力、脈壓增大，脈率增快及脈壓增大常作為判斷甲狀腺功能亢進(jìn)病情程度和治療效果的重要標(biāo)志。(63.)治療癔癥最重要的方法是A.鎮(zhèn)靜治療B.針灸治療C.暗示療法D.中醫(yī)中藥治療E.心理加藥物治療正確答案：E參考解析：癔癥的癥狀是功能性的，因此心理治療是主要的方法，藥物治療一方面是強(qiáng)化心理治療，另外是解除伴發(fā)的焦慮、抑郁和軀體不適癥狀.從而減少癔癥患者自我暗示的基礎(chǔ)。(64.)下列關(guān)于等滲性缺水的敘述，不正確的是A.口渴不明顯B.血清鈉明顯降低C.外科臨床最多見(jiàn)D.水和鈉急劇喪失E.治療時(shí)用等滲鹽水和平衡液補(bǔ)充血容量正確答案：B參考解析：等滲性缺水時(shí)，水和鈉成比例喪失，血鈉正常。(65.)輸卵管暢通術(shù)通液的速度為A.20ml/minB.30ml/minC.40ml/minD.50ml/minE.60ml/min正確答案：E參考解析：輸卵管暢通術(shù)通液的速度為60ml/min，每加壓10mmHg應(yīng)稍停，最高壓力不可超過(guò)200mmHg，以免輸卵管損傷、破裂，甚至引起內(nèi)出血。(66.)新生兒缺氧缺血性腦病引起腦損傷的部位與胎齡有關(guān)，早產(chǎn)兒易損傷A.腦皮質(zhì)B.矢狀竇旁區(qū)C.腦室周圍白質(zhì)區(qū)D.腦干E.中腦正確答案：C參考解析：新生兒缺血缺氧性腦病引起腦損傷的部位與胎齡有關(guān)。足月兒主要累及腦皮質(zhì)、矢狀竇旁區(qū)，早產(chǎn)兒則易發(fā)生腦室周圍白質(zhì)軟化。(67.)新生兒缺氧缺血性腦病患兒在病情穩(wěn)定后應(yīng)該A.放入暖箱B.靜脈高營(yíng)養(yǎng)C.盡早康復(fù)干預(yù)D.給予營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)的藥物E.防止交叉感染正確答案：C參考解析：新生兒缺氧缺血性腦病病情穩(wěn)定后，應(yīng)盡早進(jìn)行智能與體能的康復(fù)訓(xùn)練，促進(jìn)腦功能恢復(fù)。(68.)檢查繼發(fā)性癲癇病因的最有效方法之一是A.腦MRI檢查B.經(jīng)顱超聲多普勒C.各種誘發(fā)腦電位D.24小時(shí)腦電圖監(jiān)測(cè)E.分析癲癇臨床發(fā)作類型正確答案：A參考解析：如要明確是繼發(fā)性癲癇，應(yīng)行頭顱CT、頭顱MRI、同位素腦掃描或腦血管造影檢查，由于核磁共振較CT更敏感，因而高度懷疑是繼發(fā)癲癇者，尤其是有局灶性定位體征的難治性癲癇，應(yīng)首先考慮頭顱MRI檢查。(69.)下列是某孕婦宮內(nèi)妊娠28周的檢查項(xiàng)目，正常的是A.1個(gè)月內(nèi)體重增加1800gB.血壓比基礎(chǔ)血壓高30/20mmHgC.血壓140/95mmHgD.體溫38.8℃E.呼吸28次／分正確答案：A參考解析：孕婦血壓不應(yīng)超過(guò)140/90mmHg，或與基礎(chǔ)血壓相比，升高不超過(guò)30/15mmHg.妊娠12周以后體重每周增加約350g，正常不應(yīng)超過(guò)500g，足月體重平均約增加12.5kg。(70.)患者女，35歲。停經(jīng)41周，規(guī)律腹痛10小時(shí)，陰道流水3小時(shí)，LOA，胎心150次/分鐘，宮口開(kāi)大7cm，入院后2.5小時(shí)，產(chǎn)程無(wú)進(jìn)展，以下診斷正確的是A.胎膜早破B.過(guò)期妊娠C.潛伏期延長(zhǎng)D.活躍期停滯E.滯產(chǎn)正確答案：D參考解析：進(jìn)入活躍期后，宮口不再擴(kuò)張達(dá)2小時(shí)以上，為活躍期停滯。(71.)預(yù)防佝僂病的措施不妥的是A.嬰兒期多服用鈣劑B.多到戶外曬太陽(yáng)C.多食含維生素D的食物D.每日口服維生素D400～800IUE.冬季肌內(nèi)注射維生素D10萬(wàn)～20萬(wàn)IU一次正確答案：A參考解析：佝僂病是因?yàn)榫S生素D缺乏導(dǎo)致鈣、磷代謝失常而引起。(72.)腰椎間盤突出癥局部注射藥物治療的目的不包括A.鎮(zhèn)痛B.消腫C.減輕粘連D.預(yù)防感染E.減輕肌痙攣正確答案：B參考解析：腰椎間盤突出癥是纖維環(huán)破裂后髓核突出壓迫神經(jīng)根造成以腰腿痛為主要表現(xiàn)的疾病。局部注射藥物主要是減輕疼痛、消除炎癥、活血化瘀等作用，故B不正確。其余選項(xiàng)均正確。(73.)大隱靜脈曲張病人不可進(jìn)行手術(shù)治療的情況是A.小腿慢性潰瘍B.患肢皮膚濕疹C.患肢深靜脈回流不佳D.大隱靜脈瓣膜功能不全E.交通支瓣膜功能不全正確答案：C參考解析：大隱靜脈曲張病人手術(shù)治療適用于深靜脈暢通，無(wú)手術(shù)禁忌證者。深靜脈回流不佳者不適宜手術(shù)治療，故本題選C。(74.)對(duì)慢性腎衰竭患者的飲食指導(dǎo)，錯(cuò)誤的是A.優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)飲食B.清淡易消化C.足夠的維生素D.高磷低鈣飲食E.高熱量飲食正確答案：D參考解析：慢性腎衰竭時(shí)，尿磷排出減少，血磷升高。為維持鈣、磷乘積，血鈣下降。因此，慢性腎衰患者應(yīng)限制含磷高的食物。(75.)為老年患者進(jìn)行直腸、肛管檢查時(shí)的體位為A.左側(cè)臥位B.膝胸位C.蹲位D.截石位E.俯臥位正確答案：A參考解析：直腸、肛管檢查時(shí)的體位有：①左側(cè)臥位：適用于年老體弱或重病患者；②膝胸位：臨床上最為常用，適用于一般患者的短時(shí)間檢查；③截石位：適用于肛門手術(shù)；④蹲位：適用于檢查內(nèi)痔、直腸息肉、直腸脫垂等。(76.)有確診意義的骨折特征性表現(xiàn)是A.劇痛難忍B.傷口出血C.異常活動(dòng)D.關(guān)節(jié)盂窩空虛E.壓痛明顯正確答案：C參考解析：骨折的特征體征包括：畸形、異常活動(dòng)（假關(guān)節(jié)活動(dòng)）、骨擦音或骨擦感。具有以上三者之一即可診斷為骨折。(77.)重型胎盤早剝，胎盤的剝離面積為A.超過(guò)胎盤面積的1／3B.超過(guò)胎盤面積的1／4C.超過(guò)胎盤面積的1／5D.超過(guò)胎盤面積的1／6E.超過(guò)胎盤面積的1／7正確答案：A參考解析：根據(jù)病情嚴(yán)重程度，將胎盤早剝分為3度。（1）Ⅰ度：多見(jiàn)于分娩期。胎盤剝離面積小，患者常無(wú)腹痛或腹痛輕微，貧血體征不明顯。子宮軟，大小與妊娠周數(shù)相符，胎位清楚，胎心率正常。產(chǎn)后檢查見(jiàn)胎盤母體面有凝血塊及壓跡。（2）Ⅱ度：胎盤剝離面達(dá)胎盤面積1／3左右。主要癥狀為突然發(fā)生持續(xù)性腹痛、腰酸或腰背痛，疼痛程度與胎盤后積血量成正比。無(wú)陰道流血或流血量不多，貧血程度與陰道流血量不相符。子宮大于妊娠周數(shù)，宮底隨胎盤后血腫增大而升高。胎盤附著處壓痛明顯（胎盤位于后壁則不明顯），宮縮有間歇，胎位可觸清，胎兒存活。（3）Ⅲ度：胎盤剝離面超過(guò)胎盤面積1／2，臨床表現(xiàn)較Ⅱ度重。患者出現(xiàn)惡心、嘔吐、面色蒼白、四肢濕冷、脈搏細(xì)數(shù)、血壓下降等休克癥狀，休克程度多與陰道流血量不成正比。子宮硬如板狀，于宮縮間歇時(shí)不能松弛，胎位捫不清，胎心消失。患者元凝血功能障礙屬Ⅲa，有凝血功能障礙屬Ⅲb。?(78.)患者女，27歲，宮內(nèi)妊娠39周，孕期各項(xiàng)檢查正常，白然臨產(chǎn)，宮縮強(qiáng)，胎膜剛破，突然出現(xiàn)煩躁，呼吸困難，發(fā)紺，最可能的診斷是A.子宮破裂B.羊水栓塞C.子癇D.前置胎盤E.胎盤早剝正確答案：B參考解析：該孕婦的臨床表現(xiàn)符合羊水栓塞的典型癥狀，故首先考慮羊水栓塞。(79.)在脫水性質(zhì)未確定前，小兒腹瀉補(bǔ)液宜選用A.等張含鈉液B.1/2張含鈉液C.2/3張含鈉液D.1/4張含鈉液E.1/5張含鈉液正確答案：B參考解析：如臨床判斷脫水性質(zhì)有困難，可先按等滲性脫水處理。1/2張含鈉液用于等滲性脫水。【該題針對(duì)小兒液體療法及護(hù)理,實(shí)踐能力-小兒腹瀉護(hù)理措施”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】(80.)會(huì)陰切開(kāi)縫合術(shù)的產(chǎn)婦，術(shù)后宜采取的臥位是A.平臥位B.半臥位C.健側(cè)臥位D.傷口側(cè)臥位E.俯臥位正確答案：C參考解析：會(huì)陰側(cè)切術(shù)后保持外陰清潔，每日常規(guī)擦洗2次，大便后及時(shí)擦洗，更換消毒會(huì)陰墊。每天檢查會(huì)陰切口，囑患者向健側(cè)臥位，如會(huì)陰切口腫脹疼痛，可用50%硫酸鎂濕敷，或用95%乙醇局部濕敷。故本題選C。(81.)T形引流管拔除的時(shí)間一般為A.3天B.5天C.7天D.10天E.14天正確答案：E參考解析：T管引流常用于膽道結(jié)石術(shù)后的引流，若T管引流出的膽汁色澤正常，且引流量逐漸減少，則可在術(shù)后10～14日，試行夾管1～2日。如膽道通暢無(wú)結(jié)石或其他病變，再次夾管24～48小時(shí)，病人無(wú)不適可予拔管。故本題選E。(82.)有關(guān)慢性支氣管炎患者的治療措施，錯(cuò)誤的是A.缺氧明顯者可給予低流量吸氧B.急性發(fā)作期以抗感染治療為主C.喘息明顯者應(yīng)給予解痙、平喘藥物D.多飲水，以稀釋痰液E.緩解期應(yīng)常規(guī)服用抗生素預(yù)防感染正確答案：E參考解析：慢性支氣管炎緩解期間，要注重全身體育鍛煉，改善呼吸功能，而不是口服抗生素預(yù)防感染。(83.)診斷早期胃癌最有效的方法是A.胃液分析B.X線鋇餐檢查C.纖維胃鏡檢查D.大便隱血試驗(yàn)E.胃液游離酸測(cè)定正確答案：C參考解析：纖維胃鏡是診斷早期胃癌的有效方法，可直接觀察病變部位，并作活檢確定診斷。(84.)不符合甲亢患者手術(shù)條件的是A.情緒穩(wěn)定、睡眠好轉(zhuǎn)B.體重增加C.脈率>100次/分D.甲狀腺變硬縮小E.BMR＜+20%正確答案：C參考解析：甲亢患者術(shù)前藥物準(zhǔn)備方法及手術(shù)指標(biāo)為：(1)服用硫脲類藥物后必須加用碘劑2周，待甲狀腺縮小變硬、血管減少后手術(shù)。(2)開(kāi)始即用碘劑，2～3周后甲亢癥狀得到基本控制（病人情緒穩(wěn)定，睡眠良好，體重增加，脈率＜90次/分，基礎(chǔ)代謝率＜+20%），便可手術(shù)。(85.)會(huì)陰濕熱敷最常用的藥液是A.50%硫酸鎂B.4%碳酸氫鈉C.1:5000高錳酸鉀D.0.5%醋酸E.75%乙醇正確答案：A參考解析：①會(huì)陰濕熱敷常用的溶液是95％的乙醇、加熱的50％硫酸鎂溶液、1：5000高(86.)陰道鏡檢查前不應(yīng)性交的時(shí)間是A.8小時(shí)內(nèi)B.12小時(shí)內(nèi)C.24小時(shí)內(nèi)D.36小時(shí)內(nèi)E.48小時(shí)內(nèi)正確答案：C參考解析：陰道鏡檢查前不應(yīng)性交的時(shí)間是24小時(shí)內(nèi)。(87.)2歲小兒脈搏的正常值為A.100～120次/分B.120～140次/分C.110～130次/分D.80～100次/分E.70～90次/分正確答案：A參考解析：2歲小兒脈搏的正常值為100～120次/分。(88.)確診慢性胃竇炎的主要依據(jù)是A.消化道癥狀B.上腹部輕壓痛C.糞便隱血試驗(yàn)陽(yáng)性D.纖維胃鏡檢查E.胃腸X線鋇劑檢查正確答案：D參考解析：慢性胃炎的確診主要靠纖維胃鏡檢查和胃黏膜活檢，觀察胃黏膜狀況，結(jié)合病理活檢，臨床確診。慢性胃竇炎容易誤診為胃竇癌，需做胃鏡檢查來(lái)區(qū)別。因此本題選項(xiàng)中作為確診的主要依據(jù)的是纖維胃鏡檢查，故本題選D。(89.)以下不屬于吻合移植的是A.腎移植B.肝移植C.心臟移植D.斷肢再植E.皮瓣移植正確答案：E參考解析：吻合移植是利用血管吻合技術(shù)，將移植物中的血管與受體的血管吻合，使移植器官即刻得到血液供應(yīng)，如斷肢再植、腎移植、心臟移植和肝移植等。皮瓣移植多為游離移植，故本題選E。(90.)按中國(guó)新九分法計(jì)算，成人一側(cè)上臂皮膚燒傷的面積是A.3.0%B.3.5%C.4.0%D.4.5%E.5.0%正確答案：B參考解析：成人上臂皮膚占全身面積的7%，一側(cè)上臂燒傷，其面積為7%／2=3.5%。(91.)患者，男，21歲，門診檢查發(fā)現(xiàn)血象和骨髓象異常后，醫(yī)生建議進(jìn)一步檢查Ph染色體。這是因?yàn)獒t(yī)生考慮患者的診斷有可能是A.急性白血病B.慢性粒細(xì)胞白血病C.再生障礙性貧血D.缺鐵性貧血E.特發(fā)性血小板減少性紫癜正確答案：B參考解析：90%以上慢性粒細(xì)胞白血病（慢粒）患者有一種異常染色體，即第22號(hào)染色體的一條長(zhǎng)臂缺失，缺失部分易位到9號(hào)染色體。缺失的22號(hào)染色體稱為費(fèi)城染色體，即Ph染色體，可以形成BCR-ABL融合基因，編碼P210蛋白。P210蛋白具有酪氨酸激酶活性，從而導(dǎo)致慢粒發(fā)生。Ph染色體陰性患者的預(yù)后比陽(yáng)性者差。(92.)某病人紅細(xì)胞計(jì)數(shù)3.5×10／L，確診為缺鐵性貧血此種貧血的發(fā)生機(jī)制是A.蛋白質(zhì)太少B.缺乏維生素BC.缺乏葉酸D.缺乏胃酸E.儲(chǔ)存鐵缺乏正確答案：E參考解析：.導(dǎo)致缺鐵性貧血的原因有鐵攝入不足,鐵吸收障礙,慢性失血.如有胃潰瘍,十二指腸潰瘍等胃部疾病的人.故選項(xiàng)中E答案符合。(93.)某病人紅細(xì)胞計(jì)數(shù)3.5×10／L，確診為缺鐵性貧血儲(chǔ)存鐵指的是A.總鐵結(jié)合力B.血紅蛋白C.運(yùn)鐵蛋白D.血清鐵E.骨髓含鐵血黃素正確答案：E參考解析：.導(dǎo)致缺鐵性貧血的原因有鐵攝入不足,鐵吸收障礙,慢性失血.如有胃潰瘍,十二指腸潰瘍等胃部疾病的人.故選項(xiàng)中E答案符合。(94.)某病人紅細(xì)胞計(jì)數(shù)3.5×10／L，確診為缺鐵性貧血應(yīng)用硫酸亞鐵治療有效的早期表現(xiàn)是A.面色紅潤(rùn)B.心搏變慢C.網(wǎng)織紅細(xì)胞增加D.血壓升高E.食欲好轉(zhuǎn)正確答案：C參考解析：.導(dǎo)致缺鐵性貧血的原因有鐵攝入不足,鐵吸收障礙,慢性失血.如有胃潰瘍,十二指腸潰瘍等胃部疾病的人.故選項(xiàng)中E答案符合。(95.)男性，18歲與同學(xué)上山游玩，不慎被毒蛇咬傷，小腿傷口紅腫疼痛。同學(xué)在現(xiàn)場(chǎng)做了如下處理，哪項(xiàng)不對(duì)A.用褲帶在傷口近端縛扎B.用白酒消毒水果刀后，挑開(kāi)創(chuàng)口C.扶病人走下山，送回家休養(yǎng)D.冷開(kāi)水沖洗傷口E.用清潔手帕覆蓋傷口正確答案：C參考解析：1.保持冷靜千萬(wàn)不可以緊張亂跑奔走求救，這樣會(huì)加速毒液散布。盡可能辨識(shí)咬人的蛇有何特徵，不可讓傷者使用酒、濃茶、咖啡等興奮性飲料。2.立即縛扎用止血帶縛於傷口近心端上五至十公分處，如無(wú)止血帶可用毛巾，手帕或撕下的布條代替。扎敷時(shí)不可太緊，應(yīng)可通過(guò)一指，其程度應(yīng)以能阻止靜脈和淋巴回流不妨礙動(dòng)脈流通為原則(和止血帶止血法阻止動(dòng)脈回流不同)，每?jī)尚r(shí)放松一次即可(每次放松一分鐘)。而以前的觀念認(rèn)為15至30分鐘中要放松30秒至1分鐘，臨床視實(shí)際狀況而定，如果傷處腫脹迅速擴(kuò)大，要檢查是否綁得太緊，綁的時(shí)間應(yīng)縮短，放松時(shí)間應(yīng)增多，以免組織壞死。3.沖洗切開(kāi)傷口，適當(dāng)吸吮在將傷口切開(kāi)之前必須先以生理食鹽水，蒸餾水，必要時(shí)亦可用清水清洗傷口。在將傷口以消毒刀片切開(kāi)成十字型，以吸吮器將毒血吸出，施救者宜避免直接以口吸出毒液，若口腔內(nèi)有傷口可能引起中毒。蛇藥片(如南通季德勝蛇藥片)口服，或?qū)⑸咚幤们逅艹珊隣钔吭趧?chuàng)口四周。4.立即送醫(yī)除非肯定是無(wú)毒蛇咬傷，否則還是應(yīng)視作毒蛇咬傷，并送至有血清的醫(yī)療單位(山區(qū)衛(wèi)生所或縣醫(yī)院)接受進(jìn)一步治療。故C選項(xiàng)錯(cuò)誤。(96.)男性，18歲與同學(xué)上山游玩，不慎被毒蛇咬傷，小腿傷口紅腫疼痛。如病人家中有多種藥，選何種藥沖洗傷口最佳A.等滲鹽水B.高錳酸鉀液C.甲紫液D.汞溴紅液E.來(lái)蘇液正確答案：B參考解析：1.保持冷靜千萬(wàn)不可以緊張亂跑奔走求救，這樣會(huì)加速毒液散布。盡可能辨識(shí)咬人的蛇有何特徵，不可讓傷者使用酒、濃茶、咖啡等興奮性飲料。2.立即縛扎用止血帶縛於傷口近心端上五至十公分處，如無(wú)止血帶可用毛巾，手帕或撕下的布條代替。扎敷時(shí)不可太緊，應(yīng)可通過(guò)一指，其程度應(yīng)以能阻止靜脈和淋巴回流不妨礙動(dòng)脈流通為原則(和止血帶止血法阻止動(dòng)脈回流不同)，每?jī)尚r(shí)放松一次即可(每次放松一分鐘)。而以前的觀念認(rèn)為15至30分鐘中要放松30秒至1分鐘，臨床視實(shí)際狀況而定，如果傷處腫脹迅速擴(kuò)大，要檢查是否綁得太緊，綁的時(shí)間應(yīng)縮短，放松時(shí)間應(yīng)增多，以免組織壞死。3.沖洗切開(kāi)傷口，適