第4章免疫調節(jié)匯報人：目錄01過基礎

教材必備知識精練02過能力

學科關鍵能力構建過基礎教材必備知識精練第3節(jié)免疫失調011.蕁麻疹是一種常見的由皮膚過敏反應引起的疾病，是由各種因素致使皮膚、黏膜小血管擴張及滲透性增加而出現(xiàn)的一種局限性水腫反應，發(fā)病迅速。下列關于蕁麻疹的敘述錯誤的是(

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AA.蕁麻疹是機體初次接受抗原時所發(fā)生的組織損傷和功能紊亂B.小明父親有蕁麻疹病史，小明也有較大可能性患上該病C.找出過敏原和遠離過敏原，是預防再次發(fā)病的有效方法D.過敏反應是免疫系統(tǒng)過度反應導致的，可用抗過敏藥物治療知識點1過敏反應【解析】

蕁麻疹由過敏反應導致，是機體再次接觸過敏原時產(chǎn)生的組織損傷和功能紊亂，A錯誤；許多過敏反應有明顯的遺傳傾向，因此若小明父親有蕁麻疹病史，則小明也有較大可能性患上該病，B正確；對于過敏反應，找出過敏原和遠離過敏原，是預防再次發(fā)病的有效方法，C正確；過敏反應是免疫系統(tǒng)過度反應的結果，是機體免疫功能過強引發(fā)的疾病，可用抗過敏藥物治療，D正確。2.（經(jīng)典題）如圖為過敏反應發(fā)生過程示意圖（部分）。下列相關敘述錯誤的是(

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BA.肥大細胞上的抗體與B細胞膜上的受體可識別同一過敏原B.常見的過敏原有花粉、牛奶、青霉素、結核桿菌等C.人體首次接觸過敏原，體內將產(chǎn)生免疫反應，但不會表現(xiàn)出過敏癥狀D.應用抗組胺類藥物可緩解過敏反應癥狀【解析】

據(jù)圖分析可知，肥大細胞上的抗體與B細胞膜上的受體可識別同一過敏原，A正確；過敏原是引起過敏反應的抗原物質，結核桿菌引發(fā)的免疫反應不屬于過敏反應，結核桿菌是抗原，不是過敏原，B錯誤；人體在首次接觸過敏原時，機體可能會發(fā)生免疫反應，但該免疫反應不是過敏反應，不會出現(xiàn)過敏癥狀，C正確；圖中的肥大細胞接觸過敏原，可產(chǎn)生組胺引發(fā)過敏反應，所以應用抗組胺類藥物可緩解過敏反應癥狀，D正確。

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知識點2自身免疫病

4.橋本氏甲狀腺炎是一種常見的甲狀腺疾病，患者血液中可檢測出抗甲狀腺細胞的抗體，隨病情發(fā)展，許多患者會表現(xiàn)為甲狀腺功能減退，稱為橋本氏甲減。下列說法錯誤的是(

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CA.橋本氏甲狀腺炎是一種自身免疫病B.橋本氏甲減出現(xiàn)的原因是甲狀腺細胞受損C.橋本氏甲減患者會表現(xiàn)出體溫偏高的癥狀D.橋本氏甲減可通過補充甲狀腺激素減輕癥狀【解析】

由題意可知，患者體內出現(xiàn)抗甲狀腺細胞的抗體，即抗體可作用于甲狀腺細胞，使甲狀腺細胞受損，屬于自身免疫病，A、B正確；橋本氏甲減患者體內甲狀腺功能減退，導致甲狀腺激素分泌減少，機體代謝減緩，產(chǎn)熱減少，一般不會出現(xiàn)體溫偏高的癥狀，C錯誤；橋本氏甲減患者體內甲狀腺激素分泌減少，因此可通過補充甲狀腺激素減輕癥狀，D正確。

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知識點3免疫缺陷病

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過能力學科關鍵能力構建第3節(jié)免疫失調021.研究發(fā)現(xiàn)，外源胰島素輸入可能引發(fā)機體產(chǎn)生胰島素抗體，導致血糖波動，甚至造成低血糖癥。其機理是在胰島素分泌旺盛時，該抗體抑制胰島素與受體結合；在胰島素分泌減少時，抗體會與胰島素分離，胰島素又能正常起作用。下列敘述錯誤的是(

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DA.由胰島素抗體引發(fā)的低血糖癥屬于自身免疫病B.外源胰島素輸入后，在特定情況下，漿細胞會產(chǎn)生胰島素抗體C.該病患者進食后短時間內血糖濃度較正常人高D.該病患者進食后4小時血糖濃度迅速下降是由胰島素合成增加引起的【解析】

根據(jù)題意，外源胰島素輸入引發(fā)機體產(chǎn)生胰島素抗體，該抗體與胰島素結合，抑制其發(fā)揮作用，進而使胰島B細胞分泌的胰島素總量增加，當抗體與胰島素分離時，胰島素大量發(fā)揮作用，造成低血糖癥，故該病應屬于自身免疫病，A正確；在特定情況下，外源胰島素相當于抗原，可刺激機體產(chǎn)生體液免疫，使?jié){細胞分泌胰島素抗體，B正確；該病患者進食后由于消化吸收，血糖濃度升高，胰島B細胞分泌胰島素增加，而胰島素分泌旺盛時，胰島素抗體抑制胰島素與受體結合，使胰島素不能很好地發(fā)揮降血糖的作用，因此該病患者進食后短時間內血糖濃度較正常人高，C正確；該病患者進食后4小時，由于機體對葡萄糖的利用，血糖濃度降低，胰島素分泌減少，而胰島素分泌減少時，抗體會與胰島素分離，胰島素又能正常起作用，因此會導致血糖濃度迅速下降，D錯誤。

B

A

4.免疫調節(jié)劑包括免疫增強劑、免疫抑制劑和雙向免疫調節(jié)劑。以下為幾種常見的免疫調節(jié)劑及其作用機理，下列推論錯誤的是(

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名稱作用機理潑尼松降低毛細血管壁和細胞膜的通透性，抑制組胺的形成與釋放胸腺素環(huán)孢素胸腺五肽促進低下的免疫功能恢復正常的同時又能使異常過高的免疫狀態(tài)得到抑制

√

5.（新概念·免疫耐受）機體免疫系統(tǒng)可對外來抗原刺激產(chǎn)生一系列應答以清除抗原物質

,但對體內組織細胞表達的自身抗原表現(xiàn)為“免疫無應答”,從而避免自身免疫病。機體免疫系統(tǒng)有時對外來抗原也會表現(xiàn)出“免疫無應答”的狀態(tài)。機體免疫系統(tǒng)對內外抗原的“免疫無應答”狀態(tài),稱為免疫耐受。免疫耐受具有高度特異性，即只對特定的抗原不應答,對其他抗原仍能產(chǎn)生良好的免疫應答。下列敘述錯誤的是(

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A.機體喪失對自身抗原的免疫耐受是自身免疫病發(fā)生的原因B.機體對病原體抗原的免疫耐受可能會阻礙免疫防御功能的發(fā)揮，導致持續(xù)性感染C.機體對腫瘤抗原的免疫耐受會增強免疫監(jiān)視功能的發(fā)揮,從而抑制腫瘤的發(fā)生和發(fā)展D.設法誘導機體產(chǎn)生對移植器官的特異性免疫耐受,比使用免疫抑制劑對機體健康更有利√【解析】

機體免疫系統(tǒng)可對外來抗原刺激產(chǎn)生一系列應答以清除抗原物質，但對體內組織細胞表達的自身抗原表現(xiàn)為“免疫無應答”,從而避免自身免疫病發(fā)生，因此機體喪失對自身抗原的免疫耐受是自身免疫病發(fā)生的原因，A正確;機體對病原體抗原的免疫耐受可能會阻礙免疫防御功能的發(fā)揮，使病原體無法被清除，進而導致持續(xù)性感染，B正確;機體對腫瘤抗原的免疫耐受會抑制免疫監(jiān)視功能的發(fā)揮，從而促進腫瘤的發(fā)生和發(fā)展，C錯誤;使用免疫抑制劑會使機體的免疫力降低，不利于機體健康，而免疫耐受具有高度特異性，即只對特定的抗原不應答，對其他抗原仍能產(chǎn)生良好的免疫應答，因此設法誘導機體產(chǎn)生對移植器官的特異性免疫耐受，比使用免疫抑制劑對機體健康更有利，D正確。

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8.如圖是外源性過敏原引起哮喘的示意圖。當外源性過敏原首次進入機體后，會使機體產(chǎn)生相應的漿細胞并分泌抗體，抗體可被吸附在肺組織中肥大細胞的表面，當該過敏原再次進入機體后，可促使肥大細胞釋放組胺、白三烯等過敏介質，引起過敏癥狀。（1）過敏體質的人對再次進入體內的相同過敏原是否會產(chǎn)生免疫應答?____（填“是”或“否”）。許多過敏反應具有遺傳傾向和__________，預防過敏反應發(fā)生的主要措施是______________________________________。是個體差異找出過敏原并盡量避免再次接觸該過敏原【解析】

再次進入機體的過敏原對機體來說仍屬于外來抗原，故其仍會刺激機體發(fā)生免疫應答。許多過敏反應具有明顯的遺傳傾向和個體差異。由于過敏反應是機體接觸過敏原才發(fā)生的，因此找出過敏原并且盡量避免再次接觸該過敏原，是預防過敏反應發(fā)生的主要措施。（2）皮膚、腸黏膜組織發(fā)生炎癥時，產(chǎn)生和釋放的組胺使毛細血管擴張、血管壁通透性增大，血漿蛋白滲入組織間隙而形成水腫。組胺對血管的調節(jié)方式為__________。研究表明，正常情況下機體也能釋放組胺，卻不會出現(xiàn)過敏反應，嘗試解釋其原因：_________________________________________________________。體液調節(jié)正常情況下機體釋放的組胺很少，隨時會被組胺降解酶所破壞【解析】

組胺可通過體液的運輸作用于毛細血管，其對血管的調節(jié)過程屬于體液調節(jié)。正常情況下機體釋放的組胺很少，隨時會被組胺降解酶所破壞，因此正常情況下機體雖然也能釋放組胺，但卻不會出現(xiàn)過敏反應。（3）醫(yī)學上進行脫敏治療的方式之一是：將過敏原制成不同濃度的制劑，反復給患者進行皮下注射，劑量由小到大，濃度由低到高，逐漸誘導患者對該過敏原產(chǎn)生免疫耐受。這種脫敏治療的方法屬于____________（填“非特異性免疫”或“特異性免疫”）