臨床醫(yī)學(xué)檢驗技術(shù)（士）-檢驗（士）專業(yè)實(shí)踐能力名師預(yù)測卷1單選題（共100題，共100分）(1.)正常糞便顯微鏡檢查可見到下列成分，但除外A.中性粒細(xì)胞B.巨噬細(xì)胞C.（江南博哥）淀粉顆粒D.脂肪顆粒E.植物纖維正確答案：B參考解析：正常糞便中無巨噬細(xì)胞。在細(xì)菌性痢疾時，常可見到較多的巨噬細(xì)胞，因此，巨噬細(xì)胞可作為診斷急性細(xì)菌性痢疾的依據(jù)；吞噬細(xì)胞也可見于急性出血性腸炎或偶見于潰瘍性結(jié)腸炎。(2.)Addison病患者哪一種激素水平會降低A.雌二醇B.睪酮C.皮質(zhì)醇D.胰島素E.HCG正確答案：C參考解析：Addison病患者皮質(zhì)醇水平會降低。(3.)IgG抗體難以直接與紅細(xì)胞發(fā)生凝集反應(yīng)，因為A.IgG抗體的親和力不夠B.IgG抗體分子量太小C.IgG抗體分子不能同時連接兩個紅細(xì)胞D.IgG抗體分子往往數(shù)量太少E.以上均錯正確答案：B參考解析：IgG抗體分子量太小，在鹽水介質(zhì)中致敏RBC，但肉眼觀察不到紅細(xì)胞凝集現(xiàn)象。(4.)利用抗原抗體反應(yīng)的可逆性原理設(shè)計的免疫學(xué)技術(shù)是A.酶免疫技術(shù)B.放射免疫技術(shù)C.金免疫技術(shù)D.熒光免疫技術(shù)E.親和層析技術(shù)正確答案：E參考解析：抗原（或抗體）和相應(yīng)的抗體（或抗原）發(fā)生特異性結(jié)合，而這種結(jié)合在一定的條件下又是可逆的。而親和層析是利用這種可逆性將抗原（或抗體）固相化后選擇性地結(jié)合吸附液相中的相應(yīng)抗體（或抗原），然后改變條件使復(fù)合物解離而把蛋白質(zhì)洗脫下來。(5.)陳舊性蛛網(wǎng)膜下腔出血的腦脊液常呈A.白色B.黑色C.紅色D.褐色E.黃色正確答案：C參考解析：紅色腦脊液見于穿刺損傷出血、蛛網(wǎng)膜下腔或腦室出血。(6.)加強(qiáng)抗凝血酶Ⅲ（AT-Ⅲ）滅活絲氨酸蛋白酶，從而具有阻止凝血酶的形成A.氟化鈉B.枸櫞酸鈉C.雙草酸鹽D.EDTAE.肝素正確答案：E參考解析：肝素的抗凝機(jī)制：加強(qiáng)抗凝血酶Ⅲ（AT-Ⅲ）滅活絲氨酸蛋白酶，從而具有阻止凝血酶的形成。(7.)夏季從留取尿標(biāo)本后到完成檢驗的時間應(yīng)為A.2h內(nèi)B.3h內(nèi)C.1h內(nèi)D.1.5h內(nèi)E.2.5h內(nèi)正確答案：C參考解析：一般尿標(biāo)本應(yīng)在采集后2h內(nèi)分析完畢，但是由于夏天溫度高，細(xì)菌繁殖快，故應(yīng)盡快檢測。(8.)熒光顯微技術(shù)常用于檢驗血清中各種自身抗體和多種病原體抗體的方法是A.直接法B.間接法C.雙抗體夾心法D.補(bǔ)體法E.雙標(biāo)記法正確答案：B參考解析：自身抗體的檢查通常是將待檢血清與基質(zhì)標(biāo)本中的已知抗原（如中性粒細(xì)胞）反應(yīng)，再用熒光素標(biāo)記的第二抗體結(jié)合通過熒光現(xiàn)象檢查待檢血清中的抗體。若存在相應(yīng)的自身抗體則會顯示出熒光。此法正是間接熒光免疫顯微檢查法。(9.)不屬于溶血性黃疸的實(shí)驗室特征的是A.尿中尿膽素陰性B.尿中尿膽原增高C.尿中膽紅素陽性D.血清膽紅素增高E.糞中糞膽原增高正確答案：C參考解析：溶血性黃疸實(shí)驗室檢查可發(fā)現(xiàn)血中未結(jié)合膽紅素明顯增加，結(jié)合膽紅素濃度可輕度增加，尿膽紅素原增多但尿膽紅素陰性。(10.)火箭免疫電泳終點(diǎn)應(yīng)A.火箭峰呈云霧狀B.火箭峰呈圓形C.火箭峰尖而清晰D.火箭峰頂部與基底同寬E.火箭峰呈紡錘狀正確答案：C參考解析：抗原在電場的作用下，在含有適量抗體的瓊脂糖凝膠中向正極泳動，逐漸形成梯度濃度，在抗原抗體比例適當(dāng)時形成沉淀，隨著抗原量的減少，沉淀帶越來越窄，而形成火箭峰樣沉淀帶。由于抗原抗體結(jié)合，形成疏水膠體，電荷量減少，而不再向前泳動，這就形成了電泳的終點(diǎn)。因此電泳的終點(diǎn)就是尖而清晰的火箭峰的形成。(11.)正常血細(xì)胞的過碘酸-雪夫反應(yīng)染色反應(yīng)正確的是A.嗜酸性粒細(xì)胞的嗜酸性顆粒呈陽性B.嗜堿性粒細(xì)胞的嗜堿性顆粒呈陽性C.大多數(shù)淋巴細(xì)胞呈陽性D.巨核細(xì)胞呈陰性E.大多數(shù)漿細(xì)胞呈陽性正確答案：B參考解析：過碘酸-雪夫染色嗜堿性粒細(xì)胞的嗜堿性顆粒呈陽性是正確的。(12.)B因子溶血活性測定中，在緩沖液中加入EGTA是為了螯合反應(yīng)體系中的A.MgB.CaC.ZnD.FeE.P正確答案：B參考解析：B因子是旁路途徑的補(bǔ)體因子，經(jīng)典途徑需有Ca及Mg參與，旁路途徑只需Mg的參與，用EGTA的目的是螯合鈣離子，抑制經(jīng)典途徑的活化而不影響旁路途徑的活化。(13.)男性，25歲，頭暈乏力、面色蒼白1年余。檢驗：RBC2.5×10／L，HGB65g／L，血涂片見較多球形紅細(xì)胞，可能的診斷是A.缺鐵性貧血B.再生障礙性貧血C.鐵粒幼細(xì)胞貧血D.巨幼細(xì)胞性貧血E.遺傳性球形紅細(xì)胞增多癥正確答案：E參考解析：病人血涂片發(fā)現(xiàn)較多球形紅細(xì)胞，考慮遺傳性球形紅細(xì)胞增多癥。(14.)最可能檢出溶組織內(nèi)阿米巴包囊的檢測物是A.成形糞便B.腸壁潰瘍灶活檢組織C.黏液便D.膿血便E.肝膿腫穿刺液正確答案：A參考解析：滋養(yǎng)體只有在體內(nèi)比較干燥的環(huán)境下才能脫水形成包囊。(15.)精漿果糖濃度降低常見于A.尿道炎B.膀胱炎C.附睪炎D.精囊炎E.前列腺炎正確答案：D參考解析：精漿果糖濃度降低常見于精囊炎和雄激素分泌不足。(16.)前列腺液檢查見到白細(xì)胞、前列腺顆粒細(xì)胞明顯增多、紅細(xì)胞輕度增高，卵磷脂小體消失，最可能的診斷是A.前列腺癌B.前列腺結(jié)石C.前列腺結(jié)核D.前列腺炎E.精囊炎正確答案：D參考解析：前列腺炎患者卵磷脂小體減少或消失，前列腺顆粒細(xì)胞、紅細(xì)胞、白細(xì)胞增多。(17.)中性粒細(xì)胞減少見于A.電離輻射B.大葉性肺炎C.慢性粒細(xì)胞白血病D.急性溶血E.急性失血正確答案：A參考解析：慢性理化損傷可抑制骨髓細(xì)胞有絲分裂而導(dǎo)致白細(xì)胞降低。(18.)關(guān)于血涂片制備的描述，錯誤的是A.血滴越大血膜越厚B.角度越大血膜越薄C.推片速度越快血膜越厚D.載玻片不清潔血膜可出現(xiàn)氣泡E.推片用力不均勻，血膜呈搓板狀正確答案：B參考解析：角度越大推片的血膜短，細(xì)胞分布密度高，血膜厚。(19.)ICSH推薦血紅蛋白測定的參考方法是A.HiCN法B.SDS法C.HiN法D.AHD575法E.沙利酸化血紅蛋白法正確答案：A參考解析：ICSH推薦血紅蛋白測定的參考方法是HiCN法。(20.)溫氏法測血細(xì)胞比容時，應(yīng)讀取A.血小板層B.白細(xì)胞層C.有核紅細(xì)胞層D.還原紅細(xì)胞層E.帶氧紅細(xì)胞層正確答案：D參考解析：溫氏法離心后血液分為5層，自上而下分別為血漿層、血小板層、白細(xì)胞層和有核紅細(xì)胞層、還原紅細(xì)胞層、帶氧紅細(xì)胞層。讀取還原紅細(xì)胞層柱高的毫米數(shù)，乘以0.01，即Hct。(21.)PTH對尿中鈣磷排泄的影響是A.增加腎小管對鈣的重吸收，減少對磷的重吸收B.增加腎小管對磷的重吸收，減少對鈣的重吸收C.增加腎小管對鈣、磷的重吸收D.減少腎小管對鈣、磷的重吸收E.只調(diào)節(jié)鈣的排泄正確答案：A參考解析：作用于腎遠(yuǎn)曲小管和髓襻上升段以促進(jìn)鈣的重吸收；抑制近曲小管及遠(yuǎn)曲小管對磷的重吸收，使尿磷增加。(22.)可激活胰蛋白酶活性的物質(zhì)是A.鈣離子B.硫化物C.枸櫞酸鹽D.氯離子E.氟化物正確答案：A參考解析：鈣離子可以激活胰蛋白酶。(23.)屬于小細(xì)胞低色素性貧血的是A.再生障礙性貧血B.巨幼細(xì)胞性貧血C.珠蛋白生成障礙性貧血D.急性失血性貧血E.自身免疫性溶血性貧血正確答案：C參考解析：鐵粒幼細(xì)胞貧血、珠蛋白生成障礙性貧血、純合子血紅蛋白E、C病等均屬小細(xì)胞低色素性貧血。(24.)鹽析法沉淀蛋白的原理是A.與蛋白結(jié)合形成不溶性鹽B.降低蛋白質(zhì)的電常數(shù)C.調(diào)節(jié)蛋白質(zhì)溶液的等電點(diǎn)D.使蛋白質(zhì)溶液呈電中性E.破壞水化膜正確答案：E參考解析：本題考查鹽析法沉淀蛋白的原理，蛋白質(zhì)在水溶液中的溶解度是由蛋白質(zhì)周圍親水基團(tuán)與水形成水化膜的程度，以及蛋白質(zhì)分子帶有電荷的情況決定的。當(dāng)用中性鹽加入蛋白質(zhì)溶液，中性鹽對水分子的親和力大于蛋白質(zhì)，于是蛋白質(zhì)分子周圍的水化膜層減弱乃至消失。同時，中性鹽加入蛋白質(zhì)溶液后，由于離子強(qiáng)度發(fā)生改變，蛋白質(zhì)表面電荷大量被中和，更加導(dǎo)致蛋白溶解度降低，使蛋白質(zhì)分子之間聚集而沉淀。(25.)下列何種情況不會引起低磷血癥A.小腸吸收減少B.尿磷排泄增加C.維生素D缺乏D.慢性腎功能不全E.甲狀旁腺功能亢進(jìn)正確答案：D參考解析：慢性腎功能不全，腎小球濾過率降低，磷酸鹽排出受阻，血磷升高，血鈣降低。(26.)關(guān)于淀粉酶(AMY)的敘述，錯誤的是A.主要有胰淀粉酶和唾液淀粉酶兩種同工酶B.氯離子對其有激活作用C.血標(biāo)本可用EDTA抗凝D.成人AMY水平與性別、年齡關(guān)系不大E.AMY較穩(wěn)定，室溫可存放一周正確答案：C參考解析：本題考查淀粉酶的有關(guān)概念，EDTA是金屬螯合劑，而鈣離子是淀粉酶的激活劑，因此不能使用EDTA，草酸鹽，檸檬酸鹽作為樣本的抗凝劑。(27.)診斷肝性腦病首選的檢測項目是A.血氨B.血清蛋白電泳C.ALTD.血糖E.ALP正確答案：A參考解析：高濃度的血氨通過干擾腦組織的能量代謝，對神經(jīng)細(xì)胞膜的抑制作用，以及對神經(jīng)遞質(zhì)的影響從而出現(xiàn)腦功能障礙而導(dǎo)致昏迷，此即肝性腦病發(fā)病原因。(28.)酶的競爭性抑制物具有的動力學(xué)效應(yīng)為A.Km升高，Vmax不變B.Km降低，Vmax不變C.Km升高，Vmax降低D.Km不變，Vmax升高E.Km不變，Vmax降低正確答案：A參考解析：本題考查競爭性抑制劑對酶促反應(yīng)的影響，競爭性抑制劑與底物競爭與酶的同一活性中心結(jié)合，從而干擾了酶與底物的結(jié)合，使酶的催化活性降低，Km↑，Vmax不變。(29.)檢查腎近曲小管受損的靈敏指標(biāo)是A.清蛋白B.球蛋白C.β-微球蛋白D.溶菌酶E.乳酸托氫酶正確答案：C參考解析：8z-微球蛋白通過腎小球濾過后在近曲小管幾乎全部被重吸收，近曲小管受損，其尿中含量增高，主要用于小管損傷的監(jiān)測。(30.)診斷AMI的血清酶學(xué)指標(biāo)是下列哪項組合A.CKLDCK-MBASTHBDHB.CKLDCK-MBAMSALTC.AMSALTASTLDCKD.ASTALTGGTALPCKE.LDCKALTHBDHCK-MB正確答案：A參考解析：排除法：AMS胰腺炎，ALT、GGT肝臟疾病。(31.)腎小球濾過率測定的參考方法是A.肌酐清除率B.對氨基馬尿酸清除率C.尿素清除率D.尿酸清除率E.菊粉清除率正確答案：E參考解析：菊粉清除率測定是理想的測定GFR的物質(zhì)，可準(zhǔn)確反映腎小球濾過率，因此被認(rèn)為是最能準(zhǔn)確反映GFR的標(biāo)準(zhǔn)方法。(32.)血鈣降低常見于A.原發(fā)性甲亢B.佝僂病C.維生素D攝入過多D.急性腎衰E.惡性腫瘤骨轉(zhuǎn)移正確答案：B參考解析：佝僂病是嬰幼兒時期常見的慢性營養(yǎng)缺乏性疾病。因缺乏維生素D，鈣吸收不良，導(dǎo)致血清鈣離子濃度降低所致。(33.)血磷的測定多采用下列何種方法A.離子選擇電極法B.磷鉬酸法C.甲基麝香草酚藍(lán)比色法D.原子吸收分光光度法E.火焰分光光度法正確答案：B參考解析：血清無機(jī)磷的測定方法一般有磷鉬酸法，即血清中無機(jī)磷與鉬酸鹽結(jié)合形成磷鉬酸化合物，再用還原劑將其還原成鉬藍(lán)進(jìn)行比色測定。(34.)獲得性免疫缺陷綜合征(AIDS)的病原體是A.HBVB.HCVC.HIVD.HPVE.HSV正確答案：C參考解析：人類免疫缺陷病毒(HIV)引起獲得性免疫缺陷綜合征(AIDS)。(35.)檢測細(xì)胞免疫功能的主要方法是A.速發(fā)型皮膚過敏試驗B.混合淋巴細(xì)胞培養(yǎng)C.放射免疫試驗D.T細(xì)胞轉(zhuǎn)化試驗E.免疫球蛋白測定正確答案：D參考解析：T細(xì)胞轉(zhuǎn)化實(shí)驗是T細(xì)胞在體外受到有絲分裂原或抗原刺激后發(fā)生一系列增殖反應(yīng)，用顯微鏡根據(jù)細(xì)胞特征計數(shù)未轉(zhuǎn)化的和轉(zhuǎn)化的淋巴細(xì)胞，計算轉(zhuǎn)化率，在一定程度上可反映細(xì)胞免疫功能。(36.)檢測紅細(xì)胞上不完全抗體常用A.直接Coombs試驗B.間接Coombs試驗C.直接血凝試驗D.反向間接血凝試驗E.間接凝集抑制試驗正確答案：A參考解析：抗人球蛋白試驗（Coombs試驗）檢測自身免疫性溶血性貧血的自身抗體，分為檢測紅細(xì)胞表面有無不完全抗體的直接抗人球蛋白試驗和檢測血清中有無不完全抗體的間接抗人球蛋白試驗。(37.)有關(guān)直接法熒光抗體試驗的敘述，不正確的是A.簡單易行，特異性好B.敏感性較間接法差C.檢測一種抗原需要制備一種熒光抗體D.可對抗原或抗體進(jìn)行檢測E.以上都是正確答案：D參考解析：只能檢測抗原，不能檢測抗體。(38.)目前臨床上檢測HBsAg主要采用A.間接免疫熒光法B.直接免疫熒光法C.ELISAD.比濁法E.免疫印跡法正確答案：C參考解析：ELISA具有操作簡便、快速、敏感性高、特異性強(qiáng)、實(shí)驗設(shè)備要求較簡單、應(yīng)用范圍廣泛、無放射性同位素污染等優(yōu)點(diǎn)，目前是臨床上檢測HBsAg的主要方法。(39.)Ⅲ型超敏反應(yīng)和下列哪種疾病有關(guān)A.青霉素過敏B.過敏性鼻炎C.接觸性皮炎D.腎小球腎炎E.哮喘正確答案：D參考解析：鏈球菌感染后腎小球腎炎屬于常見的Ⅱ、Ⅲ型超敏反應(yīng)疾病，其他選項，除了接觸性皮炎屬于Ⅳ超敏反應(yīng)，剩余均屬于I型超敏反應(yīng)。(40.)嗜麥芽窄食單胞菌的生化反應(yīng)是A.氧化酶試驗陽性，緩慢氧化葡萄糖，DNA酶陽性B.氧化酶試驗陽性，水解七葉苷，液化明膠C.氧化酶試驗陰性，緩慢氧化葡萄糖，DNA酶陽性D.氧化酶試驗陰性，緩慢氧化葡萄糖，產(chǎn)生吲哚E.氧化酶試驗陰性，產(chǎn)生吲哚，DNA酶陽性正確答案：C參考解析：嗜麥芽窄食單胞菌屬非發(fā)酵菌。(41.)可以作為A群鏈球菌的初步鑒定試驗的是A.桿菌肽敏感試驗B.莢膜腫脹試驗C.山梨醇發(fā)酵試驗D.6.5％氯化鈉生長試驗E.菊糖發(fā)酵試驗正確答案：A參考解析：A群鏈球菌桿菌肽試驗陽性。(42.)穿刺接種半固體培養(yǎng)基后，細(xì)菌在穿刺線上及穿刺線兩側(cè)生長，此現(xiàn)象表明該細(xì)菌A.不完全溶血B.有動力C.完全溶血D.無動力E.產(chǎn)色素正確答案：B參考解析：有鞭毛的細(xì)菌有動力，可沿穿刺線向兩側(cè)生長。(43.)K-B紙片法藥物敏感試驗接種細(xì)菌的濃度一般為A.0.5麥?zhǔn)媳葷岫菳.1.0麥?zhǔn)媳葷岫菴.0.25麥?zhǔn)媳葷岫菵.1.5麥?zhǔn)媳葷岫菶.0.75麥?zhǔn)媳葷岫日_答案：A參考解析：0.5號麥?zhǔn)蠞岫认喈?dāng)?shù)募?xì)菌濃度為10CFU／ml。(44.)在急性阿米巴痢疾的糞便中最常見的是A.包囊B.大滋養(yǎng)體C.小滋養(yǎng)體D.四核包囊E.未成熟包囊正確答案：B參考解析：急性期患者阿米巴在腸壁內(nèi)大量繁殖，并吞食紅細(xì)胞，形成大滋養(yǎng)體，引起組織壞死，大滋養(yǎng)體隨大便排出，故急性期患者的糞便中常見大滋養(yǎng)體。(45.)組成脂蛋白的物質(zhì)不包括A.三酰甘油B.載脂蛋白C.磷脂D.葡萄糖E.膽固醇及其酯正確答案：D參考解析：考查脂蛋白的組成，脂蛋白一般以不溶于水的TG和CE為核心，表面覆蓋有少量蛋白質(zhì)和極性的PL、FFA，從而使脂蛋白顆粒能穩(wěn)定地分散在血漿中。(46.)關(guān)于血沉，哪項說法是錯誤的A.對疾病診斷缺乏特異性B.可以動態(tài)觀察病情療效C.以單位時間內(nèi)紅細(xì)胞下沉后所暴露的血漿段的距離表示D.魏氏法為國內(nèi)規(guī)范測定方法E.白細(xì)胞增多時，沉淀紅細(xì)胞上層不規(guī)則正確答案：E參考解析：血沉測定時，有核紅細(xì)胞增多，沉淀紅細(xì)胞上層不規(guī)則。(47.)正常CSF靜量24h后A.出現(xiàn)薄膜B.出現(xiàn)凝塊C.呈黃色膠樣D.出現(xiàn)絮狀凝塊E.無沉淀正確答案：E參考解析：正常腦脊液放置12～24h后不會形成薄膜、凝塊或沉淀。(48.)正常胃液顯微鏡檢查不能見到A.鱗狀上皮細(xì)胞B.塵細(xì)胞C.中性粒細(xì)胞D.紅細(xì)胞E.柱狀上皮細(xì)胞正確答案：D參考解析：正常胃液無紅細(xì)胞。(49.)不影響血液成分的生理因素是A.吸煙B.進(jìn)食C.運(yùn)動D.激動E.采血方式正確答案：E參考解析：生理因素不包括采血方式。(50.)ApoCⅡ缺乏可能會導(dǎo)致出現(xiàn)A.Ⅱa型高脂蛋白血癥B.Ⅲ型高脂蛋白血癥C.Ⅳ型高脂蛋白血癥D.Ⅱb型高脂蛋白血癥E.I型高脂蛋白血癥正確答案：E參考解析：考查高脂蛋白血癥的分型和生化特征，I型高脂蛋白血癥病因為LPL活性降低和ApoCII異常。(51.)對下列疾病檢查有意義的試驗，血小板無力癥檢查A.纖維蛋白肽A測定B.骨髓細(xì)胞學(xué)檢查C.簡易凝血活酶生成試驗D.血小板抗體PAIgG檢測E.血小板黏附及聚集功能測定正確答案：E參考解析：1.血小板無力癥為血小板GPⅡb／Ⅲa缺乏，導(dǎo)致其黏附、聚集功能障礙。2.凝血活酶生成試驗?zāi)鼙徽Ａ蛩徜^吸附血漿糾正是血友病甲，能被正常血清糾正的是血友病乙。(52.)B群鏈球菌CAMP試驗陽性結(jié)果的溶血區(qū)形狀為A.散點(diǎn)狀B.箭頭狀C.環(huán)狀D.月牙狀E.線狀正確答案：B參考解析：CAMP試驗即以金黃葡萄球菌劃一橫線接種于血瓊脂平板上，將被檢菌與前一劃線做垂直劃線接種，兩線不能相交，相距0.5～1cm，37℃培養(yǎng)18～24h。結(jié)果在兩劃線交界處出現(xiàn)箭頭樣的溶血區(qū)為陽性。該試驗應(yīng)用在鏈球菌中，只有B群鏈球菌CAMP試驗陽性，可作為特異性鑒定。(53.)用于腸道致病桿菌的強(qiáng)選擇培養(yǎng)基是A.SS瓊脂B.麥康凱瓊脂C.血瓊脂D.葡萄糖肉湯E.中國藍(lán)瓊脂正確答案：A參考解析：SS培養(yǎng)基除含有必要的營養(yǎng)外，還含有選擇性抑制劑和緩沖劑，如檸檬酸鈉、膽鹽、硫代硫酸鈉、及煌綠，可協(xié)同抑制腸道非病原性細(xì)菌及部分大腸桿菌的生長。對腸道致病菌志賀菌屬及沙門菌屬相對抑制性較弱。(54.)下列哪個試驗?zāi)軌騾^(qū)分大多數(shù)腸桿菌科與弧菌科細(xì)菌A.尿素酶試驗B.氧化酶試驗C.觸酶試驗D.苯丙氨酸脫氨酶試驗E.葡萄糖酸鹽利用試驗正確答案：B參考解析：腸桿菌科細(xì)菌氧化酶試驗陰性，而弧菌科細(xì)菌則陽性，依此可區(qū)分兩類細(xì)菌。(55.)做病毒分離培養(yǎng)的標(biāo)本，如不能立即處理，需保存數(shù)小時，應(yīng)貯存在A.4℃B.20℃C.30℃D.35℃E.56℃正確答案：A參考解析：大多數(shù)病毒抵抗力較弱，在室溫中易被滅活，所以標(biāo)本要快速傳遞，立即處理和接種。如不能立即處理和接種，可在4℃保存數(shù)小時，長時間保存需置-70℃。(56.)誤食新鮮蟲卵即能引起感染的有A.蛔蟲卵和鞭蟲卵B.姜片蟲卵和肺吸蟲卵C.豬帶絳蟲卵D.肝吸蟲卵E.牛帶絳蟲卵正確答案：C參考解析：豬帶絳蟲新鮮蟲卵內(nèi)含六鉤蚴。在消化液的作用下，孵出的幼蟲可侵入人體發(fā)育，牛帶絳蟲卵不感染人。(57.)關(guān)于血細(xì)胞計數(shù)的描述，正確的是A.采血應(yīng)擠壓皮膚B.固有誤差即計數(shù)域誤差C.多次計數(shù)取平均值可消滅固有誤差D.采血部位不當(dāng)不屬于技術(shù)誤差E.產(chǎn)生氣泡不會影響計數(shù)結(jié)果正確答案：B參考解析：固有誤差即計數(shù)域誤差，是由細(xì)胞分布不均引起，只能減小，不能消滅。(58.)關(guān)于于化學(xué)法檢查尿內(nèi)RBC，錯誤的是A.不同型號試紙帶的敏感度不同B.易熱酶、肌紅蛋白或菌尿可引起假陰性C.其檢測原理是根據(jù)Hb具有過氧化物酶樣活性D.既可對完整的RBC反應(yīng)，又能測定游離的HbE.大量維生素C可引起假陰性正確答案：B參考解析：尿液中含有肌紅蛋白、對熱不穩(wěn)定酶、氧化劑或菌尿，可使干化學(xué)法尿隱血測定呈現(xiàn)假陽性結(jié)果。(59.)APTT測定監(jiān)測普通肝素抗凝治療不恰當(dāng)?shù)氖茿.它是監(jiān)測普通肝素抗凝治療的首選指標(biāo)B.應(yīng)用小劑量肝素可以不監(jiān)測APTTC.應(yīng)用肝素1萬U／24h者，APTT可延長至正常值的1.5～1.7倍D.應(yīng)用中等劑量肝素必須監(jiān)測APTT，使之較正常對照值延長1～2倍E.應(yīng)用大劑量肝素必須監(jiān)測APTT，使之較正常對照值延1.5～2.5倍正確答案：D參考解析：應(yīng)用中等劑量肝素必須監(jiān)測APTT，使之較正常對照值延長1.5～2.5倍。(60.)下列哪種阿米巴原蟲在糞便檢查中是重要的A.微小內(nèi)蜒阿米巴B.布氏嗜碘阿米巴C.脆弱雙核阿米巴D.溶組織內(nèi)阿米巴E.結(jié)腸內(nèi)阿米巴正確答案：D參考解析：溶組織內(nèi)阿米巴引起的急性痢疾病人糞便中可見滋養(yǎng)體。(61.)毛細(xì)血管采血法進(jìn)行多項指標(biāo)檢查，采血時應(yīng)首先做哪項檢查A.WBC計數(shù)B.RBC計數(shù)C.PLT計數(shù)D.Hb測定E.血型鑒定正確答案：C參考解析：防止血小板黏附、聚集和破壞，影響計數(shù)結(jié)果的準(zhǔn)確性。(62.)瑞氏染色時，血片著色偏紅，調(diào)整染色的方法為A.增加緩沖液的pHB.減低緩沖液的pHC.與緩沖液的pH無關(guān)D.稀釋緩沖液E.濃縮緩沖液正確答案：A參考解析：血片著色偏紅說明pH低，偏酸性環(huán)境中正電荷增多，與伊紅結(jié)合多。調(diào)整方法即增加緩沖液pH，使染色環(huán)境偏堿，偏堿性環(huán)境中負(fù)電荷增多，易與亞甲藍(lán)結(jié)合，可糾正血片偏紅現(xiàn)象。(63.)對下列疾病檢查有意義的試驗，鑒別甲、乙型血友病A.纖維蛋白肽A測定B.骨髓細(xì)胞學(xué)檢查C.簡易凝血活酶生成試驗D.血小板抗體PAIgG檢測E.血小板黏附及聚集功能測定正確答案：C參考解析：1.血小板無力癥為血小板GPⅡb／Ⅲa缺乏，導(dǎo)致其黏附、聚集功能障礙。2.凝血活酶生成試驗?zāi)鼙徽Ａ蛩徜^吸附血漿糾正是血友病甲，能被正常血清糾正的是血友病乙。(64.)糞便顯微鏡檢驗的質(zhì)量控制，錯誤的是A.檢驗人員要提高專業(yè)水平和鏡檢識別能力，并且要有責(zé)任心B.要求玻片要用清潔的玻片，生理鹽水要定期更換C.取材時要求挑取適量的異常部分標(biāo)本涂片，涂片要厚薄適宜D.先用低倍鏡觀察全片，再用高倍鏡檢驗，高倍鏡要觀察5個以上視野E.阿米巴標(biāo)本應(yīng)注意保溫正確答案：D參考解析：糞便涂片檢查：先用低倍鏡觀察全片，再用高倍鏡檢驗。高倍鏡要觀察10個以上視野。(65.)某患者的檢查結(jié)果為TT升高，TT升高，TSH下降，該患者最可能的疾病是A.原發(fā)性甲狀腺功能低下B.繼發(fā)性甲狀腺功能低下C.原發(fā)性甲狀腺功能亢進(jìn)D.繼發(fā)性甲狀腺功能亢進(jìn)E.甲狀旁腺切除正確答案：C參考解析：符合原發(fā)性甲狀腺功能亢進(jìn)的診斷。(66.)正常胃液顯微鏡檢查可見到A.紅細(xì)胞、白細(xì)胞和上皮細(xì)胞B.紅細(xì)胞和鱗狀上皮細(xì)胞C.白細(xì)胞和鱗狀上皮細(xì)胞D.紅細(xì)胞、白細(xì)胞、上皮細(xì)胞和癌細(xì)胞E.纖毛柱狀上皮細(xì)胞正確答案：C參考解析：正常胃液中白細(xì)胞為(0.1～1．0)×10／L，多為中性粒細(xì)胞。胃液中可有來自口腔、咽喉、食管黏膜的鱗狀上皮細(xì)胞，不見或偶見柱狀上皮細(xì)胞。(67.)關(guān)于毛細(xì)血管采血法，下列正確的是A.耳垂血的血紅蛋白比靜脈血低10％左右B.耳垂采血時可用力擠壓C.嬰幼兒宜用耳垂或手指采血D.成人要推薦用手指采血，因其檢查結(jié)果比較恒定E.耳垂采血結(jié)果恒定正確答案：D參考解析：手指采血操作方便，檢查結(jié)果比較恒定，世界衛(wèi)生組織(WHO)推薦采集左手環(huán)指指端內(nèi)側(cè)血液。(68.)較長時間（4～5年）保存抗體，通常采用A.4℃保存B.-10℃保存C.-20℃保存D.-30℃保存E.真空干燥保存正確答案：E參考解析：抗體的保存主要有3種：4℃加人防腐劑保存期限3個月或半月；分裝后置-20℃～-70℃保存期限為2～3年；真空冷凍干燥制成千粉后可在普通冰箱內(nèi)保存4～5年。(69.)滲出液的蛋白定量應(yīng)A.＞100g／LB.＞50g／LC.＞30g／LD.＞10g／LE.＞5g／L正確答案：C參考解析：在漿膜腔積液蛋白質(zhì)檢查中漏出液蛋白質(zhì)＜25g／L，而滲出液＞30g／L。(70.)新生兒做血細(xì)胞計數(shù)，多用下列哪個部位采血A.手背B.耳垂毛細(xì)血管C.足跟毛細(xì)血管D.肘部靜脈E.頸靜脈正確答案：C參考解析：嬰幼兒由于手指指腹面積局限，可采集大趾或足跟內(nèi)外側(cè)緣血液。(71.)尿液Addis計數(shù)時，最好采用A.晨尿B.餐后尿C.3h尿D.12h尿E.24h尿正確答案：D參考解析：12h夜尿較為濃縮，便于有形成分的檢查及定量。(72.)不符合直接Cooms試驗的是A.檢測結(jié)合在紅細(xì)胞表面的不完全抗體B.可用做定量分析C.可定性檢測D.可用于新生兒溶血檢測E.可用于自身免疫性溶血性貧血的檢測正確答案：B參考解析：直接抗人球蛋白試驗是把人球蛋白加入患者紅細(xì)胞中，若紅細(xì)胞表面結(jié)合有不完全抗體便出現(xiàn)凝集，它可檢測結(jié)合在紅細(xì)胞表面的不完全抗體，既可用玻片法做定性測定，又可用試管法做半定量分析。應(yīng)用于新生兒溶血和自身免疫性溶血性貧血的檢查。(73.)柏油樣便常見于A.細(xì)菌性痢疾B.阿米巴痢疾C.結(jié)腸癌D.嬰兒消化不良E.胃潰瘍出血正確答案：E參考解析：黑色或柏油色見于上消化道出血、服用鐵劑、動物血、活性炭及某些中藥。(74.)易被誤認(rèn)為管型的物質(zhì)有A.類圓柱體B.細(xì)胞團(tuán)C.草酸鈣結(jié)晶D.細(xì)菌E.白細(xì)胞正確答案：A參考解析：圓柱體：又稱類管型，其形態(tài)與透明管型相似，但一端尖細(xì)，有時有扭曲或彎曲，如螺旋狀，常伴透明管型同時出現(xiàn)，臨床上易被誤認(rèn)為管型。(75.)關(guān)于放射免疫分析中分離方法的選擇要求，下列描述錯誤的是A.分離應(yīng)徹底、迅速B.操作應(yīng)簡便，重復(fù)性好C.分離過程應(yīng)不影響免疫復(fù)合物的形成D.分離效果應(yīng)受反應(yīng)介質(zhì)影響E.試劑來源容易，價格低廉正確答案：D參考解析：采用液相放射免疫分析法要進(jìn)行分離，分離方法有吸附法、化學(xué)沉淀法、雙抗體法和PR試劑法。理想的分離技術(shù)應(yīng)符合簡便、分離完全、試劑穩(wěn)定、價格低廉、不受外界干擾、適合自動化分析要求。(76.)男性。25歲，頭暈乏力、面色蒼白1年余。檢驗：RBC2.5×10／L，HGB65g／L，血涂片見較多球形紅細(xì)胞，為明確診斷，最需要進(jìn)行下列何項檢查A.骨髓穿刺檢查B.紅細(xì)胞滲透脆性試驗C.網(wǎng)織紅細(xì)胞計數(shù)D.酸化血清溶血試驗E.血紅蛋白電泳正確答案：B參考解析：紅細(xì)胞滲透脆性試驗是遺傳性球形紅細(xì)胞增多癥的過篩試驗。(77.)患者，貧血，紅細(xì)胞大小不一，中央淡染；轉(zhuǎn)鐵蛋白飽和度為13.5％，全血游離原卟啉為52μg／dl。最有可能的診斷是A.缺鐵性貧血B.再生障礙性貧血C.鐵粒幼細(xì)胞貧血D.巨幼細(xì)胞性貧血E.遺傳性球形紅細(xì)胞增多癥正確答案：A參考解析：轉(zhuǎn)鐵蛋白飽和度正常范圍20％～55％，減少可見于缺鐵性貧血，此外全血游離原卟啉增高。(78.)對慢性粒細(xì)胞性白血病描述錯誤的是A.白細(xì)胞數(shù)顯著升高，以中性中幼粒以下階段細(xì)胞為主，并有嗜酸性粒細(xì)胞和嗜堿性粒細(xì)胞增多B.Ph染色體是本病的特征性異常染色體，所有慢粒患者均可檢出該染色體C.外周血嗜堿性粒細(xì)胞＞20％，提示為加速期D.屬于多能干細(xì)胞水平突變的克隆性疾病E.NAP積分明顯減低甚至為0正確答案：B參考解析：Ph染色體是CMI．的特征性異常染色體，約90％CML患者陽性。(79.)某實(shí)驗室收到一份空腹新鮮血標(biāo)本做血脂分析，獲得下列結(jié)果：三酰甘油及膽固醇水平升高，血清4℃過夜后可見上層為"奶油樣"，下層渾濁。此病人可能的診斷為A.I型高脂蛋白血癥B.Ⅱ型高脂蛋白血癥C.Ⅲ型高脂蛋白血癥D.Ⅳ型高脂蛋白血癥E.V型高脂蛋白血癥正確答案：E參考解析：考查高脂血癥的分型和特征，V型高脂血癥的特點(diǎn)是三酰甘油及總膽固醇水平升高，表現(xiàn)為血中的CM和VLDL升高，血清4℃過夜后可見上層為"奶油樣"，下層渾濁。(80.)OGTT的適應(yīng)證為A.嚴(yán)重糖尿病B.酮癥酸中毒C.檢查血糖是否回復(fù)到正常水平D.隱性糖尿病E.糖尿病合并高滲昏迷正確答案：D參考解析：考查考生對口服葡萄糖耐量試驗適應(yīng)證知識點(diǎn)的掌握，口服葡萄糖耐量試驗可以更好的了解糖的代謝狀況，不少缺乏典型癥狀或處于隱性期間的糖尿病人通過進(jìn)行OGTT篩查而發(fā)現(xiàn)。(81.)關(guān)于Ⅱb型高脂血癥的描述，錯誤的是A.LDL和VLDL↑B.血清外觀透明C.電泳深β帶，深前p帶D.常見原因為VLDL合成旺盛E.以上都對正確答案：B參考解析：考查高脂蛋白血癥的分型和生化特征，Ⅱb型高脂蛋白血癥血清學(xué)特征為外觀渾濁。(82.)全血標(biāo)本在室溫放置一段時間后，血糖濃度有何變化A.不變B.下降C.升高D.如果采用肝素抗凝，則血糖濃度不變E.采用含氟抗凝劑會加速血糖下降正確答案：B參考解析：考查對血糖測定標(biāo)本的處理，由于紅細(xì)胞中存在糖酵解，血糖會降低，加入氟化鈉可抑制糖酵解作用。(83.)鈉電極屬于A.晶體電極B.玻璃電極C.膜電極D.氣敏電極E.酶電極正確答案：B參考解析：本題考查鈉電極概念，鈉電極由對Na離子具由選擇性的響應(yīng)的特殊玻璃毛細(xì)管組成。(84.)不同組織器官的堿性磷酸酶(ALP)由于合成修飾后的電泳遷移率不同，瓊脂糖凝膠電泳可將其分為6種同工酶，從陽極到陰極的順序為A.ALP1、ALP2、ALP3、ALP4、ALP5、ALP6B.ALP2、ALP1、ALP3、ALP4、ALP5、ALP6C.ALP1、ALP3、ALP2、ALP4、ALP5、ALP6D.ALP1、ALP2、ALP3、ALP4、ALP6、ALP5E.ALP1、ALP2、ALP4、ALP3、ALP5、ALP6正確答案：A參考解析：本題考查瓊脂糖凝膠電泳分離ALP同工酶，瓊脂糖凝膠電泳可將ALP分為6種同工酶，從陽極到陰極的順序為ALP1、ALP2、ALP3、ALP4、ALP5、ALP6.(85.)高鈣低磷血癥可見于A.原發(fā)性甲狀旁腺功能亢進(jìn)B.假性甲狀旁腺功能亢進(jìn)C.甲狀腺功能亢進(jìn)D.甲狀旁腺功能低下E.妊娠正確答案：A參考解析：原發(fā)性甲狀旁腺功能亢進(jìn)，甲狀旁腺激素分泌增多，甲狀旁腺激素總的作用是促進(jìn)溶骨，提高血鈣；促進(jìn)磷的排出，鈣的重吸收，進(jìn)而降低血磷，升高血鈣。(86.)沉淀反應(yīng)中如抗體過量將出現(xiàn)A.前帶現(xiàn)象B.后帶現(xiàn)象C.沉淀物增多D.等價帶現(xiàn)象E.假陽性正確答案：A參考解析：沉淀反應(yīng)時在等價帶前后，由于抗體或抗原過量，上清液中可測出游離的抗體或抗原，形成的沉淀物少，這種現(xiàn)象稱為帶現(xiàn)象，抗體過量稱為前帶現(xiàn)象，抗原過量稱為后帶現(xiàn)象。(87.)ELISA測定中將抗原或抗體與固相載體結(jié)合的過程稱為A.包被B.封閉C.標(biāo)記D.結(jié)合E.顯色正確答案：A參考解析：ELISA測定中將抗原或抗體與固相載體結(jié)合的過程稱為包被。(88.)抗Sm抗體與下列哪種疾病最相關(guān)A.類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎B.SLEC.原發(fā)性膽汁性肝硬化D.皮肌炎E.自身免疫性肝炎正確答案：B參考解析：系統(tǒng)性紅斑狼瘡(SLE)的患者體內(nèi)出現(xiàn)多種自身抗體和免疫復(fù)合物，抗ds-DNA抗體和抗Sm抗體是本病的特征性標(biāo)志。(89.)下列哪項試驗不是凝集試驗A.血型鑒定B.肥達(dá)反應(yīng)C.病毒血凝試驗D.快速血漿反應(yīng)素環(huán)狀卡片試驗E.膠體金免疫層析試驗正確答案：E參考解析：金免疫層析試驗是將膠體金標(biāo)記技術(shù)和蛋白質(zhì)層析技術(shù)結(jié)合的以硝酸纖維素膜為載體的快速的固相膜免疫分析技術(shù)。(90.)不宜冷藏的細(xì)菌是A.腦膜炎球菌B.流感嗜血桿菌C.金黃葡萄球菌D.百日咳鮑特菌E.牛布魯菌正確答案：A參考解析：腦膜炎