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文檔簡介
2025年工業液壓油管爆裂燙傷賠償書?本合同共二部分組成,僅供學習使用,第一部分如下:鑒于甲方(全稱):___________________________,注冊地址:___________________________,法定代表人:___________________________;乙方(全稱):___________________________,住所地:___________________________,身份證號:___________________________;雙方就____年____月____日發生于___________________________(具體地點)的工業液壓油管爆裂導致乙方燙傷事故,依據《中華人民共和國民法典》《中華人民共和國安全生產法》及相關法律法規,經平等協商達成如下協議:第一條事故經過1.1事故發生于____年____月____日____時____分,涉事設備為甲方所有的____型號工業(設備編號:__________)。1.2事故直接原因為液壓油管(部件編號:__________)因___________________________(具體原因,如老化、壓力超標等)發生爆裂,導致高溫液壓油噴濺致使乙方____部位遭受____度燙傷。第二條責任認定2.1甲方確認設備維護記錄(附后)顯示最近一次檢測日期為____年____月____日,檢測結果為___________________________。2.2乙方確認事故發生時其操作行為符合《_________________________操作規程》(版本號:__________)第____條至第____條規定。2.3雙方一致認定本次事故屬甲方設備管理責任,乙方無過失。第三條賠償范圍3.1醫療費用:截至本協議簽署日,甲方已支付乙方治療費用合計人民幣____元(票據清單附后)。后續治療費用按實際發生金額由甲方承擔,期限至____年____月____日。3.2誤工損失:乙方月均收入為人民幣____元,誤工期經醫療機構確認為____日,甲方應支付誤工費人民幣____元。3.3護理費用:護理人員____名,標準為每日人民幣____元,護理期____日,合計人民幣____元。3.4傷殘賠償:經____司法鑒定中心鑒定(編號:__________),乙方構成____級傷殘,甲方按《人體損傷致殘程度分級》標準支付賠償金人民幣____元。3.5精神損害賠償:甲方一次性支付人民幣____元。第四條支付方式4.1本協議簽署后____日內,甲方向乙方指定賬戶(開戶行:___________________________,賬號:___________________________)支付全部賠償款項,合計人民幣____元(大寫:___________________________)。4.2逾期支付的,甲方按每日萬分之____支付滯納金。第五條后續義務5.1甲方須于____年____月____日前完成涉事設備的全面檢修,并向乙方提交第三方檢測報告(檢測機構需具備___________________________資質)。5.2甲方應于____年____月____日前組織乙方參與的安全培訓,培訓內容包含___________________________。第六條免責條款6.1乙方承諾不再就本事故向甲方主張任何其他賠償。6.2若乙方故意隱瞞傷情或擴大損失,甲方有權追償超額部分。第七條爭議解決7.1因履行本協議產生的爭議,雙方應協商解決;協商不成的,提交___________________________仲裁委員會仲裁。第八條協議生效8.1本協議自雙方簽字蓋章之日起生效,一式____份,具有同等法律效力。第九條設備信息公示9.1甲方須在____場所公示涉事設備維修記錄及整改措施,公示期不少于____日。第十條保險理賠10.1甲方已投保的___________________________險種(保單號:__________)的理賠款項,應優先用于本協議賠償。第十一條稅務責任11.1本協議涉及的賠償款項稅費由____方依法承擔。第十二條協議變更12.1任何條款修改須以書面形式經雙方確認。第十三條附件效力13.1下列附件為本協議不可分割部分:(1)醫療費用明細及票據;(2)司法鑒定意見書;(3)設備檢測報告。第十四條權利保留14.1乙方保留向第三方責任主體追償的權利,但不得損害甲方已履行的賠償義務。第十五條通知送達15.1一方聯系地址變更為___________________________時,須在____日內書面通知對方。第十六條法律適用16.1本協議適用中華人民共和國法律。第十七條完整性17.1本協議取代雙方此前所有口頭或書面約定。第十八條語言文本第十九條不可抗力19.1因地震、戰爭等不可抗力導致協議無法履行的,雙方可協商終止。第二十條期限延長20.1若乙方需延長治療期,須由____醫療機構出具證明,甲方應予認可。第二部分:第三方介入后的修正第二十一條第三方定義及適用范圍21.1本協議所稱“第三方”指與事故處理或本協議履行相關的獨立主體,包括但不限于:(1)具備___________________________資質的檢測機構;(2)___________________________仲裁委員會;(3)甲方投保的___________________________保險公司;(4)其他經甲乙雙方書面確認的中介、評估或監督機構。21.2第三方介入需以書面形式載明其職責范圍,并經甲乙雙方及第三方共同簽章確認。第二十二條第三方檢測機構22.1涉事設備的復檢應由具備___________________________資質的第三方機構(名稱:___________________________,地址:___________________________)實施,檢測費用由____方承擔。(1)設備故障根本原因分析;(2)液壓系統壓力閾值合規性評估;(3)整改措施有效性驗證。22.3若甲乙任一方對檢測結果存疑,可共同委托另一家資質不低于原機構的第三方復檢,費用由提出異議方先行墊付,最終由責任方承擔。第二十三條仲裁第三方23.1爭議提交至___________________________仲裁委員會(地址:___________________________)時,仲裁庭組成人員不得與甲乙雙方存在___________________________關系(如近親屬、股權關聯等)。23.2仲裁裁決對雙方具有最終約束力,第三方仲裁機構有權要求甲方提供___________________________(如設備原始數據、維修記錄等)作為證據。第二十四條保險第三方24.1甲方應于____年____月____日前向乙方披露涉事設備投保的___________________________險種(保險公司:___________________________,保單號:__________)的全部條款。24.2保險公司直接向乙方支付的理賠款,視為甲方已履行對應金額的賠償義務;若理賠款不足以覆蓋賠償總額,差額部分由甲方補足。第二十五條第三方監督權25.1乙方可委托___________________________(機構名稱:___________________________)監督甲方履行設備檢修、安全培訓等義務,甲方應配合提供___________________________(如車間出入權限、檢測數據等)。25.2監督方須每____月提交書面監督報告,報告內容作為評估甲方履約情況的依據。第二十六條第三方保密義務26.1第三方在履行職責過程中獲取的甲乙雙方商業秘密、個人隱私等信息,未經信息所有方書面同意,不得向任何第四方披露或用于非本協議目的。26.2第三方違反保密義務的,應賠償受損方實際損失,且甲乙雙方有權共同追究其法律責任。第二十七條第三方責任限制(1)甲乙雙方提供虛假材料或隱瞞關鍵事實;(2)不可抗力導致第三方無法履行義務;(3)第三方依行業標準已盡合理注意義務仍未能發現隱患。第二十八條第三方費用承擔28.1檢測、仲裁、監督等第三方服務費用,除本協議另有約定外,按下列原則承擔:(1)爭議解決引入的第三方費用由敗訴方承擔;(2)設備檢測費用由甲方承擔;(3)乙方委托的監督費用由乙方承擔。第二十九條第三方替代履行29.1若甲方未按第五條完成設備檢修,乙方有權指定第三方機構代為檢修,費用由甲方承擔,且甲方須支付等同檢修費用____%的違約金。29.2第三方替代履行期間,甲方應提供___________________________(如設備操作權限、技術圖紙等)必要協助。第三十條第三方連帶責任30.1若事故系因設備制造商(第三方:___________________________)設計缺陷導致,甲方賠償乙方后,有權向該第三方追償,乙方應配合提供___________________________(如傷情鑒定書、事故影像等)證據材料。第三十一條第三方參與的通知31.1任何一方擬引入第三方時,須提前____日書面通知對方,通知內容包含:(1)第三方名稱、資質證明復印件;(2)第三方服務內容及期限;(3)費用承擔方案。第三十二條第三方服務終止(1)第三方喪失從事相關服務的法定資質;(2)第三方工作人員存在___________________________(如受賄、偽造數據等)不當行為;(3)第三方無故延遲履行義務超過____日。第三十三條第三方文件效力33.1第三方出具的檢測報告、仲裁裁決書、保險理賠單等文件,經甲乙雙方確認后,視為本協議補充條款,與協議具有同等法律效力。第三十四條第三方爭議處理34.1因第三方服務產生的爭議,由甲乙雙方與第三方另行協商解決,不得影響本協議項下賠償義務的履行。第三十五條第三方簽署要求35.1本協議涉及第三方的條款,須由第三方在簽署頁加蓋公章及授權代表人簽字,否則對第三方不產生約束力。甲方(蓋章):___________________________法定代表人(簽
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