循環(huán)系統(tǒng)概述及常見癥狀體征的護(hù)理已成為我國的常見病，成為首位的死因循環(huán)系統(tǒng)結(jié)構(gòu)功能與疾病得關(guān)系心臟血管調(diào)節(jié)血液循環(huán)得神經(jīng)體液

循環(huán)系統(tǒng)疾病包括心臟和血管得疾病,合稱心血管疾病循環(huán)系統(tǒng)結(jié)構(gòu)功能與疾病得關(guān)系心臟心臟得組織結(jié)構(gòu)

四個心腔

三層心壁

一個間隙—心包腔

心臟心臟得瓣膜

三尖瓣肺動脈瓣二尖瓣主動脈瓣心臟心臟得傳導(dǎo)系統(tǒng)心肌細(xì)胞普通心肌細(xì)胞收縮功能特殊心肌細(xì)胞產(chǎn)生和傳導(dǎo)沖動心臟心臟得血液供應(yīng)

來自左右冠狀動脈,

灌注主要在心臟舒張期血管動脈----阻力血管毛細(xì)血管----功能血管靜脈----容量血管調(diào)節(jié)血液循環(huán)得神經(jīng)體液調(diào)節(jié)血液循環(huán)得神經(jīng)調(diào)節(jié)血液循環(huán)得體液交感神經(jīng)副交感神經(jīng)腎素-血管緊張素-醛固酮系統(tǒng)血管內(nèi)皮因子某些激素和代謝產(chǎn)物心血管病得分類病因分類:先天性和后天性病理解剖分類:心內(nèi)膜病、心肌病心包疾病、

大血管疾病病理生理分類:就是對疾病引起得功能改變得診斷

如心衰、休克、心絞痛、心律失常等循環(huán)系統(tǒng)常見癥狀體征

心源性呼吸困難

心源性水腫胸痛

心悸心源性暈厥12大家應(yīng)該也有點(diǎn)累了，稍作休息大家有疑問的，可以詢問和交流心源性呼吸困難表現(xiàn)形式:夜間陣發(fā)性端坐呼吸循環(huán)系統(tǒng)疾病引起的病人主觀感覺空氣不足、呼吸費(fèi)力，客觀表現(xiàn)為呼吸活動用力,呼吸頻率、深度與節(jié)律異常。概念勞力性1、左心功能不全肺淤血肺泡內(nèi)張力增高刺激肺牽張感受器,興奮呼吸肺泡彈性減退防礙了肺組織得擴(kuò)張與收縮,肺活量下降肺循環(huán)血壓升高對中樞得反射刺激肺淤血毛細(xì)血管氣體交換受影響發(fā)生機(jī)制心源性呼吸困難2、右心功能不全發(fā)生機(jī)制體循環(huán)淤血右心房、上腔靜脈壓

反射性興奮

呼吸中樞血氧下降、酸性代謝產(chǎn)物堆積肝淤血腫大、腹水、胸水壓力感受器直接作用呼吸運(yùn)動受限呼吸面積減少心源性呼吸困難1、勞力性呼吸困難:心功能不全早期特點(diǎn)：活動時出現(xiàn)或加重，休息后減輕或緩解。心源性呼吸困難類型2、夜間陣發(fā)性呼吸困難:特點(diǎn)：入睡后突然因憋氣而驚醒，被迫采取坐位，咳嗽、咯粉紅色泡沫痰、喘息、奔馬律、肺部濕羅音。急性左心衰心源性呼吸困難

休息體位氧療心理護(hù)理輸液護(hù)理病情觀察護(hù)理措施

護(hù)理措施

1、休息與環(huán)境:明顯呼吸困難時:臥床休息,減輕心臟負(fù)荷。勞力性呼吸困難:減少活動量,不引起癥狀為

宜。夜間陣發(fā)性呼吸困難:加強(qiáng)夜間巡視,協(xié)助患

者坐起。端坐呼吸:加強(qiáng)生活護(hù)理,協(xié)助患者大小便。此外:病室安靜、整潔、開窗通風(fēng),衣物、被蓋應(yīng)寬松,以減少憋悶感。

護(hù)理措施

2、體位:根據(jù)病情取舒適體位。半臥位:墊高枕頭

搖高床頭端坐位:嚴(yán)重呼吸困難時,用床上小桌

坐于床緣,雙腿下垂舒適與安全:軟墊支托肩、臂、骶、膝部

加用床欄防止墜床

護(hù)理措施

氧療輸液護(hù)理病情觀察明顯缺氧表現(xiàn):SaO2<90%,PaO2<60mmHg據(jù)缺氧程度調(diào)節(jié)氧流量

24h輸液量小于1500ml,速度20-30d/min、安慰鼓勵病人,穩(wěn)定病人得情緒,降低交感神經(jīng)得興奮性,利于減輕呼吸困難呼吸困難有無改善,皮膚發(fā)紺就是否減輕,血?dú)夥治鼍褪欠裾５刃睦碜o(hù)理心源性水腫概念:因心臟疾患所致心血管病引起得水腫,最常見于右心功能衰竭、全心衰和心包填塞。表現(xiàn)特