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綜合試卷第=PAGE1*2-11頁(共=NUMPAGES1*22頁) 綜合試卷第=PAGE1*22頁(共=NUMPAGES1*22頁)PAGE①姓名所在地區姓名所在地區身份證號密封線1.請首先在試卷的標封處填寫您的姓名,身份證號和所在地區名稱。2.請仔細閱讀各種題目的回答要求,在規定的位置填寫您的答案。3.不要在試卷上亂涂亂畫,不要在標封區內填寫無關內容。一、選擇題1.人體免疫系統的主要功能是:

a.產生能量

b.分解物質

c.防御病原體

d.合成蛋白質

答案:c

解題思路:人體免疫系統的主要功能是識別并防御外來病原體,維持機體內環境的穩定,故選擇c。

2.T細胞和B細胞的主要區別在于:

a.分化途徑

b.抗原識別方式

c.細胞表面受體

d.以上都是

答案:d

解題思路:T細胞和B細胞在分化途徑、抗原識別方式和細胞表面受體上均有不同,故選擇d。

3.下列哪項不是體液免疫應答的成分:

a.抗體

b.補體

c.T細胞

d.抗原

答案:c

解題思路:體液免疫應答主要涉及抗體和補體,T細胞參與的是細胞免疫,故選擇c。

4.細胞免疫的主要效應細胞是:

a.B細胞

b.T細胞

c.巨噬細胞

d.以上都是

答案:b

解題思路:細胞免疫主要通過T細胞發揮效應,B細胞在體液免疫中發揮作用,故選擇b。

5.下列哪項不是免疫抑制劑的類型:

a.環磷酰胺

b.地塞米松

c.氟尿嘧啶

d.利妥昔單抗

答案:d

解題思路:免疫抑制劑主要分為細胞毒性藥物和非細胞毒性藥物,環磷酰胺、地塞米松和氟尿嘧啶均為細胞毒性藥物,利妥昔單抗屬于單克隆抗體藥物,不屬于免疫抑制劑,故選擇d。

6.下列哪項不屬于自身免疫病的臨床表現:

a.紅斑狼瘡

b.風濕性心臟病

c.糖尿病

d.癌癥

答案:d

解題思路:自身免疫病是由于免疫系統攻擊自身正常組織導致的疾病,紅斑狼瘡、風濕性心臟病和糖尿病均為自身免疫病,癌癥屬于腫瘤疾病,不屬于自身免疫病,故選擇d。

7.下列哪項不屬于免疫缺陷病的類型:

a.聯合免疫缺陷病

b.遺傳性免疫缺陷病

c.獲得性免疫缺陷病

d.生理性免疫缺陷病

答案:d

解題思路:免疫缺陷病可分為遺傳性免疫缺陷病和獲得性免疫缺陷病,聯合免疫缺陷病屬于遺傳性免疫缺陷病,故選擇d。

8.下列哪項不屬于免疫球蛋白的類型:

a.IgG

b.IgA

c.IgM

d.IgE

答案:d

解題思路:免疫球蛋白主要包括IgG、IgA、IgM和IgE,故選擇d。二、填空題1.免疫系統的主要功能是防御功能、監控功能和自穩功能。

2.T細胞的主要表面受體是T細胞受體(TCR),B細胞的主要表面受體是B細胞受體(BCR)。

3.體液免疫的主要效應分子是抗體,細胞免疫的主要效應細胞是效應T細胞(包括殺傷T細胞和輔助T細胞)。

4.免疫抑制劑的常見類型有皮質類固醇、環磷酰胺、環孢素等。

5.自身免疫病的典型臨床表現有組織炎癥、功能障礙、器官損傷等。

答案及解題思路:

1.免疫系統的主要功能

答案:防御功能、監控功能、自穩功能

解題思路:根據醫學免疫學知識,免疫系統的主要功能包括對病原微生物的防御、監控體內異常細胞和維持體內環境穩定。

2.T細胞和B細胞的表面受體

答案:T細胞受體(TCR)、B細胞受體(BCR)

解題思路:根據T細胞和B細胞的免疫識別功能,它們的主要表面受體分別為TCR和BCR。

3.體液免疫和細胞免疫的效應分子與效應細胞

答案:抗體、效應T細胞(殺傷T細胞和輔助T細胞)

解題思路:體液免疫的主要效應分子是抗體,負責識別和中和病原微生物;細胞免疫的主要效應細胞是效應T細胞,負責殺傷被感染的細胞。

4.免疫抑制劑的類型

答案:皮質類固醇、環磷酰胺、環孢素

解題思路:根據醫學免疫學知識,這些藥物常用于抑制免疫反應,用于治療自身免疫性疾病和移植排斥反應等。

5.自身免疫病的臨床表現

答案:組織炎癥、功能障礙、器官損傷

解題思路:自身免疫病是一種自身免疫反應過度引起的疾病,導致組織炎癥、功能障礙和器官損傷等癥狀。三、判斷題1.免疫系統只對病原體產生免疫應答。(×)

解題思路:免疫系統不僅對病原體產生免疫應答,還可以對其他異物如腫瘤細胞、移植器官等產生免疫反應。免疫系統的這種廣泛性使其在維護機體健康中發揮著的作用。

2.B細胞和T細胞都能直接識別抗原。(×)

解題思路:B細胞和T細胞在識別抗原的方式上存在差異。B細胞主要通過其表面的B細胞受體(BCR)直接識別抗原,而T細胞則通過其表面的T細胞受體(TCR)識別由抗原提呈細胞(APC)呈遞的抗原肽MHC分子復合物。

3.補體系統在體液免疫中起到重要作用。(√)

解題思路:補體系統是體液免疫的重要組成部分,它能增強抗體的中和作用、促進吞噬細胞的吞噬功能以及促進炎癥反應,從而提高機體的抗感染能力。

4.免疫抑制劑可以用于治療自身免疫病。(√)

解題思路:免疫抑制劑通過抑制免疫反應,減少自身免疫病的炎癥反應,從而達到治療目的。因此,免疫抑制劑可以用于治療多種自身免疫病。

5.免疫缺陷病患者的免疫力較低。(√)

解題思路:免疫缺陷病是由于遺傳、感染或其他因素導致免疫系統功能障礙,使得患者對病原體的抵抗力下降,因此免疫力較低。四、簡答題1.簡述體液免疫和細胞免疫的主要區別。

免疫應答的執行細胞:

體液免疫主要依靠B淋巴細胞產生的抗體進行免疫應答。

細胞免疫主要依賴T淋巴細胞及其衍生的效應細胞(如細胞毒性T細胞、巨噬細胞等)進行免疫應答。

抗原呈遞途徑:

體液免疫中,抗原通常由抗原呈遞細胞(如巨噬細胞、樹突狀細胞等)直接呈遞給B細胞。

細胞免疫中,抗原先被抗原呈遞細胞攝取并加工,再呈遞給T細胞。

作用對象:

體液免疫主要針對細菌、病毒等體液中的抗原。

細胞免疫主要針對細胞內病原體(如病毒感染的細胞)以及癌細胞等。

效應階段:

體液免疫的效應階段主要通過抗體與抗原結合,形成免疫復合物,進而通過調理作用、細胞介導的免疫反應等途徑清除抗原。

細胞免疫的效應階段主要通過效應T細胞識別并殺死靶細胞,以及巨噬細胞吞噬抗原。

2.簡述免疫抑制劑的適應癥。

器官移植排斥反應:

免疫抑制劑常用于器官移植術后,預防或治療排斥反應。

自身免疫性疾病:

免疫抑制劑可應用于多種自身免疫性疾病,如風濕性關節炎、系統性紅斑狼瘡、多發性硬化等。

腫瘤免疫治療:

部分免疫抑制劑可用于腫瘤的免疫治療,增強機體對腫瘤抗原的免疫反應。

3.簡述自身免疫病的發病機制。

免疫耐受的破壞:

正常情況下,機體對自身組織抗原產生免疫耐受,避免自身免疫病的發生。

自身免疫病的發病機制之一是免疫耐受的破壞,導致自身反應性T/B細胞被活化,產生自身抗體或效應T細胞。

抗原呈遞異常:

異常的抗原呈遞可能導致自身反應性T/B細胞活化,從而引發自身免疫病。

免疫調節失衡:

免疫調節失衡導致免疫細胞過度活化或免疫抑制,從而引起自身免疫病。

遺傳因素:

自身免疫病的發生與遺傳因素密切相關,某些遺傳基因變異可能增加自身免疫病的易感性。

答案及解題思路:

1.解題思路:

結合免疫應答的執行細胞、抗原呈遞途徑、作用對象和效應階段等方面的差異進行解答。

2.解題思路:

總結免疫抑制劑在器官移植、自身免疫性疾病和腫瘤免疫治療等領域的適應癥。

3.解題思路:

闡述自身免疫病的發病機制,包括免疫耐受破壞、抗原呈遞異常、免疫調節失衡和遺傳因素等方面。五、論述題1.論述免疫應答的調節機制。

(1)免疫應答的調節概述

(2)負性調節機制

a.抑制性T細胞的作用

b.抑制性因子(如細胞因子、激素等)

(3)正性調節機制

a.激活性T細胞的作用

b.激活性因子(如細胞因子、激素等)

(4)免疫調節的生理意義

2.論述免疫系統的抗腫瘤作用。

(1)免疫系統識別和清除腫瘤細胞的基本機制

(2)細胞介導的抗腫瘤免疫

a.細胞毒性T細胞的作用

b.自然殺傷細胞的作用

(3)體液介導的抗腫瘤免疫

a.抗腫瘤抗體

b.補體系統的作用

(4)免疫治療在腫瘤治療中的應用

3.論述免疫缺陷病的臨床表現和治療方法。

(1)免疫缺陷病的分類

a.遺傳性免疫缺陷病

b.獲得性免疫缺陷病

(2)免疫缺陷病的臨床表現

a.易感染

b.免疫系統腫瘤

c.自身免疫性疾病

(3)免疫缺陷病的治療方法

a.免疫替代治療

b.免疫調節治療

c.預防感染和腫瘤

答案及解題思路:

1.免疫應答的調節機制

答案:

免疫應答的調節機制主要包括負性調節和正性調節。負性調節通過抑制性T細胞和抑制性因子來抑制免疫應答,防止過度免疫反應。正性調節通過激活性T細胞和激活性因子來增強免疫應答,提高免疫效果。

解題思路:

概述免疫應答的調節機制;分別闡述負性調節和正性調節的具體機制;總結免疫調節的生理意義。

2.免疫系統的抗腫瘤作用

答案:

免疫系統的抗腫瘤作用主要通過細胞介導和體液介導兩種方式。細胞介導的抗腫瘤免疫包括細胞毒性T細胞和自然殺傷細胞的作用,而體液介導的抗腫瘤免疫則涉及抗腫瘤抗體和補體系統的作用。

解題思路:

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