臨床醫(yī)學檢驗技術(shù)（師）-檢驗（師）專業(yè)實踐能力押題密卷1單選題（共100題，共100分）(1.)屬于鐵粒幼細胞性貧血的病因是A.妊娠及哺乳期B.鉤蟲病C.胃腸潰瘍D（江南博哥）.常染色體隱性或性聯(lián)遺傳E.血紅蛋白尿正確答案：D參考解析：鐵粒幼細胞性貧血的病因是原發(fā)性，如常染色體隱性或性聯(lián)遺傳；獲得性，如感染、腫瘤、中毒等。(2.)在時間分辨熒光免疫測定中常用的熒光標記物是A.銪螯合物B.鈉螯合物C.鋅螯合物D.銅螯合物E.鎂螯合物正確答案：A參考解析：時間分辨熒光免疫分析中，Eu標記抗體或抗原最為常用。(3.)能阻止凝血酶形成，常用于血氣分析的抗凝藥是A.草酸鹽B.草酸銨C.肝素D.氟化鈉E.EDTA鹽正確答案：C參考解析：肝素加強抗凝血酶Ⅲ(AT-Ⅲ)滅活絲氨酸蛋白酶作用，阻止凝血酶的形成，并阻止血小板聚集等作用，從而阻止血液凝固。是血氣分析和紅細胞透滲脆性試驗的理想抗凝劑。(4.)定時散射免疫比濁分析中的檢測抗體為A.標記抗體B.熒光素標記抗體C.未標記抗體D.吖啶脂標記抗體E.I標記抗體正確答案：C參考解析：定時散射比濁分析采用的是免疫沉淀反應與散射比濁分析相結(jié)合的技術(shù)，采用抗體過量，但未標記。(5.)在雙位點一步法中容易出現(xiàn)假陰性的原因是A.操作簡化B.鉤狀效應C.待測標本中抗原濃度過低D.形成夾心復合物過多E.使用了單克隆抗體正確答案：B參考解析：當標本中待測抗原濃度相當高時，過量抗原分別和固相抗體及酶標抗體結(jié)合，而不再形成夾心復合物，所得結(jié)果將低于實際含量。鉤狀效應嚴重時甚至可出現(xiàn)假陰性結(jié)果。(6.)通過在波處或硅片制作各種微泵、閥、微電泳以及微流路，將生化分析功能濃縮固化在生物芯片上稱為A.基因芯片B.蛋白質(zhì)芯片C.細胞芯片D.組織芯片E.芯片實驗室正確答案：E參考解析：芯片實驗室是通過在波處或硅片制作各種微泵、閥、微電泳以及微流路，將生化分析功能濃縮固化在生物芯片上。(7.)生化自動分析中獲得單色光的方式不包括A.使用可旋轉(zhuǎn)式干涉濾光片B.采用單色光光源C.使用全息反射式光柵D.使用蝕刻式凹面光柵E.使用插入式干涉濾光片正確答案：B參考解析：生化自動分析中獲得單色光的方式有使用干涉濾光片和使用光柵。(8.)抗菌藥物在細菌生長的哪個時期作用于細菌的效果較好A.遲緩期B.對數(shù)增殖期C.穩(wěn)定期D.衰退期E.穩(wěn)定期末期正確答案：B參考解析：對數(shù)增殖期細菌的形態(tài)、染色性、生理活性都較典型，對外界環(huán)境因素的作用較為敏感。(9.)在慢性血吸蟲病人糞便中難以檢出蟲卵的主要原因是A.成蟲已死亡B.蟲卵大多沉積于肝C.蟲卵已變性、死亡D.腸壁病灶纖維化E.以上都不對正確答案：D參考解析：慢性血吸蟲病人體內(nèi)的蟲卵大多隨血流循環(huán)沉積于肝腸組織，很少隨糞便排出。(10.)核左移見于A.巨幼細胞性貧血B.惡性貧血C.急性化膿性感染D.炎癥恢復期E.用抗代謝藥物后正確答案：C參考解析：核丘移是機體的一種反應性改變，常見于化膿性感染、急性溶血及應用細胞因子后。(11.)Ⅳ型高脂蛋白血癥載脂蛋白變化正確的是A.B↑，C-Ⅱ↑，C-Ⅲ↑B.B100↑C.B↑，CⅡ↓，CⅢ↑D.CⅡ↑，CⅢ↑，E↑E.以上皆不是正確答案：D參考解析：考查各型高脂血癥的主要生化特征，Ⅳ型高脂蛋白血癥載脂蛋白變化是載脂蛋白CⅡ↑，CⅢ↑，E↑。(12.)尿試帶測定尿液成分的原理中，錯誤的是A.白細胞是利用粒細胞中的脂酶間接檢測B.紅細胞是利用一般隱血試驗的原理C.葡萄糖為特異性的葡萄糖氧化酶法D.尿液pH利用指示劑變色來檢測E.酮體根據(jù)Legal試驗原理設計，對丙酮酸特別敏感正確答案：E參考解析：酮體根據(jù)Legal試驗原理設計，對乙酰乙酸特別敏感。(13.)流式細胞術(shù)尿沉渣分析儀分析，錯誤的是A.尿液需要離心B.標本用量少，檢測細胞多C.檢測速度快D.檢測總粒子范圍大E.檢測精確度較高正確答案：A參考解析：尿液不需要離心。(14.)下列哪種說法不是易栓癥血栓形成的機制A.PS缺陷-不能生成APC以滅活因子Va、ⅧaB.AT缺陷-不能抑制凝血酶和因子XaC.APC抵抗-APC不能滅活Va或ⅧaD.t-PA缺乏-不能激活纖溶酶原E.異常凝血因子I血癥-不能生成纖溶酶正確答案：E參考解析：異常凝血因子I血癥-形成不易纖溶的異常纖維蛋白原。(15.)關(guān)節(jié)腔積液黏蛋白凝塊形成試驗形成良好的是A.紅斑狼瘡B.化膿性關(guān)節(jié)炎C.結(jié)核性關(guān)節(jié)炎D.類風濕關(guān)節(jié)炎E.痛風正確答案：A參考解析：正常關(guān)節(jié)腔積液中含有大量的黏蛋白，是透明質(zhì)酸與蛋白質(zhì)的復合物，呈黏稠狀。在乙酸的作用下，形成堅實的黏蛋白凝塊，有助于反映透明質(zhì)酸的含量和聚合作用。正常關(guān)節(jié)腔積液、創(chuàng)傷性關(guān)節(jié)炎和紅斑狼瘡的黏蛋白形成良好。而化膿性關(guān)節(jié)炎、結(jié)核性關(guān)節(jié)炎、類風濕關(guān)節(jié)炎和痛風因透明質(zhì)酸-蛋白質(zhì)復合物被稀釋或破壞以及蛋白質(zhì)含量增高等原因，呈現(xiàn)關(guān)節(jié)腔液黏蛋白凝塊形成不良。(16.)診斷FⅤLeiden突變應采用的試驗是A.凝血因子Ⅴ活性(FⅤ：C)B.蛋白S(PS)C.活化蛋白C抵抗(APCR)試驗D.狼瘡抗凝物質(zhì)(LAC)E.蛋白C(PC)正確答案：C參考解析：FⅤLeiden突變常見于西方歐美人群，是導致其靜脈血栓發(fā)生的主要因素之一。FⅤLeiden突變發(fā)生在FⅤ的蛋白C裂解位點，結(jié)果是FⅤ在保持原促凝活性的同時，被活化蛋白C(APC)降解的作用減弱，最終加速了凝血途徑的活化，導致高凝狀態(tài)。這種蛋白C不能有效滅活FⅤa的現(xiàn)象，亦被稱為活化蛋白C抵抗(APCR)。(17.)某再障患者作CFU-GM培養(yǎng)，其集落數(shù)分別是：患者骨髓培養(yǎng)明顯減少，患者與正常人骨髓混合培養(yǎng)正常，患者血清與正常人骨髓混合后培養(yǎng)也正常，則其發(fā)病機制是A.造血干細胞缺陷型B.免疫抑制型（抑制細胞型）C.免疫抑制型（抑制血清型）D.造血環(huán)境缺陷型E.基質(zhì)細胞缺陷型正確答案：A參考解析：造血干細胞缺陷型再障患者的造血干細胞/祖細胞數(shù)量減少，并有質(zhì)的異常，增生分化障礙。(18.)診斷疑難DIC或早期DIC時的有效指標是A.凝血酶時間(TT)B.出血時間(BT)C.活化蛋白C抵抗(APCR)試驗D.狼瘡抗凝物質(zhì)(LAC)E.抗凝血酶(AT)正確答案：E參考解析：AT活性或抗原測定是臨床上評估高凝狀態(tài)良好的指標。AT水平的降低在疑難DIC或早期DIC診斷中頗具意義，在急性白血病時，AT水平的降低可以作為DIC發(fā)生的信號。TT主要反映低（無）纖維蛋白原血癥、肝素或類肝素抗凝物質(zhì)的存在，BT用于一期止血功能的篩查，APCR反映FV的Leiden突變，LAC反映狼瘡抗凝物質(zhì)的存在。(19.)以下情況屬于慢性肝臟疾病所致的貧血特征的是A.小細胞性貧血B.細胞大小一致C.網(wǎng)織紅細胞輕度增加D.白細胞減少E.出現(xiàn)鐮形紅細胞正確答案：C參考解析：慢性肝臟疾病所致貧血的血象呈正常細胞或大細胞性貧血，細胞大小不均，網(wǎng)織紅細胞輕度增加，若伴有感染、出血、腫瘤則白細胞增加。(20.)發(fā)病病因或誘因與腫瘤化療藥有關(guān)的是A.巨幼紅細胞性貧血B.再生障礙性貧血C.缺鐵性貧血D.血紅蛋白E病E.地中海貧血正確答案：B參考解析：再生障礙性貧血發(fā)病病因或誘因與腫瘤化療藥有關(guān)。(21.)實驗室測定血清總鈣的參考方法是A.原子吸收分光光度法B.火焰光度法C.高效液相色譜法D.分光光度法E.離子選擇電極法正確答案：A參考解析：原子吸收分光光度法是國家衛(wèi)生部臨床檢驗中心推薦的參考方法，分光光度法是常規(guī)測定方法。(22.)神經(jīng)垂體激素是A.生長激素B.促腎上腺皮質(zhì)激素C.催產(chǎn)素D.卵泡刺激素E.黑色細胞刺激素正確答案：C參考解析：垂體分泌的激素分為腺垂體和神經(jīng)垂體激素。以上只有催產(chǎn)素為神經(jīng)垂體激素。催產(chǎn)素除具有促進宮縮作用外，還有泌乳作用。卵泡刺激素除具有促進卵泡的作用外，還有促進精子的作用。(23.)有促進精子生成作用的激素是A.生長激素B.促腎上腺皮質(zhì)激素C.催產(chǎn)素D.卵泡刺激素E.黑色細胞刺激素正確答案：D參考解析：垂體分泌的激素分為腺垂體和神經(jīng)垂體激素。以上只有催產(chǎn)素為神經(jīng)垂體激素。催產(chǎn)素除具有促進宮縮作用外，還有泌乳作用。卵泡刺激素除具有促進卵泡的作用外，還有促進精子的作用。(24.)屬于抗ENA抗體譜的是A.抗磷脂抗體B.抗單鏈DNA抗體C.抗JO-1抗體D.抗RNP抗體E.以上C+D正確答案：E參考解析：ENA是可提取性核抗原的總稱。ENA是細胞內(nèi)許多小分子的RNA和多肽組成的非組蛋白的酸性核蛋白顆粒。ENA主要包括Sm、U1RNP、SSA、SS-B、JO-1、Scl-70等抗原。不同的疾病產(chǎn)生不同的抗ENA抗體，從而對自身免疫性疾病的診斷具有重要意義。(25.)獻血員HIV最佳篩查指標A.抗-HIVB.P24抗原C.CD4T細胞D.CD8T細胞E.抗-HIV+P24抗原正確答案：E參考解析：P24抗原出現(xiàn)在急性感染期和AIDS晚期，而抗-HIV出現(xiàn)在HIV感染后2～3個月，為防止漏檢需同時檢測抗-HIV和P24抗原。(26.)全自動微生物鑒定系統(tǒng)儀器的特點為A.快速、準確和報告完整B.自動化、準確和報告完整C.自動化、快速、準確和報告完整D.自動化、快速和準確E.準確和報告完整正確答案：C參考解析：全自動微生物分析儀器可鑒定各種細菌和藥敏試驗，其特點為自動化、快速、準確和報告完整。(27.)降鈣素的主要靶器官是()。A.甲狀旁腺B.腎臟C.胃腸道D.骨E.腺垂體正確答案：D參考解析：降鈣素是由甲狀旁腺產(chǎn)生的，靶細胞為骨骼。(28.)必要時，用十二指腸引流液可檢查的寄生蟲病原蟲有A.藍氏賈第鞭毛蟲、華支睪吸蟲B.姜片蟲、肺吸蟲C.華支睪吸蟲、日本血吸蟲D.藍氏賈第鞭毛蟲、溶組織內(nèi)阿米巴E.姜片蟲、溶組織內(nèi)阿米巴正確答案：D參考解析：藍氏賈第鞭毛蟲、溶組織內(nèi)阿米巴都是寄生于人體的腸道內(nèi)，所以可通過此法檢查。(29.)鑒定酶純度常用的方法是A.比活力測定和電泳分析B.電泳分析和免疫學分析C.免疫學分析和活性濃度測定D.活性濃度測定和Km測定E.Km測定和比活力測定正確答案：B參考解析：一般用電泳法和免疫學分析鑒定酶純度。(30.)關(guān)于出生后髓外造血描述錯誤的是A.是機體對骨髓造血障礙的一種代償B.多見于兒童C.是機體正常反應，不屬于病理改變D.造血部位可以累及胸腺、腎上腺E.可導致相應器官的腫大正確答案：C參考解析：髓外造血是屬于病理變化。(31.)IMViC試驗常用于鑒別A.葡萄球菌B.肺炎鏈球菌C.腦膜炎奈瑟菌D.大腸埃希菌E.厭氧菌正確答案：D參考解析：IMViC試驗常用于鑒別大腸埃希菌與產(chǎn)氣腸桿菌。(32.)可引起機體發(fā)生Ⅳ型超敏反應的物質(zhì)是A.花粉B.病毒C.真菌D.毛屑E.塵螨正確答案：B參考解析：感染性遲發(fā)型超敏反應為Ⅳ型超敏反應性疾病，多發(fā)生于胞內(nèi)寄生病原體感染，如結(jié)核桿菌、病毒、原蟲等。因此，本題最佳答案是B。(33.)輕鏈病A.血中可查見大量的輕鏈蛋白B.尿中可查見大量的輕鏈蛋白C.血和尿中可查見大量的輕鏈蛋白D.腎衰竭極少見E.發(fā)熱、貧血少見正確答案：C參考解析：輕鏈病是變異的漿細胞產(chǎn)生大量的異常輕鏈，過多的輕鏈在腎臟和其他內(nèi)臟組織沉積導致腎損害和淀粉樣變性。本病血液和尿中可查到大量的輕鏈蛋白?；颊叱Ｒ园l(fā)熱、貧血、嚴重的腎功能損害為主要癥狀。因此本題最佳答案是C。(34.)含有ApoAⅠ最多的是A.HDL-CB.LDLC.VLDLD.CME.CM殘基正確答案：A參考解析：考查載脂蛋白測定的臨床意義，ApoAⅠ的含量可以代表HDL的水平，與HDL-C呈明顯正相關(guān)。(35.)可利用非特異性酯酶染色呈強陽性但可被氟化鈉抑制診斷的疾病是A.急性巨核細胞白血病B.急性單核細胞白血病C.多發(fā)性骨髓瘤D.成人T細胞白血病E.霍奇金淋巴瘤正確答案：B參考解析：只有急性單核細胞白血病非特異性酯酶染色呈陽性且可被氟化鈉抑制，其余4種疾病非特異性酯酶染色可陽性但不被氟化鈉抑制。(36.)正常人糞膽色素檢驗錯誤的是A.膽紅素陽性B.糞膽原陽性C.糞膽素陽性D.尿膽原陽性E.尿膽素陽性正確答案：A參考解析：正常人糞膽紅素陰性。(37.)巴氏消毒法的方法之一是A.62℃30分鐘B.90℃5分鐘C.100℃15分鐘D.105℃25分鐘E.100℃5分鐘正確答案：A參考解析：巴氏消毒法的方法之一是62℃30分鐘。(38.)腎臟分泌的氨主要來自A.谷氨酸B.甘氨酸C.丙氨酸D.精氨酸E.谷氨酰胺正確答案：E參考解析：腎小管上皮細胞分泌的氨主要來自谷氨酰胺。谷氨酰胺在谷氨酰胺酶的作用下水解生成谷氨酸和氨。氨被分泌到腎小管腔中與氫離子結(jié)合生成NH。(39.)下列哪項檢測不能反映人體腎功能狀況A.血肌酐測定B.血尿素測定C.血尿酸測定D.尿濃縮稀釋試驗E.血清肌酸激酶測定正確答案：E參考解析：血清肌酸激酶是常用的心肌損傷診斷標志物。(40.)不能通過濾菌器的是A.解脲脲原體B.L型細菌C.肺炎支原體D.生殖道支原體E.鉤端螺旋體正確答案：E參考解析：鉤端螺旋體菌體長短不等，長6～20μm，直徑為0.1～0.2μm，不能通過濾菌器。支原體個體微小，大小0.2～0.3μm，無細胞壁，呈高度多形態(tài)性，能通過除菌濾器。(41.)病毒標本長期保存應置于A.-30℃B.-70℃C.-20℃D.0℃E.4℃正確答案：B參考解析：大多數(shù)病毒抵抗力較弱，在室溫中易被滅活，所以標本要快速傳遞，立即處理和接種。采集和運送過程注意冷藏。如不能立即處理和接種，可在4℃保存數(shù)小時，長時間保存需置-70℃。(42.)能引起類丹毒的G小桿菌為A.白喉棒狀桿菌B.炭疽棒狀桿菌C.蠟樣芽孢桿菌D.產(chǎn)單核李斯特菌E.紅斑丹毒絲菌正確答案：E參考解析：紅斑丹毒絲菌為革蘭陽性桿菌。紅斑丹毒絲菌引起紅斑丹毒絲病，主要發(fā)生在動物身上，人類也可感染發(fā)病，主要因接觸動物或其產(chǎn)品經(jīng)皮膚損傷而引起類丹毒。(43.)關(guān)于尿含鐵血黃素試驗，下列敘述不正確的是A.用普魯士藍反應顯示含鐵血黃素B.也稱Rous試驗C.陰性結(jié)果可排除血管內(nèi)溶血存在D.陽性對慢性血管內(nèi)溶血的診斷價值最大E.陣發(fā)性睡眠性血紅蛋白尿常為陽性正確答案：C參考解析：在溶血初期，雖然有血紅蛋白尿，上皮細胞內(nèi)尚未形成可檢出的含鐵血黃素，此時本試驗可呈陰性反應。(44.)不屬于檢查病毒的方法是A.動物接種B.雞胚尿囊接種C.細胞培養(yǎng)D.雞胚卵黃囊接種E.人工培養(yǎng)基培養(yǎng)正確答案：E參考解析：病毒是專性細胞內(nèi)寄生。培養(yǎng)病毒的方法有細胞培養(yǎng)、雞胚卵黃囊或雞胚尿囊接種、動物接種，不能用人工培養(yǎng)基培養(yǎng)。(45.)有關(guān)V-P試驗的敘述正確的是A.屬于蛋白質(zhì)分解產(chǎn)物試驗B.加試劑中甲液為對二氨基苯甲醛C.加試劑中乙液為4%KOH溶液D.加試劑后數(shù)分鐘內(nèi)出現(xiàn)紅色為陽性E.大腸埃希菌此試驗為陽性正確答案：D參考解析：V-P試驗原理：某些細菌在糖代謝過程中，分解葡萄糖產(chǎn)生丙酮酸，丙酮酸脫羧產(chǎn)生乙酰甲基甲醇，乙酰甲基甲醇在堿性環(huán)境中，被空氣中的氧氧化為二乙酰，進而與培養(yǎng)基內(nèi)蛋白胨中精氨酸所含的胍基起作用，生成紅色化合物，則為V-P試驗陽性。加入的甲液（6%α-萘酚酒精溶液）和乙液(40%KOH溶液)。在數(shù)分鐘內(nèi)出現(xiàn)紅色為陽性。(46.)細菌L型的菌落特征為A.原生質(zhì)體B.原生質(zhì)球C.細菌L型D.油煎蛋樣微小菌落E.革蘭染色呈現(xiàn)多形性正確答案：D參考解析：細菌L型的菌落特征為油煎蛋樣微小菌落。(47.)以下方法屬于均相酶免疫測定的是A.熒光酶，免疫測定B.化學發(fā)光酶免疫分析C.酶增強免疫測定技術(shù)D.免疫固定電泳E.固相酶免疫測定正確答案：C參考解析：均相酶免疫測定屬于競爭結(jié)合分析方法，例如，酶增強免疫測定技術(shù)(EMIT)，異相酶免疫測定根據(jù)反應介質(zhì)的物理狀態(tài)分為液相酶免疫測定和固相酶免疫測定(如常用的ELISA)。(48.)如彩圖6所示患兒，男，12歲。發(fā)熱、咽痛伴頸部淋巴結(jié)腫大。實驗室檢查：血常規(guī)示W(wǎng)BC9.2×10/L，淋巴細胞占80%，血象中的細胞如圖所示。骨髓象除淋巴細胞增多外，無其他特異性改變。血清嗜異性抗體效價為1：224?？?EBV(+)。最可能的疾病是A.ALLB.CLLC.NHLD.惡性組織細胞病E.傳染性單核細胞增多癥正確答案：E參考解析：抗-EBV陽性提示有EB病毒感染，EB病毒可引起傳染性單核細胞增多癥。(49.)血瓊脂平板是A.選擇性培養(yǎng)基B.基礎(chǔ)培養(yǎng)基C.特殊培養(yǎng)基D.營養(yǎng)培養(yǎng)基E.鑒定培養(yǎng)基正確答案：D參考解析：營養(yǎng)培養(yǎng)基（nutrientHmdium）是在基礎(chǔ)培養(yǎng)基中可加入葡萄糖、血液、生長因子等特殊成分，供營養(yǎng)要求較高的細菌和需要特殊生長因子的細菌生長。最常用的是血瓊脂平板、巧克力血平板等。(50.)雙縮脲法測定蛋白質(zhì)含量，反應生成物的吸收峰為A.260nmB.322nmC.540nmD.578nmE.636nm正確答案：C參考解析：雙縮脲法測定蛋白質(zhì)含量，反應生成物的吸收峰為540nm。(51.)Bruton型丙種球蛋白缺陷癥的患者，需做的檢測是A.EAC花環(huán)B.T細胞亞群C.Ig含量D.溶血空斑試驗E.補體正確答案：C參考解析：Bruton型丙種球蛋白缺陷癥的患者，需做的檢測是Ig含量。(52.)疑為流行性出血熱的患者的血液標本做動物實驗，應接種的實驗動物是A.大白鼠B.家鼠C.豚鼠D.黑線姬鼠E.松鼠正確答案：D參考解析：流行性出血熱由漢坦病毒引起。漢坦病毒易感動物有多種，如黑線姬鼠、長瓜沙鼠、大鼠、乳小鼠和金地鼠。(53.)流行性乙腦病毒屬于A.呼吸道病毒B.肝炎病毒C.腸道病毒D.黃病毒E.皰疹病毒正確答案：D參考解析：流行性乙型腦炎病毒屬于黃病毒，是通過吸血的節(jié)肢動物而傳播疾病的病毒。(54.)革蘭陽性桿菌，有氧不生長，菌體排列呈Y、V等多形性，標本有醋酸味，最可能是哪種細菌A.破傷風桿菌B.雙歧桿菌C.丙酸桿菌D.艱難梭菌E.白喉棒狀桿菌正確答案：B參考解析：革蘭陽性桿菌，有氧不生長，菌體排列呈Y、V等多形性，標本有醋酸味，最可能是雙歧桿菌。(55.)菌體中有異染顆粒的G桿菌為A.白喉棒狀桿菌B.炭疽棒狀桿菌C.蠟樣芽孢桿菌D.產(chǎn)單核李斯特菌E.紅斑丹毒絲菌正確答案：A參考解析：白喉棒狀桿菌為革蘭陽性桿菌，在細菌的一端或兩端有濃染的顆粒，和菌體著色不均勻，稱為異染顆粒，這是白喉棒狀桿菌的形態(tài)學特征，對鑒別細菌有重要意義。(56.)關(guān)于均相酶免疫測定的敘述正確的是A.其反應是非競爭性的，多用于大分子物的測定B.常利用酶標抗原與抗體結(jié)合后的空間位阻降低酶活性C.酶標抗原與待測抗原競爭結(jié)合抗體，故反應終信號與待測抗原量呈負相關(guān)D.無須分離結(jié)合的與游離標記物，簡化操作，提高靈敏度E.要預先用固相載體吸附抗原或抗體正確答案：B參考解析：酶增強免疫測定技術(shù)(EMIT)基本原理：將標準半抗原與酶結(jié)合成酶標半抗原，半抗原與酶活性均不變。當酶標半抗原與相應抗體特異結(jié)合后，由于半抗原與抗體接觸太緊密，使抗體分子在酶活性中心形成空間位阻，阻隔酶與其底物結(jié)合，標記酶的活性被抑制。(57.)可見血清酸性磷酸酶大幅升高的疾病是A.肺癌B.肝癌C.前列腺癌D.卵巢癌E.結(jié)腸癌正確答案：C參考解析：本題考查酸性磷酸酶臨床意義，臨床血清酸性磷酸酶測定主要用于前列腺癌的輔助診斷及療效觀察指標。(58.)下列哪項對骨髓增生異常綜合征(MDS)是正確的A.細胞形態(tài)有病態(tài)造血改變可診斷MDSB.出現(xiàn)環(huán)形鐵粒幼紅細胞，即可診斷MDS(RARS型)C.骨髓中原始粒細胞＞20%，可診斷MDS(RAEB-T型)D.RAEB-T型MDS可作為早期白血病對待E.貧血時間較長可診斷為MDS正確答案：C參考解析：骨髓中原始粒細胞>20%，可診斷MDS(RAEB-T型)。(59.)治療藥物濃度監(jiān)測首選的檢測方法是A.光譜法B.高效液相色譜法C.放射免疫法D.毛細管電泳技術(shù)E.抑菌試驗正確答案：B參考解析：治療藥物濃度監(jiān)測(TDM)的檢測方法較多，其中高效液相色譜法應用廣泛，專一性高、結(jié)果準確，是TDM的首選方法。因此本題最佳答案是B。(60.)彩圖19為經(jīng)煌焦油藍染色的血涂片，箭頭所指的細胞是A.淋巴細胞B.網(wǎng)織紅細胞C.單核細胞D.中性粒細胞E.嗜堿性點彩紅細胞正確答案：B參考解析：網(wǎng)織紅細胞計數(shù)時，應用煌焦油藍染色觀察。(61.)關(guān)于AML-M6敘述錯誤的是A.外周血可見幼紅和幼粒細胞B.骨髓非紅系細胞中原粒細胞（或原單+幼單核細胞）＞20%C.幼紅細胞有巨幼樣變D.幼紅細胞糖原染色陽性積分明顯增高E.幼紅細胞表面抗原表達血型糖蛋白A正確答案：B參考解析：骨髓非紅系細胞中原粒細胞（或原單十幼單核細胞）＞30%。(62.)能抑制胃酸、胃液分泌的激素是A.促胃液素B.促胰激素C.縮膽囊素D.抑胃肽E.血管活性腸肽正確答案：D參考解析：能抑制胃酸、胃液分泌的激素是抑胃肽。(63.)關(guān)于MHC-Ⅰ類分子的敘述正確的是A.只存在于白細胞上B.只存在于淋巴細胞上C.只存在于巨噬細胞上D.幾乎存在于所有有核細胞上E.只存在于紅細胞上正確答案：D參考解析：MHC-Ⅰ類分子表達于幾乎所有有核細胞表面，MHC-Ⅱ類分子主要存在于B細胞、單核-巨噬細胞、DC等細胞上。(64.)血脂的準確測定應從分析前的準備開始，以下說法正確的是A.受試者不需嚴格準備B.標本采集與儲存可隨意C.選用合格的試劑及合格的校準物、儀器選擇與使用D.任意選擇與使用儀器E.以上皆不對正確答案：C參考解析：考查血脂測定的標準化,血脂的準確測定應從分析前的準備開始，包括受試者的準備、標本采集與儲存，選用合格的試劑及合格的校準物、儀器選擇與使用等問題，要堅持室內(nèi)質(zhì)控及參加室間質(zhì)量評價活動。(65.)干化學分析儀采用多層薄膜固相試劑技術(shù)，利用Kuvelka-Munk理論檢測物質(zhì)含量時，其測定的物理量是A.折射率B.反射率C.透射率D.散射率E.衍射率正確答案：B參考解析：干片式分析儀是將一項測定中所需的全部或部分試劑固定在載體中，通過測定反射率的大小計算待測物濃度的一種檢測技術(shù)。因此本題最佳答案是B。(66.)最常用、陽性率最高的診斷鉤蟲病的方法是A.糞便直接涂片法B.飽和鹽水浮聚法C.自然沉淀法D.碘液染色法E.肛門拭子法正確答案：B參考解析：由于鉤蟲卵比重較小，與飽和鹽水比重差較大，故浮聚法是診斷鉤蟲病感染最常用的方法，檢出率較直接涂片法提高5～6倍。因此本題最佳答案是B。(67.)液氮保存和復蘇細胞的基本原則是A.快凍快溶B.慢凍慢溶C.慢凍快溶D.快凍慢溶E.不必加冷凍保護劑正確答案：C參考解析：液氮保存和復蘇細胞的基本原則是慢凍快溶。(68.)胃液呈現(xiàn)黃色、黃綠色，可能為A.膽汁反流B.插管引起的惡心和嘔吐C.胃癌D.幽門閉鎖不全E.尿毒癥正確答案：A參考解析：黃色、黃綠色：混有膽汁，見于插管時引起的惡心、嘔吐，以及幽門閉鎖不全等所致的膽汁反流等。(69.)與AML-M2a骨髓象不符合的是A.骨髓增生明顯或極度活躍B.30%≤原粒細胞＜90%ANC.原粒細胞中可見Auer小體D.早幼粒、中幼粒和成熟粒細胞之和＞10%E.幼紅細胞及巨核細胞明顯減少正確答案：B參考解析：原粒細胞≥30%～(70.)LD1明顯升高的疾病是A.重癥肝炎B.肝淤血C.原發(fā)性肝癌D.實體瘤肝轉(zhuǎn)移E.急性心梗正確答案：E參考解析：LD1明顯升高的疾病是急性心肌梗死。(71.)尿素酶法測定尿素時，其波長是A.320nmB.460nmC.560nmD.340nmE.430nm正確答案：D參考解析：尿素酶法測定尿素時，其波長是340nm。(72.)長期使用抗生素易引起A.無芽胞厭氧菌感染B.厭氧芽胞桿菌感染C.病毒感染D.需氧芽胞桿菌感染E.梅毒螺旋體感染正確答案：A參考解析：長期使用抗生素易引起無芽胞厭氧菌感染。(73.)關(guān)于皮膚采血法，下列敘述中錯誤的是A.一般用三棱針或?qū)Ｓ貌裳楤.宜一人一針一管C.針刺入皮膚深度以2～3mm為宜D.如血流不暢可在針刺處周圍用力擠壓E.75%乙醇消毒正確答案：D參考解析：如血流不暢切勿用力擠壓，以免造成組織液混入，影響結(jié)果的準確性。(74.)毛蚴孵育法可用于確診哪種寄生蟲感染A.華支睪吸蟲B.衛(wèi)氏并殖吸蟲C.斯氏貍殖吸蟲D.日本血吸蟲E.布氏姜片蟲正確答案：D參考解析：毛蚴孵育法是日本血吸蟲特有的一種病原學檢查方法。(75.)細菌形態(tài)、染色及生理活性最典型的階段為A.遲緩期B.對數(shù)增殖期C.穩(wěn)定期D.衰亡期E.均可正確答案：B參考解析：對數(shù)期(logarithmicphase)細菌的形態(tài)、染色性、生理活性都較典型，對外界環(huán)境因素的作用較為敏感。(76.)不符合ALL描述的是A.血涂片中原始及幼稚淋巴細胞增多B.骨髓增生明顯活躍或極度活躍C.骨髓涂片中涂抹細胞多見D.形態(tài)學分類可分為L1、L2、L3型E.原始細胞POX染色陽性率≤5%正確答案：E參考解析：原始細胞POX染色陽性率≤3%。(77.)患者胸痛2小時入院，心電圖未見典型AMI改變，則排除診斷首選A.CKB.CK-MBC.cTnID.MbE.AST正確答案：D參考解析：Mb為AMI的早期排除指標。(78.)在液體培養(yǎng)基中培養(yǎng)開始混濁，24小時后出現(xiàn)絮狀沉淀，48小時后形成菌膜，輕輕搖動菌膜下陷呈鐘乳石狀的細菌可能是A.銅綠假單胞菌B.流感嗜血桿菌C.副溶血性弧菌D.軍團菌E.鼠疫耶爾森菌正確答案：E參考解析：在液體培養(yǎng)基中培養(yǎng)開始混濁，24小時后出現(xiàn)絮狀沉淀，48小時后形成菌膜，輕輕搖動菌膜下陷呈鐘乳石狀的細菌可能是鼠疫耶爾森菌。(79.)衛(wèi)氏并殖吸蟲病的主要致病階段是A.蟲卵B.童蟲和蟲卵C.童蟲和成蟲D.變態(tài)反應E.成蟲正確答案：C參考解析：肺吸蟲的成蟲和童蟲都可在人體內(nèi)到處游走，都是其主要致病階段。(80.)觸酶試驗用的陽性質(zhì)控菌是A.A群鏈球菌B.肺炎鏈球菌C.表皮葡萄球菌D.金黃色葡萄球菌E.草綠色鏈球菌正確答案：D參考解析：革蘭陽性球菌中，葡萄球菌和微球菌均產(chǎn)生過氧化氫酶，而鏈球菌屬為陰性，故此試驗常用于革蘭陽性球菌的初步分群。(81.)脫落細胞主要染色方法是A.瑞氏染色B.姬姆薩染色C.巴氏染色D.伊紅染色E.熒光染色正確答案：C參考解析：常用染色方法有3種：巴氏染色法、蘇木素-伊紅染色法、瑞氏-姬姆薩染色法。(82.)所謂直接膽紅素的實質(zhì)是A.與白蛋白結(jié)合的膽紅素B.與葡萄糖醛酸結(jié)合的膽紅素C.與重氮試劑反應的膽紅素D.與加速劑結(jié)合的膽紅素E.與球蛋白結(jié)合的膽紅素正確答案：B參考解析：直接膽紅素是指可以直接和重氮試劑反應的膽紅素，其實質(zhì)是結(jié)合膽紅素，即與葡萄糖醛酸結(jié)合的膽紅素。(83.)正常人尿α-微球蛋白的參考范圍為A.2.0mg/LB.4.5mg/LC.10.0mg/LD.12.5mg/LE.15.0mg/L正確答案：D參考解析：正常人尿α-微球蛋白的參考范圍為12.5mg/L。(84.)精漿中的檸檬酸與精液的內(nèi)容密切相關(guān)的是A.精子的活力B.精液的顏色C.精子成活率D.精子的畸形E.精液的凝固與液化過程正確答案：E參考解析：檸檬酸通過與鈣離子結(jié)合而調(diào)節(jié)精漿鈣離子的濃度，影響射精后精液凝固與液化過程。(85.)男性，40歲，四川籍。腹壁、腰背部發(fā)現(xiàn)多發(fā)性游走性皮下結(jié)節(jié)，活檢見結(jié)節(jié)內(nèi)有隧道樣窟穴及夏科-雷登晶體，有彌漫性嗜酸性粒細胞浸潤，但未見蟲卵及蟲體，應考慮是何種寄生蟲病A.肝吸蟲病B.腸吸蟲病C.并殖吸蟲病D.血吸蟲病E.阿米巴病正確答案：C參考解析：只有并殖吸蟲病會導致人出現(xiàn)皮下游走性結(jié)節(jié)。(86.)可引起傳染性單核細胞增多癥的是A.呼吸道合胞病毒B.EB病毒C.脊髓灰質(zhì)炎病毒D.CMV病毒E.人乳頭瘤病毒正確答案：B參考解析：EB病毒可引起傳染性單核細胞增多癥。(87.)引起DIC的常見病因是A.腫瘤轉(zhuǎn)移B.嚴重感染C.免疫性疾病D.病理產(chǎn)科E.廣泛性手術(shù)正確答案：B參考解析：DIC常發(fā)生于嚴重感染，嚴重創(chuàng)傷，廣泛性手術(shù)，惡性腫瘤，產(chǎn)科意外等。其中，以嚴重感染最常見。(88.)急性腎小球腎炎時，最典型的尿液特征是出現(xiàn)A.蠟樣管型B.寬大管型C.紅細胞管型D.粗顆粒管型E.復粒細胞正確答案：C參考解析：正常尿中無紅細胞管型。病理情況：見到紅細胞管型，提示腎小球疾病和腎單位內(nèi)有出血；可見于急性腎小球腎炎、慢性腎炎急性發(fā)作、腎出血、腎充血、急性腎小管壞死、腎移植排斥反應、腎梗死、腎靜脈血栓形成、惡性高血壓等，亦可見于狼瘡性腎炎、亞急性心內(nèi)膜炎、IgA腎病等。(89.)抗原抗體結(jié)合分子間起最主要作用的作用力是A.電荷引力B.范德華引力C.氫鍵引力D.疏水結(jié)合力E.親水性引力正確答案：D參考解析：抗原抗體結(jié)合力包括四種分子間引力：經(jīng)典引力、范德華引力、氫鍵引力和疏水結(jié)合力。其中以疏水作用力最強，對維系抗原抗體結(jié)合作用最大。(90.)如交叉配血主側(cè)凝集，次側(cè)不凝集，則A.可以輸血B.不可輸血C.保溫輸血D.邊觀察邊輸血E.少量輸血正確答案：B參考解析：交叉配血主側(cè)凝集說明受血者的血清抗體可破壞供血者紅細胞,不能輸血。(91.)Ⅲ型高脂蛋白血癥載脂蛋白變化正確的是A.CⅡ↓，CⅢ十E↑↑B.CⅡ↑，CⅢ↓E↑↑C.CⅡ↑，CⅢ↑，E↑↑D.B↑，C-Ⅱ↑，C-Ⅲ↑E.以上皆不是正確答案：C參考解析：考查各型高脂血癥的主要生化特征，Ⅲ型高脂蛋白血癥載脂蛋白變化是載脂蛋白CⅡ↑，CⅢ↑E↑↑。(92.)適用于尿17-羥、17-酮檢查的防腐劑是A.二甲苯B.甲醛C.濃鹽酸D.濃硫酸E.麝香草酚正確答案：C參考解析：濃鹽酸用作定量測定尿17-羥，17-酮、腎上腺素、兒茶酚胺、Ca等標本防腐。(93.)嗜堿性粒細胞具有的特點是A.胞質(zhì)中顆粒大小和形態(tài)不一，呈紫紅色或者藍黑色，胞質(zhì)分布可不均有時可見兩種顆粒并存B.胞質(zhì)中顆粒豐富，細小，大小一致，呈淡紫紅色C.胞質(zhì)中顆粒量少且粗大，大小和形態(tài)不一，常覆蓋核上，呈深紫黑色或者深紫紅色D.胞質(zhì)中顆粒粗大，大小較一致，圓形，呈橘紅色E.胞質(zhì)中顆粒細小，分布均勻呈灰塵樣，顆粒呈紫紅色正確答案：C參考解析：中性成熟粒細胞具有的特點是胞質(zhì)中顆粒豐富，細小，大小一致，呈淡紫紅色。(94.)嗜酸性粒細胞具有的特點是A.胞質(zhì)中顆粒大小和形態(tài)不一，呈紫紅色或者藍黑色，胞質(zhì)分布可不均有時可見兩種顆粒并存B.胞質(zhì)中顆粒豐富，細小，大小一致，呈淡紫紅色C.胞質(zhì)中顆粒量少且粗大，大小和形態(tài)不一，常覆蓋核上，呈深紫黑色或者深紫紅色D.胞質(zhì)中顆粒粗大，大小較一致，圓形，呈橘紅色E.胞質(zhì)中顆粒細小，分布均勻呈灰塵樣，顆粒呈紫紅色正確答案：D參考解析：中性成熟粒細胞具有的特點是胞質(zhì)中顆粒豐富，細小，大小一致，呈淡紫紅色。(95.)中性成熟粒細胞具有的特點是A.胞質(zhì)中顆粒大小和形態(tài)不一，呈紫紅色或者藍黑色，胞質(zhì)分布可不均有時可見兩種顆粒并存B.胞質(zhì)中顆粒豐富，細小，大小一致，呈淡紫紅色C.胞質(zhì)中顆粒量少且粗大，大小和形態(tài)不一，常覆蓋核上，呈深紫黑色或者深紫紅色D.胞質(zhì)中顆粒粗大，大小較一致，圓形，呈橘紅色E.胞質(zhì)中顆粒細小，分布均勻呈灰塵樣，顆粒呈紫紅色正確答案：B參考解析：中性成熟粒細胞具有的特點是胞質(zhì)中顆粒豐富，細小，大小一致，呈淡紫紅色。(96.)精子活力d級是指精子呈A.高速不規(guī)則運動B.快速前向運動C.慢或呆滯的前向運動D.非前向運動E.不運動正確答案：E參考解析：根據(jù)WHO分級標準，精子活動力分為a、b、c、d共四級：a級，快速前向運動．b級，慢或呆滯的前向運動；c級，非前向運動；d級，不運動。(97.)精子活力c級是指精子呈A.高速不規(guī)則運動B.快速前向運動C.慢或呆滯的前向運動D.非前向運動E.不運動正確答案：D參考解析：根據(jù)WHO分級標準，精子活動力分為a、b、c、d共四級：a級，快速前向運動．b級，慢或呆滯的前向運動；c級，非前向運動；d級，不運動。(98.)精子活力a級是指精子呈A.高速不規(guī)則運動B.快速前