兒科護理主管護師-護理學兒科中級專業實踐能力押題密卷4單選題（共100題，共100分）(1.)新生兒硬腫癥不適宜的處理措施是A.快速復溫B.供給足夠的熱量C.控制感染（江南博哥）D.支持療法E.對癥處理正確答案：A參考解析：新生兒硬腫癥復溫的原則是循序漸進，逐步復溫。(2.)早產兒肝臟功能不全，生理性黃疸的特點為A.較足月兒輕，持續時間短B.較足月兒重，持續時間長C.較足月兒輕，持續時間長D.較足月兒重，持續時間短E.與足月兒一致正確答案：B參考解析：早產兒肝臟發育不成熟，肝葡萄糖醛酸轉移酶活性較低，生理性黃疸出現的程度較足月兒重，持續時間也長。(3.)皮疹呈向心性分布，同一部位可見不同性狀皮疹的是A.麻疹B.風疹C.水痘D.猩紅熱E.腸道病毒感染正確答案：C參考解析：猩紅熱皮疹的特點是皮膚彌漫性充血，上有密集針尖大小丘疹，持續3～5天后退疹，一周后手足及全身大片脫皮；水痘的皮疹呈向心性分布，皮疹按紅斑疹、丘疹、皰疹、膿皰、結痂的順序演變，連續分批出現，同一部位可見不同性狀皮疹。(4.)皮膚彌漫性充血，上有密集針尖大小丘疹的是A.麻疹B.風疹C.水痘D.猩紅熱E.腸道病毒感染正確答案：D參考解析：猩紅熱皮疹的特點是皮膚彌漫性充血，上有密集針尖大小丘疹，持續3～5天后退疹，一周后手足及全身大片脫皮；水痘的皮疹呈向心性分布，皮疹按紅斑疹、丘疹、皰疹、膿皰、結痂的順序演變，連續分批出現，同一部位可見不同性狀皮疹。(5.)退疹1周后手足大片脫皮的是A.麻疹B.風疹C.水痘D.猩紅熱E.腸道病毒感染正確答案：D參考解析：猩紅熱皮疹的特點是皮膚彌漫性充血，上有密集針尖大小丘疹，持續3～5天后退疹，一周后手足及全身大片脫皮；水痘的皮疹呈向心性分布，皮疹按紅斑疹、丘疹、皰疹、膿皰、結痂的順序演變，連續分批出現，同一部位可見不同性狀皮疹。(6.)發生驚厥時以下處理措施不合適的是A.可針刺人中、合谷B.可注射地西泮C.松衣解扣、清理呼吸道分泌物D.按壓四肢，以免碰傷E.加床圍，防止墜床正確答案：D參考解析：驚厥時強力按壓四肢，有可能發生骨折。(7.)患兒男，2歲。溺水5分鐘后被救起，無呼吸、心跳，現場予胸外心臟按壓，判斷按壓是否有效需觀察的體征不包括A.頸動脈搏動B.股動脈搏動C.呼吸頻率D.瞳孔變化E.皮膚顏色正確答案：C參考解析：心肺復蘇成功的標志是：①捫到大動脈搏動，血壓>60mmHg;②聽到心音，心律失常轉為竇性心律；③瞳孔收縮；④口唇、甲床顏色轉紅潤。(8.)下列哪項屬于早產兒特征A.體重2500g以上B.大陰唇能蓋住小陰唇C.安靜時心率120次/分D.足底紋多E.身長不到47cm正確答案：E參考解析：早產兒體重大多在2500g以下，身長不到47cm,哭聲輕弱，頸肌軟弱，四肢肌力低下呈伸直狀，皮膚紅嫩，胎毛多，足底紋少，足跟光滑，男嬰睪丸未降或未全降，陰囊少皺紋，女嬰大陰唇不能蓋住小陰唇。(9.)患兒女，胎齡34周，日齡3天，出生體重2300g，心率120次／分，呼吸佳，四肢活動自如。A.1～2mlB.3～4mlC.5～10mlD.10～15mlE.15～20ml正確答案：D參考解析：1.根據體重分類，2500g以上為正常出生體重兒，1500～2500g為低出生體重兒，1000～1500g為極低出生體重兒，低于1000g為超低出生體重兒，4000g以上為巨大兒。2.該患兒為早產兒，早產兒的外觀特點為皮膚紅嫩胎毛多，足底紋少，足跟光滑，頭發分條不清如絨線，耳廓軟而貼，指（趾）甲末達指（趾）尖。男嬰睪丸未降或未全降，女嬰大陰唇不能覆蓋小陰唇。3.暖箱的溫度應根據小兒的體重及出生日齡而定，該患兒出生體重2300g，初生2天后應調至33℃。4.患兒出現呼吸暫停，應立即進行急救處理，床旁應放置急救物品與藥品，將患兒置于水床上，可預防呼吸暫停的發生，肩部墊高以使頸部充分伸展，頻發呼吸暫停時可持續低流量給氧，故選擇A。5.早產兒初始的哺乳量根據出生體重而定，低于1000g者為1～2ml，1000～1499g者為3～4ml，1500～1999g者為5～10ml，2000～2499g者為10～15ml。(10.)患兒女，胎齡34周，日齡3天，出生體重2300g，心率120次／分，呼吸佳，四肢活動自如。A.無需處理，等其自行恢復B.拍打足底，將患兒置于水囊床墊上C.仰臥時肩下放置軟墊，避免頸部屈曲D.可給予持續低流量吸氧E.床旁準備急救物品和藥物正確答案：A參考解析：1.根據體重分類，2500g以上為正常出生體重兒，1500～2500g為低出生體重兒，1000～1500g為極低出生體重兒，低于1000g為超低出生體重兒，4000g以上為巨大兒。2.該患兒為早產兒，早產兒的外觀特點為皮膚紅嫩胎毛多，足底紋少，足跟光滑，頭發分條不清如絨線，耳廓軟而貼，指（趾）甲末達指（趾）尖。男嬰睪丸未降或未全降，女嬰大陰唇不能覆蓋小陰唇。3.暖箱的溫度應根據小兒的體重及出生日齡而定，該患兒出生體重2300g，初生2天后應調至33℃。4.患兒出現呼吸暫停，應立即進行急救處理，床旁應放置急救物品與藥品，將患兒置于水床上，可預防呼吸暫停的發生，肩部墊高以使頸部充分伸展，頻發呼吸暫停時可持續低流量給氧，故選擇A。5.早產兒初始的哺乳量根據出生體重而定，低于1000g者為1～2ml，1000～1499g者為3～4ml，1500～1999g者為5～10ml，2000～2499g者為10～15ml。(11.)患兒女，胎齡34周，日齡3天，出生體重2300g，心率120次／分，呼吸佳，四肢活動自如。A.32℃B.33℃C.34℃D.35℃E.36℃正確答案：B參考解析：1.根據體重分類，2500g以上為正常出生體重兒，1500～2500g為低出生體重兒，1000～1500g為極低出生體重兒，低于1000g為超低出生體重兒，4000g以上為巨大兒。2.該患兒為早產兒，早產兒的外觀特點為皮膚紅嫩胎毛多，足底紋少，足跟光滑，頭發分條不清如絨線，耳廓軟而貼，指（趾）甲末達指（趾）尖。男嬰睪丸未降或未全降，女嬰大陰唇不能覆蓋小陰唇。3.暖箱的溫度應根據小兒的體重及出生日齡而定，該患兒出生體重2300g，初生2天后應調至33℃。4.患兒出現呼吸暫停，應立即進行急救處理，床旁應放置急救物品與藥品，將患兒置于水床上，可預防呼吸暫停的發生，肩部墊高以使頸部充分伸展，頻發呼吸暫停時可持續低流量給氧，故選擇A。5.早產兒初始的哺乳量根據出生體重而定，低于1000g者為1～2ml，1000～1499g者為3～4ml，1500～1999g者為5～10ml，2000～2499g者為10～15ml。(12.)患兒女，胎齡34周，日齡3天，出生體重2300g，心率120次／分，呼吸佳，四肢活動自如。A.皮膚紅潤有光澤，胎毛少B.頭發細如絨線C.大陰唇覆蓋小陰唇D.足底紋路多E.指甲超過指尖正確答案：B參考解析：1.根據體重分類，2500g以上為正常出生體重兒，1500～2500g為低出生體重兒，1000～1500g為極低出生體重兒，低于1000g為超低出生體重兒，4000g以上為巨大兒。2.該患兒為早產兒，早產兒的外觀特點為皮膚紅嫩胎毛多，足底紋少，足跟光滑，頭發分條不清如絨線，耳廓軟而貼，指（趾）甲末達指（趾）尖。男嬰睪丸未降或未全降，女嬰大陰唇不能覆蓋小陰唇。3.暖箱的溫度應根據小兒的體重及出生日齡而定，該患兒出生體重2300g，初生2天后應調至33℃。4.患兒出現呼吸暫停，應立即進行急救處理，床旁應放置急救物品與藥品，將患兒置于水床上，可預防呼吸暫停的發生，肩部墊高以使頸部充分伸展，頻發呼吸暫停時可持續低流量給氧，故選擇A。5.早產兒初始的哺乳量根據出生體重而定，低于1000g者為1～2ml，1000～1499g者為3～4ml，1500～1999g者為5～10ml，2000～2499g者為10～15ml。(13.)患兒女，胎齡34周，日齡3天，出生體重2300g，心率120次／分，呼吸佳，四肢活動自如。A.正常出生體重兒B.低出生體重兒C.極低出生體重兒D.巨大兒E.超低出生體重兒正確答案：B參考解析：1.根據體重分類，2500g以上為正常出生體重兒，1500～2500g為低出生體重兒，1000～1500g為極低出生體重兒，低于1000g為超低出生體重兒，4000g以上為巨大兒。2.該患兒為早產兒，早產兒的外觀特點為皮膚紅嫩胎毛多，足底紋少，足跟光滑，頭發分條不清如絨線，耳廓軟而貼，指（趾）甲末達指（趾）尖。男嬰睪丸未降或未全降，女嬰大陰唇不能覆蓋小陰唇。3.暖箱的溫度應根據小兒的體重及出生日齡而定，該患兒出生體重2300g，初生2天后應調至33℃。4.患兒出現呼吸暫停，應立即進行急救處理，床旁應放置急救物品與藥品，將患兒置于水床上，可預防呼吸暫停的發生，肩部墊高以使頸部充分伸展，頻發呼吸暫停時可持續低流量給氧，故選擇A。5.早產兒初始的哺乳量根據出生體重而定，低于1000g者為1～2ml，1000～1499g者為3～4ml，1500～1999g者為5～10ml，2000～2499g者為10～15ml。(14.)患兒，1歲半，半天來發熱、流涕、咳嗽，半小時突然抽搐一次，持續約5分鐘，為全身大抽搐，1歲發熱時曾抽搐一次，情況與本次類似。查體：神志清，一般情況好，T38.6℃，咽紅，呼吸音稍粗，神經系統檢查（-），來院急診。A.化膿性腦膜炎B.癲癇C.維生素D缺乏性手足搐搦癥D.高熱驚厥E.中毒性腦病正確答案：D參考解析：該患兒起病年齡、抽風的表現和神經系統檢查（-），符合高熱驚厥。無論何種原因引起的驚厥，首先要止驚。驚厥持續時間長，可因腦缺氧引起腦損傷。一般預后較好，隨年齡增長，多數會自愈。(15.)患兒，1歲半，半天來發熱、流涕、咳嗽，半小時突然抽搐一次，持續約5分鐘，為全身大抽搐，1歲發熱時曾抽搐一次，情況與本次類似。查體：神志清，一般情況好，T38.6℃，咽紅，呼吸音稍粗，神經系統檢查（-），來院急診。A.按醫囑給止驚藥B.給予抗生素治療C.給予補充鈣劑D.在口腔放置壓舌板E.給予約束正確答案：A參考解析：該患兒起病年齡、抽風的表現和神經系統檢查（-），符合高熱驚厥。無論何種原因引起的驚厥，首先要止驚。驚厥持續時間長，可因腦缺氧引起腦損傷。一般預后較好，隨年齡增長，多數會自愈。(16.)患兒，1歲半，半天來發熱、流涕、咳嗽，半小時突然抽搐一次，持續約5分鐘，為全身大抽搐，1歲發熱時曾抽搐一次，情況與本次類似。查體：神志清，一般情況好，T38.6℃，咽紅，呼吸音稍粗，神經系統檢查（-），來院急診。A.患兒會越來越重B.隨年齡增長，多數會自愈C.需服用抗癲癇藥治療D.需長期服用鈣片、魚肝油治療E.需加大抗生素的治療量正確答案：B參考解析：該患兒起病年齡、抽風的表現和神經系統檢查（-），符合高熱驚厥。無論何種原因引起的驚厥，首先要止驚。驚厥持續時間長，可因腦缺氧引起腦損傷。一般預后較好，隨年齡增長，多數會自愈。(17.)嬰兒每日水的交換量約等于細胞外液的A.2/3B.1/2C.1/7D.1/5E.2/4正確答案：B參考解析：小兒水代謝旺盛，嬰兒每日水的交換量約等于細胞外液的1/2，而成人僅為1/7，所以小兒較成人對缺水的耐受力差，容易發生脫水。【該題針對“實踐能力-小兒腹瀉護理措施”知識點進行考核】(18.)患兒在家一旦發生低血糖反應，應首先采取的措施A.平臥，進食糖水或糖塊B.呼叫救護C.口服白開水D.送往醫院E.保暖措施正確答案：A參考解析：低血糖反應讓患兒平臥，進食糖水或糖塊。【該題針對“實踐能力-營養不良護理措施”知識點進行考核】(19.)急性腎炎起病2周內A.絕對臥床休息B.絕對臥床2周C.臥床休息D.臥床休息4周E.室內輕度活動正確答案：C參考解析：急性腎炎的急性期應臥床休息，限制水分及鈉鹽，避免使用腎毒性藥物，應用青霉素及敏感藥物7～10天清除體內感染灶。【該題針對“實踐能力-急性腎小球腎炎護理措施”知識點進行考核】(20.)外周靜脈置入中心靜脈導管穿刺靜脈次選A.正中靜脈B.貴要靜脈C.頭靜脈D.鎖骨下靜脈E.頸外靜脈正確答案：A參考解析：正中靜脈是PICC的次選。此靜脈粗、直，但個體差異較大，靜脈瓣較多。理想情況下，從肘正中靜脈進入貴要靜脈，形成最直接的途徑，經腋靜脈、鎖骨下靜脈，無名靜脈達上腔靜脈。(21.)添加輔食的方式正確的是A.由多到少B.由粗到細C.由軟到硬D.由稠到稀E.根據孩子耐受性只添加一種正確答案：C參考解析：添加方式根據小兒營養需要及消化能力循序漸進，適應一種食品后再增加一種，從少到多，從稀到稠，從細到粗，逐步過渡到固體食物。(22.)新生兒肺透明膜病的首要護理診斷是A.營養失調B.氣體交換受損C.體溫過低D.清理呼吸道無效E.潛在并發癥正確答案：B參考解析：新生兒感染性肺炎患兒呼吸急促、咳嗽反射功能不全及無力排痰，導致清理呼吸道無效。新生兒肺透明膜病由于缺乏肺泡表面活性物質，肺泡萎陷及肺透明膜變導致氣體交換受損。新生兒寒冷損傷綜合征由于新生兒體溫調節功能低下，加上寒冷、早產、感染等因素導致患兒有體溫過低的危險。(23.)新生兒感染性肺炎的首要護理診斷是A.營養失調B.氣體交換受損C.體溫過低D.清理呼吸道無效E.潛在并發癥正確答案：D參考解析：新生兒感染性肺炎患兒呼吸急促、咳嗽反射功能不全及無力排痰，導致清理呼吸道無效。新生兒肺透明膜病由于缺乏肺泡表面活性物質，肺泡萎陷及肺透明膜變導致氣體交換受損。新生兒寒冷損傷綜合征由于新生兒體溫調節功能低下，加上寒冷、早產、感染等因素導致患兒有體溫過低的危險。(24.)新生兒寒冷損傷綜合征的首要護理診斷是A.營養失調B.氣體交換受損C.體溫過低D.清理呼吸道無效E.潛在并發癥正確答案：C參考解析：新生兒感染性肺炎患兒呼吸急促、咳嗽反射功能不全及無力排痰，導致清理呼吸道無效。新生兒肺透明膜病由于缺乏肺泡表面活性物質，肺泡萎陷及肺透明膜變導致氣體交換受損。新生兒寒冷損傷綜合征由于新生兒體溫調節功能低下，加上寒冷、早產、感染等因素導致患兒有體溫過低的危險。(25.)患兒男，8歲。因腎病綜合征入院，其思想壓力較大，針對焦慮制定的護理措施是A.滿足生活需要B.多進行戶外活動C.增加探視人數D.關心體貼患兒E.探究其原因并制訂應對措施正確答案：E參考解析：心理護理：關心、愛護患兒，多與患兒和家長交談，指導家長多給患兒心理支持，使其保持良好的情緒；恢復期可參加一些輕松的娛樂活動，安排一定的學習，以增強患兒的信心，積極配合治療。做好心理指導，防止激素導致的自我形象紊亂引起自卑、焦慮的心理。【該題針對“實踐能力-原發腎病綜合征護理措施”知識點進行考核】(26.)在脫水性質未確定前，小兒腹瀉補液宜選用A.等張含鈉液B.1/2張含鈉液C.2/3張含鈉液D.1/4張含鈉液E.1/5張含鈉液正確答案：B參考解析：如臨床判斷脫水性質有困難，可先按等滲性脫水處理。1/2張含鈉液用于等滲性脫水。【該題針對小兒液體療法及護理,實踐能力-小兒腹瀉護理措施”知識點進行考核】(27.)關于抗生素的應用敘述不正確的是A.注意抗生素的毒副作用B.長期使用抗生素易造成菌群失調C.抗生素主要對細菌感染性疾病效果好D.病原體對抗生素不會產生耐藥性E.聯合應用抗生素時應有明確的適應證正確答案：D參考解析：抗生素是小兒臨床最常用的藥物之一，主要對細菌感染性疾病有較好的效果。首先要掌握不同抗生素的抗菌譜，其次考慮到抗生素的吸收、分布等特性，根據其藥物的性質確定治療方案。抗生素聯合應用時，應有明確的適應證。應注意防止病原體對抗生素產生耐藥性。抗生素亦存在一些副作用，如鏈霉素能損害聽神經等。較長時間應用抗生素，容易造成腸道菌群失調，甚至引起真菌和耐藥性細菌的感染。(28.)新生兒患敗血癥時應警惕的并發癥是A.化膿性腦膜炎B.病毒性腦膜炎C.腦炎D.急性感染性多發性神經根神經炎E.顱內壓增高正確答案：A參考解析：新生兒化膿性腦膜炎缺乏典型的癥狀和體征，起病時表現可與新生兒敗血癥相似，神經系統表現為嗜睡、前囟緊張膨隆，但腦膜刺激征不明顯。病原體以大腸埃希菌、葡萄球菌多見，所以新生兒患敗血癥時應警惕化膿性腦膜炎的發生。【該題針對“實踐能力-新生兒敗血癥護理措施”知識點進行考核】(29.)新生兒正常時血鉀即偏高，出生幾天后如明顯缺鉀每日給鉀總量為A.1～3mmol/kgB.2～4mmol/kgC.2～3mmol/kgD.1～4mmol/kgE.2～5mmol/kg正確答案：C參考解析：新生兒正常時血鉀即偏高，生后幾天內如無明顯損失，短期補液可不給鉀。生后10天如有明顯缺鉀時，應注意腎功能及尿量情況，每日給鉀總量為2～3mmol/kg，濃度不超過0.15%。【該題針對“實踐能力-小兒腹瀉護理措施”知識點進行考核】(30.)下列關于急性腎衰竭飲食護理措施中說法錯誤的是A.少尿期限制水、鹽、蛋白質的入量B.透析治療限制蛋白入量C.不能進食者可靜脈營養D.給予富含維生素的食物E.早期只給糖以減少蛋白的分解和酮體的產生正確答案：B參考解析：透析治療時因丟失大量蛋白，故不需限制蛋白入量。【該題針對“實踐能力-急性腎衰竭護理措施”知識點進行考核】(31.)肺炎患兒鼻前庭導管給氧，流量和濃度是A.7～8L/min，＜70%B.9～10L/min，＜80%C.0.5～1L/min，＜40%D.2～4L/min，＜50%E.5～6L/min，＜60%正確答案：C參考解析：鼻導管給氧。氧流量為0.5～1L/min，氧濃度不超過40%，缺氧明顯者可用面罩給氧，氧流量2～4L/min，氧濃度50%～60%。若出現呼吸衰竭，則使用人工呼吸器。【該題針對“實踐能力-急性呼吸衰竭護理措施”知識點進行考核】(32.)新生兒正常的呼吸頻率是A.25～30次/分B.30～35次/分C.35～40次/分D.40～45次/分E.45～50次/分正確答案：D參考解析：【該題針對“實踐能力-急性呼吸衰竭護理措施”知識點進行考核】(33.)新生兒化膿性腦膜炎，腦膜刺激征不明顯是由于A.嬰幼兒神經系統發育不完善B.免疫力低下C.顱縫與囟門未閉，對顱內壓起緩沖作用D.耐受性強E.大腦處于抑制狀態正確答案：C參考解析：新生兒化膿性腦膜炎，腦膜刺激征不明顯，原因是顱縫及前囟未閉，對顱壓升高起緩沖作用。主要表現：眼神發直，抽搐，前囟膨隆，觸之緊張感，顱縫增寬，提示顱壓已明顯升高。【該題針對“實踐能力-化膿性腦膜炎護理措施”知識點進行考核】(34.)學齡兒童復種卡介苗前，應做的主要檢查是A.粘蛋白試驗B.X線檢查C.0T試驗D.李凡他試驗E.Coombs試驗正確答案：C參考解析：復種卡介苗前要做OT試驗，以排除結核感染。【該題針對“實踐能力-預防接種”知識點進行考核】(35.)新生兒缺氧缺血性腦病的給氧護理錯誤的是A.給氧前清除呼吸道分泌物B.輕度缺氧可給予頭罩吸氧C.缺氧嚴重者可考慮氣管插管D.持續高流量給氧E.根據缺氧程度選擇氧流量正確答案：D參考解析：持續高流量給氧氣可能會導致患兒氧中毒。(36.)當腹瀉患兒通過補液糾正脫水和酸中毒時，突然發生驚厥，可能是A.低血鎂B.低血糖C.低血鉀D.低血鈉E.低血鈣正確答案：E參考解析：腹瀉患兒進食少，從大便丟失鈣、鎂，可使體內鈣、鎂減少，但一般不嚴重，腹瀉較久或合并活動性佝僂病的患兒血鈣較低。但在脫水和酸中毒時，由于血液濃縮和離子鈣增加，可不出現低鈣表現。在脫水和酸中毒被糾正后，離子鈣減少，出現低鈣癥狀。低鈣血癥表現為抽搐或驚厥等；極少數患兒經補鈣后癥狀仍不好轉，應考慮為低鎂血癥，表現為手足震顫、手足搐搦或驚厥。該題正確的答案是E。【該題針對實踐能力-小兒腹瀉護理措施”知識點進行考核】(37.)皮膚接觸中毒時，哪項急救處理錯誤A.立即脫去污染衣物B.用清水沖洗皮膚C.有機磷中毒者，用3％～5％碳酸氫鈉溶液沖洗D.堿中毒者用酸性溶液反復沖洗E.有機磷中毒呼吸衰竭者，首選用尼可剎米正確答案：E參考解析：皮膚接觸中毒者：立即脫去已污染的衣物，用大量清水反復沖洗被污染的皮膚、指甲、毛發等，強酸或強堿中毒者可用弱堿或弱酸中和法，用清水沖洗酸、堿毒物至少應在10分鐘以上。所以ABD為正確的做法。口服中毒者要反復洗胃，可用清水、2%碳酸氫鈉（敵百蟲禁用）或1:5000高錳酸鉀溶液（對硫磷忌用）進行洗胃，直至洗清至無大蒜味為止，然后再給硫酸鈉導瀉。在清洗毒物同時，應盡早使用解毒藥治療。皮膚黏膜吸收中毒者應立即脫離現場，脫去污染衣服，用肥皂水反復清洗污染皮膚、頭發和指甲縫隙部位，禁用熱水或酒精擦洗，以防皮膚血管擴張促進毒物吸收。眼部污染可用2%碳酸氫鈉溶液、生理鹽水或清水連續沖洗。有機磷中毒的死因主要為呼吸衰竭，其原因是肺水腫、呼吸肌癱瘓或呼吸中樞抑制所致，故維持正常呼吸功能極其重要。【該題針對實踐能力-急性中毒護理措施”知識點進行考核】(38.)新生兒生理性體重下降恢復時間是A.3天左右B.5天左右C.10天左右D.14天左右E.30天左右正確答案：C參考解析：生理性體重下降：新生兒出生后數日內，因丟失水分較多，出現體重下降，但一般不超過10%，生后10天左右恢復到出生時體重。(39.)糖尿病兒童發生酮癥酸中毒，緊急處理宜選A.5％碳酸氫鈉靜脈滴注B.小劑量胰島素，5％葡萄糖靜脈滴注C.小劑量胰島素，等滲生理鹽水靜脈滴注D.小劑量胰島素，低滲生理鹽水靜脈滴注E.大劑量胰島素靜脈注射及皮下注射正確答案：C參考解析：酮癥酸中毒治療：協助胰島素治療。現多常規采用小劑量胰島素滴注，先自靜脈推注0.1U/kg胰島素，然后按每小時0.1U/kg計算，將胰島素25U加入等滲鹽水250ml中（0.1U/ml），用微量泵自靜脈途徑緩慢輸入，嚴密監測血糖波動，隨時調整用藥方案。【該題針對實踐能力-兒童糖尿病護理措施”知識點進行考核】(40.)降低水痘發病率的關鍵措施是A.早發現、早治療、早隔離B.易感兒按時接種水痘疫苗C.接觸后注射免疫球蛋白D.患兒停留過的病室通風3小時E.流行期間易感兒不去人群密集的場所正確答案：B參考解析：降低水痘發病率的關鍵措施是為易感兒按時接種水痘疫苗。【該題針對實踐能力-水痘護理措施”知識點進行考核】(41.)無明顯自覺癥狀的原發型肺結核的治療方案以哪種抗結核藥物為主A.INHB.RFPC.EMBD.PZAE.SM正確答案：A參考解析：對無明顯自覺癥狀的原發型肺結核以INH為主，配合RFP+EMB，療程9～12個月。(42.)患兒男，2歲。其父近日胸片示浸潤性肺結核，小兒與父母同住，無任何癥狀，胸片正常，PPD試驗（＋）。此時最合適的措施是A.立即給小兒接種卡介苗B.隔離小兒，繼續觀察C.隔離其父，小兒口服異煙肼＋肌內注射鏈霉素，療程1年D.小兒定期復查胸片，發現病灶后再行抗結核治療E.隔離其父，小兒口服異煙肼，療程0.5～1年正確答案：E參考解析：密切接觸家庭內開放性肺結核者。3歲以下嬰幼兒未接種卡介苗而結核菌素試驗陽性者。可用異煙肼預防性服藥，每日10mg/kg，每天不超過300mg，療程6～9個月，可達到預防兒童活動性肺結核、預防肺外結核病發生、預防青春期結核病復燃等目的。【該題針對“實踐能力-結核病患兒的護理（概述）預防”知識點進行考核】(43.)2歲半小兒，心率116次/min，心尖搏動在左側第4肋間鎖骨中線外1cm處，其臨床意義是A.心率快、心臟大小正常B.心率正常、心臟擴大C.心率慢、心臟大小正常D.心率正常、心臟大小正常E.心率慢、心臟擴大正確答案：D參考解析：新生兒心臟位置較高并呈橫位，心尖搏動在第四肋間鎖骨中線外，心尖部分主要為右心室，2歲以后，小兒心臟由橫位逐漸轉成斜位，心尖搏動下移至第五肋間隙，心尖部分主要為左心室。2～5歲時左心界位于第四肋間左鎖骨中線外1cm處，5～12歲在鎖骨中線上，12歲以后在第五肋間鎖骨中線內0.5～1cm。新生兒時期，心率120～140次/分，1歲以內110～130次/分，2～3歲100～120次/分，4～7歲80～100次/分，8～14歲70～90次/分。【該題針對“小兒循環系統解剖生理特點,實踐能力-常見先天性心臟病護理措施”知識點進行考核】(44.)一個因發熱、扁桃體炎、心肌炎伴心力衰竭的患兒被診斷為風濕熱，口服潑尼松治療12周，停藥后1～2天出現低熱、關節痛，查ESR50mm/h，應首先考慮A.疾病復發B.原診斷錯誤C.潑尼松療程不足D.潑尼松的毒副作用E.藥物的反跳現象正確答案：E參考解析：反跳現象是指長時間使用某種藥物治療疾病，突然停藥后，原來癥狀復發并加劇的現象，多與停藥過快有關。根據患兒臨床表現判斷為：E。【該題針對“實踐能力-風濕熱護理措施”知識點進行考核】(45.)關于血友病患者的護理措施敘述錯誤的是A.注意避免外傷B.盡量避免肌肉注射及深部組織穿刺C.必須穿刺時應選用小針D.拔針后延長按壓時間E.應積極鼓勵手術治療正確答案：E參考解析：由于血友病患者凝血功能出血障礙，應盡量避免手術，必須手術時，應在手術前、中、后補充所缺的凝血因子。(46.)學齡兒童膳食安排不合理的是A.以植物蛋白為主，以增強記憶力B.保證早餐營養價值C.提倡課間加餐D.食物種類同成人E.軟硬同成人正確答案：A參考解析：學齡兒童食物種類同成人，內含足夠蛋白質，主要應該為動物蛋白，以增強理解力和記憶力。早餐要保證高營養價值，以滿足上午學習集中、腦力消耗多及體力活動量大的需求。提倡課間加餐。(47.)學齡前兒童膳食安排錯誤的是A.粗糧、細糧搭配B.避免堅硬食物C.食品多樣化D.軟硬接近成人E.因生長發育平穩，蛋白質供給能量占10%正確答案：E參考解析：學齡前兒童與成人飲食接近，但須做到粗、細糧交替，葷素是搭配，避免堅硬、油膩、辛辣食品。食品制作應盡量多樣化，食譜要經常更換，以促進小兒食欲。(48.)某患兒因咳嗽、喘息發作以支氣管哮喘收住院，醫生給予氨茶堿靜脈滴注，此時應監測A.藥物副作用B.心率C.血壓D.血藥濃度E.動脈血氣分析正確答案：D參考解析：由于氨茶堿的有效濃度與中毒濃度很接近，故應監測血藥濃度。(49.)嬰兒肺炎合并心力衰竭的診斷標準之一：心率，一般為A.＜120/minB.＜140/minC.＞140/minD.＞160/minE.＞180/min正確答案：E參考解析：診斷嬰兒心力衰竭標準之一是心率＞180/min。【該題針對“實踐能力-小兒肺炎護理措施”知識點進行考核】(50.)心肺復蘇過程中，嬰兒人工呼吸的頻率是A.10次/分B.15次/分C.18次/分D.20次/分E.22次/分正確答案：D參考解析：嬰兒為每分鐘20次，兒童為每分鐘15次。【該題針對“實踐能力-心跳呼吸驟停護理措施”知識點進行考核】(51.)關于麻疹患兒的護理錯誤的是A.發熱期間給予清淡易消化的半流質飲食B.絕對臥床休息至皮疹消退C.呼吸道隔離至出疹后5天D.出疹期不宜用藥物或物理方法強行降溫E.防止皮膚繼發感染正確答案：A參考解析：麻疹患兒飲食護理：發熱期間給予清淡易消化的流質飲食，少量多餐。多喂開水及熱湯，利于排毒、退熱、透疹。恢復期應添加高蛋白、高維生素的食物。【該題針對“實踐能力-麻疹護理措施”知識點進行考核】(52.)關于小兒基礎代謝的說法哪項錯誤A.基礎代謝隨年齡增長而減低B.嬰兒基礎代謝占總能量的25％～30％C.每長3歲減去10kcalD.腦代謝在嬰幼兒時期占全部基礎代謝的30%左右E.嬰兒基礎代謝相對較高正確答案：B參考解析：嬰幼兒時期，基礎代謝的能量需要占總能量的50%～60%。以后隨年齡增長而逐漸減少，到12歲時接近成人。此外，由于年齡不同，各器官代謝在基礎代謝中所占比例也存在差異，如腦代謝在嬰幼兒時期占全部基礎代謝的30%左右，而成人則只占25%；嬰兒期肌肉消耗的能量較少，僅占8%，成人則增加至30%。【該題針對“實踐能力-嬰兒喂養”知識點進行考核】(53.)皮膚感覺不包括A.淺感覺B.深感覺C.觸覺D.痛覺E.溫度覺正確答案：A參考解析：皮膚感覺包括觸覺、痛覺、溫度覺、深感覺。【該題針對實踐能力-急性感染性多發性神經根神經炎護理措施”知識點進行考核】(54.)新生兒肺透明膜病患兒使用肺表面活性物質時正確的體位是A.平臥-左側臥-再平臥B.平臥-右側臥-再平臥C.平臥-左側臥-右側臥-再平臥D.平臥-右側臥-平臥-左側臥E.平臥-左側臥-平臥-右側臥正確答案：C參考解析：使用肺表面活性物質時，通過體位的變化將藥物均勻地分布于左右支氣管、氣管中。變化體位時，先平臥，再兼顧左右，最后回到平臥位，防止偏向一側臥位將藥物流向一側。【該題針對實踐能力-新生兒肺透明膜病護理措施”知識點進行考核】(55.)以下哪項是5歲小兒正常的血壓值A.80/40mmHgB.90/60mmHgC.100/90mmHgD.120/80mmHgE.130/80mmHg正確答案：B參考解析：1歲以內的嬰兒收縮壓70～80mmHg，2歲以后小兒收縮壓可用年齡×2+80mmHg（年齡×0.27+10.67kPa）公式計算，小兒的舒張壓=收縮壓×2/3。【該題針對實踐能力-常見先天性心臟病護理措施”知識點進行考核】(56.)以下哪項是影響小兒生長發育的最基本因素A.神經系統發育狀況B.發育的順序C.遺傳和環境因素D.生殖系統發育狀況E.個體營養的差異性正確答案：C參考解析：遺傳和環境因素是影響小兒生長發育的最基本因素。【該題針對.小兒生長發育及其影響因素,實踐能力-不同年齡期小兒保健特點”知識點進行考核】(57.)幼兒期的生長發育特點是A.不易發生營養缺乏和消化紊亂B.識別危險的能力強C.體格發育最快D.語言思維和應人應物的能力增強E.自身免疫力增強，傳染病發生率低正確答案：D參考解析：此期小兒生長發育速度較前減慢，但活動范圍漸廣，智能發育較前突出，語言、思維和社會適應能力增強，自主性和獨立性不斷發展，但對危險的識別能力不足，應注意防止意外傷害和中毒；同時由于接觸外界較廣，而自身免疫力尚未健全，傳染病發病率仍較高，防病仍為保健重點。【該題針對實踐能力-不同年齡期小兒保健特點”知識點進行考核】(58.)關于病毒性心肌炎急性期休息時間，說法正確的是A.休息3～6個月B.臥床休息到熱退后3～4周C.根據具體情況而定D.休息到心肌酶恢復正常后E.休息到熱退后2～3個月正確答案：B參考解析：急性期需臥床休息至熱退后3～4周，病情基本穩定后，逐漸增加活動量，但休息不得少于6個月。有心臟擴大的患兒，臥床休息半年甚至更長。恢復期應限制活動至少3個月。【該題針對實踐能力-病毒性心肌炎護理措施”知識點進行考核】(59.)目前流行性腮腺炎的主要治療是A.抗病毒治療B.抗生素治療C.流質飲食D.隔離休息E.對癥治療正確答案：E參考解析：以對癥治療為主。發病早期可試用利巴韋林（每日15mg/kg，靜滴，療程5～7天）及板藍根等抗病毒治療。發生腦膜腦炎者可短期使用腎上腺皮質激素及脫水劑。【該題針對實踐能力-流行性腮腺炎護理措施”知識點進行考核】(60.)結核性腦膜炎晚期的主要表現是A.腦神經損害B.頭痛嘔吐C.性情改變D.腦膜刺激征E.昏迷正確答案：E參考解析：結核性腦膜炎分早、中、晚3期，早期以性情改變為主；中期以腦膜刺激征為主；晚期以昏迷為主。【該題針對實踐能力-結核性腦膜炎護理措施”知識點進行考核】(61.)不屬于學齡兒童對住院反應的是A.與學校及同學分離感到孤獨B.出現退化性行為C.憂慮自己變成殘疾D.擔心住院給家庭造成經濟負擔E.怕羞而不愿配合治療正確答案：B參考解析：患兒住院后出現退化性行為屬于幼兒期小兒對住院的心理反應。(62.)急性壞死性小腸結腸炎的患兒，不可以經常食用A.肉類B.甘薯、玉米C.黃瓜D.動物肝臟E.米粥正確答案：B參考解析：患兒胰蛋白酶活性降低：產氣莢膜芽胞桿菌所產β毒素，可被腸內胰蛋白酶水解而失去致病作用，但長期營養不良患兒，及（或）經常使用甘薯、玉米等含豐富胰蛋白酶抑制劑的食物，均可使腸內胰蛋白酶活性顯著下降，增加發病機會。【該題針對實踐能力-急性壞死性小腸結腸炎護理措施”知識點進行考核】(63.)使用單面藍光治療箱時，更換體位間隔的時間是A.每1h1次B.每2h1次C.每3h1次D.每4h1次E.每5h1次正確答案：D參考解析：如使用單面藍光照射應4h翻面1次。【該題針對實踐能力-兒科護理技術操作”知識點進行考核】(64.)符合粟粒型結核病的重要指征的是A.X線示結核球B.X線示有纖維空洞C.盜汗，消瘦，乏力，食欲缺乏D.眼底可見粟粒樣結節E.肺內啞鈴征正確答案：D參考解析：眼底見粟粒樣結節是粟粒型肺結核的重要指征。【該題針對實踐能力-急性粟粒型肺結核護理措施”知識點進行考核】(65.)猩紅熱的主要傳染源是A.乙型溶血性鏈球菌攜帶者B.鏈球菌引起咽峽炎患兒C.傷口感染患兒D.猩紅熱患兒E.猩紅熱患兒和帶菌者正確答案：E參考解析：傳染源：病人及帶菌者為主，自發病前24小時至疾病高峰傳染性最強。【該題針對實踐能力-猩紅熱護理措施”知識點進行考核】(66.)在使用過程中需每月查視力的是A.異煙肼B.利福平C.鏈霉素D.乙胺丁醇E.吡嗪酰胺正確答案：D參考解析：鏈霉素可引起第八對腦神經受損，在用藥過程中應注意患兒有無聽力受損。吡嗪酰胺可引起尿酸血癥、痛風，用藥過程中應注意監測尿酸水平。球后視神經炎是乙胺丁醇的副作用，在用藥過程中需每月查視力、視野及辨色力。(67.)關于蟯蟲病患兒的護理錯誤的是A.患兒睡覺時應穿睡褲、戴手套B.患兒內衣褲、被褥等需煮沸，或用開水浸泡后在日光下暴曬，連續3天C.集體、兒童機構中應定期進行普查、普治D.宣傳正確的個人衛生、飲食習慣，搞好環境衛生E.嬰幼兒盡早穿滿襠褲正確答案：B參考解析：為防止蟯蟲病患兒的自身感染，患兒睡覺時應穿睡褲、戴手套。患兒內衣褲、被褥等需煮沸，或用開水浸泡后在日光下暴曬，連續10天。(68.)以下關于充血性心力衰竭患兒的護理措施敘述正確的是A.取中凹臥位B.減少含鉀豐富食物的攝取C.注射強心苷藥物前需測量患兒脈搏1分鐘D.增加含鈣豐富食物的攝取E.高鉀血癥是強心苷中毒反應較常見的誘因正確答案：C參考解析：應盡量保證雙腿下垂，減少回心血量；患兒應保證高鉀、低鈣的飲食；低鉀血癥是強心苷中毒反應較常見的誘因。(69.)糖尿病的主要致病因素是A.胰島素絕對或相對缺乏B.胰島素分泌過多C.生長素分泌不足D.糖原異生減低E.糖原合成升高正確答案：A參考解析：胰島素絕對或相對缺乏仍是糖尿病主要致病因素。(70.)患兒男，胎齡35周。因胎動減少行剖宮產。出生后4小時出現進行性呼吸困難、呼氣性呻吟、全身青紫，最可能的診斷是A.新生兒肺炎B.新生兒敗血癥C.新生兒顱內出血D.新生兒膽紅素腦病E.新生兒肺透明膜病正確答案：E參考解析：根據患兒胎齡判斷為早產兒，生后2～6小時出現進行性呼吸困難、呼氣性呻吟、全身青紫，此為新生兒肺透明膜病的典型表現。【該題針對“實踐能力-新生兒肺透明膜病護理措施”知識點進行考核】(71.)患兒，4歲，患室間隔缺損，病情較重，平時需用地高辛維持心功能。現患兒因上感后誘發急性心力衰竭，按醫囑用西地蘭，患兒出現惡心、嘔吐、視物模糊。此時你應采取的措施是A.調慢輸液速度B.禁食以減輕胃腸道負擔C.密切觀察患兒心率變化D.給患兒吸入乙醇濕化的氧氣E.暫停使用強心苷并通知醫生正確答案：E參考解析：出現心率過慢、心律失常、惡心嘔吐、食欲減退、色視、視物模糊、嗜睡、頭暈等毒性反應時，應先停服洋地黃，并及時與醫生聯系采取相應措施。【該題針對“實踐能力-常見先天性心臟病護理措施”知識點進行考核】(72.)患兒，男，7歲。發熱、咳嗽6天。體溫38℃，呼吸24次/分，肺部有少量細濕啰音。痰液黏稠，不易咳出。該患兒的主要護理措施是A.囑患兒勿進食過飽B.定時霧化吸入、排痰C.立即物理降溫D.給予適量止咳藥E.室內濕度應保持40%正確答案：B參考解析：最重要的是保持患兒呼吸道通暢，定時霧化吸入、排痰有助于清除口鼻分泌物，其他為次要。【該題針對“實踐能力-小兒肺炎護理措施”知識點進行考核】(73.)患兒，8歲，喜歡吃各類豆制品，常在吃蠶豆后出現黃疸、血紅蛋白尿及貧血，請問此癥狀最有可能的是A.再生障礙性貧血B.G-6-PD缺乏癥C.營養性巨幼細胞性貧血D.營養性缺鐵性貧血E.地中海貧血正確答案：B參考解析：G-6-PD缺乏癥常在吃蠶豆或服某些具有氧化性的藥后出現黃疸、血紅蛋白尿及貧血。【該題針對“實踐能力-小兒貧血護理措施”知識點進行考核】(74.)一早產兒，生后母乳喂養，每次吃奶后有少量奶汁溢出，生長發育情況良好，最可能的原因是A.溢乳B.胃食道反流C.幽門痙攣D.幽門肥厚E.喂養不當正確答案：A參考解析：嬰兒胃呈水平位，賁門肌發育差，幽門括約肌發育良好，易發生溢乳和嘔吐。【該題針對“實踐能力-嬰兒喂養”知識點進行考核】(75.)患兒，男性，日齡2d。上腭中線和齒齦部有黃白色斑點，稱為“馬牙”，該患兒的護理方法是A.挑破B.用軟布擦凈C.抗炎治療D.不需處理，可自行消失E.用制霉菌素甘油正確答案：D參考解析：口腔黏膜上顎中線兩側有黃白色隆起，稱"上皮珠”，在齒齦上者俗稱“馬牙”，是上皮細胞堆積或黏液腺分泌物潴留所致。切勿挑破以免感染。(76.)出生5天新生兒，2天來拒奶、不哭、少動。查體：T：29℃，面頰、四肢皮膚暗紅色、僵硬。最適宜的處理方法是A.立即放入37～38℃的暖箱中B.放入37～38℃的溫水中行溫水浴C.放入30～32℃溫箱中D.立即放入比其體溫高1～2℃的暖箱中，每小時提高0.5～1℃E.在一般病室中自然復溫正確答案：D參考解析：患兒發生的是新生兒寒冷損傷綜合癥：肛溫＜30℃，腋-肛溫差為負值的重度患兒，先將患兒置于比肛溫高1～2℃的暖箱中，并逐步提高暖箱的溫度，每小時升高1℃，每小時監測肛溫、腋溫1次，于12～24小時恢復正常體溫。【該題針對“實踐能力-新生兒寒冷損傷綜合征護理措施”知識點進行考核】(77.)新生兒胸外按壓的頻率是A.90次/分B.100次/分C.110次/分D.120次/分E.160次/分正確答案：D參考解析：新生兒胸外按壓的頻率120次/分（D對），成年人心臟驟停的胸外心臟按壓頻率為100次/分。(78.)因顱內壓升高入院的患兒，已出現兩側瞳孔大小不等，此時正確的體位是A.俯臥位B.平臥位C.頭低腳高位D.頭肩抬高25°E.平臥、頭偏向一側正確答案：B參考解析：急性顱內高壓患兒已出現兩側瞳孔大小不等，說明已發生腦疝，應以平臥為宜，但要保持氣道通暢。(79.)添加蛋黃的月齡是A.1～3個月B.4～6個月C.7～9個月D.10～11個月E.11～12個月正確答案：B參考解析：1、1～3個月：汁狀食物，如水果汁、青菜湯、米湯、魚肝油和鈣劑。2、4～6個月：泥狀食物，如米糊、衡粥、蛋黃、魚泥、菜泥、果泥（B對）。3、7～9個月：沫狀食物，如粥、爛面、碎菜、蛋、魚、肝泥、肉末、豆腐、餅干、饅頭片、面包片、熟土豆、芋頭等。4、10～12個月：碎狀食物，如粥、軟飯、爛面條、豆制品、碎菜、碎肉、帶餡食品。(80.)對于嬰兒住院時的護理敘述不正確的是A.呼喚患兒的全名B.盡量保持患兒住院前的生活習慣C.給予撫摸、擁抱、微笑D.提供適當的感知覺刺激E.協助進行動作訓練正確答案：A參考解析：嬰兒階段，護理人員應多與患兒接觸，呼喚其乳名，滿足患兒的生理需要。在護理中盡量保持患兒住院前的生活習慣，如把患兒喜歡的玩具或物品放在床頭或身旁。對小嬰兒要多給予撫摸、懷抱、微笑，提供適當的顏色、聲音等感知覺的刺激，協助其進行全身或局部的動作訓練，維持患兒正常的發育。(81.)停用苯丙酮尿癥飲食療法的時間一般認為A.1～2歲B.3～4歲C.4～5歲D.6～7歲E.8～10歲正確答案：E參考解析：苯丙酮尿癥一旦確診即采取低苯丙氨酸飲食至少8～10年。(82.)患兒，男，6個月。確診化膿性腦膜炎，按醫囑靜脈注射20%甘露醇。下列操作哪項錯誤A.用藥前檢查藥物有無結晶B.緩慢靜推或快速靜滴C.勿將藥液漏到血管外D.不與其他藥物混合應用E.若藥液中有結晶需加堿性液使其溶化正確答案：E參考解析：如藥液中有結晶，使用時略微加溫使其溶解后注射使用，靜脈滴入時最好是用帶過濾網的輸液器，以免晶體進入血管，不能加堿性液體。(83.)小兒視力達1.0的年齡是A.4個月B.5～7個月C.1～1歲半D.3～4歲E.6歲以后正確答案：E參考解析：小兒視力達1.0的年齡是6歲。(84.)12歲小兒，做結核菌素試驗72小時，局部出現硬結直徑12mm，判斷結果是A.（-）B.（+）C.（++）D.（+++）E.（++++）正確答案：C參考解析：陰性一無硬結或硬結直徑＜5mm陽性（弱）+紅硬，平均直徑在5～9mm（中）++紅硬，平均直徑在10～19mm（強）+++紅硬，平均直徑＞20mm（極強）++++除硬結外，還有水皰，壞死或淋巴管炎(85.)患兒，女。營養不良。為促進其消化，改善食欲方法不當的是按醫囑給A.胰蛋白酶、胰酶B.口服維生素DC.蛋白同化類固醇制劑如苯丙酸諾龍肌注D.鋅制劑E.口服維生素B正確答案：B參考解析：遵醫囑給予各種消化酶（胃蛋白酶、胰酶等）和B族維生素口服；給予蛋白同化類固醇制劑如苯丙酸諾龍肌注，每次10～25mg，每周1～2次，連用2～3周，以促進機體蛋白質的合成和增進食欲；可給予鋅制劑，每日口服元素鋅0.5～1.0mg/kg，可提高味覺敏感度、增加食欲。(86.)患兒，男，2歲。重度營養不良。晨起突然出現出汗、肢冷、脈弱、血壓下降等休克表現及呼吸暫停，患兒可能出現A.低血鈣B.低血鉀C.低血糖D.高滲性脫水E.低滲性脫水正確答案：C參考解析：重度營養不良患兒清晨容易出現低血糖，表現出汗、肢冷、脈弱、血壓下降等休克表現及呼吸暫停，需立即靜脈注射25%的葡萄糖溶液進行搶救。(87.)支氣管哮喘最主要的護理診斷是A.體液過多B.焦慮C.有感染危險D.潛在并發癥：心衰E.低效性呼吸型態正確答案：E參考解析：與支氣管痙攣、氣道阻力增加有關。(88.)患兒，女，5歲。診斷為化膿性腦膜炎伴營養不良，對其護理下列哪項不正確A.根據患兒體重及營養狀態評估患兒營養的需要量B.給予高蛋白、高維生素、低糖、易消化飲食C.不能進食者按醫囑用鼻飼D.對不能鼻飼或有體液不足者應按醫囑靜脈補液或靜脈高營養E.嚴格控制輸液量正確答案：B參考解析：應給予高蛋白、高熱量、高維生素飲食，鼓勵家長給患兒愛吃的食物。(89.)幼年特發性關節炎與風濕熱的主要區別是A.發熱B.心肌炎C.關節炎D.X線顯示關節面骨質損害E.血沉加快正確答案：D參考解析：幼年特發性關節炎患兒的X線檢查早期可見關節附近軟組織腫脹；晚期可見骨質稀疏和破壞，關節腔變窄，關節面融合，骨膜反應和關節半脫位。(90.)幼年特發性關節炎緩解期間，指導患兒活動的目的是A.防止疾病復發B.保持關節功能位C.防止關節畸形D.減少晨僵發生E.避免關節廢用正確答案：E參考解析：幼年特發性關節炎急性期過后應盡早開始關節的康復治療，目的是避免關節廢用，保持關節功能，防止關節畸形。(91.)幼年特發性關節炎急性期的關節護理，錯誤的是A.注意姿勢，減輕疼痛B.預防壓瘡C.保持關節功能位D.保持關節屈曲姿勢E.使用支架，避免關節畸形正確答案：D參考解析：幼年特發性關節炎急性期應臥床休息，注意患兒體位應保持功能位。注意觀察關節炎癥狀，如有無晨僵、疼痛、腫脹、熱感、運動障礙及畸形。可利用夾板、沙袋固定患肢于舒適的功能位以減輕關節疼痛，用被架保護患肢不受壓。教給患兒用放松、分散注意力的方法控制疼痛或局部濕熱敷止痛。(92.)下