主管護(hù)師-護(hù)理學(xué)（中級(jí)）專業(yè)實(shí)踐能力綜合模考卷2單選題（共100題，共100分）(1.)滋養(yǎng)細(xì)胞腫瘤患者出院指導(dǎo)時(shí)，護(hù)士告知其最佳避孕措施為A.運(yùn)用絕育術(shù)B.使用安全套（江南博哥）C.放置帶孕酮的宮內(nèi)節(jié)育器D.安全期避孕E.口服藥物避孕正確答案：B參考解析：避孕方法宜選用安全套或陰道隔膜。(2.)臨床最可靠的臨產(chǎn)先兆是A.見紅B.破水C.排便感D.不規(guī)律宮縮E.胎兒下降感正確答案：A參考解析：見紅為可靠的分娩先兆。(3.)胸部手術(shù)后病人出現(xiàn)呼吸困難、發(fā)紺、呼吸音明顯減弱，應(yīng)首先考慮為A.肺水腫B.血胸C.肺不張或肺炎D.膿胸E.血?dú)庑卣_答案：C參考解析：肺炎或肺不張多見于胸部和腹部手術(shù)后。(4.)行開顱手術(shù)后病人出現(xiàn)腦脊液鼻漏，護(hù)理方法正確的是A.經(jīng)鼻腔吸痰B.用無菌干棉球阻塞鼻孔C.用無菌生理鹽水沖洗D.避免用力咳嗽、打噴嚏E.協(xié)助病人做腰穿正確答案：D參考解析：腦脊液漏病人的護(hù)理重點(diǎn)是預(yù)防感染，除D外，其他措施均會(huì)引起感染。(5.)護(hù)士指導(dǎo)佝僂病患兒家屬不正確的是A.經(jīng)常抱患兒進(jìn)行戶外活動(dòng)B.補(bǔ)充維生素D和鈣劑C.避免久坐、久立、久行D.盡早下地走路，避免下肢變形E.攝入含鈣量高的食物正確答案：D參考解析：佝僂病患兒如過早坐、站或走路，易導(dǎo)致脊柱和下肢變形，形成“0”形腿或“X”形腿。(6.)抗結(jié)核藥物中，以下哪種藥物非一線藥物A.鏈霉素B.異煙肼C.吡嗪酰胺D.利福平E.卡那霉素正確答案：E參考解析：首選藥：異煙肼，利福平，利福噴汀，吡嗪酰胺，鏈霉素，乙胺丁醇。備選藥：卡那霉素，阿米卡星（丁胺卡那霉素），卷曲霉素，對(duì)氨基水楊酸鈉，紫霉素，丙硫異菸胺，力排肺疾，氨硫脲。【該題針對(duì)“.肺結(jié)核”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】(7.)護(hù)士在對(duì)心絞痛患者進(jìn)行健康教育，其中不宜進(jìn)食過飽的原因是A.誘發(fā)胰腺炎B.加重心肌供血不足C.誘發(fā)心律失常D.血糖升高E.血壓升高正確答案：B參考解析：心絞痛病人宜少食多餐，不宜過飽，以免加重心肌缺血。(8.)心臟復(fù)蘇時(shí)，首選的給藥途徑是A.心內(nèi)注射B.靜脈注射C.口服給藥D.氣管內(nèi)給藥E.肌內(nèi)注射正確答案：B參考解析：靜脈注射是心臟復(fù)蘇最佳的給藥途徑，現(xiàn)已摒棄心內(nèi)注射。(9.)嬰兒期應(yīng)重點(diǎn)預(yù)防的疾病除外A.營養(yǎng)性缺鐵性貧血B.支氣管肺炎C.佝僂病D.秋季腹瀉E.先天性心臟病正確答案：E參考解析：先天性心臟病不屬于小兒重點(diǎn)預(yù)防的疾病。(10.)下列護(hù)理措施中，不能用于急性心肌梗死病人的是A.注意監(jiān)測(cè)生命體征B.監(jiān)護(hù)期間絕對(duì)臥床休息C.給予清淡易消化食物D.排便困難時(shí)，囑病人用力排便E.根據(jù)呼吸困難情況，可給予鼻導(dǎo)管和面罩吸氧正確答案：D參考解析：心肌梗死病人不能用力排便，否則易導(dǎo)致病情加重及誘發(fā)并發(fā)癥?！驹擃}針對(duì)“.冠狀動(dòng)脈粥樣硬化性心臟病﹡”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】(11.)當(dāng)病人出現(xiàn)下列哪種情況時(shí)，可判斷其心功能為Ⅲ級(jí)A.體力活動(dòng)不受限，日常活動(dòng)不引起乏力、心悸、呼吸困難或心絞痛等癥狀B.一般體力活動(dòng)稍受限制，休息時(shí)無自覺癥狀C.不能從事任何體力活動(dòng)，休息時(shí)宜有癥狀，體力活動(dòng)后加重D.應(yīng)絕對(duì)臥床休息E.體力活動(dòng)明顯受限，休息時(shí)無癥狀，輕微的活動(dòng)即可引起乏力、心悸、呼吸困難或心絞痛等癥狀正確答案：E參考解析：心功能Ⅲ級(jí)是指體力活動(dòng)明顯受限，休息時(shí)無癥狀，輕于日常的活動(dòng)即可出現(xiàn)明顯的心悸、氣短、呼吸困難等，休息較長時(shí)間后癥狀可緩解。應(yīng)嚴(yán)格限制一般的體力活動(dòng)，每天有充分的休息時(shí)間，但日常生活可以自理或在他人協(xié)助下自理?！驹擃}針對(duì)“.心力衰竭”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】(12.)一位護(hù)士對(duì)冠心病病人做飲食指導(dǎo)時(shí)，應(yīng)告訴病人適宜進(jìn)食哪種食物A.高熱量、低膽固醇B.低熱量、高蛋白質(zhì)C.高熱量、低鹽D.低膽固醇、低動(dòng)物脂肪E.高蛋白、低動(dòng)物脂肪正確答案：D參考解析：冠心病病人的飲食宜給予高維生素、低熱量、低脂肪、低膽固醇、適量蛋白質(zhì)、易消化的清淡飲食，少量多餐，避免過飽及刺激性食物與飲料，禁煙酒，多吃蔬菜、水果?！驹擃}針對(duì)“.冠狀動(dòng)脈粥樣硬化性心臟病”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】(13.)在為一位咯血病人制訂護(hù)理措施時(shí)，需注意其關(guān)鍵措施是A.監(jiān)測(cè)生命體征B.保持呼吸道通暢C.減少活動(dòng)，保持安靜D.進(jìn)食營養(yǎng)豐富、易消化的食物E.行鎮(zhèn)靜、鎮(zhèn)咳等對(duì)癥處理正確答案：B參考解析：咯血病人的護(hù)理關(guān)鍵是保持呼吸道通暢，防止窒息。(14.)一位患者患有萎縮性胃炎，其疼痛癥狀表現(xiàn)為A.節(jié)律性上腹疼痛B.轉(zhuǎn)移性疼痛C.上腹飽脹D.上腹劍突下可捫及結(jié)節(jié)性腫塊E.胃部絞痛正確答案：C參考解析：1.多無明顯癥狀，多數(shù)為上腹部隱痛或不適、反酸、上腹部飽脹、噯氣、食欲缺乏、惡心、嘔吐等?！驹擃}針對(duì)“實(shí)踐能力-胃、十二指腸潰瘍的外科治療護(hù)理措施”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】2.消化性潰瘍病程以慢性病程、周期性發(fā)作、節(jié)律性上腹痛為特點(diǎn)。反復(fù)發(fā)作的慢性、周期性及節(jié)律性上腹疼痛是消化性潰瘍具有特征性的主要癥狀?！驹擃}針對(duì)“實(shí)踐能力-胃、十二指腸潰瘍的外科治療護(hù)理措施”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】(15.)患有胃、十二指腸潰瘍病人的疼痛癥狀可表現(xiàn)為A.節(jié)律性上腹疼痛B.轉(zhuǎn)移性疼痛C.上腹飽脹D.上腹劍突下可捫及結(jié)節(jié)性腫塊E.胃部絞痛正確答案：A參考解析：1.多無明顯癥狀，多數(shù)為上腹部隱痛或不適、反酸、上腹部飽脹、噯氣、食欲缺乏、惡心、嘔吐等。【該題針對(duì)“實(shí)踐能力-胃、十二指腸潰瘍的外科治療護(hù)理措施”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】2.消化性潰瘍病程以慢性病程、周期性發(fā)作、節(jié)律性上腹痛為特點(diǎn)。反復(fù)發(fā)作的慢性、周期性及節(jié)律性上腹疼痛是消化性潰瘍具有特征性的主要癥狀?！驹擃}針對(duì)“實(shí)踐能力-胃、十二指腸潰瘍的外科治療護(hù)理措施”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】(16.)肺源性心臟病患者呼吸衰竭時(shí)，嚴(yán)重缺氧及二氧化碳潴留，鼻導(dǎo)管供氧原則是A.低流量（1～2L/分鐘）間斷給氧B.高濃度間斷給氧C.高流量（6L/分鐘）持續(xù)給氧D.低流量持續(xù)給氧E.高濃度持續(xù)給氧正確答案：D參考解析：肺源性心臟病呼吸衰竭時(shí)，嚴(yán)重缺氧及二氧化碳潴留，此時(shí)應(yīng)予低流量持續(xù)吸氧，原因是病人此時(shí)呼吸的維持主要靠低氧血癥對(duì)呼吸中樞的興奮作用，若吸入高濃度氧，會(huì)失去低氧血癥的刺激，導(dǎo)致病人呼吸變慢、變淺。持續(xù)低流量吸氧即可解除嚴(yán)重缺氧，而缺氧又未完全糾正，能降低肺循環(huán)阻力和肺動(dòng)脈壓，增強(qiáng)心肌收縮力?！驹擃}針對(duì)“.慢性肺源性心臟病”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】(17.)護(hù)士在對(duì)肝硬化病人進(jìn)行健康教育時(shí)，不應(yīng)該包括A.低鹽、高蛋白飲食B.可以飲啤酒C.堅(jiān)持按醫(yī)囑服藥，定期回訪D.血氨偏高者限制蛋白質(zhì)E.保證充分的睡眠，保持心情舒暢正確答案：B參考解析：肝硬化病人禁止飲酒?！驹擃}針對(duì)“.肝硬化﹡”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】(18.)男，30歲。出租車司機(jī)。因黑色稀便3天入院，3天來，每日排黑色稀便2次，每次約200g，病前有多年上腹部隱痛史，常有夜間痛、饑餓痛，進(jìn)食可緩解。查體：貧血貌，皮膚無黃染，肝脾肋下未觸及。最可能的診斷是A.胃潰瘍B.十二指腸潰瘍C.急性胃炎D.慢性糜爛性胃炎E.胃癌正確答案：B參考解析：病人病史以及夜間痛、饑餓痛、進(jìn)食可緩解的臨床癥狀提示患有十二指腸潰瘍。(19.)法洛四聯(lián)癥患兒腦缺氧發(fā)作時(shí)，護(hù)士首要的處理是A.遵醫(yī)囑注射地西泮B.遵醫(yī)囑注射甘露醇C.遵醫(yī)囑注射毛花苷CD.吸氧E.膝胸臥位正確答案：E參考解析：法洛四聯(lián)癥腦缺氧發(fā)作時(shí)應(yīng)立即取膝胸臥位，而非半臥位或單純吸氧。其他處理如注射地西泮、甘露醇、毛花苷C則不屬正確處置方法。(20.)急性腎炎伴腎衰竭的護(hù)理措施最重要的是A.量出為入，減少鈉和蛋白質(zhì)的攝入B.保持室內(nèi)空氣新鮮C.保持心情舒暢D.預(yù)防感染E.定期復(fù)查腎功能正確答案：A參考解析：急性腎炎伴腎衰竭時(shí)，最重要的是嚴(yán)格量出為入，減少鈉和蛋白質(zhì)的攝入，以減輕水腫和氮質(zhì)血癥。(21.)初產(chǎn)婦，25歲。妊娠36+2周，因胎膜早破1小時(shí)收入院?，F(xiàn)無宮縮，枕先露，頭浮，體溫正常。最佳的處理方案是A.遵醫(yī)囑靜滴縮宮素B.臥床休息C.立即靜脈滴注抗生素D.每日測(cè)血壓4次E.破膜時(shí)間＞12小時(shí)未臨產(chǎn)可應(yīng)用抗生素正確答案：E參考解析：該女性雖然胎膜早破，但是胎先露部未銜接，因此治療原則是住院待產(chǎn)，嚴(yán)密注意胎心音變化，絕對(duì)臥床休息，抬高臀部，避免不必要的肛檢與陰道檢查。嚴(yán)密觀察產(chǎn)婦的生命體征，白細(xì)胞計(jì)數(shù)，了解感染的征象。一般于胎膜破裂后12小時(shí)即給予抗生素預(yù)防感染發(fā)生。(22.)為防止呼吸道感染流行時(shí)出現(xiàn)交叉感染，接觸病毒感染者應(yīng)A.臥床休息B.對(duì)癥處理C.多飲水，保證充足的睡眠D.盡早抗病毒治療E.呼吸道隔離正確答案：E參考解析：為避免交叉感染，應(yīng)注意隔離病人，減少探視。(23.)護(hù)士對(duì)系統(tǒng)性紅斑狼瘡患者采取的護(hù)理措施中，不妥當(dāng)?shù)氖茿.保持皮膚清潔完整B.床上應(yīng)陽光充足C.病室內(nèi)溫度18～20℃D.避免勞累E.病室內(nèi)濕度50%～60%正確答案：B參考解析：系統(tǒng)性紅斑狼瘡病人應(yīng)盡量避免照射陽光，否則會(huì)加重皮膚損害。(24.)重度營養(yǎng)不良患兒，護(hù)士應(yīng)重點(diǎn)觀察A.低血鈣B.重度貧血C.低血鉀D.低血糖E.水腫正確答案：D參考解析：密切觀察重度營養(yǎng)不良患兒的病情變化?；純涸绯咳菀壮霈F(xiàn)低血糖，表現(xiàn)出冷汗、肢冷、脈弱、血壓下降等休克癥狀以及呼吸暫停，出現(xiàn)此種情況，需立即注射25%～50%的葡萄糖溶液進(jìn)行搶救。(25.)安裝永久性人工心臟起搏器的病人并發(fā)心室顫動(dòng)時(shí)，最有效的處理措施是A.心前區(qū)用力捶擊B.電擊復(fù)律C.調(diào)節(jié)心臟起搏器頻率D.更換心臟起搏器E.胸前區(qū)心外按壓正確答案：B參考解析：心室顫動(dòng)時(shí)需立即進(jìn)行電復(fù)律除顫。(26.)護(hù)士告知患者帶銅宮內(nèi)節(jié)育器一般無癥狀時(shí)可放置的時(shí)間是A.5年B.8年C.12年D.15年E.20年正確答案：A參考解析：不銹鋼金屬節(jié)育器可放置20年；塑料或硅膠節(jié)育器可放置3～5年；帶銅節(jié)育器可放置3～5年；有銅套時(shí)可放置10～15年；帶孕酮節(jié)育器一般可放置10年。(27.)孕婦，32歲，孕33+3周，常規(guī)產(chǎn)檢時(shí)胎心監(jiān)護(hù)出現(xiàn)變異減速。胎兒最可能發(fā)生的情況是A.胎兒畸形B.羊水過多C.胎頭受壓所致D.臍帶方面的異常E.胎盤老化正確答案：D參考解析：變異減速是宮縮開始后胎心率不一定減慢，減速與宮縮的關(guān)系不恒定，但減速出現(xiàn)后下降幅度＞70次/分，持續(xù)時(shí)間長短不一，恢復(fù)也迅速，這是因?yàn)樽訉m收縮時(shí)臍帶受壓興奮迷走神經(jīng)所致，囑孕婦左側(cè)臥位可減輕癥狀。(28.)前庭大腺膿腫的最佳處理方案是A.冷敷，局限炎癥B.膿腫內(nèi)注射抗生素C.坐浴D.局部熱療E.切開引流正確答案：E參考解析：膿腫形成應(yīng)行切開引流及行造口術(shù)，形成前庭大腺囊腫較大時(shí)行造口術(shù)。(29.)以下可誘發(fā)肝性腦病的因素中，應(yīng)除外哪項(xiàng)A.大量排鉀利尿B.多次灌腸和導(dǎo)瀉C.大量放腹水D.上消化道出血E.腹腔感染正確答案：B參考解析：灌腸和導(dǎo)瀉可促進(jìn)氨的排出，減少氨的吸收，從而降低血氨，是治療和預(yù)防肝性腦病的措施。【該題針對(duì)“.肝性腦病”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】(30.)皮質(zhì)醇增多癥病人的飲食應(yīng)滿足A.高糖、低蛋白、高脂、高維生素、低鉀、高鈉B.低糖、低蛋白、低脂、高維生素、低鉀、高鈉C.低糖、高蛋白、低脂、高維生素、高鉀、低鈉D.低糖、高蛋白、高脂、高維生素、低鉀、低鈉E.高糖、高蛋白、高脂、低維生素、低鉀、不限鈉正確答案：C參考解析：皮質(zhì)醇增多癥病人的飲食宜低鈉、高鉀、高蛋白、低糖、低熱量的食物。(31.)女，21歲。車禍傷4小時(shí)入院，檢查發(fā)現(xiàn)骨盆骨折，右股骨干開放性骨折。查體：煩躁、氣促，血壓70/50mmHg，首先采取的治療措施是A.抗休克B.骨折復(fù)位、內(nèi)固定C.石膏外固定D.骨盆牽引E.應(yīng)用升壓藥正確答案：A參考解析：患者有休克表現(xiàn)，應(yīng)首先抗休克。(32.)以回腸代膀胱術(shù)后，護(hù)士應(yīng)注意觀察A.體溫變化B.尿的顏色、量、性質(zhì)C.引流液的顏色、量D.觀察切口有無紅、腫、疼痛E.回腸造口血供情況正確答案：E參考解析：回腸代膀胱術(shù)后要警惕出現(xiàn)造口并發(fā)癥，其中最常見的是造口缺血壞死。(33.)行腎實(shí)質(zhì)切開取石術(shù)后，病人應(yīng)絕對(duì)臥床休息至A.2天B.10天C.2周D.3周E.5周正確答案：C參考解析：腎切開取石病人至少需要臥床2周。(34.)以下卵巢腫瘤并發(fā)癥中臨床最常見的是A.扭轉(zhuǎn)B.破裂C.出血D.癌變E.感染正確答案：A參考解析：卵巢腫瘤并發(fā)蒂扭轉(zhuǎn)常發(fā)生于中等大小的腫瘤。表現(xiàn)為一側(cè)下腹腹痛加劇，或一側(cè)下腹痛伴惡心、嘔吐，甚至休克，是婦科常見急癥。(35.)為破傷風(fēng)患兒清洗臍部時(shí)，首選A.0.5%聚維酮碘B.1:10000高錳酸鉀溶液C.0.1%苯扎溴銨D.2%碘酊E.3%過氧化氫正確答案：E參考解析：破傷風(fēng)桿菌屬厭氧的革蘭菌，故清理局部時(shí)應(yīng)選用3%過氧化氫。(36.)直流電復(fù)律裝置不應(yīng)該包括下列哪項(xiàng)A.電源B.心電示波C.脈沖發(fā)生器D.電極E.同步觸發(fā)裝置正確答案：C參考解析：脈沖發(fā)生器是心臟起搏器的裝置。(37.)術(shù)后尿路感染發(fā)生的相關(guān)因素不包括A.使用免疫抑制藥B.機(jī)體抵抗力下降C.留置導(dǎo)尿D.會(huì)陰部不清潔E.長時(shí)間臥床正確答案：E參考解析：長期臥床會(huì)引起泌尿系統(tǒng)結(jié)石。(38.)女，53歲。絕經(jīng)3年，突然出現(xiàn)陰道出血，量似月經(jīng)。盆腔檢查子宮輕度增大，宮體稍軟而均勻。該患者最可能發(fā)生的是A.絨毛膜癌B.宮頸癌C.子宮肌瘤D.子宮內(nèi)膜癌E.宮頸息肉正確答案：D參考解析：子宮內(nèi)膜癌的表現(xiàn)主要是陰道出血，表現(xiàn)為不規(guī)則陰道出血，量一般不多。絕經(jīng)后出現(xiàn)陰道出血為典型癥狀。(39.)女，36歲。噴灑農(nóng)藥2小時(shí)發(fā)生頭暈、惡心、腹痛、呼吸有蒜味，神志清楚。病人噴灑時(shí)反穿短袖衫、短褲。請(qǐng)問在清除患者污染皮膚時(shí)忌用溫開水的原因是A.防止局部肌肉痙攣B.無法清除毒物C.防止皮膚血管擴(kuò)張，促進(jìn)毒物吸收D.防止毒物對(duì)熱發(fā)生反應(yīng)E.抑制呼吸中樞正確答案：C參考解析：禁用熱水或乙醇擦洗，以防皮膚血管擴(kuò)張促進(jìn)毒物吸收。(40.)護(hù)士對(duì)白血病患兒進(jìn)行化療時(shí)，不正確的操作是A.根據(jù)體重計(jì)算藥物劑量B.鞘內(nèi)用藥時(shí)需快速注入C.發(fā)生嚴(yán)重胃腸反應(yīng)應(yīng)及時(shí)停藥D.確認(rèn)靜脈通暢后方能注射E.操作時(shí)最好戴一次性手套正確答案：B參考解析：白血病患兒化療進(jìn)行鞘內(nèi)用藥時(shí)，禁忌快速注入?！驹擃}針對(duì)“.白血病”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】(41.)除按醫(yī)囑正確使用抗菌藥物外，對(duì)于休克性肺炎患者護(hù)士應(yīng)采取的首要護(hù)理措施為A.鼻飼高熱量富含維生素的流質(zhì)飲食B.遵醫(yī)囑給予對(duì)癥藥物C.按休克原則處理好體位、保暖、吸氧、靜脈輸液等問題D.注意觀察生命體征、神態(tài)、瞳孔、尿量等變化E.預(yù)防各種并發(fā)癥正確答案：C參考解析：對(duì)休克性肺炎病人的護(hù)理應(yīng)給予正確臥位、保暖、給氧；迅速建立兩條靜脈通道，保證液體及藥物輸入，輸液速度不宜過快。嚴(yán)密觀察病情，注意體溫、脈搏、呼吸、血壓及神志的變化，記錄24小時(shí)出入量。(42.)水囊引產(chǎn)適用妊娠周數(shù)為A.10周以內(nèi)B.10～14周C.15～27周D.25～32周E.32周以上正確答案：C參考解析：水囊引產(chǎn)是將水囊置于子宮壁和胎膜之間，囊內(nèi)注入一定量的生理鹽水，使子宮膨脹，激發(fā)宮縮，使胎兒娩出。適應(yīng)證：①中期妊娠第13～27周末終止者稱中期妊娠；②因患各種疾病不宜妊娠者。(43.)女，55歲。因外陰瘙癢就診，組織病理學(xué)診斷為外陰白色病變。下列治療措施中不正確的是A.藥物治療為主B.病變部位出現(xiàn)重度非典型增生者應(yīng)手術(shù)治療C.病變局部出現(xiàn)潰瘍結(jié)節(jié)時(shí)手術(shù)治療D.為防惡變，及早手術(shù)治療E.全身加局部藥物治療正確答案：D參考解析：外陰白色病損指外陰皮膚變白的病變。由于50%外陰癌有外陰白色病變史，因此曾認(rèn)為其就是癌前期病變。但最近的研究證明任何角化上皮長期受潮和溫?zé)岬拇碳ぃ詫⒃龊褡儼祝皇前┣捌诓∽儭Ｌ幚硪运幬镏委煘橹?。有重度不典型增生時(shí)，應(yīng)用甲苯胺藍(lán)染色，確定范圍后行局部切除。(44.)為中、重度營養(yǎng)不良患兒補(bǔ)液時(shí)，不正確的原則是A.補(bǔ)液總量應(yīng)適當(dāng)減少B.給予助消化藥物C.注意補(bǔ)充熱量和蛋白質(zhì)D.補(bǔ)充維生素及微量元素E.不必補(bǔ)鉀正確答案：E參考解析：中、重度營養(yǎng)不良患兒體液常呈低滲、低鉀和低鈣狀態(tài)，故脫水補(bǔ)液時(shí)要注意補(bǔ)鉀、補(bǔ)鈣，給予2/3張液體，同時(shí)防止低血糖發(fā)作。(45.)一位十二指腸球部潰瘍的患者，其疼痛的規(guī)律是A.疼痛—進(jìn)食—疼痛B.進(jìn)食—疼痛—緩解C.無一定規(guī)律D.疼痛—進(jìn)食—緩解E.以上都不對(duì)正確答案：D參考解析：十二指腸潰瘍病人疼痛發(fā)生在胃處于空虛狀態(tài)時(shí)，進(jìn)食后疼痛即可緩解。(46.)缺氧伴隨CO2潴留者宜用A.高壓給氧B.持續(xù)高濃度給氧C.持續(xù)低流量給氧D.間斷給氧E.乙醇濕化給氧正確答案：C參考解析：對(duì)Ⅱ型呼吸衰竭病人應(yīng)給予低濃度(25%～29%)、低流量（1～2L/分）鼻導(dǎo)管持續(xù)吸氧，以免缺氧糾正過快引起呼吸中樞抑制。(47.)小兒補(bǔ)鐵的注意事項(xiàng)，護(hù)士指導(dǎo)錯(cuò)誤的是A.餐前服用B.不可過量C.不宜與茶、牛奶、咖啡同服D.可加服維生素，以促使鐵吸收E.大便呈黑色是正?，F(xiàn)象正確答案：A參考解析：鐵劑對(duì)胃黏膜刺激較大，故補(bǔ)鐵劑應(yīng)在兩餐之間服用，而不是飯前或飯后。(48.)下列用于減少肺內(nèi)殘氣量、改善呼吸功能的措施，不正確的是A.做腹式呼吸B.用鼻吸氣，經(jīng)口呼氣C.吹笛子D.勿用力呼吸E.先呼后吸，速呼緩吸正確答案：E參考解析：正確的呼吸方法：用鼻吸氣，經(jīng)口呼氣，呼吸緩慢而均勻，勿用力呼氣，吸氣時(shí)腹肌放松，腹部鼓起.呼氣時(shí)腹肌收縮，腹部下陷。(49.)最易發(fā)生死胎、流產(chǎn)、先天畸形的胎齡是A.2～12周B.16～20周C.22～26周D.28～32周E.32～36周正確答案：A參考解析：胚胎早期（2～12周）是重要器官的形成時(shí)期，此期如遇感染或理化因素的影響，最易發(fā)生死胎、流產(chǎn)、先天畸形。(50.)經(jīng)產(chǎn)婦，30歲。妊娠38+3周，臨產(chǎn)8小時(shí)，宮口開大6cm，頭先露，先露為棘上1cm，胎膜未破，胎心好，其目前的護(hù)理措施應(yīng)首選為A.肥皂水灌腸B.人工破膜C.立即送產(chǎn)房準(zhǔn)備接生D.囑產(chǎn)婦屏氣用力E.嚴(yán)密胎心監(jiān)護(hù)正確答案：C參考解析：經(jīng)產(chǎn)婦臨產(chǎn)8小時(shí)，宮口已開，即將進(jìn)入第二產(chǎn)程，因此需立即入產(chǎn)房準(zhǔn)備生產(chǎn)。(51.)護(hù)士告知法洛四聯(lián)癥患兒家屬應(yīng)保證患兒的液體攝入，其目的是A.防止電解質(zhì)紊亂B.防止腎衰竭C.防止肺水腫D.防止血栓栓塞E.防止便秘正確答案：D參考解析：腦栓塞、腦膿腫是法洛四聯(lián)癥常見的并發(fā)癥，故要多飲水。(52.)為及時(shí)處理硫酸鎂藥物中毒，護(hù)士應(yīng)備好的解毒藥是A.硫酸亞鐵B.葡萄糖酸鈣C.腎上腺素D.氯化鈉E.高濃度葡萄糖正確答案：B參考解析：護(hù)士在用硫酸鎂前應(yīng)隨時(shí)準(zhǔn)備好10%的葡萄糖酸鈣注射液，以便及時(shí)予以解毒。(53.)麻疹恢復(fù)期最有意義的臨床表現(xiàn)是A.體溫正常B.結(jié)合膜充血，流淚C.手心、腳心有斑丘疹D.麻疹黏膜斑E.皮膚呈麥麩樣脫屑，棕褐色色素沉著正確答案：E參考解析：麻疹初期最有診斷價(jià)值的是麻疹黏膜斑；恢復(fù)期最有意義的是皮膚呈麥麩樣脫屑，并有棕褐色色素沉著。(54.)骨科牽引的主要目的是A.減少血管損傷B.減輕疼痛C.防止肌肉痙攣D.整復(fù)和維持復(fù)位E.促進(jìn)損傷神經(jīng)恢復(fù)正確答案：D參考解析：其他措施不是牽引的目的。(55.)Ⅱ度羊水污染特點(diǎn)是A.羊水呈淺綠色B.羊水呈棕黃色C.羊水呈黃綠色D.羊水稠厚E.羊水呈渾濁黃綠色正確答案：E參考解析：羊水胎糞污染可分為3度：Ⅰ度為淺綠色；Ⅱ度為黃綠色，渾濁；Ⅲ度為棕黃色，稠厚。(56.)女，28歲。因陰道大量出血，呈休克狀態(tài)急診入院。婦科檢查：陰道內(nèi)有胚胎樣組織，宮體6周妊娠大小，兩側(cè)附件（-）。此時(shí)護(hù)士首要的處理是A.心理護(hù)理B.詳細(xì)詢問病史C.進(jìn)行護(hù)理評(píng)估D.輸液、輸血糾正休克的同時(shí)協(xié)助手術(shù)E.給予鎮(zhèn)靜藥正確答案：D參考解析：病人有出血性休克的表現(xiàn)，因此應(yīng)積極抗休克治療，同時(shí)準(zhǔn)備手術(shù)。(57.)心肺復(fù)蘇搶救敘述錯(cuò)誤的是A.暢通氣道B.人工呼吸C.遵醫(yī)囑使用血管活性藥物D.胸外心臟按壓E.心內(nèi)注射腎上腺素正確答案：E參考解析：心肺復(fù)蘇應(yīng)按A、B、C、D方案實(shí)施，復(fù)蘇藥首選腎上腺素，但心內(nèi)注射方法已摒棄。(58.)需要術(shù)前做陰道沖洗并在宮頸及穹窿部涂甲紫的手術(shù)是A.輸卵管吻合術(shù)B.經(jīng)陰道盆腔膿腫引流C.全子宮切除術(shù)D.子宮部分切除術(shù)E.子宮肌瘤剔除術(shù)正確答案：C參考解析：婦科腹部手術(shù)前1天為病人沖洗陰道2次，第1次沖洗后在宮頸口及陰道穹窿部涂甲紫，為手術(shù)切除宮頸標(biāo)記之用。(59.)初產(chǎn)婦，妊娠37+3周，前置胎盤，正確的處理方法是A.有陰道出血時(shí)，進(jìn)行止血、輸血等，待38周后終止妊娠B.臨產(chǎn)后勤肛查C.凡胎兒死亡均從陰道分娩D.溫肥皂水灌腸E.大出血時(shí)，不需陰道檢查即行剖宮手術(shù)正確答案：E參考解析：治療原則為期待療法：適用于妊娠不足36周或估計(jì)胎兒體重小于2300g，陰道出血量不多，孕婦全身情況良好、胎兒存活者。終止妊娠適用于入院時(shí)出血性休克者，或期待療法中發(fā)生大出血或出血量雖少，但妊娠已近足月或已臨產(chǎn)者。(60.)苯丙酮尿癥患兒護(hù)理的關(guān)鍵是A.防止驚厥發(fā)作B.預(yù)防意外發(fā)生C.預(yù)防感染D.給予低苯丙氨酸飲食E.加強(qiáng)肢體訓(xùn)練正確答案：D參考解析：苯丙酮尿癥強(qiáng)調(diào)早診斷，一旦確診盡早給予低苯丙氨酸飲食，以控制智力障礙的進(jìn)一步發(fā)展。(61.)女，42歲。因在高熱環(huán)境下持續(xù)工作而產(chǎn)生頭痛、頭暈、全身乏力、多汗等癥狀，不久體溫迅速升高到41℃，并出現(xiàn)顏面潮紅、昏迷、休克。下列哪項(xiàng)降溫措施最宜采用A.乙醇擦拭B.應(yīng)用賴氨酸阿司匹林（來比林）靜推C.冬眠合劑D.物理降溫+藥物降溫E.冰鹽水灌腸正確答案：D參考解析：熱射病應(yīng)迅速采取各種降溫措施，如物理降溫和藥物降溫。(62.)產(chǎn)褥期過早參加體力勞動(dòng)可導(dǎo)致產(chǎn)婦發(fā)生A.產(chǎn)褥期感染B.產(chǎn)后出血C.子宮復(fù)舊不良D.陰道壁膨出E.宮頸炎正確答案：D參考解析：產(chǎn)褥期應(yīng)保證充分的休息和睡眠，活動(dòng)時(shí)間和范圍應(yīng)逐漸增加，2周后可從事少量家務(wù)活動(dòng)，避免蹲或站立太久、提重物、重體力勞動(dòng)等，以免導(dǎo)致陰道壁膨出，甚至子宮脫垂。(63.)產(chǎn)婦臨產(chǎn)后，護(hù)士判斷產(chǎn)程進(jìn)展的重要依據(jù)是A.宮縮變化B.胎頭下降程度C.宮口擴(kuò)張程度D.胎心率變化E.臨產(chǎn)發(fā)動(dòng)時(shí)間正確答案：B參考解析：臨床上以觀察胎頭下降的程度，作為判斷產(chǎn)程進(jìn)展的重要標(biāo)志。(64.)新生兒破傷風(fēng)護(hù)理措施中不正確的是A.全部用藥取肌內(nèi)注射B.集中各種操作C.處理臍部D.保持皮膚干燥清潔E.避光、安靜正確答案：A參考解析：護(hù)理新生兒破傷風(fēng)時(shí)，應(yīng)避免各種聲光和各種不必要的刺激，治療護(hù)理盡量集中，包括減少肌內(nèi)注射。(65.)男，45歲。1小時(shí)前因胸部被刀刺傷造成開放性氣胸，出現(xiàn)極度呼吸困難，急救措施應(yīng)是A.迅速封閉傷口B.立即置放胸腔閉式引流C.緊急清創(chuàng)D.立即氣管插管、吸氧E.高流量吸氧正確答案：A參考解析：開放性氣胸的首要處理措施是閉合氣胸。(66.)下列哪項(xiàng)護(hù)理措施，不可用于肺炎球菌病人A.臥床休息，多飲水B.腹脹時(shí)鼓勵(lì)做局部熱敷或肛管排氣C.有明顯腸梗阻時(shí)，應(yīng)禁食、禁飲、胃腸減壓D.高熱者首選使用解熱藥E.胸痛劇烈者取患側(cè)臥位正確答案：D參考解析：肺炎球菌肺炎高熱首選物理降溫。(67.)輕度宮頸糜爛：糜爛面積小于宮頸面積的A.1/5B.1/4C.1/3D.3/4E.2/5正確答案：C參考解析：根據(jù)糜爛面積的大小分三度。①輕度：糜爛面積小于整個(gè)宮頸面積的1/3。②中度：糜爛面積占整個(gè)宮頸面積的1/3～2/3。③重度：糜爛面積占整個(gè)宮頸面積的2/3以上。(68.)男性，52歲，因外傷入ICU，血壓10.6/7.3kPa(80/55mmHg)，中心靜脈壓7cmH2O，遵醫(yī)囑在15分鐘內(nèi)靜脈輸入等滲鹽水250ml,0.5小時(shí)后，血壓為11.3/7.3kPa(85/55mmHg)，中心靜脈壓13cmH2O，提示此病人A.補(bǔ)液不足B.心功能衰竭C.容量血管過度收縮D.容量血管擴(kuò)展過度E.血容量相對(duì)過多正確答案：B參考解析：輸液后中心靜脈壓升高而血壓基本不變，說明心臟不能及時(shí)把液體移入動(dòng)脈系統(tǒng)，提示心功能不良。(69.)滴蟲陰道炎患者，經(jīng)過治療后現(xiàn)無自覺癥狀，欲自行停藥。護(hù)士告知該病的治愈標(biāo)準(zhǔn)為A.無自覺癥狀B.分泌物中查不到滴蟲C.月經(jīng)前期復(fù)查連續(xù)3個(gè)月陰性D.月經(jīng)干凈后復(fù)查滴蟲連續(xù)3個(gè)月陰性E.任何時(shí)間復(fù)查連續(xù)2個(gè)月陰性正確答案：D參考解析：此癥常在月經(jīng)期后復(fù)發(fā)，治療后應(yīng)在每次月經(jīng)干凈后復(fù)查1次，連續(xù)3個(gè)月經(jīng)周期均是陰性則為治愈。(70.)男，21歲?；?型糖尿病2年，每日注射胰島素，平均40U。因胰島素用完而停用胰島素治療近1周。乏力3天，昏迷4小時(shí)入院。針對(duì)該病人病情，下列不可以采用的處理措施是A.立即抽血、查血糖、血酮B.糾正水、電解質(zhì)、酸堿平衡的紊亂C.立即做血?dú)夥治鯠.立即輸入10%葡萄糖E.立即測(cè)尿糖、血酮正確答案：D參考解析：病人可能為糖尿病酮癥酸中毒，不能輸注10%葡萄糖溶液。(71.)人工肛門術(shù)后護(hù)理措施不正確的是A.指導(dǎo)病人自我護(hù)理B.保持造口周圍皮膚清潔干燥C.腸造口術(shù)后1周下床活動(dòng)D.造口周圍皮膚可以用氧化鋅軟膏保護(hù)E.鼓勵(lì)病人多食豆類及牛奶正確答案：E參考解析：病人不應(yīng)多食豆類及牛奶，因這類食物產(chǎn)氣多。(72.)臨產(chǎn)后正常宮縮的特點(diǎn)除外A.節(jié)律性B.縮復(fù)作用C.對(duì)稱性D.極性E.高張性正確答案：E參考解析：子宮收縮力的特點(diǎn)：節(jié)律性、對(duì)稱性、極性、縮復(fù)作用。(73.)女，54歲。因車禍致右腰部外傷，1小時(shí)后入院。神志清，血壓16.65/10.66kPa。(125/80mmHg)，CT示左腎粉碎傷。擬予手術(shù)切除左腎，此時(shí)應(yīng)著重注意觀察A.血尿變化B.尿量變化C.血壓變化D.對(duì)側(cè)腎功能E.神志變化正確答案：D參考解析：病人只剩余1個(gè)腎臟時(shí)，觀察健側(cè)腎功能尤為重要。(74.)女，52歲。絕經(jīng)2年，不規(guī)則陰道出血，伴下腹脹痛及膿性臭味白帶1個(gè)月余。婦科檢查：陰道無異常，宮頸光滑，子宮體略大，質(zhì)軟，雙附件正常。該患者最可能的情況是A.子宮內(nèi)膜癌B.子宮頸癌C.更年期功能失調(diào)性子宮出血D.子宮腺肌病E.卵巢癌正確答案：A參考解析：子宮內(nèi)膜癌以絕經(jīng)后出現(xiàn)陰道出血為典型癥狀；少數(shù)病人訴陰道排液增多，早期為漿液性或漿液血性白帶，晚期合并感染時(shí)，可見膿性或膿血性排液，并有惡臭。(75.)患兒進(jìn)行腰椎穿刺后，護(hù)士囑去枕平臥是為了預(yù)防A.低血壓B.驚厥C.嘔吐D.頭痛E.窒息正確答案：D參考解析：小兒腰椎穿刺后去枕平臥4～6小時(shí)的目的是防止日后頭痛發(fā)生。(76.)女性乳房自我檢查時(shí)間最好應(yīng)在月經(jīng)后A.1～2天B.2～3天C.4～6天D.7～10天E.10～12天正確答案：D參考解析：此時(shí)乳房最松弛。(77.)經(jīng)腹輸卵管結(jié)扎術(shù)的最佳手術(shù)時(shí)間是A.月經(jīng)來潮前3～4天B.月經(jīng)干凈后3～4天C.排卵前D.排卵后E.任何時(shí)間正確答案：B參考解析：輸卵管結(jié)扎術(shù)手術(shù)時(shí)間選擇；非孕婦女應(yīng)選擇在月經(jīng)前期，最好是在月經(jīng)結(jié)束后3～4天。(78.)一位肝硬化病人，由于消化道出血而導(dǎo)致出血性休克，下列哪項(xiàng)搶救措施是不正確的A.病人取平臥位并將下肢抬高B.煩躁者給予嗎啡或巴比妥類藥物C.輸液開始宜快，必要時(shí)測(cè)定CVPD.保持呼吸道通暢E.輸血時(shí)宜輸新鮮血正確答案：B參考解析：肝硬化上消化道出血病人應(yīng)避免使用鎮(zhèn)靜藥物，因?yàn)榭烧T發(fā)肝性腦病。(79.)高濃度吸氧措施不可用于肺性腦病病人的主要原因是A.肺通氣過量B.可引起氧中毒C.解除了主動(dòng)脈體和頸動(dòng)脈體的興奮性D.可引起心肌收縮力減弱，心率減慢E.誘發(fā)代謝性酸中毒正確答案：C參考解析：低濃度給氧的依據(jù)：病人的呼吸中樞對(duì)CO2刺激的敏感性降低，甚至已處于抑制狀態(tài)，呼吸中樞興奮主要依靠缺氧對(duì)外周化學(xué)感受器的刺激作用。當(dāng)吸入氧濃度過高時(shí)，隨缺氧的短暫改善，解除了缺氧對(duì)中樞的興奮作用，結(jié)果使呼吸受到抑制，CO2潴留增加。采取持續(xù)低流量給氧，既提高PaO2，改善缺氧，又不加重CO2的潴留。(80.)一位護(hù)士對(duì)消化性潰瘍病人做飲食指導(dǎo)時(shí)，應(yīng)告訴病人錯(cuò)誤的做法是A.少量多餐B.忌堅(jiān)硬、生冷食物C.忌酸辣、油煎食物D.少量出血時(shí)可進(jìn)食熱流質(zhì)E.定時(shí)進(jìn)餐，可進(jìn)食低脂肪飲食正確答案：D參考解析：少量出血時(shí)可進(jìn)食溫涼流食。(81.)枕先露分娩機(jī)制的正常順序是A.銜接、下降、內(nèi)旋轉(zhuǎn)、俯屈、仰伸、外旋轉(zhuǎn)、復(fù)位B.銜接、俯屈、下降、仰伸、復(fù)位、內(nèi)旋轉(zhuǎn)、外旋轉(zhuǎn)C.銜接、下降、俯屈、內(nèi)旋轉(zhuǎn)、仰伸、復(fù)位、外旋轉(zhuǎn)D.下降、銜接、俯屈、內(nèi)旋轉(zhuǎn)、仰伸、復(fù)位、外旋轉(zhuǎn)E.下降、銜接、內(nèi)旋轉(zhuǎn)、俯屈、仰伸、復(fù)位、外旋轉(zhuǎn)正確答案：C參考解析：枕先露分娩機(jī)制的正常順序：銜接、下降、俯屈、內(nèi)旋轉(zhuǎn)、仰伸、復(fù)位、外旋轉(zhuǎn)。(82.)一患者安裝永久性人工心臟起搏器后，在其出現(xiàn)電池耗盡征象前應(yīng)隔多長時(shí)間隨訪一次A.每2個(gè)月1次B.每6個(gè)月1次C.每3個(gè)月1次D.每個(gè)月1次E.每周1次正確答案：E參考解析：安裝心臟起搏器后最初6個(gè)月，每個(gè)月隨訪1次。以后每3～6個(gè)月隨訪1次。當(dāng)電池即將耗盡前每周隨訪1次。(83.)術(shù)后早期活動(dòng)的目的主要是防止A.肌肉萎縮B.肺部并發(fā)癥C.泌尿系結(jié)石D.壓瘡發(fā)生E.深靜脈血栓正確答案：B參考解析：其他均和術(shù)后早期活動(dòng)無關(guān)。(84.)女，34歲。急性右上腹陣發(fā)性絞痛，伴寒戰(zhàn)、高熱、黃疸，急診行膽囊切除、膽總管探查、T形管引流術(shù)，護(hù)士在術(shù)后觀察病人排便情況的目的是A.判斷病人對(duì)脂肪消化和吸收的能力B.判斷病人腸道有無梗阻C.判斷病人膽總管通暢情況D.判斷病人術(shù)后排便是否正常E.及時(shí)發(fā)現(xiàn)病人有無胃腸道出血正確答案：C參考解析：如果膽總管通暢，大便顏色為棕褐色。(85.)共用題干男，61歲。因在家燃燒煤氣取暖突然暈倒。病人面色潮紅，口唇呈櫻桃紅色，脈快，多汗，神志不清伴發(fā)熱。A.輕度B.中度C.重度D.危重度E.不伴遲發(fā)性腦病正確答案：B參考解析：中度中毒病人常出現(xiàn)淺昏迷、脈快、皮膚多汗、面色潮紅、口唇呈櫻桃紅色。

病人有接觸煤氣史，臨床表現(xiàn)口唇呈櫻桃紅色，是一氧化碳中毒的特征性表現(xiàn)。

血液碳氧血紅蛋白測(cè)定是確診是否有一氧化碳中毒的檢查方法。(86.)共用題干男，61歲。因在家燃燒煤氣取暖突然暈倒。病人面色潮紅，口唇呈櫻桃紅色，脈快，多汗，神志不清伴發(fā)熱。A.酮癥酸中毒B.汞中毒C.CO中毒D.巴比妥類藥物中毒E.休克正確答案：C參考解析：中度中毒病人常出現(xiàn)淺昏迷、脈快、皮膚多汗、面色潮紅、口唇呈櫻桃紅色。

病人有接觸煤氣史，臨床表現(xiàn)口唇呈櫻桃紅色，是一氧化碳中毒的特征性表現(xiàn)。

血液碳氧血紅蛋白測(cè)定是確診是否有一氧化碳中毒的檢查方法。(87.)共用題干男，61歲。因在家燃燒煤氣取暖突然暈倒。病人面色潮紅，口唇呈櫻桃紅色，脈快，多汗，神志不清伴發(fā)熱。A.胸部CTB.血?dú)夥治鯟.血液碳氧血紅蛋白測(cè)定D.全血膽堿酯酶活力測(cè)定E.腦電圖檢查正確答案：C參考解析：中度中毒病人常出現(xiàn)淺昏迷、脈快、皮膚多汗、面色潮紅、口唇呈櫻桃紅色。

病人有接觸煤氣史，臨床表現(xiàn)口唇呈櫻桃紅色，是一氧化碳中毒的特征性表現(xiàn)。

血液碳氧血紅蛋白測(cè)定是確診是否有一氧化碳中毒的檢查方法。(88.)共用題干男，59歲。近3個(gè)月痰中帶血絲，漸消瘦，體弱。經(jīng)X線胸片檢查，示右肺門陰影增大及右肺中葉模糊陰影，經(jīng)抗生素治療，療效差。A.慢性肺源性心臟病B.支原體肺炎C.肺癌D.浸潤型肺結(jié)核E.肺膿腫正確答案：C參考解析：老年男性、痰中帶血、消瘦，均提示我們病人可能患有肺癌。

痰液脫落細(xì)胞檢查是診斷肺癌簡單易行的方法。

肺癌術(shù)后病人要控制液體入量。(89.)共用題干男，59歲。近3個(gè)月痰中帶血絲，漸消瘦，體弱。經(jīng)X線胸片檢查，示右肺門陰影增大及右肺中葉模糊陰影，經(jīng)抗生素治療，療效差。A.痰的性質(zhì)B.留痰送檢C.患者的呼吸情況D.痰的顏色E.痰的量正確答案：B參考解析：老年男性、痰中帶血、消瘦，均提示我們病人可能患有肺癌。

痰液脫落細(xì)胞檢查是診斷肺癌簡單易行的方法。

肺癌術(shù)后病人要控制液體入量。(90.)共用題干男，59歲。近3個(gè)月痰中帶血絲，漸消瘦，體弱。經(jīng)X線胸片檢查，示右肺門陰影增大及右肺中葉模糊陰影，經(jīng)抗生素治療，療效差。A.保持呼吸道通暢B.急性期臥床休息C.不控制水量攝入D.注意有效咳痰E.預(yù)防交叉感染正確答案：C參考解析：老年男性、痰中帶血、消瘦，均提示我們病人可能患有肺癌。

痰液脫落細(xì)胞檢查是診斷肺癌簡單易行的方法。

肺癌術(shù)后病人要控制液體入量。(91.)共用題干女，46歲。因外傷導(dǎo)致張力性氣胸，留置胸腔閉式引流。A.聽診傷側(cè)呼吸音是否良好B.判斷引流管是否過長C.觀察引流管內(nèi)有無液體排出D.觀察引流管是否脫出E.觀察水封瓶內(nèi)玻璃管中水柱波動(dòng)情況正確答案：E參考解析：水封瓶內(nèi)玻璃管中水柱上下波動(dòng)，說明引流通暢。

為防止引流管脫落引起氣胸，要求先用雙鉗夾閉引流管，待搬運(yùn)結(jié)束，再打開止血鉗。

此時(shí)要避免開放性氣胸形成。(92.)共用題干女，46歲。因外傷導(dǎo)致張力性氣胸，留置胸腔閉式引流。A.一人專門搬運(yùn)引流瓶B.用一把血管鉗夾閉引流管C.水封瓶不能傾斜D.囑病人深呼吸E.雙鉗夾閉引流管，將瓶放置于病人兩腿之間正確答案：E參考解析：水封瓶內(nèi)玻璃管中水柱上下波動(dòng)，說明引流通暢。

為防止引流管脫落引起氣胸，要求先用雙鉗夾閉引流管，待搬運(yùn)結(jié)束，再打開止血鉗。

此時(shí)要避免開放性氣胸形成。(93.)共用題干女，46歲。因外傷導(dǎo)致張力性氣胸，留置胸腔閉式引流。A.將引流管反折捏緊B.立即送往手術(shù)室C.重新更換水封瓶D.給病人吸氧E.拔除引流管，重新置管正確答案：A參考解析：水封瓶內(nèi)玻璃管中水柱上下波動(dòng)，說明引流通暢。

為防止引流管脫落引起氣胸，要求先用雙鉗夾閉引流管，待搬運(yùn)結(jié)束，再打開止血鉗。

此時(shí)要避免開放性氣胸形成。(94.)共用題干孕婦合并心臟病，24歲，妊娠37+5周，心功能Ⅱ級(jí)，頭位，胎心率正常，血壓16/10.7kPa(120/80mmHg)，已臨產(chǎn)。A.急診剖宮產(chǎn)B.靜滴縮宮素，加速產(chǎn)程C.嚴(yán)密監(jiān)測(cè)產(chǎn)程進(jìn)展，縮短第二產(chǎn)程，給予陰道助產(chǎn)D.縮宮素靜脈滴注加強(qiáng)宮縮，縮短第一產(chǎn)程E.宮口開全后，指導(dǎo)產(chǎn)婦積極用力屏氣，以盡快結(jié)