主管護師-護理學（中級）專業實踐能力綜合模考卷5單選題（共100題，共100分）(1.)水痘患兒禁忌的藥物是A.激素B.抗生素C.退熱藥D.抗病毒藥E.維生素（江南博哥）正確答案：A參考解析：患水痘時應用激素會導致皮疹泛化，加重病情，故禁用激素。如因原發病使用激素期間感染水痘時，應按醫囑減量并逐漸停用。(2.)低滲性脫水伴休克，補液時應首選A.3%氯化鈉溶液B.10%葡萄糖鹽水C.4：3：2液D.2：3：1液E.2:1等張液正確答案：E參考解析：2:1等張液由2份生理鹽水和1份等滲堿性液體組成，常用于擴充血容量。(3.)光照療法的作用是A.加速血液循環B.減少感染機會C.使體溫保持穩定D.降低膽紅素濃度E.提高血氧濃度正確答案：D參考解析：光照療法中的藍色熒光可使血清和照射部位皮膚間接膽紅素轉化為光-氧膽紅素，并經膽汁及尿排出體外，降低血清間接膽紅素的含量。(4.)小兒口服補液鹽(ORS)護理要點中不正確的是A.適于中、重度腹瀉B.服用期間照常飲水C.眼瞼水腫時不用D.不適用于新生兒E.腹脹明顯者不用正確答案：A參考解析：口服補液鹽適于輕、中度脫水患兒；如為中、重度脫水應采取靜脈輸液。(5.)心力衰竭患兒應用洋地黃類藥物時的護理措施不正確的是A.用藥后測脈搏B.靜脈給藥時間不少于5分鐘C.觀察藥物療效D.勿與鈣劑同服E.觀察藥物毒副作用正確答案：A參考解析：心力衰竭患兒應用洋地黃制劑時，應在用藥前數脈搏，而非用藥后。(6.)護理新生兒顱內出血患兒不正確的是A.絕對靜臥B.頭偏向一側C.喂乳時抱起D.遵醫囑給予止血藥E.積極建立呼吸正確答案：C參考解析：護理顱內出血新生兒時，切記不要抱起孩子喂奶，以避免體位改變而加重顱內出血。(7.)女，42歲。風心病二尖瓣狹窄伴心房顫動已10年，因1天前發生右半身麻木，活動不靈急診入院，醫生認為是栓塞，其栓塞部位可能是A.肺動脈B.股動脈C.脛后動脈D.腦動脈E.腸系膜上動脈正確答案：D參考解析：風心病伴心房顫動的病人易發生栓塞的并發癥，根據病人的表現：肢體麻木、活動障礙，可初步判斷為腦栓塞。(8.)孕婦，30歲。G1P0，常規產前檢查時，護士教其監測胎動，并告知正確的胎動次數為A.每小時2～3次B.每小時3～5次C.每小時6～8次D.每12小時3～5次E.每12小時少于10次正確答案：B參考解析：胎動是胎兒在子宮內沖擊子宮壁的活動，孕婦于妊娠18～20周時開始自覺胎動，胎動每小時3～5次。(9.)小兒，女，母乳喂養，其最適宜的斷奶時間是A.4～6個月B.8～10個月C.10～12個月D.14～16個月E.16～18個月正確答案：C參考解析：母乳喂養兒最理想斷奶時間是10～12個月，如因各種原因推延斷奶時間，最遲不應超過18個月。(10.)循環系統疾病引起的呼吸困難，其護理措施不正確的是A.保持情緒穩定，降低交感神經興奮性B.心電監護C.保持仰臥可減輕呼吸困難D.加強生活護理，減少體力活動E.保持呼吸道通暢正確答案：C參考解析：循環系統疾病引起的呼吸困難，一般可通過半臥位或端坐臥位減輕。因此種臥位可減少回心血量，減輕心臟負擔；同時可使膈肌下降，有利于呼吸。(11.)護士指導法洛四聯癥患兒保證液體入量的目的是防止A.腎衰竭B.肺水腫C.血栓栓塞D.脫水E.便秘正確答案：C參考解析：法洛四聯癥患兒因長期缺氧，會導致代償性紅細胞、血紅蛋白和血液黏稠度增高，故本病一定要保證液體的攝入，以避免發生并發癥，即血液栓塞。(12.)授乳后，母親協助嬰兒的最佳體位是A.左側臥位B.右側臥位C.半臥位D.平臥位E.俯臥位正確答案：B參考解析：喂后將嬰兒抱直，頭部靠在母親肩上，輕拍背部，使空氣排出，然后保持右側臥位，以防嘔吐。(13.)有關痛經正確的描述不包括A.原發性痛經生殖器官無器質性病變B.繼發性痛經生殖器官有器質性病變C.多發于無排卵性功能失調性子宮出血D.痛經常于行經前數小時開始，持續經期的第1、2天E.痛經與前列腺素分泌有關正確答案：C參考解析：無排卵性子宮內膜因無孕激素刺激，前列腺素濃度很低，一般不發生痛經。(14.)有關腦室引流護理不正確的是A.拔管前應夾閉引流管，觀察有無顱內壓增高現象B.妥善固定并保持通暢C.每日引流不超過600mlD.觀察并記錄腦脊液性狀和量E.嚴格執行無菌操作正確答案：C參考解析：腦室引流每日引流不超過500ml。(15.)猩紅熱典型皮疹的特征除外A.發病第2天出疹B.疹間有正常皮膚C.皮膚瘙癢D.疹退后可有片狀脫屑E.皮膚彌漫充血正確答案：B參考解析：猩紅熱典型的皮疹特征是皮膚彌漫充血，疹與疹之間無正常皮膚。如疹與疹之間有正常皮膚則屬麻疹皮疹特征。(16.)男性，57歲，腎移植術后24小時，尿量23ml/小時，應該首先考慮A.尿路梗阻B.血容量不足C.尿瘺D.腎血管栓塞E.急性排斥反應正確答案：B參考解析：腎移植術后應該監測血壓、尿量，如果病人尿量＜30ml/小時，應該首先考慮血容量不足，應結合病人血壓、脈搏來進行判斷。(17.)男，62歲。冠心病心絞痛5年，下面不是預防發作的藥物是A.普萘洛爾B.硝酸異山梨醇酯C.硝苯地平D.腸溶阿司匹林E.氨苯蝶啶正確答案：E參考解析：氨苯蝶啶是保鉀利尿藥，對預防心絞痛發作無效。(18.)腎盂腎炎感染途徑最常見的是A.血行感染B.直接感染C.局部感染D.上行感染E.下行感染正確答案：D參考解析：正常情況下尿道口周圍有細菌寄居，當機體抵抗力下降或某些情況下以及入侵細菌的毒力大，黏附于尿道并上行傳播的能力強時，細菌可侵入尿道并沿尿路上行到膀胱、輸尿管，甚至腎而發生尿路感染，這種上行感染的方式是最常見的感染途徑。(19.)較大腎腫瘤切除術后，下列護理措施錯誤的是A.觀察生命體征B.遵醫囑應用抗生素，預防感染C.觀察引流液顏色、性狀、量D.早期下地活動E.準確記錄24小時出入量正確答案：D參考解析：腎部分切除術后為預防出血，不鼓勵病人早期下地活動。(20.)胎盤剝離的征象除外A.外露的臍帶不再回縮B.陰道出血C.子宮底下降D.子宮體變硬呈球形E.臍帶自動下降正確答案：C參考解析：胎盤剝離征象：子宮體變硬呈球形，子宮底升高達臍上；陰道突然流出大量血液；剝離的胎盤降至子宮下段，陰道口外露的一段臍帶自行延長；用手掌尺側在產婦恥骨聯合上方輕壓子宮下段，子宮體上升而外露的臍帶不再回縮。(21.)女性，43歲，遭遇車禍，1小時前軀干被側翻的車壓傷。主訴胸痛、胸悶、氣促，煩躁不安，此時護理體檢特別應注意的是A.有無反常呼吸運動B.進行胸部擠壓試驗C.氣管有無移位D.呼吸音是否減弱E.血壓、脈搏、呼吸變化正確答案：B參考解析：對于此類病人應該特別注意有無骨折。(22.)護士對甲狀腺功能亢進病人進行健康教育，不應包括哪項內容A.服用他巴唑不要隨意間斷B.注意保護眼睛，避免過度用眼C.每天應食用含碘多的食品D.食用高蛋白、高維生素飲食E.注意監測體重及晨起脈搏正確答案：C參考解析：缺碘性甲狀腺腫可食用含碘豐富的食物，而甲狀腺功能亢進癥患者本身是甲狀腺素分泌過多，應避免再食用含碘豐富的食物。(23.)下列腸梗阻類型中可先行非手術處理，無效后采取手術治療的是A.急性腸扭轉B.麻痹性腸梗阻C.粘連性腸梗阻D.絞窄性腸梗阻E.腸套疊正確答案：E參考解析：腸套疊早期可以先行空氣灌腸或鋇劑灌腸，無效后手術處理。(24.)臨床用于判斷小兒體格發育的常用指標是A.體重、身高、頭圍、胸圍B.語言表達C.環境適應能力D.智力發育水平E.動作能力正確答案：A參考解析：體重、身高、頭圍、胸圍、腹圍等是判斷小兒體格發育的常用指標。(25.)功能性子宮出血不正確的說法是A.無器質性病變B.無排卵性功能失調性子宮出血多發生于生育年齡婦女C.有排卵性功能失調性子宮出血子宮內膜呈現分泌期改變D.有排卵性功能失調性子宮出血多發于生育年齡婦女E.無排卵性功能失調性子宮出血子宮內膜呈現增生期改變正確答案：B參考解析：無排卵性功能失調性子宮出血多發生于青春期與絕經過渡期婦女。(26.)頭盆不稱引起子宮破裂是因為A.子宮本身病變B.手術損傷C.宮縮過強D.先露下降受阻E.胎兒過大正確答案：D參考解析：骨盆狹窄、頭盆不稱、胎位異常、胎兒異常，均可使胎先露部下降受阻，子宮上段為克服產道阻力而強烈收縮，使子宮下段拉長變薄超過最大限度，可引起子宮破裂。(27.)孕婦，24歲，停經52天，尿HCG(+)，診為早孕，其末次月經1999年5月13日，護士推算預產期約在A.2000年3月20日B.2000年2月28日C.2000年2月20日D.2000年1月20日E.2000年1月5日正確答案：C參考解析：了解末次月經(LMP)的日期以推算預產期(EDC)。計算方法為：末次月經第1天起，月份減3或加9，日期加7。如為陰歷，月份仍減3或加9，但日期加15。(28.)男，25歲。噴灑農藥時出現惡心、嘔吐、胸悶，大小便失禁，瞳孔縮小，流涎，面部肌肉抽搐。緩解面部肌肉抽搐的治療措施是A.阿托品B.迅速離開噴灑農藥現場C.吸氧D.補鈣E.解磷定正確答案：E參考解析：有機磷農藥中毒出現面部肌肉震顫屬煙堿樣癥狀，能解除煙堿樣癥狀的藥物目前常用的是解磷定和氯磷定。(29.)對于嬰幼兒患者，護士采取最佳的心理溝通方式是A.轉移注意力B.多做游戲C.摟抱與撫摸D.適時鼓勵E.榜樣教學正確答案：C參考解析：摟抱與撫摸是最適宜的嬰兒心理溝通方式。(30.)建議孕婦自測胎動應在妊娠A.16周B.22周C.28周D.32周E.34周正確答案：C參考解析：孕婦于妊娠18～20周時開始自覺胎動，但很弱。至孕28周胎動逐漸加強，次數也增多，直至足月又稍減少。(31.)不能用于組成直流電復律的裝置是A.電源B.電量選擇裝置C.脈沖發生器D.電極E.同步觸發裝置正確答案：C參考解析：脈沖發生器是心臟起搏器的裝置。(32.)新生兒顱內出血的護理措施正確的除外A.頭肩抬高15°～30°B.避免頭皮輸液C.保持安靜D.避免刺激E.每日洗澡1次正確答案：E參考解析：新生兒顱內出血的護理要點尤其強調安靜，避免各種刺激，如每日洗澡可加重出血。(33.)下列哪項體位可用于減輕急性肺水腫病人的癥狀A.膝胸位B.左側臥位C.半坐位或坐位D.右側臥位E.去枕仰臥位正確答案：C參考解析：急性肺水腫病人取坐位或半坐臥位可減少回心血量，減輕心臟負荷，有助于癥狀減輕。(34.)男，60歲。近5個月間歇性血尿，行膀胱鏡檢查后，應注意的護理重點是A.監測病人生命體征B.讓病人多飲水C.給予利尿藥D.給予抗生素E.酌情給予止血藥正確答案：B參考解析：護理重點是預防感染，而飲水簡單易行。(35.)關于T形管引流的護理說法正確的是A.每周更換無菌引流袋1～2次B.避免扭曲、折疊C.膽總管下段阻塞時引流量增多D.術后1周可拔管E.T形管造影顯示通暢即可拔管正確答案：C參考解析：T形管引流病人下床活動時引流瓶應低于腰部，T形管阻塞時不可加壓沖洗，正常膽汁色澤為深綠、較稠厚，T形管造影顯示通暢要引留幾天再拔管。(36.)男性，61歲，因結腸癌行化療，輸液過程中發現藥液漏入皮下，護士應立即采取的措施是A.立刻停止輸液，局部封閉B.立刻停止輸液，用原有針頭行多向強力回抽C.立刻停止輸液，用原有針頭注入解毒劑D.立刻停止輸液，用硫酸鎂濕敷E.停止輸液，放低患肢正確答案：C參考解析：化療藥物外滲，應該立即停止輸液，保留針頭回抽藥液，然后注入解毒藥。(37.)初期復蘇的主要目的是使病人A.防治腦水腫B.確保循環功能穩定C.恢復呼吸功能D.減輕酸中毒E.防治腎衰竭正確答案：C參考解析：初期復蘇的第一和第二步驟是讓呼吸道通暢和人工呼吸。(38.)為了及早發現慢性心房顫動病人電復律術后的嚴重并發癥，最主要的觀察項目是A.飲食情況B.血壓改變C.意識狀態的改變D.尿量變化E.心理反應正確答案：C參考解析：通過對意識狀態的觀察，可發現嚴重并發癥，如心室顫動、腦梗死等。(39.)急性心肌梗死患者的護理措施中，最重要的一項是A.記24小時出入量B.鹽水灌腸，促進排便C.立即鼻導管吸氧D.進行心理疏導E.心電監護正確答案：E參考解析：急性期進行心電圖、血壓、呼吸監護，密切觀察生命體征變化和心功能變化，防止并發癥的發生。(40.)排卵前宮頸黏液會A.分泌量減少B.氯化鈉含量低C.延展性差，拉絲易斷裂D.呈稀薄、透明似蛋清狀E.黏液涂片檢查可見卵圓體正確答案：D參考解析：排卵前隨雌激素水平不斷增高，宮頸黏液分泌量逐漸增多，變稀薄透明，有利于精子通行。取黏液涂于玻片，干燥后可見羊齒植物葉狀結晶。(41.)預后較差的過敏性紫癜臨床表現類型是A.單純型B.腎型C.腹型D.關節型E.混合型正確答案：B參考解析：過敏性紫癜一般預后良好，腎型病人預后主要與腎臟病變有關，多數病例僅有輕度腎損害，能逐漸恢復，少數可轉為慢性腎炎或腎病綜合征，預后較差。(42.)外陰尖銳濕疣不正確的處理方式是A.病灶小可用三氯醋酸涂局部B.手術治療C.可用冷凍D.刺割疣體E.CO2激光治療正確答案：D參考解析：外陰尖銳濕疣治療原則以局部用藥為主，常用藥物為三氯醋酸、5%氟尿嘧啶等，也可用冷凍治療、CO2激光治療，大的尖銳濕疣可行手術切除。(43.)含鐵最少的食物是A.動物肝臟B.豬肉C.香菇D.牛奶E.海帶正確答案：D參考解析：含鐵較豐富的食物有肉類、肝、蛋黃、豆類、海帶、香菇等，而乳類含鐵最低。(44.)下列能利于炎性滲液局限在盆腔，減少毒素吸收的護理措施是A.準確記錄24小時出入量B.胃腸減壓C.維持水、電解質及酸堿平衡D.半臥位E.妥善固定各種引流管，保持通暢正確答案：D參考解析：盆腔腹膜吸收能力弱，半臥位可以使炎性滲出液局限在盆腔，減少毒素吸收。(45.)輸卵管絕育手術臨床最常選擇的結扎部位是輸卵管A.傘端B.峽部C.壺腹部D.宮角部E.間質部正確答案：B參考解析：輸卵管絕育手術，最常選擇的結扎部位是輸卵管的峽部。(46.)不是甲狀腺危象臨床表現的是A.厭食、嘔吐、大汗B.焦慮、煩躁甚至昏迷C.心動過速D.心率加快140～240次/分E.體溫正常正確答案：E參考解析：甲狀腺功能亢進危象病人會有高熱癥狀。(47.)肝癌術后護理不正確的是A.密切觀察生命體征及重要臟器功能變化B.做好引流管的護理C.不鼓勵早期下床活動D.飲食以低蛋白質為主E.術后24小時平臥位正確答案：D參考解析：肝癌術后病人應以高蛋白質飲食為主。(48.)左側心力衰竭患者早期出現的典型表現是A.呼吸困難B.頸靜脈怒張C.乏力、頭暈D.雙下肢水腫E.發紺、心悸正確答案：A參考解析：勞力性呼吸困難是左側心力衰竭最早出現的癥狀。(49.)正常產褥期為A.3周B.5周C.6周D.7周E.10周正確答案：C參考解析：從胎盤娩出至產婦除乳腺外全身各器官恢復至非孕期狀態的一段時期稱為產褥期，一般為6周。(50.)初孕婦，29歲，妊娠37+3周，破水4小時來急診室。檢查：血壓14/10kPa(110/75mmHg)，頭高浮，胎心100次/分。對該患者最佳的處理是A.立即行B超檢查B.孕婦可自行活動C.吸氧，左側臥位，急診室觀察D.用平車推送病人到病房住院觀察E.行陰道檢查正確答案：D參考解析：胎膜破裂后，胎先露部未銜接者絕對臥床休息，住院待產，側臥位，抬高臀部，以防臍帶脫垂。(51.)下面說法不正確的是A.規律宮縮標志著正式臨產B.總產程超過30小時為滯產C.不協調性子宮收縮過強可導致子宮破裂D.初產婦第二產程超過2小時為第二產程延長E.總產程在3小時以內稱急產正確答案：B參考解析：總產程超過24小時稱為滯產。(52.)構成結核病重要傳染源的肺結核類型是A.陳舊性肺結核B.急性粟粒型肺結核C.血行播散型肺結核D.浸潤型肺結核E.慢性纖維空洞型肺結核正確答案：E參考解析：慢性纖維空洞型肺結核病程遷延，癥狀起伏，痰中常有結核菌，為結核病的重要傳染源。(53.)以下PPD試驗結果提示為(++)的是A.硬結直徑＜5mmB.硬結直徑5～9mmC.硬結直徑10～19mmD.硬結直徑＞20mmE.除硬結外，局部伴水皰及壞死正確答案：C參考解析：本答題要點是掌握PPD的判斷，即陰性、陽性（+、++、+++和++++）的結果判斷。(54.)女，52歲。風濕性心臟病二尖瓣狹窄15年，近1年來經常在重體力勞動時出現心悸、氣短，癥狀加重1個月入院。昨夜11時突然憋醒，端坐位，出大汗，咳粉紅色泡沫痰，心率120次/分，兩肺布滿濕啰音及哮鳴音，責任護士給病人吸氧的正確方法是A.持續低流量吸氧B.間斷高流量吸氧C.高流量吸氧D.低流量乙醇濕化吸氧E.高流量乙醇濕化吸氧正確答案：E參考解析：根據病史及臨床表現可以判斷病人出現急性肺水腫，吸氧方式應為高流量乙醇濕化吸氧，以降低肺內泡沫的表面張力，使泡沫破裂，有利于肺泡通氣改善。(55.)女性一生中歷時最長的時期是A.幼兒期B.性成熟期C.青春期D.圍絕經期E.老年期正確答案：B參考解析：性成熟期是卵巢功能成熟并有性激素分泌及周期性排卵的時期。一般自18歲左右開始，持續約30年。(56.)子宮內膜正常周期性變化為A.月經期→增生期→分泌期B.增生期→分泌期→月經期C.月經期→分泌期→增生期D.增生期→月經期→脫落期E.分泌期→脫落期→增生期正確答案：B參考解析：增生期，月經周期的第5～14天。分泌期，月經周期的第15～28天，月經期，在月經周期的第1～4天。(57.)常用的確診肺結核的方法是A.結核菌素試驗B.痰結核菌檢查C.胸部CT檢查D.纖維支氣管鏡檢查E.胸部X線檢查正確答案：B參考解析：痰中找到結核菌是確診肺結核的主要依據。(58.)刷手護士的職責不包括A.隨時保持手術桌和器械托盤的無菌和清潔B.提前洗手，穿無菌手術衣C.術中切下的組織應妥善保管好D.手術結束后，做手術室內清潔和消毒工作E.手術結束后，整理手術臺和清洗器械正確答案：D參考解析：“手術結束后做手術室內清潔和消毒工作”是巡回護士的工作。(59.)關于石膏繃帶固定護理描述錯誤的是A.觀察肢端血液循環B.肢體腫脹消退引起石膏過松，應及時更換C.協助病人更換臥位D.石膏繃帶固定過程中應進行主動肌肉舒縮鍛煉E.抬高患肢，有利于消除腫脹正確答案：D參考解析：石膏繃帶固定病人出現局部疼痛，可能為局部壓力過大，應該先拆除石膏。(60.)硬脊膜外阻滯麻醉最危險的并發癥是A.全脊麻B.肺不張C.血壓下降D.呼吸抑制E.硬膜外間隙出血正確答案：A參考解析：全脊麻病人會出現呼吸、心跳停搏，是硬脊膜外阻滯麻醉最危險的并發癥。(61.)巨大月臺兒是指A.體重超過3500g胎兒B.體重超過4000g胎兒C.體重超過4800g胎兒D.體重超過5200g胎兒E.體重超過5500g胎兒正確答案：B參考解析：巨大胎兒是指出生體重大于4000g者，包括正常和有疾病者。(62.)目前我國采用1999年世衛組織規定的高血壓標準是收縮壓和（或）舒張壓分別大于多少A.120,70B.130，80C.140,90D.150，95E.160，100正確答案：C參考解析：高血壓標準：收縮壓大于140mmHg和（或）舒張壓大于90mmHg。(63.)腎病綜合征患兒，男，7歲，出現陰囊高度水腫，首選的護理措施是A.絕對臥床休息B.限制鈉鹽攝入C.高蛋白質飲食D.避免刺激皮膚E.用丁字帶托起陰囊正確答案：E參考解析：陰囊高度水腫容易導致局部潮濕、糜爛、感染，首先要用棉墊或吊帶將陰囊托起。(64.)對慢性呼吸衰竭病人，為防止呼吸抑制，加重CO2潴留，正確的給氧方式是A.持續低流量吸氧B.間斷高濃度吸氧C.高壓氧艙D.鼻導管吸氧E.呼吸機給氧正確答案：A參考解析：低流量持續給氧即可解除嚴重缺氧，而缺氧又未完全糾正，因此仍能刺激外周化學感受器，維持對通氣的刺激作用。(65.)慢性呼吸衰竭糾正缺氧和二氧化碳潴留的先決條件是A.建立通暢的氣道B.改善微循環C.呼吸興奮藥D.糾正代謝性酸中毒E.建立靜脈通路正確答案：A參考解析：保持氣道通暢是糾正缺氧和二氧化碳潴留的先決條件。(66.)對小夾板固定者的護理錯誤的是A.綁帶不能過松，以不能上下移動為宜B.松緊度以綁帶在夾板上下可移動1cm為宜C.檢查繃帶小夾板松緊度，防止骨折再移位D.抬高患肢，減輕水腫E.指導病人早期進行功能鍛煉正確答案：A參考解析：小夾板固定者綁帶不能過緊，以能上下移動1cm為宜。(67.)有關冬眠低溫護理的敘述錯誤的是A.體溫降至以肛溫32～34℃為宜B.降低溫度以每小時下降1℃為宜C.鼻飼飲食的溫度應與當時的體溫相同D.采用物理方法降低體溫E.復溫時要先停止降溫輔助藥正確答案：E參考解析：復溫時要先停止物理降溫，再停止藥物。(68.)常引起再生障礙性貧血的藥物是A.青霉素B.紅霉素C.頭孢哌酮D.慶大霉素E.氯霉素正確答案：E參考解析：已知的對引起再生障礙性貧血有高度危險性的藥物中以氯霉素最多見，13%～39%的病人病前有服氯霉素史，多數與藥物劑量和療程無關，而與個人的敏感性有關。(69.)能引起原發性腎病綜合征臨床表現的疾病是A.高血壓腎病B.過敏性紫瘢C.慢性腎小球腎炎D.狼瘡性腎炎E.腎淀粉樣變性正確答案：C參考解析：腎病綜合征可由多種腎小球疾病引起，分為原發性和繼發性兩大類。原發性腎病綜合征是指原發于腎小球本身的病變。繼發性腎病綜合征是指繼發于全身系統性疾病或先天遺傳性疾病，如系統性紅斑狼瘡、糖尿病、過敏性紫癜等。(70.)子宮頸癌分期：浸潤已達陰道下1/3，宮旁浸潤已達盆壁為A.Ⅱa期B.Ⅱb期C.Ⅲa期D.ⅢIb期E.Ⅳa期正確答案：D參考解析：Ⅲ期：癌浸潤達盆壁。直腸檢查腫瘤與盆壁之間無癌間隙。腫瘤累及陰道下1/3。Ⅲb期，癌浸潤達盆壁。(71.)有關原發性醛固酮增多癥術前護理錯誤的是A.對于高血壓者每日測量血壓2次，遵醫囑給藥B.嚴密觀察病情，積極對癥處理C.限制病人活動范圍、防止病人意外摔倒D.限制病人進食含鉀高的飲食E.監測病人心率變化，預防鉀離子紊亂引起心跳停搏正確答案：D參考解析：低血鉀是原發性醛固酮增多癥的主要臨床表現，因此病人應該進食含鉀高的飲食。(72.)女，75歲。患原發性高血壓.高脂血癥10年，3個月來間斷胸骨后疼痛，持續1～2分鐘。經入院檢查診斷為冠心病、心絞痛，責任護士為病人進行健康教育，除外A.避免心絞痛誘因，勿過勞B.治療動脈粥樣硬化危險因素C.適量運動、幫助建立側支循環D.隨身攜帶硝酸甘油，每2年更換1次E.心絞痛發作時即刻休息或含服硝酸甘油正確答案：D參考解析：硝酸甘油見光或受潮后易分解、變質而失效，應每6個月即更換1次。(73.)治療暴發性潰瘍性結腸炎的首選藥物是A.大劑量抗膽堿能藥物B.水楊酸柳氮磺吡啶C.大劑量腎上腺糖皮質激素D.細胞毒性藥物E.大劑量抗生素治療正確答案：C參考解析：柳氮磺吡啶適用于輕型、中型或重型經糖皮質激素治療已有緩解者。糖皮質激素適用于對柳氮磺吡啶療效不佳的輕型、中型病人，特別是重型活動期病人及暴發型病人。其作用機制為非特異性抗炎和抑制免疫反應。(74.)肝癌患者肝區疼痛的規律是A.持續性鈍痛或脹痛B.空腹時疼痛，進食后緩解C.飯后半小時刺痛D.疼痛放射致肩背部E.劇烈的絞痛正確答案：A參考解析：50%以上肝癌病人有肝區疼痛，多呈持續性鈍痛或脹痛，由癌腫迅速生長使肝包膜繃緊所致。(75.)對妊娠合并肝炎的處理不正確的是A.加強營養B.攜帶者可母乳喂養C.預防出血D.保護肝功能E.產后不宜哺乳，可用雌激素回奶正確答案：E參考解析：對新生兒接受免疫，母親為攜帶者（僅HBsAg陽性），建議母乳喂養。對不宜哺乳者，可口服生麥芽沖劑或乳房外敷芒硝回乳，不宜使用雌激素回乳。(76.)大咯血窒息病人應采取的體位是A.斜坡臥位B.半坐臥位C.患側臥位D.平臥位頭偏向一側E.頭低足高位正確答案：E參考解析：頭低足高位有利于氣道和口咽部的血塊迅速排出，以解除呼吸道阻塞。(77.)慢性肺源性心臟病急性加重期病人應慎用A.抗生素B.祛痰藥C.平喘藥D.鎮靜藥E.呼吸興奮藥正確答案：D參考解析：慢性肺源性心臟病急性加重期病人應避免使用鎮靜藥、麻醉藥、催眠藥，以免抑制呼吸功能和咳嗽反射。(78.)斷指再植后病人動脈危象表現除外A.患肢抬高時，皮膚出現花斑B.指端側方切開不出血C.毛細血管充盈時間＜1秒D.動脈搏動減弱E.指腹張力下降、塌陷正確答案：C參考解析：斷指再植后病人動脈危象的毛細血管充盈時間＞2秒。(79.)外陰纖維瘤表現為A.生長緩慢，腫瘤包膜完整，與表皮不粘連B.生長緩慢、質軟，位于皮下組織內，呈圓形分葉狀C.多見于大陰唇，腫瘤表面可有潰瘍和壞死D.單個腫塊，多發生于小陰唇E.腫物有蒂或突出于皮膚表面、質硬、光滑正確答案：C參考解析：外陰纖維瘤為發生于外陰的纖維組織的良性腫瘤。生長緩慢，一般不惡變，多位于大陰唇，初起為硬的皮下結節，繼而可增大，大小不一，表面可有潰瘍和壞死。以單發為主。

外陰脂肪瘤生長于陰阜、陰唇或外陰其他脂肪組織處，位于皮下組織內，呈圓形分葉狀，大小不等。質地較軟，生長緩慢。惡變機會亦少。(80.)外陰脂肪瘤表現為A.生長緩慢，腫瘤包膜完整，與表皮不粘連B.生長緩慢、質軟，位于皮下組織內，呈圓形分葉狀C.多見于大陰唇，腫瘤表面可有潰瘍和壞死D.單個腫塊，多發生于小陰唇E.腫物有蒂或突出于皮膚表面、質硬、光滑正確答案：B參考解析：外陰纖維瘤為發生于外陰的纖維組織的良性腫瘤。生長緩慢，一般不惡變，多位于大陰唇，初起為硬的皮下結節，繼而可增大，大小不一，表面可有潰瘍和壞死。以單發為主。

外陰脂肪瘤生長于陰阜、陰唇或外陰其他脂肪組織處，位于皮下組織內，呈圓形分葉狀，大小不等。質地較軟，生長緩慢。惡變機會亦少。(81.)共用題干女，44歲。有膽石癥病史15年。上腹劇痛5小時，嘔吐3次就診，檢查示血白細胞1.3*109/L，中性粒細胞0.86，懷疑急性胰腺炎。A.生命體征B.意識狀態C.腹痛的部位、性質、范圍、程度D.血電解質，血、尿淀粉酶E.糞便隱血試驗正確答案：E參考解析：急性胰腺炎不會直接導致消化道出血。

健康教育應向病人及家屬講解本病主要誘發因素，幫助病人養成良好的生活方式，如避免酗酒、暴飲暴食，多食低脂、無刺激的食物等，以防本病復發。(82.)共用題干女，44歲。有膽石癥病史15年。上腹劇痛5小時，嘔吐3次就診，檢查示血白細胞1.3*109/L，中性粒細胞0.86，懷疑急性胰腺炎。A.避免暴飲暴食B.避免過度勞累C.多食低脂肪無刺激食物D.出現左上腹劇烈疼痛，應及時就診E.按時服藥，定期復診，3個月后來院接受手術治療正確答案：A參考解析：急性胰腺炎不會直接導致消化道出血。

健康教育應向病人及家屬講解本病主要誘發因素，幫助病人養成良好的生活方式，如避免酗酒、暴飲暴食，多食低脂、無刺激的食物等，以防本病復發。(83.)共用題干女，51歲。既往因甲亢行手術治療。家屬發覺近1個月來患者怕冷，無力，說話聲音不清，面蒼白，表情減少，反應遲鈍，對家中親人淡漠，不關心，食欲明顯下降甚至厭食。到當地衛生院檢查：體溫36.1℃，心率56次/分，血壓90/60mmHg。病人基礎代謝率降低，呈黏液水腫面容。A.腦水腫B.休克C.心力衰竭D.黏液性水腫昏迷E.心肌梗死正確答案：D參考解析：黏液性水腫昏迷表現為低體溫，呼吸淺慢，心動過緩，血壓下降，四肢肌肉松弛，反射減弱或消失。

診斷主要依據典型癥狀結合T3、TSH及TRH興奮試驗。

甲狀腺功能減退病人有厭食癥狀而體重無明顯減輕。(84.)共用題干女，51歲。既往因甲亢行手術治療。家屬發覺近1個月來患者怕冷，無力，說話聲音不清，面蒼白，表情減少，反應遲鈍，對家中親人淡漠，不關心，食欲明顯下降甚至厭食。到當地衛生院檢查：體溫36.1℃，心率56次/分，血壓90/60mmHg。病人基礎代謝率降低，呈黏液水腫面容。A.促甲狀腺激素水平檢查B.平板運動試驗C.超聲心動圖檢查D.腦電圖檢查E.頭部CT正確答案：A參考解析：黏液性水腫昏迷表現為低體溫，呼吸淺慢，心動過緩，血壓下降，四肢肌肉松弛，反射減弱或消失。

診斷主要依據典型癥狀結合T3、TSH及TRH興奮試驗。

甲狀腺功能減退病人有厭食癥狀而體重無明顯減輕。(85.)共用題干女，51歲。既往因甲亢行手術治療。家屬發覺近1個月來患者怕冷，無力，說話聲音不清，面蒼白，表情減少，反應遲鈍，對家中親人淡漠，不關心，食欲明顯下降甚至厭食。到當地衛生院檢查：體溫36.1℃，心率56次/分，血壓90/60mmHg。病人基礎代謝率降低，呈黏液水腫面容。A.心率及血壓B.神志C.飲食情況D.精神、動作、語言狀態E.體重變化正確答案：E參考解析：黏液性水腫昏迷表現為低體溫，呼吸淺慢，心動過緩，血壓下降，四肢肌肉松弛，反射減弱或消失。

診斷主要依據典型癥狀結合T3、TSH及TRH興奮試驗。

甲狀腺功能減退病人有厭食癥狀而體重無明顯減輕。(86.)共用題干孕婦，37歲，孕2產1，妊娠32+3周，今晨突然全身抽搐1次，急診入院。查體：神志尚清，血壓160/110mmHg(21.3/14.6kPa)，枕先露，胎心144次/分，水腫(++)，尿蛋“白（+++）,A.急診剖宮產B.縮宮素靜脈滴注引產C.靜脈滴注硫酸鎂，繼續觀察D.控制抽搐后6～12小時可終止妊娠E.期待療法正確答案：D參考解析：該產婦出現了子癇，多數情況子癇發作者往往在發作后自然臨產。如經治療病情得以控制仍未臨產者，應在孕婦清醒后24～48小時引產，或子癇病人經藥物控制后6～12小時，需考慮終止妊娠。護士做好終止妊娠的準備。

妊娠高血壓綜合征基本病變是全身小動脈痙攣。小動脈痙攣造成管腔狹窄，周圍阻力增大，內皮細胞損傷，通透性增加，體液和蛋白質滲漏，表現為血壓上升、蛋白尿、水腫和血液濃縮等。全身各組織器官因缺血、缺氧而受到不同程度損害，嚴重時腦的病理生理變化可導致抽搐、昏迷。(87.)共用題干孕婦，37歲，孕2產1，妊娠32+3周，今晨突然全身抽搐1次，急診入院。查體：神志尚清，血壓160/110mmHg(21.3/14.6kPa)，枕先露，胎心144次/分，水腫(++)，尿蛋“白（+++）,A.血鈣降低B.代謝性酸中毒C.胎盤老化D.顱內小動脈痙攣，E.高熱正確答案：D參考解析：該產婦出現了子癇，多數情況子癇發作者往往在發作后自然臨產。如經治療病情得以控制仍未臨產者，應在孕婦清醒后24～48小時引產，或子癇病人經藥物控制后6～12小時，需考慮終止妊娠。護士做好終止妊娠的準備。

妊娠高血壓綜合征基本病變是全身小動脈痙攣。小動脈痙攣造成管腔狹窄，周圍阻力增大，內皮細胞損傷，通透性增加，體液和蛋白質滲漏，表現為血壓上升、蛋白尿、水腫和血液濃縮等。全身各組織器官因缺血、缺氧而受到不同程度損害，嚴重時腦的病理生理變化可導致抽搐、昏迷。(88.)共用題干女，35歲。體重60kg，不慎落入石灰池中,被急送醫院救治。檢查：意識清，能合作，心率96次/分，血壓14.6/9.3kPa(110/70mmHg)，面部、胸腹部、兩前臂、兩手及兩小腿和雙足燒傷。A.47%B.48%C.52%D.53%E.54%正確答案：A參考解析：面部為3%、胸腹部為13%、兩前臂為6%、兩手為5%，兩小腿為13%，雙足為7%，合計47%。

47*60*1.5=4230，約為4200ml。

尿量是觀察休克好轉最簡單易行的敏感指標。(89.)共用題干女，35歲。體重60kg，不慎落入石灰池中,被急送醫院救治。檢查：意識清，能合作，心率96次/分，血壓14.6/9.3kPa(110/70mmHg)，面部、胸腹部、兩前臂、兩手及兩小腿和雙足燒傷。A.4200mlB.4600mlC.4800mlD.5400mlE.6100ml正確答案：A參考解析：面部為3%、胸腹部為13%、兩前臂為6%、兩手為5%，兩小腿為13%，雙足為7%，合計47%。

47*60*1.5=4230，約為4200ml。

尿量是觀察休克好轉最簡單易行的敏感指標。(90.)共用題干男，45歲。患慢性腎炎尿毒癥3年，一直采用非手術治療：臥床休息，口服必需氨基酸、α酮酸，低蛋白質、低磷飲食，情況穩定。近1周惡心，不能進食，全身癢不能忍。復查肌酐清除率20ml/分，血尿素氮25mmol/L，血紅蛋白50g/L。醫師診斷為尿毒癥晚期，囑應做透析治療。A.可用堿性肥皂洗B.血磷增高所致C.皮膚上尿素霜及鈣沉著所致D.藥物過敏所致E.皮膚常有螨蟲感染正確答案：C參考解析：慢性腎衰竭病人皮膚上會有尿素沉積，導致皮膚瘙癢。

腎衰竭病人骨髓造血功能正常。(91.)共用題干男，45歲。患慢性腎炎尿毒癥3年，一直采用非手術治療：臥床休息，口服必需氨基酸、α酮酸，低蛋白質、低磷飲食，情況穩定。近1周惡心，不能進食，全身癢不能忍。復查肌酐清除率20ml/分，血尿素氮25mmol/L，血紅蛋白50g/L。醫師診斷為尿毒癥晚期，囑應做透析治療。A.腎臟產生促紅細胞生成素減少B.尿毒素使紅細胞壽命縮短C.毒素抑制紅細胞成熟D.進食差致造血原料不足E.骨髓喪失造血功能正確答案：E參考解析：慢性腎衰竭病人皮膚上會有尿素沉積，導致皮膚瘙癢。

腎衰竭病人骨髓造血功能正常。(92.)共用題干女，35歲。因外傷致脾破裂，就診時血壓72/51mmHg，脈率123次/分，病人煩躁不安，皮膚蒼白，四肢濕冷。A.3%氯化鈉溶液B.10%葡萄糖鹽水C.平衡鹽溶液D.林格液E.11.2%乳酸鈉溶液正確答案：C參考解析：休克病人局部使用熱水袋會增加耗氧，加重病情。(93.)共用題干女，35歲。因外傷致脾破裂，就診時血壓72/51mmHg，脈率123次/分，病人煩躁不安，皮膚蒼白，四肢濕冷。A.快速擴容B.置熱水袋保暖C.休克體位D.測每小時尿量E.做好急癥手術準備正確答案：B參考解析：休克病人局部使用熱水袋會增加耗氧，加重病情。(94.)產后突然發生寒戰、呼吸困難、發紺為A.先兆子宮破裂B.胎盤剝離征象C.子宮破裂D.羊水栓塞E.胎盤嵌頓正確答案：D參考解析：先兆子宮破裂表現：①產婦煩躁不安和下腹痛、排尿困難或出現血尿及少量陰道出血。②心率、呼吸加快，子宮收縮頻繁，呈強直性或痙攣性收縮；子宮體及下段之間可出現病理性縮復環，并有明顯宮縮。

胎膜破裂后羊水進入子宮蛻膜或子宮頸破損的小血管，引起羊水栓塞癥狀。出現煩躁不安、寒戰、惡心、嘔吐、氣急等先兆癥狀，繼而出現循環衰竭，進入休克或昏迷狀態，嚴重者可于數分鐘內迅速死亡。(95.)子