PAGEPAGE1醫院醫療糾紛應急預案一、總則（一）適用范圍本預案適用于醫院在日常醫療活動中發生的醫療糾紛，包含但不限于醫患雙方在診療過程中因醫療行為、醫療質量、醫療費用等方面產生的爭議。預案旨在引導醫院建立健全醫療糾紛應急管理體系，及時、有效地處理醫療糾紛，維護醫患雙方的合法權益，保障醫療秩序，促進醫院和諧穩定。（二）響應分級1響應分級原則：（1）依據事故危害程度、影響范圍和醫院掌控事態的本領，將醫療糾紛應急響應分為四個等級：特別重點（I級）、重點（II級）、較大（III級）和一般（IV級）。（2）應急響應等級確實定應綜合考慮患者生命安全、社會影響、醫院聲譽等因素。（3）應急響應等級應依據實際情況動態調整。2響應分級內容：（1）I級響應（特別重點）：涉及多名患者生命安全，社會影響極大，可能引發大規模群體性事件的醫療糾紛。（2）II級響應（重點）：涉及一名或多名患者生命安全，社會影響較大，可能引發較大規模群體性事件的醫療糾紛。（3）III級響應（較大）：涉及一名或多名患者健康權益，社會影響一般，可能引發確定規模群體性事件的醫療糾紛。（4）IV級響應（一般）：涉及個別患者健康權益，社會影響較小，可能引發細小群體性事件的醫療糾紛。3分級響應措施：（1）I級響應：啟動應急預案的最高級別，成立應急指揮部，全面指揮協調，采取一切必需措施，確保患者生命安全和社會穩定。（2）II級響應：啟動應急預案的中等級別，成立應急指揮部，重點處理患者生命安全和重點社會影響問題。（3）III級響應：啟動應急預案的一般級別，成立應急小組，負責處理患者健康權益和確定社會影響問題。（4）IV級響應：啟動應急預案的基本級別，由相關部門負責人負責，采取針對性措施，及時處理醫療糾紛。二、應急組織機構及職責（一）應急組織形式及構成單位（部門）醫院醫療糾紛應急預案的應急組織機構采用“統一領導、分級負責、快速反應、協同應對”的原則，設立應急指揮部和相應的工作小組。1應急指揮部應急指揮部是醫療糾紛應急工作的最高領導機構，由醫院緊要負責人擔負總指揮，下設副總指揮和各工作小組組長。2構成單位（部門）（1）醫務部門：負責醫療糾紛的初步處理，協調醫療救治工作，供應醫療證據。（2）護理部門：負責護理工作的應急響應，確保患者得到及時、有效的護理。（3）保衛部門：負責醫療糾紛現場的安全維護，防止事態擴大。（4）行政管理部門：負責醫療糾紛的信息收集、報告和發布，協調各部門之間的工作。（5）法務部門：負責醫療糾紛的法律咨詢和維權工作，幫忙處理法律事務。（6）宣傳部門：負責醫療糾紛事件的信息宣傳和輿論引導。（7）后勤保障部門：負責應急物資的調配和后勤保障工作。（二）應急處理職責1應急指揮部職責（1）決議應急響應的啟動、升級、降級和停止。（2）組織指揮應急處理工作，協調各部門之間的行動。（3）對應急工作的成效進行評估，提出改進措施。2各工作小組職責（1）醫療救治小組負責患者的救治和護理，確保患者生命安全。協調醫療資源，確保救治工作的順利進行。收集和整理醫療證據，為后續處理供應依據。（2）安全保衛小組維護醫療糾紛現場秩序，防止事態擴大。保護現場，確保人員和資產安全。與公安機關協作，處理違法行為。（3）信息處理小組收集、整理醫療糾紛相關信息，及時上報。發布相關信息，引導輿論。與上級部門保持溝通，確保信息暢通。（4）法律事務小組供應法律咨詢，幫忙處理法律事務。協調法務部門與患者及家屬的溝通。參加調解和仲裁工作。（5）后勤保障小組負責應急物資的調配和后勤保障工作。供應必需的生活物資和設備支持。保障應急工作的順利進行。3各部門職責（1）醫務部門及時處理醫療糾紛，確保患者權益。協調各部門之間的醫療救治工作。參加醫療糾紛的調查和處理。（2）護理部門為患者供應優質的護理服務。參加醫療糾紛的救治和護理工作。（3）保衛部門維護醫院秩序，保障醫院正常運行。參加醫療糾紛現場的安全保衛工作。（4）行政管理部門負責醫療糾紛的信息收集、報告和發布。協調各部門之間的應急工作。（5）法務部門供應法律咨詢，幫忙處理醫療糾紛的法律事務。參加醫療糾紛的調查和處理。（6）宣傳部門負責醫療糾紛事件的信息宣傳和輿論引導。參加醫療糾紛的輿論監控。（7）后勤保障部門負責應急物資的調配和后勤保障工作。供應必需的生活物資和設備支持。三、信息接報（一）應急值守電話醫院設立24小時應急值守電話，確保醫療糾紛信息的及時接收和處理。應急值守電話：[電話號碼]責任人：[值班負責人姓名]（二）事故信息接收1事故信息接收范圍包含但不限于患者投訴、醫療過錯、醫療事故、醫療損害賠償等醫療糾紛相關信息的接收。2事故信息接收程序（1）接報人員應認真記錄事故信息，包含時間、地方、當事人、涉及人員、初步情況等。（2）接報人員應趕忙通知應急指揮部，啟動應急預案。（3）接報人員應及時將事故信息錄入醫院信息管理系統。（三）內部通報程序1通報方式通過電話、短信、內部網絡系統等方式進行通報。2通報內容包含事故基本信息、應急響應級別、處理措施、責任部門等。3通報責任人各部門負責人為通報責任人，確保信息的及時傳遞。（四）向上級主管部門、上級單位報告事故信息1報告流程（1）應急指揮部接到事故信息后，趕忙啟動信息報告流程。（2）依據事故的嚴重程度，決議是否需要向上級主管部門或上級單位報告。（3）由應急指揮部負責將事故信息以書面形式報告給上級主管部門或上級單位。2報告內容包含事故發生的時間、地方、當事人、涉及人員、事故原因、初步處理措施、可能的影響等。3報告時限一般情況下，事故發生后1小時內上報；重點、特別重點事故應在半小時內上報。4報告責任人應急指揮部負責人為報告責任人，確保事故信息的及時上報。（五）向本單位以外的有關部門或單位通報事故信息1通報方法通過書面報告、電話、網絡等方式向有關部門或單位通報。2通報程序（1）應急指揮部依據事故的性質和影響，決議是否需要向外部通報。（2）由應急指揮部或指定的部門負責將事故信息通報給相關部門或單位。（3）通報內容應與內部通報內容全都。3通報責任人應急指揮部或指定的部門負責人為通報責任人，確保事故信息的準確通報。（六）信息管理1信息記錄應急指揮部應做好事故信息的記錄工作，包含接報時間、處理過程、處理結果等。2信息保密應對事故信息進行保密，未經允許不得對外泄露。3信息歸檔應將事故信息歸檔，以便后續調查、分析和總結。四、信息處理與研判（一）響應啟動的程序和方式1響應啟動程序（1）接報人員接到醫療糾紛信息后，趕忙進行初步研判，推斷是否實現響應啟動的條件。（2）依據初步研判結果，若認為實現響應啟動條件，趕忙報告應急指揮部。（3）應急指揮部組織專家對事故信息進行認真分析，評估事故的性質、嚴重程度、影響范圍和可控性。（4）應急指揮部依據分析結果，結合響應分級明確的條件，決議是否啟動應急響應。（5）若決議啟動應急響應，由應急指揮部負責人宣布啟動，并啟動相應的應急措施。2響應啟動方式（1）人工啟動：依據事故信息，由應急指揮部負責人或其授權的副指揮長決議啟動應急響應。（2）自動啟動：若醫療糾紛信息監測系統自動識別到事故信息實現響應啟動條件，系統將自動啟動應急響應程序。（二）響應啟動的條件1事故性質：涉及重點醫療過錯、醫療事故或可能引發重點社會影響的醫療糾紛。2嚴重程度：可能導致患者生命安全受到威逼、造成嚴重后果或影響醫院正常運營。3影響范圍：涉及多名患者、家屬、醫務人員或社會公眾，可能引發較大社會影響。4可控性：事故事態發展快速，醫院難以自行掌控，需要上級部門或外部氣力幫忙。（三）預警啟動1若事故信息未實現響應啟動條件，但存在潛在風險，應急領導小組可作出預警啟動的決策。2預警啟動后，醫院應做好響應準備，包含成立應急小組、調配資源、訂立應對措施等。3應急領導小組應實時跟蹤事態發展，若事態升級，應及時升級預警至應急響應。（四）響應調整1響應啟動后，應連續跟蹤事態發展，科學分析處理需求。2依據事態更改和處理效果，應急指揮部應及時調整響應級別，躲避響應不足或過度響應。3調整響應級別應經過應急指揮部的集體討論和決議，并告知相關部門和人員。（五）信息發布1應急指揮部負責訂立信息發布策略，確保信息發布的全都性和準確性。2信息發布應遵奉并服從依法及時、客觀、準確的原則。3信息發布渠道包含但不限于醫院官網、微信公眾號、新聞發布會等。五、預警（一）預警啟動1預警信息發布渠道預警信息將通過以下渠道發布：醫院內部公告欄醫院官方網站和微信公眾號醫院廣播系統短信平臺部門會議和緊急通知2預警信息發布方式預警信息將通過以下方式發布：緊急通知：通過電話、短信、電子郵件等方式直接通知相關部門和人員。公共信息發布：通過醫院官方渠道對外發布預警信息。3預警信息發布內容預警信息應包含以下內容：預警級別：依據風險評估確定的預警級別。預警原因：導致預警的具體情況或潛在風險。應對措施：初步的應對措施和建議。聯系方式：應急指揮部和相關部門的聯系方式。（二）響應準備1隊伍準備成立應急小組，明確各小構成員和職責。對應急小構成員進行培訓，提高應對本領。2物資準備準備應急物資，如醫療設備、防護用品、交通工具等。確保物資儲備充分，并定期檢查更新。3裝備準備檢查和維護應急裝備，確保其處于良好狀態。確保裝備的易用性和可操作性。4后勤準備確保應急期間的后勤供應，包含食品、飲水、休息場合等。做好應急期間的財務管理，確保資金充分。5通信準備確保應急通信系統的正常運行。訂立備用通信方案，以防主通信系統失效。（三）預警解除1預警解除的基本條件事態得到有效掌控，潛在風險除掉。各項應急措施已執行完畢，恢復正常運營。2預警解除的要求應急指揮部依據實際情況，決議是否解除預警。解除預警后，應進行全面評估，總結經驗教訓。3預警解除的責任人應急指揮部負責人為預警解除的責任人。解除預警前，應組織相關部門進行評估，確保條件滿足后方可解除。六、應急響應（一）響應啟動1響應級別確定依據醫療糾紛的性質、嚴重程度、影響范圍和可控性，應急指揮部將確定相應的響應級別。2響應啟動后的程序性工作（1）應急會議召開：應急指揮部召開緊急會議，討論事故處理方案，確定應急響應措施。（2）信息上報：依照規定的時限和程序，向上級主管部門、上級單位及相關部門上報事故信息。（3）資源協調：協調各部門資源，包含人力、物力、財力等，確保應急響應的順利進行。（4）信息公開：通過醫院官方渠道發布事故信息和應急響應進展，及時回應社會關切。（5）后勤及財力保障工作：確保應急響應期間的后勤供應和資金需求。（二）應急處理1事故現場警戒疏散確定警戒區域，設置警戒線，防止無關人員進入。組織疏散，確保患者和醫務人員的安全。2人員搜救依據需要，組織專業人員進行人員搜救。確保搜救過程中的人員安全。3醫療救治趕忙對患者進行救治，確保生命安全。協調醫療資源，供應必需的醫療支持。4現場監測對事故現場進行監測，評估事故影響范圍。監測環境指標，確保環境安全。5技術支持供應必需的技術支持，如醫療設備、通訊設備等。幫忙進行事故原因分析和技術鑒定。6工程搶險如有需要，組織工程搶險隊伍進行現場搶險。確保搶險工作安全、高效。7環境保護防止事故對環境造成污染。采取必需措施，減輕或除掉環境污染。8人員防護要求應急響應人員應穿著適當的防護裝備。定期進行健康檢查，確保人員安全。（三）應急幫忙1懇求幫忙程序及要求當事態無法掌控時，應急指揮部應趕忙向外部救援氣力懇求幫忙。懇求幫忙時應供應認真的事故信息和所需幫忙類型。2聯動程序及要求與外部救援氣力建立聯動機制，確保信息共享和行動協調。明確外部救援氣力的職責和任務。3外部救援氣力到達后的指揮關系應急指揮部負責對外部救援氣力的指揮和協調。明確指揮關系，確保救援行動的有序進行。（四）響應停止1響應停止的基本條件事態得到有效掌控，醫療糾紛得到妥當處理。環境安全得到保障，恢復正常運營條件。2響應停止的要求應急指揮部宣布響應停止，并組織相關部門進行評估。對應急響應過程中的經驗教訓進行總結，提出改進措施。3響應停止的責任人應急指揮部負責人為響應停止的責任人。確保響應停止后的工作交接和后續處理工作順利進行。七、后期處理（一）污染物處理1事故現場清理對醫療糾紛事故現場進行徹底清理，除掉安全隱患。清理過程中，注意收集和妥當處理可能存在的污染物。2環境監測對事故現場及其周邊環境進行監測，確保污染物濃度符合國家標準。如發現超標情況，趕忙采取整治措施。3污染物處理依據污染物性質，選擇合適的處理方法，如無害化處理、消毒等。處理過程應遵守相關法律法規，確保環保要求。（二）生產秩序恢復1評估影響對醫療糾紛事故對醫院正常運營的影響進行評估。分析事故對醫療、護理、行政等各部門的影響程度。2訂立恢復計劃依據評估結果，訂立生產秩序恢復計劃。計劃應包含恢復時間表、責任部門、所需資源等。3實施恢復措施依照恢復計劃，漸漸恢復醫院各項業務。加強內部溝通，確保各部門協同工作。（三）人員布置1受影響人員布置對因醫療糾紛事故受到影響的醫務人員、患者及其家屬進行布置。供應必需的心理疏導和醫療支持。2人力資源調整依據實際情況，對人力資源進行合理調整，確保醫院運營的穩定性。對受影響人員進行培訓，提高其應對仿佛事件的本領。3責任追究對事故原因進行調查，明確責任，依法依規進行處理。對相關責任人進行問責，確保責任落實到位。（四）總結評估1事故總結對醫療糾紛事故進行總結，分析事故原因、處理過程和經驗教訓。形成事故總結報告，為今后仿佛事件的處理供應參考。2改進措施依據事故總結，提出改進措施，完善應急預案。加強醫院內部管理，提高醫療服務質量，減少醫療糾紛的發生。3跟蹤監督對改進措施的實施情況進行跟蹤監督，確保措施落實到位。定期評估改進措施的效果，連續優化應急預案。八、應急保障（一）通信與信息保障1相關單位及人員通信聯系方式應急指揮部及各工作小組負責人聯系方式醫院相關部門負責人聯系方式醫療救援隊伍聯系方式外部救援機構聯系方式公安、消防、衛生等相關部門聯系方式2通信方法優先使用醫院內部通信系統，如電話、內部廣播等。使用外部通信網絡，如移動電話、互聯網等。3備用方案在主通信系統失效時，啟用備用通信系統。建立應急通信小組，負責備用通信系統的維護和調度。4保障責任人應急指揮部負責人為通信與信息保障的責任人。指定專人負責日常通信與信息保障工作的維護和更新。（二）應急隊伍保障1應急人力資源醫療救治專家團隊應急救援隊伍：包含醫院內部專兼職應急救援隊伍及與外部簽訂協議的應急救援隊伍技術支持人員法律顧問團隊2人員培訓定期對應急隊伍進行培訓和演練，提高其應急處理本領。培訓內容包含應急處理知識、技能、心理素養等。（三）物資裝備保障1應急物資和裝備類型醫療救治設備：如急救藥品、醫療器械、救助車等個人防護裝備：如口罩、手套、防護服等通信設備：如衛星電話、對講機等消防設備：如滅火器、消防水帶等后勤保障物資：如食品、飲用水、帳篷等2數量、性能、存放位置依據醫院規模和應急響應需求，確定應急物資和裝備的數量。裝備性能應滿足應急響應要求。物資和裝備應存放在安全、便于取用的地方。3運輸及使用條件訂立物資和裝備的運輸方案，確保在緊急情況下快速到達現場。明確物資和裝備的使用條件和操作規程。4更新及增補時限定期檢查、更新物資和裝備，確保其處于良好狀態。依據需要，及時增補應急物資和裝備。5管理責任人及其聯系方式明確物資和裝備的管理責任人，負責日常維護和管理工作。負責人聯系方式應便于隨時聯系。6臺賬建立建立應急物資和裝備臺賬，記錄其類型、數量、存放位置、使用情況等信息。定期對臺賬進行審核和更新。九、其他保障（一）能源保障1能源需求分析分析應急響應過程中所需的能源類型和數量。確保應急設施和設備的能源供應。2能源供應方案訂立應急能源供應方案，包含備用電源、燃料儲備等。確保能源供應的穩定性和可靠性。3能源管理責任人明確能源管理責任人，負責能源供應的監控和維護。（二）經費保障1經費預算訂立應急工作經費預算，確保應急響應的財務需求。經費預算應包含人員工資、物資采購、設備維護等。2經費使用管理建立嚴格的經費使用管理制度，確保經費合理、透亮使用。定期對經費使用情況進行審計和監督。（三）交通運輸保障1交通需求分析分析應急響應過程中所需的交通運輸需求。確保應急物資、設備和人員的快速運輸。2交通保障方案訂立交通保障方案，包含優先通行措施、車輛調配等。與交通管理部門保持溝通，確保交通暢通。（四）治安保障1治安需求分析分析應急響應過程中可能顯現的治安風險。確保應急現場及周邊地區的治平穩定。2治安保障措施加強現場安保氣力，維護現場秩序。與公安機關保持緊密聯系，及時處理突發事件。（五）技術保障1技術需求分析分析應急響應過程中所需的技術支持。確保信息技術、醫療技術等關鍵技術的可用性。2技術保障措施供應必需的技術支持和設備維護。建立技術支持團隊，負責應急響應過程中的技術保障。（六）醫療保障1醫療需求分析分析應急響應過程中可能顯現的醫療需求。確保醫務人員和患者的醫療需求得到滿足。2醫療保障措施建立醫療救援隊伍，供應緊急醫療救治。與周邊醫療機構建立聯動機制，共同應對醫療需求。（七）后勤保障1后勤需求分析分析應急響應過程中所需的后勤支持。確保應急工作所需的