附件2-1

工業產品綠色設計示范企業

申報書

（“綠色設計+制造”類企業適用）

企業名稱：（加蓋單位公章）

推薦單位：

工業和信息化部制

2023年月日

1

填寫要求

一、企業應如實、詳細填報申報書各項內容，對全部資料的

真實性負責；

二、“推薦單位”為各省、自治區、直轄市及計劃單列市、新

疆生產建設兵團工業和信息化主管部門，有關中央企業，名稱填

寫全稱；

三、所屬行業主要包括電子電器、紡織、機械裝備、汽車及

配件、輕工、建材、冶金、化工及其他；

四、企業類型分為“綠色設計+制造”類企業和“綠色設計+

服務”類企業；

五、按照規定格式填寫和編制，在工業節能與綠色發展管理

平臺（）上提交PDF電子版材料，申報書

及附件證明材料應為一個PDF文件。

2

一、基本信息

企業名稱

所屬行業

企業類型

組織機構代碼

/統一社會信用代碼

主營業務

主要產品及占比

綠色產品銷售收入

2020年：2021年：2022年：

（萬元）

2020-2022年綠色產

品累計開發數（種）

截至2022年相關專

利數（含軟著）（項）

2020-2022年參與相

關標準制修訂（項）

基于生命周期評價

方法的產品碳足跡□有□無

報告

企業性質內資（□國有□集體□民營）□中外合資□港澳臺□外商獨資

3

□否

是否上市公司

□是（上市時間：，股票代碼：）

□否

是否有產品出口

□是（主要出口地點：）

通訊地址郵編

注冊機關注冊資本

法定代表

成立日期

人及電話

申報工作

聯系人

聯系部門

聯系電話傳真

手機電子郵箱

主要包括：企業基本情況、經營狀況、主導產品及市場占有

率、主要工藝和產能、管理體系及所獲獎勵榮譽等情況。

企業簡介（簡要概述800字以內）

4

主要包括：

1、企業貫徹落實綠色設計理念和低碳發展要求的做法，開

展產品生命周期碳足跡、水足跡和環境影響分析評價，應用

評價結果制定企業綠色低碳發展戰略及產品綠色化措施；

2、企業綠色設計技術創新的經驗，加強產品設計研發機構

和專業團隊建設，應用綠色設計基礎數據庫及先進設計工具

與方法，應用數字化、低碳化、輕量化、循環化、模塊化、

企業綠色設計做法集成化、設計制造一體化等方面綠色設計關鍵技術，開發高

性能、高質量的綠色低碳環保產品；

3、綠色產品推廣做法，參與制定綠色產品相關的技術規范、

標準或政策，綠色產品在產品結構中比重、銷量及產值情況，

綠色品牌培育和發展經驗。

（簡要概述1000字以內）

5

主要包括：

1、企業行業影響力；

2、采用的綠色設計先進技術；

企業綠色設計成效

3、近三年開發銷售綠色產品數量及年銷售額（單位：億元）；

亮點

4、根據企業自身情況估算綠色產品在生產、使用和回收等

階段節能、節水、節材、減污、降碳效果（單位：噸/年）。

（簡要概述100字以內）

6

二、“綠色設計+制造”類企業自評價表

證明材料說明

評價要素評價標準評價結果

及頁碼索引

1、申報企業基本條件（一票否決項）符合情況——

1.1具有獨立法人資格。□符合□不符合

1.2具備有關法律法規、國家標準或者行業標準規定的安全

生產條件，三年內未發生重大及以上安全、質量、環保事□符合□不符合

故，無安全、質量、環保、能耗不良信息記錄。

標準分值得分——

2、申報企業綜合水平評價

30分——

擁有明確的綠色低碳循環發展戰

略，具備開展產品生命周期評價、

碳足跡評價的基礎能力，并能夠根6-10

據評價結果進行產品優化和改進，

提出產品綠色低碳水平提升措施。

2.1企業綠色低碳發

展戰略和措施擁有明確的綠色低碳循環發展戰

（10分）略，具備開展產品生命周期評價、1-5

碳足跡評價的基礎能力。

無明確的綠色低碳循環發展戰略，

無開展產品生命周期評價、碳足跡0

評價的基礎能力。

通過ISO9001質量管理體系認證、

ISO14001環境管理體系認證、

ISO50001能源管理體系認證、

4

ISO45001職業健康安全管理體系

認證及本行業代表性管理體系認

2.2管理能力證中的任意3項及以上。

（分）

4通過上述體系認證中的任意2

3

項。

通過上述體系認證中的任意1項。2

無任何認證。0

7

證明材料說明

評價要素評價標準評價結果

及頁碼索引

主導產品在國際或國內的市場占

5

有率在全行業中處于領先水平。

主導產品在國際或國內的市場占

3

2.3市場競爭力有率在全行業中處于較高水平。

（5分）主導產品在國際、國內的市場占有

2

率在全行業中處于平均水平。

主導產品在國際、國內的市場占有

率在全行業中低于平均水平。0

擁有國際知名商標、中國馳名商標

等自主知名品牌，或品牌知名度達5

到同等水平。

2.4市場影響力擁有省名牌商標、著名商標等自主

（5分）知名品牌，或品牌知名度達到同等3

水平。

不擁有自主品牌。0

運營及財務狀況良好，且近三年連

6

續實現盈利。

企業運營及財務狀況較好，且近三

2.5企業運營能力4

年內連續2年實現盈利。

（6分）

近三年內任意1年實現盈利。2

企業近三年內持續虧損。0

標準分值得分——

3、申報企業生態（綠色）設計專項水平評價

70分——

擁有國家級企業技術中心、工業

設計中心、高新技術企業等稱號，4

或擁有相當的技術機構。

擁有省級企業技術中心、工業設

3.1.1計中心、高新技術企業等稱號，2

3.1綠色創新能力或擁有相當的技術機構。

設計實力

（4分）擁有省級以下企業技術中心、工

（20分）

業設計中心、高新技術企業，或1

擁有相當的技術機構。

不具有任何稱號或技術機構。0

3.1.2近三年研發經費支出及占主營業6

8

證明材料說明

評價要素評價標準評價結果

及頁碼索引

研發投入務收入比重，處于行業領先水平。

（6分）

近三年研發經費支出及占主營業

4

務收入比重，處于行業較好水平。

近三年研發經費支出及占主營業

2

務收入比重，處于行業平均水平。

無研發投入。0

近三年獲得綠色設計技術或產品

相關的發明專利、軟件著作權、

6

牽頭制定標準、相關獎項，合計

10項及以上。

近三年獲得綠色設計技術或產品

相關的發明專利、軟件著作權、

4

3.1.3牽頭制定標準、相關獎項，合計

創新水平5-9項。

（6分）近三年獲得綠色設計技術或產品

相關的發明專利、軟件著作權、

2

牽頭制定標準、相關獎項，合計

1-4項。

近三年未獲得相關的發明專利、

軟件著作權、牽頭制定標準、相0

關獎項。

建有專門的產品設計研發機構，

4

團隊人員30人（含）以上。

建有專門的產品設計研發機構，

3.1.42

人員團隊團隊人員10-29人。

（分）建有專門的產品設計研發機構，

41

團隊人員10人以下。

無研發人員。0

具有較完善的可支撐產品規劃、

設計開發、評價認證等綠色設計4-6

綠色

3.23.2.1相關數據庫和設計工具。

設計基礎系統設計

具有可支撐產品規劃、設計開發、

和關鍵技工具與方

評價認證等綠色設計相關數據庫1-3

術應用法

和設計工具。

（25分）（6分）

不具有綠色設計相關數據庫和設

0

計工具。

9

證明材料說明

評價要素評價標準評價結果

及頁碼索引

具有完善的產品檢驗驗證、計量

4-5

3.2.2測試等綠色設計應用轉化能力。

設計應用具有產品檢驗驗證、計量測試等

1-3

轉化能力綠色設計應用轉化能力。

（5分）不具有產品檢驗驗證、計量測試

0

等綠色設計應用轉化能力。

提供3份及以上產品的生命周期

評價報告，且報告包含碳足跡定

5-6

量評估內容，提出產品綠色低碳

水平提升措施。

提供2份及以上產品的生命周期

3.2.3評價報告，且報告包含碳足跡定

全生命周3-4

量評估內容，提出產品綠色低碳

期評價應

水平提升措施。

用

提供1份及以上產品的生命周期

（6分）

評價報告，且報告包含碳足跡定

1-2

量評估內容，提出產品綠色低碳

水平提升措施。

未提供生命周期評價報告，或報

0

告未包含碳足跡定量評估內容。

在輕量化、低碳化、循環化、數

字化、模塊化、集成化、設計制

造一體化等方面，采用3項及以8

上綠色設計關鍵技術，并提供應

用案例。

在輕量化、低碳化、循環化、數

3.2.4關

字化、模塊化、集成化、設計制

鍵技術突5

破和應用造一體化等方面，采用2項綠色

設計關鍵技術，并提供應用案例。

（8分）

在輕量化、低碳化、循環化、數

字化、模塊化、集成化、設計制

3

造一體化等方面，采用1項綠色

設計關鍵技術，并提供應用案例。

無相關技術應用情況。0

3.3綠色3.3.1近三年累計開發綠色產品10種

設計產品綠色產品以上。（綠色產品包括：①國家

5-6

情況（20開發情況或省級綠色產品（列入綠色設計

分）（6分）產品以及節能、節水、再制造、

10

證明材料說明

評價要素評價標準評價結果

及頁碼索引

資源綜合利用、有毒有害原料替

代等國家或省級目錄中的產品）；

②由有資質的第三方機構認證的

綠色產品（提供認證報告）；③

其他綠色產品（提供相關檢測報

告）。）

近三年累計開發綠色產品6-10

3-4

種。

近三年累計開發綠色產品0-5種。0-2

綠色產品產量及其占比，處于行

4-5

3.3.2業領先水平。

綠色產品綠色產品產量及其占比，處于行

1-3

生產能力業平均水平。

（5分）綠色產品產量及其占比，低于行

0

業平均水平。

綠色產品銷量或銷售額占比，處

4-5

3.3.3于行業領先水平。

綠色產品綠色產品銷量或銷售額占比，處

1-3

銷售情況于行業平均水平。

（5分）綠色產品銷量或銷售額占比，低

0

于行業平均水平。

近三年申報企業牽頭或參與制定

3.3.4

各類綠色設計、綠色產品及綠色

標準政策

制造相關標準、技術規范、政策

參與情況0-4

等，合計2項得1分，每增加1

（4分）

項加1分，滿分得4分（5個）。

①獲得國家級或省級綠色工廠稱

號②獲得國家級或省級綠色供應

鏈管理企業稱號③獲得綠色制造

系統解決方案供應商稱號④獲得

國家級或省級能效“領跑者”企業5

3.4綠色發展水平稱號⑤獲得國家級水效“領跑者”

（5分）企業稱號或省級節水標桿企業稱

號。擁有上述5項中的任意3項

及以上。

上述5項中任意2項。3

上述5項中任意1項。1

11

證明材料說明

評價要素評價標準評價結果

及頁碼索引

無相關稱號。0

4、申報企業自評價總得分

備注：1.新成立不足三年的企業提供自成立之日起至2022年的財務運營及財務情況說

明，2022年12月31日之后成立企業提供財務狀況良好承諾書；

2.應逐項填寫情況概述，并附相關證明材料（在證明材料索引中注明）。

12

三、綠色設計自評價

（一）基本情況

1、所屬行業發展概況及綠色設計推行情況；

2、申報企業發展概況及綠色設計推行情況。

（二）指標符合情況

1、詳細說明綜合水平評價情況；

2、詳細說明綠色設計專項水平評價情況。

（三）綠色設計做法與亮點

1、企業貫徹落實綠色設計理念和低碳發展要求的做法，開

展產品生命周期碳足跡、水足跡和環境影響分析評價，應用評價

結果制定企業綠色低碳發展戰略及產品綠色化措施；

2、企業綠色設計技術創新的經驗和成效，加強產品設計研

發機構和專業團隊建設，應用綠色設計基礎數據庫及先進設計工

具與方法，應用數字化、低碳化、輕量化、循環化、模塊化、集

成化、設計制造一體化等方面綠色設計關鍵技術，開發高性能、

高質量的綠色低碳環保產品；

3、綠色產品推廣做法和成效，參與制定綠色產品相關的技

術規范、標準或政策，綠色產品在產品結構中比重、銷量及產值

情況，綠色品牌培育和發展經驗。

（四）問題與建議

總結行業或自身存在的問題，提出相關建議。

13

四、證明材料清單

（一）申報企業營業執照復印件（加蓋公章）；

（二）申報企業自評價證明材料；

（三）與本次申報相關的其他材料。

14

五、承諾說明

我單位自愿申報工業產品綠色設計示范企業，并鄭重承

諾本次申報所提交的相關數據和信息均真實、有效，愿接受

并積極配合主管部門的監督抽查和核驗。如有違反，愿承擔

由此產生的相應責任。

負責人簽字：

（公章）

年月日

15

附件2-2

工業產品綠色設計示范企業

申報書

（“綠色設計+服務”類企業適用）

企業名稱：（加蓋單位公章）

推薦單位：

工業和信息化部制

2023年月日

16

填寫要求

一、企業應如實、詳細填報申報書各項內容，對全部資料的

真實性負責；

二、“推薦單位”為各省、自治區、直轄市及計劃單列市、新

疆生產建設兵團工業和信息化主管部門，有關中央企業，名稱填

寫全稱；

三、所屬行業主要包括電子電器、紡織、機械裝備、汽車及

配件、輕工、建材、冶金、化工及其他；

四、企業類型分為“綠色設計+制造”類企業和“綠色設計+

服務”類企業；

五、按照規定格式填寫和編制，在工業節能與綠色發展管理

平臺（）上提交PDF電子版材料，申報書

及附件證明材料應為一個PDF文件。

17

一、基本信息

企業名稱

所屬行業

企業類型

組織機構代碼

/統一社會信用代碼

主營業務

綠色設計及相關服

務及占比（%）

綠色設計服務收入

2020年：2021年：2022年：

（萬元）

2020-2022年服務客

戶數量（家）

截至2022年相關專

利數（含軟著）（項）

2020-2022年牽頭或

參與制定綠色設計、

綠色產品及綠色制

造相關標準制修訂

（項）

18

企業性質內資（□國有□集體□民營）□中外合資□港澳臺□外商獨資

□否

是否上市公司

□是（上市時間：，股票代碼：）

□否

是否有產品出口

□是（主要出口地點：）

通訊地址郵編

注冊機關注冊資本

法定代表

成立日期

人及電話

申報工作

聯系人

聯系部門

聯系電話傳真

手機電子郵箱

主要包括：企業基本情況、經營狀況、主營業務及市場占有

率、主要綠色設計服務、管理體系及所獲獎勵榮譽等情況。

企業簡介（簡要概述800字以內）

19

主要包括：

1、企業綠色低碳循環發展戰略，開展產品生命周期評價、

碳足跡評價的基礎能力和數據庫，已建立綠色設計與制造服

務平臺，為客戶提供提升綠色低碳水平解決方案；

2、企業提供綠色設計相關服務在所屬行業通用性，對所在

行業制造企業綠色設計水平的促進情況，解決制約行業綠色

發展的關鍵問題；

3、企業產品規劃、設計開發、產品制造技術改進、評價測

企業綠色設計做法

試等綠色設計相關技術水平，在行業內應用轉化效果，通過

綠色設計集成服務對客戶產品綠色設計水平的提升情況；

4、綠色設計服務推廣做法，參與制定綠色產品相關的技術

規范、標準或政策，綠色設計服務收入及占總收入比重、服

務客戶數量情況，綠色設計服務市場影響力和發展經驗。

（簡要概述1000字以內）

20

主要包括：

1、企業行業影響力；

2、在產品規劃、設計開發、產品制造技術改進、評價測試

等方面綠色設計相關技術水平；

企業綠色設計成效3、近三年開服務客戶數量及綠色設計服務收入（單位：億

亮點元）；

4、企業的綠色設計服務幫助客戶實現綠色績效，從節能、

節水、節材、減污、降碳、循環利用等綠色指標的一項或多

項進行量化說明。

（100字以內）

21

二、“綠色設計+服務”類企業自評價表

證明材料說明

評價要素評價標準評價結果

及頁碼索引

1、申報企業基本條件（一票否決項）符合情況——

1.1具有獨立法人資格。□符合□不符合

1.2具備有關法律法規、國家標準或者行業標準規定的安全

生產條件，三年內未發生重大及以上安全、質量、環保事□符合□不符合

故，無安全、質量、環保、能耗不良信息記錄。

標準分值得分——

2、申報企業綜合水平評價

25分——

擁有明確的綠色低碳循環發展戰

略，具備開展產品生命周期評價、

碳足跡評價的基礎能力和數據庫，

6-8

已建立綠色設計與制造服務平臺，

能為客戶提供提升綠色低碳水平

解決方案。

擁有明確的綠色低碳循環發展戰

企業綠色低碳發

2.1略，具備開展產品生命周期評價、

展戰略和措施

碳足跡評價的基礎能力和數據庫，

（8分）1-5

計劃建立綠色設計與制造服務平

臺，能為客戶提供提升綠色低碳水

平解決方案。

無明確的綠色低碳循環發展戰略，

無開展產品生命周期評價、碳足跡

評價的基礎能力和數據庫，無建立0

綠色設計與制造服務平臺計劃。

通過ISO9001質量管理體系認證、

ISO14001環境管理體系認證、

ISO50001能源管理體系認證、

4

ISO45001職業健康安全管理體系

2.2管理能力認證及本行業代表性管理體系認

（4分）證中的任意3項及以上。

通過上述體系認證中的任意2

3

項。

通過上述體系認證中的任意1項。2

22

證明材料說明

評價要素評價標準評價結果

及頁碼索引

無任何認證。0

主營業務收入在所屬行業中處于

2-3

2.3市場競爭力領先水平。

（3分）主營業務收入在所屬行業中處于

一般水平。0-1

提供綠色設計相關服務在所屬行

業通用性較高，能夠廣泛適用于該

行業制造企業提升綠色設計與制4-5

造水平，能夠有效解決制約行業綠

2.4市場影響力色發展的關鍵問題。

（5分）提供的綠色設計相關服務在所屬

行業通用性一般，適用于該行業部

分制造企業提升綠色設計與制造0-3

水平，能夠解決部分制約行業綠色

發展的關鍵問題。

運營及財務狀況良好，且近三年連

續實現盈利。5

企業運營及財務狀況較好，且近三

企業運營能力3

2.5年內連續2年實現盈利。

（5分）

近三年內任意1年實現盈利。2

企業近三年內持續虧損。0

標準分值得分——

3、申報企業生態（綠色）設計專項水平評價

75分——

擁有國家級企業技術中心、工業

設計中心、高新技術企業等稱號，4

或擁有相當的技術機構。

擁有省級企業技術中心、工業設

3.1綠色3.1.1計中心、高新技術企業等稱號，2

設計實力創新能力或擁有相當的技術機構。

（20分）（4分）擁有省級以下企業技術中心、工

業設計中心、高新技術企業，或1

擁有相當的技術機構。

不具有任何稱號或技術機構。0

23

證明材料說明

評價要素評價標準評價結果

及頁碼索引

近三年研發經費支出占主營業務

5-6

收入比重達15%（含）以上。

3.1.2

近三年研發經費支出占主營業務

研發投入3-4

收入比重10%（含）以上。

（6分）

近三年研發經費支出占主營業務

0-2

收入比重10%以下。

近三年獲得綠色設計技術或產品

相關的發明專利、軟件著作權、

4-5

牽頭制定標準、相關獎項10項及

以上。

3.1.3近三年獲得綠色設計技術或產品

創新水平相關的發明專利、軟件著作權、2-3

（5分）牽頭制定標準、相關獎項5-9項。

近三年獲得綠色設計技術或產品

相關的發明專利、軟件著作權、

0-1

牽頭制定標準、相關獎項5項以

下。

設有專門的綠色設計服務技術或

平臺研發機構，團隊人員30人

（含）以上，且高級職稱人員占4-5

研究開發和工程技術人員20%

3.1.4（含）以上。

人員團隊建有專門的綠色設計服務技術或

（5分）平臺研發機構，團隊人員10-29

2-3

人，且高級職稱人員占研究開發

和工程技術人員10%（含）以上。

建有專門的產品設計研發機構，

0-1

團隊人員10人以下。

具有較完善的可支撐產品規劃、

設計開發、評價認證等綠色設計4-5

3.2.1相關數據庫和設計工具。

綠色系統設計

3.2具有可支撐產品規劃、設計開發、

設計服務工具與方

評價認證等綠色設計相關數據庫1-3

基礎和技法

和設計工具。

術先進性（5分）

不具有綠色設計相關數據庫和設

（22分）0

計工具。

3.2.2具有完善的產品檢驗驗證、計量

4-5

設計應用測試等綠色設計應用轉化能力。

24

證明材料說明

評價要素評價標準評價結果

及頁碼索引

轉化能力具有產品檢驗驗證、計量測試等

1-3

（5分）綠色設計應用轉化能力。

不具有產品檢驗驗證、計量測試

0

等綠色設計應用轉化能力。

具有綠色設計方面的服務能力，

并至少提供綠色設計相關方案咨

詢、研發設計、產品制造技術改4-5

進、集成應用、運營管理、公共

服務等內容中的三項服務。

具有綠色設計方面的服務能力，

3.2.3

并至少提供綠色設計相關方案咨

綠色設計

詢、研發設計、產品制造技術改

服務能力2-3

進、集成應用、運營管理、公共

（5分）

服務等內容中的兩項服務。

具有綠色設計方面的服務能力，

提供0-1項綠色設計相關方案咨

詢、研發設計、產品制造技術改0-1

進、集成應用、運營管理、公共

服務等內容。

產品規劃、設計開發、產品制造

技術改進、評價測試等綠色設計

相關技術處于行業領先水平，在

行業內應用轉化效果高，通過綠5-7

色設計集成服務能顯著提升客戶

產品綠色設計水平，并提供服務

案例。

產品規劃、設計開發、產品制造

3.2.4技技術改進、評價測試等綠色設計

術先進性相關技術處于行業較高水平，在

（7分）行業內應用轉化效果尚可，通過2-4

綠色設計集成服務能提升客戶產

品綠色設計水平，并提供服務案

例。

產品規劃、設計開發、產品制造

技術改進、評價測試等綠色設計

相關技術處于行業一般水平，在0-1

行業內應用轉化效果不佳，無相

關服務案例。

25

證明材料說明

評價要素評價標準評價結果

及頁碼索引

在所屬行業內具有很強的綠色設

計資源整合能力，圍繞管理、設

計、采購、生產、回收、平臺建

4-5

設等產品全生命周期，為客戶提

供5-6個環節的系統解決方案，

并提供服務案例。

在所屬行業內具有較強的綠色設

3.3.1計資源整合能力，圍繞管理、設

資源整合計、采購、生產、回收、平臺建

2-3

能力設等產品全生命周期，為客戶提

（5分）供3-4個環節的系統解決方案，

并提供服務案例。

在所屬行業內具有綠色設計資源

整合能力，圍繞管理、設計、采

購、生產、回收、平臺建設等產

0-1

品全生命周期，為客戶提供0-2

個環節的系統系統解決方案，并

3.3綠色提供服務案例。

設計服務綠色服務系統解決方案科學合

情況理，滿足無害化、減量化、循環

（25分）化等綠色發展要求，可幫助企業

實現綠色績效，且歷經多個重大

項目持續優化，成熟度很高，提