珍惜生命

從你我做起……—學習心肺復蘇術人類猝死87.7%發生在醫院以外，沒有醫護人員參與搶救。猝死人員有35–40%如現場及時進行心肺復蘇，可以挽救生命。現場救護的重要性

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3秒后頭暈18秒后腦缺氧30-60秒后腦細胞開始死亡出現昏迷4-6分鐘后腦細胞發生不可逆損害一旦呼吸心跳停止時間就是生命！4/8/20252

……所以，

我們不能單純等待醫護人員到現場搶救。我們每一個人都應該學習自救互救知識，學習心肺復蘇術。

Cardio-pulmonaryResuscitation

CPR現場救護的重要性

4/8/20253心肺復蘇術（CPR）適用于由各種原因引起的呼吸、心跳驟停的傷病員。在日常生活中，最為常見的原因是冠心病。其他常見原因有電擊、溺水、創傷、中毒、窒息等急癥。

心肺復蘇適用的范圍

4/8/20254心臟驟停的表現意識突然喪失。大動脈搏動消失。心音消失。呼吸停止。全身抽搐。瞳孔散大。皮膚蒼白或紫紺。4/8/20255判斷呼救放好體位A：開放氣道B：人工呼吸C：心臟按壓現場心肺復蘇術程序4/8/20256判斷病人意識搶救者雙手輕拍患者雙肩。呼叫“喂，您怎么了？”或直接呼叫患者的姓名。4/8/20257呼救呼救他人協助搶救。

迅速拔打120急救電話（呼叫EMSS）。4/8/20258撥打急救電話“120”傷病員姓名、性別、年齡

現場所采取的救護措施傷病員所在的確切地點

報告人姓名與電話號碼傷病員目前最危重的情況

征得急救中心同意后再掛斷電話4/8/20259放好體位脫離危險的環境。放置于仰臥位。保護病人的頸椎，作整體翻動。病人應平臥在硬板上或平整的地面上。4/8/202510一、開放氣道4/8/202511開放氣道解開病人衣領。清除病人口鼻內異物。仰頭舉頦法。仰頭抬頸法。

拉頜法4/8/202512仰頭舉頦法一手置于患者的前額，手掌向后方施加壓力。另一手的食指托住下頦，舉起下頦。使患者口張開。4/8/202513仰頭舉頦法仰頭舉頦法，應使下頜底角與耳垂連線與地面垂直，解除舌根后墜。4/8/202514仰頭抬頸法一手置于患者的前額，手掌向后方施加壓。另一手托住患者的頸部，使頭后仰。使患者口張開。4/8/202515拉頜法把兩只手放在患者頭部的兩邊，抓住患者下頜角，舉起下頜。拉頜法適合于疑有頸部受傷的患者。4/8/202516判斷呼吸一看二聽三感覺眼看胸部有無起伏。耳聽是否有呼吸聲音。臉感覺是否有呼吸氣流。“沒有呼吸”評估過程不超過10s4/8/202517二、人工呼吸4/8/202518口對口呼吸捏住病人鼻孔，深吸一口氣。將雙唇包繞病人的口唇。緩慢而用力吹氣，直至病人胸部抬起。吹氣時間為1-1.5秒。4/8/202519三、人工循環

4/8/202520大動脈搏動消失搶救者食指及中指沿喉結往兩側滑動約1-2公分觸摸頸動脈搏動。“沒有脈搏”無脈搏4/8/202521心前捶擊復律拳頭舉高20-30cm，捶擊患者胸骨中下1/3處，1次。4/8/202522胸外按壓按壓的部位

按壓的用力方式按壓的手法

按壓的頻率與深度按壓的姿勢

心臟按壓與人工呼吸比例4/8/202523按壓的部位胸骨中下1/3交界處。定位：以食指及中指沿病人肋弓處向中間滑移，在兩側肋弓交界處找到胸骨下切跡。把中指放在切跡上方，食指上方即按壓區。4/8/202524按壓的部位4/8/202525按壓的手法左手掌根緊貼右手食指上方。將右手掌根重疊放于左手背上，呈“一字型”重疊。兩手手指交叉并使手指脫離胸壁。4/8/202526按壓姿勢搶救者雙臂繃直。雙肩中點在按壓點的正上方。垂直向下用力按壓。按壓時利用上半身體重和肩、臂部肌肉的力量4/8/202527按壓的用力方式應平穩、有規律地按壓，不能間斷按壓至最低點處，應有一明顯的停頓不能沖擊式的猛壓垂直用力向下，不要左右擺動下壓與向上放松的時間應相等放松時掌根不要離開定位點，但應盡量放松，使胸骨不受任何壓力4/8/202528按壓的頻率與深度胸外心臟按壓的頻率：100次/分胸外心臟按壓的深度：

成人4-5公分兒童2-3公分嬰幼兒1-2公分4/8/202529按壓與人工呼吸比例成人胸外心臟按壓與人工吹氣之比為：

30:2

4/8/202530心臟按壓常見的錯誤手指碰到胸壁易導致肋骨或肋軟骨骨折。4/8/202531心臟按壓常見的錯誤定位不正確向下錯位劍突折斷導致肝破裂。向兩側錯位導致肋骨或肋軟骨骨折，引起氣胸、血胸。4/8/202532心臟按壓常見的錯誤按壓用力方向不垂直導致按壓無效或骨折。4/8/202533心臟按壓常見的錯誤肘部彎曲導致用力不夠，按壓深度達不到4-5CM。4/8/202534心臟按壓常見的錯誤沖擊式的按壓、猛壓效果差而且容易發生骨折。4/8/202535心臟按壓常見的錯誤放松時抬手離開胸骨定位點造成下次按壓部位錯誤，引起骨折。4/8/202536心臟按壓常見的錯誤放松時未能使胸部充分松馳胸部仍承受壓力，使血液難以回到心臟。4/8/202537心臟按壓常見的錯誤兩手掌不是呈“一字型”重疊放置而是呈“十字型”交叉放置。4/8/202538心臟按壓有效指征顏面部紫紺改善，口唇、指甲顏色好轉。恢復自主呼吸。恢復自主心跳，周圍大動脈能觸摸到搏動，收縮壓>8KPa。