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文檔簡介
護師(初級)-2018年護理學(師)專業知識真題單選題(共100題,共100分)(1.)不屬于羊水栓塞的處理是A.持續低流量給氧B.半臥位C.遵醫囑立即靜注地塞米松20~40m(江南博哥)gD.如發生在第一產程立即剖宮產結束分娩E.如正在滴注催產素應立即停止正確答案:A參考解析:本題考查羊水栓塞的處理原則。羊水栓塞時應加壓給氧,必要時行氣管插管或器官切開,保證供氧,減輕肺水腫,改善腦缺氧。(2.)中毒型細菌性痢疾的傳播途徑是()A.母嬰傳播B.空氣傳播C.蟲媒傳播D.血液傳播E.糞-口傳播正確答案:E參考解析:中毒型細菌性痢疾的傳播途徑是糞-口傳播,脊髓灰質炎的傳播途徑也是糞-口傳播。麻疹主要通過飛沫傳播;水痘主要通過接觸和飛沫傳播;百日咳主要通過呼吸道飛沫傳播。流行性乙型腦炎的傳播媒介是昆蟲。(3.)流行性乙型腦炎的傳播途徑是()A.母嬰傳播B.空氣傳播C.蟲媒傳播D.血液傳播E.糞-口傳播正確答案:C參考解析:中毒型細菌性痢疾的傳播途徑是糞-口傳播,脊髓灰質炎的傳播途徑也是糞-口傳播。麻疹主要通過飛沫傳播;水痘主要通過接觸和飛沫傳播;百日咳主要通過呼吸道飛沫傳播。流行性乙型腦炎的傳播媒介是昆蟲。(4.)患兒,女,7個月。感冒后出現全身皮膚、黏膜散在出血點,多為針尖大小,分布不均,以四肢為多,并有鼻出血。血化驗:血小板為20×109/L,紅細胞及白細胞正常,診斷為特發性血小板減少性紫癜。該患兒護理措施中錯誤的是()。A.給予腎上腺皮質激素治療B.密切觀察患兒呼吸、脈搏、神志等C.忌服阿司匹林藥物D.鼓勵患兒多運動E.禁食尖銳、多刺的食物正確答案:D參考解析:該患兒診斷為特發性血小板減少性紫癜,血小板為20×109/L,有出血傾向,應臥床休息,減少活動,避免外傷。(5.)常以性激素分泌紊亂為首發癥狀,為低度惡性的卵巢腫瘤,多發于45~55歲婦女,可診斷為()。A.無性細胞瘤B.顆粒細胞瘤C.未成熟畸胎瘤D.黏液性囊腺瘤E.漿液性囊腺瘤正確答案:B參考解析:A項,無性細胞瘤為惡性腫瘤,好發于20~30歲女性。B項,顆粒細胞瘤為低度惡性腫瘤,多發于45~55歲婦女,因腫瘤能分泌雌激素,多數病人以性激素分泌紊亂為首發癥狀。C項,未成熟畸胎瘤為惡性腫瘤,多見于20歲以前。D項,黏液性囊腺瘤多見于30~50歲婦女,常合并妊娠。E項,漿液性囊腺瘤為卵巢良性腫瘤,多見于育齡婦女。因此答案選B。(6.)腎損傷非手術治療時的護理措施,以下錯誤的是()。A.定時觀察生命體征B.注意觀察血尿情況C.監測體溫變化D.注意腹痛的變化E.鼓勵患者早期起床活動正確答案:E參考解析:腎損傷非手術治療患者應絕對臥床休息,密切觀察生命體征、血尿顏色和腰腹部腫塊的變化,及時補充血容量和能量,應用廣譜抗生素預防感染,使用鎮痛、鎮靜和止血藥物。(7.)產后出血導致失血性休克時的補血原則是()。A.補充同等失血量B.補充1/2失血量C.補充1/3失血量D.補充2倍失血量E.補充3倍失血量正確答案:A參考解析:產后出血導致失血性休克時的補血原則是量出為入,補充同等失血量。(8.)大咯血患者發生窒息時,首要的護理措施是()。A.給予輸血B.保持氣道暢通C.給予吸氧D.給予止血E.應用呼吸機正確答案:B參考解析:關于咯血窒息的處理要點,其根本點在于采取各種措施保持呼吸道通暢。患者一旦出現窒息,應立即置患者于頭低足高位,輕拍背部以利血塊排出;或迅速用機械吸引,以清除呼吸道內積血,必要時立即行氣管插管或氣管鏡直視下吸取血塊。(9.)下列提高妊娠率的措施中,錯誤的是()。A.性交時避免精神緊張B.性交后立即入廁C.性交后適當抬高臀部D.排卵期增加性交次數E.注重營養,增強體質正確答案:B參考解析:提高妊娠率的措施包括:①保持健康狀態,如戒煙、酒,注重營養、減輕壓力、增強體質。②在性交前、中、后勿使用陰道潤滑劑或進行陰道灌洗,不要在性交后立即如廁,而應該臥床,并抬高臀部,持續20~30分鐘,以使精子進入子宮頸。③選擇適當的日期性交,注意性交次數適當,可以在排卵期增加性交次數。(10.)顱內高壓三主征是()。A.頭痛、嘔吐、視神經乳頭水腫B.嘔吐、視神經乳頭水腫、抽搐C.視神經乳頭水腫、抽搐、昏迷D.抽搐、昏迷、頭痛E.昏迷、頭痛、嘔吐正確答案:A參考解析:頭痛、嘔吐和視神經乳頭水腫是顱內壓增高的典型表現。①頭痛是顱內壓增高最常見的癥狀,由顱內壓增高使腦膜血管和神經受刺激或牽拉引起。②嘔吐因迷走神經受激惹所致,常在頭痛劇烈時出現,呈噴射性,可伴有惡心,與進食無直接關系。③視神經乳頭水腫是顱內壓增高的重要客觀體征,常為雙側性。(11.)糖尿病患者出現強烈饑餓感、心悸、手顫出汗,可能的原因是()。A.胃潰瘍B.糖尿病加重C.高血壓D.低血糖E.合并甲亢正確答案:D參考解析:糖尿病患者進行胰島素治療的不良反應主要為低血糖反應。發生低血糖時,病人往往出現頭昏、心悸、多汗、饑餓甚至昏迷。一旦發生應及時檢測血糖,并根據病情進食糖類食物或靜脈推注50%葡萄糖。(12.)慢性腎功能衰竭患者皮膚瘙癢的原因是()。A.久不洗浴B.尿素及鈣鹽刺激C.皮膚發炎D.汗液鹽多刺激E.末梢神經炎正確答案:B參考解析:慢性腎衰竭患者皮膚瘙癢產生的原因主要是尿磷排出減少,血磷升高;為維持鈣、磷乘積,血鈣下降,繼發甲旁亢,導致鈣在神經末梢的異位沉積,刺激神經末梢,表現出皮膚的瘙癢癥狀。另外,也與貧血、尿素霜的沉積有關。因此答案選B。(13.)1歲半小兒心尖搏動位于()。A.左側第五肋間,鎖骨中線處B.左側第四肋間,鎖骨中線外側C.左側第四至第五肋間,鎖骨中線處D.左側第五肋間,鎖骨中線外側E.左側第四肋間,鎖骨中線處正確答案:C參考解析:小兒心臟的位置隨年齡而變化,新生兒心臟位置較高并呈橫位,心尖搏動在第4肋間鎖骨中線外。至2歲以前心尖搏動位于左側第4至第5肋間,鎖骨中線處。2歲以后,小兒心臟由橫位逐漸轉成斜位,心尖搏動下移至第5肋間隙。(14.)產后大出血的護理措施,不正確的是()。A.保暖、吸氧B.觀察生命體征及尿量C.建立靜脈通路D.遵醫囑使用有效的止血藥物E.子宮切除正確答案:E參考解析:產后大出血急救時應立即建立靜脈通道,及時補充血容量,同時應對產婦采取保暖及吸氧措施,遵醫囑給予止血藥,密切觀察患者的生命體征、神志、皮膚黏膜、出血量、尿量等。(15.)患者,男,30歲。夜間發作性上腹燒灼痛2月余,進食后迅速緩解,昨起排柏油樣便2次,今晨起床時暈倒而就診。體檢T37℃,P120次/分,R24次/分,BP10.7/6.6kPa(80/60mmHg),神志恍惚,皮膚蒼白,四肢厥冷。考慮出血原因是()。A.胃底靜脈曲張B.應激性潰瘍C.十二指腸球部潰瘍D.胃小彎潰瘍E.胃癌正確答案:C參考解析:該患者上腹燒灼痛,進食后迅速緩解,為饑餓痛,因此考慮十二指腸潰瘍。十二指腸球部為潰瘍的好發部位,可并發出血、穿孔、梗阻及癌變。該患者出現柏油樣便,提示出現了上消化道出血。因此答案選C。(16.)患兒,男,生后第10天。發現口腔黏膜出現小片狀白色乳凝塊樣物,不易擦拭,周圍黏膜正常,進食、精神尚可,引起該病的病原微生物是()。A.鏈球菌B.單純皰疹病毒C.金黃色葡萄球菌D.肺炎鏈球菌E.白色念珠菌正確答案:E參考解析:根據患兒病情,可判斷是鵝口瘡。鵝口瘡又稱雪口病,為白色念珠菌感染所致。多見于新生兒和營養不良、腹瀉、長期應用廣譜抗生素或激素患兒。局部表現為口腔黏膜出現白色乳凝塊樣物,初呈點狀或小片狀,可逐漸融合成大片,不宜擦去,周圍無炎癥反應,強行拭去可見充血性創面。患處不痛,不流涎。其他常見的口腔炎有皰疹性口腔炎(單純皰疹病毒感染)和潰瘍性口腔炎(鏈球菌、金黃色葡萄球菌、肺炎鏈球菌等感染)。(17.)使用雙氣囊三腔管時,正確的護理措施是()。A.出血停止后即可拔管B.置管期間每12小時放氣5分鐘C.食道囊和胃囊各注氣約30mLD.拔管后24小時仍需嚴密觀察E.先向食道囊注氣,再向胃囊注氣正確答案:D參考解析:雙氣囊三腔管主要用于肝硬化病人門脈高壓引起的食道、胃底靜脈曲張破裂出血。A項,患者出血停止后,先抽出食管氣囊和胃氣囊內氣體,留置三腔管24h,若依舊無出血現象即可拔管。B項,三腔管壓迫24小時后應放氣30分鐘。CE兩項,插入三腔管時,應先向胃氣囊注氣150~200mL,如需要再向食管氣囊注氣100mL。D項,三腔管拔管后24小時仍需嚴密觀察生命體征,以防再次出血。(18.)某消化性潰瘍患者經常胃出血,并發現黑便。出血量約為()。A.3~5mLB.10mLC.500mLD.60mLE.1000mL正確答案:D參考解析:消化道出血量估計:①每日出血量>5~10mL,大便隱血實驗陽性;②每日出血量>50~70mL,可出現黑便;③胃內積血量>250~300mL,可引起嘔血;④每日出血量>400~500mL,可出現全身癥狀,如頭暈、乏力、心悸、出汗等;⑤每日出血量>1000mL,臨床即出現急性周圍循環衰竭的表現。(19.)上腹部手術備皮范圍的界線是()。A.上自乳頭連線,下至臍水平B.上自鎖骨,下至臍水平C.上自乳頭連線,下至恥骨聯合D.上自劍突水平,下至恥骨聯合E.上自劍突水平,下至大腿上1/3正確答案:C參考解析:上腹部手術備皮范圍的界線是上自乳頭連線,下至恥骨聯合。(20.)患兒,男,3歲。幼兒園老師反映該患兒在學習和玩耍時經常心不在焉,注意力不集中,離位行走。干擾其他小朋友活動。診斷為注意力缺陷多動障礙。針對該患兒進行心理護理時,錯誤的是()。A.患兒出現攻擊行為時,無需特殊制止B.避免打罵、呵斥患兒C.發現患兒優點應積極表揚D.學校及家長共同教育,共同管理患兒E.引導患兒遵守公共秩序正確答案:A參考解析:注意力缺陷多動障礙患兒的護理措施包括:①對患兒要有耐心,避免打罵、呵斥等不良刺激,要善于發現患兒的優點,給予表揚,以提高患兒的自信心。②培養良好的生活習慣,引導患兒遵守公共秩序和道德準則。③對于攻擊行為,應制止,不可忽視,告訴家長應與學校取得聯系,不要歧視患兒,共同教育,共同管理。(21.)患者誤服有機磷農藥約100mL,不久出現昏迷,雙瞳縮小,呼吸困難,滿肺濕啰音。原因是()。A.動眼神經興奮B.急性肺炎C.急性氣管炎D.迷走神經持久興奮E.急性胃炎正確答案:D參考解析:有機磷農藥中毒患者最早出現毒蕈堿樣癥狀,主要是迷走神經及副交感神經末梢興奮所致。其表現為頭暈、頭痛、多汗、流涎、惡心、嘔吐、腹痛、腹瀉、瞳孔縮小、視力模糊、支氣管分泌物增多、呼吸困難,嚴重者出現肺水腫。(22.)關于流產的臨床特點,敘述正確的是()。A.全流產:腹痛、宮口松B.稽留流產:胚胎或胎兒在宮內已死亡超過10周C.難免流產:陰道出血少,未破水D.先兆流產:宮口未開,陰道出血量少于月經量E.不全流產:宮口閉,陰道出血減少正確答案:D參考解析:A項,全流產表現為陰道流血量減少,腹痛消失,宮口關閉。B項,稽留流產表現為胚胎或胎兒已死亡滯留在子宮腔內尚未自然排出者。C項,難免流產表現為陰道流血量增多,晚期還可有羊水流出。D項,先兆流產表現為少量陰道流血,量比月經少,宮頸口未開。E項,不全流產表現為陰道流血持續不止,子宮口未閉。(23.)患者,男,24歲。瘦高體型。于傍晚打籃球后一陣劇烈咳嗽。突感左側胸部針刺樣疼痛,隨即感到胸悶、呼吸困難,診斷為自發性氣胸。該患者適合采取的體位為()。A.健側臥位B.患側臥位C.仰臥位D.半坐位E.平臥位正確答案:D參考解析:自發性氣胸的患者應采取半坐臥位利用重力作用,使膈肌位置下降,胸腔容積擴大,改善呼吸困難。(24.)長期高血壓容易引起哪些臟器受損?()A.心、腦、肺B.腦、腎、心C.心、肝、腎D.心、腦、脾E.肺、腎、肝正確答案:B參考解析:長期高血壓容易引起腦、腎、心、眼底等損傷。(25.)28歲孕婦,妊娠35周,胎膜早破12小時收入院。產科檢查:LOT胎頭。胎心率140次/分。對該孕婦護理措施錯誤的是()。A.絕對臥床休息B.保持外陰清潔C.密切觀察生命體征變化D.按醫囑給予抗生素E.取半坐臥位正確答案:E參考解析:對胎膜早破的孕婦的護理措施:①住院待產:胎先露部未銜接者絕對臥床休息,側臥位,抬高臀部,以防臍帶脫垂造成胎兒缺氧或宮內窘迫。②密切觀察:嚴密觀察產婦的生命體征;羊水;胎心率等。③外陰護理。④遵醫囑給予抗生素預防感染,給予地塞米松促胎肺成熟。⑤掌握終止妊娠指征。⑥心理護理。⑦健康教育。(26.)患者,女,46歲。反復上腹部疼痛5年,近幾日上述癥狀再發,疼痛位于上腹中部,多在進餐后出現,2~3小時后逐漸緩解,下次進食后疼痛再次出現,并有反酸、噯氣。最可能的診斷是()。A.慢性胃炎B.十二指腸潰瘍C.胃潰瘍D.急性胃炎E.胃癌正確答案:C參考解析:胃潰瘍疼痛多位于劍突下正中或偏左,疼痛的發作時間通常為進食后30~60分鐘,疼痛較少發生于夜晚,持續1~2小時后逐漸緩解,至下次進餐前疼痛消失,其典型節律為進食—疼痛—緩解。十二指腸潰瘍疼痛常在上腹正中或偏右,疼痛的發作時間通常為進餐后1~3小時,也常發生在午夜至凌晨,其疼痛節律為疼痛—進食—緩解。該患者最可能的診斷是胃潰瘍。(27.)肺癌早期最常見的癥狀是()。A.反復咯血B.呼吸困難C.胸痛D.刺激性干咳E.發熱正確答案:D參考解析:肺癌早期癌腫增大后,常出現刺激性咳嗽,痰中帶血點、血絲或斷續地少量咯血,大量咯血則很少見。少數肺癌病人可出現胸悶、哮鳴、氣促、發熱和胸痛等癥狀。(28.)能迅速終止心絞痛發作的藥物是()。A.硝酸異山梨醇酯(消心痛)B.硝苯地平(心痛定)C.卡托普利(開博通)D.阿司匹林E.美托洛爾(倍他樂克)正確答案:A參考解析:心絞痛發作期應用硝酸酯制劑(如硝酸甘油、硝酸異山梨醇酯)最有效、作用最快,可擴張冠狀動脈,增加冠脈血流量,同時擴張外周血管,減輕心臟負擔。(29.)SLE最常累及的器官是()。A.心臟B.肺臟C.肝臟D.脾臟E.腎臟正確答案:E參考解析:幾乎所有的系統性紅斑狼瘡(SLE)患者都有不同程度的腎臟損害。腎衰竭和感染是SLE的主要致死原因。(30.)食管癌的中晚期臨床表現不包括()。A.持續性胸背痛B.進食嗆咳C.胸骨后燒灼感D.進行性吞咽困難E.聲音嘶啞正確答案:C參考解析:ABDE四項,食管癌患者中晚期表現為進行性吞咽困難,先是難咽干硬食物,繼而只能進半流質、流質食物,最后滴水難進。癌腫侵犯喉返神經,可發生聲音嘶啞;高度阻塞可致食物反流,引起進食時嗆咳及肺部感染;持續胸痛或背痛表示癌腫已侵犯食管外組織。C項,胸骨后燒灼感為食管癌早期癥狀。(31.)過敏性紫癜患兒常見的首發癥狀為()。A.皮膚紫癜B.牙齦出血C.血尿、蛋白尿D.關節腫痛E.腹痛正確答案:A參考解析:過敏性紫癜患兒的首發癥狀為皮膚紫癜,幾乎所有患兒均出現,常見于下肢和臀部,以下肢伸面為多,對稱分布,嚴重者累及上肢、軀干,面部少見。(32.)麻疹最具有早期診斷價值的表現是()。A.接觸麻疹患兒10~14天后發熱B.結膜充血、畏光流淚及眼瞼浮腫C.耳后、發際出現淡紅色充血性斑丘疹D.全身淋巴結腫大E.白色麻疹黏膜斑(柯氏斑)正確答案:E參考解析:麻疹患者中90%以上的病人于病程的第2~3天,在第一臼齒相對應的頰黏膜處,可出現0.5~1mm大小的白色麻疹黏膜斑(柯氏斑),周圍有紅暈,常在1~2天內消退,具有早期診斷價值。(33.)冠狀動脈粥樣硬化性心臟病猝死最主要的原因是()。A.窒息B.嚴重心律失常C.心臟破裂D.腦梗死E.肺梗死正確答案:B參考解析:約有75%~95%的病人發生心律失常,是冠狀動脈粥樣硬化性心臟病病人死亡的主要原因。各種心律失常以室性心律失常最多見。(34.)慢性肺源性心臟病患者發生右心衰水腫時,運用利尿藥物正確的是()。A.宜用速效排鉀利尿藥B.全程全量使用C.短療程、小劑量使用D.絕對禁忌使用排押利尿藥E.不能使用正確答案:C參考解析:為避免大量利尿引起的血液濃縮、痰液黏稠,加重氣道阻塞及低鉀血癥。肺心病患者使用利尿藥是以緩慢、小量、間歇為原則。如氫氯噻嗪25mg,1~3次/日,一般不超過4日,尿多時需加10%枸櫞酸鉀10mL,3次/日。重度或急需者可用呋塞米20mg。(35.)患者,女,48歲。以“反復上腹痛3天”為主訴入院。入院前3天進食油膩食物后出現中上腹疼痛,呈持續性疼痛。向左肩背部放射陣發性加劇,急查血淀粉酶為1300IU/L,尿淀粉酶815IU/L,該患者禁食禁飲最主要的目的是()。A.減少膽汁的分泌B.避免胃擴張C.減少胃液的分泌D.減少胰液的分泌E.解除痙攣正確答案:D參考解析:根據患者目前的癥狀,可判斷為急性胰腺炎。腹痛是急性胰腺炎的主要臨床癥狀,可向右肩部放射。實驗室檢查血尿淀粉酶大為增加,具有重要的診斷意義。禁食可減少胰腺的分泌,減輕腹脹。(36.)某患者肝炎后肝硬化,今日食欲欠佳,體檢:腹部移動性濁音,提示()。A.腹水B.腸脹氣C.腹膜炎D.膽囊結石E.膽管梗塞正確答案:A參考解析:當腹水量>1000mL時,可叩出移動性濁音。(37.)患兒,3歲。4周前患麻疹,近1周來發熱,體溫39℃,咳嗽,氣促,雙肺呼吸音粗,未聞啰音,結核菌素試驗陽性。X線胸片:雙肺均勻分布大小一致的點狀陰影。可能的診斷是()。A.麻疹肺炎B.金黃色葡萄球菌肺炎C.急性粟粒型肺結核D.支氣管肺炎E.原發性肺結核正確答案:C參考解析:結核菌素試驗可測定受試者是否感染過結核桿菌。急性粟粒型肺結核是由于大量的結核桿菌一次侵入機體,沿血行(血液循環)進入肺內而形成,肺內表現為許多大小一致的粟粒狀致密陰影,最典型的粟粒型肺結核呈現三均勻征象,即粟粒狀陰影大小均勻、肺野分布均勻、陰影密度均勻,也有人稱之為“三均勻綜合征”。(38.)某甲亢患者因自覺心悸,請人協助同時二人分別計數心率及脈率。發現心率比脈率多,這種情況稱為()。A.奇脈B.水沖脈C.速脈D.交替脈E.絀脈正確答案:E參考解析:脈搏短絀指在同一時間內測定的脈率少于心率,且脈搏強弱不等,快慢不一。常見于心房纖維顫動(房顫)的患者。(39.)腎移植術后,不宜用作補液的靜脈是()。A.移植對側下肢靜脈B.移植側上肢靜脈C.移植側下肢靜脈D.移植對側上肢靜脈E.移植側上下肢靜脈正確答案:C參考解析:腎移植術后,原則上不在手術側下肢和動靜脈造瘺側的肢體建立靜脈通道。在施行腎移植手術的過程中,需要將腎靜脈與病人的髂外靜脈吻合,使移植側的髂外靜脈受損,故不宜選擇移植側下肢靜脈作為靜脈輸液通路。(40.)股疝易嵌頓,主要是因為()。A.骨盆寬大B.股管解剖特點C.患者年齡大D.患者多為經產婦E.患者肥胖正確答案:B參考解析:股疝為疝囊通過股環、經股管向股部卵圓窩突出形成的疝。疝內容物多為小腸和大網膜,由于股管幾乎是垂直向下,疝內容物似直線狀下墜,但一出卵圓窩,卻突轉向前,形成一銳角,加上股環本身狹小,周圍韌帶堅韌,因此容易發生嵌頓。(41.)患者,男,31歲。腹部疼痛7小時,腹部查體:全腹部有壓痛、反跳痛和肌緊張。行腹部穿刺抽出含少量食物殘渣的混濁液體,最可能的診斷是()。A.胰破裂B.腎破裂C.脾破裂D.胃穿孔E.腸系膜血栓形成正確答案:D參考解析:胃穿孔的患者會突然發生劇烈腹痛,疼痛最初開始于上腹部或穿孔的部位,常呈刀割或燒灼樣痛,一般為持續性,但也可以有陣發性加重,疼痛很快擴散至全腹部。體格檢查腹壁壓痛、反跳痛、肌緊張等腹膜炎癥狀,表現為板狀腹,肝濁音區縮小或消失。腹腔穿刺抽出膿性液體,有利于診斷。(42.)腫瘤患者心理變化過程的第一期表現是()。A.抑郁B.憤怒C.接受D.否認E.協商正確答案:D參考解析:腫瘤患者通常會經歷五個心理反應階段。即:震驚否認期、憤怒期、磋商期、抑郁期、接受期。(43.)急性肺水腫最突出的表現是()。A.咯少量血B.咳大量膿痰C.咳大量白色泡沫痰D.咳大量粉紅色泡沫痰E.咯大量血正確答案:D參考解析:急性肺水腫病人肺泡和支氣管淤血,毛細血管壓力升高,易致毛細血管破裂出血,故咳粉紅色泡沫痰。(44.)癲癇大發作的臨床表現特征是()。A.局部肌肉節律性抽搐B.吸吮、咀嚼、流涎C.突發突止的意識障礙D.意識喪失、全身抽搐E.無理吵鬧、唱歌、脫衣正確答案:D參考解析:癲癇大發作又稱全身性強直-陣攣發作,以意識喪失和全身抽搐為特征。先有瞬間麻木、疲乏、恐懼或無意識的動作為先兆,隨后出現意識喪失,所有骨骼肌強直收縮,隨即全身肌肉陣攣,口吐白沫,然后呈昏睡狀態,伴有大小便失禁。約10余分鐘至2~4小時后病人逐漸蘇醒。對發作不能回憶。(45.)腸蛔蟲病患者服驅蟲藥的時間是()。A.飯后半小時B.無嚴格要求C.飯前半小時D.飯中E.空腹或睡前正確答案:E參考解析:驅蟲藥應選擇清晨空腹或晚上臨睡前服用。(46.)對低鉀患者靜脈補鉀,最重要的參考指標是()。A.患者精神狀態B.給藥速度C.患者尿量D.用藥總量E.藥液濃度正確答案:C參考解析:對低鉀患者靜脈補鉀,最重要的參考指標是患者尿量。①見尿補鉀,尿量在30mL/h以上補鉀;②氯化鉀濃度一般不超過0.3%;③速度不可過快,成年人靜脈滴注不超過1.5g;④總量不可過大,每日補氯化鉀3~6g,嚴重缺鉀者,不宜超過8g/d。(47.)腰椎間盤突出癥保守治療時的臥位宜取()。A.平臥位B.抬高床頭20°C.患側臥位D.健側臥位E.抬高床頭35°正確答案:B參考解析:腰椎間盤突出癥保守治療時宜取臥位,臥硬板床休息,抬高床頭20°,膝關節屈曲,放松背部肌肉,有利于緩解脊柱旁肌肉痙攣,以減輕疼痛。而手術后注意采取的體位是平臥24小時,禁翻身,以壓迫止血,持續臥床1~3周。(48.)患者,女,50歲。全麻下行直腸癌根治術,術后尚未清醒,其臥位應取()。A.平臥位B.半臥位C.側臥位D.俯臥位E.去枕仰臥頭偏向一側正確答案:E參考解析:全麻術后尚未清醒者,去枕平臥6~8小時,頭偏向一側,防止呼吸道分泌物阻塞氣道導致窒息。病人清醒、血壓平穩后可取半臥位。(49.)患者,男,47歲。下肢靜脈曲張,作淺靜脈瓣膜功能試驗時,塌陷的大隱靜脈在30s內由上而下迅速充盈。提示為()。A.交通瓣膜閉鎖不全B.股靜脈瓣膜閉鎖不全C.深靜脈阻塞D.下肢供血不足E.大隱靜脈瓣膜閉鎖不全正確答案:E參考解析:淺靜脈瓣膜功能試驗(曲氏試驗Ⅰ):檢查時,先讓病人平臥,下肢抬高,使下肢靜脈排空,在大腿根部綁扎止血帶,壓迫大隱靜脈,然后讓病人站立,立即松開止血帶,若塌陷的靜脈自下而上逐漸充盈時間超過30秒鐘,提示大隱靜脈瓣膜功能正常;若曲張靜脈自上而下迅速充盈,提示大隱靜脈瓣膜功能不全。(50.)患者,女,40歲。重大交通事故致嚴重外傷,手術后入ICU第3天,患者出現了“三衰”。“三衰”是指出現了()。A.腎、肝、腦衰竭B.心、肺、腎衰竭C.肺、腎、肝衰竭D.腦、血、胃腸衰竭E.肝、腦、血衰竭正確答案:B參考解析:“三衰”是指心、肺、腎衰竭。(51.)休克代償期表現不包括()。A.血壓下降B.興奮C.過度通氣D.煩躁E.舒張壓升高正確答案:A參考解析:休克代償期為失血量少于循環血量的20%以下,臨床表現為神志清醒,精神緊張、興奮或煩躁不安、面色蒼白、手足濕冷、心率和呼吸增快,收縮壓正常或稍升高,舒張壓升高,脈壓減小,尿量正常或減少。因此答案選A。(52.)產婦,28歲。產后一周出現情緒低落,認為孩子出生后家人不如以前關心自己,心情壓抑悲傷,經常沖家人發脾氣。下列敘述錯誤的是()。A.產后抑郁只需要進行心理治療B.分娩后體內雌激素突然下降可能是產后抑郁的促發因素C.護理人員要鼓勵產婦宣泄、抒發自己的心理感受D.注意安全保護,防止產婦發生傷害行為E.社會心理因素是造成產后抑郁的主要原因正確答案:A參考解析:產后沮喪不需要特別治療,給予心理衛生保健指導與護理;重癥產后抑郁需住院給予抗抑郁等治療。(53.)關于截癱患者的護理措施中,不正確的是()。A.防止泌尿系統并發癥B.兩小時翻身一次(夜間例外)C.防止肺部并發癥D.保持大便通暢E.功能訓練正確答案:B參考解析:截癱長期臥床的病人,易發生壓瘡。因此需要保持床褥平整、保持皮膚清潔、應用氣墊或分區充氣床墊、定時翻身,每2~3小時1次,24小時不間斷。(54.)患者,女,25歲。近2月輕度咳嗽。咳白色黏痰,內帶血絲,午后低熱,面頰潮紅,疲乏無力,常有心悸、盜汗。較前消瘦,X線胸片檢查:發現右上肺第二肋部有云霧狀陰影,無透光區,痰菌3次檢驗陰性。對于該患者不必要的護理措施是()。A.住院隔離治療B.給予高熱量、高維生素、高蛋白質飲食C.按醫囑給予抗結核藥物治療,觀察藥物不良反應D.室內開窗通風E.做好保健指導正確答案:A參考解析:該患者“痰結核菌3次檢驗陰性”,提示無痰結核分枝桿菌感染,因此無需進行隔離。(55.)關于急性胰腺炎的處理,錯誤的是()。A.禁飲食,持續胃腸減壓B.應用抗生素C.應用抗膽堿藥物D.抗休克E.應用嗎啡止痛正確答案:E參考解析:急性胰腺炎患者在診斷明確后,可給予哌替啶鎮痛,但應同時給解痙劑(山莨菪堿、阿托品)。禁用嗎啡,以免引起Oddi括約肌痙攣收縮。(56.)淺Ⅱ度燒傷傷及()。A.真皮深層B.表皮C.皮膚及皮下組織D.真皮淺層E.皮膚全層正確答案:D參考解析:燒傷深度的判定一般采用三度四分法,即將燒傷深度分為Ⅰ度、淺Ⅱ度、深Ⅱ度、Ⅲ度。①Ⅰ度燒傷:僅傷及表皮淺層,生發層健在。②淺Ⅱ度燒傷:傷及表皮的生發層和真皮淺層。③深Ⅱ度燒傷:傷及真皮層。④Ⅲ度燒傷:傷及皮膚全層,可達皮下、肌肉或骨骼。(57.)對門脈高壓癥患者食管曲張靜脈破裂出血最有效的止血方法是()。A.輸新鮮全血B.垂體后葉加壓素靜脈滴注C.應用各種止血藥物D.三腔兩囊管壓迫E.去甲腎上腺素加入冷鹽水口服正確答案:D參考解析:A項,輸新鮮全血除補充血容量外還能改善凝血機制,但不能直接使破裂靜脈止血。B項,垂體后葉素可使內臟動脈收縮從而達到止血目的,但加重肝臟缺氧。C項,各種止血藥物僅能起到輔助作用。D項,三腔管氣囊通過直接壓迫破裂靜脈,達到止血目的,有效率為85%~90%。E項,去甲腎上腺素應用在傷口局部可使血管收縮達到止血目的。因此答案選D。(58.)急腹癥觀察期間病情好轉的表現是()。A.生命體征惡化B.血白細胞、中性粒細胞比例上升C.腹痛無緩解D.腹膜刺激癥狀局限化E.血紅細胞進行性下降正確答案:D參考解析:急腹癥是一類以急性腹痛為主要表現的疾病,查體會出現腹膜刺激征的體征,包括腹部的壓痛、反跳痛、腹肌緊張,是由于患者腹腔臟器感染、出血、穿孔等引起,必須早期診斷并緊急處理。若患者的腹膜刺激癥狀局限化,則代表病情有所好轉。(59.)患者,男,50歲。肝硬化病史5年。今日出現腹痛、腹脹和低熱,表情淡漠,嗜睡。診斷考慮為肝性腦病,對診斷幫助最大的體征是()。A.腱反射亢進B.肌陣攣C.Babinski征陽性D.腹壁反射消失E.撲翼樣震顫正確答案:E參考解析:肝性腦病是一種致命性疾病,早期引起人格改變和輕度震頗,其后進行性發展為撲翼樣震顫(肝性腦病的典型表現),伴嗜睡、行為異常、失用癥,最終患者出現木僵和換氣過度,昏迷時患者可出現典型反射亢進、Babinski征陽性、肝病性口臭、心動過緩、呼吸減弱和抽搐。(60.)為延緩腎小球硬化及腎功能減退,應選擇的飲食是()。A.低甘油三酯B.高維生素C.低膽固醇D.高碳水化合物E.低蛋白飲食正確答案:E參考解析:為延緩腎小球硬化和腎功能的減退,應選擇低蛋白低磷飲食:即精選優質蛋白食物如雞肉、牛奶、瘦肉等,限制蛋白質每日每千克體重0.5~0.8g,因攝入蛋白質時常伴有磷的攝入,故限制蛋白入量后即達到低磷飲食的要求。(61.)患者,女,70歲。有高血壓病史25年。突然出現劇烈頭痛伴左側上下肢癱瘓。診斷為“腦出血”。此時正確的護理措施是()。A.12小時后給予鼻飼流質飲食B.去枕平臥位C.發病48小時內避免搬動D.補充血容量E.頭部熱敷正確答案:C參考解析:腦出血病人應絕對臥床休息,發病24~48小時內避免搬動病人,病人側臥位,頭部稍抬高,以免顱內靜脈回流,從而減輕腦水腫。一切護理操作均應輕柔,并頭置冰袋,防止繼續腦出血。發病24小時內禁食。(62.)某孕婦,末次月經的時間為2008年2月6日,其預產期應該是()。A.2008年12月1日B.2008年11月30日C.2008年11月13日D.2008年12月30日E.2008年12月6日正確答案:C參考解析:預產期的計算方式為:末次月經日期的月份加9或減3,為預產期月份數;天數加7,為預產期日。該孕婦月份數:2+9=11月;日期:6+7=13日;預產期:2008年11月13日。(63.)急性白血病患者易感染的最主要原因是()。A.缺乏成熟中性粒細胞B.缺少白蛋白C.缺少紅細胞D.缺乏預防接種E.缺乏血小板正確答案:A參考解析:急性白血病患者常由于正常成熟白細胞形成減少,特別是中性粒細胞減少,使機體防御能力降低,引起感染。(64.)預防上呼吸道感染患兒發生驚厥的主要措施是()。A.按醫囑應用鎮靜劑B.保持安靜、減少刺激C.按醫囑應用抗生素D.積極控制體溫E.密切觀察及時發現驚厥前兆正確答案:D參考解析:上呼吸道感染患兒發生驚厥的主要原因是高熱,因此需要密切觀察體溫變化,積極控制體溫,警惕高熱驚厥的發生。(65.)急性腎小球腎炎的主要臨床表現為()。A.前驅感染、血尿、水腫、蛋白尿、高血壓B.前驅感染、血尿、水腫、蛋白尿C.前驅感染、水腫、蛋白尿D.水腫、低蛋白血癥、高血壓、血尿E.前驅感染、水腫、蛋白尿、高血壓正確答案:A參考解析:急性腎小球腎炎是小兒泌尿系統最多見的疾病。臨床上主要表現為急性起病多有前驅感染,水腫、血尿、高血壓,由多種原因引起,其中多數發生于急性溶血性鏈球菌感染后,被稱為急性鏈球菌感染后腎炎。(66.)患者,男,45歲。肝硬化病史5年。目前病情穩定,血氨正常,無腹水。其飲食原則為()。A.高熱量、高蛋白、高維生素飲食B.低熱量、高蛋白、高維生素飲食C.高熱量、低蛋白、高維生素飲食D.低熱量、低蛋白、高維生素飲食E.高熱量、高蛋白、低纖維素飲食正確答案:A參考解析:肝硬化的病人應給予高熱量、高蛋白質、維生素豐富,易消化食物。肝功能損害顯著或有肝性腦病先兆者,應限制或禁食蛋白質;腹水者應限制鹽攝入;避免進食粗糙、堅硬食物,忌酒,禁用損害肝臟藥物。(67.)產婦進入第二產程的標志是()。A.產婦出現排尿困難B.產婦子宮頸口開全C.胎頭部分露于陰道口D.產婦有排便感E.產婦屏氣向下用力正確答案:B參考解析:產程分為三個階段:第一產程(宮頸擴張期)從有規律宮縮開始至宮口全開。第二產程(胎兒娩出期)從宮頸口開全到胎兒娩出。第三產程(胎盤娩出期)從胎兒娩出到胎盤娩出。因此答案選B。(68.)營養室制定的含有瘦肉、蛋黃、豬肝、黑木耳的菜譜適合下列哪類血液病患者?()A.過敏性紫癜B.缺鐵性貧血C.急性白血病D.慢性再生障礙性貧血E.特發性血小板減少性紫癜正確答案:B參考解析:瘦肉、蛋黃、豬肝、黑木耳等含有豐富的鐵元素,適用于缺鐵性貧血的患者。(69.)侵蝕性葡萄胎患者若發生陰道轉移時,典型的體征為()。A.陰道黏膜潰瘍B.陰道黏膜充血C.陰道黏膜水腫D.陰道黏膜附有白色膜狀物E.陰道黏膜紫藍色結節正確答案:E參考解析:侵蝕性葡萄胎最常見的轉移部位是肺,其次是陰道、子宮旁,腦轉移較少見。出現肺轉移時,病人往往有咯血。陰道轉移灶表現為紫藍色結節,破潰后大量出血。(70.)協助診斷輸卵管妊娠破裂內出血既簡單又可靠的方法是()。A.宮腔鏡檢查B.尿妊娠試驗C.陰道B超檢查D.陰道后穹隆穿刺E.腹腔鏡檢查正確答案:D參考解析:陰道后穹隆穿刺是一種簡單可靠的診斷方法。其目的是協助診斷異位妊娠引起的內出血,盆腔炎癥積膿、積液的檢查。若抽出暗紅色不凝固血液,可確診有腹腔內出血。(71.)患者,女,45歲。因肝癌行肝葉切除術。手術后第2天,T37.9℃,患者不宜過早下床活動的主要原因是()。A.防止肝膿腫B.防止肝斷面出血C.有利于患者恢復體力D.有利于患者傷口愈合E.防止肝性腦病正確答案:B參考解析:肝癌術后的患者24小時內應臥床休息,避免劇烈咳嗽。為防止術后出血,一般不鼓勵病人早期活動。(72.)為促進非手術治療的尿路結石患者排出結石,最適宜的運動方式是()。A.跳躍B.長跑C.散步D.氣功E.游泳正確答案:A參考解析:以非手術方式治療尿路結石的患者,排出結石的主要方法是多飲水、勤排尿,多做上、下的跳躍運動,促使結石順重力和加速度的影響掉出尿道并隨尿液排出。(73.)需多飲水的疾病是()。A.腎盂腎炎B.慢性腎衰竭C.慢性腎小球腎炎D.急性腎小球腎炎E.急性腎功能衰竭正確答案:A參考解析:腎盂腎炎的患者應多飲水,保持每日尿量在2500mL以上,2小時排尿1次以沖洗細菌和炎癥物質,減少炎癥對膀胱和尿道的刺激。(74.)需給予優質蛋白飲食的疾病是()。A.腎盂腎炎B.慢性腎衰竭C.慢性腎小球腎炎D.急性腎小球腎炎E.急性腎功能衰竭正確答案:D參考解析:急性腎小球腎炎:腎功能正常時,給予正常量的蛋白質攝入1g/(kg·d),出現氮質血癥時,限制蛋白質的攝入,以優質動物蛋白為主,如牛奶、雞蛋、魚等,以防止血中含氮代謝產物的潴留。(75.)中暑熱衰竭的主要表現為()。A.腓腸肌痙攣,體溫多正常B.頭痛、頭暈、口渴、皮膚蒼白、血壓下降,體溫基本正常C.頭暈、眼花、耳鳴,頭部溫度高,體溫多不升高D.早期頭痛、頭昏、全身乏力、多汗,繼而體溫迅速升高,可達40℃E.頭痛、頭暈、發熱正確答案:B參考解析:熱衰竭為最常見的一種中暑。多由于大量出汗導致失水、失鈉,血容量不足而引起周圍循環衰竭。主要表現為頭痛、頭暈、口渴、皮膚蒼白、出冷汗、脈搏細數、血壓下降、昏厥或意識模糊,體溫基本正常。(76.)中暑熱痙攣的主要表現為()。A.腓腸肌痙攣,體溫多正常B.頭痛、頭暈、口渴、皮膚蒼白、血壓下降,體溫基本正常C.頭暈、眼花、耳鳴,頭部溫度高,體溫多不升高D.早期頭痛、頭昏、全身乏力、多汗,繼而體溫迅速升高,可達40℃E.頭痛、頭暈、發熱正確答案:A參考解析:熱痙攣主要由于大量出汗后口渴而飲水過多,鹽分補充不足,使血液中鈉、氯濃度降低而引起肌肉痙攣。以腓腸肌痙攣最為多見,體溫多正常。(77.)中暑熱射病的主要表現為()。A.腓腸肌痙攣,體溫多正常B.頭痛、頭暈、口渴、皮膚蒼白、血壓下降,體溫基本正常C.頭暈、眼花、耳鳴,頭部溫度高,體溫多不升高D.早期頭痛、頭昏、全身乏力、多汗,繼而體溫迅速升高,可達40℃E.頭痛、頭暈、發熱正確答案:D參考解析:熱射病又稱中暑高熱,以高熱、無汗、昏迷“三聯征”為典型表現。高溫環境下大量出汗仍不足以散熱或體溫調節功能障礙出汗減少致汗閉,可造成體內熱蓄積。早期表現頭痛、頭昏、全身乏力、多汗,繼而體溫迅速升高,可達40℃以上,出現皮膚干熱,無汗、譫妄和昏迷,可有抽搐,脈搏加快,血壓下降,呼吸淺速等表現。(78.)術后出現聲音嘶啞、失音的是()。A.甲狀腺危象B.喉返神經損傷C.喉上神經內支損傷D.喉上神經外支損傷E.甲狀旁腺損傷正確答案:B參考解析:喉返神經損傷是甲狀腺、甲狀旁腺或頸部手術常見的嚴重并發癥之一。一側損傷多表現為聲音嘶啞,兩側損傷表現為失音、呼吸困難,嚴重者會出現窒息。(79.)術后出現音調降低的是()。A.甲狀腺危象B.喉返神經損傷C.喉上神經內支損傷D.喉上神經外支損傷E.甲狀旁腺損傷正確答案:D參考解析:喉上神經損傷是甲狀腺、甲狀旁腺或頸部手術常見的嚴重并發癥之一。若外支損傷,可使環甲肌癱瘓,引起聲帶松弛、聲調降低。若內支損傷,則使喉部黏膜感覺喪失,病人喪失喉部的反射性咳嗽,在進食、特別是飲水時,容易誤咽發生嗆咳。(80.)急性梗阻性化膿性膽管炎的患者,可見的癥狀是()。A.腹痛、寒戰高熱、黃疸B.進行性加重的無痛性黃疸C.腹痛、寒戰高熱、黃疸、休克、精神癥狀D.間歇性黃疸E.新生兒7天內輕微黃疸正確答案:C參考解析:急性梗阻性化膿性膽管炎是急性膽管完全梗阻和化膿性感染所致,它是膽道感染疾病中的嚴重類型,又稱為急性重癥型膽管炎,此病在我國較多見。臨床表現為Reynolds五聯征:腹痛、寒戰高熱、黃疸、休克、精神癥狀。(81.)胰頭癌患者可見的癥狀是()。A.腹痛、寒戰高熱、黃疸B.進行性加重的無痛性黃疸C.腹痛、寒戰高熱、黃疸、休克、精神癥狀D.間歇性黃疸E.新生兒7天內輕微黃疸正確答案:B參考解析:黃疸是胰頭癌最主要的癥狀和體征。黃疸一般是進行性加重,可伴有瘙癢癥。大便呈陶土色。(82.)患者,男,42歲。診斷類風濕關節炎1年余,其治療方案為雙氯芬酸鈉+柳氮磺吡啶,為盡快控制癥狀,可首選()。A.潑尼松B.硫酸羥氯喹C.甲氨蝶呤D.滑膜切除術E.雙氯芬酸鈉正確答案:A參考解析:為盡快控制癥狀,應選用腎上腺皮質激素。潑尼松為腎上腺皮質激素,本藥抗炎作用強,可使關節炎癥狀得到迅速緩解,但不良反應多,停藥后易復發。(83.)強直性脊柱炎患者伴發頑固性眼病,除應用激素外,可考慮應用()。A.潑尼松B.硫酸羥氯喹C.甲氨蝶呤D.滑膜切除術E.雙氯芬酸鈉正確答案:C參考解析:部分強直性脊柱炎患者易并發眼病,甚至反復發作,因此需要盡量減少眼的使用。應用激素可以起到很好的抗炎作用,除此之外,還可聯合使用甲氨蝶呤,防止眼部進一步損害。(84.)類風濕關節炎患者現進行性呼吸困難,胸片檢查有雙肺網狀陰影,在常規治療的基礎上應首選()。A.潑尼松B.硫酸羥氯喹C.甲氨蝶呤D.滑膜切除術E.雙氯芬酸鈉正確答案:A參考解析:潑尼松屬于腎上腺皮質激素,本藥抗炎作用強,適用于有關節外癥狀者。當癥狀得到控制后,用量應逐漸遞減,逐漸以非甾體藥代替。該患者出現了關節外癥狀,故在常規治療的基礎上應首選潑尼松。滑膜炎是關節表現的基礎,滑膜切除術可緩解關節癥狀。血管炎是關節外表現的基礎。該患者出現了關節外癥狀,可考慮為胸膜炎,與血管炎有關,應使用潑尼松抗炎以控制癥狀。(85.)麻疹的主要傳播途徑()。A.母嬰傳播B.空氣傳播C.蟲媒傳播D.血液傳播E.糞-口傳播正確答案:B參考解析:患者口、鼻、咽、氣管及眼部的分泌物中均含有麻疹病毒,主要通過噴嚏、咳嗽和說話等空氣飛沫傳播。密切接觸者可經污染病毒的手傳播,通過衣物、玩具等間接傳播者少見。(86.)(共用題干)患者,女,33歲。左乳發現一4cm×3cm大小腫塊,與周圍組織粘連,邊界不清,同側腋窩淋巴結腫大。最可能的診斷是()。A.乳腺癌B.乳腺囊性增生C.乳腺纖維腺瘤D.乳管內乳頭狀瘤E.乳腺炎正確答案:A參考解析:乳腺癌初期可出現同側腋窩淋巴結腫大,晚期可在鎖骨上和對側腋窩出現淋巴結腫大。乳腺癌屬于惡性腫瘤,其特點是與周圍組織粘連,邊界不清。游離的癌細胞可以隨血液或淋巴液播散全身,形成轉移,危及生命。(87.)(共用題干)患者,女,33歲。左乳發現一4cm×3cm大小腫塊,與周圍組織粘連,邊界不清,同側腋窩淋巴結腫大。該患者欲行手術治療,備皮范圍為()。A.胸部、同側腋下、上臂B.胸部、同側腋下C.胸部、上臂D.胸部、同側腋下、頸部E.胸部、雙側腋下正確答案:A參考解析:乳腺癌手術的備皮范圍,上齊下頜,下至肚臍,前至健側鎖骨中線,后過患側腋中線,包括患側上臂的1/3的皮膚及腋毛。因此備皮范圍包括胸部、同側腋下和上臂。(88.)(共用題干)患者,女,30歲。懷孕后被診斷為妊娠合并糖尿病。治療的首選藥物是()。A.胰島素B.消渴丸C.二甲雙胍D.甲苯磺丁脲E.優降糖正確答案:A參考解析:妊娠期不宜口服降糖藥物,而胰島素是其妊娠期糖尿病主要的治療藥物。(89.)(共用題干)患者,女,30歲。懷孕后被診斷為妊娠合并糖尿病。孕產期護理措施正確的是()。A.新生兒出生后加用糖水B.本病必須剖宮產結束分娩C.飲食控制對疾病不利D.減少活動保證孕期順利E.口服降糖藥對胎兒無害正確答案:A參考解析:在新生兒娩出30分鐘后定時滴服25%葡萄糖液防止低血糖,同時預防低血鈣、高膽紅素血癥及呼吸窘迫綜合征的發生。多數新生兒在出生后6小時內血糖值可恢復正常。(90.)(共用題干)患兒,男,5個月。出生于北方11月份,人工喂養,未添加輔食、汗多、煩躁、睡眠不安、夜間啼哭1周,診斷為維生素D缺乏性佝僂病。該患兒目前處于疾病的()。A.暴發期B.后遺癥期C.恢復期D.初期E.激期正確答案:D參考解析:維生素D缺乏性佝僂病初期:多數從3個月左右開始發病,此期以精神神經癥狀為主,患兒有睡眠不安、好哭、易出汗等現象,出汗后頭皮癢而在枕頭上搖頭磨擦,出現枕部禿發。而激期除有上述癥狀外,主要表現為骨骼改變和運動功能及智力發育遲緩。根據該患兒臨床表現,說明該患兒目前處于疾病的初期。(91.)(共用題干)患兒,男,5個月。出生于北方11月份,人工喂養,未添加輔食、汗多、煩躁、睡眠不安、夜間啼哭1周,診斷為維生素D缺乏性佝僂病。護士在對家長進行健康指導時,錯誤的是()。A.按時遵醫囑使用維生素DB.盡量堅持口服維生素DC.避免過早、過久地坐、站、走D.冬季室內活動時無需開窗以防著涼,陽光透過即可E.定期領患兒進行室外活動正確答案:D參考解析:指導家長帶小兒定期戶外活動,直接接受陽光照射。活動時間由短到長,從數分鐘增加至1小時以上。冬季室內活動時開窗,讓紫外線能夠透過。(92.)(共用題干)患兒,男,5個月。出生于北方11月份,人工喂養,未添加輔食、汗多、煩躁、睡眠不安、夜間啼哭1周,診斷為維生素D缺乏性佝僂病。該患兒口服維生素D治療量后一個月,改劑量為每日()。A.400IUB.350IUC.250IUD.300IUE
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