兒科常見癥狀的護理及處理演講人：日期：目

錄CATALOGUE02咳嗽癥狀的護理及處理01發熱癥狀的護理及處理03腹瀉癥狀的護理及處理04皮疹癥狀的護理及處理05呼吸困難癥狀的護理及處理06疼痛癥狀的護理及處理發熱癥狀的護理及處理01病毒、細菌、支原體等病原體感染是導致兒童發熱的主要原因。感染性發熱如風濕性疾病、血液系統疾病、惡性腫瘤等，需進行詳細檢查。非感染性發熱如運動、進食、哭鬧等，體溫可短暫升高，一般無需特殊處理。生理性發熱發熱原因分析與判斷010203用溫毛巾擦拭患兒頸部、腋窩、腹股溝等大血管處，幫助散熱。溫水擦浴將冰塊包裹在毛巾中，置于患兒額頭、頸部兩側、腋下等大血管處。冰敷降溫物理降溫過程中，要注意觀察患兒的神志、面色、呼吸等變化，避免受寒或過度降溫。注意事項物理降溫方法及注意事項常用退熱藥包括對乙酰氨基酚、布洛芬等，選擇時需考慮患兒年齡、體重、病情等因素。藥物選擇藥物降溫選擇與應用時機當物理降溫效果不佳或體溫過高時，應及時給予藥物降溫，避免高熱驚厥等危險情況。應用時機遵循醫囑，掌握藥物劑量、用藥間隔及用藥途徑，注意觀察藥物療效及不良反應。用藥注意事項注意觀察患兒的精神狀態、面色、呼吸等，如有異常及時就醫。密切觀察病情變化發熱會導致患兒體內水分流失，應及時補充水分和營養，避免脫水或營養不良。補充水分和營養保持室內空氣流通，有助于散熱和降低空氣中的病菌濃度。保持室內通風預防并發癥措施咳嗽癥狀的護理及處理02干咳無痰性咳嗽，聲音清脆，常由刺激性氣體、煙霧或呼吸道感染引起。濕咳有痰性咳嗽，聲音渾濁，可能由呼吸道感染、支氣管炎或肺炎等引起。夜間咳嗽夜間睡眠時咳嗽加劇，可能與體位變化、氣道敏感性增加或胃食管反流有關。咳嗽伴隨癥狀注意觀察咳嗽是否伴有發熱、呼吸困難、胸痛等，以便判斷咳嗽的嚴重程度和病因。咳嗽類型識別與診斷依據根據咳嗽類型選用合適的止咳藥，如干咳可使用鎮咳藥，濕咳需使用祛痰藥。止咳藥選擇嚴格按照醫生或說明書指導的劑量和頻率使用，避免過量或濫用。用藥劑量與頻率避免同時使用多種止咳藥，以免藥物成分重疊導致不良反應；注意藥物與患兒年齡、體重及過敏史的匹配。禁忌止咳藥物使用指南及禁忌霧化吸入設備選擇選用合適的霧化吸入器，確保霧粒大小適中，便于患兒吸入。霧化吸入操作將藥物加入霧化器中，連接氧氣或空氣源，調節霧量適中，引導患兒深呼吸，使藥物充分到達呼吸道。霧化吸入后處理及時清洗霧化器，避免藥物殘留；觀察患兒反應，如有不適應立即停止。霧化吸入治療技巧與操作規范家庭環境改善建議保持室內空氣清新定期開窗通風，避免空氣污濁和過敏原。室內溫度與濕度保持適宜的室內溫度和濕度，有助于緩解咳嗽癥狀。避免刺激性因素避免煙霧、油煙、香水等刺激性氣體對患兒呼吸道的刺激。飲食與營養鼓勵患兒多喝水，飲食宜清淡易消化，避免過甜、過咸或油膩食物。腹瀉癥狀的護理及處理03病毒、細菌、真菌、寄生蟲等感染是腹瀉的常見原因，如輪狀病毒、大腸桿菌等。感染因素非感染因素判斷方法食物過敏、消化不良、氣候變化、腸道疾病等也可引起腹瀉。觀察大便性狀、顏色、氣味等特征，結合寶寶的飲食和生活習慣進行分析。腹瀉原因分析與判斷方法補液原則遵循先快后慢、先鹽后糖、先濃后淡的原則，及時補充寶寶丟失的水分和電解質。實施步驟首先給予口服補液鹽（ORS），根據寶寶年齡和脫水程度調整劑量；如果寶寶嘔吐嚴重，可采用靜脈補液方式。補液治療原則及實施步驟根據腹瀉的原因和寶寶的年齡、病情等因素選擇合適的止瀉藥物，如蒙脫石散、益生菌等。藥物選擇避免濫用止瀉藥物，尤其是抗生素類藥物；藥物劑量和用法需嚴格按照醫生指示進行；注意觀察寶寶的病情變化和藥物反應。應用注意事項止瀉藥物選擇與應用注意事項飲食調整策略和營養支持營養支持如果寶寶腹瀉嚴重，可適當補充鋅、維生素等營養素；對于長期腹瀉或營養不良的寶寶，需及時咨詢醫生進行營養支持治療。飲食調整腹瀉期間應給予寶寶易消化、營養豐富的食物，如稀飯、面條、雞蛋等；避免油膩、辛辣、刺激性食物。皮疹癥狀的護理及處理04識別皮疹類型常見的皮疹包括斑疹、丘疹、斑丘疹、皰疹、蕁麻疹等，每種類型的皮疹形態、顏色和分布特點各不相同。鑒別診斷要點需與皮膚疾病如濕疹、銀屑病、麻疹等進行鑒別，重點觀察皮疹的形態、顏色、分布、伴隨癥狀等。皮疹類型識別與鑒別診斷要點局部用藥選擇根據皮疹類型和皮膚狀況，選擇合適的藥膏、霜劑、洗劑等局部用藥，避免使用刺激性強的藥物。使用方法指導使用藥膏時，應全面涂抹，輕輕按摩至藥物吸收；使用洗劑時，需按一定比例稀釋，避免濃度過高刺激皮膚。局部用藥選擇和使用方法指導皮膚清潔保持皮膚清潔，避免使用刺激性強的清潔用品，每日洗澡，水溫適宜，避免燙傷。保濕措施洗澡后及時涂抹保濕霜或潤膚露，保持皮膚濕潤，避免皮膚干燥脫屑。皮膚清潔保濕工作規范盡量避免接觸已知的過敏原，如某些食物、藥物、化妝品等，以免引起過敏反應。避免過敏原接觸保持室內空氣流通，避免過度擁擠和空氣污濁；加強鍛煉，增強寶寶抵抗力，預防皮疹等皮膚疾病的發生。預防措施避免過敏原接觸和預防措施呼吸困難癥狀的護理及處理05呼吸道梗阻肺部疾病觀察患兒呼吸頻率、節律、深淺度及呼吸困難程度，結合血氧飽和度監測和血氣分析進行評估。評估方法重癥肌無力、吉蘭-巴雷綜合征等。神經肌肉疾病先天性心臟病、心肌炎、心包積液等。心臟疾病喉炎、支氣管哮喘、支氣管異物等。肺炎、肺不張、氣胸、胸腔積液等。呼吸困難原因剖析和評估方法操作技巧選擇合適的吸氧方式，如鼻導管、面罩或頭罩吸氧；調節合適的氧流量，避免氧中毒；保持吸氧管道通暢，定時檢查氧流量。注意事項密切監測患兒的生命體征和血氧飽和度；注意用氧安全，防火、防油、防震；避免長時間高濃度吸氧，以免導致氧中毒或肺不張。吸氧治療操作技巧和注意事項呼吸道通暢保持策略體位引流根據患兒情況選擇合適的體位，利用重力作用促進痰液排出。拍背排痰用空心掌輕拍患兒背部，從下往上、從外向內拍打，幫助痰液排出。霧化吸入使用霧化吸入器將藥物和水分霧化成微小顆粒，吸入呼吸道以稀釋痰液、緩解支氣管痙攣。清理呼吸道及時清除患兒口鼻分泌物和嘔吐物，保持呼吸道通暢。發現患兒呼吸困難時，應立即撥打急救電話或呼叫救援人員。在等待救援過程中，如患兒出現呼吸心跳驟停，應立即進行心肺復蘇。在緊急情況下，要保持冷靜，不要驚慌失措，盡量安撫患兒情緒。可準備一些簡易急救器材，如氧氣袋、吸痰器等，以備不時之需。緊急情況下自救互救方法呼救心肺復蘇保持鎮靜簡易急救器材疼痛癥狀的護理及處理06疼痛評估工具使用FLACC、FACES等疼痛評估工具，對兒童疼痛程度進行評估。疼痛分級標準根據疼痛程度，將疼痛分為輕度、中度和重度，分別采取不同處理措施。疼痛評估工具和分級標準介紹根據兒童疼痛程度、年齡、體重等因素，制定個性化用藥方案。個性化用藥方案選用適合兒童的藥物劑型，如口服液、顆粒劑等，避免使用片劑或膠囊等不易吞咽的劑型。鎮痛藥物選擇確保兒童按時、按量服用藥物，避免出現漏服或過量等情況。用藥過程監督藥物鎮痛方案制定及實施監督010203非藥物鎮痛方法推廣應用物理治療采用熱敷、冷敷、按摩等物理方法，緩解疼痛癥狀。通過講故事、玩游戲等方式，轉移兒童注意力，減輕疼痛感。心理干預創造安