護師（初級）-護理學（師）基礎知識押題密卷3單選題（共100題，共100分）(1.)孕激素生理作用不正確的是A.使基礎體溫升高0.3～0.5℃B.加強輸卵管肌節律性收縮的（江南博哥）振幅C.對下丘腦和垂體有負反饋作用D.能抑制宮頸黏膜分泌黏液E.使陰道上皮細胞脫落加快正確答案：B參考解析：孕激素作用使增生期子宮內膜轉化為分泌期內膜，抑制輸卵管節律性收縮。(2.)妊娠合并甲型病毒性肝炎急性期病人有診斷意義的是A.血清中抗HAV-IgM陽性B.血清中抗HAV-IgG陽性C.血清中抗HBV-IgM陽性D.血清中抗HCV-IgG陽性E.血清中抗HACV-IgG陽性正確答案：A參考解析：妊娠合并甲型病毒性肝炎急性期病人有診斷意義的是血清中抗HAV-IgM陽性。(3.)女性，停經43天，晨起惡心，嘔吐3～4天，尿妊免試驗(+)，要求人工流產；檢查：外陰未產型，子宮40天妊娠大小，質軟，附件(-)，該患者用哪種方式終止妊娠最好()A.吸宮術B.鉗刮術C.引產術D.口服藥物流產E.中藥口服流產+陰道用藥正確答案：D參考解析：妊娠7周以內者宜選藥物流產，妊娠10周內可行吸宮術，妊娠11～14周可行鉗刮術。(4.)外生型宮頸癌的正確描述是A.宮頸肥大、質硬、宮頸管膨大如桶狀B.鏡下早期浸潤及早期宮頸浸潤癌C.向外突出的贅生物，觸之易出血D.整個宮頸可被空洞替代E.外觀類似一般宮頸糜爛正確答案：C參考解析：隨浸潤癌的類型、聲場發脹情況，局部體征不同。外生型宮頸癌可見向外突出的贅生物，觸之易出血。(5.)直接促進子宮發育的激素是A.雌激素B.孕激素C.雄激素D.前列腺素E.甲狀腺素正確答案：A參考解析：雌激素的生理作用：促進子宮發育，使子宮內膜增生，使宮頸黏液分泌增加，易拉絲狀；促進輸卵管發育；使陰道上皮增生角化，糖原增加；使乳腺管增生；水鈉潴留，鈣鹽沉積等。(6.)能使陰道酸度增高的激素是A.雌激素B.孕激素C.雄激素D.前列腺素E.甲狀腺素正確答案：A參考解析：雌激素的生理作用：促進子宮發育，使子宮內膜增生，使宮頸黏液分泌增加，易拉絲狀；促進輸卵管發育；使陰道上皮增生角化，糖原增加；使乳腺管增生；水鈉潴留，鈣鹽沉積等。(7.)使子宮頸黏液拉絲變長的激素是A.雌激素B.孕激素C.雄激素D.前列腺素E.甲狀腺素正確答案：A參考解析：雌激素的生理作用：促進子宮發育，使子宮內膜增生，使宮頸黏液分泌增加，易拉絲狀；促進輸卵管發育；使陰道上皮增生角化，糖原增加；使乳腺管增生；水鈉潴留，鈣鹽沉積等。(8.)肺癌最常見的病理類型是A.鱗癌B.腺鱗癌C.小細胞未分化癌D.混合型癌E.肉瘤樣癌正確答案：A參考解析：1.鱗癌為最常見的肺癌，約占原發肺癌的1/2，多見于老年男性，與吸煙的關系最密切。2.小細胞癌是肺癌中惡性度最高的一種，約占肺癌的1/5，患病年齡較輕，因其細胞質內含神經分泌顆粒，可引起異位內分泌綜合征。(9.)肺癌惡性程度最高的類型是A.鱗癌B.腺鱗癌C.小細胞未分化癌D.混合型癌E.肉瘤樣癌正確答案：C參考解析：1.鱗癌為最常見的肺癌，約占原發肺癌的1/2，多見于老年男性，與吸煙的關系最密切。2.小細胞癌是肺癌中惡性度最高的一種，約占肺癌的1/5，患病年齡較輕，因其細胞質內含神經分泌顆粒，可引起異位內分泌綜合征。(10.)出現下列情況時口服避孕藥應停用的是A.閉經B.體重增加C.出血D.月經量減少E.類早孕反應正確答案：A參考解析：口服避孕藥婦女因藥物對下丘腦一垂體軸抑制過度導致閉經，此時應停藥，改用雌激素替代治療或加用促排卵藥物。(11.)發熱后第2天出疹的是A.麻疹B.傷寒C.流腦D.幼兒急疹E.猩紅熱正確答案：E參考解析：猩紅熱發熱后2天出皮疹，始于耳后、頸部、腋下及腹股溝，24小時內布滿全身。(12.)產婦順產后8周，母乳喂養，其適宜的避孕方法為A.長效口服避孕藥B.宮內節育器C.探親避孕藥D.基礎體溫測量E.避孕套正確答案：E參考解析：該產婦處于哺乳期，應避免用藥物避孕，可采用安全套或者宮內節育器，而節育器需順產后3個月才可以放置。(13.)患者，女性，47歲，有糖尿病史，近2周發現外陰癢，白帶多，檢查：白帶黏稠，典型豆腐渣樣，陰道壁充血，宮頸光滑。局部洗液應選A.1%乳酸B.0.9%氯化鈉C.2%石炭酸D.2%～4%碳酸氫鈉E.1：5000高錳酸鉀正確答案：D參考解析：真菌性陰道炎陰道呈酸性，故應選用弱堿性洗液。(14.)患者，女性，50歲，5天前出現外陰癢，白帶多，黏稠，呈豆腐渣樣。進一步應檢查A.血常規B.尿常規C.陰道分泌物懸滴檢查D.陰道脫落細胞檢查E.宮頸黏液檢查正確答案：C參考解析：采用陰道分泌物懸滴檢查，若查到真菌可確診。(15.)出現醬油色尿是因為A.急性肺水腫B.輸異型血溶血C.高熱尿濃縮D.尿中膽紅素增加E.膀胱癌正確答案：B參考解析：血紅蛋白尿時尿液呈醬油色，見于陣發性睡眠性血紅蛋白尿、蠶豆病、血型不合的輸血反應。(16.)觀察休克病情變化簡便而有效的指標是A.精神狀態B.脈搏C.尿量D.中心靜脈壓E.血壓正確答案：C參考解析：休克是有效循環血量銳減和組織灌注不足導致的微循環、代謝改變及內臟器官繼發性損害。而尿量可最直接地反映組織灌注情況。(17.)心臟前負荷過重見于A.高血壓B.主動脈瓣狹窄C.二尖瓣狹窄D.肺動脈高壓E.二尖瓣關閉不全正確答案：E參考解析：本題考查心衰的基本病因，其中長期心臟負荷過重是心衰的主要病因之一。心臟負荷包括：前負荷（指容量負荷，是心室舒張期充盈的程度）和后負荷（壓力負荷，是心室收縮期所面臨的阻力）。（1）前負荷（容量負荷）過重：見于二尖瓣關閉不全、主動脈瓣關閉不全、全身性血容量增多（甲狀腺功能亢進、慢性貧血、妊娠）引起。（2）后負荷（壓力負荷）過重：見于高血壓、肺動脈高壓、主動脈瓣狹窄等。二尖瓣關閉不全時使左心室在收縮期部分血液反流回左心房，導致左心室在舒張期容量負荷加重，故本題正確的選項為E。(18.)不屬于周圍血管征表現的是A.脈壓增大B.大動脈槍擊音C.毛細血管搏動征D.水沖脈E.細遲脈正確答案：E參考解析：考點：周圍血管征。精析：周圍血管征有以下幾種表現形式：①毛細血管搏動征，用手指輕壓患者指床末端或以清潔的玻璃片輕壓其口唇黏膜，如見到紅白交替的節律性微血管搏動現象稱為毛細血管搏動征。②水沖脈，水沖脈也稱為陷落脈、速脈或Corrigan脈，檢查時將患者手臂抬高過頭并緊握其手掌腕面可感到患者脈搏驟起驟降，急促有力，有如水浪沖過，故稱為水沖脈。③槍擊音，正常時在頸動脈或鎖骨下動脈可聽到相當于第一心音與第二心音的兩個聲音而在其他動脈處聽不到。在病理情況下將聽診器的胸件輕放在患者的肱動脈或股動脈處可聽到“Ta-Ta”的聲音，稱為槍擊音。④Duroziez雙重音，用聽診器的胸件放在患者的股動脈根部聽到隨心臟收縮出現的收縮聲與回聲的雙重音，稱為Duroziez雙重音。避錯：本題部分考生易選A項，脈壓是收縮壓（血液流經主動脈弓時壓力）和舒張壓（外周血管對流經血液的作用力）二者之間的差，脈壓增大可引起一系列周圍血管征附陛表現。(19.)心室纖顫最常見的病因是A.休克B.急性心肌梗死C.心肌病D.心臟瓣膜病E.預激綜合征正確答案：B參考解析：考查學生對于心室顫動病因的掌握，心室纖顫最常見的病因是常見于急性心肌梗死、洋地黃中毒等。(20.)急性心肌梗死后室性心律失常最常發生于。A.6小時內B.3小時內C.12小時內D.24小時內E.48小時內正確答案：D參考解析：心律失常是急性心肌梗死患者死亡的主要原因，多發生于病后1～2天內，前24小時內發生率最高，以室性心律失常最多見。(21.)急性黃疸型肝炎患者尿中含有膽紅素的原因是A.血間接膽紅素過多B.血直接膽紅素過多C.血尿素氮過多D.腎小球濾過性增高E.血尿膽原過多正確答案：B參考解析：急性黃疸型肝炎患者血中直接膽紅素過多，經過腎排泄，因此可有尿膽紅素陽性。(22.)使子宮內膜增殖的激素是A.雌激素B.孕激素C.雄激素D.前列腺素E.甲狀腺素正確答案：A參考解析：雌激素的生理作用：促進子宮發育，使子宮內膜增生，使宮頸黏液分泌增加，易拉絲狀；促進輸卵管發育；使陰道上皮增生角化，糖原增加；使乳腺管增生；水鈉潴留，鈣鹽沉積等。(23.)具有利尿脫水作用的溶液是A.10%葡萄糖溶液B.右旋糖酐C.20%甘露醇D.5%碳酸氫鈉E.復方氨基酸正確答案：C參考解析：甘露醇有脫水且利尿作用。(24.)痰液靜置后出現分層現象的疾病是A.支氣管哮喘B.慢性支氣管炎C.慢性阻塞性肺氣腫D.肺結核E.肺膿腫正確答案：E參考解析：本題考核了學生對痰液量的觀察，肺膿腫患者的痰液靜置后出現分層現象。(25.)急性腎功能衰竭少尿或無尿期常見的致死原因是A.高磷血癥與低鈣血癥B.低鈉血癥C.低氯血癥D.高鎂血癥E.高鉀血癥正確答案：E參考解析：高鉀血癥是少尿期最重要的并發癥，血鉀急劇上升也是急性腎功能衰竭常見的死亡原因。(26.)關于低滲性缺水下列不正確的是A.長期胃腸減壓或慢性腸梗阻是主要病因之一B.尿比重常在1.010以下C.對循環影響不大D.血清鈉為135mmol／L以下E.應靜脈輸注含鹽溶液或高滲鹽水正確答案：C參考解析：當血鈉在130mmol／L以下，也就是中度低滲性缺水，出現脈搏細數，血壓下降等周圍循環衰竭表現，所以對循環影響不大是錯誤的。(27.)患者，男，40歲。近日來頭痛、惡心，有時嘔吐，無發熱，血壓150/97mmHg，脈搏46次／分。此脈搏被稱為A.脈搏短絀B.洪脈C.水沖脈D.緩脈E.不整脈正確答案：D參考解析：緩脈：每分鐘低于60次，見于顱內壓增高、黃疸、甲狀腺功能減退、病態竇房結綜合征等患者。(28.)胎盤形成的時間是在妊娠后A.12周末B.14周末C.16周末D.18周末E.20周末正確答案：A參考解析：胎盤是連接胎兒與母體的重要胎兒附屬器，由底蛻膜、葉狀絨毛膜及羊膜組成.在妊娠6～9周開始形成，到孕3個月后完全形成。胎盤有代謝、防御、內分泌及免疫功能。(29.)腹部反跳痛的發生機制是A.腸腔脹氣及炎癥B.內臟腫大及淤血C.肝胰腫瘤及淋巴結轉移D.壁層腹膜受炎癥累及E.膽總管結石并梗阻正確答案：D參考解析：壁層腹膜有炎癥累及時會出現腹部反跳痛的征象。(30.)羅先生原有十二指腸潰瘍，近日又出現吐隔夜飲食，以幽門梗阻住院。護理體檢：慢性病容，皮膚彈性差，眼眶凹陷，呼吸平穩，脈搏100／min，血壓13.3／10.7kPa(100／80mmHg)，此時采取的首要措施是A.高濃度吸氧B.禁食及胃腸減壓C.立即輸血D.繼續觀察E.安慰病人正確答案：B(31.)胃穿孔的X線檢查所見為A.雙側橫膈抬高B.膈下游離氣體C.胃泡擴張D.腸管擴張E.胃內有液平面正確答案：B(32.)患者女，28歲。停經24周，自覺胎動，觸及胎體。聽診有胎心音，妊娠周數與子宮大小相符。該孕婦子宮高度是A.臍下1橫指B.臍上1橫指C.臍上3橫指D.臍與劍突之間E.劍突下2橫指正確答案：B(33.)患者男性，38歲。體重50公斤，熱液燒傷的面積為30％，深度均為深二度，第一個24小時的補液量是A.4000mlB.4250m1C.5000mlD.4750mlE.4500ml正確答案：B參考解析：國內通用的補液方案：第一個24小時，每1％燒傷面積每公斤體重應補液體1．5ml，另加每日生理需水量2000ml，即為補液總量。(34.)內生肌酐清除率下降到最低提示A.肝性腦病B.心力衰竭C.腎衰竭D.呼吸衰竭E.腦出血正確答案：C(35.)腹膜透析前透析液的溫度應該加熱至A.35℃B.36℃C.37℃D.38℃E.39℃正確答案：C參考解析：腹膜透析前透析液要先干加熱至接近人體正常體溫水平，即37℃。(36.)血淀粉酶顯著增高見于A.胰腺炎B.腸結核C.肝性腦病D.肝炎E.心肌梗死正確答案：A參考解析：淀粉酶升高見于胰腺疾病。(37.)下列化驗，對診斷胰腺炎最有價值的是A.3P試驗B.血清淀粉酶C.CEAD.血膽紅素E.白細胞計數正確答案：B參考解析：胰腺炎時淀粉酶、脂肪酶升高。(38.)男性尿道球部損傷可致腫脹和淤血的部位有A.單純陰莖B.單純陰囊C.兩側股部D.會陰、陰莖、陰囊和下腹壁E.單純會陰部正確答案：D參考解析：男性尿道球部損傷的患者，由于血液及尿液滲入會陰淺筋膜包繞的會陰袋，使會陰、陰莖、陰囊和下腹壁腫脹和淤血。(39.)下列不屬于卡介苗接種禁忌證的是A.出生體重＜2500gB.體溫>38℃C.出現黃疸D.腹瀉、嘔吐E.病危搶救正確答案：C參考解析：結核病及疑似已被結核菌感染的人，應先經結核菌素測驗，確定沒有被結核菌感染，才可接種卡介苗，罹患急性熱病、發燒、皮膚病、嚴重濕疹、慢性病，及早產兒或體重在2500g以下之新生兒，都暫時不要接種卡介苗，先天及后天免疫不全的人，絕對不可接種卡介苗，黃疸不是其禁忌證。(40.)前列腺癌Ⅰ期為A.前列腺增生手術標本中大病灶B.前列腺增生手術標本中偶然發現的小病灶，多數分化良好C.局限于前列腺包膜內D.局部淋巴結或遠處轉移E.遠處淋巴結或血行轉移正確答案：B參考解析：前列腺癌多數起源于前列腺的外周帶，98％為腺癌。前列腺癌分四期：工期為前列腺增生手術標本中偶然發現的小病灶，多數分化良好。(41.)患者，男，49歲。突然發作持續性劇烈上腹部疼痛伴惡心、嘔吐3小時而來急診。分診護士查脈細速，血壓81/50mmHg，腹部皮膚青紫，上腹壓痛、反跳痛，腸鳴音消失。化驗結果中血鈣1.82mmol/L。護士判斷患者最可能發生了A.急性出血壞死性胰腺炎B.急性腹膜炎C.脾破裂D.急性腸扭轉E.急性膽管炎正確答案：A參考解析：突發的劇烈上腹痛，持續不緩解，早期即出現休克，再加上腹部皮膚青紫、血鈣降低，均提示為急性出血壞死性胰腺炎。(42.)女性，30歲，因車禍腹部受傷，左季肋部、左上腹劇痛，面色蒼白，出冷汗，血壓下降，疑為脾破裂，下列檢查準確率較高的是A.X線透視B.超聲波C.CTD.腹穿E.查血象正確答案：B參考解析：脾破裂檢查準確率較高的是超聲波。(43.)由周圍靜脈實行全胃腸外營養給予短期營養供給，一般不超過A.3天B.6天C.10天D.14天E.20天正確答案：D(44.)患者男，33歲。酗酒后上腹部持續劇烈痛并向左肩、腰背部放射，伴惡心嘔吐4小時來院就診。目前最有助于診斷的輔助檢查是A.血常規B.腹腔穿刺C.血、尿淀粉酶D.腹部B超檢查E.胸、腹部X線平片正確答案：C(45.)患者女性，38歲。體重50kg，腸梗阻，血壓107／70mmHg，P90次／分，面部潮紅，呼吸深快，患者宜先補充A.輸血400mlB.等滲鹽水1000mlC.5％碳酸氫鈉250mlD.5%葡萄糖溶液1000mlE.1.12％乳酸鈉200ml正確答案：C參考解析：代謝性酸中毒時為加速CO的排出，降低HCO的濃度，呼吸加深加快，H濃度增高使毛細血管擴張，出現面部潮紅，所以糾正酸中毒可補充5％碳酸氫鈉250ml。(46.)尿檢白細胞滿視野提示A.腎結核B.腎結石C.腎盂腎炎D.腎囊腫E.腎腫瘤正確答案：C(47.)血液總膽固醇增高見于A.病毒性心肌炎B.擴張型心肌病C.冠心病D.心包積液E.心肌梗死正確答案：C參考解析：血總膽固醇升高見于冠狀動脈粥樣硬化、甲狀腺功能減退、高脂血癥等。(48.)下列導致外科急腹癥的病變中，起病最緩的是A.炎癥性病變B.穿孔性病變C.缺血性病變D.梗阻性病變E.壞疽性病變正確答案：A參考解析：炎癥性病變從起病到引起急腹癥需要的時間相對最長，按時間快慢依次為BCEDA。(49.)創傷時，未確診前應慎用A.抗生素B.注射破傷風抗毒素C.夾板制動D.止痛劑E.腸外營養液正確答案：D參考解析：使用麻醉鎮痛時，以防止掩蓋病情。(50.)腦血栓形成的最常見原因是A.高血壓B.動脈粥樣硬化C.各種腦動脈炎D.血壓偏低E.紅細胞增多征正確答案：B參考解析：血栓形成的最常見原因是腦動脈粥樣硬化，其次為腦動脈炎，少見的病因有結締組織病。(51.)CPCR是指A.心肺復蘇術B.院前急救C.心肺腦復蘇D.腦復蘇E.后期復蘇正確答案：C參考解析：心肺腦復蘇即cardiopu1monarycerebra1restJscitation，CPCR。(52.)原位癌從病理形態上看A.上皮細胞增生，伴有不典型增生B.僅限于上皮層內，是未突破基膜的早期癌C.突破基膜向周圍組織浸潤、發展，破壞和侵蝕周圍組織的正常結構D.癌前期上皮增生不明顯，伴有不典型增生E.限于上皮層內，突破基膜的早期癌正確答案：B參考解析：惡性腫瘤的發生發展包括癌前期、原位癌和浸潤癌三個階段，從病理形態上看癌前期上皮細胞增生明顯，伴有不典型增生；原位癌僅限于上皮層內，是未突破基膜的早期癌；浸潤癌則突破基膜向周圍組織浸潤、發展，破壞和侵蝕周圍組織的正常結構。(53.)關于早產兒的外觀特點下列描述正確的是A.皮膚紅潤，胎毛少B.頭發分條清楚C.乳暈明顯，乳房可摸到結節D.指甲長過指端E.足底紋少，足跟光滑正確答案：E參考解析：足底紋少，足跟光滑屬于早產兒的外觀特點。其余四項為足月兒的外觀特點。(54.)患者，男，30歲。左側胸部撞擊傷后1.5小時，患者出現呼吸困難、端坐呼吸、發紺及煩躁不安。體格檢查：左胸飽滿、肋間隙增寬，呼吸幅度減弱，左側可觸及骨擦音，叩診呈高度鼓音，聽診呼吸音消失。抽氣后癥狀好轉不久又加重。初步考慮患者是A.張力性氣胸B.胸骨骨折合并開放性氣胸C.血氣胸D.肋骨骨折合并張力性氣胸E.閉合性氣胸正確答案：D參考解析：患者有左側胸部撞擊傷，后出現呼吸困難、端坐呼吸、發紺及煩躁不安。左胸飽滿、肋間隙增寬，呼吸幅度減弱，左側可觸及骨擦音，叩診呈高度鼓音，聽診呼吸音消失，診斷為肋骨骨折合并張力性氣胸。(55.)奇脈常見于A.主動脈瓣關閉不全B.房室傳導阻滯C.右心衰竭D.心包積液E.冠心病正確答案：D參考解析：奇脈常見于大量心包積液病人。(56.)男性，58歲，橫結腸癌，擬行根治術，術前準備中，需連續口服腸道消炎藥A.2dB.3dC.4dD.5dE.6d正確答案：B(57.)患者，女性，18歲，確診1型糖尿病已5年，近日出現頭痛，嗜睡，呼吸深快，呼氣有爛蘋果味，其原因是A.酮癥酸中毒B.1型呼吸衰竭C.短暫腦缺血D.低血糖E.腦出血正確答案：A參考解析：酮癥酸中毒病人在發生意識障礙前有糖尿病癥狀加重表現。早期表現為疲乏軟弱、四肢無力、極度口渴、多飲多尿。當出現酸中毒時，則表現為食欲減退、惡心、嘔吐，常伴頭痛、嗜睡、煩躁、呼吸深快有爛蘋果味（丙酮味）。(58.)膽道B超檢查前需禁食的時間是A.4小時B.6小時C.8小時D.10小時E.12小時正確答案：E參考解析：膽道B超檢查前需禁食的時間是12小時。(59.)患者女，28歲。已婚，平素月經規律。停經50天，突發右下腹劇烈撕裂樣疼痛伴陰道少量出血。檢查：血壓70/50mmHg，脈搏120次／分，下腹壓痛，反跳痛。陰道后穹隆穿刺抽出暗紅色不凝血，最適宜的處理是A.給予抗生素B.給予輸血輸液C.給予升壓藥物D.休克糾正后手術E.抗休克同時手術正確答案：E(60.)患者女性，25歲。雙手及頭面頸部二度燒傷，估計此患者的燒傷面積是A.13％B.14％C.18％D.16％E.15％正確答案：B參考解析：燒傷面積的評估用中國新九分法，頭面頸為9％，雙手為5％，9％＋5％＝14％。(61.)血清白蛋白顯著降低提示A.胃潰瘍B.胰腺炎C.腎癌D.肝硬化E.胃癌正確答案：D(62.)糖尿病酮癥酸中毒病人，評估時最具特征性的發現是A.極度口渴B.厭食、惡心C.呼吸深快D.皮膚彈性下降，眼球下陷E.呼氣有爛蘋果味正確答案：E參考解析：糖尿病酮癥酸中毒病人呼吸深快，呼氣有爛蘋果味，其爛蘋果味為丙酮味，故為酮癥酸中毒特征性表現。(63.)患者，女性，16歲。行經10余天未止，量多。月經周期6～7天／20～25天，基礎體溫單相型。該患者最佳的治療方案是A.宮腔鏡下止血B.孕激素+雌激素C.雌激素+周期治療D.雄激素+孕激素E.三合激素正確答案：C(64.)粉紅色泡沫痰見于A.急性左心衰竭B.大葉性肺炎C.肺膿腫D.心包腔積液E.胸腔積液正確答案：A參考解析：粉紅色泡沫樣痰見于急性左心衰竭。(65.)引起骨折的病因不包括A.直接暴力B.肌肉牽拉C.積累勞損D.骨骼病變E.感染正確答案：E參考解析：骨折是指骨的完整性或連續性發生部分或完全中斷。引起骨折的病因包括：直接暴力、間接暴力、肌肉牽拉作用、疲勞性骨折、病理性骨折。(66.)膽囊管阻塞導致急性膽囊炎多數是由于A.膽囊結石B.致病菌侵入C.創傷D.膽囊管畸形E.肝內感染正確答案：A參考解析：急性膽囊炎膽管梗阻80％是由于擔囊結石引起。(67.)組成碳氧血紅蛋白的兩種物質是A.一氧化碳與白蛋白B.一氧化碳與球蛋白C.二氧化碳與血紅蛋白D.一氧化碳與血紅蛋白E.二氧化碳與球蛋白正確答案：D(68.)關于陰道的說法正確的是A.上端包繞子宮頸，下端開口于陰道前庭前部B.后穹隆頂端與子宮直腸凹陷貼近，后者是腹腔最低部分C.后壁短于前壁D.陰道壁僅由黏膜與彈力纖維構成E.黏膜由復層鱗狀上皮細胞所覆蓋，有腺體正確答案：B參考解析：陰道穹隆分為4部分，后穹隆較深，是腹腔的最低部位。(69.)嬰兒易發生溢乳的生理因素是A.常發生胃腸逆蠕動B.胃排空快C.賁門肌發育好D.幽門括約肌發育差E.胃較垂直正確答案：A參考解析：嬰兒胃呈水平位，賁門肌發育差，幽門括約肌發育好，常發生胃腸逆蠕動，若吸入空氣，易發生溢乳。(70.)初孕婦，25歲，孕38周。主訴肋下有塊狀物。腹部檢查：子宮呈縱橢圓形，胎先露部較軟且不規則，胎心在臍上偏左，應診斷為A.面先露B.臀先露C.枕先露D.肩先露E.復合先露正確答案：B參考解析：足月初產婦，主訴肋下有塊狀物，此為較硬的胎頭。臀先露腹部檢查時，在宮底可捫及圓而硬、有浮球感的胎頭，子宮呈橢圓形，胎兒縱軸與婦產縱軸一致，若未銜接，在恥骨聯合上方可觸及不規則、軟而寬的胎臀，胎心在臍左（或右）上方聽的最清楚，故本例應診斷為臀先露。(71.)哮喘急性發作時出現的呼吸困難屬于A.勞力性呼吸困難B.吸氣性呼吸困難C.呼氣性呼吸困難D.混合性呼吸困難E.端坐呼吸正確答案：C參考解析：呼氣性呼吸困難常見于哮喘急性發作和阻塞性肺氣腫病人。(72.)男性40歲，農民，勞動中操作割草機不當，造成右手外傷性截肢。經專科醫院斷肢再植術，術后護理錯誤的是A.住單間病房B.專人護理，限制探視C.應用抗生素D.嚴禁患肢抬高，以免引起供血不足E.采取措施防止血管痙攣正確答案：D(73.)患兒，女性，7歲，洗澡燙傷兩下肢，其燙傷面積是A.23%B.53%C.55%D.41%E.35%正確答案：D參考解析：小兒雙下肢面積=成人雙下肢面積-（12-年齡），成人雙下肢面積為46%[5，7，21，13（雙臀、雙足、雙大腿、雙小腿）]。(74.)患者，女性，56歲，膀胱內的乳頭狀瘤，就診時醫生告訴病人，應盡早手術，因為易發生A.扭轉B.結石C.感染D.梗阻E.惡變正確答案：E參考解析：膀胱乳頭狀瘤切除后易復發，與低度惡性的乳頭狀癌難以區別。真正良性的乳頭狀瘤很少見，在膀胱乳頭狀腫瘤中占1%～2%。(75.)患者男，60歲。長期咳痰，呼吸困難，PaO＜8.0kPa，PaCO＞6.7kPa，應考慮為A.慢性支氣管炎B.支氣管哮喘C.Ⅱ型呼吸衰竭D.大葉性肺炎E.阻塞性肺氣腫正確答案：C參考解析：該患者血氣分析的結果為：PaO＜8．0kPa，PaCO＞6.7kPa，符合Ⅱ型呼吸衰竭的診斷標準。(76.)患者男，32歲。腰腿痛3個月，加重2天。檢查：直腿抬高試驗陽性，X線平片示腰椎退行性改變。進一步檢查應是A.CT檢查B.B超檢查C.脊髓造影D.MRI檢查E.硬膜外造影正確答案：A(77.)患者男性，40歲。因半年前上消化道大出血而來門診，體格檢查：脾肋下3指。化驗血白細胞，血小板明顯低于正常值，白、球蛋白倒置，食管鋇餐攝片為食管靜脈曲張，臨床診斷門靜脈高壓癥，下列具有診斷意義的是A.食管胃底靜脈曲張B.脾大C.血白細胞、血小板減少D.肝硬化E.肝功能損害正確答案：A參考解析：門靜脈高壓時交通支擴張，以食管胃底靜脈下段交通支距離門靜脈主干和腔靜脈最近，承受壓力差最大，靜脈曲張改變最嚴重。(78.)突然口斜眼歪，肢體癱瘓者于24小時內未經治療自愈者考慮為A.腦出血B.腦膜炎C.短暫腦缺血發作D.蛛網膜下腔出血E.腦動脈血栓形成正確答案：C(79.)患者，女性，31歲，已婚，既往月經規律，因月經過期10天而就診，確診妊娠最有意義的檢查是A.陰道超聲B.免疫法測定HCG(人絨毛膜促性腺激素)C.測宮底高度D.婦科體檢E.宮頸黏液涂片鏡檢正確答案：B參考解析：胚泡一經著床，合體滋養葉細胞即開始分泌HCG，在受精后10天左右即可用放射免疫法自母體血清中測出，成為診斷早孕的敏感方法之一。(80.)孕婦，31歲。妊娠36周，常規產檢必查的項目是A.骨盆外測量B.B超C.內診檢查D.測宮底高度E.糖耐量檢查正確答案：D(81.)可區別急性白血病和再生障礙性貧血最主要的檢查項目是A.血小板計數B.束臂試驗C.骨髓檢查D.出血時間(BT)測定E.網織紅細胞數正確答案：C參考解析：再生障礙性貧血是由于多種原因導致骨髓造血功能衰竭，以骨髓造血干細胞及造血微環境損傷、外周血全血細胞減少為特征的一種綜合征，臨床主要表現為進行性貧血、感染、出血和全血細胞的減少；急性白血病是骨髓中異常的原始細胞（白血病細胞）大量增生并浸潤各組織、器官，使正常造血受抑制的血液病，骨髓檢查是確診白血病及其類型的重要依據。(82.)感染傷口近心側出現紅色條索樣腫物、壓痛，考慮是A.淋巴管炎B.靜脈炎C.淋巴結炎D.動脈炎E.丹毒正確答案：A參考解析：淋巴管炎分為網狀淋巴管炎和管狀淋巴管炎。網狀淋巴管炎即為丹毒。網狀淋巴管炎，可分淺、深兩種。淺層急性淋巴管炎，在病灶表面出現一條或多條"紅線"，硬而有壓痛。(83.)腹部手術半臥位的目的不正確的是A.促使腹內滲出液積聚于盆腔，以減少吸收B.膈肌下移，有利于呼吸C.腹肌松弛，減輕腹脹D.有利于引流E.促使腸蠕動，防止腸粘連正確答案：E參考解析：促使腸蠕動，防止腸粘連，應鼓勵病人早期下床活動。(84.)潰瘍型口腔炎的病原體為A.單純皰疹病毒B.柯薩奇病毒C.鏈球菌D.白色念珠菌E.腺病毒正確答案：C參考解析：潰瘍型口腔炎主要是由鏈球菌、金黃色葡萄球菌、肺炎鏈球菌或大腸桿菌等感染引起的口腔炎癥。(85.)患者，女，38歲。大面積燒傷后5小時入院，心率120次／分，血壓70/50mmHg，尿少。發生上述狀況最可能的原因是A.大量紅細胞喪失造成肺換氣障礙B.大量水分蒸發造成脫水C.疼痛導致的生理反應D.大量液體從血管內滲出引起低血容量休克E.創面細菌感染造成感染性休克正確答案：D參考解析：當燒傷面積較大（成人10%或小兒5%以上的Ⅱ、Ⅲ度燒傷面積），人體不足以代償迅速的體液喪失時，則循環血量明顯下降，導致m液動力方面的變化，進而發生低m容量性休克。特重燒傷在傷后2～4小時，重度燒傷在4～8小時即可陷入嚴重休克狀態。(86.)某人患十二指腸潰瘍，除有空腹痛進食后緩解外，突然發生嘔吐，所吐物為昨天吃的食物。引發原因是A.食管炎B.急性胃炎C.膽石癥D.幽門梗阻E.急性胰腺炎正確答案：D(87.)慢性左心衰竭患者最主要的臨床表現是A.咳嗽B.心悸C.下肢水腫D.肝腫大E.呼吸困難正確答案：E參考解析：慢性左心衰竭主要造成肺循環淤血和心排血量降低。主要癥狀是呼吸困難，最早表現為勞力性呼吸困難；典型癥狀為夜間陣發性呼吸困難；晚期出現端坐呼吸；急性肺水腫為嚴重表現。(88.)男性，32歲，局部麻醉下行體表腫瘤切除術，手術剛開始5min，患者出現興奮、話多、煩躁不安、呼吸、心率加快，血壓升高，此時首先的處理是A.應用苯巴比妥藥B.暫停手術C.給氧D.輸液E.停止給麻藥正確答案：E(89.)患者，男性，36歲，背部大片燙傷后感染，創面膿液為綠色，特殊的甜腥臭味，感染的細菌是A.金黃色葡萄球菌B.溶血性鏈球菌C.變形桿菌D.銅綠假單胞菌E.白色念珠菌正確答案：D參考解析：葡萄球菌：感染的膿液特點是膿液稠厚、黃色、不臭；鏈球菌：膿液比較稀薄，淡紅色，量較多；大腸埃希菌：如單純感染，膿液無臭，如混合感染，特別是合并厭氧菌感染膿液氣味惡臭；銅綠假單胞菌：膿液為綠色，甜腥臭味；變形桿菌：膿液有特殊惡臭。(90.)患兒，女，8歲，因低熱盜汗前來就診。為明確診斷需做OT試驗，一般使用OT稀釋液的濃度是A.1：100B.1：400C.1：600D.1：1500E.1：2000正確答案：E參考解析：OT做皮內注射，一般先以1：2000濃度開始，在受試者前臂側中下1/3交界處皮內注射0.1ml(相當于結核素10U)，經48～72小時觀察結果。(91.)患者，男性，21歲，干農活時不慎鐵釘刺入腳底，9日后發生肌肉痙攣，其最早發生痙攣的肌肉可能是A.表情肌B.肋間肌C.腹肌D.咀嚼肌E.四肢肌正確答案：D參考解析：患者最可能發生了破傷風。破傷風出現肌肉痙攣的順序：咀嚼肌→面肌→頸項肌→背腹肌→四肢肌群→膈肌和肋間肌。(92.)下列關于心尖搏動描述不正確的是A.正常人位于左側第5肋間鎖骨中線內0.5～1.0cmB.搏動范圍直徑2.0～2.5cmC.左室增大時，心尖搏動向左下移位D.右室增大時，多向右側移位E.一側肺不張時移向患側正確答案：