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文檔簡介
I正本
***居家養老服務中心
項目編號:BCG-H2018-07
響
應
文
件
(2)包
項目名稱:****中心公建民營改制項目
供應商全稱:科**物業管理XXXX(蓋單位章)
法定代表人或其委托代理人:(簽字或蓋章)
日期:2018年1月10日
編號:
時間:2021年x月x日書山有路勤為徑,學海無涯苦作舟頁碼:第2頁共58頁
目錄
第一章技術投入及經營分析............................................3
第一節投入方案...............................................3
第二節經營分析...............................................8
第二章服務方案.....................................................12
第一節經營理念.............................................12
第二節服務宗旨.............................................15
第三節經營方案.............................................19
第三章服務機構的設立..............................................28
第一節機構架構和人員配置...................................28
第二節服務內容、服務標準...................................39
第三節人員管理制度.........................................49
第四章安全管理和應急方案..........................................54
第一節安全管理要求.........................................54
第二節應急預案.............................................56
第2頁共58頁
編號:
時值:2021年X月X日書山有路勤為徑,學海無涯苦作舟頁碼:第3頁共58頁
第一章技術投入及經營分析
第一節投入方案
我們****物業管理XXXX的養老服務經營理念為:建立依靠政府購買服務、
市場有償服務、志愿公益服務相結合,再與長期護理保險制度相銜接,具有我們
****特色的全覆蓋、多層次、多支撐、多主體的社區居家養老服務體系。再經過
我們****人堅持不懈的努力和完善,形成可復制、可持續、可推廣的經驗,逐步
推廣到全市,因此我們把***居家養老服務中心目標確定為:2-3年在民政部門
開展的社會組織等級評估4A級以上(含),使***居家養老服務中心發展成為杭
州市居家養老服務優秀示范區,成為杭州市居家養老服務的前衛和榜樣。
其中***居家養老服務中心建設符合杭州市居家養老服務建設標準,前期規
劃共三層,總面積1888一層為健康服務中心,設呼叫中心、全科醫務室、
健康管理中心、服務中心、中醫理療康復室、老年超市等;二層為日間照料中心,
設康復健身活動室、多功能廳、棋牌室、書報室、電子閱覽室以及簡易茶水間、
加熱間等:三層為短期托養中心,設公共洗浴間、短期托養床位(約36張)和
值班室等。在前期擬總投入為200-300萬人民幣,計劃如下:
第一項:由于***居家養老服務中心是3層建筑,故前期規劃沒有考慮電梯。
但作為居家養老服務中心,我們服務的對象都是老年人,為方便老年群眾上下樓,
還有一些腿腳不便的群眾更需要電梯,所以電梯是必不可少的公共設施,因考慮
到前期規劃沒有規劃電梯井,故我方在入場后第一項裝修計劃就是給***居家養
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編號:
時間:2021年X月X日書山有路勤為徑,學海無涯苦作舟頁碼:第4頁共58頁
老服務中心加裝一臺外掛電梯,且電梯應符合以下標準:
1、電梯門洞的凈寬度不宜小于900mm,選層按鈕和呼叫按鈕高度宜為
0.90m?1.10m,電梯入口處宜設提示盲道。
2、電梯轎廂門開啟的凈寬度不應小于800nun,轎府內壁周邊應設有安全扶
手和監控及對講系統。
3、電梯運行速度不宜大于1.5m/s,電梯門應采用緩慢關閉程序設定或加
裝感應裝置。
4、預計費用在30萬人民幣。
第二項:由于***居家養老服務中心是新建建筑,外圍以及里面墻面和地面
還不完善,我方入場后將對里面部分墻面、屋頂、地面重新進行裝修和粉涂,為
保證老年人的行走安全及方便,對養老中心所有地面進行防滑設計裝修,以防止
老年人滑倒或因滑倒引起的碰傷、劃傷、扭傷等,我們承諾所有材料都符合國家
室內建筑相關環保標準。另在所有裝修結束后,將按照我們****獨有的暖色調的
風格對養老服務中心內外進行房屋裝飾,讓每一個人進入***居家養老服務中心
一種溫暖如家的感覺,因為居家養老最高的水準就是讓每一位老年人感覺這里就
是他的家,也是我們****養老的特色體現。
第三項:一層裝修。一層前期規劃為健康服務中心,設呼叫中心、全科醫務
室、健康管理中心、服務中心、中醫理療康復室、老年超市等。
序號類別數量備注
1心理溝通角1間20平米以上,解決孤獨老人心理障礙
2呼叫中心1間15平米以上,護士值班場所
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編號:
時間:2021年X月X日書山有路勤為徑,學海無涯苦作舟頁碼:第5頁共58頁
3全科醫務室1間20平米以上,全科醫生值班場所
4健康管理中心1間20平米以上,健康管理咨詢辦公室
5服務中心1間20平米以上,服務中心管理辦公室
6中醫理療康復室1間20平米以上,中醫針灸理療辦公室
7老年超市1間50平米以上,服務中心內部超市
8血壓心率儀1臺
9血糖檢測儀1臺
10身高體重秤1臺
11診斷床1套
12聽診器若干
13體溫計若干
14心電圖機1臺
15觀片燈2臺
16出診箱2套
17治療推車1臺
18急救箱2套
19供養設備一套
20電冰箱1臺
21脈枕若干
22針灸器具若干
23火罐若干
24消毒滅菌設施1套
25藥品柜4只
26檔案柜10
27電腦及打印設備若干
28電話等通訊設備若干
29健康教育影響設備1套
30辦公桌椅若干
31大廳聯排椅若干
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時間:2021年X月X日書山有路勤為徑,學海無涯苦作舟頁碼:第6頁共58頁
32大廳液晶電視1臺
33vrv分體式中央空調1套
34大廳客服臺1個
35電開水器1臺提供開水
36辦公文具若干
第四項:二層裝修。二層為日間照料中心,設康復健身活動室、多功能廳、
棋牌室、書報室、電子閱覽室以及簡易茶水間、加熱同等。
序號類別數量備注
1康復健身活動室1間50平米以上
2多功能廳1間30平米以上,會議和教育用房
3棋牌室大廳50平米以上,棋牌娛樂用地
4書報室1間2。平米以上
5電子閱覽室1間2。平米以上
6茶水間(含加熱間)1間30平米以上,提供加熱、普通茶飲快餐
7洗衣間1間
8漫步機1臺
9騎馬機1臺
10扭腰機1臺
11背部按摩機若干
12壓腿機1臺
13多媒體教育設備1套
14電開水器1臺
15會議桌椅若干
16娛樂棋牌桌椅若干
17書架若干
18報刊架若干
19辦公閱讀桌椅若干
20閱讀電腦若干
21網絡通信設施一套
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編號:
時間:2021年X月X日書山有路勤為徑,學海無涯苦作舟頁碼:第7頁共58頁
22各種棋牌若干
23大廳休閑椅子若干
24大廳液晶電視1臺
25vrv分體式中央空調若干
26客服臺1個
27廚房設施1套
28微波爐1臺
29電話等通訊設備若干
30辦公文具若干
第五項:三層裝修。三層為短期托養中心,設公共滑浴間、短期托養床位(約
36張)和值班室等。
序號類別數量備注
1值班室1間20平米以上
2公共洗浴間2間每間20平米以上
3老年公寓房4間托養床位36張以上(根據人員數量)
4更衣室2間每間10平米以上(服務管理人員換衣間)
5檔案柜若干
6電腦及打印設備若干
7電話等通訊設備若干
8呼叫系統1套
9辦公桌椅若干
10大廳聯排椅若干
11大廳壁掛顯示器1臺
12vrv分體式中央空調
13大廳客服臺1個
14電開水器1臺提供開水
15辦公文具若干
16微波爐1臺
17更衣柜若干
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18療養床36
19椅子36個
20生活用具若干臉盆、水瓶、被褥、枕頭、餐具等
21辦公文具若干
第二節經營分析
一、投資分配
投資200萬元如下:
基礎裝修:30萬元
電梯:30萬元
綠化等基礎設施建設10萬元
基本設施配備:95萬萬
開業儀式和相關宣傳費用5萬元
其它費用10萬元
流動資金20萬元
1、基礎裝修:為考慮經營的長期性,需要企業白已著手建設適合養老的標
準房間,一方面能讓老人住的更加舒適,另一方面也有利于企業長期經營成本的
降低;因此,雖然可能投資回收期長些,但從長期看是值得投資的。因為從事非
營利事業,可邀有愿意回報社會的企業或公益資金會贊助,裝修費用控制在30
萬元。
2、綠化等基礎設施建設:為了改善養老環境,室內以花卉及各種室內裝飾,
外圍設草坪,花卉以及休息的木椅等,投入控制在10萬元。
3、基本設施配備:
a)床、柜和一人一格的衣櫥,約計1000元*40=4萬元。
b)床上用品500*40=2萬元
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時間:2021年X月X日書山有路勤為徑,學海無涯苦作舟頁碼:第9頁共58頁
c)室內一個書桌、圈椅500*40=2萬元
d)電視每房間一個1500*10=1.5萬元
e)活動室設施家庭影院一套,麻將桌10個,健身器材,預算約20萬元。
f)餐飲設施,灶具5套,餐具100套,消毒柜兩個,冰箱若干臺,總控制在
8萬元。(可在開業時爭取區政府或贊助單位的捐贈)
g)洗衣設備,預算4萬元(可設置投幣式自動洗衣磯十臺和其他洗衣設備若
干)。
h)洗澡設備,預算8萬元。
i)辦公設施,電腦若干、打印機,面包乍一部(可時機成熟時再增加)。
合計最小投入20萬元。
k)醫療器械設備等,預計投入30萬元。
4、開業儀式和相關宣傳費用,約10萬元。
二、服務成本核算
1、人員成本:
月費用年人工
序號項目人數月工資標準社會保險
合計成本
1中心主任17000870.1357870.13594441.62
2護理組長24000870.1359740.27116883.24
3上門護理員若干
護理人員兼任,業務開拓后人數不夠增加
4上門專業護士若干
5中心護理人員63500870.13526220.81314649.72
6全科醫生37000870.13523610.405283324.86
n
7康復技師J6000870.13520610.405247324.86
8社工33500870.13513110.405157324.86
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9評估員24500870.13510740.27128883.24
10督導14500870.1355370.13564441.62
11辦公室14000870.1354870.13558441.62
12財務14000870.1354870.13558441.62
小計231524157.26元
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2、日常維護成本
序號項目計算依據金額(萬元/年)備注
1水電費估算7
2服裝費估算4
3辦公耗材估算5
4維修費用估算4
合計20萬元
3、服務期限是6年,日常服務成本每年按5%遞增
序號年份日常服務成本備注
1第一年172.42萬
2第二年181.04萬
3第三年190.09萬
4第四年199.60萬
5第五年209.58萬
6第六年220.06萬
合計1172.79萬
說明:
前期投入200萬元,服務期限6年服務成本是1172.79萬,故每
年報價為:(200萬元+1172.79萬元)-6年=228.80萬元/年。
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第二章服務方案
第一節經營理念
進入21世紀,我國迎來了人口迅速老齡化的時代,如何面對迅猛而來的老
齡化問題已成為全社會共同關注的焦點。因此,積極探索新形勢下發展老齡福利
事業的新途徑、新辦法,己勢在必行。隨著人口老齡化壓力的增大和傳統家庭養
老服務功能的R益弱化,老年人特別是高齡老人對社會福利和社區照料服務的需
求不斷增加,養老職能將更多地依賴于社會,依賴于社區為老服務的開展,由此
產生的社會化居家養老也越來越受到廣泛關注。傳統的中國養老模式以家庭養老
為主,但是隨著經濟的發展和計劃生育的實行,導致了社會轉型下的人口的老齡
化、家庭小型化、核心化趨勢。第六次人口普查數據表明,我國老年人口超過
1.77億,占全國總人口數的13.26%。到本世紀中葉,這個數字將會上升到4億
左右,即每四個人中就有一個老年人。目前全國城市老年人空巢家庭的比例已經
達到49.7%,而80歲以上的空巢老人家庭占家庭總數的0.95%。在這種趨勢下,
家庭養老模式漸漸無法滿足養老的需要,無法應對老齡社會的挑戰。
養老對于大多數人而言,在過去就是依靠子女度過晚年,也就是傳統意義上
的“養兒防老”在家族結構尚未轉型時,子孫繞膝,由兒女贍養晚年是中國傳
統的養老模式。如今,社會結構出現重大轉型,家庭規模越來越小,許多國家企
事業單位也紛紛改制,導致養老問題一下變得十分突出。許多老人由于子女不在
身邊,老伴過世等原因,成為“空巢老人”,但是由于他們往往不隸屬任何單位,
因此他們無法享受“子女養老”與“單位養老”這兩種養老方式。這樣一種“居
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家養老”的方式無疑是養老模式的重要變化,它使得老人不用離開家庭就可以享
受養老服務。
隨著轉型所帶來的一些社會變化越來越明顯,未來的家庭結構與老人的生活
方式都將出現明顯變化,過去的養老模式已經難以適應這種轉型,“居家養老”
的模式是公共政策對應于社會轉型所做的一次調整,盡管效果還有待檢驗,但是
它卻人性化地考慮養老政策的得失,對老人的晚年需要做通盤的考慮。如此養老,
或許才能真正緩解生活在這個高速變化的社會中的老人的焦慮,對于他們而言,
承受著轉型所帶來的經濟不情感代價,公共政策自然需要對他們投入更多的心力。
我們****物業管理XXXX的養老服務經營理念為:建立依靠政府購買服務、
市場有償服務、志愿公益服務相結合,再與長期護理保險制度相銜接,具有我們
****特色的全覆蓋、多層次、多支撐、多主體的社區居家養老服務體系。再經過
我們****人堅持不懈的努力和完善,形成可復制、可持續、可推廣的經驗,逐步
推廣到全市。
囚此我們把***居家養老服務中心目標確定為:2-3年在民政部門開展的社
會組織等級評估4A級以上(含),使***居家養老服務中老宥徐
心發展成為杭州市居家養老服務優秀示范區,成為杭外
市居家養老服務的前衛和榜樣。a
為了實現上述的管理目標,在措施上離不開下列的
基本方面:
(-)促進標準規范化運營
我們在合同履約運營期內承擔全部法律責任和經濟責任。負責***居家養老
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服務中心的全部經費,享有***居家養老服務中心的財務自主權,人事管理自主
權,同時依法享受國家對社區居家養老機構的支持扶助政策。必須依法無條件接
受主管部門及轄區政府的管理,并積極配合管理部門、審計部門和發包方委托的
對***居家養老服務中心日常管理、財務以及服務落實等事項的監督、檢查、審
計和考核,要求***居家養老服務中心在2-3年內通過IS09001質量管理體系認
證,實現管理標準化和科技化,服務內容的全面化、細微化、人文關懷的服務性。
(二)配備專業人才,提升服務水平
配備專業養老護理員、醫護人員、專業社工等專業人才形成專職服務團隊(專
職養老護理服務人員與供養人員要求比例達I:I。以上),整合社會公益資源和
發掘***居家養老服務中心內資源,為服務的各類老人提供全面周到的衣、食、
住、行、醫、葬(臨終關懷)等各類養老基礎服務,要通過開展個案服務、同質
(興趣)小組活動豐富其精神生活,實現中心主任負責制下的老有所養、老有所
依、老有所樂、老有所為、老有所學的良好集中供養(養老)環境。
(三)拓寬服務,促進良性循環
整合和發展公益資源,向社會提供便老便民服務項目,將“長者日托、長者
餐桌(送餐)、短期特護”等多項具體服務打造成為“長者服務中心”項目,面
向社會輸出養老服務和社區服務,打造養老服務品牌,塑造全新的“社區居家養
老”社會公眾形象。面向散居五保開展“開放日活動”,讓居民和散居五保能夠
充分了解和體驗***居家養老服務中心生活的優越性,通過活動增加中心內老人
的社會融入,豐富老人的精神生活,消除散居五保戶***居家養老服務中心的顧
慮,提高接受社區居家養老服務的積極性。
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第二節服務宗旨
我們堅持“以人為本,依托社區”的服務理念,積極探索社會化居家養老的
模式,拓展養老事業的渠道。弘揚中華民族尊老、敬老、愛老、助老的傳統美德
和社會風尚。通過整合社會資源,培育民間組織,發展志愿者隊伍,使服務水平
專業化,服務內容多樣化。提升服務質量,鼓勵鄰里之間互幫互助,引導吸納社
會力量共同參與,把居家養老與社會服務相結合,以機構養老為補充,不斷拓展
服務領域.,完美服務體系、優化養老環境,推動居家養老服務工作社會化,加快
助老服務體系建設。
提高服務水平是辦好養老院的根本。所謂“以人為本”,一是要以老人為本;
二是要以員工為本。老人是養老院的服務對象,是養老院得以存在的主體。吸引
老人、留住老人、讓老人生活幸福是養老院的根本目的。而員工則是為老人服務
的主體,沒有優秀的員工就沒有優質的服務。養老院的條件再好,如果沒有優質
的服務,讓老人不滿意,自然是留不住老人的。因此,養老院的工作不僅是人對
人的管理、更是人對人的服務。人是最關鍵的,一定要把“以人為本”落實到實
處。
(一)“以老人為本”,就是一切要以老人的需求為出發點,把老人滿意與否
作為檢驗工作的唯一標準,養老院的硬件設施應根據老人的生理和心理特點設計。
軟件管理更要突出人性化的服務。
養老院是老年人集體居住的場所。沒有管理,就沒有良好的次序和生活環境,
更沒有安全。管理是為了更好地服務,用“以人為本”的服務思想做好管理,是
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時間:2021年X月X日書山有路勤為徑,學海無涯苦作舟頁碼:第16頁共58頁
養老院的服務管理理念。
1、滿足老年人享受星級服務的需要。使他們在養老院不僅能感受到家庭的
溫馨,更能得到比家里更方便的服務。
養老院可采用賓館式服務模式與管理。并加快高檔次硬件建設速度。快速便
捷的服務程序和嚴格規范的服務標準,給人以高效、便捷、溫馨的感受。
老人居室可采用家庭化布置,也可根據老人的自身特點進行調整。服務工作
不應影響老人的生活和作息習慣,要確保安靜的環境和老人的個人隱私不受侵犯。
他們活動隨意,飲食多樣合理,早晚有人惦記、生活有人照顧、說話有人傾聽、
遇到困難有人幫助溫暖的情感交流和彬彬有禮的服務使老人留連忘返,在
養老院有一種賓至如歸的感覺。
2、滿足老年人廣泛的精神文化需要。
養老院應充分開發利用現有的硬件設施,組織老人參加文化活動。為了使老
人的晚年生活更加精彩,不斷提升他們的滿意度、幸福感,要了解養老院中不同
文化層次、不同性格愛好的老人們的心理需求,滿足他們充分表現自我、不斷提
升自我的美好愿望。老人們想到的,我們要想到;老人們沒想到的,我們也要想
至I」、做到。給予超出老人期望的服務,給予老人以驚喜,是養老院占領養老服務
行業市場應該下的硬功夫比如:學電腦、上網、音樂會、票友會、老照片
展等活動。不僅給老人提供更多的思維和活動空間,而且給老人充分展示自我的
機會,便他們的生活更有意義、更有情趣,精神上永遠年輕。
馬克思說:“人天生是社會動物”。社會交流是老人的需求。養老院開門辦院
是很有必要的。讓社會上愿意關心老人,為老人服務的個人、社會團體走進養老
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院,以各種形式的交流讓老人開心、開拓視野,使他們融入社會。給予老人們在
家養老所得不到的歡欣與驚喜,充分滿足老人被愛被尊重的強烈愿望。
3、滿足老人共性需求的同時,注意個性化的需求c養老院中每一個老人的
性格、喜好各有不同。因此,在服務中,了解掌握每一個老人的性格特點,建立
老人個人檔案很有必要。對于不同的老人,給予不同的關心和服務。在組織熱鬧
活動的同時,也要關心喜歡安靜、不愛出門的老人。日常工作中,要適時到老人
身邊了解他們的想法,老人們在想些什么?愁些什么?憂些什么?通過溝通,知
曉老人內心深處的想法和困惑,才能對癥下藥給予老人及時的關心和幫助,為他
們提供心理咨詢、法律援助、轉介服務等,使老人擺脫身心上的障礙,保持良好
心態,輕輕松松快樂生活,
很多老人在單位時從事領導工作,過去的人際關系不錯。但是,住進養老院,
過上集體生活就出現了問題。養老院內創建“人人愛我、我愛人人”的和睦氛圍,
不可忽視。
4、滿足老人享受兒女親情的需要
養老院尊老愛老的服務工作永遠無法替代兒女的孝心。這個理念有兩層含義:
一是情感,老人們非常在意兒女對自己的關愛。在經濟獨立的現代社會,這種關
愛不僅是物質上的,更重要的是精神上的。二是責任,瞻養、孝順老人是兒女的
責任,養老院不能替代。因此,養老院要與老人的親屬保持聯系,彼此交流老人
的情況,提醒他們關愛老人、并在硬件和軟件上為子女盡孝創造條件。使老人在
養老院生活既方便舒適,乂能感受到親情的存在。
(二)“以員工為本”創建養老院的特色文化,促進養老事業的發展
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養老院為人服務,也是靠人服務。因此,擁有一批優秀素質的員工,才能具
備優質的服務質量。
1、關心、愛護、重視每一位員工
對每一位員工,在人格上講平等,在工作上講合作,在生活上講關愛。營造
“人人為我,我為人人”的平等和諧的工作和生活環境。使員工們感到集體的溫
暖,感到自己在這個團隊中的重要性。以此為出發點,調動每個人的積極性,團
隊才有凝聚力,才能同舟共濟,為同一個目標而努力。這種平等和諧文化是團隊
精神的靈魂。
2、重視員工保持健康輕松的心理
每?位老人的精神狀態直接受到身邊工作人員身心健康的影響。然而,“在
老人永遠是對的”的理念下長期工作的員工,心中難免產生壓力、委屈和困惑,
會陷入精神困境。不良心境日積月累會使員工情緒郁悶或煩躁,對于?這樣的員工,
必須及時加以疏導,解除他們的心理問題。沒有心理健康的員工,就無法提供“健
康”的服務。針對這些問題,可采用學習、宣泄以及休息等具體的方法。
學習:要培訓員工,使他們了解老年人的生理與心理特點,遇事學會用換位
的思維模式、用熱心、耐心、細心來對待和處理老人的種種要求和問題。宣泄:
經常性地開展小組座談,相互傾訴正、負兩方面的心情,加強與他們的分享,積
極交流,提升正面心態,樹立同工意識。
休息:保證必要的休息,豐富業余文體生活,適時組織外出活動,離開工作
場景,有助于解除員工的心理壓力。
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3、創造公平、和諧的競爭環境
在培養員工個人發展的過程中,要建立公平、公正、公開的競爭環境。確保
養老服務隊伍中人與人之間關系的健康發展,使埋頭苦干的人才真正得到重
用。
總之,只要牢牢抓住“以老人為本”、“以員工為本”兩條主線,不斷開拓創
新,與時俱進,就i定能夠做好養老機構的服務管理工作,使養老服務事業更上
一層樓。
第三節經營方案
一、開展社區居家養老的現實意義
(-)強化社會化居家養老,是適應人口老齡化發展的客觀要求。
社區是老年人的聚居地,是老年人的主要活動場所和生活空間。隨著年齡
的增長和身體的衰老,老年人對社區服務的需求逐漸增加,對社區的依附性越來
越強。依托社區構筑社會化養老服務體系不僅具有方便易行、針對性強、參與面
廣等特點,而且還能給老人帶來認同感和歸宿感。我國傳統的大家庭,正在或者
己經被核心家庭取代,老年人和子女分開居住已經相當普遍,“空巢”家庭增多,
這給老人的生活照顧、醫療保健及精神照料方面都帶來諸多不便。對眾多獨生子
女來說,將來對老人的贍養、照料也是一個沉重的負擔。如提供照顧所帶來的經
濟、身體和精神等負擔或壓力以及照顧與工作之間的沖突等。這些負擔或壓力非
常之大,以至于如果沒有來自其他方面的支持,他們很難繼續提供這種照顧。因
此,依托社區構筑社會化居家養老是城市解決老年人養老問題、適應老人及其家
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庭需求的客觀要求,是社會發展的必然。
(二)強化社會化居家養老,是建立完善社會養老保障體系的必要補充0
我國社會保障事業近年來有了長足的發展,但是相對于人口老齡化加速過程
中大量增加的照顧需求,其養老規模和能力又顯得嚴重不足。目前我國尚處于社
會主義初級階段,經濟發展水平還不高,老年服務業總體發展水平滯后,老年福
利設施在數量和質量上都與現實需要有很大差距,現有社會養老機構照料老人的
能力遠不能滿足要求。同時,機構照顧比較高的費用也使一些經濟困難的老年人
望而卻步;即使有條件去機構養老的老年人,也因受中國傳統文化習慣的影響,
不愿去機構養老;對在機構養老的老年人,有專家指出,容易造成社會疏離、習
慣性無助等問題。因此,發展社會化居家養老是我國社會養老保障體系的必要補
充,也是解決城市養老問題的重大戰略選擇。
(三)強化社會化居家養老,是提高老年人生活質量,加強社會主義精神文
明建設的現實需要。
提高老年人牛活質量,計老年人享受舒適安全、高質量的社區服務,是加強
社會主義精神文明建設的需要,也是國家對養老事業提出的新的要求。完善的社
會化居家養老應該包括衣食住行、醫療保健、學習教育、健身娛樂、情感慰藉、
法律咨詢、生活援助、參與社會等職能,而不是單一的養老。要滿足和改善老年
人對物質生活的特殊要求,更要不斷滿足和豐富老年人對精神文化生活的特殊需
要。為老年人提供
全方位的服務,在養老過程中體現出鮮明的人文性和道義性,是社會文明進
步的重要標志。這不僅有利于社會養老事業的發展和完善,還有利于形成積極的
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社會風尚,使社區老人在一種積極、活躍的精神狀態中安度晚年。
(四)強化社會化居家養老,是緩解政府財政負擔、維護社會穩定的現實
出路。我們國家是在經濟欠發達的情況下進入老齡化社會的,如此低的經濟發
展水平,要承受如此高程度的人口老齡化,決定了我國不能象西方國家那樣由政
府包辦社會養老福利事業,這就需要開辟出一條養老職能社會化的道路,以緩解
政府財政壓力。強化社會居家養老功能,正是適應了這一要求,同時也為體制轉
軌和結構轉型營造了一個更加寬松的環境,為維護社會穩定、緩解社會矛盾提供
了有效的保障。
二、社區居家養老的概念及與相關概念的區別
(一)居家養老服務是指政府和社會力量依托社區,為居家的老年人提供生
活照料、家政服務、康復護理和精神慰藉等方面服務的一種服務形式。它是對傳
統家庭養老模式的補充與更新,是我國發展社區服務,建立養老服務體系的一項
重要內容。
(二)社區居家養老既不同于機構養老,也有別干傳統的家庭自然養老。其
基本含義,可以從兩個方面來分析:一是從養老的方式看,是居家養老,它區別
于機構養老,也就是說,老年人是在自己的家里養老,而不是在福利院、老年公
寓等養老機構養老;二是從養老資源提供的主體看,居家養老除了需要家庭照料
外,還需要來自社會的幫助,主要是來自社區的照顧。社區居家養老強調了社區
照顧在居家養老中的作用。簡而言之,社會化居家養老是以家庭為核心,以社區
為依托,以老年人日間照料、生活護理、家政服務
和精神慰藉為主要內容,以上門服務和社區日托為
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主要形式,并引入養老機構專業化服務方式的居家養老服務體系。
三、社區居家養老服務對象
(-)孤寡貧困和空巢老年人;
(二)長期患病生活不能自理的老年人;
(三)傷殘老年人;
(四)烈軍屬老年人:
(五)高齡并生活不便的老年人;
(六)居住在本轄區內,自愿出資申請居家養老服務的老年人和其他60歲
以上需要照料的老年人。
四、社區居家養老服務內容
(一)生活服務:照顧老年人的日常生活,幫助老年人買菜、做飯、洗澡、
清理衛生等,為老年人購買生活用品或開展捐贈活動。
(二)精神服務:對老年人進行心理保健教育,陪老年人聊天、讀書、散步、
瀏覽或參加娛樂、體育活動,豐富老年人的精神牛活.掌樨老年人心理特點是和
基本的溝通技巧,能夠觀察老年人的情緒變化。
(三)健康服務:為老年人建立健康檔案、定期體檢,對生病老年人及時提
供醫療救助服務。
(四)走訪服務:在節日和老年人的生H期間,到家中探望,陪老年人過節、
過生日,使老年人享受親情。
(五)日間照料:早晨接老人到日間照料室,組織開展文體活動,負責午餐、
休息和安全,并在晚間送其回家。
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(六)法律服務:為老年人免費開展法律咨詢和法律援助。
(七)代辦服務:人領、代購的物品及處理的文書資料符合老年人的要求。
(八)醫療保健服務
1、預防保健服務:根據老年人需求制定有針對性的預防方案,預防方案應
簡明扼要、通俗易懂,便于老年人掌握預防老年病的基本知識并進行基礎性的防
治;
2、醫療協助服務:應遵照醫囑及時提醒和監督老年人按時服藥或陪同就醫,
協助開展醫療輔助性工作,應能正確量血壓、體溫等;
3、健康咨詢服務:通過電話、網絡及會議報告或老年學校等方式為老年人
提供預防保健、康復護理及老年期營養、心理健康等知識教育。
4、其他服務:根據老年人的需求,組織開展各種人性化的居家養老服務。
五、社區居家養老面臨的主要問題
居家養老從總體上看還處在起步階段,老年服務設施規模較小,檔次較
低,功能單一,與老年人群口益增長的物質、文化需求不相適應.老年社會保障
制度不夠完善,老年精神叉化生活不夠豐富,適應社會主義市場經濟體制的社會
養老保障發展機制尚待建立和完善。其主要表現,一是宣傳力度不夠,沒有形成
必要的輿論氛圍。有些部門領導對社區概念和社會化居家養老的重要性、迫切性
認識不夠,致使社會化居家養老仍處于自發的、無序的發展狀態。居民群眾參與
社區養老的積極性不夠,參與率不高。二是養老社會化程度不夠,投資主體單一,
資金投入不足。社區老年福利設施由國家、集體包辦,民政部門直辦直管的做法
還沒有根本改變,福利機構的服務對象仍以傳統的社會救助對象為主。開辟國家、
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集體、社會組織和個人等籌資渠道,以多種所有制形式發展社區養老服務業還很
不夠。三是社會化居家養老工作運行機制不夠健全和完善。目前雖然建立了條抓
塊管的管理體系,成立了各部門參與的老齡工作領導機構,但各部門往往從自身
的利益出發,很難形成合力。發展社區老齡服務仍是民政部門熱,其他部門冷。
四是專業人才缺少。目前,社會化居家養老管理人員和服務人員整體素質不高,
很難滿足老年人日益增長的多元化社會養老需求,影響了服務項目和內容的擴展
以及服務質量的提高。
六、加強我區社會化居家養老工作對策和建議
(-)政府推動,初始動力行政化。
政府的推動引導具體要體現在三個方面,一是資金,二是政策,三是協調。第
一,在資金供給上要改變過去那種只投入辦養老機構的單一做法,還可提供相關
福利補貼,接受補貼的老人用自己的收入購買福利服務。特別是對那些生活困難
的居家養老對象,他們雖然有政府的最低生活保障、臨時救助等幫扶措施,但也
僅能保障基本牛活.社區雖然也采取了各項措施,加提供無償、低償服務等,伸
社區居委會畢竟是一個群眾自治組織,經費XX,難以滿足困難老人較為全面的
服務要求,因此他們往往因為囊中羞澀,難以享受到高品質、全方位服務。這就
需要政府采取補貼的形式,為他們購買服務。
第二,政府還應在制定有關的社會福利政策、法規和規章上下工夫。從現有
的狀況看,有關老年人的政策法規還是較完善的,但重要的事是抓督查和落實。
在完善配套法規的基礎上,政府還要制定社會福利機構的規劃,使社會福利機構
和社會福利事業發展能適應銀色浪潮的需要。對現有的社會福利機構要依法加強
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管理,總結推廣經驗,抓好服務。同時政府要制定“扶持和優惠”的政策,給予
社會辦的養老機構以一定的財政補貼、用地、貸款和稅收方面的政策傾斜,提高
政策吸引力,以調動社會刀量和民間資本參與養老事業的積極性,努力營造一個
各類社會福利機構都能發展的良好環境。
第三,各有關部門要曲調配合,形成合力。社會化居家養老工作除充分發揮
民政部門的主體作用外,更需要各部門的密切配合。衛生部門和民政部門要相互
溝通,把醫療服務和居家養老服務有機結合起來,在社區層面搞好民政福利服務
資源與衛生健康服務資源的整合;勞動與社會保障部門要和街道、社區協調配合,
做好離退休人員、下崗失業人員從單位轉到社區的管理服務工作,為他們養老、
就業提供各種方便;文化體育部門要組織離退休人員開展健身活動,豐富他們的
文化生活;地方財政部門要在財力和政策上給予扶持。社區內的社會福利服務設
施和公共活動場所要對社區老人開放,實行資源共享。
(二)社會參與,服務內容廣泛化。
1、把社會化居家養老和規范化的社區服務結合起來.
社區建設是從社區服務起步的,社區服務經過十多年的發展完善,形成了一
定的規模和體系。因此,以社區服務為載體,以居家養老服務為切入點,把社區
服務引入家庭,促進社區服務和居家養老的密切結合,使XX的資源發揮最大的
效益,確保老年人在自己的社區和家庭安度晚年。
首先是服務對象社會化,針對不同類型的老年人群,提供不同層次的居家養
老服務,這就是我們常說的信息化社會個性化服務。如龍高齡老人、非自理老人。
這部分老人各種疾病增多,生活不能自理,與子女的溝通也越來越少,常常會產
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生孤獨寂寞感。對他們應以上門照料服務為主(即家務助理服務),為老人提供醫
療、康復、護理、洗滌、購物、餐飲、心理咨詢等全方位的服務。
其次是服務內容多樣化。從老人實際需求出發,服務內容要從目前以求助、
醫療、文化娛樂等服務為主,逐步擴展到居家幫助服務、暫托服務、醫療照顧服
務、娛樂學習服務、情感慰藉服務一體化的服務內容,服務形式可以包括上門服
務(居家服務)、社區設施服務(如日間照料中心、日間護理中心、社區活動中
心)、社區支援網絡服務(如社區結對關心)等,方便老年人根據自己的需求和
習慣利用不同的服務項目和服務形式。
第三是服務隊伍專業化。加強社會化居家養老管理人員與服務人員的培養,
建設專業化的工作隊伍。居家養老服務人員應具備家政服務、康復護理等專業知
識,采取靈活的服務方式,
2、重視整合和充分利用現有社區人力資源,大力發展社區志愿者隊伍。
努力造就一支由黨員、干部、學生等組成的專、兼職人員和志愿者相結合
的居家養老服務隊伍C聘請一批德高望重的老同志參加社區管理服務工作C利用
老年人同老年人容易溝通的優勢,自己管理自己,自己服務自己。
3、營造市場運行機制,推進居家養老社會化、產業化進程。
拓寬思路,改變單純由政府、社區創辦老年服務設施和服務網絡建設的思
路,引入社會中介組織參與服務和管理,推動居家養老服務走社會化、產業化之
路,使老年服務業有一個較大的發展,以滿足群體日益增長的不同層次
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