病房發(fā)現(xiàn)確診或疑似SARS患者時應(yīng)急預(yù)案?一、總則（一）目的為有效預(yù)防、及時控制和消除SARS在病房內(nèi)的傳播，保障患者、醫(yī)護(hù)人員及其他工作人員的身體健康和生命安全，特制定本應(yīng)急預(yù)案。（二）適用范圍本預(yù)案適用于本病房發(fā)現(xiàn)確診或疑似SARS患者時的應(yīng)急處理。（三）工作原則1.以人為本，減少危害把保障患者、醫(yī)護(hù)人員及其他工作人員的生命安全和身體健康放在首位，最大限度地減少SARS造成的人員傷亡和危害。2.統(tǒng)一領(lǐng)導(dǎo)，分級負(fù)責(zé)在醫(yī)院統(tǒng)一領(lǐng)導(dǎo)下，明確各部門和人員的職責(zé)，分級負(fù)責(zé)，協(xié)調(diào)配合，共同做好應(yīng)急處置工作。3.快速反應(yīng)，協(xié)同應(yīng)對建立健全快速反應(yīng)機(jī)制，及時發(fā)現(xiàn)、報告和處置疫情，加強(qiáng)部門間的協(xié)同配合，形成應(yīng)急合力。4.科學(xué)防控，依法管理遵循科學(xué)規(guī)律，運(yùn)用先進(jìn)的檢測、診斷、治療技術(shù)，開展疫情防控工作。嚴(yán)格執(zhí)行國家有關(guān)法律法規(guī)，規(guī)范應(yīng)急處置行為，確保應(yīng)急工作依法、有序進(jìn)行。二、組織指揮體系及職責(zé)（一）應(yīng)急指揮小組成立以病房主任為組長，護(hù)士長為副組長，各醫(yī)療小組組長、護(hù)理骨干為成員的應(yīng)急指揮小組。負(fù)責(zé)全面指揮和協(xié)調(diào)病房內(nèi)SARS疫情的應(yīng)急處置工作。（二）職責(zé)分工1.組長職責(zé)全面負(fù)責(zé)病房內(nèi)SARS疫情應(yīng)急處置工作的指揮和決策。協(xié)調(diào)與醫(yī)院其他部門及外部相關(guān)單位的溝通與合作。及時向上級主管部門報告疫情及應(yīng)急處置進(jìn)展情況。2.副組長職責(zé)協(xié)助組長開展工作，負(fù)責(zé)組織實(shí)施各項(xiàng)應(yīng)急處置措施。負(fù)責(zé)病房內(nèi)患者的救治協(xié)調(diào)和醫(yī)護(hù)人員的調(diào)配。收集、整理疫情相關(guān)信息，及時向組長匯報。3.醫(yī)療小組組長職責(zé)組織本醫(yī)療小組對確診或疑似SARS患者進(jìn)行醫(yī)療救治工作。指導(dǎo)和監(jiān)督本小組醫(yī)護(hù)人員嚴(yán)格執(zhí)行各項(xiàng)診療規(guī)范和防護(hù)措施。參與制定患者的個性化治療方案，并根據(jù)病情變化及時調(diào)整。4.護(hù)理骨干職責(zé)協(xié)助醫(yī)療小組做好確診或疑似SARS患者的護(hù)理工作，確保護(hù)理質(zhì)量和安全。負(fù)責(zé)病房內(nèi)的消毒隔離工作，嚴(yán)格執(zhí)行無菌操作和防護(hù)要求。對病房內(nèi)其他患者及家屬進(jìn)行健康宣教，指導(dǎo)其做好個人防護(hù)。三、監(jiān)測與報告（一）監(jiān)測1.加強(qiáng)對病房內(nèi)患者和醫(yī)護(hù)人員的健康監(jiān)測，每日測量體溫，觀察有無發(fā)熱、咳嗽、呼吸困難等癥狀。2.對于新入院患者，詳細(xì)詢問病史、流行病學(xué)史，進(jìn)行全面的體格檢查，及時發(fā)現(xiàn)潛在的SARS患者。（二）報告1.發(fā)現(xiàn)確診或疑似SARS患者后，責(zé)任護(hù)士應(yīng)立即報告護(hù)士長，護(hù)士長在接到報告后10分鐘內(nèi)報告應(yīng)急指揮小組組長。2.應(yīng)急指揮小組組長在接到報告后30分鐘內(nèi)報告醫(yī)院感染管理部門和醫(yī)院總值班室，并按照醫(yī)院要求及時上報當(dāng)?shù)匦l(wèi)生行政部門。3.報告內(nèi)容應(yīng)包括患者基本信息、發(fā)病時間、癥狀體征、診斷情況、可能的感染來源等。四、應(yīng)急處置措施（一）隔離措施1.立即將確診或疑似SARS患者轉(zhuǎn)移至單人隔離病房，病房應(yīng)具備良好的通風(fēng)條件，配備必要的消毒設(shè)備和防護(hù)用品。2.在隔離病房門口設(shè)置明顯的警示標(biāo)識，限制無關(guān)人員進(jìn)入。3.對與確診或疑似SARS患者密切接觸的人員進(jìn)行醫(yī)學(xué)觀察，觀察期限為最后一次接觸后14天。（二）救治措施1.組織醫(yī)療專家對確診或疑似SARS患者進(jìn)行會診，制定個性化的治療方案。治療應(yīng)遵循早期、聯(lián)合、適量、規(guī)律、全程的原則，采用抗病毒、對癥支持等綜合治療措施。2.醫(yī)護(hù)人員在救治過程中應(yīng)嚴(yán)格遵守?zé)o菌操作原則和防護(hù)要求，穿戴防護(hù)服、口罩、手套、護(hù)目鏡等防護(hù)用品，防止交叉感染。3.加強(qiáng)對患者的心理護(hù)理，緩解患者的緊張情緒，增強(qiáng)其戰(zhàn)勝疾病的信心。（三）消毒措施1.對確診或疑似SARS患者居住的病房、使用過的物品及周邊環(huán)境進(jìn)行嚴(yán)格消毒。消毒方法可采用紫外線照射、含氯消毒劑噴灑或擦拭等。2.患者的分泌物、排泄物等應(yīng)按照醫(yī)療廢物處理要求進(jìn)行處理，防止污染環(huán)境。3.醫(yī)護(hù)人員離開隔離病房后，應(yīng)及時更換防護(hù)服，進(jìn)行手衛(wèi)生消毒，并對使用過的防護(hù)用品進(jìn)行正確處理。（四）人員培訓(xùn)與防護(hù)1.對病房內(nèi)全體醫(yī)護(hù)人員及其他工作人員進(jìn)行SARS防控知識培訓(xùn)，包括疾病的傳播途徑、防護(hù)措施、診療規(guī)范等，提高其防控意識和應(yīng)急處置能力。2.為醫(yī)護(hù)人員及其他工作人員配備充足的防護(hù)用品，如防護(hù)服、口罩、手套、護(hù)目鏡、鞋套等，并指導(dǎo)其正確使用。3.定期組織醫(yī)護(hù)人員進(jìn)行演練，熟悉應(yīng)急處置流程，提高實(shí)戰(zhàn)能力。（五）患者及家屬管理1.向患者及家屬做好疾病相關(guān)知識的宣教，告知其SARS的傳播途徑、防護(hù)措施及治療方案，取得患者及家屬的理解和配合。2.限制患者家屬探視，必要時可通過電話、視頻等方式進(jìn)行溝通。如確需探視，探視人員應(yīng)嚴(yán)格遵守防護(hù)要求，并在規(guī)定時間內(nèi)離開病房。3.關(guān)注患者及家屬的心理狀態(tài)，提供必要的心理支持和疏導(dǎo)。五、后勤保障（一）物資保障1.儲備充足的防護(hù)用品、消毒藥品、醫(yī)療設(shè)備及器材等物資，確保應(yīng)急處置工作的順利開展。2.定期對應(yīng)急物資進(jìn)行檢查和維護(hù)，確保物資的質(zhì)量和性能良好。（二）人員保障1.成立應(yīng)急預(yù)備隊(duì)，由經(jīng)驗(yàn)豐富的醫(yī)護(hù)人員及其他工作人員組成，隨時待命，聽從應(yīng)急指揮小組的調(diào)遣。2.根據(jù)應(yīng)急處置工作需要，合理調(diào)配人員，確保各項(xiàng)工作有序進(jìn)行。（三）通訊保障1.確保應(yīng)急指揮小組、各醫(yī)療小組、護(hù)理單元之間通訊暢通，配備必要的通訊設(shè)備，如對講機(jī)、手機(jī)等。2.建立應(yīng)急通訊聯(lián)絡(luò)機(jī)制，明確各部門和人員的聯(lián)系方式，確保信息及時傳遞。六、信息發(fā)布1.按照醫(yī)院的統(tǒng)一部署，由醫(yī)院宣傳部門負(fù)責(zé)對外發(fā)布SARS疫情相關(guān)信息，做到及時、準(zhǔn)確、客觀。2.病房內(nèi)不擅自發(fā)布未經(jīng)證實(shí)的疫情信息，避免引起不必要的恐慌。七、后期處置（一）評估總結(jié)1.疫情結(jié)束后，應(yīng)急指揮小組組織對本次應(yīng)急處置工作進(jìn)行全面評估總結(jié)，分析存在的問題，總結(jié)經(jīng)驗(yàn)教訓(xùn)，提出改進(jìn)措施。2.對在應(yīng)急處置工作中表現(xiàn)突出的部門和個人進(jìn)行表彰和獎勵，對工作不力、造成嚴(yán)重后果的部門和個人進(jìn)行責(zé)任追究。（二）恢復(fù)與重建1.對病房進(jìn)行全面清潔和消毒，經(jīng)檢測合格后恢復(fù)正常醫(yī)療秩序。2.對受疫情