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文檔簡介
醫院投訴管理制度及投訴處理流程?一、總則1.目的為了加強醫院管理,規范投訴處理程序,提高醫療服務質量,保障患者合法權益,維護醫院正常秩序,特制定本制度。2.適用范圍本制度適用于在我院接受醫療服務的患者及其家屬、委托人等對醫院醫療服務、醫療質量、醫德醫風等方面提出的投訴。3.基本原則投訴處理遵循合法、公正、及時、便民的原則,堅持實事求是的態度,以事實為依據,以法律、法規、規章和醫療規范為準繩,依法、依規處理投訴。二、投訴管理機構及職責1.醫院投訴管理領導小組成立由醫院主要領導擔任組長,各相關職能部門負責人為成員的醫院投訴管理領導小組。職責:全面領導醫院投訴管理工作,定期召開會議,研究解決投訴管理工作中的重大問題,制定投訴管理工作的政策和制度,監督投訴處理工作的落實情況。2.投訴管理辦公室設立醫院投訴管理辦公室,掛靠在醫院[具體職能部門],負責投訴的日常受理、登記、協調、跟蹤、反饋等工作。職責:負責受理患者及家屬的投訴,及時、準確地記錄投訴內容,包括投訴人基本信息、投訴事項、投訴時間等。對投訴事項進行初步調查核實,組織相關部門和人員進行分析討論,提出處理意見和建議。協調相關部門和人員對投訴事項進行處理,跟蹤處理進度,及時向投訴人反饋處理情況。定期對投訴情況進行統計分析,總結投訴處理工作中的經驗教訓,提出改進措施和建議,向醫院投訴管理領導小組匯報。負責與上級主管部門、衛生行政部門及其他相關部門的溝通協調,及時上報重大投訴事件。3.相關職能部門醫務科、護理部、門診部、藥劑科、后勤保障部等相關職能部門按照各自職責,負責處理涉及本部門的投訴事項。職責:醫務科負責處理醫療技術、醫療質量等方面的投訴,組織專家對投訴事項進行評估和分析,提出處理意見和建議,并督促相關科室落實整改措施。護理部負責處理護理服務、護理質量等方面的投訴,對投訴事項進行調查核實,組織護理人員進行分析討論,提出改進措施,并跟蹤整改效果。門診部負責處理掛號、收費、就診秩序等方面的投訴,及時解決患者在就診過程中遇到的問題,改善服務流程,提高服務效率。藥劑科負責處理藥品質量、用藥安全等方面的投訴,對投訴事項進行調查核實,采取相應的措施,確保患者用藥安全。后勤保障部負責處理醫院環境、設施設備、物資供應等方面的投訴,及時維修維護醫院設施設備,保障醫院正常運轉,為患者提供良好的就醫環境。三、投訴受理1.投訴渠道設立專門的投訴接待窗口,地點設在醫院[具體位置],接待時間為工作日[具體時間段]。開通投訴電話,號碼為[電話號碼],投訴電話保持24小時暢通。設立投訴郵箱,郵箱地址為[郵箱地址]。在醫院官網設立投訴專欄,方便患者及家屬在線投訴。2.投訴受理流程投訴人可以通過以上任何一種渠道向醫院投訴管理辦公室提出投訴。投訴管理辦公室工作人員在接到投訴后,應熱情接待投訴人,認真傾聽投訴內容,并做好記錄。對于當場能夠答復的投訴事項,應立即給予答復;對于當場無法答復的投訴事項,應告知投訴人將在[具體時間]內給予答復,并做好登記。投訴管理辦公室工作人員根據投訴內容,填寫《醫院投訴登記表》,詳細記錄投訴人基本信息、投訴事項、投訴時間等內容,并及時將投訴登記表轉交給相關職能部門。四、投訴處理1.調查核實相關職能部門接到投訴登記表后,應立即組織人員對投訴事項進行調查核實。調查人員應不少于[具體人數]人,調查過程中應認真收集相關證據,包括病歷資料、檢查檢驗報告、護理記錄、現場照片、視頻等。調查人員應與投訴人、被投訴科室及相關人員進行溝通,了解事情經過,核實相關情況。對于涉及醫療糾紛的投訴,應按照醫療糾紛處理程序進行處理。在調查核實過程中,如發現投訴事項屬實,應及時向投訴管理辦公室反饋調查結果;如發現投訴事項不屬實,應向投訴人做好解釋說明工作,并提供相關證據。2.提出處理意見相關職能部門根據調查核實情況,組織相關人員進行分析討論,提出處理意見。處理意見應包括對投訴事項的定性、處理措施、整改要求等內容。對于一般性投訴,處理意見應在接到投訴登記表后的[具體時間]內提出;對于復雜投訴或涉及醫療糾紛的投訴,處理意見應在接到投訴登記表后的[具體時間]內提出,并及時向投訴管理辦公室反饋。3.審批處理意見投訴管理辦公室將相關職能部門提出的處理意見提交給醫院投訴管理領導小組審批。醫院投訴管理領導小組應在[具體時間]內對處理意見進行審批,并簽署審批意見。對于重大投訴事件或涉及多個部門的投訴事件,醫院投訴管理領導小組應組織召開專題會議,研究處理意見,并做出最終決策。4.實施處理措施相關職能部門根據醫院投訴管理領導小組的審批意見,組織實施處理措施。處理措施應包括向投訴人賠禮道歉、退還費用、給予經濟補償、對相關責任人進行批評教育或紀律處分、整改存在的問題等內容。在實施處理措施過程中,相關職能部門應及時與投訴人溝通,反饋處理情況,確保投訴人滿意。如投訴人對處理結果仍不滿意,應按照本制度的規定進行進一步處理。5.跟蹤整改效果相關職能部門在處理投訴事項后,應跟蹤整改效果,確保存在的問題得到徹底解決。整改期限一般不超過[具體時間],對于因客觀原因無法在規定時間內完成整改的,應向投訴管理辦公室說明情況,并提出延期整改計劃。投訴管理辦公室應定期對整改情況進行檢查和評估,對整改不力的部門和個人進行督促和問責。五、投訴反饋1.反饋方式投訴管理辦公室應在投訴處理完畢后的[具體時間]內,將處理結果以書面形式反饋給投訴人。反饋內容應包括投訴事項的調查核實情況、處理意見、處理結果等內容。對于投訴人要求當面反饋的,投訴管理辦公室應安排專人與投訴人進行面談,當面反饋處理結果,并做好記錄。對于通過電話、郵箱、官網等渠道投訴的,投訴管理辦公室應通過相應的渠道將處理結果反饋給投訴人。2.反饋要求反饋結果應客觀、公正、準確,語言應文明、規范、得體。反饋過程中應認真傾聽投訴人的意見和建議,對于投訴人提出的合理訴求,應及時給予回應和解決;對于投訴人提出的不合理訴求,應做好解釋說明工作,爭取投訴人的理解。六、投訴記錄與檔案管理1.投訴記錄投訴管理辦公室應建立健全投訴記錄制度,對每一起投訴的受理、處理過程進行詳細記錄。記錄內容應包括投訴人基本信息、投訴事項、投訴時間、調查核實情況、處理意見、處理結果、反饋情況等內容。投訴記錄應采用紙質和電子兩種形式進行保存,紙質記錄應裝訂成冊,妥善保管;電子記錄應定期備份,確保數據安全。2.檔案管理投訴管理辦公室應建立投訴檔案管理制度,對投訴檔案進行分類管理。投訴檔案應包括投訴登記表、調查核實材料、處理意見、審批文件、處理結果反饋材料等內容。投訴檔案的保管期限按照國家有關規定執行,一般不少于[具體年限]。保管期滿后,經醫院主管領導批準,可按照相關規定進行銷毀。七、投訴統計與分析1.投訴統計投訴管理辦公室應定期對投訴情況進行統計分析,統計內容包括投訴類型、投訴科室、投訴原因、投訴處理結果等。投訴統計應采用月度、季度、年度統計報表的形式進行上報,報表內容應準確、完整、清晰。2.投訴分析投訴管理辦公室應根據投訴統計結果,對投訴情況進行深入分析,找出投訴產生的原因和規律,提出改進措施和建議。投訴分析應包括定性分析和定量分析,定性分析主要分析投訴事項的性質、特點、影響因素等;定量分析主要分析投訴的數量、趨勢、分布等。投訴分析報告應定期提交給醫院投訴管理領導小組和相關職能部門,為醫院管理決策提供依據。八、投訴預防1.加強教育培訓醫院應加強對全體員工的教育培訓,提高員工的服務意識、責任意識和溝通能力。培訓內容應包括職業道德、醫療法律法規、醫療服務規范、溝通技巧等方面。定期組織員工進行業務培訓和考核,確保員工熟悉掌握相關知識和技能,提高醫療服務水平。2.完善管理制度醫院應不斷完善各項管理制度,建立健全醫療質量控制體系、醫療安全管理制度、服務流程優化制度等,加強對醫療服務全過程的管理和監督。定期對管理制度進行評估和修訂,確保制度的科學性、合理性和有效性。3.優化服務流程醫院應進一步優化服務流程,簡化就醫環節,提高服務效率。通過信息化建設,實現掛號、繳費、檢查檢驗報告查詢等業務的自助辦理,減少患者排隊等候時間。加強各科室之間的協調配合,建立高效的溝通機制,確保患者在就醫過程中得到及時、準確的服務。4.加強醫患溝通醫護人員應加強與患者及家屬的溝通,主動了解患者需求,耐心解答患者疑問,及時告知患者病情、治療方案、注意事項等信息。建立醫患溝通反饋機制,定期收集患者及家屬的意見和建議,及時改進醫療服務。九、責任追究1.對投訴處理不力的責任追究對于在投訴處理過程中,相關職能部門或工作人員存在推諉扯皮、敷衍塞責、處理不當等行為,導致投訴事項得不到及時、有效解決,引發患者不滿或造成不良影響的,醫院將視情節輕重,對相關責任人進行批評教育、誡勉談話、紀律處分等處理。2.對引發投訴的責任追究對于因醫護人員責任心不強、服務態度不好、醫療技術水平不高、違反醫療規范等原因引發投訴的,醫院將按照醫院相關規定,對相關責任人
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