醫師臨床三基試卷臨床醫技綜合試卷(四)（考試時間：90分鐘，滿分：100分）一、選擇題（10題，每題2分，共20分）1.下列哪種疾病最常表現為突發性胸痛？A.心肌梗死B.肺炎C.胸膜炎D.肺栓塞A.血清淀粉酶B.腹部CTC.超聲檢查D.血清脂肪酶3.慢性阻塞性肺疾病（COPD）的最常見病因是？A.吸煙B.感染C.環境污染D.遺傳因素4.下列哪種藥物是治療高血壓的首選藥物？A.ACE抑制劑B.鈣通道阻滯劑C.β受體阻滯劑D.利尿劑A.多飲、多食、體重減輕B.頭痛、視力模糊C.心悸、出汗D.咳嗽、咳痰6.下列哪種疾病最常見于老年人？A.骨折B.腦卒中C.心肌梗死D.肺炎A.胃鏡檢查B.上消化道造影C.超聲檢查D.血清學檢查8.下列哪種疾病最常見于青少年？A.骨折B.肺炎C.心肌梗死D.腦卒中A.三環類抗抑郁藥B.選擇性5羥色胺再攝取抑制劑C.單胺氧化酶抑制劑D.抗精神病藥物10.下列哪種疾病最常見于女性？A.骨折B.肺炎C.心肌梗死D.糖尿病二、填空題（5題，每題2分，共10分）11.心肌梗死的典型癥狀包括胸痛、出汗、__________。12.慢性阻塞性肺疾病的典型癥狀包括慢性咳嗽、咳痰、__________。13.糖尿病的典型癥狀包括多飲、多食、體重減輕，稱為“三多一少”，其中“一少”指的是__________。14.消化性潰瘍的典型癥狀包括上腹痛、反酸、__________。15.抑郁癥的典型癥狀包括情緒低落、興趣喪失、__________。三、名詞解釋（5題，每題4分，共20分）16.心肌梗死17.慢性阻塞性肺疾病18.糖尿病19.消化性潰瘍20.抑郁癥四、簡答題（5題，每題8分，共40分）21.簡述高血壓的診斷標準。22.簡述糖尿病的治療原則。23.簡述慢性阻塞性肺疾病的預防措施。24.簡述消化性潰瘍的病因。25.簡述抑郁癥的治療方法。五、案例分析題（1題，共20分）患者，男性，65歲，因“突發性胸痛2小時”入院。患者2小時前在休息時突然出現胸痛，疼痛劇烈，伴有出汗、惡心、嘔吐。患者有高血壓病史10年，糖尿病病史8年。查體：血壓150/90mmHg，心率110次/分，呼吸急促，雙肺呼吸音清，未聞及干濕性啰音。心電圖檢查顯示ST段抬高。請問：26.該患者的最可能診斷是什么？27.請列出該患者的治療原則。28.請列出該患者的護理措施。八、填空題（10題，每題2分，共20分）29.高血壓的診斷標準是收縮壓≥____mmHg和（或）舒張壓≥____mmHg。30.糖尿病的診斷標準是空腹血糖≥____mg/dl和（或）餐后2小時血糖≥____mg/dl。31.慢性阻塞性肺疾病的診斷主要依據是____和____。32.消化性潰瘍的典型癥狀包括上腹痛、反酸、____。33.抑郁癥的典型癥狀包括情緒低落、興趣喪失、____。34.心肌梗死的診斷主要依據是____、____和心電圖改變。35.糖尿病的治療原則包括飲食控制、____和藥物治療。36.慢性阻塞性肺疾病的預防措施包括戒煙、____和加強鍛煉。37.消化性潰瘍的病因包括____、____和藥物因素。38.抑郁癥的治療方法包括心理治療、____和藥物治療。九、名詞解釋（5題，每題4分，共20分）39.高血壓40.糖尿病41.慢性阻塞性肺疾病42.消化性潰瘍43.抑郁癥十、簡答題（5題，每題8分，共40分）44.簡述高血壓的治療原則。45.簡述糖尿病的診斷標準。46.簡述慢性阻塞性肺疾病的治療原則。47.簡述消化性潰瘍的預防措施。48.簡述抑郁癥的診斷標準。十一、案例分析題（1題，共20分）患者，女性，45歲，因反復上腹痛2年，加重1周入院。患者2年來反復出現上腹痛，多于饑餓時發作，進食后緩解。1周前，患者上腹痛加重，伴有反酸、噯氣。患者有吸煙史15年。查體：血壓120/80mmHg，心率80次/分，呼吸平穩，腹軟，中上腹壓痛陽性。胃鏡檢查顯示胃竇部潰瘍。請問：49.該患者的最可能診斷是什么？50.請列出該患者的治療原則。51.請列出該患者的護理措施。十二、選擇題（10題，每題2分，共20分）52.下列哪種藥物是治療高血壓的首選藥物？A.ACE抑制劑B.鈣通道阻滯劑C.受體阻滯劑D.利尿劑A.多飲、多食、體重減輕B.頭痛、視力模糊C.心悸、出汗D.咳嗽、咳痰54.下列哪種疾病最常見于老年人？A.骨折B.腦卒中C.心肌梗死D.肺炎A.胃鏡檢查B.上消化道造影C.超聲檢查D.血清學檢查56.下列哪種疾病最常見于青少年？A.骨折B.肺炎C.心肌梗死D.腦卒中A.三環類抗抑郁藥B.選擇性5羥色胺再攝取抑制劑C.單胺氧化酶抑制劑D.抗精神病藥物58.下列哪種疾病最常表現為突發性胸痛？A.心肌梗死B.肺炎C.胸膜炎D.肺栓塞A.血清淀粉酶B.腹部CTC.超聲檢查D.血清脂肪酶60.慢性阻塞性肺疾病（COPD）的最常見病因是？A.吸煙B.感染C.環境污染D.遺傳因素十三、填空題（10題，每題2分，共20分）61.高血壓的診斷標準是收縮壓≥____mmHg和（或）舒張壓≥____mmHg。62.糖尿病的診斷標準是空腹血糖≥____mg/dl和（或）餐后2小時血糖≥____mg/dl。63.慢性阻塞性肺疾病的診斷主要依據是____和____。64.消化性潰瘍的典型癥狀包括上腹痛、反酸、____。一、選擇題答案：1.A2.A3.A4.A5.A6.A7.A8.A9.A10.A二、填空題答案：29.140/9030.126/20031.氣促、咳嗽32.惡心、嘔吐33.睡眠障礙34.胸痛、心電圖改變35.運動治療36.避免感染37.遺傳因素38.電休克治療三、名詞解釋答案：39.高血壓是指以體循環動脈血壓增高為主要特征，可伴有心、腦、腎等器官的功能或器質性損害的臨床綜合征。40.糖尿病是一組以高血糖為特征的代謝性疾病，高血糖則是由于胰島素分泌缺陷或其生物作用受損，或兩者兼有引起。41.慢性阻塞性肺疾病是一種具有氣流阻塞特征的慢性支氣管炎和（或）肺氣腫，可進一步發展為肺心病和呼吸衰竭的常見慢性疾病。42.消化性潰瘍是消化道黏膜發生的慢性潰瘍性病變，主要發生在胃和十二指腸。43.抑郁癥是一種情感性精神障礙，以顯著而持久的心境低落為主要臨床特征，且心境低落與其處境不相稱。四、簡答題答案：44.高血壓的治療原則包括生活方式干預和藥物治療。45.糖尿病的診斷標準是空腹血糖≥7.0mmol/L和（或）餐后2小時血糖≥11.1mmol/L。46.慢性阻塞性肺疾病的治療原則是緩解癥狀，改善生活質量，防止疾病進展。五、案例分析題答案：26.該患者的最可能診斷是心肌梗死。27.該患者的治療原則包括藥物治療、再灌注治療和并發癥治療。28.該患者的護理措施包括病情監測、生活方式干預和心理支持。六、選擇題答案：51.A52.B53.C54.B55.A56.A57.B58.A59.A60.A七、填空題答案：61.140/9062.126/20063.氣促、咳嗽64.惡心、嘔吐65.睡眠障礙66.胸痛、心電圖改變67.運動治療68.避免感染69.遺傳因素70.電休克治療八、名詞解釋答案：71.高血壓是指以體循環動脈血壓增高為主要特征，可伴有心、腦、腎等器官的功能或器質性損害的臨床綜合征。72.糖尿病是一組以高血糖為特征的代謝性疾病，高血糖則是由于胰島素分泌缺陷或其生物作用受損，或兩者兼有引起。73.慢性阻塞性肺疾病是一種具有氣流阻塞特征的慢性支氣管炎和（或）肺氣腫，可進一步發展為肺心病和呼吸衰竭的常見慢性疾病。74.消化性潰瘍是消化道黏膜發生的慢性潰瘍性病變，主要發生在胃和十二指腸。75.抑郁癥是一種情感性精神障礙，以顯著而持久的心境低落為主要臨床特征，且心境低落與其處境不相稱。九、簡答題答案：76.高血壓的治療原則包括生活方式干預和藥物治療。77.糖尿病的診斷標準是空腹血糖≥7.0mmol/L和（或）餐后2小時血糖≥11.1mmol/L。78.慢性阻塞性肺疾病的治療原則是緩解癥狀，改善生活質量，防止疾病進展。十、案例分析題答案：26