穴位貼敷技術操作演講人：2025-03-13目錄CATALOGUE穴位貼敷基本概念與原理穴位選擇與定位方法藥物選擇與制備方法貼敷操作技巧與步驟療效評估與跟蹤管理安全性考慮及風險防范措施01穴位貼敷基本概念與原理PART穴位貼敷定義及作用穴位貼敷作用通過藥物刺激和作用于體表腧穴相應的皮膚，通過經絡的傳導和作用，籍以調整臟腑的氣血，達到陰陽平衡，從而治療疾病或預防保健。穴位貼敷定義穴位貼敷療法，是以中醫的經絡學為理論依據，把藥物研成細末，用水、醋、酒、蛋清、蜂蜜、植物油、清涼油、藥液調成糊狀，或用呈凝固狀的油脂（如凡士林等）、黃醋、米飯、棗泥制成軟膏、丸劑或餅劑，或將中藥湯劑熬成膏，或將藥末散于膏藥上，再直接貼敷穴位、患處（阿是穴），用來治療疾病的一種無創痛穴位療法。經絡與腧穴的關系經絡是溝通內外、聯系臟腑和體表的橋梁，腧穴是經絡上的重要節點，通過刺激腧穴可以調整經絡氣血的運行，達到治療疾病和預防保健的目的。經絡的概念經絡是運行氣血、聯系臟腑和體表及全身各部的通道，是人體功能的調控系統。腧穴的作用腧穴是人體臟腑經絡氣血輸注出入的特殊部位，也是接受刺激、反應病癥、預防疾病的特殊部位。中醫經絡學理論基礎起源與發展早在原始社會里，人們用樹葉、草莖之類涂敷傷口治療與猛獸搏斗所致的外傷而逐漸發現有些植物外敷能減輕疼痛和止血，甚至可以加速傷口的愈合，這就是中藥貼敷治病的起源。穴位貼敷發展歷程與現狀現代應用隨著現代醫學的發展，穴位貼敷療法得到了更廣泛的應用，被用于治療各種疾病，包括呼吸系統疾病、消化系統疾病、婦科疾病等，并逐漸成為中醫外治法的重要組成部分。現狀與挑戰目前，穴位貼敷療法在臨床應用中仍存在一些挑戰，如療效評價、作用機制等，需要進一步的研究和探索。穴位貼敷療法適用于多種疾病的治療和預防，如感冒、咳嗽、哮喘、腹瀉、消化不良、痛經、風濕痛等。適應癥對于過敏體質、孕婦、皮膚破損或患有皮膚疾病的患者，以及對貼敷藥物成分過敏的患者，應禁用或慎用穴位貼敷療法。同時，對于某些疾病如高熱、急性傳染病等，也應禁用或慎用。禁忌癥適應癥與禁忌癥概述02穴位選擇與定位方法PART常用穴位介紹及功能解析肺俞穴位于背部，第三胸椎棘突下，旁開1.5寸。主治咳嗽、氣喘、肺炎等呼吸系統疾病。足三里穴位于小腿外側，犢鼻下3寸，脛骨前嵴外一橫指處。主治胃腸疾病、虛勞、神志病等。三陰交穴位于小腿內側，內踝尖上3寸，脛骨內側緣后際。主治婦科、泌尿系統疾病及脾胃虛弱等。合谷穴位于手背，第一、二掌骨間，第二掌骨橈側的中點處。主治頭痛、發熱、咽喉腫痛等。根據身體表面的一些特定標志來定位穴位，如骨骼、肌肉、皮膚等。體表標志定位法以患者手指的寬度為尺度，來測量和定位穴位。手指同身寸定位法定位要準確，避免貼敷在關節、皮膚破損或毛發較多的地方。注意事項定位技巧與注意事項010203用手指在患者身體部位按壓，尋找有酸、麻、脹、痛等感覺的點，即為阿是穴。按壓法用手觸摸患者身體部位，感覺肌肉緊張、僵硬或條索狀物的部位，即為阿是穴。觸摸法詢問患者身體部位是否有疼痛或不適感，以確定阿是穴的位置。詢問法阿是穴的尋找和確定方法根據患者的具體病情和體質，選擇最適合的穴位進行貼敷。辨證選穴隨癥加減經驗選穴根據病情的變化和患者的反應，靈活調整穴位和貼敷的藥物。結合醫生的臨床經驗，選擇常用的、效果顯著的穴位進行貼敷。個性化穴位選擇策略03藥物選擇與制備方法PART白芷具有祛風止痛、通鼻竅等作用，常用于治療頭痛、鼻塞等癥狀。當歸具有補血調經、活血止痛等功效，適用于治療血虛、痛經等病癥。川芎能夠活血行氣、祛風止痛，常用于治療頭痛、胸脅痛等癥狀。赤芍具有清熱解毒、涼血活血等功能，適用于治療咽喉腫痛、熱毒血瘀等病癥。常用藥物及其功效介紹藥物研磨的細度要適中，過細會影響藥效的發揮，過粗則不易貼敷。研磨細度根據藥物性能和貼敷部位的不同，調制藥物的比例也會有所差異。調制比例一般用水、醋、酒等溶劑將藥物調成糊狀，以便于貼敷。調制方法藥物研磨和調制技巧分享軟膏制作將藥物研成細末，加入適量的基質（如凡士林、羊毛脂等）調成軟膏狀。丸劑制作將藥物研成細末，加入適量的粘合劑（如蜂蜜、面糊等）制成丸劑。餅劑制作將藥物研成細末，加入適量的賦形劑（如米飯、棗泥等）壓制成餅狀。軟膏、丸劑或餅劑制作方法藥膏保存制作好的藥膏應存放在密封容器中，置于陰涼干燥處，以免藥物揮發或變質。使用前的處理使用前應將貼敷部位清潔干凈，確保藥物能夠充分吸收。貼敷時間和次數根據病情和藥物性能的不同，貼敷的時間和次數也會有所差異，需遵醫囑進行。藥膏保存和使用注意事項04貼敷操作技巧與步驟PART貼敷前準備工作要點確定貼敷穴位明確貼敷的穴位，了解穴位的位置、功效及適應癥。局部清潔貼敷前需對貼敷部位進行清潔，確保無污垢和油脂，以提高貼敷效果。制備藥物根據病情和貼敷穴位選擇合適的藥物，并按要求研成細末，調制成適當的劑型。貼敷工具準備準備好貼敷所需的膏藥、膠布、棉簽等工具，確保貼敷過程順利進行。貼敷時間根據藥物和病情確定貼敷的時間，一般為數小時至數天不等。貼敷位置將藥物準確地貼在選定的穴位上，并用膠布固定，防止藥物移位或脫落。貼敷技巧貼敷時要輕輕按壓，使藥物與皮膚充分接觸，同時避免用力過猛導致皮膚受損。示范操作操作者需進行示范，確保患者或家屬掌握正確的貼敷方法。正確貼敷方法及示范貼敷后需密切觀察貼敷部位的情況，如出現不適或過敏反應，應及時處理。根據患者的反應和病情變化，評估貼敷的療效，并據此調整貼敷的藥物、位置和時間等。對于出現的異常情況，如貼敷部位疼痛、紅腫、水泡等，應立即停止貼敷，并進行相應處理。根據療效評估和異常情況處理，及時調整貼敷方案，以達到最佳的治療效果。貼敷后的觀察和調整策略觀察貼敷部位療效評估異常情況處理調整方案常見問題及解決方案可能是由于貼敷前局部清潔不徹底、貼敷時未固定好或貼敷時間過長等原因導致。解決方案是加強貼敷前的清潔工作，使用合適的膠布進行固定，并根據藥物和病情調整貼敷時間。01040302貼敷不牢部分患者對藥物或膠布過敏，出現皮膚瘙癢、紅疹等癥狀。解決方案是立即停止貼敷，使用抗過敏藥物進行治療，并改用其他透氣性好的膠布或藥物進行貼敷。皮膚過敏可能是由于貼敷位置不準確、貼敷時間過長或藥物刺激等原因引起。解決方案是及時停止貼敷，進行局部按摩或熱敷以緩解疼痛，并根據實際情況調整貼敷方案。貼敷后疼痛貼敷后可能會有部分藥物殘留在皮膚上，影響美觀或引起不適。解決方案是使用溫水或生理鹽水輕輕擦拭貼敷部位，將殘留的藥物清洗干凈，并注意保持皮膚干燥。藥物殘留05療效評估與跟蹤管理PART評價標準包括癥狀改善、體征變化、生活質量、心理狀況等多維度評估。評估方法采用量化評分、問卷調查、專家評估等多種方式，確保評估結果的客觀性和準確性。療效評估標準和方法論述跟蹤管理流程建立患者個人檔案，記錄每次貼敷的時間、部位、藥物、反應等信息，定期進行療效評估。記錄要求記錄要詳細、準確，便于分析和總結，為后續治療提供參考。跟蹤管理流程和記錄要求通過問卷調查、座談會等方式，及時收集患者對貼敷治療的感受、意見和建議。反饋收集對收集到的反饋進行整理和分析，及時調整治療方案和操作方法，確保患者得到最佳的治療效果。處理機制患者反饋收集與處理機制持續改進方向和目標設定目標設定明確具體的改進目標和時間節點，制定可行的改進計劃，并持續跟蹤和評估改進效果。改進方向根據評估結果和患者反饋，不斷優化穴位貼敷技術，提高治療效果和患者滿意度。06安全性考慮及風險防范措施PART患者可能對膠帶或某些藥物過敏，導致貼敷部位出現瘙癢、紅腫、皮疹等過敏反應。貼敷部位過敏如果貼敷不當或者時間過長，可能導致皮膚破損、水泡、感染等風險。皮膚破損和感染由于辨證不準確或用藥不當，可能導致病情加重或反復。病情加重或反復可能出現的不良反應和并發癥010203風險防范策略和方法分享了解患者過敏史在貼敷前詳細詢問患者過敏史，對過敏藥物進行篩查。貼敷前要對皮膚進行嚴格消毒，防止感染。嚴格皮膚消毒根據藥物和患者情況，合理控制貼敷時間，避免過長或過短。控制貼敷時間向患者說明貼敷的目的、方法和注意事項，確保患者理解并接受。貼敷前的教育隨時詢問患者感受，及時調整貼敷位置和用藥劑量。貼敷過程中的溝